临床静脉采血规范
(新版)静脉采血技术指南
![(新版)静脉采血技术指南](https://img.taocdn.com/s3/m/e43bfc103a3567ec102de2bd960590c69ec3d8ec.png)
(新版)静脉采血技术指南1. 简介静脉采血是一种常见的医疗技术,广泛应用于临床诊断、血液检测等领域。
本指南旨在规范静脉采血的操作流程,提高采血的安全性、准确性和效率,适用于医疗机构的医护人员。
2. 器械准备2.1 采血器械:一次性无菌注射器、一次性无菌采血管、一次性无菌针头、一次性无菌止血带。
2.2 辅助器械:无菌棉球、无菌纱布、碘伏、酒精、生理盐水、采血盘、采血表格。
3. 患者准备3.1 向患者解释采血过程,取得其配合。
3.2 患者需保持空腹状态,具体时间根据检测项目而定。
3.3 患者手腕部暴露,方便寻找静脉。
4. 操作步骤4.1 个人防护:医护人员佩戴帽子、口罩、手套,必要时穿隔离服。
4.2 环境准备:保持采血室清洁、宽敞、通风,温度适宜。
4.3 器械准备:检查采血器械是否完好无损,一次性器械确保在有效期内。
4.4 患者准备:协助患者摆放舒适体位,暴露手腕部静脉。
4.5 消毒:用碘伏消毒患者手腕部静脉皮肤,范围约5cm²。
4.6 找静脉:观察患者手腕部静脉走向,选择合适静脉进行采血。
4.7 绑止血带:将止血带固定在患者手腕上方,距采血点约10cm。
4.8 采血:连接注射器与针头,抽取采血管内的抗凝剂,然后迅速穿刺选定的静脉,见回血后缓慢抽取血液。
4.9 拔针:采血完成后,松开止血带,迅速拔出针头,轻按伤口片刻。
4.10 止血:用无菌纱布按压伤口,直至不再出血。
4.11 处理废弃物:将使用过的器械放入专用医疗废物容器内。
4.12 填写采血表格:记录患者信息、采血时间、采血量等。
4.13 样本运送:将采血试管按照要求放置在采血盘中,及时送检。
5. 注意事项5.1 采血前询问患者近期是否服用过影响凝血功能的药物,如有特殊情况需提前告知。
5.2 观察患者有无过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难等症状,立即停止采血,并进行处理。
5.3 采血过程中,注意保持注射器、针头、采血管等器械的无菌状态。
5.4 采血完成后,注意观察患者伤口出血情况,如有异常及时处理。
静疗小组静脉采血操作规范
![静疗小组静脉采血操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/273031477dd184254b35eefdc8d376eeaeaa1721.png)
案例分析
通过分析实际案例,提高学员 对静脉采血操作中可能出现的
问题和应对措施的认识。
互动讨论
鼓励学员提问和分享经验,促 进相互学习和交流。
考核标准与方式
理论考核
实操考核
通过书面或在线测试评估学员对静脉采血 理论知识的掌握程度。
在模拟器械或真实患者身上对学员进行静 脉采血操作考核,评估其操作规范性和熟 练度。
采血中注意事 项
核对信息
核对患者身份、采血项目和试管 标签,确保采血结果的准确性和
可靠性。
选择采血部位
根据患者情况和采血要求选择合适 的采血部位,如肘正中静脉、贵要 静脉等。
规范操作
按照操作规范进行采血,避免操作 不当导致采血失败或引起患者不适。
采血后注意事 项
止血处理
采血完毕后,应立即松开止血带, 并用无菌棉签按压采血部位,以 减少出血和淤血。
采血部位淤青
总结词:局部淤血
详细描述:采血后,由于按压不当或凝血机制异常,可能会出现采血部位淤青。出现淤青后,应立即冰敷,以减少局部出血 和肿胀,48小时后可进行热敷,促进血液循环和淤血消散。
采血量不足
总结词
样本量不足
详细描述
采血量不足可能是由于血管较细、血流不畅或采血技术不当等原因引起的。为 确保足够的采血量,应选择合适的采血部位,采用正确的采血技巧,如适当拍 打、按摩等,以促进血液循环。
防止血液外溢
采取有效措施防止采血过程中血液外溢,避免对医务人员和患者造 成伤害。
减轻患者痛苦
通过规范化的操作,减轻患者因采血带来的疼痛和不适感。
提高医疗质量
确保采血准确性
通过规范化的操作,确保采血结果的准确性和可靠性,为临床诊 断和治疗提供可靠依据。
(完整版)静脉采血操作规范
![(完整版)静脉采血操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/4b57c63ce97101f69e3143323968011ca300f71f.png)
(完整版)静脉采血操作规范静脉采血操作规范1. 引言静脉采血是医疗人员经常进行的临床操作之一,正确的静脉采血技术对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文档旨在规范静脉采血操作,确保操作的安全性以及提高采血效率。
2. 术前准备在进行静脉采血操作前,必须做好以下准备工作:- 检查采血设备是否完好,如针头、采血管等;- 洗手,并戴上手套和口罩;- 准备所需的消毒液和消毒用品。
3. 采血操作步骤3.1 患者准备- 让患者保持安静,舒适的坐姿或卧姿;- 将患者的手臂放置在水平位置。
3.2 选择采血部位- 在患者的上臂内侧部位选择适合采血的静脉;- 避免选择有血肿、疤痕或其它异常情况的部位。
3.3 皮肤消毒- 在选择的采血部位上,使用消毒液进行彻底的皮肤消毒;- 保持消毒液在皮肤上的接触时间不少于30秒。
3.4 静脉穿刺- 使用一次性针头,以15°-30°角度穿刺静脉;- 入针后,稍微抽回一些血液,确认已进入静脉;- 固定好针头,松开压力。
3.5 连接采血管- 用另一只手将采血管与针头连接;- 避免在连接过程中造成血液污染。
