执业医师考试外周神经系统药理学.ppt
外周神经系统药物的选用(兽医药理学课件)
主要用于治疗重症肌无力、前胃弛缓、肠弛缓 、便秘疝、手术后腹气胀、尿潴留及牛产后子宫复 位不全等。
用药过量时可肌肉注射阿托品解救，也可静脉 注射硫酸镁直接抑制骨骼肌的兴奋性。
腹膜炎、肠道或尿道的机械性阻塞患畜及妊娠 后期动物禁用；癫痫、哮喘动物慎用。
可引起心律失常。
与全麻药如水合氯醛、氟烷、氯仿合用时， 易发生心室颤动。
不能与洋地黄、钙剂并用。
用药过量尚可致心肌局部缺血、坏死。 静脉注射剂量过大、速度过快，可使血压骤 升、中枢神经系统抑制和呼吸停止。
局部用1︰(5000一100000)溶液，制止鼻衄、 牙龄出血、术野渗血等出血；每100 ml局麻药液 中，加入0.1％肾上腺索溶液0.5—1ml，使局麻 药液含1︰(100000一200000)肾上腺素，以收缩 局部小血管，延缓局麻药吸收，从而延长局麻时 间并避免吸收中毒。
用于治疗不全阻塞性肠便秘、肠道弛缓、前胃 弛缓、手术后肠麻痹、猪食道梗塞等。
作为缩瞳剂，与阿托品交替使用治疗虹膜炎或 青光眼，防止虹膜与晶状体粘连。
治疗马便秘时，用药前应大量灌水、补液，并注射安钠咖 等强心剂，以防脱水或加重心力衰竭。
易引起呼吸困难和肺水肿，用药后应保持患畜安静，加强 护理，必要时采取对症治疗，如注射氨茶碱以扩张支气管， 注射氯化钙以制止渗出。
1.局部麻醉药
局部麻醉药简称局麻药，是指能在用药局部可 逆性地阻断感觉神经发出的冲动与传导，使局部 组织痛觉暂时丧失的药物。
1.局部麻醉药
表面麻醉：将药液直接滴于、注入、喷雾于黏 表面，使其通过黏膜下的感觉神经末梢麻醉。用于 眼、鼻、咽喉、气管、尿道手术，常用利多卡因。
浸润麻醉：沿手术切口线将药液注于皮下及深 部组织中，使这些组织内的神经末梢麻醉，阻断疼 痛刺激向中枢传导。用于浅表小手术。常用普鲁卡 因和利多卡因。
兽医药理学课件：第二章 外周神经系统药物(新)
筒箭毒碱
琥珀胆 碱
四、拟肾上腺素药
去甲肾上腺素：内服无效，一般采用静脉滴注给药。 可直接激动α受体，而且对α1受体和α2受体无选 择性。主要用于神经源性休克、药物中毒等引起 的休克治疗。
α2受体激动药（可乐定） α、β受体激动药（Adr）
β1、β2受体激动药（Iso）
（四）传出神经的基本生理功能及效应产生的生化过程
1.传出神经的基本生理功能 机体内多数器官都同时接受去甲肾上腺素能神经与
胆碱能神经的双重支配。两者对机体多数器官的 生理作用是相反的。 2.传出神经受体兴奋产生效应的生化过程 （1）受体与离子通道的偶联 （2）受体与酶的偶联
（五）传出神经药物作用的基本原理
第一节 传出神经药物 第二节 传入神经药物
神经 系统
中枢神经 外周神经
传入神经 传出神经
运动神经 自主神经
交感神经
副交感神经
一、概述
（一）传出神经分类
1.传出神经按解剖分为植物神经系统和运动神经。 2.传出神经按递质分类系依据传出神经合成及释放递
质不同，经典地分为胆碱能神经及去甲肾上腺素能 神经两类。 （1）胆碱能神经：全部交感神经和副交感神经的节 前纤维；运动神经；全部副交感神经的节后纤维； 极少数交感神经节后纤维。 （2）去甲肾上腺素能神经：几乎全部交感神经节后 纤维都属于此类。
1.直接作用于受体 结合后能激动受体，产生与递质相似作用的药物，
称为拟似药或激动药。结合后不激动受体，而且 妨碍递质与受体结合，产生与递质相反作用的药 物，称为拮抗药或阻断药。 2.影响递质：（1）影响递质的生物合成
最新外周神经系统药物药理学试题
传出神经药物学习要点一、概述：1．传出神经的分类：①传出神经系统按解剖学分为植物神经(又称自主神经)系统和运动神经系统两大类，前者可分为交感神经和副交感神经，主要支配心脏、平滑肌、腺体和眼睛等效应器；后者支配骨骼肌。
②传出神经的递质主要有乙酰胆碱(Ach)和去甲肾上腺素(NA)。
了解它们的生物合成、贮存、释放、再摄取、灭活及与受体结合等环节。
传出神经按其末梢所释放的递质不同，将其分为胆碱能神经和NA 能神经(又称肾上腺素能神经)，它们与解剖学分类的关系：胆碱能神经包括：植物神经的全部节前纤维，副交感神经的全部节后纤维，支配汗腺和骨骼肌血管的交感神经节后纤维和运动神经。
