医院急诊科室工作特点及流程
医院急诊科管理含急诊科的任务、护理工作特点和流程[专业荟萃]
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学习目标
1、了解急诊科的人员管理 2、熟悉急诊科的设置和设备管理 3、掌握急诊科的任务、护理工作特点和流
程
专业知识
3
一、急诊工作的特色
急诊：医学临床的最前沿 病人的病情急：危在旦夕？危在分秒！ 家属心情急：心急如焚 医生反应急：分秒必争 抢救过程急：生死时速 治疗转轨急：生死立现 纠纷爆发急：干柴烈火，一触即发！ 医护人员：如履薄冰，如临深渊！（张孝骞）
专业知识
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抢救工作制度
一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高 其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员
到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指 挥，坚守岗位。
三、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物
相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五
定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、
专业知识
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抢救室应备齐抢救药品、物品、器械和敷料等， 并须放在固定位置，设专人管理，要有明显标 记，不准任意挪动、挪用或外借。药品、器械 用后应立即清理、消毒，然后放回原处。消耗 部分及时补充，以备再用。对药品应经常检查， 发现霉变、虫蛀或变质等情况应随时报告并更 换。抢救室一切物品、药品、器械，每日应核 对一次，做到班班交接，帐物相符。
思考题
1.院外急救的概念？ 2.院外急救的任务有哪些？ 3.院外急救的原则是什么？ 4.院外急救如何进行现场评估？有哪些重要内容？ 5.现场救护包括哪些内容？ 6.常用的现场救护技术有哪些？ 7.在现场救护中，转运与途中的监护要注意哪些事项？
专业知识
1
第三章 医院急诊科管理
2011.03.01
专业知识
专业知识
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科室规章制度急诊科
科室规章制度急诊科第一章急诊科概述1.1 急诊科是医院的重要科室，主要负责接诊急危重症患者，进行初步救治和鉴别诊断，保障患者生命安全。
1.2 急诊科主要分为三个区域：急诊留观区、急诊医疗区和急诊手术室。
第二章急诊科工作制度2.1 急诊科全天候24小时值班，每班次至少有一名主治医师和护士长在岗。
2.2 急诊科医生和护士要遵循医疗纪律，严守职业操守，保护患者隐私。
2.3 急诊科值班医生要定时轮岗，保障医疗质量和医生自身健康。
第三章急诊科工作流程3.1 患者来院后，由护士初步评估，分诊后转入不同的留观区或医疗区。
3.2 医生要及时对患者进行全面体格检查和必要的实验室检查，并及时作出诊断和处理方案。
3.3 对于需要手术的病例，要及时安排手术室，并由主治医生负责手术操作。
第四章急诊科设备管理4.1 急诊科要定期对医疗设备进行检修和维护，确保设备的正常使用。
4.2 对于易耗品和药品的使用，要按照规定程序进行领用和使用，确保药品的安全和有效性。
第五章急诊科安全管理5.1 急诊科要建立安全防护制度，确保医护人员和患者的安全。
5.2 对于患者来院后的家属要做好安抚工作，保持良好的医患关系。
5.3 急诊科要加强危机处理能力，做好突发事件的处理和应急演练。
第六章急诊科学术研究6.1 急诊科要鼓励医生和护士积极参与科学研究和学术交流，提高专业水平。
6.2 急诊科要建立科研档案，定期开展学术讲座和交流会，推动科研成果的转化和应用。
第七章急诊科医疗质量管理7.1 急诊科要建立医疗质量管理制度，加强对医疗过程和结果的监控和评估。
7.2 对于医疗事故和医疗纠纷要及时处理和报告，保障患者的合法权益。
7.3 对于医疗误工的情况，要及时进行讨论和反思，总结经验教训，提高医疗质量。
第八章急诊科队伍建设8.1 急诊科要建立健全的人才培养计划，培养专业技术人员，提高整体医疗水平。
8.2 对于医生和护士要进行定期的培训和考核，不断提高专业能力和服务水平。
急诊室工作规章制度
急诊室工作规章制度第一章急诊室的基本要求一、急诊室是医院的重要部门，负责接收急诊患者、进行初步治疗和协助患者转诊至其他科室。
急诊室的工作人员应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够迅速、准确地诊断及处理各类急危重病人。
二、急诊室工作制度应当严格执行，各项规章制度应当明确，工作人员要严格遵守规定，保证医疗质量和安全。
第二章急诊室的工作流程一、接诊患者：急诊室接诊患者时，应当迅速进行初步评估，优先处理危急病人，确保及时救治。
二、治疗流程：急诊室工作人员应按照规定的急救流程进行治疗，保证治疗效果。
对于疾病的诊断和治疗应当严格遵循规范操作，不得擅自操作。
三、转诊安排：对于需要进一步诊治或治疗的患者，急诊室工作人员应及时与其他科室进行联系，协助患者进行转诊。
转诊过程中要做好交接工作，保证患者安全。