3.6 采集血液- 使用适当的采血管进行血液采集;- 适应情况灵活调整采血速度。
3.7 采血完成- 采血完成后,迅速将采血管从针头上取下;- 按下采血部位进行压迫止血;- 确认血液不再渗出后,进行一次简单的包扎。
4. 术后处理术后处理是采血操作中非常重要的一步:- 倾向于用带有消毒药水的棉球轻轻揉搓静脉穿刺部位;- 观察穿刺部位是否出现渗血或肿胀等异常情况;- 教育患者保持穿刺部位的干燥和清洁。
5. 安全注意事项- 操作前后要记得洗手,并戴上手套和口罩;- 一次性使用的针头和采血管;- 避免交叉感染;- 注意观察穿刺部位是否出现异常情况。
6. 总结本文档对静脉采血操作规范进行了详细的说明,希望医疗人员能够按照操作要求进行,确保采血操作的安全性和有效性。
同时,操作人员应注意术前准备和术后处理,保持清洁和安全,并遵守相关的操作规程,以提高采血效率,并给患者提供优质的医疗服务。
静脉采血操作流程及评分标准
![静脉采血操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/764c6c1cae45b307e87101f69e3143323968f530.png)
静脉采血操作流程及评分标准操作流程1. 患者准备- 患者应保持舒适和放松的姿势。
- 确保患者的手臂暴露以便于操作。
2. 洗手与佩戴手套- 执行洗手程序,彻底清洁双手。
- 佩戴干净的一次性手套,以确保无菌操作环境。
3. 准备设备- 确保所需设备齐全,包括一次性静脉针、消毒药物、棉球、胶布等。
4. 寻找合适的静脉- 轻轻按压患者的上臂,使静脉突出。
- 通过视觉和触觉寻找适合采血的静脉。
5. 皮肤消毒- 使用适当的消毒药物和消毒方法,清洁皮肤周围区域。
6. 静脉穿刺- 将一次性静脉针的尖端插入所选静脉,角度约为15°至30°。
- 保持适当的穿刺角度和深度,以避免损伤静脉。
7. 连接采血设备- 将采血设备(如抽血管)连接到静脉针上。
- 确保连接牢固并无渗漏。
8. 固定静脉针- 使用透明胶布或绷带固定静脉针和连接器。
- 确保固定牢固而不影响血液流动。
9. 采集血液样本- 根据需要收集所需量的血液样本。
- 在不损害静脉和患者舒适度的前提下尽快完成采集。
10. 停止采血- 完成采集后,轻轻将设备从静脉中取出。
- 快速压迫采血部位,以促进凝血和止血。
11. 处理废弃物- 将使用过的一次性设备和材料放入专门的垃圾袋中。
- 按照医疗废弃物处理准则进行处理。
12. 与患者交流- 向患者解释操作已完成,并询问是否感觉不适或有其他症状。
评分标准为了确保静脉采血操作的安全和有效性,以下评分标准可用于评估操作质量:1. 患者准备和舒适度得分:操作人员是否正确指导患者做好准备和保持舒适?2. 洗手和佩戴手套得分:操作人员是否正确执行洗手程序,并佩戴干净的一次性手套?3. 设备准备得分:操作人员是否准备好所需的设备和材料?4. 找到适当的静脉得分:操作人员是否能准确找到适合采血的静脉?5. 皮肤消毒得分:操作人员是否正确执行皮肤消毒程序?6. 静脉穿刺得分:操作人员是否准确插入一次性静脉针?7. 连接采血设备得分:操作人员是否正确连接采血设备?8. 固定静脉针得分:操作人员是否正确固定静脉针和连接器?9. 血液采集得分:操作人员是否能顺利和快速采集所需的血液样本?10. 采血停止和处理废弃物得分:操作人员是否正确停止采血并妥善处理废弃物?11. 与患者交流得分:操作人员是否有效与患者交流并提供必要的解释和询问?以上评分标准可根据需要进行适当调整和补充,以确保操作流程的规范和标准化。
静脉采血操作技术规范
![静脉采血操作技术规范](https://img.taocdn.com/s3/m/2c2827633069a45177232f60ddccda38376be1ee.png)
静脉采血操作技术规范静脉采血作为临床常用的检查手段之一,在医疗实践中起到了不可替代的重要作用。
为了确保采血的准确性和安全性,制定并严格执行操作技术规范是十分必要的。
本文将介绍静脉采血的操作技术规范,以保证采血的顺利进行。
1. 准备工作在进行静脉采血前,操作者需要做好充分的准备工作。
首先,检查所需采血器材是否齐全,并确保采血针头的包装完好。
其次,准备消毒物品,例如酒精棉球或皮肤消毒剂。
最后,确认采血所需的病患信息和医嘱,避免错误。
2. 洗手与戴手套操作者在进行静脉采血前,务必彻底洗手,使用清洁剂洗手液并用流动的清水冲洗至少15秒。
之后,将双手拭干,并戴上一次性手套。
手套应选用适合的尺码,确保操作的敏捷性和灵活性。
3. 安全防护静脉采血时,要注意保护自己和病患的安全。
操作者应佩戴口罩和护目镜,以防止血液飞溅或喷溅。
同时,避免将双手或手套接触到采血针头的尖端,以免被刺伤。
4. 选择采血部位进行静脉采血时,应根据病患的具体情况和医嘱选择合适的采血部位。
常见的采血部位包括腕静脉、前臂静脉和手背静脉。
在选择采血部位时,要注意避开淤青、伤口、静脉炎等异常部位。
5. 术前准备在选定采血部位后,操作者应让病患坐下或平卧。
将一次性褥单或吸水纸垫放在采血部位下方,以免污染衣物或床单。
同时,告知病患采血的具体过程和注意事项,并取得其同意。
6. 静脉扩张在进行静脉采血前,需要通过静脉扩张促进血液流动。
操作者可以用温水浸泡采血部位,或轻轻按摩采血部位,以增加静脉血流速度。
但是,应注意避免过度按摩造成血管损伤。
7. 皮肤消毒为了防止细菌感染,操作者在采血前应对采血部位进行皮肤消毒。
可以使用酒精棉球或皮肤消毒剂,在采血部位周围进行适当的消毒,并等待消毒剂挥发完全后再进行下一步操作。
