颈肩腰腿痛康复优秀课件
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颈肩腰腿痛颈肩腰腿痛康复课件精美版
(2)临床意义:凡检查时弹拨胫神经干出现局
部疼痛或小腿传导性酸麻者均属本试验阳性。 若手指重按神经干或膝关节后部关节囊,则可 引出假阳性体征。
注意
• 颈肩痛、腰腿痛都不是单一的疾病 或某一类疾病的名称,而是多种疾病 所共有的症状或征候群。 (非诊断 术语)
• 致病因素众多，诊断治疗远比通常 人们想像的要复杂的多.
• 是导致病人来院就诊的主要症状。
病因复杂
按产生疼痛的来源可分为 • 软组织：
肌肉、韧带、筋膜、神经 组织等 • 骨关节等。
疼痛部位
康复科4~6周治疗无效需会诊 椎管内病变治疗（炎症）
②脊柱弯向健侧达到极度时,使原患侧侧弯试 腰椎管内组织损害的病理生理
肿瘤、血管畸形、脊髓病变等
验引出的腰骶部深层痛与下肢症象完全消失, 引起椎管外肌肉痉挛、挛缩
②脊柱弯向健侧达到极度时,使原患侧侧弯试验引出的腰骶部深层痛与下肢症象完全消失,也判为本试验阳性。 (1)检查方法:病人取俯卧位,两上肢伸直置于身旁,全身放松。
据有关资料报道几乎每个人的 一生都会受到腰痛的困扰.
美国近年用于腰痛的医疗费用每年约240亿美圆，如计算因下腰痛而误工的影响，每年总经济损失达500亿美圆。
腰部或腰骶部疼痛者,则判断为腰椎管内外混 甘露醇、β七叶皂甙钠（脱水消肿），地塞米松或来比林（消炎镇痛），胞二磷胆碱、
肌肉、韧带异常： 脊柱及骨盆动力性平衡失调
脊柱活动范围评定（度）
前屈 后伸 左右侧屈 旋转
脊柱三项试验
•脊柱侧弯试验 •垫枕试验 •胫神经试验
• 1.胸腹垫枕试验 (1)检查方法:病人取俯卧位,两上肢伸直置于身旁, 全身放松。检查者在病侧腰椎3～骶椎1各节椎板间 隙的腰深层肌上用手指探压,寻找深层压痛点。①腰 椎伸展位(平卧)压痛测定 :拇指伸直用指尖在压痛点 上适度深压,询问患者有无疼痛、下肢放射痛或麻刺 感。②腰椎超伸展位压痛测定:用一个直径为20-30 ｃｍ的长圆枕垫置在患者前胸部,使腰椎呈超伸展位。 然后检查者以拇指再在原压痛点上用同样压力探压, 询问患者疼痛增减、有无臀部、下肢放射痛或麻刺 感。③腰椎过前屈位压痛测定:将长圆枕向下移置于 腹部,大致位于脐部,使腰椎呈过度前屈位。然后检 查者再用拇指尖深压原痛点,询问患者疼痛增减、有 无臀部、下肢放射痛或麻刺感。
部疼痛或小腿传导性酸麻者均属本试验阳性。 若手指重按神经干或膝关节后部关节囊,则可 引出假阳性体征。
注意
• 颈肩痛、腰腿痛都不是单一的疾病 或某一类疾病的名称,而是多种疾病 所共有的症状或征候群。 (非诊断 术语)
• 致病因素众多，诊断治疗远比通常 人们想像的要复杂的多.
• 是导致病人来院就诊的主要症状。
病因复杂
按产生疼痛的来源可分为 • 软组织：
肌肉、韧带、筋膜、神经 组织等 • 骨关节等。
疼痛部位
康复科4~6周治疗无效需会诊 椎管内病变治疗（炎症）
②脊柱弯向健侧达到极度时,使原患侧侧弯试 腰椎管内组织损害的病理生理
肿瘤、血管畸形、脊髓病变等
验引出的腰骶部深层痛与下肢症象完全消失, 引起椎管外肌肉痉挛、挛缩
②脊柱弯向健侧达到极度时,使原患侧侧弯试验引出的腰骶部深层痛与下肢症象完全消失,也判为本试验阳性。 (1)检查方法:病人取俯卧位,两上肢伸直置于身旁,全身放松。
据有关资料报道几乎每个人的 一生都会受到腰痛的困扰.
