尿毒症患者 用药需谨慎
透析患者抗生素应用的原则
透析患者抗生素应用的原则随着透析治疗技术的发展，透析患者频繁地发生感染事件已成为一种常见并有可能导致严重后果的问题。
因此，对于透析患者抗生素的使用需要有一些原则和规范。
1. 应遵循合理化用药的原则，避免不必要或过度使用抗生素。
在使用抗生素之前，应考虑是否有感染病因，如果能够确认病因，则需要根据病原菌的药敏结果选用敏感的抗生素，并尽可能在有效时间内停用。
2. 选择适当的给药途径。
对于轻度感染，可以采用口服抗生素，而对于中度和重度感染，应采用静脉给药，以确保药物的快速输送。
3. 透析患者需要注意肾毒性药物的使用。
肾脏是一种重要的药物代谢和排泄器官，当肾功能受损时，药物的代谢和排泄速度减慢，因此不可盲目使用肾毒性药物。
长期使用肾毒性药物会加重肾损伤，导致肾毒性损害。
4. 监测抗生素的疗效和不良反应。
应及时监测患者的感染症状和体征，以及化验结果。
如有需要，可以重新调整药物的用量或更换其他的抗生素。
5. 不同的透析模式对抗生素的应用有不同的要求。
对于血液透析（HD）和腹膜透析（PD）患者，抗生素的使用需注意剂量的调整与许可。
对于连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者的抗生素剂量应做出调整。
6. 考虑透析患者的药物相互作用。
透析患者可能需要同时使用多种药物，而药物之间的相互作用可能会影响抗生素的药代动力学和药效学。
需核实药物之间的相互作用，以避免增加不必要的毒副作用。
总之，透析患者抗生素的应用需遵循合理化用药的原则，加强监测药效和不良反应，并根据患者的具体情况进行个性化调整。
如有必要，需咨询专业医生的建议才能进行药物使用。
常用药品禁忌
常用药品禁忌大全1、阿奇霉素心脏病患者慎用。
2、甲硝唑哺乳期妇女、妊娠3个月内的孕妇、有中枢神经系统病变和血病患者禁用。
3、阿司匹林：(1)妊娠期、哺乳期妇女禁用。
(2)哮喘、鼻息肉综合症，对阿司匹林及对其他解热镇痛药过敏者禁用。
(3)血友病或血小板减少症，溃疡病活动期的患者禁用(4)痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多等患者，以及有溶血性贫血史者禁用。
4、氨咖黄敏胶囊消化道溃疡患者禁用。
5、消炎痛片胃与十二指肠溃疡患者忌用。
6、双氯灭痛肠溶衣片对阿司匹林或其它非甾体抗炎药引起的哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者禁用。
7、双氯芬酸钠片胃与十二指肠溃疡患者忌用。
8、腰痛宁胶囊(1)孕妇小儿及心脏病患者禁服。
(2)脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。
(3)癫痫患者忌服。
9、盐酸苯海索片青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用。
10、维生素AD滴剂(胶囊型) 慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
11、参一胶囊有出血倾向者忌用。
12、(富露施)乙酰半胱氨酸颗粒剂患有支气管哮喘的病人禁用。
13、甲巯咪唑片(他巴唑片) 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者，甲状腺癌及哺乳期妇女禁用。
14、盐酸塞庚啶片青光眼、尿潴留、幽门梗阻、前列腺肥大忌用。
15、葡萄糖酸钙注射液应用强心甙期间禁用。
16、科恒滴眼液霉菌性角膜溃疡，树枝状、地图状角膜炎禁用。
17、润洁滴眼露(蓝) 青光眼或眼部有剧痛感者禁用。
18、(意可贴)醋酸地塞米松粘贴片严重活动性结核病胃或十二指肠溃疡，早期妊娠，角膜溃疡，严重心或肾功能不全者均禁用。
19、人工牛黄甲硝唑：(1)三个月以内孕妇忌用。
(2)禁酒，有器质性中枢神经系统疾病和血液病患者禁用。
20、强力痔根断完全性机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、脱肛患者及孕妇忌服。
