2017年护理质量管理和持续改进计划
护理质量管理与持续改进方案
护理质量管理与持续改进方案护理质量管理是护理工作中非常重要的一环，是保障护患关系、提升护理服务质量的关键。
护理质量管理包含了从护理服务的规划、组织、实施到评价等全过程，涉及方方面面的细节。
为了不断提高护理质量，持续改进方案是必不可少的。
首先，建立科学的质量管理体系。
护理质量管理需要以患者为中心，以整体护理过程为主线，将护理质量管理纳入医院的质量管理体系中。
通过明确质量管理的目标和要求，建立健全的质量管理制度、规章制度和工作流程，确保每一个环节都能够严格按照要求进行操作，并及时进行监测和评估。
其次，建立健全的护理质量评价指标体系。
针对不同的护理服务项目，制定相应的评价指标，明确评价的内容和评价的标准。
可以从患者满意度、护理技术操作是否规范、护理文书是否完整等方面进行评价，全面客观地评估护理质量。
评价结果要及时反馈给护理人员，以便他们了解自己的不足之处，并进行针对性的改进。
第三，加强护理质量管理的监测和评估。
通过建立定期的质量评估机制，对护理过程和护理结果进行抽查和综合评估。
可以通过对护理记录单、医患沟通记录、医院报告等进行抽查，了解护理中存在的问题和不足，并制定相应的改进措施。
同时，也要定期对护士进行岗位技能培训和考核，提高护士的专业技能和服务水平。
第四，建立完善的患者投诉处理机制。
患者投诉是了解护理质量的重要依据，也是改进护理服务的机会。
建立一个快速响应、高效处理的患者投诉处理机制，确保每一起患者投诉都能得到及时处理，积极回应患者的合理需求，提高护理质量。
在处理投诉中，要倾听患者的诉求，及时跟进解决问题，同时也要进行问题的分析和总结，及时改进不足之处。
最后，加强护理团队的沟通与合作。
护理质量的提升离不开护理团队的共同努力和协作。
建立一个互动交流、相互学习的团队氛围，加强护理团队之间的沟通与合作。
通过定期举行交流会议、讨论病例、分享经验等形式，促进团队成员的共同进步。
同时，要加强团队的凝聚力和向心力，形成护理共同体，共同为提升护理质量而努力。
2017年护理质量管理及持续改进方案
2017年护理质量和安全管理与持续改进方案护理质量和安全管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，根据《陕西省二级综合医院评审细则》要求，特制订本方案。
一、质量管理的目的通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为、活动、思想、等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。
二、质量管理宗旨提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。
三、质量管理方针1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意；2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务；3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标1、护理工作满意度≥95%2、基础护理合格率≥90%3、特护、一级护理合格率≥90%4、护理表格书写合格率≥90%5、急救物品合格率100%（100分合格）6、常规器械消毒灭菌合格率达100%7、护理人员培训达100%8、腕带佩戴率100%9、年压疮（可避免的）发生率036761 8F99 辙529255 7247 片<B23089 5A31 娱34082 8522 蔢21665 54A1 咡10 感染控制制度与措施的执行率100%（100分合格）11、护理人员“三基”考核合格率100%（85分合格）12、护理技术操作合格率≥≥90% （90分合格）13、护理人员参加考试考核人数达100%五、护理质量控制组织结构医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
（一）护理部质量监控小组组长：刘宝侠成员：郭君陈栓棋侯丽莉刘艳红王云王亚妮周海霞（二）护理部质量监控小组成员分工：一组：特护、一级护理、基础护理质量、病区管理质量、优质护理服务及健康教育检查质控组组长：刘宝侠成员：王亚妮王云刘艳红二组：手术室工作质量、供应室工作质量及护理安全质量组长：侯丽莉成员：刘艳红三组：护理文件书写、消毒隔离检查质控组、治疗室及换药室质量、产房工作质量。
护理质量管理与持续改进工作计划
护理质量管理与持续改进工作计划
其次，持续改进工作计划需要包括建立质量评估和改进机制，例如定期进行护理质量评估和审核，收集和分析护理质量数据，以发现问题和改进机会。
这也包括建立持续改进的文化，鼓励护理人员提出改进建议，参与质量改进活动，以及及时反馈和跟进改进措施的执行情况。
此外，护理质量管理与持续改进工作计划还需要注重护理人员的培训和教育，以提升其专业素养和技能水平。
这可以通过定期举办内部培训课程、组织参与外部专业会议和学术交流活动等方式来实现。
另外，建立有效的沟通机制也是护理质量管理与持续改进工作计划的重要内容。
护理团队内部需要建立畅通的沟通渠道，以便及时沟通和协调工作；同时，也需要与其他医疗团队和部门建立协作机制，共同推动护理质量的提升和持续改进。
最后，持续改进工作计划需要建立有效的风险管理机制，包括识别和评估潜在的护理风险，制定相应的风险应对措施，并定期进行风险评估和监测，以确保护理工作的安全性和可靠性。