美国近年用于腰痛的医疗费用每年约240亿美圆，如计算因下腰痛而误工的影响，每年总经济损失达500亿美圆。
腰部或腰骶部疼痛者,则判断为腰椎管内外混 甘露醇、β七叶皂甙钠（脱水消肿），地塞米松或来比林（消炎镇痛），胞二磷胆碱、
肌肉、韧带异常： 脊柱及骨盆动力性平衡失调
脊柱活动范围评定（度）
前屈 后伸 左右侧屈 旋转
脊柱三项试验
•脊柱侧弯试验 •垫枕试验 •胫神经试验
• 1.胸腹垫枕试验 (1)检查方法:病人取俯卧位,两上肢伸直置于身旁, 全身放松。检查者在病侧腰椎3～骶椎1各节椎板间 隙的腰深层肌上用手指探压,寻找深层压痛点。①腰 椎伸展位(平卧)压痛测定 :拇指伸直用指尖在压痛点 上适度深压,询问患者有无疼痛、下肢放射痛或麻刺 感。②腰椎超伸展位压痛测定:用一个直径为20-30 ｃｍ的长圆枕垫置在患者前胸部,使腰椎呈超伸展位。 然后检查者以拇指再在原压痛点上用同样压力探压, 询问患者疼痛增减、有无臀部、下肢放射痛或麻刺 感。③腰椎过前屈位压痛测定:将长圆枕向下移置于 腹部,大致位于脐部,使腰椎呈过度前屈位。然后检 查者再用拇指尖深压原痛点,询问患者疼痛增减、有 无臀部、下肢放射痛或麻刺感。
颈肩腰腿痛康复PPT课件
案例二：腰痛的康复历程
总结词
因搬重物导致腰部扭伤，通过物理治疗和康复训练，成功恢 复腰部功能。
详细描述
患者因搬重物不慎导致腰部扭伤，疼痛难忍。经过物理治疗 ，如按摩、热敷等，以及康复训练，如核心肌群锻炼、腰部 稳定性训练等，患者的腰痛逐渐减轻，腰部功能得到恢复。
案例三：腿痛的康复历程
总结词
因长期跑步导致腿部疼痛，通过休息 和康复训练，重新找回跑步的快乐。
针灸疗法
通过刺激穴位，调节气血，缓解疼痛。
生活方式调整
改善坐姿、站姿和工作习惯，减轻压力和疲 劳。
03
颈肩腰腿痛的康复护理
日常护理
保持正确的姿势
无论是站立、坐姿还是行走，都要保 持正确的姿势，避免长时间维持同一 姿势。
适当的运动
定期进行适当的运动，如瑜伽、太极 等，有助于缓解颈肩腰腿痛。
睡眠充足
04
颈肩腰腿痛的康复案例分享
案例一：颈肩痛的康复历程
总结词
长期伏案工作，颈部和肩部疼痛难忍，通过康复训练和调整生活习惯，逐渐恢复 健康。
详细描述
患者长期从事伏案工作，不注意保持正确的姿势，导致颈部和肩部疼痛。经过康 复训练，如颈部伸展、肩部放松等，以及调整生活习惯，如定时休息、适当运动 ，患者的颈肩痛逐渐缓解。
康复治疗的原则
康复治疗应以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。治疗过程中应注重综合治疗，包括物理 治疗、药物治疗、针灸、按摩等。
对未来康复治疗的展望
康复治疗的发展方向
随着医学技术的不断进步，颈肩腰腿痛康复治疗的发展方向将更加多元化和个性化。未来 ，康复治疗将更加注重患者的生活质量和社会功能，同时将更多地运用现代科技手段，如 机器人技术、虚拟现实技术等。
《颈肩腰腿痛的康复》PPT课件
《颈肩腰腿痛的康复》ppt课 件
汇报人：可编辑
汇报时间：2024-01-11
目录
• 颈肩腰腿痛概述 • 颈肩腰腿痛的康复评估 • 颈肩腰腿痛的康复治疗 • 颈肩腰腿痛的康复护理 • 颈肩腰腿痛的康复预防与保健
01
颈肩腰腿痛概述
定义与症状
01
定义
颈肩腰腿痛是一组常见的慢性 疼痛性疾病，主要涉及颈部、
生活方式调整
如改善坐姿、避免长时间保持同一姿势等，有助于预防颈肩 腰腿痛的发生。
04
颈肩腰腿痛的康复护理
日常护理
03
保持正确的姿势
避免过度劳累
注意保暖
长时间保持同一姿势会增加颈肩腰腿痛的 风险，因此应定时休息并调整姿势，如每 隔一小时起身活动5-10分钟。