21、净石灵胶囊双肾结石，直径超过37.5px或结石嵌顿时间很长者忌服。
22、前列泰片过敏体质(尤其是花粉过敏者)禁用。
肾脏病病人药物注意
肾脏疾病病人的药物注意
肾脏病人的用药更须注意，因为肾脏是排泄药物的主要器官。
用药应由医生掌握，然而病人对药物知识略知一二，也可保护自己。
选用药物时一定要很好了解药物的性能、剂量及药物对身体的损害。
每100克肾组织每分钟流过血液量竟达300～400毫升，故血液中的毒物对肾脏的影响甚大。
同时，各类毒物随血液到达肾小球，经滤过后在肾小管内浓缩、排泄、代谢，也容易造成肾小管及肾间质的损害。
此外，肾脏内皮细胞的表面积很大，特别是肾小球，故接触有毒的药物及其代谢产物的机会也多。
对已患有肾脏病的人，凡药物本身或其代谢产物须经肾脏排泄的，应更加注意，在肾功能已受损害时，应按肾功能减退情况相应地减少这类药物用量，以免药物或其代谢产物在血中积蓄以致中毒。
最好在医生的指导下用药。
肾脏病人应慎用以下药物：抗生素类药物中的新霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、链霉素以及某些先锋霉素、多粘菌素、万古霉素、两性霉素、磺胺类、四环素类等。
有些药物虽然本身没有肾毒性，但因病人对这些药物过敏，也可引起肾损害，如：新型青霉素可引起急性过敏性间质性肾炎，表现为发热，皮疹，嗜酸性白细胞增多，少尿及肾功能减退等。
还有常用的感冒药、止痛药，若长期使用可阻抑肾小管细胞的酶的活动，发生直接肾小管毒性作用，有时还会引起肾组织的过敏反应，故有肾实质疾病的病人，使用这类药物也应慎之又慎。
减轻疼痛,用药须对症.docx
尿毒症,盲目用药的悲剧
58岁的张某10年前因为出现蛋白尿和高血压，曾到南京中大医院就诊，经过检查被诊断为肾炎。
当时因为处于肾炎的早期阶段，医生为患者开了些降压药和控制蛋白尿的药物，并建议其半个月后复诊。
可是10年过去了，张某再没来过医院。
当张某再次来就诊时，血压很高，且出现胸闷、气喘、浮肿、心衰等临床症状。
检查后发现该患者肾功能已经完全损害，到了尿毒症晚期，要靠透析来维持生命。
医生询问病史后发现，张某这些年一直在药店买药，吃着10年前医生开的药片，而且维持同一种剂量，一直未到大医院复诊，也不知道自己的血压情况和肾功能的病变进展，以为吃了专家开的药就没事了。
中大医院肾脏科主任医师尹莲芳指出，临床中像张某这样的患者较为少见，他们几年不看一次病，看一次病后就服用医生开的药物很长时间，也不复诊，也不调整剂量。
殊不知，任何疾病都是在不断变化，需要定期复诊，在医生的监控下调整用药量或者更换药品，绝不是保持一成不变的治疗方案。
对于张某而言，如果早期干预，控制蛋白尿，降低血压，完全可以控制病情发展，也不会发展到尿毒症晚期的地步。
专家提醒，患者应重视疾病的规范治疗，定期到医院复诊，在医生的指导下合理用药，避免发生不良反应。
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“是药三分毒,用药需谨慎”
“是药三分毒 ,用药需谨慎”在日常生活中无论大小疾病出现，人们都需要服用一定的药物来缓解症状，但这个过程中却忽略了一个重要事情就是无论什么药物，其在服用过后都需要经过肠胃的消化吸收，从而经过人体的代谢功能将其排出或者沉积在患者的身体中。
如果患者盲目的吃药，长期以往下去就会使患者肝脏的解毒承载着巨大的负担，严重时还会对患者的肾脏过滤功能造成影响，时刻影响着患者的身心健康。
所以跟随小编的步伐来了解一下用药的注意事项吧！错误的用药观念1.新药比旧药的疗效好相信很多人在药物治疗过程中都会主动选择新药，认为在当前社会时代发展的背景下，新药的销售是经过层层严格把关，并证实有较好的临床效果才批准上市的。
但是由于新药被用于临床的时间并不是特别的长，其药物中的毒副反应还没有被充分的认识，所以患者在进行药物治疗时应选择最为合适的药物，只有这样才能使病情得到有效的控制和预防。
1.打针比吃药见效快由于受传统思想的影响，很多人在患病时总认为打一针就好，而且还不用吃药，恢复的效果又快。
其实并不是这样的，因为注射液中在一定程度上会有不溶性的微粒，其在打针过程中很有可能会使患者出现严重的不良反应。