总之，护理质量管理与持续改进工作计划需要综合考虑护理流程、质量评估、人员培训、沟通机制和风险管理等方面，以确保医疗机构提供的护理服务始终符合专业标准，并不断提升和改进护理质量。
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划一、前言随着医疗行业的发展，护理质量控制已经成为提高医疗服务水平、保障患者安全的重要环节。
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划，旨在梳理过去一段时间内护理质量控制工作的成果和不足，为下一阶段的护理质量提升提供指导和参考。
本文将结合我国实际情况，对护理质量控制工作计划进行总结，并提出持续改进措施。
二、护理质量控制工作计划总结1. 完善护理质量控制体系在过去的一段时间里，我国医疗机构逐步建立了护理质量控制体系，包括国家、省、市、县四级护理质量控制组织。
这些组织在制定护理质量标准、监测护理质量、分析护理问题、制定改进措施等方面发挥了重要作用。
2. 加强基础护理质量控制基础护理质量是护理工作的基石，对于保障患者安全具有重要意义。
在计划执行过程中，各级护理质量控制组织加强对基础护理质量的监测和指导，如床单位管理、患者皮肤护理、管道护理、饮食护理等方面，取得了显著成效。
3. 提高专科护理质量专科护理质量控制是提升护理专业水平的关键。
在计划实施中，各级护理质量控制组织积极推动专科护理质量的提升，如外科、内科、妇产科等专科领域的护理质量得到了明显改善。
4. 强化护理安全控制护理安全是护理质量控制的重要内容。
在计划执行过程中，各级护理质量控制组织加强了对护理安全的管理，如制定并落实护理安全管理制度、加强护理不良事件报告和分析、提高护理人员的安全意识等方面取得了积极成果。
5. 提升护理人员素质护理人员素质是影响护理质量的关键因素。
在计划实施中，各级护理质量控制组织加强了护理人员的培训和考核，提高了护理人员的专业素质和综合能力。
三、护理质量控制持续改进计划1. 深入挖掘护理质量问题护理质量控制持续改进的第一步是深入挖掘护理质量问题。
各级护理质量控制组织要定期收集、分析护理质量数据，找出存在的问题，为改进提供依据。
2. 制定针对性的改进措施针对挖掘出的护理质量问题，各级护理质量控制组织要制定针对性的改进措施，明确责任部门和责任人，确保改进措施的落实。
护理质量分析与持续改进整改措施范文
护理质量分析与持续改进整改措施范文一、前言护理质量是医疗服务质量的重要组成部分，直接关系到病人的安全和满意度。
为了提高护理质量，保障病人权益，本篇范文将对护理质量进行分析，并提出持续改进的整改措施。
二、护理质量分析1. 护理人员配置不足：护理人员配置不足是影响护理质量的主要问题之一。
由于护理人员数量不足，导致工作量大，护士疲惫，无法充分关注每位病人的需求，从而影响护理质量。
2. 护理人员素质参差不齐：护理人员的专业素质和综合素质存在差距，部分护士业务水平不高，沟通协调能力不足，影响护理工作的顺利进行。
3. 护理流程不完善：部分护理流程设计不合理，导致护理工作重复、繁琐，影响工作效率和质量。
4. 护理记录不规范：护理记录是护理工作的重要组成部分，但部分护士对护理记录的重要性认识不足，记录不规范、不完整，影响护理质量的评估和改进。
5. 病人教育不足：病人对疾病知识和护理知识的了解不足，导致遵医行为不佳，影响护理效果。
6. 护理管理不足：护理管理水平不高，对护理工作的监督和指导不足，影响护理质量的稳定和提升。
三、持续改进整改措施1. 加强护理人员配置：增加护理人员数量，确保每位护士的工作负荷在合理范围内，充分关注病人的需求。
2. 提升护理人员素质：加强护士的专业培训和业务考核，提高业务水平；加强护士的沟通协调能力培训，提高综合素质。
3. 优化护理流程：对现有护理流程进行评估和优化，简化不必要的工作环节，提高工作效率。
4. 规范护理记录：加强护士对护理记录的认识，制定规范的护理记录模板，提高记录的规范性和完整性。
5. 加强病人教育：制定针对性的病人教育计划，提高病人的疾病知识和护理知识，增强遵医行为。
6. 提升护理管理水平：加强护理管理人员的培训，提高管理水平和能力；加强对护理工作的监督和指导，确保护理质量的稳定和提升。
四、整改落实及评估1. 制定整改计划：根据分析结果，制定详细的整改计划，明确整改目标、措施、责任和时间节点。
护理质量控制工作总结及持续改进计划
护理质量控制工作总结及持续改进计划一、护理质量控制工作总结在过去的一段时间里，我积极参与了护理质量控制工作，并取得了一定的成绩。
我从积极推动标准化护理操作、完善病人信息系统、强化交流沟通等方面入手，提升了护理质量和病人满意度。
以下是我在这方面的主要成果和经验总结：1.推动标准化护理操作：我认识到标准化护理操作对于提高护理质量的重要性，因此我积极推动并参与了护理操作的标准化工作。
我与同事们制定了一套详细的操作规范，并进行了培训与指导，确保每位护士都能正确地执行操作流程。
通过这一举措，我们避免了操作漏洞和错误，提高了护理质量。
2.完善病人信息系统：在护理质量控制方面，良好的病人信息记录和管理是至关重要的。
我发现我们的病人信息系统存在一些不足之处，如信息不全、记录不详细等。
为了解决这些问题，我积极参与了病人信息系统的改进工作。
我与信息科的工作人员沟通，提出了改进方案，并通过培训和交流，提高了护士对病人信息管理的重视和操作规范。
现在，我们的病人信息系统更加完善，护理记录更加准确，便于医务人员的交流和决策。
