2018年临床执业医师《儿科》120个高频知识点汇总 四
执业医师儿科笔记
执业医师儿科笔记一、绪论。
1. 儿科学的范围和特点。
- 范围：从胎儿到青春期儿童的健康与疾病防治。
- 特点：- 基础医学方面：解剖、生理、生化、病理等与成人有不同。
例如，小儿骨骼发育未成熟，在X线片上表现与成人不同；小儿的代谢旺盛，对营养物质需求相对较高。
- 临床医学方面：疾病种类、临床表现、诊断、治疗和预后与成人有差异。
如小儿肺炎多起病急，发热、咳嗽、呼吸急促等症状明显，而且病情变化快。
2. 小儿年龄分期及各期特点。
- 胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周。
此期母亲的健康状况对胎儿发育影响极大，如母亲孕期感染风疹病毒可致胎儿先天性风疹综合征。
- 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。
此期小儿生理调节和适应能力不够成熟，易发生窒息、感染等疾病，如新生儿败血症。
- 婴儿期：自出生到1周岁之前。
此期是小儿生长发育最迅速的时期，对营养需求高，但消化功能尚未成熟，易发生消化功能紊乱和营养不良，如婴儿腹泻。
- 幼儿期：1岁至满3周岁之前。
此期小儿智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险能力不足，易发生意外事故，如烫伤、误服药物等。
- 学龄前期：3周岁至6 - 7岁入小学前。
此期小儿求知欲强，好奇、好问、好模仿，但免疫力仍较低，易患传染病，如麻疹、水痘等。
- 学龄期：从入小学起（6 - 7岁）到进入青春期前（女12岁，男13岁）。
此期小儿体格生长稳步增长，除生殖系统外，其他器官系统发育接近成人，学习成为主要活动。
- 青春期：女孩从11 - 12岁开始到17 - 18岁，男孩从13 - 14岁开始到18 - 20岁。
此期体格生长加速，生殖系统迅速发育并趋于成熟，心理、行为和社会适应能力发展也非常迅速。
二、生长发育。
1. 生长发育规律。
- 生长发育是连续的、有阶段性的过程。
例如，婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰。
- 各系统、器官生长发育不平衡。
神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚，在青春期前进展缓慢。
执业医师儿科疾病学知识点
执业医师儿科疾病学知识点儿科疾病学是指研究儿科常见疾病的发病原因、临床表现、诊断方法以及治疗方案的学科。
作为一名执业医师，掌握儿科疾病学的知识点对于正确诊断和治疗儿科患者至关重要。
本文将介绍几个重要的儿科疾病学知识点。
1. 上呼吸道感染（URTI）上呼吸道感染是儿科常见病之一，主要包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。
这些疾病通常由病毒感染引起，临床表现为鼻塞、咳嗽、喉咙痛等。
针对病毒感染，治疗主要以对症治疗为主，如保持室内空气湿润、使用盐水漱口液等。
2. 肺炎肺炎是指肺部组织由细菌、病毒或真菌感染引起的疾病。
儿童容易感染肺炎，临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促等。
对于细菌性肺炎，抗生素是主要的治疗方法；对于病毒性肺炎，对症治疗和支持性治疗是关键。
3. 腹泻腹泻是儿科常见病之一，多由病毒、细菌、寄生虫感染引起。
临床表现为大便次数增多、稀溏、伴有腹痛、呕吐等症状。
对于腹泻，重要的治疗方法包括补充水分和电解质、适当饮食调理等。
4. 哮喘哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性和可逆性支气管阻塞为特征。
儿童哮喘的主要症状包括喘息、气促、咳嗽等。
治疗哮喘的方法包括避免诱因、药物治疗和控制性治疗。
5. 白血病白血病是一种恶性肿瘤，起源于造血系统，主要累及骨髓和血液。
儿童白血病常见类型包括急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。
治疗方法主要包括化疗、放疗、骨髓移植等。
6. 先天性心脏病先天性心脏病是指婴幼儿患有的心脏结构异常。
临床表现根据病变不同而各异，可能出现发绀、心悸、呼吸困难等。
治疗方法包括观察、药物治疗和手术矫正等。
7. 食物过敏食物过敏是指机体对某些食物中的一种或多种成分异常反应的一组疾病。
儿童食物过敏常见食物包括牛奶、鸡蛋、大豆、花生等。
治疗方法主要是避免接触过敏原和药物治疗症状。
8. 脑瘫脑瘫是一组以非渐进性运动和姿势缺陷为主要特征的疾病，主要由早期脑损伤引起。
儿童脑瘫的临床表现多种多样，治疗方法包括物理康复、语言治疗等。
【执考重点】执业医师资格考试临床高频考点--儿科学疾病
【执考重点】执业医师资格考试临床高频考点--儿科学疾病执业医师资格考试临床高频考点儿科学疾病1.新生儿Apgar评分指标包括——心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、弹足底或插鼻管反应。
2.儿童重症肌无力的临床特点是——多局限于眼外肌瘫痪。
3.小儿抗风湿热治疗，早期使用糖皮质激素的指征——心脏炎。
4.最能反映小儿近期营养状态变化的指标是——体重。