不仅如此，由于注射液中所配的药物越多，微粒物就会越多，从而导致患者发生不良反应的风险也就越大，因此，如果患者的发病症状不严重时，首先要选的是口服药物。
1.中西药物结合服用有的患者在患病期间喜欢中西药物混合使用，虽然绝大多数中西药物能够同时服用，且两者的结合在一定程度上还能有效的增强疗效、降低药物对人们带来的不良反应。
但是仍有一小部分中西药物是不能同时服用的，因为有些中药和西药之间存在一定的相斥作用，如果患者进行服用则会在一定程度上导致药物的疗效降低或者失效。
比如：含有维生素B的药物就不能同时服用大黄、五倍子等中药，如果患者不小心服用这两种药物其在一定程度上不能有效的被肠胃所吸收，进而就会导致维生素B失去药效。
因此，如果患者要想进行中西药共同治疗时，就需要向医生进行咨询，并根据医生的建议进行安全用药。
各类患者慎用药物速查表
各类患者慎用药物速查表
一：肝病患者慎用的药物
有些药物对肝有损害，正常人用药时要注意。
有肝损害的患者尤其要谨慎，防止发生药源性肝损害。
二、呼吸系统疾病患者慎用药物
有些药物对呼吸系统有损害，正常人使用时需注意，有时呼吸系统疾病患者尤其要谨慎使
三、消化系统疾病患者慎用的药物
有些药物对消化系统有损害，正常人使用时需注意，有时消化系统疾病患者尤其要谨慎使用，防止发生药源性消化系统损害。
四、眼、耳疾病患者慎用的药物
有些药物对眼、耳有损害，正常人使用时需注意，有时眼、耳疾病患者尤其要谨慎使用，防止发生药源性眼、耳损害。
老年人的各种功能都在下降，尽管依年龄不同而有差异，但用药时应按年龄及体质适当
六、新生儿易出现反应的药物
新生儿尚未发育完全，很多酶都不足或极其低下，故用药时要考虑及此，适当减量，以。
尿毒症护理题目
尿毒症护理题目
以下是三个与尿毒症护理相关的题目：
1. 尿毒症患者透析期间经常出现低血压怎么办？
2. 尿毒症患者采取血透治疗，你需要定期进行哪些术后护理措施？
3. 尿毒症患者存在应激状态如何处理？
回答：
1. 针对尿毒症患者在透析过程中经常出现低血压的问题，我们可以采取以下几点护理措施：首先，确保透析前适当进食和饮水，防止患者出现脱水；其次，合理控制透析液的流速和渗透压等参数，避免过快或过慢的透析过程；另外，在出现低血压症状时，及时调整透析机器参数，加快透析速度或降低超滤速率，同时可以给患者输注生理盐水或增加血容量等方法来维持患者的循环状态。
2. 对于尿毒症患者接受血透治疗后的术后护理，我们需要注意以下几个方面：首先，首次术后尿毒症患者在恢复期间应加强听诊、观察呼吸、监测生命体征等，以便及时发现可能的并发症；其次，定期检查和维护血管通路，避免感染或血管塞栓等问题；另外，协助患者进行适当的饮食及药物管理，以保证患者的营养和药物安全。
3. 尿毒症患者存在应急状态时，我们可以采取以下几个方面的护理措施：首先，当出现高热、腹泻、呕吐等不良反应或并发症时，应及时通知医生，按照医嘱进行治疗；其次，对于镇痛剂、抗抑郁药等药物的使用需谨慎，并定期观察患者反应情况；另外，在日常护理中，加强心理疏导和宣教等，减少患者内心的紧张程度，有利于提高治愈
效果。
尿毒症患者切忌盲目用药
尿毒症患者切忌盲目用药
尿毒症患者的用药与普通疾病不同，尿毒症本身肾功能就已经受到了伤害，排毒功能下降，再加上吃药所带来的毒素，对于自己十分危险。
如肾功能不全患者如果吃了降尿酸药，会导致全身皮肤脱落而致命，如果注射青霉素会导致癫痫，吃了肌肉松弛剂会变的昏迷不醒等等。
尿毒症患者应该如何用药？
专家指出，由于尿毒素会导致药物不易与蛋白质相结合，很多药物便即使在正常的剂量下也会造成尿毒症患者的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂时导致呼吸停止。
就算一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经过肾脏，但基于患者的肝脏功能也有低下的情况，所以还是小心的斟酌药量。
此外，尿毒症患者容易肾脏衰竭，用药药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射而吸收不良，都使得药效不容易掌握。
