外科护理考试题及答案

*****医护学院护理专业 第二学期阶段性考试(必修) 外科护理学答卷及答案【闭卷】

总得

分

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统分人签名________ 核分人签名________

一、名词解释(每题3分,共30分) 【得分: 】

1、 疾病护理

对象:生理功能障碍;方法:执行医嘱。 2、 病人护理

对象:生理功能障碍、生活、心理社会;方法:护理程序。 3、 低渗性脱水 失钠大于失水。 4、 等渗性脱水 钠与水成比例丢失。 5、高渗性脱水 失水大于失钠。 6、反常性酸性尿

低钾血症时远曲肾小管细胞 Na+-K+交换少了,Na+-H+交换多了,H+入尿液多了,出现反常性酸性尿。

○ 密 封 线 内 ○ 不 要 答 题 ○

7、酸碱平衡

就是指机体通过调节,使血液内的PH值稳定在7、4的范围之内得状态。

8、体液

身体内部的液体总称,包括细胞内液与细胞外液两大部分。

9、中心静脉压

10、弥散性血管内凝血

二、填空题(每空2分,共54分) 【得分: 】

1、休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量＜25ml/小时,比重1、030,

表示:血容量不足＿。

2、休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示＿补液不足＿＿;如动脉压较低,而

中心静脉压偏高,提示＿心衰＿。

3、休克指数的计算方法就是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0、5,一

般表示无休克＿＿;＿大于1、0-1、5＿表示存在休克;在2、0以上严重休克＿＿。

4、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+＿减少＿,血清Na+在

＿135mmol/L＿以下,每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。

5、细胞外液中最主要的阳离子就是＿Na+＿,主要阴离子就是＿CL-＿,＿HCO3-＿,与＿蛋白质＿。

6、机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡,保持内环境稳定。

7、外科疾病可分为＿损伤＿,＿感染＿,＿肿瘤＿,＿畸形＿与功能障碍＿五大类。

8、阻碍现代外科学发展的三大难题就是＿疼痛＿＿＿,＿出血＿＿＿,＿感染＿＿＿。

9、补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、与-见尿补钾---。

三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分) 【得分: 】

1、低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为

A、血钠<135mmol/L,渗透压升高

B、血钠<135mmol/L,渗透压降低

C、血钠<135mmol/L,渗透压正常

D、血钠>135mmol/L,渗透压升高

E、血钠>135mmol/L,渗透压降低

2、某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐

A、 8、5g

B、 10、5g

C、 15、5g

D、 20g

E、 30g

3、高渗性缺水亦称

A、原发性缺水

B、继发性缺水

C、慢性缺水

D、急性缺水

E、混合性缺水

4、细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为

A、尿少、口渴、尿比重低

B、尿少、口渴、尿比重正常

C、尿少、口渴、尿比重

高D、尿多、口渴、尿比重高 E、尿多、口渴、尿比重正常

5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量

A、正常

B、升高

C、减少

D、时高时低

E、无明显变化

6、治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起

A、低钾血症

B、高钠血症

C、高氯性酸中毒

D、低镁血症

E、低钙血症

7、高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液

A、 1、25%碳酸氢钠溶液

B、平衡溶液

C、复方氯化钠溶液

D、 0、9%氯化钠溶液

E、 0、45%氯化钠溶液

8、关于缺水,哪项错误

A、高渗性缺水亦称原发性缺水

B、中度缺水指缺水量为体重的4%-6%

C、等渗性缺水亦称继发性缺水

D、低渗性缺水亦称慢性缺水

E、低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下

9、一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1、005,诊断为

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、代谢性酸中毒

E、低钾血症

10、高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外

A、静滴5%葡萄糖液

B、输入0、45%的盐水

C、轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml

D、中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml

E、如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半

11、有关高渗性缺水,下列哪项正确

A、轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%

B、轻度缺水,即出现口渴尿少

C、中度缺水,可出现狂躁幻觉

D、中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%

E、重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上

12、血清钠至少高于多少可称为高钠血症

A、 150mmol/L(150mEq/L)

B、 160mmol/L(160mEq/L)

C、 145mmol/L(145mEq/L)

D、 155mmol、L(155mEq/L)

E、 165mmol/L(165mEq/L)

13、于缺水的叙述,下列哪项错误

A、高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水

B、低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态

C、等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少

D、等渗性缺水时水与钠成比例丧失

E、低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水

14、下列哪项可引起低渗性缺水

A、急性肠梗阻

B、利用排钠利尿剂

C、大量出汗

D、弥漫性腹膜炎

E、尿崩症

15、肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时

A. 尿排出增加, Na+排出增加

B. 尿排出增加, Na+排出减少

C. 尿排出减少, Na+排出增加

D. 尿排出减少, Na+排出减少

E. 尿排出正常, Na+排出正常

16、抗利尿激素与醛固酮通过肾对水与钠的调节,下列正确的就是

A、细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少

B、抗利尿激素释放减少,水分排出减少

C、两者分泌均增加,水与钠的排出均减少

D、醛固酮分泌减少,钠的排出量减少

E、抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加

17、在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的就是

A、 10%葡萄酸钙

B、 50%碳酸氢钠

C、 15%氯化钾