第三章急诊室工作人员的职责和义务一、急诊室医生应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够独立处理各类急重病人，保证医疗质量。
二、急诊室护士应具备专业护理技能，能够进行急救处理和护理工作，确保患者安全。
三、急诊室工作人员应当积极配合医院管理和教学工作，不得擅自处理有关急诊室工作的事务。
四、急诊室工作人员应当遵守职业道德规范，保护患者隐私权，不得泄露患者信息。
第四章急诊室的卫生管理一、急诊室的卫生管理非常重要，应当定期进行清洁消毒，保持室内环境整洁卫生。
二、急诊室工作人员应当注意个人卫生，严格执行手卫生和穿戴防护装备的规定，确保医疗工作安全。
第五章急诊室的医疗设备一、急诊室的医疗设备应当保持良好状态，定期维护保养，确保设备正常运转。
二、急诊室工作人员应当熟练掌握医疗设备的使用方法，保证正确使用，避免误操作造成伤害。
第六章急诊室的应急预案一、急诊室应当制定应急预案，应对突发事件和灾害性事件，保证应急救治工作有序进行。
二、急诊室工作人员应当定期进行应急演练，熟悉应急预案，提高应急处置能力。
综上所述，急诊室作为医院的重要部门，工作人员应当严格遵守规章制度，确保医疗质量和患者安全。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程急诊科护士是医院中非常重要的一环，他们负责接收和处理急诊患者，为患者提供急救和护理服务。
下面是急诊科护士的工作流程，详细介绍了他们在接收患者、评估病情、治疗护理等方面的具体工作。
1. 患者接待和登记当患者到达急诊科时，护士首先要进行接待和登记工作。
他们会向患者询问基本信息，如姓名、年龄、性别等，并记录在病历中。
同时，护士还需了解患者主诉和病史，以便后续的评估和治疗。
2. 病情评估接待登记完成后，急诊科护士会对患者进行病情评估。
他们会检查患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，并记录在病历中。
护士还会询问患者的症状和疼痛程度，以了解患者的病情严重程度。
3. 急救处理根据病情评估结果，急诊科护士会立即采取相应的急救处理措施。
例如，对于呼吸困难的患者，护士会给予氧气治疗；对于心脏骤停的患者，护士会进行心肺复苏等。
护士在急救过程中需要熟练掌握各种急救技能，并能迅速应对各种紧急情况。
4. 医嘱执行医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案，并将医嘱交给急诊科护士执行。
护士需仔细阅读医嘱内容，包括药物的名称、剂量、给药途径等，并按照医嘱准确执行。
护士还需观察患者的治疗效果和不良反应，及时向医生汇报。
5. 护理措施在急诊科，护士还负责为患者提供各种护理措施。
例如，给予患者静脉输液、更换伤口敷料、进行疼痛缓解等。
护士需根据患者的具体情况制定护理计划，并严格按照操作规范进行护理操作，确保患者的安全和舒适。
6. 信息记录和汇报急诊科护士需要及时记录患者的病情变化和护理措施，并将信息汇报给医生和其他相关人员。
护士需准确、清晰地记录病历，包括患者的病情、治疗过程和护理效果等。
同时，护士还需与医生、其他科室的护士进行有效的沟通和协作，确保患者得到全面的医疗服务。
7. 患者教育和心理支持急诊科护士还需要为患者提供相关的健康教育和心理支持。
他们会向患者和家属解释疾病的原因、治疗方案和预后等，并回答他们的疑问。
在处理急诊情况时，护士还需给予患者情绪上的安慰和支持，帮助他们度过紧急情况。
急诊科工作流程及职责说明
急诊科工作流程及职责说明急诊科作为医院中的重要部门，负责处理各类急诊病患，为患者提供紧急救治和治疗。
以下是急诊科的工作流程及职责说明：工作流程1. 患者登记与初诊- 接待患者，登记个人信息，并评估患者病情紧急程度。
- 进行初步检查，包括测量体温、血压等指标，以及询问病史。
- 根据初步判断，将患者分诊到不同的诊室或区域。
2. 诊断和治疗- 医生根据患者病情进行详细的问诊和体格检查，以确定初步诊断。
- 医生可能会要求进行一些辅助检查，如血液检验、X光或CT扫描等。
- 根据诊断结果，医生制定治疗方案并进行治疗，包括药物治疗、手术等。
3. 抢救和处理急重症- 急诊科医生要及时处理急重症病患，进行抢救措施，确保患者的生命安全。
- 操作急救设备，如心脏除颤器、呼吸机等，进行必要的抢救操作。
- 协调其他科室的医生和护士，提供全方位的救治。
4. 处理患者咨询和病情变化- 急诊科医生要耐心倾听患者的咨询和疑虑，并给予及时的解答和建议。
- 定期观察患者病情的变化，及时调整治疗方案或转诊至其他科室。
5. 记录和报告- 急诊科医生要及时记录患者的病历和治疗过程。
- 在急诊科内部进行交接班，向接班医生详细汇报患者情况和治疗进展。
职责说明1. 急救与抢救- 急诊科医生要具备急救技能，能够迅速处理各类急重症病患。
- 进行心肺复苏、止血、缝合伤口等急救操作，保证患者的生命安全。
2. 诊断与治疗- 急诊科医生要有较强的临床诊断能力，能够准确判断疾病类型和病情严重程度。
- 根据诊断结果，制定合理的治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗。
3. 沟通与协调- 急诊科医生要与患者及其家属进行有效的沟通，解答疑问，提供必要的心理支持。
- 协调其他科室的医生和护士，确保患者得到全面的医疗服务和护理。
4. 紧急情况的处理- 急诊科医生要在紧急情况下保持冷静，迅速做出决策和应对措施。
- 在突发情况下，能够快速组织急救团队，进行紧急抢救和处理。