5.对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是——腹壁反射。
6.小儿初次感染结核杆菌结核菌素，试验呈阳性反应的时间是——4~8周。
7.极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后1小时内的体重低于——1500g。
8.小儿出生后各系统，器官的生长发育不平衡，呈现先快后慢的是——神经系统。
9.小儿语言发育三个阶段的顺序为——发音、理解、表达。
10.小儿生长发育的一般规律——由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
11.小儿出生时即具有一些先天性反射，属于先天性反射的是——觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射。
12.适于胎龄儿(AGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的——第10~90百分位。
13.小于胎龄儿(SGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的——第10百分位以下。
14.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是——2岁。
15.正常小儿的乳牙出齐最晚的年龄是——2岁半。
16.小儿生长发育第一次高峰时期——婴儿期。
17.体格发育的第二个高峰时期——青春期。
18.口服脊髓灰质炎糖丸适宜的时间是生后——2个月，3个月，4个月。
19.接种百白破三联疫苗适宜的时间是生后——3个月，4个月，5个月。
20.小儿中度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的——25% ~40%。
21.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应——40kcal/kg。
22.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位——腹部。
23.蛋白质-热能营养不良临床表现中最后消失的皮下脂肪部位是——面颊部。
职业医师之儿科知识点集锦
职业医师——儿科篇我国将围生（产）期定为自妊娠28周后到生后7足天新生儿期指的是从出生后脐带结扎时起至生后28天内婴儿期指的是从出生后28天～满1周岁之前幼儿期指的是生后1周岁～满3周岁之前生长发育小儿体重前半年每月平均增长600～800g小儿体重后半年每月平均增长300～400g小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg小儿前囟闭合的时间约在1～1.5岁小儿前囟早闭见于小头畸形乳牙开始萌出的月龄是4～10个月小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前小儿出现第一个条件反射是吸吮动作 2岁小儿中点位于身长的中点在脐下6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm)身长：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。
头围：眉弓上放、枕后结节绕头一周。
6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54-58cm。
在2岁前最有价值。
胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。
头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5岁时闭合，后囟出生时很小或已闭合，至迟约于生后6~8周闭合。
脊柱的发育：3个月出现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。
6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。
腕骨骨化中心头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5~5岁）；舟骨（5~6岁）；下尺骨骺（6~7岁）；豆状骨（9~10）。
职业医师儿科知识点总结
职业医师儿科知识点总结一、儿科医学基础知识1. 儿科生长发育儿科医师需要了解儿童生理和心理发育的特点，包括婴儿期、幼儿期、学龄期和青春期的各个阶段，掌握儿童生长发育的规律和特点，以及相关的评估方法和标准。
2. 儿童疾病与预防儿科医师需要熟悉常见的儿童疾病，如发热、呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病、传染病等，了解其病因、临床表现、诊断和治疗方法，以及预防措施。
3. 儿科医学诊断技术儿科医师需要掌握一些常用的儿科诊断技术，如体格检查、实验室检查、影像学检查、功能检查等，以准确诊断和评估儿童疾病。
4. 儿科医学治疗技术儿科医师需要了解常见的儿科治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，以及常见的儿科紧急处理技术，如心肺复苏、骨折固定、创口处理等。