3.强化交流沟通：护理质量不仅与护士个体的操作有关，还与整个团队的协作和交流密切相关。
因此，我重视团队内部的交流沟通，并尝试了一些有效的方法来促进团队合作。
例如，我定期组织团队会议，分享工作经验和问题，制定整改计划和目标。
此外，我还倡导护士之间相互学习、相互帮助，建立了一个互帮互助的学习小组，定期举办培训和讨论活动。
通过这些措施，团队的协作能力和护理质量得到了明显提升。
不满足于过去的成绩，我意识到护理质量控制工作是一个持续改进的过程。
1.深入学习，提高专业素质：作为一名护士，拥有扎实的专业知识和技能是提高护理质量的基础。
我将参加进修培训，并积极探索最新的护理理论和实践，不断提高自己的专业素质。
2.加强与医务人员的沟通与合作：护士和医生是医疗团队中的重要成员，良好的护士与医生的沟通和合作关系对提高护理质量至关重要。
护理质量持续改进3篇
护理质量持续改进3篇1、完善制度一直以来，部门强化了内部管理，从基础的制度建设、员工队伍建设和服务质量建设入手，从严要求，正规管理，在提升服务质量上狠下功夫。
制订了各岗位工作流程及绩效考核制度（待公司审核通过）。
目前，已对保安、保洁、物管、工程等供应商实施了月考核。
在完善制度化管理的同时，着重加强了人员安防意识、着装及服务礼节方面工作，并认真落实公司考勤管理制度，请假需逐级人员进行批准，出勤率达百分百，每周召开一次例会，在员工汇报工作的基础上，小结讲评前一阶段完成任务的情况，同时布置新的工作，提出明确要求。
2、完善配套设施2.1完成办公室从科技馆六楼迁移小木屋及电话网络安装工作，同时，完成了宿舍淋浴室的改造工程及婚纱影视基地二次装修遗留问题的整改验收工作。
2.2在没有水、电、消防设施分布图纸的前提下，管理处组织人员对景区设施安全大排查的过程中发现___景区部分设施、设备由于长期没有启动且日常未得到良好的维护，暴露出不少问题，如：园区给水及消防管道时常出现自然爆裂，各处管道阀门开关失灵、锚碇大楼玻璃木墙及伸缩缝渗水、园区路灯基本上处于瘫痪状态等，针对相应情况，及时上报，并汇总于今年8月底邮件致函责任单位，协调进行各方处理，弥补不足。
日前，责任单位派了专家进行确认，回应以列入下年度的维护计划。
3、安全防范管理3.1消防管理：我们以保安班组为中心以主任为组长，组建园区义务消防组织，实施严格的消防监督管理并将消防责任进行分解，大力宣传讲解消防知识。
在2017年 6 月举行了园区消防演习，提高员工及客户的消防安全仪式及消防防火知识。
3.2治安管理：为了保障园区的安全，贯彻"六防"措施，实行群防、群检、群治，以确保万无一失。
针对特别区域实施重点布控，实行严密布防。
3.3船只管理：制定了每日航班时刻表，并严格执行。
人员要求持证上岗，配备海上安全防护器材，按协议约定做好船只上下客的安全引导。
护理质量管理工作总结及持续改进计划
护理质量管理工作总结及持续改进计划一、引言护理质量管理是医院护理工作中十分重要的一环，其目的是提高护理质量，保障患者的安全和满意度。
通过不断地总结经验和改进工作方法，可以逐步提高护理服务的质量和效果。
本文将对护理质量管理工作进行总结，并提出一份持续改进计划，以期更好地提升护理质量。
二、护理质量管理工作总结1. 护理质量管理的重要性护理质量管理是提供安全、有效、人性化护理的基础，对于改善护理质量、提高患者满意度、降低医疗事故风险具有重要意义。
2. 护理质量管理的基本内容护理质量管理的基本内容包括：制定护理质量管理体制、完善护理操作规范、建立护理质量评价机制、推行持续质量改进等。
3. 护理质量管理的实施情况通过对护理质量管理工作的考核与评估，得出以下结论：护理质量管理工作已经初见成效，但仍存在一些问题，如护理操作规范执行不一致、质量改进措施执行不力等。
需要进一步完善护理质量管理工作的运行机制。
三、护理质量管理持续改进计划1. 完善护理质量管理体制建立健全护理质量管理体系，明确各级管理人员的职责和权限，确保各项管理工作的顺利运行。
加强对护理质量管理人员的培训和考核，提高他们的专业素质和责任意识。
2. 规范护理操作规范制定和修订护理操作规范，加强对护理人员的培训和督导，确保操作规范的正确执行。
建立监测和评价机制，对护理操作规范的执行情况进行定期监测、评价和反馈，及时发现问题并采取相应措施加以改进。
3. 建立护理质量评价机制建立护理质量评价指标体系，监测护理质量的客观指标，如满意度调查、患者病情改善情况等。
加强对护理工作的日常监测和评估，及时发现和纠正问题。
同时，建立护理质量反馈机制，充分听取患者和家属的意见和建议，并采取相应措施加以改进。
4. 推行持续质量改进制定和实施持续质量改进计划，通过团队合作和创新，不断改进护理工作中的问题和不足。
鼓励护理人员提出改进建议，加强护理过程的标准化和规范化。
定期对持续质量改进计划的执行情况进行评估和总结，及时调整和优化改进措施。
护理质量管理及持续改进方案
2017年护理质量和安全管理与持续改进方案护理质量和安全管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，根据《陕西省二级综合医院评审细则》要求，特制订本方案。
一、质量管理的目的通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为、活动、思想、等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。
二、质量管理宗旨提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。