即使顺利吸收后由于尿毒症患者会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复透析也会使某些药物从人工肾脏里过滤掉。
因此，专家建议，尿毒症患者一定要提高警惕，在用药的时候遵循医生的知道，避免过量或者错误服药。
尿毒症患者不能吃哪些药
尿毒症患者不能吃哪些药
尿毒症患者需要严格注意用药安全和饮食安全，下列药物和食物需要严格禁止。
中药朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。
西药类固醇、四环素、消炎止痛药；无论口服、注射，并可能含于各种感冒药之中
食物以清淡为原则；低蛋白饮食，避免大鱼大肉；
避免高钾食物如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等；
避免高尿酸食物如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等；
水果杨桃〈绝不可食用〉芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
良好的血压、血糖控制，避免肾功能急速恶化。
若有呼吸困难、全身倦怠、胸闷、抽筋、昏睡、持续恶心、呕吐、打嗝等状况，请速回门诊或急诊处理。
尿毒症的毒素有哪些毒性
尿毒症的毒素有哪些毒性
肾脏不能排除代谢产物，导致体内多种毒性物质蓄积，临床上产生尿毒症综合征，波及各个系统器官。
引起尿毒症的毒性物质很多，到目前为止还不完全了解，而且不断有新的发现。
通常认为主要毒性物质有：
①、尿素
可引起头痛、呕吐、乏力及心排出量下降。
但只有高浓度时才产生明显尿毒症症状。
②、甲基胍和其他胍类
可引起厌食、呕吐、腹泻、胃溃疡和多发性神经炎。
体外试验证实甲基胍可抑制脑内Na+-K+-ATP酶活性。
③、羟基吲哚硫酸盐
抑制药物蛋白结合，是细胞内有机酸运转缺陷。
④、肌醇
动物实验发现肌醇可降低坐骨神经传导速度，估计肌醇可能在末梢神经病变中起作用。
⑤、马尿酸
可影响对氨马尿酸和尿酸盐在皮质肾小管水平的运转，提示马尿酸可抑制多种有机物在肾小管的运转。
此外还可抑制药物蛋白结合、抑制糖的蓄积和氧化，降低糖耐量，降低血小板环氧化酶活性，并降低吞噬细胞活性。
⑥、肽类
可抑制红细胞生成，抑制红细胞渗透阻力，降低心肌细胞收缩力，抑制淋巴细胞活性和影响体内多种生化功能。
⑦、甲状旁腺素
可抑制红细胞生成，降低红细胞渗透与阻力，降低心脏细胞收缩力。
⑧、β2-微球蛋白
可导致淀粉样变。
腕管综合征及骨关节疾病。
⑨、精胺和其他多胺
可抑制红细胞生成，引起食欲不振、呕吐、共济失调、惊厥、低体温、免疫缺陷。
透析病人用药健康教育
透析病人用药健康教育
《透析病人用药健康教育》
透析是一种重要的治疗方法，用于帮助肾功能衰竭的患者过滤血液中的废物和多余水分。
对于接受透析治疗的病人来说，正确的药物使用和健康教育至关重要。
以下是一些关于透析病人用药健康教育的重要内容。
首先，透析病人需要明确了解自己使用的药物。
他们应该知道每种药物的名称、用途、剂量和剂型。
同时，他们还需要知道药物的可能副作用和注意事项。
这样，病人可以更好地了解自己的治疗方案，并及时发现并报告任何不适或异常症状。
其次，透析病人需要按照医生或药师的指导正确地使用药物。
他们应该严格按照医嘱用药，并不得擅自停药或更改药物剂量。
此外，透析病人不应该将自己的药物与他人共用，因为每个人的身体情况和用药需求都不同。
此外，透析病人应该定期就药物使用情况向医生或药师进行询问和咨询。
他们应该及时向医疗团队报告任何可能的不良反应或药物相互作用，以便及时调整治疗方案。
最后，透析病人还需要注意药物的存储和丢弃。
他们应该将药物放在儿童无法接触的地方，远离阳光和潮湿。
同时，他们还应该妥善处理过期或不再需要的药物，并按照医生或药师的建议进行正确的处理和丢弃。
总之，透析病人用药健康教育是非常重要的。
通过正确地了解、使用和咨询相关的药物知识，透析病人可以更好地管理自己的治疗方案，减少不良反应，提高治疗效果，从而改善生活质量。
用药不当 小心尿毒症缠身.docx
用药没错，却差点要了我命！急诊室里，诊疗床上躺着一位老者，双眼紧闭着，面色苍白，嘴角处还挂着一缕血丝。
