第三章 循环系统疾病病人的护理 中职内科护理课件

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护士执业资格考试内科护理学循环系统疾病患者的护理讲课课件

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摄入。
03
循环系统疾病的预防与控制
健康饮食与生活习惯的推广
总结词
提倡健康饮食和良好的生活习惯是预防和控制循环系统疾病的重要措施。
详细描述
循环系统疾病与饮食习惯和生活方式密切相关,如高盐、高脂肪、高糖饮食和缺乏运动等。因此,推广低盐、低 脂、低糖、高纤维的饮食习惯,以及适量运动、戒烟限酒等健康生活方式,有助于降低循环系统疾病的发生风险 。
根据患者具体情况,协 助患者采取舒适的卧位
,减轻心脏负担。
控制钠盐摄入
减少高钠食物的摄入, 降低心脏负担,预防水
肿。
02
常见循环系统疾病及护理
冠心病及护理
冠心病概述
冠心病是一种常见的心血管疾病 ,由于冠状动脉狭窄或阻塞导致 心肌缺血、缺氧或坏死。
心理护理
关注患者的心理状态,给予安慰 和支持,减轻焦虑和恐惧。
护士执业资格考试内科护理学循环系统 疾病患者的护理讲课课件
$number {01} 汇报人:可编辑
2024-01-11
目录
• 循环系统概述 • 常见循环系统疾病及护理 • 循环系统疾病的预防与控制 • 循环系统疾病患者的心理护理 • 案例分析与实践操作
01
循环系统概述
循环系统的基本功能
1 2
3
经验教训
总结实际护理过程中的经验教训,提高学员应对突发情况的能力。
实践操作技巧与注意事项
操作技巧
介绍循环系统疾病患者常用的护理操 作技巧,如心电监护仪使用、静脉输 液等。
注意事项
强调操作过程中的安全注意事项,确 保患者安全。
模拟演练与角色扮演
模拟演练
设置模拟场景,让学员进行循环系统 疾病患者的护理操作演练。

循环系统疾病病人的护理PPT演示课件

循环系统疾病病人的护理PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质,循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素(如遗传、基因突变 等)、后天性因素(如生活习惯、环 境因素等)以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药,定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康,减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育, 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动,卧床休息;给予抗心律失 常药物;观察病情变化,及时报告医生。
取半卧位或端坐位,双腿下垂;给予吸氧 、强心、利尿等治疗;严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管(动脉、静脉和毛细血管)以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异,轻 者无症状,重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查(如心电图、超声心动图、血管造影 等)进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定

最新护士执业资格考试内科护理学第三章循环系统疾病患者的护理 (1)1PPT课件

最新护士执业资格考试内科护理学第三章循环系统疾病患者的护理 (1)1PPT课件

*如何决定氧流量? *应注意哪些方面的观察?
(6)用药护理 控制滴速!! (7)心理护理 肿最主要的病因及特点?
1.护理评估 (1)询问病史: 评估病人即往每日出入量及水 肿与体位有无关系 (2)评估临床表现:水肿部位、范围,皮肤 是否凹陷、完整,以及出入量等
急救药品知识学习
孙素贞
急救药品分类
• 急救药品较多,常用的急救药物可归为六类; • 1.心肺复苏药物;肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴
胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢 钠、利尿剂、阿拉明、阿托品等。 • 2.脑复苏药物;纳洛酮 • 3.呼吸中枢兴奋剂;尼可刹米(可拉明)、洛贝林 (山梗菜碱)。 • 4.镇痛剂;哌替定(度冷丁)、吗啡等。 • 5.镇静剂 ;安定 • 6.止血剂;止血芳酸、止血敏、凝血酶、维生素K3 等。
心力衰竭等引起的休克综合征; • (2) 补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低
的休克。 • (3) 由于本品可增加心排血量,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
不良反应; (1).常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)。
(一)心源性呼吸困难★
请思考:最主要的原因?及表现形式?
* 劳力性呼吸困难 * 夜间阵发性呼吸困难 * 端坐呼吸 * 急性肺水肿
1.护理评估
(1)询问病史。了解呼吸困难的起病缓急、 发生时间、持续时间、表现形式、缓解方式、 伴随症状,与活动、体位关系;评估病人发作 前有无感染、心律失常、过度劳累和情绪激动 等诱发因素。
*请思考:应用利尿剂有哪些注意点?
(5)皮肤护理:勤观察、预防压疮
(三)心悸★
请思考: * 什么是心悸? * 心悸的原因有哪些?