肾上腺素能神经包括大多数交感神经的节后纤维。
③传出神经的受体分为胆碱受体和肾上腺素受体。
胆碱受体可分为毒蕈碱型胆碱受体(M 胆碱受体或M 受体)和烟碱型胆碱受体(N 胆碱受体或N 受体)，前者又可分为M 1和M 2受体两种亚型，后者又可分为N l 和N 2受体两种亚型。
肾上腺素受体可分为α型肾上腺素受体(α受体)和β型肾上腺素受体(β受体)，前者又可分为α1和α2受体两种亚型，后者又可分为β1和β2受体两种亚型。
了解传出神经所支配效应器的受体分布及其生理效应。
分布在神经末梢突触前膜上的受体参与神经递质释放的调控。
传出神经递质与受体结合后，通过受体—效应器偶联机制，如受体与酶的偶联、受体与离子通道的偶联等，致使靶细胞产生一系列生物化学过程的改变，进而产生生理效应。
试题精选一、选择题A 型题1．对突触前膜受体的描述，正确的是( )A．激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加N 2受体：分布于骨骼肌N 1受体：分布于神经节和肾上腺髓质α受体β受体α1受体:分布于皮肤粘膜及内脏血管、瞳孔开大肌及腺体肾上腺素受体α2受体: 主要分布于突触前膜β1受体：主要分布于心脏β2受体：分布于骨骼肌血管、冠状动脉、支气管、胃肠平滑肌M 受体：分布于心血管、腺体、眼、胃肠平滑肌、支气管平滑肌胆碱受体N 受体B．激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放减少C．激动突触前膜β受体，去甲肾上腺素释放减少D．阻断突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放减少E．以上都不是2．乙酰胆碱作用的消失主要依赖于( )A．摄取-1 B．摄取-2 C．胆碱乙酰转移酶的作用D．胆碱酯酶水解 E．以上都不对3. 毛果芸香碱对眼睛的作用是( )A. 瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛 B．瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C．瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹 D．瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹E．瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹4．毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是( )A．视近物清楚，视远物模糊 B．视近物模糊，视远物清楚C．视近物、远物均清楚 D．视近物、远物均模糊 E. 以上都不是5．毛果芸香碱的缩瞳机制是( )A．阻断虹膜M受体，开大肌松弛 B．阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛C．激动虹膜M受体，开大肌收缩 D．激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩E．抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多6．直接激动M胆碱受体的药物是( )A．毛果芸香碱 B．新斯的明 C．阿托品 D．毒扁豆碱 E．以上都不是7．新斯的明的禁忌症是( )A．青光眼 B．阵发性室上性心动过速 C．重症肌无力D．机械性肠梗阻 E．尿潴留8．毒扁豆碱的主要用途是( )A．青光眼 B．重症肌无力 C．腹气胀D．手术后尿潴留 E．阵发性室上性心动过速9. 新斯的明对下列效应器兴奋作用最强的是( )A．心血管 B．腺体 C．眼 D．骨骼肌 E．支气管平滑肌10．有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是( )A．瞳孔缩小 B．流涎、流泪、流汗 C．腹痛腹泻D．