两天前他自己一个人来看病，医生说他是普通感冒，没有什么大毛病，吃点阿司匹林发发汗就好了。
结果两天药吃下来，感冒没好，却引起了胃出血。
值班医生耐心地向病员及其家属解释：我们常遇到一些病人由于使用某些药物而引起不良反应。
然而使用时并没有超过正常剂量，药物也是对症的。
这是怎么回事呢？因为药物也具有两重性：一方面可用来防病治病，另一方面也可引起某些疾病。
需要强调的是，有些以往认为无严重不良反应的药物，近些年来也暴露出许多问题。
例如阿司匹林引起的胃肠道出血的报道为数不少，受害者大多是儿童与老人。
虽然患者服用的阿司匹林并没有超过正常剂量，但却引起了严重的溃疡病和阿司匹林哮喘等，死亡率很高。
再如治疗胃溃疡的雷尼替丁、西咪替丁，某些患者服用后可出现谵妄、抑郁、躁狂和幻视，甚至会有许多小虫子爬满全身并穿越皮肤的感觉，停药1周后症状便消失。
由抗生素所引起的药源性疾病，更是早已为人所知。
药源性疾病可分为A型和B型两大类。
A型与药物剂量的大小有着密切的关系，是可以预见的。
其发病率高而死亡率低。
B型一般是不可预见的，常常与所用药物的剂量大小无关，发病率低而死亡率高，往往是突然发生，后果凶险。
对于A型不良反应，常常可以调整药物的使用量，或者用作用类似的其他药物代替。
而对于B型不良反应，则必须立即停药。
因此，人们在用药这前需做到以下几点：1。
用药要有明确的疾病指征，不能自己凭空想象。
2。
选用药物要详细阅读使用说明书，了解该药的商品名称、主要成分、颜色性状、药理作用，药品的适应症、禁忌症；不良反应、用法用量、贮存条件、有效日期等。
有不清楚之处须请教专业医药人士，切不盲目服用。
3。
坚决不使用疗效不明确的药物，不可轻信广告宣传。
4。
两种以上药物联合使用，要有明确的目的性。
可用可不用的药物尽量不用，争取以最少的品种达到治疗目的。
必须联合用药时，要防止药物之间可能引起的不良反应。
透析病人用药健康教育
透析病人用药健康教育
透析病人用药的重要性和注意事项
透析病人在治疗和管理疾病过程中，药物的使用起着至关重要的作用。
以下是一些关于透析病人用药方面的健康教育内容，供病人参考。
1. 遵守医嘱：透析病人需要严格遵守医生的药物治疗方案，按时按量服用药物。
遵守医嘱可以保证药物的有效性和安全性。
2. 特殊用药：透析病人可能需要使用特殊用药，如利尿剂、磷酸盐结合剂等。
请注意根据医生的嘱托正确使用，并注意特殊用药的使用方法和副作用。
3. 避免自行调整药量：透析病人不应该自行增减药物剂量或停药，这可能影响疾病的控制和透析的效果。
如遇到任何问题，请及时咨询医生。
4. 保持药物存储安全：透析病人应将药物存放在干燥、阴凉、避光的地方，避免与其他药物混淆，并请注意药物的有效期。
5. 注意药物相互作用：透析病人可能需要同时使用多种药物，这些药物之间可能会发生相互作用。
在添加新药或更换药物时，请告知医生您正在使用的其他药物。
6. 不要忽视副作用：一些药物可能会引起副作用，如恶心、呕吐、皮疹等。
如果出现任何不适，请立即告知医生。
7. 定期复诊：透析病人应定期复诊，以便医生监测药物的疗效和调整治疗方案。
总体上，透析病人用药需要密切配合医生的指导，并进行个性化的管理。
正确使用药物，并注意与医生及药剂师的沟通，可以更好地管理疾病和提高生活质量。
头孢哌酮钠舒巴坦钠致尿毒症
头孢哌酮钠舒巴坦钠致尿毒症病人神经精神异常临床分析肾脏在清除各种代谢产物和药物中发挥极其重要作用。
肾功衰竭尿毒症病人机体抵抗力下降，易导致各种感染，应用广谱抗生素较多。
肾衰时易导致药物在体内蓄积而引起严重不良反应。
现将我科2009年1月—2010年5月期间，尿毒症合并感染使用头孢哌酮钠舒巴坦钠发生神经精神异常的5例病例分析如下，以提高对肾衰、尿毒症患者合理用药的重视。
1 临床资料1．1 一般资料：本组患者皆为男性，年龄52—74岁，平均(61±9)岁，皆为规律血液透析病人。
原发病为慢性肾小球肾炎1例，结肠癌合并肾功衰竭1例，糖尿病肾病3例。
其中4例合并肺内炎症，1例并发肠炎。
使用头孢哌酮钠舒巴坦钠(头孢哌酮钠：舒巴坦钠1：1)1．0g／bid。
1．2 临床表现：用药后出现神经精神症状的时间为1—5天不等。