避免长时间连续工作，适当安排休息时间 ，以减轻身体负担。
关注患者的心理状态，评估其 焦虑、抑郁等情绪是否得到缓
解。
03
颈肩腰腿痛的康复治疗
物理疗法
01
按摩疗法
通过按摩颈肩腰腿等部位，缓 解肌肉紧张和疼痛。
02
针灸疗法
通过刺激穴位，调节气血，缓 解疼痛。
03
牵引疗法
通过牵引颈椎，减轻颈椎压迫 ，缓解颈椎疼痛。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓 解疼痛和炎症。
预防措施
保持正确的姿势
适量运动
在工作和生活中，保持正确的姿势是预防 颈肩腰腿痛的关键，如长时间坐姿时应保 持腰背挺直，避免长时间低头或弯腰。
定期进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量 和柔韧性，有助于预防颈肩腰腿痛。
控制体重
避免长时间维持同一姿势
保持健康的体重，减少腰椎和关节的负担 ，有助于预防颈肩腰腿痛。
汇报人：可编辑
汇报时间：2024-01-11
目录
• 颈肩腰腿痛概述 • 颈肩腰腿痛的康复评估 • 颈肩腰腿痛的康复治疗 • 颈肩腰腿痛的康复护理 • 颈肩腰腿痛的康复预防与保健
01
颈肩腰腿痛概述
定义与症状
01
定义
颈肩腰腿痛是一组常见的慢性 疼痛性疾病，主要涉及颈部、
生活方式调整
如改善坐姿、避免长时间保持同一姿势等，有助于预防颈肩 腰腿痛的发生。
04
颈肩腰腿痛的康复护理
日常护理
03
保持正确的姿势
避免过度劳累
注意保暖
长时间保持同一姿势会增加颈肩腰腿痛的 风险，因此应定时休息并调整姿势，如每 隔一小时起身活动5-10分钟。
避免长时间连续工作，适当安排休息时间 ，以减轻身体负担。
关注患者的心理状态，评估其 焦虑、抑郁等情绪是否得到缓
解。
03
颈肩腰腿痛的康复治疗
物理疗法
01
按摩疗法
通过按摩颈肩腰腿等部位，缓 解肌肉紧张和疼痛。
02
针灸疗法
通过刺激穴位，调节气血，缓 解疼痛。
03
牵引疗法
通过牵引颈椎，减轻颈椎压迫 ，缓解颈椎疼痛。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓 解疼痛和炎症。
预防措施
保持正确的姿势
适量运动
在工作和生活中，保持正确的姿势是预防 颈肩腰腿痛的关键，如长时间坐姿时应保 持腰背挺直，避免长时间低头或弯腰。
定期进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量 和柔韧性，有助于预防颈肩腰腿痛。
控制体重
避免长时间维持同一姿势
保持健康的体重，减少腰椎和关节的负担 ，有助于预防颈肩腰腿痛。
颈肩腰腿痛患者的康复PPT
局部药物
如止痛贴、药膏等，直接作用于疼 痛部位，缓解局部疼痛。
运动康复
拉伸运动
通过拉伸肌肉，增加关 节活动范围，预防肌肉
僵硬和疼痛。
力量训练
针对核心肌群进行力量 训练，增强脊柱稳定性
，减轻疼痛。
平衡训练
通过平衡训练提高身体 协调性和稳定性，减少
跌倒和损伤的风险。
有氧运动
如散步、游泳等有氧运 动，增强心肺功能和全 身代谢，有助于缓解疼
02
颈肩腰腿痛的康复方法
物理疗法
温热疗法
通过热敷、红外线照射等 手段，缓解肌肉紧张和疼 痛。
电刺激疗法
利用低频电疗刺激肌肉， 促进血液循环和缓解疼痛 。
按摩疗法
通过按摩、推拿等手法， 放松肌肉、舒缓疼痛。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，适 用于轻中度疼痛。
处方药
如可待因、曲马多等，需医生开具 处方，适用于重度疼痛。