总之，急诊科的工作流程包括患者登记与初诊、诊断和治疗、抢救和处理急重症、处理患者咨询和病情变化以及记录和报告等环节。
在医院急诊科的基本流程
在医院急诊科的基本流程急诊科是医院里面负责处理急诊病人的部门。
在急诊科工作的医护人员需要对各种各样的急诊病人进行快速、准确的诊断和治疗。
在急诊科工作的医护人员不仅需要具备扎实的医学知识和专业技能，还需要有足够的经验和应急处理能力。
本文将介绍在医院急诊科的基本流程，包括急诊病人的就诊流程、诊断治疗流程以及急救流程。
急诊病人的就诊流程当急诊病人到达医院急诊科时，首先需要进行初步的登记和信息采集。
医院急诊科通常会设置专门的登记处，负责接待急诊病人并完成相关的登记工作。
登记处的工作人员需要核对病人的身份信息、了解病情和病史，然后安排病人进行初步的分诊。
在分诊室，医护人员会根据病人的症状和病情严重程度进行初步的分诊，确定急诊病人的优先级。
病情比较危急的病人会被优先送往急诊抢救室。
诊断治疗流程急诊科的医护人员会根据分诊结果，快速制定急诊病人的诊疗方案。
针对不同病情的急诊病人，医护人员会进行不同程度的检查和治疗。
对于少数需要留观或住院的病人，需要进一步进行检查和治疗。
急诊科通常会配备常见的医疗设备和药品，以便及时处理各种急诊病人的病情。
由于急诊科的工作特点，医护人员需要保持高度的警惕和快速的反应能力，确保对急诊病人进行及时、有效的治疗。
急救流程对于病情危急的急诊病人，医院急诊科需要进行急救处理。
急救是一项专业的医学技能，需要在紧张的环境下迅速准确地完成。
医院急诊科的医护人员需要对各种急救技术和工具有所了解，并能够熟练运用。
常见的急救工作包括心肺复苏、抢救休克、处理严重外伤等。
在急救工作中，医护人员需要密切协作，保持高度的紧张感和团队精神，确保对急诊病人进行有效的急救。
在急诊科工作，医护人员需要不断学习和提高自己的应急处理能力。
医护人员需要时刻保持警惕，随时准备应对各种突发情况。
只有具备了扎实的医学知识和专业技能，同时又具备了足够的经验和应急处理能力，才能胜任在急诊科工作。
急诊科的工作压力大，工作环境复杂，但是医护人员能够及时有效地处理急诊病人，不仅是对病人的负责，同时也是对医护人员自身专业能力的体现。
完整版医院急诊科工作流程
完整版医院急诊科工作流程医院的急诊科是一个关键的部门，为病人提供紧急的医疗救治和护理。
急诊科工作流程的高效运转对于保障病人的生命安全至关重要。
下面将详细介绍完整版医院急诊科工作流程。
一、病人登记及初步评估1. 病人到达急诊科后，由接待员进行登记，包括个人信息、症状描述等。
这些信息将用于后续的医疗记录和跟进。
2. 接待员将病人引领至初步评估区域，由护士进行初步的健康评估，包括体温、血压、心率等基本指标的测量。
3. 护士会询问病人的主诉，并了解其病史，以尽快了解病情。
二、医生评估与诊断1. 医生会对病人进行详细的询问，以获取更多的病史信息，并检查病人的体征。
借助医疗设备、实验室检验等，医生会根据病情评估和初步诊断。
2. 在病情需要进一步评估时，医生可能会进行一些特殊检查，比如X光或者CT扫描等，以更准确地诊断。
3. 根据初步诊断结果，医生会为病人制定一个相关的治疗方案，包括所需的药物和手术等。
三、辅助治疗与护理1. 护士会执行医生给出的治疗方案，包括给病人予以药物，辅助疼痛缓解措施等，并监测病人在治疗过程中的生命体征。
2. 急诊科还提供护理服务，比如给予输液、换药等，以帮助病人快速康复。
四、观察与床位安排1. 根据病情，医生会决定病人是否需要住院观察。
如果需要住院，便教导护士将病人转移到相应的病房。
2. 如果病人无需住院，医生会通知病人可以离开急诊科，或者安排病人前往其他科室继续治疗。
五、医疗记录与报告1. 所有的急诊科工作人员都要在患者的医疗记录内详细记录他们的观察和处理过程。
这有助于以后对病情的追踪和评估。
2. 医生还需要为病人提供一份完整的急诊报告，包括病情描述、初步诊断、治疗方案等。
这有助于其他医务人员了解病人的情况，提供连续的医疗服务。
六、协作与交接班1. 急诊科工作需要高效的团队协作，医生、护士、技师等都需要合作顺利完成各项工作。
2. 在交接班时，接替工作的医生和护士需要仔细了解和掌握病人的情况，确保医疗服务的连续性。
医院急诊科工作流程
医院急诊科工作流程急诊科工作流程当患者到达急诊室时，急诊护士会测量其体温、脉搏、呼吸和血压，并观察其神志。
然后立即通知值班医生进行接诊和检查。
根据病情的严重程度，轻中症患者可能需要输液、治疗、取药和留观，如果病情加重则需要住院、手术或转入ICU。
而危重患者则需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通道和心电监护，然后进行住院、手术或转入ICU。
急诊服务时限为了提高急诊服务的效率，急诊科实施了一系列措施。
例如，患者在挂号、划价、收费和取药等服务窗口等候的时间不超过10分钟。
超声检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
大型设备检查的结果在开出检查单后不超过2小时出具。
而血、尿、大便常规检验、心电图和影像常规检查的结果在开出检查单后不超过30分钟出具。
生化、免疫和血凝等检验项目的结果在开出检查单后不超过6小时出具，而细菌学检查的结果在开出检查单后不超过4天出具。
急诊与临床医技科室药房等配合流程为了提供更好的急诊服务，急诊科与各临床医技科室、药房等部门密切配合。
当急诊患者需要会诊时，急诊科会立即电话通知各临床科室，并要求其在10分钟内派出会诊医师。
如果患者需要抢救，急诊科也会立即电话通知各临床科室，并要求其立即派医师前来共同抢救。