三、质量管理方针1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意；2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务；3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。
四、质量管理目标1、护理工作满意度≥95%2、基础护理合格率≥90%3、特护、一级护理合格率≥90%4、护理表格书写合格率≥90%5、急救物品合格率100%（100分合格）6、常规器械消毒灭菌合格率达100%7、护理人员培训达100%8、腕带佩戴率100%9、年压疮（可避免的）发生率010 感染控制制度与措施的执行率100%（100分合格）11、护理人员“三基”考核合格率100%（85分合格）12、护理技术操作合格率≥≥90% （90分合格）13、护理人员参加考试考核人数达100%五、护理质量控制组织结构医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。
（一）护理部质量监控小组组长：刘宝侠成员：郭君陈栓棋侯丽莉刘艳红王云王亚妮周海霞（二）护理部质量监控小组成员分工：一组：特护、一级护理、基础护理质量、病区管理质量、优质护理服务及健康教育检查质控组组长：刘宝侠成员：王亚妮王云刘艳红二组：手术室工作质量、供应室工作质量及护理安全质量组长：侯丽莉成员：刘艳红三组：护理文件书写、消毒隔离检查质控组、治疗室及换药室质量、产房工作质量。
护理质量持续改进计划
护理质量持续改进计划一、工作目标1.1 提高患者满意度护理质量持续改进计划的首要工作目标是提高患者满意度。
满意度是衡量护理质量的重要指标之一，也是衡量患者对护理服务认可度的直观表现。
为了实现这一目标，我们将从以下几个方面入手：•优化护理服务流程，减少患者等待时间，提高工作效率。
针对挂号、缴费、检查、治疗等环节，简化流程，提高患者就诊便利性。
•加强护理人员培训，提高护理技能和沟通能力。
定期组织护理知识培训和技能操作演练，确保护理人员掌握最新的护理理念和技术。
•加强病房环境管理，提高患者居住舒适度。
保持病房整洁、安静、舒适，定期进行环境消毒，减少感染风险。
1.2 降低护理差错率降低护理差错率是护理质量持续改进计划的另一个重要目标。
护理差错可能导致患者病情恶化，甚至危及生命。
为了降低护理差错率，我们将采取以下措施：•加强护理人员责任心教育，提高工作认真程度。
通过培训、考核等方式，强化护理人员对护理工作的认识，提高工作积极性。
•完善护理工作制度和流程，确保各项工作有序进行。
对现有护理工作制度和流程进行全面梳理，查找漏洞，及时整改。
•加强用药管理，严格执行三查七对制度。
确保护理人员在给药、输液等环节，严格按照规定进行核对，防止用药错误。
1.3 提升护理人员综合素质提升护理人员综合素质是护理质量持续改进计划的另一个重要目标。
护理人员综合素质的提升，有利于提高护理质量，提升患者满意度。
为了提升护理人员综合素质，我们将采取以下措施：•加强护理人员培训，提高护理专业素养。
针对新入职和现有护理人员，制定个性化培训计划，确保护理人员掌握最新的护理理念和技术。
•开展护理科研活动，提高护理创新能力。
鼓励护理人员参与科研项目，开展护理实践创新，为提高护理质量提供有力支持。
•加强护理人员心理素质培训，提高应对压力的能力。
定期开展心理辅导和压力管理培训，帮助护理人员树立正确的心态，应对工作中遇到的困难和挑战。
二、工作任务2.1 开展护理质量现状调研为了更好地制定护理质量持续改进计划，首先需要了解当前护理质量的现状。
护理质量管理措施与持续改进方案
护理质量管理措施与持续改进方案一、背景介绍作为医疗系统的重要组成部分，护理质量管理是医疗卫生工作中不可或缺的一环。
护理质量管理的目的是不断提高护理服务质量，降低护理风险，保障患者的安全和满意度，提高医疗卫生工作效率。
护理质量管理措施与持续改进方案的实施可以帮助医院护理部门制定更加科学、有效的护理管理方案，推动护理工作的不断创新和进步。
二、护理质量管理措施1. 建立护理质量评价和监管体系建立科学的护理质量评价和监管体系，实施护理质量管理的全过程管理。
包括制定护理质量管理规章制度，规范化护理工作内容和流程，落实责任制，开展审核评估工作，建立质量档案等。
2. 开展护理质量管理培训为护理人员提供全方位的护理质量管理培训，提升护理人员的相关知识和技能，使其能够熟悉和掌握各项护理质量管理工作标准和流程。
培训内容包括护理质量管理流程、质量标准、记录管理、信息交流与汇报等。
3. 建立护理监测和反馈机制建立护理监测和反馈机制，通过实时数据收集与统计，了解护理工作中存在的问题和难点，及时进行问题排查和提出问题解决方案。
同时也将加强护理质量意见和建议收集，不断改进和完善护理工作。
4. 定期开展护理质量审核和评估定期对护理工作进行质量审核和评估，从护理工作整体质量、护理过程质量和护理结果等方面进行评估，为护理工作优化和改进提供依据。
同时也可以加强对护理质量的监控与评估，及时发现和纠正护理工作中存在的问题。
5. 制定护理质量目标和计划根据医院护理工作的发展目标和需求，制定相应的护理质量目标和计划，并将其纳入到医院的发展规划中。
同时也要加强护理质量目标的监控和实施，确保护理质量水平持续稳步提升。
三、持续改进方案1. 优化护理流程加强对护理流程的研究和分析，找出护理流程中存在的问题和瓶颈，针对性地制定改进方案，优化护理流程，提高护理工作效率和质量。