表现为双手、头部不自主震颤1例，神志模糊、言语混乱2例，失眠兴奋2例。
5例病人行颅脑CT检查皆排除脑血管意外，查体无神经系统定位体征，因规律血透排除尿毒症脑病的存在。
1．3 处理方法：停用抗生素，临时增加血液透析次数，以加速药物排泄。
5例患者均在2天后症状减轻，5天后症状完全消失。
2 讨论肾脏病患者药物代谢动力学与正常人不同，主要表现在以下己方面：2.1 药物吸收：肾功不全患者胃肠道症状明显，影响药物吸收；2.2 药物分布：肾脏疾病可引起尿蛋白丢失或蛋白结构改变而降低与药物的亲和力，影响药物分布；2.3 药物分解代谢：肾脏病患者常表现为氧化加快，还原水解减慢；2.4 药物排泄：随着肌酐清除率降低，药物排泄速度减慢。
［１，２］头孢哌酮钠舒巴坦钠在尿毒症病人血液中浓度过高是因为患者血浆蛋白减少，药物与血浆蛋白结合率下降，游离药物浓度增高，易通过受损的血脑屏障在脑内蓄积。
头孢菌素类药物通过各种机制押制中枢神经系统r—氨基丁酸的作用，或减少r—氨基丁酸的产生，r—氨基丁酸的为抑制性神经递质，其减少可导致神经精神症状出现。
尿毒症患者中药注意事项
尿毒症患者服用中药的注意事项目前我们一些患者对中药仍然抱着很大的期望，不少病人还正在喝中药。
我们来说说尿毒症用中药时的注意事项。
中药无毒本来就是一种对中药的误解，中药目前里面很多成分没有发现，中药成分复杂，给药理分析、毒理分析带来很大的困难。
中药引起肾毒性的相关报道：1964年，吴松寒首次报道了2例因大剂量服用关木通导致急性肾功能衰竭的病例，但在医学界未能引起足够的重视。
1991年，比利时学者V anherweghem等发现一妇女在服用含有广防己的中草药减肥时出现进行性肾损害，表现为肾间质纤维化。
这一事件引起了世界范围内的关注。
此后十几年，因服用含马兜铃酸的药物而产生肾损害的病例在欧洲、亚洲等国家均有报道，美国食品药物管理局及其他国家政府均将此类药物撤出了市场，并命名此类肾病为“中草药肾病”。
因该病均是由马兜铃酸诱导产生的，故有学者认为用“马兜铃酸肾病”来定义这一类肾病更为合适。
因为含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾毒性，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，因此任何人都不能将关木通继续作为药物使用，在原来使用关木通的组方中，应使用不含马兜铃酸的木通。
含有马兜铃酸的中药材除了已经从中国药典中撤出的关木通外，2000年版药典和国家药品标准收载的已明确含马兜铃酸的药材有6种，分别为广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲，中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有百余种（不包括含关木通的品种）。
随着中药现代化的不断发展，中药的有效性和安全性越来越受到重视。
由于古代医学科学水平的局限性，有些中药的功效和毒性没有得到充分的研究，现代积极开展研究是十分必要的。
有关中药毒性作用的研究，对中医药事业发展有极大的推动作用。
其实象关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲、雷公藤、斑蝥、鱼胆、草乌、蜈蚣、猪胆、棉酚、益母草、厚朴、苍耳子、相思子、黑豆、望江南子、土贝母等中药都具有肾毒性，如有冠心病、高血压、糖尿病等疾病的患者长期、过量服用其中的某些中成药也可以引起肾脏损害。
尿毒症感冒发烧怎么办呢
尿毒症感冒发烧怎么办呢尿毒症的疾病是一种严峻的疾病，患病后会对患者的生活和工作造成严峻的影响，特种是会降低患者的生活质量，另外对患者的身体和健康也有着严峻的危害，得病后要进行乐观的治疗和调理，特殊是对于尿毒症患者来说感冒特殊麻烦，在消失了感冒发烧的状况后肯定要重视，尿毒症感冒发烧怎么办？我们来进行一下了解。
尿毒症病人人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，故用药需谨慎。
1、喝温开水，应对发烧，最有效的物理降温方法是喝水。
而喝水不适合喝冷水。
有肯定温度的温开水最为宜。