如果患者需要住院或检查，则急诊科会提前联系临床科室，准备好病房和检查设备，并与临床医生做好交接。
药房也会随用随取，先用药后收费，并做好记录。
急诊病人病情分级为了更好地管理急诊患者，急诊科实施了病情分级制度。
该制度根据患者病情的严重程度和占用急诊医疗资源的数量进行分级。
共分为四级，其中第三级包括急症患者和需要占用2个或2个以上急诊医疗资源的患者。
该制度能够更好地分流患者，使其在合适的时间和地点得到恰当的诊疗。
本文介绍了急诊病人的病情分级和分级流程。
其中，1级为濒危病人，需要立即采取挽救生命的措施；2级为危重病人，病情可能在短时间内进展至1级或导致严重致残；3级为急症病人，目前没有危及生命或严重致残的征象；4级为非急症病人，无急性发病症状且需要很少急诊医疗资源。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程急诊科护士是医院中非常重要的一环，他们负责处理急诊患者的护理工作。
下面将详细介绍急诊科护士的工作流程。
1. 接诊与初步评估当患者来到急诊科时，护士首先要进行接诊工作。
他们会询问患者的基本信息，包括姓名、年龄、病史等，并记录在病历表上。
接着，护士会对患者进行初步评估，了解患者的症状、疼痛程度以及生命体征等。
这是确保患者能够尽快得到适当治疗的重要一步。
2. 快速处理与治疗根据患者的症状和疾病紧急程度，急诊科护士会快速处理患者的病情。
他们可能会进行一些常规的治疗措施，如测量体温、血压、脉搏等生命体征，给予急救药物，或进行简单的处理措施。
护士需要根据患者的情况判断是否需要紧急转诊或联系其他医疗专家。
3. 协助医生进行诊断急诊科护士在医生进行诊断和治疗时起着重要的协助作用。
他们会根据医生的要求，为患者进行各种检查，如采集血液样本、进行X光检查、心电图等。
护士需要熟悉各种检查设备的操作和使用方法，并确保检查结果的准确性。
4. 协调患者的转诊与安排如果患者需要进一步的治疗或专科医生的评估，急诊科护士需要协调患者的转诊事宜。
他们会与其他科室的护士或医生联系，安排患者的转院事宜，并提供患者的相关病历和检查结果。
护士需要确保转诊过程的顺利进行，并及时跟进患者的治疗进展。
5. 提供患者教育与心理支持急诊科护士在处理急诊患者时，还需要提供患者教育和心理支持。
他们会向患者和家属解释疾病的性质、治疗方案和注意事项，并回答他们的疑问。
在紧急情况下，护士需要冷静并保持专业，为患者提供安慰和支持，帮助他们度过难关。
6. 病历记录与报告急诊科护士需要准确记录患者的病历和治疗过程。
他们会详细记录患者的症状、治疗措施、用药情况等，并确保病历的完整性和准确性。
护士还需要及时向医生和其他相关人员提供患者的病情报告，以便后续的治疗和管理。
7. 保持卫生与安全急诊科是一个高风险的工作环境，因此护士需要严格遵守卫生和安全规定。
医院急诊服务流程规范
医院急诊服务流程规范医院急诊部门是医疗服务体系中的重要组成部分，承担着救治急危重症患者的重任。
为了确保急诊服务的高效、有序和优质，制定一套科学合理的急诊服务流程规范至关重要。
一、急诊患者的分类与分诊当患者来到急诊部门，首先要进行快速而准确的分类与分诊。
分诊护士会在患者到达后的第一时间进行评估，依据患者的症状、生命体征、病情紧急程度等因素，将患者分为不同的类别，如危急重症、紧急、普通急诊等。
对于危急重症患者，如心跳骤停、严重创伤导致大出血等，应立即启动急救绿色通道，直接送往抢救室进行紧急救治。
紧急患者，如急性胸痛、呼吸困难但生命体征相对稳定的，会尽快安排优先就诊。
普通急诊患者则按照正常的就诊流程等候。
二、挂号与登记完成分诊后，患者或家属需要进行挂号与登记。
这一环节要确保信息的准确和完整，包括患者的基本信息（姓名、年龄、性别、联系方式等）、主诉、现病史、过敏史等。
为了提高效率，医院可以采用多种挂号方式，如现场挂号、自助挂号机挂号、网络预约挂号等。
同时，要设立专门的导医人员，帮助患者及家属顺利完成挂号和登记流程。
三、病情评估与初步诊断患者进入诊室后，医生会迅速对患者进行病情评估和初步诊断。
这包括详细的病史询问、体格检查、必要的辅助检查（如血常规、心电图、X 线等）。
医生在评估病情时，要保持高度的敏锐性和责任心，不放过任何可能影响患者生命安全的细节。
对于病情复杂或不明确的患者，要及时组织会诊，共同商讨诊断和治疗方案。
四、治疗与处置根据初步诊断结果，医生会制定相应的治疗和处置方案。
治疗措施可能包括药物治疗、手术治疗、急救操作（如心肺复苏、气管插管等）、伤口处理等。
在治疗过程中，医护人员要严格遵守医疗操作规范，确保治疗的安全和有效。
同时，要密切观察患者的病情变化，随时调整治疗方案。
五、辅助检查如果需要进行辅助检查，如 CT、MRI 等，医护人员要尽快安排，并确保患者能够安全、及时地到达检查科室。
在护送患者进行检查的过程中，要携带必要的急救设备和药品，以防万一。
医院急诊工作流程
急诊工作流程
一、一般急诊诊疗程序
1、一般急诊病员由分诊护士按内、外科、传染科等分诊，挂号后按顺序就诊。
2、如病员多，候诊时间较长，由分诊护士报告急诊科科主任或医务科。
3、急诊值班医师询问病史，进行体格检查，完成必要的急诊检验检查，开出处方，完成急诊病历并记载注意事项，病历交由病人保管，并在就诊登记本上登记。
4、患者交费取药，一般轻症患者取口服药后可离院，需注射用药者到输液室，不具备入院条件，但又要观察病情的患者应收留观室观察。
5、急诊值班医师接诊到需要住院的病人时，及时开具住院证，优先安排住院。
同时电话通知病房安排接收。
一、急危重症救治优先程序
1、分诊护士发现危重伤病人应及时安排进抢救室，并立即通知医师进行抢救。