案例二：通过药物治疗康复的案例
总结词
药物治疗是缓解颈肩腰腿痛症状的常 见手段，包括口服药物、外用药和注 射治疗等。
详细描述
一位中年妇女因腰椎间盘突出导致腰 痛难忍。经过医院的药物治疗，如口 服非甾体消炎药和局部封闭治疗，患 者的疼痛得到了有效控制，生活质量 得到了显著提高。
案例三：通过运动康复康复的案例
休息与放松
避免长时间连续工作或保持同一 姿势，定期休息并进行拉伸放松 。
注意保暖，避免着凉
01
避免空调、风扇直接吹向颈部、 腰部和腿部。
02
寒冷天气时，注意增加衣物保暖 ，特别是保护好肩颈、腰部和膝 关节等部位。
饮食调理与心理调适
饮食调理
保持均衡饮食，摄取足够的钙、维生 素D等营养素，有利于骨骼健康。
如止痛贴、药膏等，直接作用于疼 痛部位，缓解局部疼痛。
运动康复
拉伸运动
通过拉伸肌肉，增加关 节活动范围，预防肌肉
僵硬和疼痛。
力量训练
针对核心肌群进行力量 训练，增强脊柱稳定性
，减轻疼痛。
平衡训练
通过平衡训练提高身体 协调性和稳定性，减少
跌倒和损伤的风险。
有氧运动
如散步、游泳等有氧运 动，增强心肺功能和全 身代谢，有助于缓解疼
02
颈肩腰腿痛的康复方法
物理疗法
温热疗法
通过热敷、红外线照射等 手段，缓解肌肉紧张和疼 痛。
电刺激疗法
利用低频电疗刺激肌肉， 促进血液循环和缓解疼痛 。
按摩疗法
通过按摩、推拿等手法， 放松肌肉、舒缓疼痛。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，适 用于轻中度疼痛。
处方药
如可待因、曲马多等，需医生开具 处方，适用于重度疼痛。
案例二：通过药物治疗康复的案例
总结词
药物治疗是缓解颈肩腰腿痛症状的常 见手段，包括口服药物、外用药和注 射治疗等。
详细描述
一位中年妇女因腰椎间盘突出导致腰 痛难忍。经过医院的药物治疗，如口 服非甾体消炎药和局部封闭治疗，患 者的疼痛得到了有效控制，生活质量 得到了显著提高。
案例三：通过运动康复康复的案例
休息与放松
避免长时间连续工作或保持同一 姿势，定期休息并进行拉伸放松 。
注意保暖，避免着凉
01
避免空调、风扇直接吹向颈部、 腰部和腿部。
02
寒冷天气时，注意增加衣物保暖 ，特别是保护好肩颈、腰部和膝 关节等部位。
饮食调理与心理调适
饮食调理
保持均衡饮食，摄取足够的钙、维生 素D等营养素，有利于骨骼健康。
颈肩腰腿痛的康复治疗PPT课件
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28
慢性腰痛
❖ 腰痛或腰腿痛时间超过三个月，伴一定程度 的 功能受限；
❖ 占腰痛病人的 5%~10%； ❖ 治疗困难，多方求医，尝试了多种方法，但
仍不能回归社会，参与正常家庭生活。 ❖ 常伴有一定的 心理问题。
❖ 需要康复医学科认真对待和处理。
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与腰痛治疗相关的科室
❖ 骨科、 ❖ 康复医学科、理疗科 ❖ 中医伤科、针灸、推拿科 ❖ 疼痛科、介入科 ❖ 心身科
法、健手牵拉法、患肢旋转法等
-
16
-
17
腰椎间盘突出症的康复治疗
❖ 概念： 因椎间盘变性、破裂、突出刺激或压迫脊
髓或神经根所表现的一种综合征，是腰腿痛 最常见的原因之一。
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18
流行病学资料
❖ 据有关资料报道几乎每个人的 一生都会 受到腰痛的困扰.在整个人群中70~80%左右 的人患过不同程度的腰痛.门诊诊次居感冒之 后.