二、儿科专科疾病知识1. 儿科内科疾病儿科医师需要了解常见的儿科内科疾病，如呼吸道感染、胃肠道疾病、泌尿系统疾病、内分泌疾病等，包括其临床表现、诊断和治疗方法。
2. 儿科外科疾病儿科医师需要了解常见的儿科外科疾病，如先天畸形、创伤、烧伤、手术并发症等，包括其临床表现、诊断和治疗方法，以及相关的手术技术和处理技巧。
3. 儿科专科疾病儿科医师需要了解一些特殊的儿科专科疾病，如儿童神经病学疾病、儿童心脏病、儿童肾病、儿童血液病等，包括其病因、临床表现、诊断和治疗方法。
三、儿科健康管理知识1. 儿童营养与生长发育儿科医师需要了解儿童营养需求和生长发育规律，包括婴儿喂养、儿童膳食、营养不良、肥胖等问题，以及相关的营养咨询和管理方法。
2. 儿童健康保健儿科医师需要了解儿童的一般保健知识，包括常见的疾病预防和控制、免疫接种、健康检查、预防意外伤害等内容，以及相关的健康教育和指导方法。
3. 儿童心理健康儿科医师需要了解儿童心理健康问题，包括常见的心理障碍、行为问题、学习困难、发育迟缓等，以及相关的评估和干预方法。
四、儿科应急救护知识1. 儿科急诊处理儿科医师需要掌握儿科急诊处理技术，包括常见的儿科急诊病情评估、监护、急救、处理和转运技术，如心脏骤停、呼吸衰竭、溺水、烧伤、中毒等。
临床执业医师考试儿科历年必考知识点
临床执业医师考试儿科历年必考知识点临床执业医师考试儿科历年必考知识点儿科是现代医学的'一个分支，专门医疗患病的婴儿、儿童及青少年。
以下临床执业医师考试历年必考知识点是店铺特为广大考生整理的备考精华，涵盖了医考的各个科目，希望能给大家带去一些帮助。
★儿科1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。
新生儿期：胎儿娩出至28天。
婴儿期：出生至1岁。
幼儿期：1岁至满3岁。
学龄前期：3岁至6～7岁。
学龄期：6～7岁至青春期。
青春期：10～20岁。
2.生长发育规律：连续有阶段性(两个高峰：婴儿期+青春期)，各系统器官不平衡(神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平)，存在个体差异，一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。
3.出生时：3kg，50cm。
<6个月：体重=3+月龄×0.7，身高=50+月龄×2.5。
7～12个月：体重=6+月龄×0.25，身高=65+(月龄-6)×1.5。
1岁：10kg，75cm。
2～12岁：体重=年龄×2+8，身高=年龄×7+75。
4.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周，出生时34cm，前三个月、后九个月各增6cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。
5.胸围：乳头下缘绕胸一周，出生时32cm，1岁时46cm，以后=头围+年龄-1。
6.前囟1.5岁闭合(过早：头小畸形，过迟：佝偻病、甲减、脑积水)，后囟6～8周闭合。
7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲)，1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。
8.1～9岁腕部骨化中心数目=岁数+1，10岁出全10个。
9.乳牙共20个，4～10个月开始萌出，12个月未萌出为延迟，2.5岁出齐，2岁内=月龄-(4～6)。
恒牙骨化从新生儿期开始。
10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
执业医儿科知识点总结
执业医儿科知识点总结一、儿科常见疾病1. 上呼吸道感染：包括流感、鼻炎、咽炎等。
2. 肺炎：肺炎是儿童常见的疾病，轻者可能表现为咳嗽、发热、胸闷等症状，重者可能出现呼吸困难、氧饱和度下降等。
3. 腹泻：常见于婴幼儿，主要表现为大便次数增多，便臭味恶，便质水样，常伴有发热、腹痛、腹胀等。
4. 呼吸道异物：幼儿时期常常会因为误吸食物、小玩具等异物而导致窒息，医生需要及时处理。
5. 手足口病：多发于幼儿，主要表现为口腔、手部、足部出现水疱，伴有发热、食欲不振等症状。
6. 过敏性疾病：包括过敏性鼻炎、哮喘等，常见于儿童，需要及时诊断和治疗。
7. 儿童心脏病：如先天性心脏病、风湿性心脏病等都是儿科医生需要关注的重点。
8. 小儿癫痫病：儿科医生需要对癫痫病进行诊断和治疗。
9. 儿童肿瘤：白血病、淋巴瘤等儿童肿瘤需要及时就诊和治疗。
10. 其他疾病：包括儿童哮喘、贫血、糖尿病等都是儿科医生需要了解和诊治的疾病。
二、儿科治疗常用药物1. 抗生素：如头孢、阿莫西林等抗生素常用于治疗儿童上呼吸道感染、肺炎等疾病。
2. 消炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等消炎药可用于治疗发热、疼痛等症状。
3. 抗过敏药：如扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药可用于治疗过敏性鼻炎、风湿性关节炎等疾病。
4. 抗癫痫药：如苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药可用于治疗小儿癫痫病。
5. 营养补充剂：如补铁剂、维生素等常用于治疗贫血、维生素缺乏等疾病。