肌震颤 E．小便失禁11．新斯的明用于重症肌无力，是因为( )A．对大脑皮层运动区有兴奋作用 B．增强运动神经乙酰胆碱合成C．抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N2胆碱受体D．兴奋骨骼肌中M胆碱受体 E．促进骨骼肌细胞Ca2+内流12．阿托品对胆碱受体的作用是( )A．激动M、N胆碱受体 B．阻断N胆碱受体C．主要阻断M胆碱受体 D．对N受体亲和力高E．以上都不对13．阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是( )A．支气管平滑肌 B．胆道平滑肌 C．胃肠道平滑肌D．胃幽门括约肌 E．子宫平滑肌14．阿托品用做全身麻醉前给药的目的是( )A．增强麻醉效果 B．镇静 C．预防心动过缓D．减少呼吸道腺体分泌 E．辅助骨骼肌松弛15．哪一种效应与阿托品阻断M胆碱受体无关( )A．松弛内脏平滑肌 B．抑制腺体分泌 C. 解除小血管痉挛D．心率加快 E．瞳孔扩大16．哪一项是阿托品的禁忌症( )A．支气管哮喘 B．心动过缓 C．青光眼D．中毒性休克 E．虹膜睫状体炎17．可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是( )A．山莨菪碱 B．东莨菪碱 C．哌仑西平D．溴丙胺太林 E．阿托品18．对东莨菪碱作用的描述，正确的是( )A．中枢抑制作用较强 B．中枢兴奋作用强C．血管解痉作用较强 D．用于内脏平滑肌绞痛 E．以上都不是19．东莨菪碱可用于治疗( )A．缓慢型心律失常 B．心动过速 C．晕动病D．重症肌无力 E．青光眼20．具有明显镇静作用的M受体阻断药是( )A．阿托品 B．东莨菪碱 C．山莨菪碱D．溴丙胺太林 E．贝那替秦21．阿托品抗休克的机制是( )A．兴奋中枢神经 B．加强心肌收缩力 C．解除胃肠绞痛D．扩张小血管，改善微循环 E．升高血压22．去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是( )A. 静脉注射 B．皮下注射 C. 肌内注射 D．口服稀释液 E. 以上都不对23．多巴胺舒张肾血管是由于( )A．兴奋β受体 B．兴奋M胆碱受体 C．阻断α受体D．选择性作用于多巴胺受体 E．释放组胺24．去甲肾上腺素扩张冠状血管，主要是由于( )A．使心肌代谢产物腺苷增加所致 B．激动β2受体 C．激动M胆碱受体D．激动α2受体 E．以上都不是25．异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用( )A．松弛支气管平滑肌 B．兴奋β2受体 C．抑制组胺释放D．兴奋心脏 E．收缩支气管粘膜血管26．救治过敏性休克首选的药物是( )A．肾上腺素 B．多巴胺 C．异丙肾上腺素D．去氧肾上腺素 E．多巴酚丁胺27. 普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是( )A. β受体阻断 B．膜稳定作用 C．无内在拟交感活性D．钠通道阻滞 E．以上都不对28．普萘洛尔不具有下述哪项药理作用( )A．阻断心脏β1受体及支气管β2受体 B．生物利用度低C．抑制肾素释放 D．膜稳定作用 E．内在拟交感作用29．静滴去甲肾上腺素发生外漏，最佳的处理方式是( )A．局部注射局部麻醉药 B．肌内注射酚妥拉明 C．局部注射酚妥拉明D．局部注射β受体阻断药 E．局部用氟轻松软膏X型题30．有关东莨菪碱的叙述，正确的是( )A. 阻断M胆碱受体B. 增加唾液分泌C.能通过血脑屏障D.可引起倦睡和镇静 E．可用于治疗晕动病31．禁用于青光眼的药物是( )A．阿托品 B．毒扁豆碱 C．山莨菪碱 D．东莨菪碱 E．卡巴胆碱32．阿托品滴眼后可引起( )A．瞳孔扩大 B．眼压升高 C．调节麻痹 D．视远物清楚 E．视近物清楚33．对东莨菪碱的叙述，正确的是( )A．中枢抑制作用较强 B．有抗晕动病和抗震颤麻痹作用C．有中枢抗胆碱作用 D．抑制腺体分泌作用较阿托品强E．对心血管的作用较阿托品强34．异丙肾上腺素对心脏的兴奋作用包括( )A.心肌收缩力加强B. 心率加快C. 传导加速D. 心输出量增加E. 心肌耗氧量增加35．异丙肾上腺素的用途有( )A. 抗高血压B. 缓解支气管哮喘急性发作C. 治疗房室传导阻滞D. 心跳骤停的复苏E. 抗休克36．β受体阻断剂禁用于( )A．支气管哮喘 B．严重心功能不全 C．窦性心动过缓D．重度房室传导阻滞 E．甲状腺功能亢进三、问答题37．肾上腺素的哪些作用可用于过敏性休克的抢救?在局麻药注射液中，为什么要加微量肾上腺素?38．肾上腺素对不同部位血管的作用及对血压的影响39．异丙肾上腺素的临床用途。