《内科护理学》循环系统疾病患者的护理 ppt课件

《内科护理学》循环系统疾病患者的护理  ppt课件
1.休息与活动 频繁发作应卧床休息,避免剧烈活 动、情绪激动和改变体位时动作过快等诱发晕厥; 避免单独外出,以防发生意外。
2.应急处理 有晕厥先兆时,立即下蹲或平卧;发 作时,安置平卧于空气流通处,头低位,松开衣 领,以改善脑供血、促使苏醒。
3.治疗配合 按医嘱给予抗心律失常药物,配合人 工心脏起搏、电复律、消融术治疗。
Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自 觉症状,但一般日常活动时出现上述症状,休息 后很快缓解。
Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限。轻于一般日 常活动即可出现上述症状,需休息较长时间后症 状方可缓解。
IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息时 亦可出现上述症状,体力活动后加重。
4.辅助检查 胸部X线检查;超声心动图;放射性核 素检查;心-肺吸氧运动试验;心导管检查。
(二)主要护理诊断及合作性问题
疼痛:心前区疼痛
(三)护理措施
1.一般护理
2.药物止痛
3.病情观察 密切观察病情变化,尤其注意疼痛发作时的心 率、血压与心电图变化。
4.健康指导
ppt课件
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四、心 悸
心悸(palpitation)是指病人自觉心跳或心慌,并伴有心 前区不适感。
(一)护理评估
1.健康史 2.临床表现 ①心悸的严重程度并不一定与病情成正比。②
全国高职高专医药院校课程改革规划教材全国高职高专医药院校课程改革规划教材循环系统由心脏血管和调节血液循环循环系统由心脏血管和调节血液循环的神经体液组成其主要功能是向全的神经体液组成其主要功能是向全身组织器官运输血液将氧和营养物质身组织器官运输血液将氧和营养物质激素等供给组织并将组织废物运走激素等供给组织并将组织废物运走以保证人体正常的新陈代谢
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内科护理学《第三章循环系统疾病患者的护理》PPT-第七节 感染性心内膜炎患者的护理-精品文档

内科护理学《第三章循环系统疾病患者的护理》PPT-第七节  感染性心内膜炎患者的护理-精品文档

病因及发病机制
(一)病因 急性者:金黄色葡萄球菌 亚急性者:草绿色链球菌
(二)发病机制
1. 亚急性 (1)血流的力学因素 (2)非细菌性血栓性心内膜炎 (3)短暂性菌血症 (4)细菌感染无菌性赘生物 2. 急性 尚不清楚
病理
1. 心内感染和局部扩散 2. 赘生物碎片脱落致栓塞 3. 血源性播散 4. 免疫系统激活
(二)护理措施
1.健康指导 (1)疾病知识介绍 (2)休息指导 (3)饮食指导
高热量、高蛋白、易消化食物 (4)用药指导 2. 病情观察
(二)护理措施
3. 对症护理
(1)发热护理
①正确测量体温
②体温在38.5℃以上者,遵医嘱予物理降温
③正确采集血培养样本
对于未经治疗的亚急性病人,应在第一日每隔1小时 采血1次,共3次。如次日未见细菌生长,重复 采血3次后,开始抗生素治疗。
2. 已知致病微生物时的治疗 (1)对青霉素敏感的细菌:首选青霉素 (2)对青霉素耐药的链球菌和肠球菌:青霉素加庆
大霉素
青霉素为首选
(二)外科治疗
人工瓣膜置换术适应证:
①严重瓣膜反流所致心力衰竭
②尽管在积极抗生素治疗情况下,菌血症和发热持 续8天以上
③脓肿、假性动脉瘤以及1个(多个)瓣叶破裂或 瘘引起异常交通的征象表明局部感染扩散时
3. 为感染性心内膜炎病人进行抗微生物药物治 疗,请问该护士应遵循哪些原则?
4. 怎样为感染性心内膜炎病人进行健康指导?
第七节 感染性心内膜炎患者的护理
教学目标
1. 熟记感染性心内膜炎的病因 2. 掌握感染性心内膜炎的临床表现 3. 知晓感染性心内膜炎的用药原则 4. 熟记感染性心内膜炎的常见的护理诊断/