2、急危重症病员应先抢救，后挂号、交费、办理有关手续。
3、急危重症抢救，参加抢救人员必须以极端负责的态度，争分夺秒的抢救病人。
4、一般抢救由急诊科医师、护士实施；如遇重大抢救应及时报告科主任和医务科或总值班，以便组织协调有关科室专家参加抢救。
5、在抢救过程中应及时记录，要求准确、清晰、扼要、完整，并注明执行时间，抢救结束后及时整理、归档。
6、抢救过程中医护人员密切配合，严格执行查对制度。
7、经抢救病情稳定后，由医护人员护送优先收入病房。
医院急诊科的日常工作和业务处理流程
接受上级部门监督检查并整改落实
配合上级部门监督检查
急诊科应积极配合医院和上级卫生行政部门的监督检查工作，如 实提供相关资料和接受现场检查。
认真对待检查反馈意见
对于上级部门提出的反馈意见，急诊科应认真对待，及时制定整改 措施并落实执行。
跟踪整改落实情况
急诊科应对整改落实情况进行跟踪，确保问题得到有效解决，同时 向上级部门汇报整改结果。
防护措施
患者教育
医护人员需严格遵守防护措施，如佩戴口 罩、手套、防护服等，确保自身安全。
对患者及其家属进行传染病知识教育，提 高他们的防护意识和能力。
心理危机干预措施
及时干预
对于心理危机患者，医护人员需及时采取 干预措施，如倾听、安慰、心理疏导等，
缓解患者的情绪压力。
A 识别与评估
急诊科医护人员需具备识别心理危 机患者的能力，对患者的心理状态
多学科协作抢救机制
协作团队组建
急诊科应组建由多个学科专家组成的协作团队，包括心血管内科、神经内科、外科等，确 保在紧急情况下能够迅速调动专业力量进行抢救。
协作流程
在接到紧急抢救任务后，协作团队应立即启动抢救流程，各学科专家根据患者病情制定个 性化的治疗方案，并相互配合完成抢救工作。
沟通与协调
在抢救过程中，各学科专家需保持密切沟通与协调，及时调整治疗方案，确保患者得到全 面、有效的救治。同时，医护人员也需与患者家属保持沟通，及时告知患者病情及治疗方 案。
交接工作
到达接收科室后，急诊科医护人员需与接收科室 医护人员进行详细交接，包括患者的病情、治疗 经过、用药情况等，确保患者治疗的连续性。
传染病患者隔离和报告制度
隔离措施
报告流程
对于疑似或确诊的传染病患者，急诊科需 立即采取隔离措施，将患者安置在单独隔 离室，避免与其他患者接触。
完整版医院急诊科工作流程
一、接诊流程
1.患者到达急诊科后，护士需在第一时间内对患者进行初步评估，包括意识、呼吸、循环等生命体征，根据病情紧急程度，进行分诊。
2.对于病情危重患者，立即启动紧急救治流程，通知值班医生及抢救小组，同时安排患者进入抢救室。
3.对于非危重患者，根据病情将其引导至相应诊室，由值班医生接诊。
4.加强与各科室的沟通协作，提高急诊科工作效率。
5.定期总结急诊科工作，持续改进工作流程，提高患者满意度。
六、急诊科应急预案
1.针对各类突发事件，如群体伤、重大交通事故等，制定应急预案，明确责任人及具体措施。
2.定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
3.应急物资、设备准备充足，确保在突发事件发生时能迅速投入使用。
3.建立医疗纠纷处理机制，公正、公平地处理各类医疗纠纷。
十五、急诊科文化建设
1.倡导以人为本，尊重生命，敬畏职责的文化理念。
2.组织各类文化活动，增强团队凝聚力，提升医护人员的职业幸福感。
3.强化急诊科品牌建设，提升科室在国内外同行中的知名度和影响力。
十六、急诊科资源整合与优化
1.合理配置医疗资源，优化就诊流程，提高急诊科运营效率。
十、人才培养与团队建设
1.制定人才培养计划，提高急诊科医护人员专业技能和综合素质。
2.加强团队建设，培养团队协作精神，提高急诊科整体战斗力。
3.鼓励医护人员参加学术交流、培训等活动，拓宽知识面，提升自身能力。
十一、急诊科与社区协作
1.与周边社区建立紧密联系，了解社区居民健康需求，提供针对性的健康教育和急救知识普及。
4.接诊医生详细询问病史，进行体格检查，并根据需要Hale Waihona Puke 具检查、检验项目。二、救治流程
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程引言概述：急诊科护士是医院中至关重要的一环，他们负责接待和处理急诊患者。
他们需要具备专业的医疗知识和技能，能够在高压环境下迅速做出决策并提供紧急医疗援助。
本文将详细介绍急诊科护士的工作流程，包括患者接待、初步评估、处理和转运、记录和报告以及后续跟进等五个部份。
一、患者接待1.1 患者登记：急诊科护士首先要与患者进行登记，获取基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
这有助于建立患者档案和后续联系。
1.2 病情问询：接着，护士会向患者问询病情，了解主要症状、发病时间、伴有症状等信息。
这有助于初步判断患者的病情紧急程度。
1.3 疼痛评估：在接待过程中，护士还需要对患者的疼痛进行评估，了解疼痛的特点、程度和影响。
这有助于制定相应的疼痛缓解措施。
二、初步评估2.1 生命体征监测：急诊科护士需要对患者的生命体征进行监测，包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
这有助于了解患者的整体状况和病情发展趋势。
2.2 快速评估：护士会进行快速评估，检查患者的意识状态、呼吸、循环等关键指标。
这有助于判断患者是否需要即将采取紧急措施。
2.3 病情分级：根据患者的病情和初步评估结果，护士会将患者进行分级，确定优先处理的顺序。
这有助于合理分配资源和提供及时的救治。