8. 固定采血部位当静脉扩张和皮肤消毒完成后,操作者需要找到采血部位的最佳插入点,并用另一只手的拇指牢固固定住该部位,保持皮肤的紧张。
9. 采血操作在固定好采血部位后,操作者拿起事先准备的采血针头,以指南针方向的角度插入静脉,并同时向外翻转手腕。
静脉血液标本采集操作规范
![静脉血液标本采集操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/be613c326d175f0e7cd184254b35eefdc9d3155e.png)
(1)患者在采血前不宜改变饮食习惯,24h内不宜饮酒。排在上午7:00~9:00采血。空腹期
(2)需要空腹采血的检测项目包括(不限于):
间可少量饮水。
a.糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;
b.血脂:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等;
柠檬酸钠抗凝采血管
血培养瓶
1
血清采血管,包括含有促 凝剂和/或分离胶
3 2
采集 顺序
含有或不含分离胶的肝素 抗凝采血管
4
含有或不含分离胶的 EDTA
抗凝采血管
5
葡萄糖酵解抑制采血管
6
13
试管选择
特殊注意事项
使用蝶翼针且仅采集柠檬酸钠抗凝标本时,宜弃去第一支采血管。被弃去的采血 管用于预充采血组件的管路,无需完全充满。
23
疑似动脉、神经损伤时的处理
在采血过程中,如穿刺部位快速形成 血肿或采血管快速充盈,怀疑穿刺到动脉 ,立即终止采血并拔出采血针,按压采血 部位5min~10min,直至出血停止。如需 要,可在其他部位进行静脉穿刺。
在采血过程中,如患者感到在穿刺部
位近端或远端有放射性的电击样疼痛、麻
刺感或麻木感,怀疑穿刺到神经,立即终
*
谢谢聆听!
02 输液
宜在输液结束3h后采血;对于输注成份代谢
缓慢且严重影响检测结果(如脂肪乳剂)的宜在
下次输注前采血。紧急情况必须在输液时采血时,
宜在输液的
或同侧肢体输液点的远端采
血,并告知检验人员。
第二部分
静脉穿刺的操作
Annual work summary
静脉穿刺的操作
静脉采血操作流程及评分标准
![静脉采血操作流程及评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/a68735502379168884868762caaedd3383c4b5f9.png)
静脉采血操作流程及评分标准静脉采血是临床医学中常见的一项操作,正确的操作流程和评分标准对于确保采血的准确性和安全性至关重要。
本文将详细介绍静脉采血的操作流程,并给出相应的评分标准,以供临床医务人员参考。
1.准备工作。
在进行静脉采血前,首先要进行准备工作。
包括确认患者的身份信息,核对医嘱,选择合适的采血部位,准备好采血所需的器材和耗材,确保采血环境的清洁和安全。
2.患者交流。
与患者进行必要的交流,告知采血的目的和过程,获得患者的配合和理解。
在交流过程中,要注意语言的亲切和耐心,尽量减少患者的紧张和恐惧情绪。
3.消毒操作。
进行静脉采血前,必须进行消毒操作。
消毒操作要求使用无菌酒精棉球或消毒棉球,按照从内向外、从上到下的原则,对采血部位进行充分的消毒,确保采血部位的无菌状态。
4.针头插入。
选择合适的针头,将针头插入患者的静脉血管。
在插入过程中,要保持手部的稳定,角度的适当,力度的轻柔,确保针头能够准确地插入到静脉血管内。
5.采血。
插入针头后,可以开始进行采血操作。
在采血过程中,要保持采血管的连接畅通,避免出现气泡和血栓,确保采血管内的血液能够自由地流动。
6.拔针封扎。
当采血完成后,要及时拔出针头,并对采血部位进行封扎。
封扎要求使用无菌的纱布或胶布,确保采血部位的干净和无菌,避免感染的发生。
7.丢弃废弃物。
完成采血操作后,要将使用过的针头、采血管等废弃物进行分类处理,确保废弃物的安全处理和环境的清洁。
评分标准:1.准备工作,包括确认患者信息、医嘱核对、采血部位选择、器材准备等,操作是否规范,准备是否充分。
2.患者交流,与患者的交流是否得当,语言是否亲切、耐心,是否能够减少患者的紧张和恐惧情绪。
3.消毒操作,消毒操作是否符合规范,是否能够确保采血部位的无菌状态。
4.针头插入,插入针头的角度、力度、稳定性是否得当,是否能够准确地插入到静脉血管内。
5.采血,采血过程中是否能够保持采血管的连接畅通,避免出现气泡和血栓,确保血液能够自由地流动。
静脉采血技术操作规范
![静脉采血技术操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/30816556a45177232f60a2ec.png)
静脉采血技术操作规范静脉采血是临床护理工作中最常应用到的技术操作之一,及时、准确采集血标本送检,可以为临床诊断、治疗提供可靠依据。
因此,护理人员应熟练掌握静脉采血操作规范。
一、目的1.采全血标本测定血液中某些物质的含量,如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2.采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
3.采血培养标本培养血液中的致病菌。
4.采血标本行输血配型。
二、静脉采血常用部位1.四肢浅静脉:上肢常用肘部浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉),腕部及手背静脉;下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。
2.颈外静脉:婴幼儿常在颈外静脉采血。
3.股静脉:股静脉位于股三角区,在股神经和股动脉的内侧。