循环系统疾病病人的护理概述ppt演示课件

循环系统疾病病人的护理概述ppt演示课件
饮水、小便情况,用药情况、疗效
身体评估:是否凹陷性水肿,皮肤是否完整
辅助检查:有无血电解质紊乱
有无低蛋白血症
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心源性水肿
常用护理诊断 体液过多 皮肤完整性受损的危险
31
心源性水肿
✓ 体液过多
✓ 卧床休息、 抬高下肢 ✓ 低盐、易消化饮食 ✓ 测体重、准确记录24小时出入量 ✓ 遵医嘱使用利尿剂,观察效果及
副作用
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心源性水肿
✓ 有皮肤完整性受损的危险
✓ 评价
✓ 保护皮肤 ✓ 观察皮肤受压情况
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胸痛(chest pain)
急心急心主血性疼 或呈 续心疼固活息神性疼 诱 时 服 后动骨 压 动 息 甘胸前剧痛放绞管前痛定动时经心痛 刺 时咳心痛 因 硝 不间后榨后后油脉骨 痛 , 射区痛神区,,无发衰包因 痛 间嗽梗,样诱含后无 , 酸 能长夹后 或 向撕经针部与关生弱位缓炎阵痛发服加呼 , 长,明 持 甘 缓层症裂或 烧 背刺位体,,症解于发,,硝剧吸 持含显 续 油 解样心 灼 部样不力休伴状胸性活休酸,
34
35
心悸(palpitation)
定义:自觉心脏跳动的不适感或心慌感 常见病因:生理性
病理性
36
心源性晕厥(cardiogenic syncope)
定义:心排血量突然减少,中断引起一过性脑
缺血缺氧所致短暂意识丧失。
常见病因:心律失常 心脏瓣膜病 心肌梗死 肥厚梗阻性心肌病 其他
脑血流中断2-4秒出现黑蒙,中断5-1 0秒出现意识丧失,伴抽搐,称阿斯-综合
体液调节
肾素-血管紧张素-醛固酮 ET-1、EDCF--缩血管
PGI2、NO、EDRF- 扩张血管
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心血管病的分类