-
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❖ 美国近年用于腰痛的医疗费用每年约240亿
美圆，如计算因下腰痛而误工的影响，每年总 经济损失达500亿美圆。
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❖ 颈、肩、腰、腿痛虽不致命，但却对患者
造成严重痛苦，对社会造成严重的经济损失。 医学界已把腰痛列为重点研究的课题之一.
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病因
❖退 变 椎间盘退变是引发椎间盘突出的基本
❖ 坐骨神经痛 绝大多数下腰段椎间盘突出都 伴有坐骨神经痛，典型坐骨神经痛是从下腰 部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的 放射痛。
-
25
临床表现
❖ 马尾神经受压 向正后方突出的髓核或脱垂、 游离的椎间盘组织可压迫马尾神经，出现大、 小便障碍，鞍区感觉异常。
颈肩腰腿痛康复PPT课件
诊断原则
确立颈椎病诊断必须具备三个条件 具有比较典型的症状和（或）体征 颈椎的X线片及其他检查证明椎间分级退变， 并压迫神经、血管 影像学检查存在神经、血管压迫与刺激，同临 床表现具有明确的因果关系
一般状况评定
颈椎活动范围测定 肌力测定 感觉和反射 疼痛与压痛点的测定 肌电图和神经传导测定 影像学评定 ADL评定
Constant-Murley法
全面、科学、简便 总分100分（疼痛15分，ADL20分，ROM40 分，肌力25分）疼痛和ADL是患者的主观感觉， ROM和肌力是医生的客观检查
疼痛 无疼痛 轻度痛 中度痛 严重痛
15 10 5 0
日常生活活动水平 全日工作 4 正常的娱乐和体育活动 3 不影响睡眠 2
颈椎牵引 运动疗法：颈部肌肉锻炼（Deep neck flexor, chin-in) 手法治疗：推拿，关节松动术 药物治疗：非甾体类镇痛剂，中药
手术治疗
经合理的保守治疗半年以上无效，或反复发作 并影响正常生活或工作 神经根性剧烈疼痛严重影响生活，保守治疗2 周以上仍不缓解 上肢某些肌肉尤其是手内在肌无力、萎缩，经 保守治疗4-6周后仍有发展趋势
又称椎间孔挤压试验 患者坐位，头向患侧倾斜, 检查者立于患者背后，双 手十指交叉按于患者头顶， 双肘屈曲使两前臂贴于患 者头颈两则，然后双手掌 向下按压头顶，若患者颈 痛并有上肢串痛和麻木感 为阳性，提示神经根型颈 椎病。
臂丛牵拉试验
患者坐位，颈部微前屈。 检查者立于侧后，一手 扶头，一手握患手，两 手配合向相反方向牵拉， 若患者有颈痛并有上肢 串痛和发麻为阳性，提 示神经根型颈椎病。
颈肩腰腿痛康复治疗课件
腰椎生理前凸变平黄韧带处于紧张状态退行性腰椎管狭窄腰椎失稳及退行性腰椎滑脱症骨赘形成继发病理变化膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折属于髌骨疲劳骨折即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心affiliatedjiangninghospitalnanjingmedicaluniversity椎间盘的作用缓冲各种冲击和震荡允许脊柱自由活动膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折属于髌骨疲劳骨折即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心affiliatedjiangninghospitalnanjingmedicaluniversity椎间盘退行性变基本因素损伤遗传妊娠膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折属于髌骨疲劳骨折即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心affiliatedjiangninghospitalnanjingmedicaluniversity突出型脱垂游离型schmorl结节及经骨突出型膝内外翻支持带的被动牵拉会导致髌骨内缘的骨折属于髌骨疲劳骨折即多次较小的髌骨受力所致的逐渐发生的骨折南京市江宁医院南京医科大学附属江宁医院康复医学中心affiliatedjiangninghospitalnanjingmedicaluniversity马尾神经受压体征直腿抬高试验及加强实验神经系统表现