药理学(药学导论)PPT课件
药理学实验数据分析
01
02
03
04
统计分析方法
运用统计学原理和方法，对实 验数据进行处理和分析，评估 实验结果的可靠性和科学性。
药效学分析
分析药物对生物体生理功能的 影响，评估药物的疗效和作用
机制。
药代动力学分析
研究药物在体内的吸收、分布 、代谢和排泄过程，以及药物
浓度的动态变化。
毒理学分析
药物政策与管理
药理学为药物政策制定和药品 监管提供科学依据，确保药品
质量和安全。
02
药物的作用机制
药物与受体的相互作用
药物与受体结合
药物通过与靶点受体结合而发挥作用，这种结合通常是高度特异 性的。
药物与受体的相互作用类型
药物与受体相互作用包括激动剂、拮抗剂和调节剂。
药物亲和性与效应的关系
药物的亲和性与效应之间存在正相关关系，即亲和性越高，效应越 强。
药动学相互作用
指药物在体内的吸收、 分布、代谢和排泄过程 中发生的相互作用，影 响药物在体内的浓度和 作用时间。
化学相互作用
指不同药物之间可能发 生的化学反应，导致药 物结构变化或产生新的 化合物，从而影响药物 的疗效和安全性。
药物的合理用药原则
个体化给药
根据患者的年龄、性别、体重 等因素制定个体化的给药方案， 避免剂量过大或过小。
是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗 病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抗生素的分类
抗生素种类繁多，按其来源可分为天然抗生素和人工合成抗生素；按其化学结构可分为β-内 酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、糖肽类等。
外周神经系统药物
11
作为药物，必须是可逆性的抑制剂，如为不可逆抑制剂，会导致乙酰胆 碱在体内的长期大量聚积，引起中毒。eg:有机磷农药
主要治疗青光眼、重症肌无力、老年痴呆。
分类： 1. 经典抗胆碱酯酶药，药物本身为胆碱酯酶催化反应
的底物，如溴新斯的明 2. 非经典抗胆碱酯酶药，药物本身不是胆碱酯酶催化
16
4. 溴新斯的明
溴化-N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨 基)甲酰氧基]苯胺
结构特点：具有季铵类结构
白色结晶性粉末，无臭，味苦，在水中极易溶解，在乙醇或 三氯甲烷中易溶，在乙醚中几乎不溶。
17
可逆性的胆碱酯酶抑制剂，有兴奋平滑肌和骨骼肌的 作用。
代谢：口服在胃肠道会部分破坏，所以口服剂量远大 于注射剂量
毒扁豆碱 Physostigmine
ON
+
O
. Br-
N
ON
+
O
. Br-
N
溴吡斯的明 Pyridostigmine Bromide
苄吡溴铵 Benzpyrinium Bromide
19
❖ 合成路线
HO
NH2
NO
O
(CH3)2SO4
甲基化反应，羟基和氨 基都可发生，但氨基活 性更强，优先反应
N+
_
8
(2)亚乙基桥部分
五原子规则：N原子与乙酰基末端H原子之间不超过5个原 子的距离，主链延长，活性降低 亚乙基桥链上的H原子若被烷基取代，活性降低；被一个甲 基取代，空间位阻增加，不易水解，作用时间延长；甲基取 代在α位，对N受体作用大于M受体，取代在β位，转变为M受 体激动剂
《执业医师考试》课件
心得体会和建议
坚持到底
备考过程中可能会遇到各种困难和挑战，但 只要坚持到底，就有可能成功。
保持积极心态
保持积极心态，相信自己能够通过考试。
注重学习方法