6. 其他药物：如支气管扩张剂、抗肿瘤药等也是儿科医生需要掌握的常用药物。
三、儿科常用检查手段1. 血常规：检测儿童的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，对某些疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
2. 尿常规：检测儿童的尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标，对泌尿系统疾病的诊断有重要意义。
3. 血生化指标：检测儿童的肝功能、肾功能等生化指标，对某些疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
4. 血气分析：对于呼吸系统疾病的诊断有重要意义。
临床医师儿科考试必背知识点(第四节)
②含不饱和脂肪酸多，有助大脑发育 (牛乳里饱和脂肪酸多)、小儿营养基础(必须记住能量和水的需要量)二、婴儿喂养、母乳喂养1.优点:、能量能量主要来源于扁类 1kcal=4.184K J (1) 1岁以内婴儿所需能量: •lOOkcal/ (kg - d ),每长3岁所需的能量减少10kcal/(kg.d) 。
(2)小儿能量需要分以下 5个方面: 1.基础代谢所需 :1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的 50%，为50kcal/ ( kg.d )2.食物热力作用 :在消化和吸收食物时所需要的能量， 其中消化和吸收蛋白质所需要的能量 最多。
3.活动所需:4.排泄丢失:5.生长发育所需：•这是小儿所特有 ，每增加体重|lg=5kcal 。
二、营养物质和水的需要 1、大三营养物质之间的比例为 ：蛋白质15%、脂类35%、糖类50% (3个5) 2、水:(1)婴儿期平均每天水的需要量为: • l50ml./( kg.d ),每长 3 岁减少 25ml /( kg.d ) (2) 12岁后及成人约为：50ml/ (kg.d ),混合膳食约 100kcal 产生水12m|。
3、维生素与矿物质：这两个不能提供能量。
维生素分为脂溶性和水溶性的，记住水溶性的 为维生素B 和C ,其它都是脂溶性的，如维生素A 、D 、E 、K 。
母乳是婴儿(尤其是6个月以下的婴儿)最适宜的食物营养丰富，比例适当， 易消化吸收。
①蛋白质总量虽较少,但其中白蛋白多而酪蛋白少，易被消化吸收③乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长 （牛乳里甲型乳糖多，引生成大肠杆菌）④富含sIgA ，有抗感染、抗过敏作用 （是否含有免疫因子, 是人乳和牛乳最根本区别） ⑤钙磷比例适宜（2:1）,预防佝偻病 ⑥富含消化酶，有助于食物消化2.缺点:•母乳里缺少维生素 K 和D,所以小儿出生后都打一针维生素K 来预防颅内出血。
初乳：一般指产后4天内的乳汁，对新生儿生长发育和抗感染十分重要。
临床执业（助理）医师：儿科学常考知识点汇总
临床执业（助理）医师：儿科学常考知识点汇总临床儿科学：小儿年龄分期及各期特点临床儿科学：体格生长指标、运动和语言的发育临床儿科学：婴儿期计划免疫临床儿科学：营养的能量供应及营养物质的常考点临床儿科学：母乳喂养、牛羊奶常考点及添加辅食时间、步骤临床儿科学：维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症临床儿科学：营养不良临床儿科学：正常足月儿和早产儿知识点临床儿科学：新生儿Apgar评分标准、复苏程序临床儿科学：新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与治疗临床儿科学：新生儿胆红素代谢特点、生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别临床儿科学：新生儿溶血病、新生儿败血症临床儿科学：新生儿寒冷损伤综合征&21-三体综合征细胞遗传学诊断临床儿科学：苯丙酮尿症、免疫球蛋白临床儿科学：风湿热、川崎病临床表现临床儿科学-麻疹临床儿科学：猩红热、中毒型细菌性痢疾临床儿科学：结核菌素试验、原发型肺结核临床儿科学：结核性脑膜炎临床儿科学：先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠的临床表现临床儿科学：小儿腹泻病静脉补液、特殊类型上呼吸道感染临床儿科学-儿童哮喘临床儿科学：细菌性肺炎的分类、支气管肺炎临床儿科学：常考的几种肺炎总结临床儿科学：常考的先天性心脏病总结临床儿科学：急性肾小球肾炎、肾病综合征重要考点临床儿科学：肾病综合征激素疗法、小儿造血特点临床儿科学：新生儿贫血临床儿科学：营养性缺铁性贫血和巨细胞性贫血临床儿科学：单纯性与复杂性热性惊厥的鉴别要点临床儿科学：化脓性脑膜炎临床儿科学：颅内感染性疾病的脑脊液鉴别点------------------分割线 ----------------------- 【汇总】临床女性生殖系统常考知识点汇总【汇总】临床消化系统考点汇总。
执业医师考试儿科学部分重点知识
执业医师考试儿科学部分重点知识儿科学是执业医师考试中很重要的一个考点，所占比分也是很高的，但是基础差的考生是很难掌握这个知识点的，为了帮助考生们快速的解决这个问题，小编整理了儿科学的重点知识让大家做一下参考。