• (2)体征：椎动脉扭曲 试验阳性，低头、仰 头试验阳性。
• (3)x线平片：钩椎 关节增生，椎间隙狭 窄。
• (4)MRI、椎动脉造 影：椎动脉弯曲、变 细、受压。
康复医学中心
南 南京京医科市大文学档江附仅属供宁参江考宁医，医不院院能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• (2)体征：椎动脉扭曲 试验阳性，低头、仰 头试验阳性。
• (3)x线平片：钩椎 关节增生，椎间隙狭 窄。
• (4)MRI、椎动脉造 影：椎动脉弯曲、变 细、受压。
康复医学中心
南 南京京医科市大文学档江附仅属供宁参江考宁医，医不院院能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
颈肩腰腿痛课件(PPT演示
活动受限
其他症状
疼痛和肌肉紧张可能导致颈部、肩部、腰 部和腿部活动受限，影响日常生活和工作 。
部分患者可能出现头痛、眩晕、胸闷、腰 酸背痛、乏力等症状，可能与颈肩腰腿痛 的病变部位和程度有关。
颈肩腰腿痛的常见原因
劳损
长时间保持不良姿势，如久坐 、久站、低头等，导致肌肉疲
劳和劳损，引发疼痛。
外伤
颈部、肩部、腰部和腿部的外 伤或扭伤，可能导致肌肉、韧 带或椎间盘等组织损伤，引发 疼痛。
颈肩腰腿痛与职业病的关系
职业病定义
职业病是指长期在某种特定条件下工作，导致身体出现特定病变 或功能障碍的疾病。
颈肩腰腿痛与职业病的关系
颈肩腰腿痛是常见的职业病之一，主要与长期保持不良姿势、重复 性动作等职业因素相关。
职业病的预防
针对职业病的预防，应从改善工作环境、调整工作姿势、适当休息 等方面入手，以降低职业病的发生率。
以确定疼痛的来源。
根据需要，进行X光、 CT或MRI等影像学检查，
以进一步明确病因。
根据患者的具体情况， 进行必要的实验室检查， 以排除其他潜在疾病。
评估方法
01
02
03
04
疼痛评分
使用疼痛评分量表，如VAS或 NRS等，对患者的疼痛程度
进行量化评估。
功能评估
评估患者的颈肩腰腿功能，如 活动范围、肌力、平衡等，以
炎症
无菌性炎症反应，如关节炎、 筋膜炎等，可能导致疼痛和局 部肿胀。
退行性病变
随着年龄增长，关节、椎间盘 等组织发生退行性改变，可能
导致颈肩腰腿痛。
02 颈肩腰腿痛的诊断与评估
诊断流程
初步问诊
体格检查
影像学检查
实验室检查
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肩
三、诊断：
关
节 症状：
周 体检：
围 炎
辅助检查： X-Ray
的 康
关节照相术
复 MRI、CT
肩
四、鉴别诊断：
关
节
左肩---心脏
周
右肩---肝脏
围
无肌痉挛 及运动障碍
炎
肺尖---胸腔疾患
的
康
复
肩
五、康复评定：
关
节
周
1、ROM评定：
围
2、疼痛评定：
炎
3、其他：
的
压痛点、肌萎缩、肌力
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
（三）诊断： 腰
椎 症状：
间 体征：根性刺激症、脊柱侧弯
盘
浅感觉，肌力，腱反射改变
突
直腿抬高试验：
出 症 的
Laseque sign： 仰卧挺腹试验： 屈颈试验 弓弦试验
突
出 症 的
颈椎病如何进行牵引治疗 肩周炎早期运动疗法
腰椎间盘突出症的康复治 疗原则
康
复
康
（MMT)等。
复
肩
五、康复治疗：