找到适合自己的学习方法，提高学习效率。
提前了解考试要求和题型
提前了解考试要求和题型，有助于更好地备 考。
保持冷静
遇到难题或紧张时，深呼吸， 保持冷静，避免因情绪波动影 响答题。
注意答题技巧
遵循先易后难的原则，先做自 己擅长的部分，合理安排答题
顺序。
考场纪律和违规处理
遵守考场规定
考生需严格遵守考场规定，如禁止作弊、禁止 交头接耳等。
注意考场安全
遵守安全规定，如禁止携带危险物品进入考场 等。
违规处理
对于违反考场纪律的考生，将视情节轻重给予相应处理，如警告、取消考试成 绩等。
总结词
关注公共卫生和疾病预防
详细描述
包括流行病学、卫生统计学、健康教育、环境卫生等预防医学知识，旨在提高医务人员 的预防意识和技能。
医学伦理和卫生法律法规
总结词
强调职业道德和法律责任
VS
详细描述
涉及医学伦理原则、医患关系、医疗纠纷 处理、以及相关卫生法律法规等内容，旨 在培养医务人员的职业道德和法律素养。
05
CATALOGUE
备考经验和心得体会
成功备考经验分享
制定学习计划
制定详细的学习计划，包括每天的学习任务、复习进度和模拟考试安排。
注重基础知识的掌握
执业医师考试涉及的知识点较多，应注重对基础知识的掌握，打好基础。
多做真题和模拟题
通过做真题和模拟题，熟悉考试形式和题型，提高解题能力。
外周神经系统药物讲义
THANKS
感谢观看
口服给药是最常用的 给药方式，适用于大 多数药物。
口服给药需要经过消 化道的吸收，药物的 生物利用度较高。
口服给药方便、安全 ，患者容易接受。
注射给药
注射给药是将药物直接注入体内 ，包括肌肉注射、皮下注射、静
脉注射等。
注射给药起效快，适用于需要快 速起效的药物。
注射给药需要专业的医护人员操 作，有一定的风险和不适感。
救措施。
05 外周神经系统药 物的研发和未来 展望
外周神经系统药物的研发进展
药物靶点发现
随着生物技术的不断发展，越来 越多的外周神经系统药物靶点被 发现，为新药研发提供了更多可
能性。
创新药物研发
针对外周神经系统疾病，科研人员 正在开发一系列创新药物，旨在更 有效地治疗这些疾病。
临床试验进展
目前已有一些外周神经系统药物进 入临床试验阶段，这些药物在初步 试验中表现出良好的疗效和安全性 。
详细描述
长期使用外周神经系统药物可能导致身体对其产生依赖，一旦停药可能会出现头痛、恶心、焦虑等症 状。在使用此类药物时应遵循医生的指导，避免长期使用或滥用。
药物过量和中毒
总结词
药物过量和中毒是指使用超过推荐剂量的药 物或误服药物，导致身体出现不良反应。
详细描述
外周神经系统药物的过量和中毒可能导致一 系列不良反应，如恶心、呕吐、嗜睡、呼吸 抑制、心率失常等。在出现过量或中毒症状 时，应立即寻求医疗救助，并采取适当的急
功能
外周神经系统控制身体的运动、 感觉以及自主功能，如心跳、呼 吸和消化。
外周神经系统的药物作用机制
药物与受体结合
外周神经系统药物通过与神经递质受体结合，影响神经信号 的传递。
药理学PPT课件
③作用于受体的药物，效应取决于药物与受体的亲和力和药
物的内在活性
A.激动药：亲和力高，内在活性高。与受体结合并激动受 体而产生效应。 B.部分激动药：较强的亲和力，内在活性低，微弱的效应 力药物
C.拮抗药：阻断药，亲和力高，无内在活性，无效应力
2.药物与受体结合后的反应
一 药物作用
二.药物作用的方式
1.局部作用与全身作用（范围）
局部作用：吸收入血前在用药部位产生的作用 全身作用：吸收进入血液循环后分布到机体相 关部位发挥作用 2.直接作用和间接作用（方式）
直接作用：原发作用
间接作用：继发作用，由直接作用引起
药物作用的选择性
药物进入机体以后，只对某组织、器官产生明显
3.受体的特性
①饱和性：数量有限
②特异性：有选择性
③可逆性：可被臵换
④高灵敏度：低浓度可产生高效应 ⑤多样性
4.受体调节 ①定义：指受体在与配体作用过程中，在各种 生理、病理及药理因素的影响下，其 数量、亲和力和效应力发生的变化 ②向上调节与向下调节 激动剂向下调节，拮抗剂向上调节
第一节、药物的体内过程
二.药物分布 药物从血循环系统到达细胞间液及细胞内液的过 程。影响包括 1.药物与血浆蛋白结合