三、处理和转运3.1 护理干预：急诊科护士根据患者的病情和医嘱，进行相应的护理干预，包括赋予药物、采集样本、处理伤口等。
这有助于缓解患者的症状和控制病情。
3.2 协助医生操作：在医生的指导下，护士需要协助进行一些操作，如静脉置管、心肺复苏等。
这有助于提供及时有效的治疗。
3.3 转运准备：如果患者需要转院或者转科，护士需要准备相应的转运工作，包括整理病历、安排医疗车辆等。
这有助于确保患者的顺利转运和安全抵达目的地。
四、记录和报告4.1 电子病历记录：急诊科护士需要及时将患者的相关信息和处理情况记录在电子病历系统中，确保信息的准确性和完整性。
4.2 报告医生：护士会向医生报告患者的病情和处理情况，以便医生能够及时制定进一步的治疗方案。
急诊救治流程规范
急诊救治流程规范一、前言为了提高急诊救治质量，规范医院急诊工作流程，保护患者的生命安全和健康，特订立本规章制度。
本流程规范适用于本医院全部急诊科室和相关工作人员，以确保急诊患者能够及时、准确、优质地获获救治。
二、急诊患者到达与接待2.1 急诊患者到达流程1.急诊患者到达医院后，首以前往急诊接待台登记。
2.接待台工作人员应当询问患者基本信息、病情及病史，并在急诊登记系统中记录。
2.2 急诊患者登记流程1.接待台工作人员应核对患者身份信息，确认后在登记本上填写相关信息。
2.登记本上应包含患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，以及就诊事由、症状描述等认真情况。
3.登记过程应严格保护患者隐私，确保信息的安全性和保密性。
2.3 急诊患者接待流程1.接待台工作人员应依据登记信息，评估患者病情的紧急程度，并进行初步处理。
2.依据患者病情评估结果，将患者分类为急危重症、急非危重症和非急诊病人，并进行相应布置。
三、急诊医生初步评估与处理3.1 急诊医生初步评估1.急诊医生应快速介入，对患者进行初步评估，包含病史手记、体格检查等内容。
2.初步评估结果应在急诊电子病历系统中录入，并与患者登记信息关联。
3.2 急诊医生处理1.急诊医生依据初步评估结果，结合患者病情紧急程度，订立和实施相应的急诊处理方案。
2.处理方案包含但不限于医学治疗、药物治疗、手术介入等措施。
3.处理过程中，急诊医生应紧密察看患者病情变动，并及时调整治疗方案。
四、急诊科室特殊工作流程4.1 多伤急诊患者处理流程1.当多伤急诊患者到达时，急诊医生应立刻组织多学科团队进行协同救治。
2.多伤急诊患者处理流程应包含初步评估、伤情辨别、快速治疗及转运等环节。
4.2 突发公共卫生事件应急处理流程1.当发生突发公共卫生事件时，急诊科室应依照应急预案及时启动应急处理流程。
2.急诊医生和工作人员应依据应急预案，快速采取措施，对患者进行隔离、检测、处理等。
五、急诊科室医疗过错管理流程5.1 医疗过错报告和矫正流程1.任何医疗过错事件发生后，相关工作人员应立刻向上级汇报，并进行错误矫正。
急诊科工作手册
急诊科工作手册急诊科工作手册第一章急诊科基本概念1.1 急诊科的定义急诊科是医院接受急诊患者的医疗科室，主要负责急诊患者的救治和处理各类急危重症疾病。
1.2 急诊科的职责急诊科的主要职责是救治急诊患者，包括诊断、治疗、观察和转诊等，以及提供急性疾病的应急医疗服务。
1.3 急诊科的特点急诊科的特点是门诊和住院的交界，患者多为突发病情和急性疾病患者，病情多变且危重，需要迅速救治。
第二章急诊科工作流程2.1 患者接诊每位医生在接到急诊患者后，首先要做好患者接诊工作。
接诊时要及时与患者交流，了解主诉、病史以及病情变化等，并进行初步体格检查。
2.2 病情判断根据患者的病史、体格检查以及辅助检查结果，医生需要迅速判断患者的病情，确定病情的危险程度，以便进行相应的处理措施。
2.3 快速救治对于危急患者，医生需要迅速采取治疗措施，以保证患者的生命安全。
救治措施包括静脉给药、氧疗、复苏术等。
2.4 辅助治疗根据患者的病情和需要，医生可以进行一些辅助治疗，如行静脉输液、留置导尿管等，以便患者病情的控制和改善。
2.5 观察和监测治疗完成后，医生需要对患者进行观察和监测，观察患者的生命体征，及时调整治疗方案，并提供相应的护理和照顾。
2.6 转诊和安排住院对于病情无法控制或需要进一步诊治的患者，医生需要及时安排转诊和住院，以保证患者能够得到更全面和深入的诊疗。
第三章急诊科的常用技术3.1 心电图检查心电图是急诊科常用的检查手段之一，它可以检测心脏的电活动情况，帮助医生判断心脏有无病变。
3.2 血液检查血液检查可以了解患者的血常规、生化指标以及凝血功能等，帮助医生判断患者的病情和病因。
3.3 影像学检查急诊科常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描、超声检查等，它们可以帮助医生观察患者的内部结构，为诊断和治疗提供依据。
3.4 心肺复苏术心肺复苏术是急诊科一项重要的技术，它可以在心跳骤停的情况下，通过人工按压和人工呼吸等措施，维持患者的生命体征。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程引言概述：急诊科护士是医院中至关重要的一员，他们负责处理急诊患者的护理工作。
急诊科护士需要具备专业的医学知识和技能，能够迅速应对各种急诊情况。
本文将详细介绍急诊科护士的工作流程，包括患者接待、初步评估、治疗护理、记录文档和转运安排。
一、患者接待1.1 病情了解急诊科护士在接待患者时，首先要了解患者的基本情况，包括患者的姓名、年龄、性别、主诉等。
通过与患者或家属的交流，了解患者的病情发生的时间、病情的起因等，为后续的评估和治疗提供基本信息。