三、护理评估评估患者病情、意识、心理状态、配合程度、局部皮肤及血管情况、检查项目等。
四、操作方法(一)操作前准备1.护士准备:着装整洁,仪表大方,语言柔和恰当,态度和蔼可亲,洗手,戴口罩。
2.用物准备:治疗盘、2%碘酊、75%酒精、无菌棉签、无菌注射器(根据采血量选择规格)或采血针、试管、小垫枕、治疗巾、化验条形码(血培养另加血培养瓶、酒精灯、火柴)、胶布。
3.病人准备:向患者解释静脉采血的目的、配合要点,操作过程有特殊不适应及时告知护士。
4.环境准备:清洁、安静、光线充足。
(二)操作程序1.核对医嘱,正确粘贴化验条形码,检查容器有无裂缝。
采集血培养标本时,要检查培养基是否足够,有无混浊、变质。
2.携用物至病床旁,核对、解释,取得合作。
3.协助患者做好准备,取舒适体位。
4.采血:(1)选择合适的穿刺部位,在穿刺部位肢体下垫枕,铺巾。
(2)在穿刺处上部约6cm处系止血带。
(3)消毒局部皮肤,嘱病人握拳。
(4)左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器或采血针,针头斜面向上,与皮肤呈20°角进针,刺入静脉。
(5)抽血:见回血,固定针头,抽出适量血液按要求注入正确的标本容器;使用注射器采血,应取下针头,将血液沿管壁注入标本容器内。
临床检验标本采集规范
![临床检验标本采集规范](https://img.taocdn.com/s3/m/638c3d7df011f18583d049649b6648d7c1c7082e.png)
临床检验标本采集规范1. 引言临床检验是医生诊断和治疗疾病的重要工具之一,而标本的采集过程和质量直接影响到检验结果的准确性和可靠性。
为了确保标本采集的规范性,提高临床检验的质量和准确度,本文将介绍临床检验中常见标本的采集规范。
2. 血液标本的采集规范2.1 静脉血采集规范•患者应保持安静,并在采集前至少休息15分钟。
•采用专业护士或技术人员进行采集,必须消毒皮肤。
•选择适当的静脉穿刺部位,并确保穿刺点干燥。
•使用无菌注射器和采血针采血,遵循穿刺技术和穿刺角度要求。
•采血时要逐渐放开缚带,以防止血液淤积。
•采血管要避免细菌污染和血栓形成,不得抽血过多。
•血液采集完成后,立即停止采血,并正确处理采血设备。
2.2 动脉血采集规范•动脉血的采集通常由经验丰富的医生或专业技术人员进行。
•应仔细选择采集部位,并确保部位皮肤无明显感染或瘢痕。
•采用无菌采血针和注射器采集动脉血。
•术前与患者说明术前准备和可能的疼痛感。
•采集动脉血时要注意采血针的角度和深度,避免损伤周围组织。
3. 尿液标本的采集规范3.1 一般尿液采集规范•使用干净的尿杯进行尿液采集。
•慎重选择采集时间和采集方式。
•严禁将外界杂质或水分进入尿液标本。
•采集前要进行适当的局部清洁,女性要避免采集期间的经期。
3.2 尿液分析标本的采集规范•采集首末尿,即排尿前尿与排尿后尿。
•采集的尿样应在2小时内送达实验室进行检测。
•采集时尽量收集尿液中段部分,以避免采集过多的表皮细胞或残留尿液。
4. 粪便标本的采集规范4.1 粪便标本的采集方法•采用无菌容器收集粪便标本。
•采集前要确保患者肛门及周围清洁,避免尿液和外用药物污染。
•采集粪便时要避免掉落和外界污染。
•采集的粪便标本应尽快送达实验室进行检测。
5. 结论临床检验标本的采集规范对于确保检验结果的准确性和可靠性至关重要。
本文介绍了常见标本(血液、尿液、粪便)的采集规范,并提供了一些基本的操作指导。
作为临床医生或检验人员,必须严格按照标本采集规范来进行操作,以确保检验结果的可靠性和准确性。
(升级版)静脉抽血技术规范
![(升级版)静脉抽血技术规范](https://img.taocdn.com/s3/m/886f6f86a0c7aa00b52acfc789eb172ded63990b.png)
(升级版)静脉抽血技术规范1. 引言为了进一步规范静脉抽血操作流程,提高临床检测结果的准确性,确保患者安全,特制定本规范。
本规范适用于所有医疗机构的静脉抽血操作。
2. 准备工作2.1 环境准备- 保持操作区域干净、整洁、明亮。
- 温度控制在18-22℃。
- 操作前30分钟关闭门窗,避免空气对流。
2.2 设备与物品准备- 一次性无菌手套。
- 一次性无菌注射器。
- 一次性无菌真空采血管。
- 消毒棉球、棉签。
- 75%酒精、碘伏。
- 创可贴。
- 医疗废物垃圾桶。
2.3 人员准备- 操作者应具备专业技术资格,熟悉静脉抽血操作流程及应急预案。
- 操作者穿着整洁的工作服、戴口罩、帽子,洗手并戴口罩。
3. 操作流程3.1 评估与解释- 向患者解释操作过程、目的及可能出现的不适,取得患者配合。
- 评估患者血管情况,选择合适的穿刺部位(首选手背静脉,其次选头皮静脉、足背静脉)。
3.2 准备与消毒- 戴一次性无菌手套。
- 选择合适的采血管,检查是否漏气、破裂。
- 选择合适的穿刺部位,用75%酒精或碘伏消毒,消毒范围大于5cm。
3.3 穿刺与采血- 操作者示指固定静脉,针头与皮肤成15-30°角,快速穿刺。
- 见回血后,缓慢进针至静脉深处。
- 固定针头,抽取所需血液量。
- 采血过程中,注意观察患者反应,如出现不适,立即处理。
3.4 拔针与按压- 采血完成后,迅速拔针,顺静脉方向按压穿刺点5-10分钟。
- 必要时用创可贴固定。
3.5 处理与核对- 核对患者信息,确保采血无误。
- 将采血管按照规定顺序放入专用送检,及时送检。
- 清理操作区域,废弃物放入医疗废物垃圾桶。
4. 注意事项- 严格执行无菌操作,防止交叉感染。
- 注意保护患者隐私,尊重患者意愿。
- 观察患者面色、神志变化,发现异常立即处理。