药物
血浆蛋白
结合物
①结合型药物无药理活性 ②饱和性 ③竞争性 ④可逆性
药物的体内过程
2.局部器官的血流量，先向血流量大的器官分布 3.药物与组织的亲和力，碘 甲状腺，钙 骨骼 4.药物的理化性质和体液的pH 脂溶性或水溶性小分子易透过血管壁 5.组织器官的屏障作用
药理学
三.药理学的概念
药理学研究药物与机体（包括病原体）间相互
药理学课件(全)
药理学与新药研发
The Long Road to a New Medicine
申请证书 上市
II期临床试验
III期临床试验
临床前安 全有效性 I期临床试验 候选化 合物
药物制剂
设计
合成
筛选 初步安全有 效性研究
第二章 药物效应动力学
第一节 药物作用的基本规 律
一.几个基本概念
1.药物作用：药物与机体大分子间的初始作用
②机体因素：吸收环境、吸收部位等 3.各给药途径对吸收的影响 ①胃肠道给药 A 以被动扩散从胃肠黏膜吸收，主要是小
药物的体内过程
C 首关效应
口服药物吸收后经门静脉进入肝，然后进 入全身 血液循环，有些药物进入肝脏就被肝药酶代 无活性或 活性药物 活性降低 谢，进 入体循环的药减少,药物效应下降。
无活性药物 极少数 活性药物 产生活性 大多数
一.剂量和剂型
1.剂量
同一药物，同一剂型在不同剂量或浓度下 ①作用强度不同 2.剂型 ①同一药物，剂型不同，作用强度和持续时间不同 液体吸收快，肠溶片、缓释和靶向制剂各有特点 ②同一药物，剂型不同，药物的作用不同 ②用途不同
③同一药物，剂型不同，副作用和毒性不同
一 药物方面的因素
二.给药途径和时间、次数
药理学
三.药理学的概念
药理学研究药物与机体（包括病原体）间
相互作用规律及其原理，并为临床合理用 药防治疾病提供基本理论的一门基础学科 ，是医学与药学的桥梁。
第一章 药理学总论
第一章 绪 论
药理学的任务与内容
一.几个基本概念 1.药物，指对机体原有的生理功能或生化 代谢过程产生影响的化学物质，用于诊断 、预防和治疗疾病以及用于计划生育。 2.毒物，是指在较小剂量即可对机体产生 毒害作用，损害人体健康的化学物质。
药理学进展-神经药理学PPT课件
神经药理学的发展历程
神经药理学的发展可以追溯到古代，人类在长 期实践中发现了许多具有神经药理作用的天然 药物。
20世纪以来，随着神经科学和药理学的发展， 神经药理学逐渐成为一门独立的学科，并取得 了许多突破性的进展。
此外，神经药理学在神经退行性疾病、脑肿瘤等领域也有着广泛的应用前 景。
02
神经药理学研究的主要内 容
神经递质和受体
神经递质
神经递质是神经元之间传递信息 的化学物质，如乙酰体是神经细胞膜上的蛋白质， 能够识别和结合神经递质，引发 一系列的生理反应。
药物对神经递质和受体的影响
神经药理学与分子生物学
分子生物学技术的发展为神经药理学研究提供了新的工具 和方法，有助于发现新的药物作用靶点和机制。
神经药理学与临床心理学
临床心理学的研究为神经药理学提供了实际应用的基础， 有助于开发更有效的药物治疗方案和个体化治疗方案。
神经药理学在临床治疗中的应用
抗癫痫药物的应用
01
新型抗癫痫药物的研发和应用，提高了癫痫患者的治疗效果和
03
新型抗抑郁症药物
针对抑郁症的发病机制，研究开发出新型抗抑郁症药物，如选择性5-
HT再摄取抑制剂和多巴胺再摄取抑制剂等，以提高治疗效果和减少副
作用。
神经药理学与其他学科的交叉研究
神经药理学与神经生物学
神经药理学与神经生物学相互渗透，通过研究药物对神经 系统的调节作用，深入了解神经系统的工作机制和疾病的 发病机制。
药物筛选
药效评价
通过动物模型评价药物的治疗效果， 为临床试验提供依据。
利用动物模型进行药物筛选，发现具 有潜在治疗作用的药物候选物，为新 药研发提供基础。
2013执业兽医资格考试药理学作用于外周神经系统的药物
【理化性质】
常用其盐酸盐。白色结晶粉末，无臭味苦有麻感， 有吸湿性，易溶于水。
【药理作用】
为酯类长效局麻药。脂溶性高，组织穿透力强， 与神经组织结合快而牢。麻醉作用强度是普鲁卡 因的10～15倍。麻醉时效比普鲁卡因长1倍，可 达3小时左右。
【不良反应】