一、绪论：1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。
二、生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。
生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。
2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。
12月时为出生时3倍3、身高（长）：1岁时75cm。
二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。
3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—544、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。
（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。
③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。
骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。
④乳牙约2.5岁长齐。
5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。
6,大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。
2018临床执业医师综合知识点(两百七十二)合集.doc
儿科疾病学习提示：儿科系统在历年考试中所占分值为51分左右，占整个考试的8.5%左右学习建议：本阶段为专业备考阶段，建议听基础课，两遍左右，每天学习4小时。
学习方法：1.听课前先看书，了解本部分主要内容；2.跟着老师的思路听课，主动思考，并回答老师提出的问题；3.及时回顾、复习讲义及错题。
学习要求：第一节绪论年龄分期和各期特点一、新生儿期1.自胎儿娩出脐带结扎至生后28d止（婴儿期内2.出生后不满7天者称新生儿早期，此期发病率高，死亡率高。
二、婴儿期出生后至满1周岁之前。
此期生长发育最迅速，是生长发育最快的第一个时期，所以代谢极其旺盛的阶段，因此对营养的需求量较大。
此期易患消化紊乱、营养不良和感染性疾病。
三、幼儿期自1岁至满3周岁之前。
此期生长速度减慢，而智能发育迅速，但自我保护能力有限，意外事故和中毒较多见，应该注意防护。
四、学龄前期自3周岁至6～7岁入小学前。
生长发育变慢，进入稳步增长阶段，而此期智能发育加速，是性格形成的关键期五、学龄期自入小学起（6～7岁）至青春期前。
此期除生殖系统外，各系统器官外形基本接近成人，但功能不及成人。
六、青春期从第二性征出现到生殖功能发育成熟、身高停止增长。
女孩一般从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到19～20岁。
此期体格生长呈现第二个高峰，生殖系统迅速发育，易出现心理、生理行为、精神方面问题。
记忆口诀：胎儿期10个月，重点防畸12周。
新生儿二十八，防止死亡是重点。
婴儿期1岁内，生长发育当属它。
幼儿期不懂事，防止意外当属它。
学龄前期学龄期，第二高峰青春期。
第二节生长发育一、小儿生长发育的规律（一）生长发育是一连续的、有阶段性的过程1.生长发育在整个小儿时期不断进行，但其发育速度因年龄而异。
2.最快的时期：婴儿期、青春期。
（二）各系、器官的生长发育不平衡——重点！1.人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。
2.神经系统发育较早；3.淋巴系统在先快后慢；4.心血管系统发育一般；5.生殖系统发育较晚。
经典2018临床执业医师综合知识点(两百七十四).doc
第三节儿童保健一、儿童计划免疫种类1.百白破三联针——百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂2.五苗防七病——麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的预防接种二、儿童计划免疫接种程序1.出生：卡介苗、乙肝疫苗2.1个月乙肝疫苗重点提示1.乙型脑炎疫苗不属于1岁内国家计划免疫的范畴。
2.出生若未打卡介苗，打之前一定要先做PPD试验，阴性才能打。
阳性不能打。
3.皮内注射，减毒活性牛型结核杆菌。
考点总结——出生乙肝卡介苗——0，1，6打乙肝——2,3,4是吃糖丸——3,4,5百白破——8月莫忘麻疹苗第四节营养和营养障碍疾病一、儿童营养基础（一）能量需求——1岁以内总能量需求95～100kcal/（kg·d）1.基础代谢率所需：基础代谢所需热能，在婴儿约为55kcal/（kg·d），成人时为25～30kcal/（kg·d）。
2.食物热力作用：婴儿占总能量7%～8%，年长儿仅5%3.活动所需：婴儿约需15～20kcal/（kg·d）4.排泄丢失：婴儿约10%5.生长发育所需：小儿特殊的能量需求（二）营养素的需要1.宏量营养素（1）糖类1）最重要供能物质，婴儿期占40%～50%，＞2岁约55%～65%。
2）主要来源于谷类食物。
（2）脂类1）次要供能营养素，半岁内婴儿占45%～50%。