- 采血过程中,避免剧烈震荡,防止红细胞破裂。
- 采血后,指导患者正确按压穿刺点,防止出血和血肿。
5. 培训与质控- 定期对操作人员进行静脉抽血技术培训,提高操作技能。
静脉采血操作技术规范、流程图 最新版
![静脉采血操作技术规范、流程图 最新版](https://img.taocdn.com/s3/m/b3b1127f6edb6f1aff001ff5.png)
.静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检. 静脉采血操作流程图.静脉采血考核标准科室:姓名:。
(完整版)静脉采血操作技术规范、流程图
![(完整版)静脉采血操作技术规范、流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/a2e0f7ac482fb4daa48d4b4c.png)
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者,应捆绑送检静脉采血操作流程图。
静脉采血操作规范(详细操作规范)
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静脉采血操作流程首先接到医生的医嘱后,要两人核对;核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对:一床、张红梅、住院号:432056、采血项目:血糖然后评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异朱:您别紧张,抽血的时候稍微有点疼,您别躲,以免一次穿刺不成功。
朱:来我看一下(拿起病人前臂,用手捋一下)。
咱们抽这里吧,好吗?朱:您早晨没有吃饭喝水吧?朱:那好,您稍等一下我去准备用物,稍后给您抽血。
患者精神好、神志清楚、可与我很好的配合回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁准备用物清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次李晓梅您好,我来给您抽血了您躺舒服了,(被子整理一下)协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉(朱)肘下垫一次性垫巾(朱)距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带(朱)常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm安装针孔采血装置(朱)扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名(朱)左手绷紧皮肤。
右手持针进针,进针的角度为20°(朱)回到治疗室,将血标本及时送检,整理用物,垃圾分类处理,清洁治疗车,洗手,摘口罩,记录。
备注宽松衣服→第一次扎止血带、手捋一下血管、送止血带→常规消毒5CM→准备采血针→第二次扎止血带→常规消毒→左手小拇指持一棉签→进针→抽血→抽够血量→拔出采血管(对光看一下)→拔针→嘱患者按压棉球,按压针眼,但不要环揉,以免造成皮下血肿→将所有用物按垃圾处理分类放置。
静脉采血技术操作规范及注意事项
![静脉采血技术操作规范及注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/79cd175bf4335a8102d276a20029bd64793e624e.png)
静脉采血技术操作规范及注意事项静脉采血是一项常见的医疗技术,用于获取全血样本以进行诊断、监测和治疗。
为了确保采血过程的安全性和准确性,以下是静脉采血技术的操作规范及注意事项。
1. 术前准备在进行静脉采血前,需要进行一系列的术前准备:a. 洗手消毒:操作者应事先洗手并进行适当的消毒,以减少交叉感染的风险。
b. 确认患者身份:核对患者的姓名、住院号或身份证号等个人信息,确保采血标本与患者一致。
c. 获取知情同意:在开始采血前,与患者或其家属进行充分沟通,并获得患者的知情同意。
d. 准备采血工具:确保所有所需的采血器具、试管、注射器、棉球、消毒剂等工具无菌、完整,并进行必要的标记。
2. 安全措施在进行静脉采血时,需要采取一些必要的安全措施以防止感染和其他风险的发生:a. 遵循无菌原则:在采血操作中,保持无菌是非常重要的。
操作者应佩戴无菌手套,并避免接触非无菌表面。
b. 采用一次性器具:确保采血过程中所使用的器具(如针头、试管等)为一次性使用,避免交叉感染的风险。
c. 防止交叉感染:在采血前,应用酒精或其他适当的消毒剂对采血部位进行消毒,以防止感染的发生。
d. 防止血液飞溅:在针头插入患者静脉时,操作者应小心操作,以防止血液飞溅。
同时,患者的手臂应放置在适当的位置,避免发生强烈的血管震荡。
3. 选择合适的采血部位选择适当的静脉采血部位可以提高采血的成功率和患者的舒适度:a. 首选前臂静脉:前臂静脉在解剖结构上较为明显,较容易插针,而且与神经和动脉的风险较低。
b. 避免有问题的部位:避免选择淤血、血管畸形、局部感染或静脉血栓形成等问题部位作为采血点。
c. 确保适当的压力:在采血时,应使用适当的松紧带(约2-3厘米宽)将患者的上臂紧密缠绕,以提高静脉充盈度。
4. 采血操作步骤在开始采血前,请按照以下步骤进行操作:a. 为患者提供适当的体位:确保患者处于舒适的体位,一般为坐位或卧位。
b. 插入针头:用针头插入适当选择的静脉,并通过针头抽取需要的血量。
静脉采血操作技术规范(详细完整版)