毒性大，安全范围小，毒性比普鲁卡因大2-4倍。 因药物穿透力强，易吸收，而且代谢慢，易发生 毒性反应。
奋后转为抑制，出现昏迷，呼吸衰竭而死亡。
2）心血管系统 局麻药可稳定心肌细胞膜，抑制心
肌细胞Na+内流，降低心肌兴奋性，心肌收缩力减
弱，传导减慢，不应期延长。另外局麻药还可扩张 小动脉，血压下降。 3）人医临床曾见普鲁卡因引起的过敏反应。 为防止局麻药的吸收及延长局麻药的作用时间，常 在局麻药液中加入少量肾上腺素。 局麻药吸收后所致的中枢兴奋可用地西泮静脉注射， 加强大脑皮层边缘系统GABA能神经的抑制作用，可 防止惊厥发生。
局麻药的麻醉作用与神经纤维的粗细、分布的深浅 及有无髓鞘等有关。 局麻药对细的神经纤维比粗的神经纤维起效快。 1）感觉神经纤维最细，多分布在表面，大多数无 髓鞘，故容易被麻醉。 2）运动神经（传出神经）纤维较粗，且分布在深 层，只有在较高药物浓度下才能被波及影响到运动 神经功能。
局麻药作用下各种感觉消失的先后顺序 是：
【临床应用】
1）表面麻醉 0.5～1%等渗溶液用于眼科；1～2% 溶液用于鼻、咽部喷雾；0.1～0.5%溶液用于泌尿 道黏膜麻醉。 2）硬膜外麻醉 用0.2～0.3%等渗溶液。 3）丁卡因可与普鲁卡因或利多卡因可配成混合液 应用。
利多卡因(lidocaine,赛罗卡因,xylocaine)
【理化性质】
常用于后躯部和后肢手术。 蛛网膜下腔麻醉的主要危险是呼吸麻痹和血压下 降，可用麻黄碱预防。
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【Al型题】
3.毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为C A．降低眼内压、扩瞳、调节痉挛 B．降低眼内压、缩瞳、调节麻痹 C．降低眼内压、缩瞳、调节痉挛 D．升高眼内压、扩瞳、调节痉挛 E．升高眼内珀胆碱是一种肌松剂，它属于A A．去极化型肌松药 B．竞争型肌松药 C．中枢性肌松药 D．非去极化型肌松药 E．N1胆碱受体阻断药
【Al型题】
22．琥珀胆碱不具有下列哪种药理特性E A．用药后常见短暂的肌束颤动 B．可被血浆中假性胆碱酯酶水解破坏 C．连续用药可产生快速耐药性 D．肌松作用出现快，持续时间短 E．有神经节阻断作用
【Al型题】
17.麻醉前给药可用C A.毛果芸香碱 B.卡巴胆碱（氨甲酰胆碱） C.东莨菪碱 D.后马托品 E.毒扁豆碱
【Al型题】
18.以下何药易于通过血脑屏障C A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．东莨菪碱 D．多巴胺 E．新斯的明
【Al型题】
18.中枢性抗胆碱作用最强的是A A．东莨菪碱 B．山莨菪碱 C．阿托品 D. 丙胺太林 E．后马托品
【Al型题】
23.下列有关琥珀酰胆碱哪个叙述是错误的C A．肌松作用极短，并伴有骨骼肌的短期纤颤 B．主要被血浆胆碱酯酶水解 C．属于非除极化型肌松药 D．与抗胆碱酯酶药有加强作用 E．可使血钾升高
【Al型题】
24．琥珀胆碱过量中毒时，解救的方法是D A．人工呼吸 B．新斯的明 C．A+B D．苯甲酸钠咖啡因 E．间羟胺（阿拉明）
【Al型题】
25．筒箭毒碱中毒时，抢救的方法是E A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．人工呼吸 D．新斯的明 E．C+D
【Al型题】
26.对肾上腺素作用描述错误的是C A．使肾血管收缩 B．使冠状血管舒张 C．皮下注射治疗量，使收缩压和舒张压均
升高 D．使皮肤黏膜血管收缩 E．如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常
A．肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．去甲肾上腺素 E．麻黄碱
【Al型题】
30.过量最易引起心动过速、心室颤动的药物 是A
A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．异丙肾上腺素 D．多巴胺 E．阿拉明