2. 推广护理先进技术和新方法积极探索并大力推广护理先进技术和新方法，提高护理服务质量，为患者提供更优质的医疗服务。
护理质量整改措施及持续改进集合10篇
护理质量整改措施及持续改进集合10篇第一篇: 护理质量整改措施及持续改进护理质量持续改进是护理质量管理的核心，加强护理管理，提高护理质量，在医疗质量万里行及全国落实创优工作中，我院护理工作按要求不断改进，特制定质量改进计划，具体内容如下：1、护理人员必须根据医院及护理部制定的各项规章制度严格执行各项规章制度，重点抓核心制度的落实。
2、修订完善护理质量考核标准，建立护理单元护理质量分析资料，完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表（压疮、跌倒、坠床等）的修订。
3、进一步完善护理质量标准与工作流程，建立和完善护理质控小组职责要求，每月对病房管理、护理安全、基础护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理等进行护理质量督查并进行分析，制定相应的整改措施。
4、完善护理部、科室二级质控管理体系，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理组长/护士长的监察及质控作用，要求全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、科室建立护理质量持续改进登记本，各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查，加强护理环节质控，存在问题及时告知护士长及反馈护理部，每季度将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。
护理部定期组织管理委员会进行讨论分析，提出改进措施。
每季度进行全院护理质量分析。
6、严格执行护士条例，规范执业行为，各临床一线的护理人员具有执业资格，不具备护士执业资格的的护理人员作为助理护士使用，严格护士准入制度，对二级准入按标准落实准入考核。
7、落实护理三级查房制度，严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。
8、落实护士床边工作制，整体护理责任制/管床责任制/小组责任制，能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要，确保基础护理落到实处，保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。
护理部按优质护理示范科室标准加强督查落实执行情况。
2017年优质护理服务工作计划
2017年优质护理服务工作计划为了更好地深化护理工作内涵，提升护理服务水平，持续改进护理质量，为患者提供优质周到的护理服务，我们制定了2017年“优质护理服务”工作计划。
首先，我们树立了以患者满意为目标的服务理念，把病人的需要、利益、满意作为第一考虑。
我们将深化亲情服务，提高服务质量。
其次，我们将加强核心制度建设，落实护理安全措施。
具体措施包括强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程的落实，不定期进行护理安全隐患排查，并对存在的问题立即指出并限期整改。
转变护理观念，提高服务质量也是我们的重点之一。
我们将从“三基三严”入手，有计划地对护士进行培训与考核，加强护士礼仪规范研究，提高护患沟通技巧，树立护士良好的职业形象。
最后，我们将严格落实责任制整体护理，加强患者健康教育，提高护理人员的综合素质及专业能力。
通过这些措施，我们将努力为患者提供连续性、无缝隙、优质周到的护理服务。
1)为了保证病人得到满意的护理服务，我们会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，采用弹性排班，增加高峰期上班人数。
我们的目标是保质保量地为病人提供优质护理服务。
2)我们会密切观察患者病情，及时与医师、患者沟通，认真开展健康教育和康复指导，为患者提供全程的优质护理服务。
从入院到出院的各种治疗、护理活动我们都会细致地做好，为患者提供连续的护理服务。
3)我们会深化护士分层使用，根据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士。
危重患者会由年资高、能力强的护士负责，这样可以体现能级对应。
4)为了夯实基础护理，我们会建立绩效考核制度。
我们会规范病房管理，强化基础护理及分级护理的落实，保持病床整洁、无异味、无污迹，加强巡视病人，及时发现和解决问题。
我们会每月组织科室工休座谈，听取患者对优质护理工作的意见和建议。
5)我们会明确绩效考核机制，责任护士严格按照岗位管理进行考核，并进行患者满意度调查，奖优罚劣。
我们的最终目标是让病人满意，尽可能地为病人提供方便。
护理质量管理与持续改进方案
护理质量管理与持续改进方案一、前言护理质量是医疗质量的重要组成部分，直接关系到病人的安全和满意度。
随着医疗改革的深入进行，护理质量管理越来越受到重视。
为了提高护理质量，提供安全、高效、优质的护理服务，本文提出了护理质量管理与持续改进方案。
二、护理质量管理目标1.提高基础护理合格率，达到98%（合格标准85分）。
2.提高特、一级护理合格率，达到95%（合格标准85分）。
3.保证急救物品完好率达到100%。
4.提高护理文件书写合格率，达到97%。
三、护理质量管理组织架构1.成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。