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静脉采血操作技术规范、流程图技术规范:1.前期准备:①检查材料:根据需要准备所需的材料,包括适当的采血针、采血管、消毒剂、止血带、棉球、胶布等。
②了解患者情况:了解患者的病史、过敏史和可能的并发症,以便采取相应的措施。
2.准备工作区:①洁净环境:选择洁净、明亮、无污染的工作区,确保良好的照明条件。
②工作台准备:将所需的工具和材料摆放整齐,确保易于取用。
3.患者准备:①向患者介绍:向患者解释采血过程,并回答其相关问题,以减轻焦虑和恐惧感。
②患者位置:确保患者处于舒适的位置,通常是坐姿或卧姿。
③确保患者安全:检查患者的身体状况,确保患者没有显著的肌肉收缩或晕厥的迹象。
4.采血操作:①洗手消毒:进行手部彻底洗手,并使用合适的消毒剂消毒双手。
②找准静脉:选择适当的静脉,通常是患者上臂部位的腕动脉、尺动脉、肘窝静脉等。
③绑扎止血带:将止血带轻轻绑在选择的静脉以上约5-10厘米处,以增加静脉的充盈度。
④消毒针头:使用消毒剂擦拭采血部位,确保表皮无菌。
⑤采血操作:以30度角或较小角度插入采血针,同时向前推进,直到看到血液返回,将采血管连接到采血针上,缓慢采血。
⑥顺利采血:保持稳定的手握和适当的采血角度,以防止血栓形成或出血过量。
⑦拔除针头:缓慢拔出针头后,立即应用压力止血,并用棉球轻轻按压采血部位。
⑧处理样本:将采集的血液转移到适当的容器中,并进行必要的标记和记录。
5.后续处理:①清理工作区:清理工作区,包括丢弃使用过的物品、清洁工作台和彻底清洗双手。
②观察患者状况:观察患者有无不适或并发症,如出血、肿胀或感染等。
③提供舒适:提供必要的舒适和安慰措施,如给予饮料或小食物等。
④处理生物危险废弃物:将使用过的针头、管子等处置于专门设计的生物危险废弃物容器中,符合相关规范。
流程图(以文字形式):1.准备工作区和所需材料。
2.了解患者情况和介绍采血过程。
3.患者就位,选择适当的静脉。
4.洗手消毒和消毒采血部位。
5.绑扎止血带,增加静脉充盈度。
医院的静脉采血规章制度
![医院的静脉采血规章制度](https://img.taocdn.com/s3/m/154caa7b11661ed9ad51f01dc281e53a580251fe.png)
医院的静脉采血规章制度第一条为了保证医疗质量,提高服务水平,规范静脉采血操作,保障患者利益,特制定本规章制度。
第二条医院临床科室进行静脉采血工作,应当按照规章制度的要求开展工作,确保医疗秩序的正常进行。
第三条医院内的所有专业技术人员及护理人员,在进行任何静脉采血操作之前,必须具备相关的专业知识和技能,经过培训认可后方可操作。
第四条医院的临床科室应当设有专门的静脉采血室,保证操作环境的卫生、整洁和安全。
第五条医院的静脉采血室应当配备齐全的采血设备和用品,确保采血操作的顺利进行。
第六条医院应当建立专门的静脉采血管理制度,明确责任部门和责任人员,配备足够的专业人员,保障采血工作的顺利进行。
第七条医院的临床科室应当进行静脉采血操作前,认真核对患者的相关信息,确保患者的安全。
第八条医院的临床科室在进行静脉采血操作时,应当严格遵守消毒原则,确保操作的无菌性。
第九条医院的临床科室在进行静脉采血操作时,应当确保针头的正确插入,避免对患者造成不必要的伤害。
第十条医院的临床科室在进行静脉采血操作后,应当妥善处理采血设备和用品,保证环境的整洁和卫生。
第十一条医院的临床科室在进行静脉采血操作后,应当及时记录患者的相关信息,做好采血记录工作。
第十二条医院的临床科室应当建立患者投诉处理制度,保证患者的合法权益,提高服务水平。
第十三条医院的临床科室应当定期对静脉采血操作进行检查和评估,发现问题及时整改,保证医疗质量的稳定提升。
第十四条医院的临床科室应当建立静脉采血质量管理制度,全面提高静脉采血操作的质量和效率。
第十五条医院的临床科室应当积极开展静脉采血知识的宣传教育活动,提高职工和患者的相关知识水平。
第十六条本规章制度自发布之日起实施,如有需要修改,经医院相关部门审核同意后方可生效。
以上就是医院静脉采血规章制度的内容,希望全院职工严格遵守,共同维护医疗质量和服务水平的稳定提升。
(实用版)静脉采血技术规范
![(实用版)静脉采血技术规范](https://img.taocdn.com/s3/m/f6d9b0d96aec0975f46527d3240c844769eaa0b9.png)
(实用版)静脉采血技术规范1. 简介静脉采血是临床检验和血液学诊断的重要手段之一。
为了确保采血过程的安全性、准确性和效率性,特制定本规范。
本规范涵盖了从采血前的准备工作到采血后的处理全过程,旨在为医护人员提供一套标准化、可操作的静脉采血流程。
2. 采血前的准备2.1 人员准备:采血人员应具备相关资质和培训,熟悉静脉采血的操作流程及注意事项。
2.2 环境准备:采血室应保持清洁、宽敞、明亮,温度控制在20-24℃之间。
2.3 设备准备:采血针、采血管、血压计、消毒棉球、纱布、胶带等。
2.4 试剂准备:采血管内应预先加入适量的抗凝剂,确保血液与抗凝剂充分混合。
3. 采血操作流程3.1 患者准备:向患者解释采血过程,取得其合作。
患者取坐位,暴露穿刺部位。
3.2 选择静脉:根据患者的手臂状况选择合适的静脉,一般选择手臂内侧的隐静脉。
3.3 消毒:用消毒棉球对选定的静脉穿刺部位进行消毒,消毒范围为5cm×5cm。
3.4 穿刺:采血人员戴好手套,手持采血针,对准消毒后的静脉进行穿刺。
穿刺成功后,见回血,立即松开止血带。
3.5 采血:采血过程中,轻轻摇动采血管,确保血液与抗凝剂充分混合。
待采血量足够后,松开采血针,将血液沿管壁流入采血管中。