【Al型题】
9．马拉硫磷中毒的解救药物是D A．尼可刹米 B．阿托品 C．碘解磷定 D．B+C E．去甲肾上腺素
【Al型题】
10.治疗量的阿托品能引起A A.胃肠平滑肌松弛 B.腺体分泌增加 C.瞳孔扩大，眼内压降低 D.心率加快 E.中枢抑制，嗜睡
【Al型题】
11.乙醚麻醉前使用阿托品的目的是D A．增强麻醉效果 B．镇静 C．预防心动过缓 D．减少呼吸道腺体的分泌 E．协助松弛骨骼肌
【Al型题】
7．有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、 严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注 射的药物是E
A．碘解磷定 B．哌替啶（度冷丁） C．麻黄碱 D．肾上腺素 E．阿托品
【Al型题】
8．碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理学 基础是B
A．生成磷酰化胆碱酯酶 B．生成磷酰化解磷定 C．促进胆碱酯酶再生 D．具有阿托品样作用 E．可促进乙酰胆碱再摄取
【Al型题】
19.有关东莨菪碱的叙述中错误的是B A．是毒蕈碱受体的竞争性拮抗剂 B．增加唾液分泌 C．能够透过血脑屏障 D．可引起嗜睡和镇静 E．可用于抗晕动病
【Al型题】
20.除极化型肌松药不具备哪种特点B A．肌松作用前，常先出现短时的肌束颤动 B．抗胆碱酯酶药能拮抗这类药物的肌松作用 C．临床用量时，无神经节阻断作用 D．连续用药可产生快速耐受性 E．产生与乙酰胆碱相似较持久的除极化
【Al型题】
14.下述哪一种药物中毒时可用阿托品进治疗 A
A．新斯的明 B．咪噻芬 C．东莨菪碱 D．筒箭毒碱 E．美卡拉明(美加明)
【Al型题】
15. 阿托品中毒时可用下列何药治疗A A.毛果芸香碱 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.山莨菪碱
【Al型题】
16．下列何药是中枢性抗胆碱药C A. 卡比多巴 B. 溴隐亭 C. 丙环定（开马君） D．阿托品 E. 山莨菪碱
外周神经系统药理学
1.毒蕈碱受体兴奋时可产生哪种效应B A．眼虹膜上的辐射肌收缩 B．眼虹膜上的环状肌收缩 C．上眼睑回缩 D．眼结膜血管收缩 E．眼睫状肌松弛
【Al型题】
2.乙酰胆碱作用的消失D A．主要被突触前膜将其摄入神经末梢 B．主要靠心肌、平滑肌组织摄入 C．主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水
【Al型题】
27.青霉素过敏性休克时，首选何药抢救C A．多巴胺 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．葡萄糖酸钙 E．尼可刹米
【Al型题】
28.心脏骤停时，应首选何药急救A A．肾上腺素 B．多巴胺 C．麻黄碱 D．去甲肾上腺素 E．地高辛
【Al型题】
29.为了延长局部麻药的局麻作用和减少不良 反应，可加用A
【Al型题】
4.治疗重症肌无力，应首选C A．毒扁豆碱 B．阿托品 C．新斯的明 D．胆碱酯酶复活药 E．琥珀胆碱
【Al型题】
5.术后尿潴留用B A．乙酰胆碱 B．新斯的明 C．毛果芸香碱 D．毒扁豆碱 E．阿托品
【Al型题】
6．治疗青光眼可选用E A．山莨菪碱 B．筒箭毒碱 C．阿托品 D．东莨菪碱 E．毒扁豆碱
【Al型题】
12.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是C A．抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因 B．抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压 C．解除血管痉挛，改善微循环，增加重要
脏器的血流量 D．扩张支气管，缓解呼吸困难 E．兴奋中枢，对抗中枢抑制
【Al型题】
13.误食毒蕈中毒可选用何药治疗B A. 毛果芸香碱 B．阿托品 C. 碘解磷定 D．美加明 E. 毒扁豆碱