1.2 快速初步评估急诊科护士需要进行快速初步评估，以确定患者的病情紧急程度。
他们会观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，并询问患者的疼痛程度和其他不适感。
这些信息将有助于急诊科护士判断患者需要紧急治疗还是可以等待。
1.3 排队和登记在快速初步评估后，急诊科护士会根据患者的病情紧急程度进行排队和登记。
病情紧急的患者会被优先处理，而病情较轻的患者则会被安排在后续的队列中等待。
二、初步评估2.1 详细询问病史急诊科护士会与患者或家属进行详细的病史询问，包括过去的疾病史、药物过敏史、手术史等。
这些信息对于确定患者的病情和制定治疗方案非常重要。
2.2 体格检查急诊科护士会进行全面的体格检查，包括观察患者的皮肤颜色、呼吸状况、心脏和肺部听诊等。
他们还会检查患者的血压、心率、体温等生命体征，以评估患者的整体状况。
2.3 必要的辅助检查根据患者的病情和初步评估结果，急诊科护士可能会安排一些必要的辅助检查，如血液检查、X光检查、心电图等。
这些检查有助于进一步确定患者的病情和制定治疗计划。
三、治疗护理3.1 急救处理对于病情紧急的患者，急诊科护士会立即采取急救措施，如心肺复苏、止血、氧气给予等。
他们需要熟练掌握急救技能，能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
3.2 给药和治疗根据医生的医嘱，急诊科护士会给患者进行必要的药物治疗，如抗生素、止痛药等。
医生在急诊科中的工作流程
医生在急诊科中的工作流程急诊科是医院中最繁忙且关键的科室之一，医生在急诊科中担负着迅速诊断和治疗病人的重要任务。
本文将介绍医生在急诊科中的常见工作流程。
一、接待患者医生在急诊科中的第一步是接待患者。
当患者到达急诊科时，医生会迅速与其接触并进行初步询问，以了解患者的主诉、病史和症状。
医生需要在短时间内获取到关键信息，以便尽快评估患者的状况。
二、进行初步评估医生在获得患者的关键信息后，会进行初步评估。
这包括体格检查、测量生命体征以及相关实验室检查，以便帮助医生判断患者的病情和疾病的严重程度。
医生需要将这些信息与患者的主诉和病史结合起来，以做出初步诊断。
三、制定治疗计划根据患者的病情和初步诊断结果，医生会制定一个治疗计划。
这可能包括给予药物治疗、建议住院观察或者进行特殊诊断测试等。
医生需要快速而准确地制定治疗计划，以便及时帮助患者缓解症状并提供适当的治疗。
四、与专科医生协调在急诊科中，许多病例需要与其他专科医生进行协调。
医生可能需要与外科医生、内科医生或其他专科医生交流，以获得更多的专业意见和建议。
这种协调需要医生具备良好的沟通能力和协调能力，以确保患者得到最佳的医疗服务。
五、急救和紧急处理急诊科中最关键的工作之一是进行急救和紧急处理。
医生需要在紧迫的情况下迅速做出决策并采取必要的行动，以挽救患者的生命。
这可能包括心肺复苏、止血、紧急手术等。
在急诊科中，医生需要具备快速反应和应变能力，以应对各种突发情况。
六、咨询与教育患者在治疗患者的同时，医生还需要向患者提供咨询和教育。
医生会解释患者的病情、治疗过程和可能的并发症等信息，并回答患者和家属的疑惑和担忧。
医生还可能提供一些建议，如饮食、休息和生活方式的改变等，以帮助患者更好地管理疾病。
七、记录和汇报医生在急诊科中的最后一步是记录和汇报。
医生需要准确地记录患者的信息、诊断结果和治疗过程等，以便后续的医疗团队可以继续提供适当的护理。
此外，医生还需要向其他医疗人员汇报患者的情况，确保医疗团队的协作和连续性。
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能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、 轻度腹痛等。 ➢2.决定：各诊室候诊。 ➢3.目标反应时间：<30分钟。能在目标反应 时间内处理90%的病人。
病情分级
四级：（非急症） ➢1.病人情况：病情不会转差的非急症患者。 ➢2.决定：可在急诊候诊或去门诊就诊。 ➢3.目标反应时间：<180分钟。能在目标反
使之加重？ • Q 疼痛是什么性质的？病人是否可以描述？ • R （放射）疼痛位于什么地方？是否向其他地方
放射？ • S （程度）疼痛的程度如何，如果把无疼痛至不
能忍受的疼痛比喻为1~10的数字的话，病人的疼 痛相当于哪个数字？ • T （时间）疼痛的时间有多长？何时开始的？何 时终止？持续多长时间？
急救中心的工作流程
报告医务科处
病人
报告有关部门
重大抢救
危重急诊、 即刻抢救
EICU或ICU 监护
接、分诊 专科会诊 辅助检查
特殊传染病、涉及 法律问题
分专科急诊就诊
清创转院
离院 回家
接诊
接诊：是指医护人员对到达医院急诊科的伤
病员，以最短的时间、最熟练的健康评估技 巧，迅速的对伤病情作出较准确的判断
自2001年以来开展急性冠脉综合症患者的急诊介入 治疗技术，有效的将院前与院内急救相结合，急性 心肌梗死患者院前明确诊断，院内做好手术准备， 病人到达医院后直接进入手术室开始介入治疗，使 急性心肌梗死患者的首次医疗接触到器械治疗时间 缩短到90分钟以内，真正体现时间就是心肌，时间 就是生命的理念。
急救中心
接诊
（一）接诊要素 包括医护人员的医德医风、仪表姿态、语言 环境以及医护技术水平 （二）接诊方法 常用的接诊方法有： ➢视、触、叩、听、嗅检查法 ➢询问法 ➢心理调控法 ➢诊治法等
分诊