3.6 拔针:采血完成后,用纱布按压穿刺部位,待不出血后,取下采血针。
3.7 止血:用胶带固定采血管,对穿刺部位进行适当压迫,直至不出血。
3.8 样本处理:将采集到的血液样本按照实验室要求进行处理和运输。
4. 采血后的处理4.1 观察患者:采血后,观察患者有无不良反应,如晕血、过敏等,及时处理。
4.2 清理现场:整理采血器材,确保采血室干净整洁。
4.3 记录:记录采血情况,包括患者信息、采血时间、采血量等。
4.4 废物处理:按照医疗废物处理规定,对采血后的废物进行处理。
5. 注意事项5.1 采血前了解患者病史,避免在患者身体状态不佳时进行采血。
5.2 严格执行无菌操作,防止交叉感染。
规范的采血流程
![规范的采血流程](https://img.taocdn.com/s3/m/7f15d4373069a45177232f60ddccda38376be136.png)
规范的采血流程采血应该怎么做才规范?以下是小编为您整理的,希望对您有帮助。
规范的采血流程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、热情接待每位患者,并掌握〝急诊优先〞的原则。
认真审对申请单,按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。
根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。
准备采血1、用0.5‰消毒灵液浸泡手(戴手套的手)或用湿手帕擦手(戴手套的手),做到一针(一次性针头)、一管(一人一管)、一带(一人一根压脉带)、一张(一人一张纸)。
3、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整,负压管是否破损。
患者取坐位,手臂伸直,平放在采血台上,暴露穿刺部位,距采血部位5厘米处绑上止血带,止血带要松紧适宜,约在收缩压与舒张压之间,同事嘱患者紧握拳头,若此时静脉扔不易见,可嘱患者反复握拳数次,使静脉易于怒张,止血带捆绑时间不易过长,否则影响检验结果的准确性。
4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史,有碘过敏史需用75%消毒。
打开一次性真空负压采血针,用左手固定患者前臂,拇指按住静脉穿刺部位的下端,使之固定。
右手持采血针,针头斜面向上,先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤,然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔,待见有回血后,将针头顺势而进入少许,以防止采血时针头滑出静脉,但不可太深,以免刺穿静脉。
5、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内,待抽至所需血量后,先放松止血带,嘱患者拳头放松,再以无菌棉签按住伤口,拔出针头(抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次)。
6、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟(血液病患者应延长压迫止血时间)。
每位患者采血前应换纸,换止血带。
六、静脉采血意外情况处理方法1、局部血肿:嘱患者压好穿刺针口,24小时后可热敷使其消散吸收(血液病患者除外)。
2、晕血:若采血未结束应立即停止采血,让患者平卧并解开衣领,大声呼叫患者苏醒,必要时通知急诊科抢救处理。
静脉采血操作技术规范、流程图
![静脉采血操作技术规范、流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/6b280728f56527d3240c844769eae009591ba270.png)
静脉采血操作技术规范、流程图一、静脉采血的目的静脉采血是临床上常见的一项操作,其主要目的包括:1、为疾病的诊断和治疗提供实验室依据,例如检测血常规、生化指标、凝血功能等。
2、监测患者的病情变化,如治疗过程中药物的疗效和不良反应。
3、进行健康体检,了解个体的基本健康状况。
二、静脉采血前的准备(一)患者准备1、告知患者采血的目的、方法和注意事项,消除其紧张和恐惧心理。
2、要求患者采血前空腹 8 12 小时(特殊项目除外),避免进食、饮水、吸烟和剧烈运动。
3、让患者取舒适的体位,如坐位或卧位。
(二)医务人员准备1、着装整齐,洗手并戴口罩、帽子。
2、熟悉采血的操作流程和相关知识,具备应急处理能力。
(三)物品准备1、治疗盘内放置:碘伏或酒精消毒棉签、采血针、真空采血管(根据检测项目选择不同颜色和类型的采血管)、止血带、垫枕、一次性注射器(必要时)、锐器盒、污物桶等。
2、检查所有物品的有效期和完整性。
三、静脉采血的操作流程1、选择合适的采血部位通常选择上肢的肘正中静脉、贵要静脉或头静脉。
若上肢静脉不明显或采血困难,也可选择手背静脉、手腕部静脉或下肢的大隐静脉等。
2、绑扎止血带在采血部位上方约 6 8 厘米处绑扎止血带,松紧适度,以能阻断静脉血流但不影响动脉血流为宜。
绑扎时间不宜过长,一般不超过 1 分钟。
3、消毒皮肤用碘伏或酒精消毒棉签以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒,消毒范围直径不少于 5 厘米,待消毒液自然干燥。
4、穿刺采血(1)操作者左手拇指绷紧穿刺部位下方的皮肤,右手持采血针,针头斜面向上,与皮肤呈 15 30 度角进针。
(2)见回血后,将采血针另一端插入真空采血管内,血液会自动流入采血管。