关
节
疼痛
周
1、药物
围
2、理疗：
炎
TENS法、低中频电疗、冷
的
热疗法、超声波、手法
康
复
肩
运动障碍
关
医疗体育：
节
1、Condman下垂摆动运动：
周
适于早期体前屈90度，健侧肢
围 炎
支撑于桌子上，患肢下垂向前 后摆动，内外摆动，划圈摆动， 幅度由小到大，逐步加负重
痛阈测定
平衡功能测定
握力测定等
颈 （四）诊断：
椎
N根型：
病
椎A型：
的
交感N型：
康 复
脊髓型： 混合型：
颈 椎
（五）鉴别诊断：
病
的
康
复
颈
（六）康复治疗：
椎
病
原则：
的
1、解除压迫，重 建稳定。
康
2、联、连、够。
复
3、有效制动与积
极的功能锻炼相结
合。
颈
方法：
椎
病
牵引:重量、体位、角度
பைடு நூலகம்
的
Adson test:
颈 椎 病 的 康 复
颈
2、物理检查：
椎
(1) X-Ray :
病
(2) CT:
的
(3) MRI:
康
复
颈 椎 病 的 康 复
颈 椎 病 的 康 复
颈
3、其它检查：
椎 病
电生理测定： 红外热像图：
的
血流动力学检查：脑血
康 复
流图、椎A血流图、 经 颅超声多普勒（TCD）、 指尖容积脉波
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
腰 椎 间
盘 一、概述：
突 出 症 的 康 复
腰
（二）发病机制：
椎
腰腿痛
髓核突出
间
盘
反复损伤
突
纤维环破裂
出
退变 + 应力突变
症
的
康
复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
康 复
物理检查：X片 CT片 MRI等
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰
（四）康复治疗目的：
椎
间 盘
减轻椎间盘压力：
突
纠正空间位置关系
出
减轻水肿，松解粘连
症
增加脊柱稳定性
复
4）颅内部
颈
椎
病
3、窦椎神经：
的
4、颈交感神经：
康
复
颈 （二）颈椎病的发病机理：
椎
病 基础： 的 康 退行性变
变性
复 诱因：
外伤
劳损
颈 椎 病 的 康 复
颈 （三）有关的检查： 椎 病 1、查体：压痛点等 的 Jackson test: 康 Spuring test: 复 Eaton test:
的
恢复脊柱各轴位的运动
康
功能
复
腰
具体方法：
椎
间 局部制动
盘 突
牵引
出 手法
症 PT
的 康 复
其他：局封 溶核术 经皮髓核抽吸术
腰
手法治疗
椎
间
盘
突
出
症
的
康
复
腰预
椎防
间复
盘发
突
出
症
锻炼腰背肌
的
下体悬吊侧摆运动
康
工作姿势的再教育
复
腰 椎 间 盘 突 出 症 的 康 复
腰 椎
小结
间
盘 思考题:
颈肩腰腿痛康复优秀课件
概
多种疾病共有的症状 或症侯群
述
明确诊断： 软件 硬件 管内 管外 局部 放射
牵涉
概 述
概 述
概 述
概 处理：
述
制动
解痉
止痛
（一）解剖学的回顾：
颈
1、钩椎关节（Luschka
椎
joint）：
病
的
作用：
康
临床意义：
复
2、椎动脉：
颈
椎
行程：
病
四段：
的
1）起始
康
2）椎骨部 3）枕部
的
（1---3---5kg)，每次30--50
康
次。
复
2、医疗体操
肩
关
3、体操棒
节
5、爬墙练习
周
4、滑车训练
围
炎
的
康
复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
手法
康
体疗
复
各种物理治疗
药物：对症用药。
颈
康复教育：
椎
病
的
康
复
肩 概述：
关 节
肩关节：
周 盂肱关节
围 炎
肩锁、胸锁 、肩胸
的
康
复
肩 关
二、发病机制：
节 周 肩部 围 肩外
肩痛 肩肌痉挛
炎
的
活动受限
康
关节粘连
复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复
肩 关 节 周 围 炎 的 康 复