护理质量管理委员会由分管院长、护理部主任、护士长组成，负责制定护理质量管理制度和方案，监督护理质量管理的实施。
护理质量管理小组由护理部和各科护士长组成，负责本科室的护理质量管理工作。
2.建立护理质量控制系统。
护理部护理质量控制小组负责制定护理质量控制标准，进行定期和不定期的护理质量监控检查，保证护理质量的稳定。
四、护理质量管理措施1.制定护理质量工作计划。
根据护理质量管理目标，制定年度、季度、月度和周度护理质量工作计划，明确工作重点和任务。
2.落实护理质量管理制度。
护理部和各科护士长要严格执行护理质量管理制度，确保护理工作的规范化和标准化。
3.加强护理人员培训。
定期组织护理人员进行护理质量相关知识的培训，提高护理人员的专业素养和质量意识。
4.开展护理质量改进项目。
鼓励护理人员开展护理质量改进项目，通过科学研究和实践，不断改进护理工作流程和操作方法。
5.建立护理质量反馈机制。
定期召开护理质量分析会，总结护理质量工作的经验和教训，及时发现问题并进行改进。
6.加强护理质量监督和考核。
护理质量管理委员会要加强对护理质量工作的监督和考核，对护理质量问题进行严肃处理。
五、护理质量持续改进1.建立持续改进机制。
护理质量管理委员会要建立持续改进机制，定期对护理质量管理工作进行评估和改进。
2.加强护理质量数据监测。
护理质量管理工作总结及持续改进计划
护理质量管理工作总结及持续改进计划一、引言护理质量管理是医疗服务的重要组成部分，对提高患者护理质量、确保患者安全至关重要。
为了提升我院护理质量管理水平，不断改进护理服务，特进行了全面的护理质量管理工作总结，并提出了持续改进计划，以期为广大患者提供更优质的护理服务。
二、护理质量管理工作总结1. 护理质量管理的基础工作（1）规范护理操作：通过制定相关护理操作规范，并定期组织护士进行培训和考核，确保护理操作的规范化和标准化。
（2）建立患者信息库：完善患者信息管理系统，便于随时查找患者病历和护理记录，提高信息的准确性和时效性。
（3）建立护理质量管理档案：对每位患者进行全程护理记录，为后续质量评估提供依据，并定期对护理质量管理档案进行复核，及时纠正不规范操作和错误记录。
（4）开展护理安全培训：注重护理安全教育培训，提高护士对风险及危险因素的识别能力，减少意外伤害。
（5）加强跨学科合作：与医疗部门、药剂部门、感染控制科等跨学科进行密切合作，共同提升护理质量。
2. 护理质量管理的问题及原因分析（1）护理文化环境不完善。
由于工作压力大，重复性工作多，护士们对护理工作的积极性和责任心下降，导致护理质量下降。
（2）护理流程不规范。
医院缺乏完善的护理操作标准和流程规范，导致护理工作执行不规范，出现差错。
（3）人员素质不高。
部分护士技术能力不够扎实，沟通能力和人际关系处理能力有待提高，影响了护理质量。
（4）缺乏跨学科合作。
与其他科室之间缺乏沟通和合作，导致患者在院内转科时出现信息丢失和错误操作。
3. 护理质量管理的改进计划（1）加强护理文化建设：通过举办护理技术大赛、护理培训和讲座等活动，提高护士的专业技能和职业责任感，增强团队协作意识。
（2）制定护理操作规范：针对各类疾病和护理操作，制定明确的操作规范，加强护理操作的标准化和规范化，减少操作差错的发生。
（3）提高人员培训质量：制定护士培训计划，定期组织护士进行相关培训，提高护士的综合素质和专业技能，增强患者服务意识。
护理质量管理工作总结及持续改进计划(四)
护理质量管理工作总结及持续改进计划(四)护理质量管理工作总结及持续改进计划一、工作总结护理质量管理是医疗机构中非常重要的一项工作，它直接关系到患者的生命安全和康复情况。
本文将总结我所在医疗机构的护理质量管理工作，并提出一些持续改进计划，以提高护理质量。
1. 工作内容护理质量管理工作主要包括以下几个方面：1.1. 职责分工：明确各级护理管理人员的职责，确保护理工作的有序进行；1.2. 制定和修订规章制度：制定护理管理相关的规章制度，明确各项工作的要求和流程；1.3. 建立质量监控体系：建立护理质量监控体系，包括护理质量指标、质量评估和报告等；1.4. 护理风险管理：识别和评估护理风险，制定相应的风险管理措施；1.5. 实施培训和继续教育：为护理人员提供培训和继续教育机会，提高护理质量；1.6. 护理质量改进：根据质量管理的结果，及时进行改进，提高护理质量。
2. 工作效果在过去一年中，我所在的医疗机构在护理质量管理方面取得了一些成绩：2.1. 完善了护理规章制度，明确了各项工作的要求和流程；2.2. 建立了质量监控体系，有效监控了护理质量指标的达标情况；2.3. 在护理风险管理方面，识别和评估了一些高风险项目，并采取了相应的措施；2.4. 加强了护理人员的培训和继续教育，提高了护理人员的技能水平；2.5. 根据质量管理的结果，改进了一些护理工作，提高了护理质量。
二、持续改进计划虽然在护理质量管理工作中取得了一些成绩，但仍然存在一些问题和不足之处。
为了进一步提高护理质量，我提出以下持续改进计划：1. 加强护理规章制度的宣传和执行1.1. 宣传：通过内部培训和会议等方式，向护理人员宣传护理规章制度的重要性和内容；1.2. 执行：建立护理规章制度的执行机制，对违纪行为进行处罚，确保护理规章制度得到有效执行。
2. 完善质量监控体系2.1. 定期评估：定期对护理质量指标进行评估，及时发现问题并采取措施进行改进；2.2. 持续改进：根据评估结果，不断改进质量监控体系，提高监控的准确性和实效性；2.3. 信息共享：建立质量监控信息共享机制，不同科室之间进行经验交流和学习。