其中最重要的是亚油酸。
2）必需脂肪酸主要来源于植物油、母乳。
（3）蛋白质1）构成人体组织细胞的重要成分，婴儿约1.5～3g/（kg·d）2）优质蛋白质主要来源于动物和大豆蛋白质。
2.微量营养素（1）维生素：脂溶性（维生素A/D/K/E）、水溶性（维生素B/C）（2）矿物质：常量元素（钙/磷/钠/钾等）、微量元素（铁/碘/锌/镁等）（三）水的需要1.婴儿期——总液体需求150ml/kg·d，以后每3岁减少25ml/kg·d推算2.水的来源——饮用水+食物中含的水分+内生水二、婴儿喂养（一）母乳喂养1.母乳喂养的优点（1）营养丰富，比例适当，易消化吸收1）蛋白总量虽少，但白蛋白多，酪蛋白少。
医师考试儿科知识点总结
医师考试儿科知识点总结儿科是医学的一个重要分支，主要专注于儿童生长、发育、疾病的预防和治疗。
医师考试中的儿科知识点涉及到儿童生理、疾病的诊断与治疗、营养、生长发育等方面。
下面就儿科知识点做一个总结，供医师考试备考之用。
1. 儿童生长发育儿童生长发育是儿科重要的观察指标。
医师需要了解正常儿童生长曲线，熟悉儿童生长发育的特点，如自闭症儿童生长发育异常等。
医师还需要掌握如何进行生长发育评估，如何分析生长发育异常的原因，并制定相应的干预措施。
2. 儿童常见疾病儿科最常见的疾病包括呼吸道感染、腹泻、发热、皮肤病等。
医师需要对这些常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法有所了解。
例如，医师需要了解适时预防接种对呼吸道感染的控制作用，了解腹泻的分类及治疗方法，了解发热疾病的常见原因和体温调节机制。
3. 新生儿保健新生儿保健是儿科的重点内容之一。
医师需要了解新生儿生理黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染等常见疾病的诊断和治疗方法。
同时还需要了解新生儿喂养、睡眠、母乳喂养等方面的知识，指导新生儿的家庭护理。
4. 儿童常见过敏性疾病过敏性疾病在儿科中占据重要地位。
包括变态反应性鼻炎、哮喘、食物过敏等。
医师需要对这些疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法有所了解，能够进行综合诊疗和妥善处理。
5. 儿童营养儿童营养对其生长发育至关重要，医师需要了解儿童各个年龄段的营养需求及补充方法，引导家长科学合理地进行儿童膳食安排，预防各种膳食过敏及缺乏症。
6. 儿科急救知识儿科急救知识是医师的基本功。
包括窒息、溺水、中毒、外伤等急重症处理。
医师需要了解婴幼儿窒息的处理方法及预防措施，了解儿童溺水的紧急救助措施，了解常见的儿童中毒原因及相应的处理方法。
7. 儿科心理学儿科心理学主要是关于儿童情绪、认知和行为发展的研究。
医师需要了解儿童的心理发展规律，了解儿童的主要心理问题及处理方法，能够进行相应的儿童心理危机干预。
以上就是儿科知识点的一个大致总结。
执业医师儿科学知识点
执业医师儿科学知识点儿科学是医学中的一个重要分支，主要研究儿童的生长发育、预防、诊断和治疗儿童常见病、多发病及少见病等。
作为执业医师，了解儿科学中的关键知识点至关重要。
本文将介绍一些执业医师应了解的儿科学知识点。
1. 儿童生长发育儿童的生长发育是儿科学的核心内容之一。
执业医师应了解儿童的身高、体重、头围等各项生长指标的正常范围，并能判断儿童是否存在生长发育异常。
此外，还需要了解儿童生长发育的一般规律、影响生长的因素以及常见的生长发育障碍。
2. 常见儿科疾病执业医师需熟悉常见的儿科疾病，并能准确地诊断和治疗。
以下是一些执业医师应该掌握的常见儿科疾病：- 儿童发热：明确发热的原因、病因分类以及适当的处理方法。
- 儿童呼吸道感染：了解不同呼吸道感染的病原体、临床表现和治疗原则。
- 腹泻：掌握腹泻的病因、分类和相应的治疗措施。
- 儿童皮肤病：认识儿童常见的皮肤病和皮疹，正确判断和处理。
3. 儿童预防保健儿童预防保健是降低儿童疾病发病率和死亡率的重要措施。
执业医师需了解各个年龄段儿童的预防接种计划，并能详细解释疫苗的种类、接种时间和剂次。
此外，还需要关注儿童的营养需求、生活习惯和意外伤害预防等方面的知识。
4. 常见遗传性疾病遗传性疾病是儿科常见的疾病类型之一。
执业医师需要了解一些常见的遗传性疾病，如唐氏综合征、先天性心脏病等，并能进行相关的遗传咨询和指导。
执业医师还需要能够进行儿童遗传性疾病的早期筛查和诊断。
5. 儿童急救知识执业医师需要具备一定的儿童急救知识和技能，以便能够紧急处理儿童发生的意外情况。
这包括儿童窒息、心跳骤停、意外伤害等。
了解合适的急救方法和步骤，并及时施救是非常重要的。
综上所述，执业医师应了解儿科学的关键知识点，包括儿童生长发育、常见儿科疾病、儿童预防保健、常见遗传性疾病和儿童急救知识等。
通过熟练掌握这些知识，执业医师能够提供准确的诊断和治疗，为儿童的健康保驾护航。
2018年临床助理医师《儿科学》精华知识点(1)
2018年临床助理医师《儿科学》精华知识点(1)2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018年临床助理医师《儿科学》精华知识点汇总，希望对大家复习有帮助！支气管哮喘支气管哮喘的治疗(一)去除病因(二)控制发作1.支气管扩张剂(1)拟肾上腺素类药物：常用药物有①沙丁胺醇(舒喘灵);②特布他林(舒喘宁、喘康速);③克仑特罗(氨哮素)。
吸入治疗为首选。