• 是根据急诊患者就诊时的主要症状和体征， 分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初 步诊断，以便安排救治程序及分配专科就 诊的技术
分诊——病情评估
CRAMS评分：CRAMS评分主要是采用循环、 呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的 一种简易快速、初步判断伤情的方法。每项 正常记2分，轻度异常记1分，严重异常为0分， 总分≦8为重伤。CRAMS记分是总分越小，伤 情越重。
分诊——病情评估
• C（Circulation，循环）：毛细血管充盈正常和收 缩压>100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收 缩压85~99mmHg为1分，毛细血管充盈消失和收 缩压<85mmHg为0分
分诊的目的
• 安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢 救成功率。
• 提高急诊工作效率 • 有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室
内秩序并安排适当的诊治地点。 • 增加病人对急诊工作满意度
• 院前分诊
分诊种类
灾难分诊
院内分诊
病情分级
一级：（危急症） ➢1.病人情况：有生命危险。生命体征不稳定
需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸 痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。 ➢2.决定：进入绿色通道和复苏抢救室。 ➢3.目标反应时间：即刻。每个病人都应该在 目标反应时间内得到治疗。
式来询问病史。 5.其他检查
分诊——病情评估
OLD CART记忆公式 ➢O 症状发生的时间 ➢L 有问题的部位 ➢D 症状持续的时间 ➢C 病人描述的症状特点 ➢A 激发症状加重的因素 ➢R 可以缓解症状的因素 ➢T 来院就诊前所接受过的治疗
分诊——病情评估
• PQRST记忆公式：一般用于有疼痛的病人 • P 疼痛的诱因是什么？怎么可以使之缓解？怎样
我院特色科室
• 急救中心——山东省临床重点专科 • 血液病科——山东省临床重点专科 • 呼吸内科——山东省临床重点专科 • 骨转移及骨性疾病核素治疗——青岛市卫生行业
特色专科 • 中医肾病——青岛市卫生行业中医特色专科 • 消化病微创介入——青岛市卫生行业特色专科 • 糖尿病治疗——青岛市卫生行业特色专科
• R（Respiration，呼吸）正常为2分，急促浅或呼 吸频率>35次/分为1分，无自主呼吸为0分；
• A（Abdomen，胸腹部）：无压痛为2分，有压痛 为1分，肌紧张连枷胸或有穿通伤为0分；
• M（Motor，运动）：运动自如为2分，对疼痛有 反应为1分，无反应或不能动为0分；
• S（speech，语言）：正常为2分，谵妄为1分， 讲不清完整的词语为0分。
分诊——就诊顺序
1.急诊范围：需紧急抢救，立即处理。 ➢如心跳呼吸停止； ➢怀疑心肌梗死引起的胸痛； ➢严重心律失常； ➢中度烧伤； ➢呼吸道梗阻、呼吸窘迫； ➢严重创伤大出血； ➢张力性气胸等。
分诊——就诊顺序
2.优先就诊范围 ➢怀疑药物过量但意识清楚者； ➢稳定性哮喘； ➢持续性呕吐或腹泻； ➢撕裂伤合并肌腱损伤者 ➢抽搐； ➢不明原因的胸痛； ➢开放性骨折等。
应时间内处理90%的病人。
（一）病情评估
分诊
（二）就诊顺序
分诊评估手段和技巧
护理体验注意“三清”。 ✓听清——病人或陪伴者的主诉 ✓问清——与发病或创伤有关的细节 ✓看清——与主诉相符合的症状和体征及局
部症状
分诊——病情评估
1.视：面色，有无苍白、发绀、有无颈静 脉怒张
2.闻：是否有异样的呼吸气味 3.听：有无异常杂音或短促呼吸 4.问：可采用OLD CART或PQRST记忆公
病情分级
二级：（急重症）
➢1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可 能急剧变化。如心、脑血管意外；严重骨 折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、 开放性创伤、儿童高热等。
➢2.各诊室优先就诊。 ➢3.目标反应时间：<15分钟。即在15分钟内
给予处理，能在目标反应时间内处理95% 的病人。
病情分级
岛市急诊心脏介入特色专科，作为山东省最 早开展院前急救工作的单位，为青岛市院前 急救模式的建立奠定了基础。90年代初该中 心在国内率先开展了海、陆、空立体救护， 开创了我国立体救护的新纪元。
急救中心
发展：目前，该中心集院前、院内急救于一体的
大型学科，包括急诊内科、急诊外科、急诊神经科， 技术力量雄厚，在各种急危重症的诊疗方面一直处 于国内先进水平。
我院特色科室
• 脑血管病诊断——青岛市卫生行业特色学科 • 肿瘤分子影像诊断——青岛市卫生行业特色专科 • 乳腺外科——青岛市重点学科 • 肿瘤放疗学科——青岛市重点学科 • 生物治疗中心——青岛市重点实验室 • 中西医结合——山东省中医临床重点专科
急救中心
简介：急救中心是山东省临床重点专科、青
成就：先后为2000余例急性冠脉综合症病人
采取急诊介入手术治疗，大大降低了急性冠 脉综合征的患者的死亡率，该项技术在手术 例数、手术的质量及成功率均居于国内领先 水平。 急救中心是青岛市唯一连续三届获得急诊心 脏介入特色专科的科室，也是山东省临床重 点专科。
工作特点
• 急——病情紧急、心情急。 • 工作繁忙 • 多学科性 • 易感染性 • 设法及暴力事件多