第一喝水补充体液，水的比热高人体水分充分时对降温有肯定效果。
其次则是促进出汗，出汗可以关心身体排热。
当然假如是感冒引起的发热，冲一杯感冒冲剂也会有些关心的。
2、温水擦拭，身体稍微发烧。
假如有人照料，最好烧水。
每次倒出一些水掺成温水。
然后用手巾在温水中浸泡拧干，擦拭身体，额头等部位。
由于水分蒸发有是个吸热过程所以有降温的效果。
3、温水手巾，擦拭敷额头。
其实也是运用水蒸发散热的方法降温。
之所以不用冷水主要是怕头部刺激引起不适。
与此类似的还有用酒精擦拭额头，用蒸发散热。
头部比较清爽的话人会精神点。
4、适当的散热，发烧由感冒引起的时候，不能一味追求散热，必需有肯定防止着凉的措施。
假如是发热的话，身上不要过于保温防止体温发散不出去。
不过假如像冬天首先留意不要再引起感冒。
5、冷敷头部，其实头部降温对身体降温影响不大，主要是让人感觉更糊涂一点缓解不适，所以前面说的多喝水才是关键。
将冷水放在冷敷戴中冷敷头部也是常用的一种措施，假如水过冷有的人也是不舒适的，可以在额头放一块毛巾在放冰袋。
冷敷建议干敷，过于冰冷其实也不好。
以上就是关于尿毒症感冒发烧怎么办的介绍，尿毒症患者在平常的时候肯定要留意自己身体的护理，特殊是要在日常的饮食和生活上进行调理，避开消失感冒发烧类的事情，另外患者也要在乐观治疗的状况下调理好自己的心情，要有一个乐观的心态。
肾病患者使用那些药物需要注意
肾病患者使用那些药物需要注意
1.氨基糖苷类抗生素、四环素类、氯霉素、喹诺酮类、呋喃妥因、利
福平、磺胺类、二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬、多粘菌素、替考拉宁、万古霉素等。
其实，大家常常使用的青霉素G、、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素Ⅴ、Ⅵ，等，如剂量过大，亦可发生肾损害。
由
于抗生素广泛使用，引起的肾脏损害也最常见。
2.抗肿瘤药：如环磷酰胺、塞替派、卡莫氟、卡培他滨、顺铂、司莫
司汀、美法伦、甲氨蝶呤、门冬酰胺酶、丝裂霉素等。
3. 心血管药：如卡托普利、普萘洛尔、拉贝洛尔、尼群地平、硝苯地平、硝酸甘油、可乐定、利血平、硝普钠、甲基多巴、哌唑嗪、果糖
二磷酸钠、莫雷西嗪、门冬氨酸钾镁、酚妥拉明、酚苄明、丁咯地尔、依打蜡奉、法舒地尔，吉非罗齐等
4.解热镇痛药：包括阿斯匹林、吡罗昔康、布洛芬、吲哚美辛、托美丁、舒林酸、甲氯芬那酸、非那西丁、非诺洛芬及保泰松、炎痛喜康
及含非甾体类消炎药的常用复方制剂如散利痛、泰诺、白加黑等。
解
热镇痛药肾损害的发生常与长期大剂量服用有关。
5.造影剂：在血管造影、增强CT造影、静脉尿路造影中使用的造影剂，可因其高渗性直接损伤肾小管及肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急
性肾功能衰竭。
造影剂所致急性肾功能衰竭尤其常见于原本肾功能不全、糖尿病、高血压或年老、脱水的病人。
6. 抗病毒药：利巴韦林、拉米夫定、齐多夫定、阿德福韦酯等。
7. 其它：.甘露醇、.右旋糖酐-40、西咪替丁、雷尼替丁、环孢素、
抗凝血药、阿普唑仑、甲苯达唑等;.某些中药如木通、马兜铃等。
尿毒症疾病
尿毒症疾病尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。
现代医学认为尿毒症是肾功能丢失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列简单的综合征。
而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。
病因尿毒症是由什么缘由引起的？尿毒症的病因是由于肾功能丢失，体内代谢产生的氮质废物不能排出体外，在机体内蓄积和水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱引起肾衰的常见缘由是肾脏本身的疾病和损伤，称肾性肾衰。
肾前性肾衰经常由于心力衰竭或其他缘由引起血压下降、肾灌注不足引起的。
肾后性肾衰的主要缘由是尿路梗阻和尿液返流等。