护理质量管理及持续改进方案
护理质量管理及持续改进方案一、引言护理质量管理是指针对护理工作的过程、结果和效果，通过全面管理、全员参与，以提高护理服务的质量、安全和满意度的一系列措施和方法。
通过持续改进，护理质量管理能够有效提高护理质量，提高患者的满意度和安全性。
二、护理质量管理的重要性1.提高护理服务的质量：护理质量管理可以通过明确护理标准和规范，统一护理操作程序，提高护理操作的准确性和效果，从而提高护理服务的质量。
2.保障患者安全：护理质量管理可以通过规范护理操作流程，加强护理操作的监督和培训，减少护理风险和错误，提高患者的安全性。
3.提高患者满意度：通过护理质量管理，可以加强患者的健康宣教和护理指导，提供全面、准确、温暖的护理服务，提高患者的满意度和信任感。
4.提升护士自身职业素养：护理质量管理要求护士具备科学的护理知识和技能，倡导全员参与，培养护士的团队合作和问题解决能力，提升护士的职业素养。
三、护理质量管理的实施步骤1.确定护理质量管理的目标：明确护理质量管理的目标，如提高护理服务的质量、减少护理错误、提高患者满意度等。
2.设立质量管理小组：成立由相关领导、专家和护理人员组成的质量管理小组，制定质量管理工作计划和目标。
3.制定护理质量管理标准和规范：制定与实际情况相适应的护理质量管理标准和规范，明确护理操作程序和操作要求。
4.实施护理质量管理：按照质量管理标准和规范，通过培训、评价和监督来实施护理质量管理，确保护理操作的准确性和效果。
5.监测和评估护理质量：通过建立质量管理评估机制，定期对护理质量进行监测和评估，了解问题和改进的情况。
6.持续改进护理质量：根据评估结果，制定持续改进计划，进行改进措施的实施，并进行效果评估。
1.优化护理流程：通过分析和评估护理流程，找出流程中的问题和瓶颈，并进行改进，提高护理流程的效率和质量。
2.加强继续教育培训：定期开展护理培训和继续教育，提高护理人员的专业知识和技能水平，增强他们的综合素质和承担能力。
护理质量管理工作总结及持续改进计划
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2017 年护理质量管理持续改进计划护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。
为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度, 制订本计划。
护理质量管理的原则：“患者第一” “预防为主” “事实和数据化” “以人为本，全员参与”“质量持续改进”。
护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，为患者提供优质服务的目的。
护理质量管理目标依法执业率100% （100分）护理事故发生次数为零，严重差错每百张床位100%临床教学管理合格率100% （90分合格）护理核心制度知晓率100% （90分合格）护理核心制度执行率100% （100分合格）患者身份识别正确率100% （100分合格）常用护理技术操作并发症预防与处理流程知晓率100% （90分合格）重点环节应急预案知晓率100% （90分合格）围手术期措施落实执行率100% （100分合格）正确执行医嘱核对程序合格率100% （100分合格）用药正确率100% （100分合格）输血操作合格率100% （100分合格）护理人员对护理安全（不良）事件报告制度知晓率100%（90分合格）护理安全（不良）事件报告率100% （100分合格）护理安全（不良）事件分析率100% （100分合格）急救车物品、毒麻药品及仪器设备管理合格率100% （100分合格）治疗室药品管理合格率100% （95分合格）高危药品、毒麻药品管理合格率100% （100分合格）管道护理执行合格率100% （95分合格）高危患者入院时压疮风险评估表100% （100分合格）预防压疮措施执行措施执行有效率100%无非预期压疮发生高危患者入院时坠床、跌倒风险评估率100% （100分合格）患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率100% （100分合格）医疗器械消毒灭菌合格率100% （100分合格）基础护理合格率100% （90分合格）分级护理合格率100% （90分合格）危重患者风险与安全评估率100% （95分合格）危重患者护理合格率100% （90分合格）各种记录本记录合格率100% （95分合格）优质护理病人满意率90% （95分合格）优质护理服务合格率100% （95分合格）责任制整体护理合格率100% （95分合格）正确洗手合格率100% （95分合格）病区管理及消毒隔离达标率95% （95分合格）术前术后访视率100% （95分合格）中医健康教育落实率100% （90分合格）中医优势病种护理方案落实率100% （90分合格）中医知识与技能培训率100% （90分合格）开展中医操作率100% （90分合格）中医护理文书书写合格率100% （95分合格）护理质量管理的组织结构：护理部质控组-大科质控组-病房质控组组成的三级质量控制体系。
临床科室护理工作质量检查：护理部、护士长、质控护士共同完成护理质量持续改进方案一、不断完善医院、病区、科室的质量控制小组及岗位职责。
二、不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标准。
三、认真组织对各项质量标准的学习、并落实。