循环系统疾病病人的护理PPT课件

循环系统疾病病人的护理PPT课件
分类: 按发展速度:急性、慢性(多见) 按部位:左、右和全心衰 按左室射血分数:降低、正常
.
病因
原发性心肌损害 心脏负荷过重
缺血性心肌损害 心肌炎和心肌病 心肌代谢障碍:糖尿病
前负荷(容量)过重 (瓣膜反流、心内外分流)
后负荷(压力)过重 (高血压、肺动脉高压、瓣膜狭窄)
.
诱因 1. 感染
(最常见、最重要)
3.生理或心理压力过大
2.心律失常 (房颤)
4.妊娠和分娩
5.血容量增加
.
.
1.左心衰 临床表现(肺淤血与心排血量降低为主)
症状
劳力性呼吸困难(最早、最常见)
夜间阵发性呼吸困难(最典型)
端坐呼吸(最严重)
体征
肺淤血表现 心排血量降低
疲倦、乏力 头晕、心悸
肺部湿性啰音
基础心脏病+ 奔马律+P2↑
肺水肿表现
.
急性心力衰竭
概念:心排血量急剧↓,组织灌注↓ 心排血量急剧↓
以急性左心衰常见
肺毛细血管压力↑
表现为急性肺水肿和心源性休克 肺毛细血管内液体大量渗出
急性肺水肿
.
临床表现
症状 突发呼吸困难、端坐呼吸 咯粉红色泡沫痰 皮肤湿冷、面色灰白、发绀
体征 双肺布满湿啰音和哮鸣音 心率↑、奔马律
.
治疗
急性肺水肿是危重急症应积极迅速抢救
.
用药护理
硝酸甘油 扩张小静脉,降低回心血量 静注初始量:10μg/min,每 5~10min增加5μg
.
用药护理
酚妥拉明 α受体阻滞剂,扩张小动脉为主 肺水肿伴外周阻力高的病人 初始量:0.1mg/min,
根据反应调整剂量
.
用药护理

内科护理学循环系统疾病患者的护理

内科护理学循环系统疾病患者的护理

内科护理学循环系统疾病患者的护理汇报人:2023-11-28心血管系统淋巴系统循环系统的组成回收二氧化碳和代谢废物维持液体平衡输送氧气和营养物质循环系统的主要功能心血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、血管炎等。

血管疾病淋巴系统疾病循环系统疾病的常见类型了解患者是否有高血压、冠心病、心肌炎等循环系统疾病家族史。

询问患者是否有胸痛、心悸、气促等症状,以及症状的起始时间、持续时间、频率和诱因等。

询问患者年龄、性别、职业和生活习惯等基本信息。

病史采集0102体格检查相关指标检查,以评估心脏病变情况。

心悸是一种常见的循环系统症状,表现为心跳加速、心悸不安,可能是由于多种原因引起的。

详细描述心悸可能是由于心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等原因引起的。

患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。

在饮食方面,患者应避免刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、可乐等。

同时,注意定期进行心电图检查,及时发现并处理潜在的心脏问题。

总结词心悸VS心律失常是指心脏的节律或频率异常,可能导致胸闷、心悸、头晕等症状。

总结词心律失常可能是由于多种原因引起的,如心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等。

患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。

在饮食方面,患者应避免刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、可乐等。

同时,注意定期进行心电图检查,及时发现并处理潜在的心脏问题。

对于严重的心律失常患者,医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏起搏器植入等治疗措施。

详细描述心律失常心力衰竭总结词心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致身体各器官得不到足够的血液供应,从而引起呼吸困难、乏力等症状。