(2)茶碱类药物：氨茶碱，缓释茶碱。
(3)抗胆碱药物：异丙托溴铵。
2.糖皮质激素类：治疗哮喘的首选药物。
(1)吸入疗法：倍氯米松，布地奈德。
(2)口服用药：病情较重者短期治疗。
3.抗生素：伴有呼吸道细菌感染者加用。
(三)哮喘持续状态的处理1.吸氧：氧浓度40%，维持PaO270～90mmHg。
2.补液及纠正酸中毒：补1/5张含钠液，用碳酸氢钠纠正酸中毒。
3.糖皮质激素类药物静脉滴注：氢化可的松或甲泼尼龙。
4.支气管扩张剂：①沙丁胺醇雾化剂吸入每1～2小时1次;②氨茶碱静脉滴注;③上述治疗效果不佳，可用沙丁胺醇静脉注射。
5.异丙肾上腺素：上述治疗无效者试用每分钟0.1μg/kg静滴。
6.镇静剂：水合氯醛灌肠。
7.机械呼吸：①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍，甚至昏迷;⑤吸入40%的氧而发绀仍无改善，PaCO2≥65mmHg。
支气管哮喘的预防(一)自我教育管理：(二)预防复发1.免疫治疗(1)脱敏疗法(2)免疫调节治疗：可用胸腺肽及中药等。
2.色甘酸钠:宜在好发季节前1个月开始用药。
3.酮替芬4.激素类气雾剂吸入能使哮喘缓解的患儿应继续维持量吸入6～24个月。
麻疹麻疹的病因及临床表现(一)病因：麻疹患者是唯一传染源。
接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。
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2018年临床执业医师《儿科》120个高频知识点汇总四
91.鼻前庭导管给氧：氧流量0.5～1L/min，氧浓度≤40%。
面罩给氧：氧流量2～4L/min，氧浓度50～60%。
92.糖皮质指征：严重喘憋或呼衰，全身中毒症状明显，合并感染中毒性休克，脑水肿。
肺炎合并心衰：吸氧，镇静，强心(地高辛)利尿扩血管(酚妥拉明)。
93.呼吸道合胞病毒肺炎：发绀、鼻翼扇动、三凹征，中细湿啰音，X片小点片状、斑片状阴影、肺气肿。
腺病毒肺炎：发热2～3周频繁咳嗽、阵发性喘憋、嗜睡，X片大小不等片状阴影或融合成大病灶。
金葡菌肺炎：可有败血症、迁徙性化脓灶。
肺炎支原体肺炎：刺激性咳嗽，剧烈咳嗽与轻微体征不符，X片云雾状阴影。
94.胎儿营养和气体通过脐血管和胎盘与母体弥散方式交换，只有体循环没有肺循环，混合血(肝纯动脉血)，静脉导管、卵圆孔、动脉导管是特殊通道，脑、心、肝、上肢血氧含量较下半身高，右心室更大容量负荷。
95.脐静脉→肝圆韧带，脐动脉→膀胱脐韧带。
动静脉内径比：新生儿1:1，成人1:2。
年龄增长心率减慢。
收缩压=(年龄×2)+80mmHg，舒张压=收缩压×2/3。
96.左向右分流型(潜伏青紫型)：房缺，室缺，动脉导管未闭。
右向左分流型(青紫型)：法洛四联症，完全性大动脉转位，艾森格曼综合征。
无分流型(无青紫型)：肺动脉狭窄，主动脉缩窄。
97.房缺：右房、右室增大，胸骨左缘2～3肋间收缩期喷射性杂音，无震颤，P2亢进、固定分裂。
最常并发支气管肺炎。
剧哭、肺炎时暂时性青紫，晚期持续性青紫。
3～5岁手术。
98.室缺：左室、右室增大，胸骨左缘3～4肋间全收缩期粗糙杂音，有震颤，P2亢进。
肺动脉压迫喉返致声嘶。
小型室缺称Roger病，直径<5mm，面积<0.5。
学龄前手术。
99.动脉导管未闭：左房、左室增大，胸骨左缘第2肋间收缩期连续性机械样杂音，有震颤，P2亢进。
肺动脉高压，血氧含量>右室，右室亦增大，主动脉弓增大。
主动脉血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，脉压差增大，出现周围血管征。
差异性发绀：下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。
学龄前手术。
100.法洛四联症：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音(响度取决于肺动脉狭窄程度)，一般无震颤，P2减低。
临表：青紫(最早，与肺狭程度有关，见于唇、甲床、球结膜)，蹲踞，杵状指(趾)，阵发性呼困。
X片靴形心，超声心动图骑跨征。
并发症：脑血栓、脑脓肿、感染性心内膜炎。
胸膝位吸氧，生后6～12个月手术。
101.房缺、室缺、动脉导管未闭：肺淤血多，肺野充血，有肺门舞蹈征，肺动脉段凸出。
法洛四联症：肺淤血少，肺野清晰，无肺门舞蹈征，肺动脉段凹陷。
102.婴儿年龄越小肾脏相对越重位置越低，膀胱位置高，输尿管长而弯、易受压和扭曲。
103.生后24h内排尿，48h为1～3ml/(kg·h)，婴儿400～500ml/d，幼儿500～600ml/d，学龄前600～800ml/d，学龄800～1400ml/d。
无尿：新生儿<0.5ml/(kg·h)，以后<50ml/d。
少尿：新生儿<1.0ml/(kg·h)，婴幼儿<200ml/d，学龄前<300ml/d，学龄<400ml/d。
104.尿蛋白≤100mg/(m2·24h)为阴性，>150mg/d或4mg/(m2·h)或100mg/L为阳性。
正常：红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，偶见管型。
12h尿红细胞<50万、白细胞<100万，管型<5000个。
105.急性肾小球肾炎：A组β溶血性链球菌。