症状尿毒症有哪些表现及如何诊断？尿毒症常见症状有食欲消逝、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量削减、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转担心，甚至消失癫痫。
尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐藏而不被发觉。
急性肾功能衰竭可以在几天内发生，消失明显尿毒症症状。
尿毒症综合征可以是多种多样的，也不肯定是全部的症状均表现出来。
检查尿毒症应当做哪些检查？尿毒症检查一、血液检查：①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE 均降低，PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。
⑤电解质测定可消失特别。
二、尿液检查：①尿常规转变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以转变不明显。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。
三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
④纯水清除率测定特别。
⑤核素肾图，肾扫描及闪耀照相亦有助于了解肾功能。
四、其它检查泌尿系X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断。
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尿毒症患者用药需谨慎
尿毒症为各类肾病病情恶化的终末阶段。
伴随尿毒症的发生，病人在临床上表现有很多并发症，肾功能损害也极为严重。
如此导致尿毒症的治疗非常困难，而尿毒症病人为了控制这些并发症状和肾损害的进程，不得不每日服用大量治疗药物。
那么，对尿毒症病人而言，在服用尿毒症治疗药物期间需要注意些什么呢?这是尿毒症患者需要高度注意的问题，一旦不小心服用药物不慎将会导致意外的发生。
尿毒症治疗用药关键在“慎”
相当多的尿毒症患者在肾病医院治疗时，本来在专家的指导治疗下，再配合饮食、控制血压等措施，是可以慢慢恢复的。
但却同时非要服用以前一些药物，以为多药并进，可快速见效，结果反而欲速则不达。
实际上可以肯定的说，服用了很长时间而不起作用的药，在有专业医师指导治疗时，应完全依据云南哪个男科医院好医师的治疗就可以了。
最教人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。
所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。
尿毒症治疗药物产生的反作用
尿毒症病人几乎天天需要服用药物，可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，注射青霉素而引发癫痫，吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒，不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山芋，病人自己也常常无所适从。
实际上由于肾脏衰竭，尿毒症用药药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。
即使顺利吸收后前列腺囊肿由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。
由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。
即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。
尿毒症如何治疗?尿毒症患者在选择治疗药物需要注意写什么?以上做了一些介绍，总起来说，尿毒症患者的治疗方案要根据医生的医嘱来执行，不能擅自加减药物使用量或增减药物使用类型，毕竟患者不是医生，易发生意外情况。