详细描述心力衰竭可能是由于心肌缺血、心肌炎、高血压等疾病引起的。

患者需要注意保持心情平静,避免过度劳累和情绪激动,以减轻症状。

在饮食方面,患者应限制盐分摄入,避免过多的水分潴留,同时注意控制饮食总热量。

对于严重的心力衰竭患者,医生可能会建议使用药物治疗或进行心脏移植等治疗措施。

内科护理学 第三章 循环系统疾病患者的护理 PPT课件

内科护理学 第三章 循环系统疾病患者的护理 PPT课件

(二)护理措施 1、休息与活、刺激性饮料、吸烟、酗酒、便秘。 3、病情观察:必要时心电监护。 4、配合抢救:备好抢救仪器、抢救药物。
请思考:阿斯综合症的表现? 危险的心律失常有哪些?
5. 用药护理 (1)利多卡因:静脉用药要缓慢 (2)苯妥英钠 :注意血象 (3)普罗帕酮:饭后服用 (4)奎尼丁:须定期测心电图、血压 6.心理护理 7.健康指导 避免诱发因素,自我监测,用药指导
效果评价
评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理 的身心反应。
课堂小结
* 有猝死危险的心律失常有:室速、室扑、 室颤、三度A-VB、病窦(心率<50次/分)
* 潜在引起猝死危险的心律失常有:室上速、 二度II型A-VB、危险的室早等
* 室扑、室颤用非同步电复律,房扑、房颤、 室上速、室速用同步电复律
1.病因 2.临床表现 (1)一度房室传导阻滞 (2)二度房室传导阻滞
(二度Ⅰ型、二度Ⅱ型) (3)三度(完全性)房室传导阻滞
3.ECG *一度A-VB
P-R间期﹥0.20s
*二度I型A-VB
QRS 波 群 脱 落
*二度Ⅱ型A-VB *三度A-VB
4.治疗 (1)一度与二度Ⅰ型房室传导阻滞者预后
(3)ECG *房扑ECG *房颤ECG
(4)治疗:病因治疗、复律,控制室率、抗凝
2.室扑和室颤 是最严重的致命性心律失常
(1)病因:常见于心脏病、洋地黄中毒、 电解质紊乱
(2)临床表现:意识尚失,呼吸、心跳停止
(3)ECG *室扑ECG
*室颤ECG
(4)治疗: 立即行心肺脑复苏!
(九)房室传导阻滞(A-VB)
(七)阵发性心动过速
连续三次及三次以上期前收缩, 心率往 往在160~220次/分。分阵发性室上性心 动过速(室上速)和阵发性室性心动过速 (室速)两种。

内科护理学《第三章循环系统疾病患者的护理》-第一节 循环系统疾病患者常见症状和体征的护理ppt课件

内科护理学《第三章循环系统疾病患者的护理》-第一节 循环系统疾病患者常见症状和体征的护理ppt课件
特点是最先出如今身体的下垂部位,如足踝部、胫 骨前,长期卧床者那么见于枕部、肩胛部、腰骶部及会
阴 部等,多为凹陷性水肿,开展缓慢,逐渐蔓延至全身。
;
护理
〔一〕常见护理诊断/护理问题和护理目的 常见护理诊断/护理问题 体液过多:与体循环瘀血及钠水潴留有关。 有皮肤完好性受损的危险:与水肿导致组织
营养不良、强迫体位和躯体受限有关。 3. 焦虑:与水肿导致日常生活遭到影响有关。
;
思索题
1.一位呼吸困难患者入院时,请问如何鉴 定呼吸困难的表现方式?
2.怎样判别患者的水肿是属于心源性水肿?
;
终了
;
;
四、心源性晕厥
;
概述
心源性晕厥是指由于心律失常或心脏疾病引起心排 血量骤减或中断,导致脑组织一时性缺血缺氧而发生的 突发短暂认识丧失。心脏供血暂停3s以上可发生近乎 晕厥;5s以上可发生晕厥;超越10s那么可出现抽搐, 称阿-斯综合征。
心源性晕厥多发生在用力活动、奔跑时发生短暂的 认识丧失或抽搐,普通1~2分钟内可缓解。部分患者 发作前可有心悸、乏力、出汗、黑朦等先兆病症。
;
护理
〔一〕常见护理诊断/护理问题和护理目的 常见护理诊断/护理问题 气体交换受损:与肺淤血、肺水肿或肺部感染、
体循环瘀血有关。 活动无耐力:与氧供失调、组织缺氧有关。 焦虑:与呼吸困难的发作影响日常生活和
休憩有关。
;
护理目的 1.病人呼吸困难减轻或消逝 2.活动耐力添加,活动时无明显不适 3.焦虑程度减轻或消逝
;
护理
〔一〕常见护理诊断/护理问题和护理目的 常见护理诊断/护理问题 1.有受伤的危险:与晕厥发作有关 2.恐惧:与忽然发作的晕厥有关
;
护理目的 1.病人晕厥发作次数减少或不再发作;发作时