(3)根据需要采集多管血液时,应按照血培养管、无抗凝剂管、抗凝剂管的顺序进行。
5、松止血带和拔针(1)采血达到所需量后,先松开止血带,再拔出采血针。
(2)用消毒棉签按压穿刺点 3 5 分钟,直至不出血为止。
按压时应注意不要揉搓穿刺点,以免造成皮下淤血。
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抽血的步骤和注意事项如下:1、患者准备:采血前向患者耐心解释,以消除疑虑和恐惧心里如遇患者发生眩晕,应让其平卧休息,心要时可嗅芳香氨酊、指压从中和合谷穴,若因低血糖诱发眩晕,可立即让患者口服糖水,并及时找医生;
2、检查注射器:要仔细检查针头是否牢固,针筒内是否有空气和水分。
所用针头应光滑、锐利、通气、不漏气。
3、消毒:先用30g/L 碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。
4、穿刺:以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针状斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30度角斜行快速刺入皮肤,然后以5 度角向前穿破静脉壁进入静脉腔。
见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时去掉压脉带。
5、抽血:针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。
6、放血与混匀:取下针头,将血液沿试管壁缓缓注入试管,防止溶血和泡沫产生。
如需抗凝,则注入抗凝管中,要注意轻轻混匀。
临床:静脉抽血规范
1戴帽子、口罩。
2、重翻一层消毒布垫,更换压脉带,用消毒毛巾擦手。
3、扎好压脉带。
4、仔细选择暴露、较粗、位置好的肘部静脉。
静脉不暴露者,用指甲划上划痕。
5、先用3%碘酒棉签从里到外消毒直径约5厘米大小范围,再用75%酒精棉签从里到外脱碘消毒。
6、消毒完成后,切不能再用手指去摸找静脉,穿刺有困难者,摸找静脉后应该再消毒。
6、准备好针头、负压试管穿刺。
7、先抽血常规、凝血系列等抗凝血,及时松开压脉带,拔针以后,用镊子夹取消毒干棉球,按住病人的针孔,并嘱咐病人用三个手指按住针孔及上面的静脉孔3-5分钟,直至不再出血。
注意保持台面、布垫、压脉带、毛巾清洁并及时更换。
10保证针头、有血液废试管等感染源全部回收到专用保存罐中。
11保证消毒液、棉签、棉球清洁。
及时更换、加盖。
12、注意压脉带不能扎太久。
遇静脉不好,也不能长时间扎压脉带。
13遇静脉不易抽者,请经验丰富同志抽。
14遇婴幼儿需要颈静脉穿刺时,注意要请科室同志帮助,动作轻巧。
15颈静脉穿刺要注意婴幼儿呼吸及表情,发现有异样改变,及时停止操作
16颈静脉穿刺后切不能用力按压穿刺孔和静脉孔(因附近有颈静脉窦)。
17、作股动脉穿刺时,请科室有穿刺经验的同志操作。
18发现有晕针、晕血病人,要注意安全,做好保护工作。
提高静脉抽血成功率的体会
【关键词】门诊
作为一名门诊综合治疗室的护士,每天要做大量的静脉抽血工作,这是一项技术性、服务性、脑力和体力相结合的综合性工作。
操作时要做到既准确又迅速,不仅能减轻患者的痛
苦,又能提高工作效率。
静脉抽血是护理工作中最基础、最普通的一项技术操作,如何高质量地进行静脉抽血,高效率地完成日常抽血工作,最大限度地减轻患者痛苦,始终是每一位护士关心和探讨的问
题。
下面是笔者根据多年的临床抽血实践谈谈几点体会。
1具体措施
1.1体位患者取合适的体位,一般为坐位,凳子与桌面的高度要适宜,以患者舒适为宜。
1.2充分暴露采血部位]1] 嘱患者脱一只衣袖至肘上,肘上的袖口不宜太紧,以免采血后血管仍然充血,引起出血。
1.3选择合适的血管一般选择肘正中静脉,头静脉,贵要静脉。
特殊患者必要时可选
择腕部静脉。
1.4选择合适的进针手法根据年龄、性别、体态的差异,采取不同的手法进针。
1.4.1老年患者皮肤松弛,血管脆而坚硬、无弹性、弯曲度大、回血缓慢,进针前应拉紧皮肤,针尖直对血管快速刺入,将针栓固定,即刻进行采血。
如用一次性注射器采血,抽血速度宜慢。
142小儿患者血管细而浅,进针角度要小,速度相对要慢,动作要轻而稳,沿皮肤表皮轻轻刺入。
143营养不良性血管(棍血管)患者这种患者血管的特点是血管比较细而直,进针时要掌握浅、直、平,见到回血后,停止不动,固定针栓进行采血[2]。
如用一次性注射器采
血时,拉针栓时肉眼所见血管逐渐变瘪,此时一定要注意拉针栓的速度要缓慢。
144瘦弱患者这种患者皮肤松弛、血管滑,抽血时可采用两根止血带,选择好血管后,将止血带上、下两根系好,上边止血带起止血作用,下边一根止血带起固定血管的作用。
然后,用左手食指将血管的位置、方向、深浅摸准确,对准血管快速刺入。
1.4.5肥胖患者这种患者皮下脂肪多,血管深而细,看不见、摸不着。
遇到这样的患者,操作者要有足够的耐心,凭手的感觉、思维的判断力以及患者血管细微的弹性来选择穿刺点]3],穿刺要准确,速度要快,角度要大,见有回血后,随进针角度稳定地固定针栓,以免抽血失败。
2讨论
现在采血一般使用真空采血的方法。
但遇到血管较细的患者,建议使用一次性注射器进
行采血,以免由于穿刺失败造成患者痛苦;而且可以控制采血速度,以免抽血失败。
除以上几点外,操作者还必须具有良好的心理素质,稳定的情绪,饱满的热情,清醒的
头脑,足够的耐心和信心,以及对患者一颗真诚的爱心,这些与提高静脉抽血穿刺的成功率
是密切相关且至关重要的。
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