四、护理各级质量控制组织认真履行职责，按计划定期进行质量检查，并用数据来说明。
1、将护士长目标管理的各项指标进行量化。
2、落实护士长目标管理的各项目标的量化数据的收集、分析，用事实和数据体现护理质量。
五、加强重点环节和重点部门管理，定期进行专项检查，不断完善和改进。
1、落实入院患者压疮、跌倒风险的评估，积极采取预防措施，降低院内压疮的发生率，降低患者发生跌倒、坠床等意外事件的发生。
2、进行全院围手术期护理的护理查房，保障手术患者的安全。
3、落实ICU患者的安全目标管理。
4、完善突发情况的抢救流程及应急预案，特殊抢救患者实行预警报告。
六、质量控制小组及时将检查结果汇总，并上报科室及护理部。
七、护理部每月定期或不定期质量检查，并召开评估会，反馈信息。
八、针对检查发现的问题进行分析，查找原因，对问题突出的科室下发整改通知，限期整改。
1、各级质控组织针对专项问题采取根本原因分析、PDCA等管理工具进行专项改进2分享护理质量改进实施成功的案例，达到全员提高。
九、护理质量检查结果作为科室进行持续质量改进的参考，对护士长管理的考核以及医院奖、惩的参考依据。
十、鼓励不良事件的主动上报。
1、开启医院内网不良事件上报系统，为护理人员上报不良事件开通渠道。
2、建立倡导患者安全的文化氛围，对主动上报的不良事件进行适当激励。
3、每月汇总各种护理不良事件进行分析，为临床护理工作提供参考，避免类似错误的反复发生。
十一、加强护理人员规范服务的督查力度。
1、制定具体规范服务督查的活动方案，对护理人员仪表、语言、行为进行规范，为患者提供优质护理服务。
2、加大对服务不规范的护理人员的处罚力度，护士长负有连带管理责任。
一护理部质控组【工作职责】1、负责全院护理质量控制管理。
2、制定全院护理管理目标，制定、完善各项护理质量标准。
3、制定并完成年、季、月质控计划。
4、定期检查、考核，对护理管理目标级各项标准落实情况进行追踪并进行评价，体现质量持续改进5、汇总检查结果，并向相关科室反馈考核结果。
6、进行根本原因分析，与临床科室共同提出改进措施。
7、定期组织相关护理人员进行有关内容讲课。
【工作安排】1全院各护理单元每月至少有重点内容检查一次；每季度全面检查一次。
2、检查内容包括：综合检查、重点检查、夜班检查和出院病历检查。
综合检查、考核内容：安全管理、财产管理、物品管理、各种药品管理、基础护理、分级护理、危重患者护理、护士长管理、环境管理、消毒隔离、优质护理服务、患者满意度调查、中医健康教育、中医护理文书检查；急诊室、血液透析室、消毒供应中心、手术室、产房、ICU。
重点检查内容：安全管理、基础护理、分级护理、危重患者护理、护士长管理、优质护理服务、上月检查中存在比较普遍的问题及护理质量管理委员会检查发现的问题重点检查；重点科室急诊室、血液透析室、消毒供应中心、手术室、产房、ICU等重点部门重点检查。
满意度调查：根据不同科室制定满意度调查表，全院每月进行一次满意度调查。
夜间护理质量：每周安排两名护士长值班，检查夜间护理质量。
中医护理文书检查：科室现场抽查、病案室出院病历抽查相结合的方式。
3、每月将检查结果纳入质控，在护士长例会上反馈检查结果，制定改进措施，落实改进情况并检查改进效果。
4、每月对护士长的工作质量全面检查一次。
5、每月在护士长例会上进行护理不良事件分析，每季度全院护士讲评。
6、年终汇总1年检查结果。
大科质控组【工作职责】1负责所分管病区的护理质量控制。
2完成年、季、月、周质控计划。
3、定期检查、考核。
4、汇总检查结果，上报护理部并及时反馈给相关科室。
5、与科室共同提出改进措施。
【工作安排】1每月有计划地重点检查2-3项内容，每季度至少全面检查一次（检查内容同护理部质控组综合检查内容）。
2、每月对所分管病区护士长工作全面检查一次。
3、每季度通过走访病人了解患者对科室护理工作的满意度。
4、汇总每月检查结果，及时反馈给相关科室，共同制定改进措施，并检查落实情况。
三病区质控组【工作职责】1按照标准每月有计划地对全病区的护理质量进行检查。
2、科内存在问题及时反馈，提出改进措施。
3、定期汇总检查结果，结合大科质控及护理部质控结果分析科室护理工作中存在问题，提出改进措施并落实。
【工作安排】1制定护理质控季度、月、周重点，并完成。
2、检查内容同护理部质控组综合检查内容。
3、主要采取随时检查，随时记录的检查方法；每周对每位护士工作至少检查二次。
4、每周汇总自查结果，在护士晨会反馈，及时改进。
5、每月将大科质控组、护理部质控组检查中存在问题，结合本科室实际情况，提出改进措施，并在全科护士会上反馈，确定下一步护理工作的重点。
6、每季度与科室质量改进小组共同对查对制度的执行情况、压疮高危患者、跌倒高危患者的风险评估情况、手术部位标识执行情况，发现问题，进行根本原因分析，提出改进措施，体现持续质量改进。
7、对临床开展的新技术、新业务、新项目做好相关人员培训并登记记录，制定相应护理常规，报护理部审批、备案。
四、质量管理活动小组【工作职责】1掌握专项护理质量最新的信息，为护理质量管理提供参考依据。
2、针对专项护理质量进行纵向、深入的管理。
3、为护理部各项质量标准的制定、修订提出参考意见。
4、发现专项护理质量存在的问题，进行根本原因分析，提出改进意见，体现持续质量改进。
5、确立小组活动所预期达到的目标，制定年度活动计划，指导每项活动，做好年终小结，负责小组成员的培养和调动，保证小组组织健康发展；秘书职责：在组长的领导下完成各项工作，协调关系，资料整理，并为组长出谋划策；组员职责：小组成员都以自愿加入为原则，服从组长的安排，积极参加各项活动。