第3篇 循环系统疾病2——高职高专《内科学》(第二版)ppt课件

第3篇  循环系统疾病2——高职高专《内科学》(第二版)ppt课件

2. 高血压危象 指在高血压病程中周围小 动脉发生暂时性强烈痉挛,导致血压急剧增高, 尤其是收缩压升高为主所引起的一系列临床表 现。
3. 高血压脑病 指在高血压病程中发生急 剧脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内高压, 表现为血压增高,以舒张压为主,伴剧烈头 痛、呕吐、视力模糊。严重时可出现抽搐、 意识障碍甚至昏迷。
心 高血压性心脏病 早期 — 向心性肥大 “牛心” 牛心” 牛心 晚期 — 离心性肥大
脑 脑水肿 梗死、软化灶 脑出血:“中风” 脑出血:“中风”,动脉 瘤 好发于: 好发于: 豆纹动脉 基底节(以豆状核最常 见,其次为丘脑)
高血压眼底病变
(三)特殊类型高血压 1. 急进型高血压 又称恶性高血压,发病机制 不清。多见于青、中年。也可由缓进型高血压转 变而来。起病急剧,发展迅速,以舒张压增高为 主(≥130mmHg),视网膜受损严重,肾功能损害 主(≥130mmHg),视网膜受损严重,肾功能损害 显著,如不给予及时治疗,早期就可因肾、心、 脑并发症而死亡。
四、治疗
(一)非药物治疗 适合各型高血压病人,主要通过改良生 活方式,降低心血管疾病的危险性。改良生 活方式的主要措施有减轻体重、戒烟、限酒、 低钠低脂饮食、增加体力活动,保持乐观情 绪减轻精神压力等。
(二)药物治疗
1、分类 利尿剂,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管 紧张素转换酶抑制剂(ACE),血管紧张素II 受体拮抗剂和α肾上腺素能受体阻滞剂。
(四)治疗
1、房性和房室交界区性期前收缩 本身通 常无需处理,主要是针对病因和诱因治疗, 症状明显可予镇静药物、β受体阻滞剂、钙 离子拮抗剂。 2、室性期前收缩 无器质性心脏病者如症 状不明显,不必使用药物治疗;症状明显者 以消除症状为目的,可选用β受体阻滞剂; 有原因可寻的,首先应治疗病因。
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六、护理措施
第二节(一)
1休息 2饮食 3日常生活护理
1观察有无左心衰竭的征象 2观察有无右心衰竭的征象 3观察有无感染征象 4观察有无下肢静脉血栓征象 5观察水肿消长情况
1呼吸困难的护理 2水肿皮肤的护理
一般护理 病情观察 心理护理 对症护理 用药护理
【病因】
常见于健康的青年人、运动员和睡眠状态。
第三节
【临床表现】
头晕,乏力,胸闷,甚至晕厥等症状。
【心电图特点】
窦性P波,频率>60次/分,PP间隔>10秒
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五、护理诊断及医护合作性问题

第二节(一)
1气体交换受损与左心衰竭致肺循环淤血有关。 2体液过多与右心衰竭致体循环淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关。 3活动无耐力与心输出量下降导致组织缺氧有关。 4有皮肤完整性受损的危险与卧床时间长、水肿严重、营养不良有关。 5潜在并发症强心苷中毒、电解质紊乱、深静脉血栓。
引起急性心力衰竭的原发病因,常见的有急性广泛性心肌梗死、严重的二 尖瓣狭窄、高血压危象、感染性心内膜炎、严重心律失常、静脉输液过多 过快等。

二、临床表现
急性左心衰竭起病急骤,主要表现为急性肺水肿, 发展迅速,且十分危险
第二节(二)
病人突然出现严重的呼吸困难伴有窒息感,端坐 呼吸、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓及皮肤湿 冷,并频繁咳嗽,咳出大量粉红色泡沫样痰。