前驱感染：咽炎6～12天(平均10天)，皮肤感染14～28天(平均20天)。
典型表现：非凹陷性水肿(眼睑及颜面开始)、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。
严重表现：2周内严重循环充血(首选呋塞米)、高血压脑病(首选硝普钠)、急性肾功能不全(首选血液透析)。
最重要肾活检，ASO↑，C3↓。
休息2～3周。
肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常→下床活动。
血沉正常→恢复上学。
尿沉渣细胞绝对计数(Addis 计数)正常→可参加体育活动。
106.肾病综合征：大量蛋白尿>50mg/(kg·d)，低蛋白血症<30g/L，高脂血症，明显凹陷
性水肿(最早最常见，眼睑开始)。
前二必备。
并发症：感染(上呼吸道最常见)，低钠低钾低钙，低血容量，血栓形成(肾静脉最常见)，急性肾衰。
首选泼尼松。
107.肾静脉血栓形成：突发腰痛，出现血尿或血尿加重、少尿甚至肾衰。
下肢动脉血栓形成：下肢疼痛，足背动脉搏动消失。
108.单纯型肾病：三高一低。
高度水肿，大量蛋白尿，高脂血症，低蛋白血症
肾炎型肾病：单纯型+尿RBC≥10个/HP、血压学龄儿童≥130/90mmHg学龄前≥120/80mmHg、C3↓、BUN≥10.7mmol/L。
109.胚胎3周：卵黄囊造血，6周后减退。
胚胎6～8周：肝脏造血，6个月后减退。
胚胎8周：脾脏造血，5个月后减退。
胚胎16周：骨髓造血，生后2～5周成唯一造血场所。
110.生理性贫血：生后2～3个月。
111.白细胞8岁达成人水平。
112.贫血：血红蛋白新生儿<145g/L，1～4个月<90g/L，4～6个月<100g/L。
低限值：6个月～6岁：110g/L，6～14岁：120g/L。
新生儿：轻度144～120g/L；中度～90g/L；重度～60g/L；极重度<60g/L。
婴幼儿：轻度～90g/L；中度～60g/L；重度～30g/L；极重度<30g/L。
113.营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性，好发于6个月～2岁。
病因：婴幼儿铁摄入不足，男性痔出血，女性月经过多。
临表：皮肤苍白，肝脾肿大(年龄越小越明显)，食欲减退，异食癖，精神不集中，注意力减退，心率加快，免疫功能下降，常合并感染。
MCV<80fl，MCH<26pg，MCHC<0.31，血红蛋白降低比红细胞减少明显，红细胞游离原卟啉fep>0.9μmol/L，血清铁蛋白SF<12μg/L，骨髓可染铁↓，血清铁SI↓，总铁结合力TIBC↑，转铁蛋白饱和度TS↓。
口服铁剂Fe2++VitC。
网织红细胞2～3天↑，5～7天高峰，2～3周降至正常。
血红蛋白1～2周↑，3～4周正常，继续铁剂6～8周。
早产儿2个月开始铁剂预防。
114.营养性巨幼细胞贫血：大细胞性，好发于6个月～2岁。
临表：虚胖，毛发纤细稀疏黄色，皮肤蜡黄色，肝脾肿大，精神神经症状(严重者不规则性震颤、手足无意识运动、共济失调、踝阵挛、Babinski+)，消化系统症状(厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎)。
MCV>94fl，MCH>32pg，MCHC32%～38%，骨髓增生明显活跃，红细胞数减少比血红蛋白降低更明显，VitB12<100ng/L，叶酸<3μg/L。
肌注VitB12，口服叶酸。
115.原始反射：吸吮，吞咽，觅食，握持，拥抱。
116.热性惊厥：多在6个月～3岁，有家族史，诱因：上呼吸道感染。
一般首选静注地西泮。
新生儿惊厥首选苯巴比妥。
惊厥持续状态首选苯妥英钠。
仍不止用硫喷妥钠。
117.单纯性：全身性，短暂，5～15min，1次热程仅1～2次，复发≤4次，多发生在热性疾病体温骤升时，呈全身强直-阵挛性发作，时间短恢复快，发作后一切恢复如常，50%患
儿今后发热时易再发，直至学龄期。
复杂性：局限性或不对称性，长时间，≥15min，24h内反复多次，复发≥5次。
118.化脓性脑膜炎：多<5岁。
新生儿、<2个月：大肠杆菌；2个月～12岁：脑膜炎球菌；>12岁：肺炎链球菌。
临表：急性发热，惊厥，意识障碍，颅内高压，脑膜刺激征，脑脊液脓性改变(确诊)。
病原菌未明用第三代头孢。
119.硬脑膜下积液：最常见并发症，致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
体温退而复升，症状好转后出现意识障碍、惊厥、前囟隆起、颅内高压。
首选头颅透光试验，硬膜下穿刺确诊。
少量无需处理，大量硬脑膜穿刺放出<15ml。
120.先天性甲减：散发性(甲状腺不发育、发育不全或异位最主要，甲状腺激素合成障碍，TSH、TRH缺乏，甲状腺或靶器官反应低下，母亲因素)，地方性(饮食缺碘)。
临表：智能落后，生长发育迟缓，生理功能低下，新生儿生理性黄疸期延长，特殊面容(眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，舌宽大常伸出口外，头大颈短，皮肤粗糙，身材矮小，躯干长四肢短，腹部膨隆)。
TSH筛查，T4↓、TSH明显↑确诊。
甲状腺素替代治疗(L-甲状腺素钠)，过量表现：
烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热。