三、护理诊断及医护合作性问题
第二节(二)
1气体交换受损与急性肺水肿影响气体交换有关。 2恐惧与病情危重、严重缺氧所致窒息感或濒死感、监护室的抢救设施 和抢救时的紧张气氛等有关。 3清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多,咳嗽、咳痰无力有关。 4潜在并发症心源性休克。
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第一节 循环系统的解剖结构和生理功能

循环
(三)调节循环系统的神经 ——体液
1心脏结构 2心脏的传导系统 3心脏的血液供应
神经主要包括交感神经与副交感神经 调节循环系统的体液因素
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第三节 心律失常病人的护理

一、分类
(一)冲动形成异常
窦性心律失常 异位心律
第三节
(二)冲动传导异常
传导阻滞 房室间传导途径异常
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窦性心动过速

二、临床表现
(三)全心衰竭
同时具有左、右心衰竭的表现,或以某一侧心力衰竭为主。当左 心衰竭继发右心衰竭时,由于右心排血量减少,可使左心衰竭的肺 淤血减轻,症状改善。
第二节(一)
(四)心功能分级
Ⅰ级(心功能代偿期) Ⅱ级(轻度心力衰竭) Ⅲ级(中度心力衰竭)

三、实验室及其他检查
第二节(一)
1X线检查
2超声心电图
3有创性血流动力学检查
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四、治疗要点
第二节(一)
2减轻心脏负荷
3正性肌力药
5β受体阻滞剂 4肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂

1洋地黄类药物 2利尿剂 3血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 4β受体阻滞剂 5血管扩张剂

七、健康指导
第二节(一)
生活指导
疾病知识指导
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二、急性心力衰竭病人的护理

一、病因与发病机制
第二节(二)
【病因】
第三节
健康人在吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、剧烈运动及情绪激动时 均可发生。
【临床表现】
心悸、烦躁不安,或有心脏搏动增强的感觉
【心电图特点】
窦性P波规律出现,PP间期<06s。心率大于100次/分
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窦性心动过缓

二、临床表现
(一)左心衰竭
第二节(一)
1症状 呼吸困难 咳嗽、咳痰和咯血 心排血量降低症状 2体征 除原有心脏病体征外,常有心脏扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进,而心尖区舒张 期奔马律和交替脉为其早期重要的体征。
(二)右心衰竭
1症状 食欲减退、恶心、呕吐、肝区胀痛、腹痛及腹胀、尿量减少和夜尿增多 2体征 (1)颈静脉征 (2)肝肿大和压痛 (3)水肿 (4)发绀 (5)心脏体征
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第二节 心力衰竭病人的护理
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一、慢性心力衰竭病人的护理

一、病因与发病机制
第二节(一)
(一)基本病因 1原发性心肌损害 2心室负荷过重 3心室舒张充盈受限
吸烟 Text 慢性心力衰竭 Text
(二)心力衰竭的诱因 ①感染 ②身心过劳 ③循环血量增加或锐减 ④严重心律失常 ⑤治疗不当 ⑥其他
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第三章 循环系统疾病病人的护理

学习目标
1掌握心力衰竭、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、 原发性高血压、心脏瓣膜病、心肌疾病、感染性心内膜炎、 心包炎病人的临床表现、主要护理诊断及医护合作性问题、 护理措施、健康指导。 2熟悉上述循环系统常见疾病病人的病因、治疗要点、心脏 电复律、人工心脏起搏、心血管介入诊疗术、心包穿刺术的 配合与护理。 3了解循环系统常见疾病的发病机制、辅助检查。
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四、抢救、护理措施
第二节(二)
减少静脉回流
心理护理
吸氧 病情观察 迅速建立两路静脉
用药护理
1吗啡 2氨茶碱 3血管扩张剂 4利尿剂、强心苷制剂的用药护理

五、健康指导
第二节(二)
生活指导
疾病知识指导
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