2020年医院感染暴发事件处置流程(最新课件)
医院感染暴发报告与应急预案PPT课件
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医院感染暴发的概念
• 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间 内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
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医院感染暴发报告和处置应急预案
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• 2.县级行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至 市卫生计生委医政医管处。
• 3.县级及以上卫生行政部门应根据暴发和控制情况，组织 专家及时赶赴现场参与救治和调查工作，并与确认后24小 时内以电话和书面方式逐级上报至省级卫生行政部门，情 况紧急时应立即电话报告。
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• 报告内容：由发生三级暴发疫情的医疗机 构的医院感染管理科填写《突发公共卫生 事件相关信息报告卡》和《医院感染暴发 报告表》进行报告。
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• 报告方式、时限和程序：发生三级暴发疫情的医疗机构的 医院感染管理科，应当与2小时内以电话或传真等方式向 所在地县级卫生行政部门和县疾控中心报告。并同时进行 网络直报，直报的信息由疾病预防控制机构审核后进入国 家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报 告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关 信息报告卡》报送辖区的县级卫生行政部门和疾病预防控 制机构。
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医院各部门在医院感染暴发报告和处置中应履行以 下职责
• 医务人员： • 1、应掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监控，
发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学检查及药 敏试验，如实填报并积极救治患者。 • 2、发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原 体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科， 并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病防治法》规 定上报，做好相关消毒隔离工作。 • 3、遵循手卫生管理，加强职业卫生防护。 • 4、保持病房整洁，做好病人、陪客的管理工作。
医院感染暴发报告流程与处置预案PPT
报告流程中的注意事项
遵守相关法律法规和规定，确保报告的合法性和权威 性。
重视公众的知情权和参与权，及时回应公众关切。
加强与相关部门的沟通和协作，形成联防联控机制。
对报告流程进行评估和改进，提高应对感染暴发的能 力。
03
医院感染暴发处置预案
预案的制定与实施
制定预案
01
根据医院实际情况，制定医院感染暴发处置预案，明确各部门
感染暴发报告流程细节
• 监测与预警 • 定期进行医院感染监测，及时发现异常情况。 • 对监测数据进行分析和评估，识别感染暴发的苗头和趋势。 • 设立预警指标，及时发出预警信号。 • 初步调查 • 确定调查范围和对象，收集相关病例的信息。 • 对病例进行流行病学调查，了解感染源和传播途径。 • 对病例进行分类和统计，确定感染暴发的类型和等级。 • 报告确认 • 将初步调查结果报送给医院感染管理委员会。 • 根据委员会的意见，向上级主管部门报告。 • 及时跟进后续调查结果，对报告进行更新。 • 公布结果 • 根据相关规定，向相关部门和社会公众公布感染暴发的具体情况。 • 对公众进行健康教育，提高公众对感染暴发的认识和防范意识。 • 对医院管理和服务进行改进，防止类似事件再次发生。
应对措施
医院立即对ICU和手术室进行了全面消毒处理，并 暂停接收新患者。同时启动紧急调查，查找感染 源和传播途径。
感染源
调查发现，此次感染源来自医院内的多重耐药菌 ，主要分布在医院的ICU和手术室。
结果
经过全面调查和处置，此次医院感染暴发事件得 到了有效控制，死亡病例数逐渐减少。
案例分析与反思
经验教训
消毒与清洁
防护措施
对感染区域进行定期消毒，保持环境清洁卫 生。
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件ppt
对疫情进行实时监测 和报告，及时采取防 控措施，确保疫情得 到有效控制。
02
医院感染暴发报告及处置管理流程
报告流程图解
01
02
03
04
05
确定疑似医院 感染暴发
医院工作人员发现患者集 中出现相似症状，疑似发 生医院感染暴发。
立即报告感控 部门
发现疑似医院感染暴发后 ，相关人员应立即报告医 院感染防控部门。
03
相关制度及法规
相关制度
医院感染暴发处置管理制度
医院感染暴发监测与报告制度
医感染暴发报告制度
医院感染暴发调查与控制制度
医院感染暴发风险评估与控制制 度
相关法规
国家医院感染暴发报告及处置管理规范 传染病防治法
突发公共卫生事件应急条例 医疗机构管理条例
04
相关表格及模板
相关表格
医院感染暴发报告及处置管理 规范表格
组织专家进行 会诊
感控部门组织专家对患者 进行会诊，对感染源和传 播途径进行初步判断。
确认医院感染 暴发
根据专家会诊结果，确认 发生医院感染暴发，并制 定初步处置方案。
上报相关部门
感控部门将确认结果上报 给卫生行政部门和疾病预 防控制机构等相关部门。
处置流程图解
实施隔离措施
根据初步处置方案，对患者及相关接触者进行隔离治疗 和观察，以防止感染扩散。
加强消毒措施
对相关病区、医疗器械和患者接触的物品等进行全面消 毒处理。
流行病学调查
配合疾控部门开展流行病学调查，对患者进行详细的病 史询问和相关检测。
环境监测
定期对病区环境进行监测，了解病原体分布和消长情况 。
调整治疗方案
根据调查和监测结果，医生调整治疗方案，以科学有效 地治疗患者。
医院感染暴发及处理PPT课件
消毒灭菌
医院感染暴发处理
及时采取消毒灭菌措施，有效控制医
院感染暴发的范围和程度 01
医源性感染管理
强化医院医源性感染管理制度，建立
完善消毒灭菌质量监测体系
03
传染病防控
严格执行消毒灭菌流程，有效防止感
染传播 02
医学观察
医院感染暴发处理
对感染病人进行隔离，对接触者进行医学观察，防止 疫情扩散。
流行病学调查
调查感染源、传播途径和易感人群，为防控提供科学 依据。
04
医院感染暴发的 预防措施
加强患者管理
减少医院感染
对患者进行严格管理，确保患 者住院期间的安全，减少医院 感染的发生率。
规范医疗操作
对医务人员进行培训，确保他 们掌握正确的医疗操作规程， 避免因操作不当引起的感染。
优化医院环境
发生医院感染暴发事件后，医疗 机构应当按照《医院感染管理办 法》的规定进行报告和处理，并
配合相关部门进行调查。
法律责任追究
医院感染暴发的法 律责任
医院感染暴发后，相关部门将依 法追究相关责任人的法律责任，
包括民事赔偿和刑事处罚。
调查与取证
一旦发现医院感染暴发，相关部 门将立即展开调查，并收集相关
证据，以确定责任人。
免疫力低下
患者免疫力低下，容易感染病原 体，引发医院感染暴发。
基础疾病
患者本身患有严重的基础疾病， 如糖尿病、肿瘤等，容易引发医
院感染暴发。
医院环境因素
医疗设备
医院内使用的各种医疗设备，如呼吸机、导管 等，可能成为细菌、病毒等的传播媒介。
病房环境
病房的通风、清洁程度以及消毒措施等，都会 影响医院感染暴发的风险。
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件
医院感染暴发报告及处置管理规范课件教学课件pptxx年xx月xx日CATALOGUE 目录•医院感染暴发报告及处置管理规范课件•医院感染暴发报告及处置管理流程•相关概念解析与理解•相关法规与文件介绍01医院感染暴发报告及处置管理规范课件医院感染暴发是指某医院在一段时间内，一个科室或多个科室出现相同或不同感染病例，导致可能传播并产生院内感染的感染源。
定义根据感染暴发涉及的感染源和传播途径，医院感染暴发可分为传染性暴发和非传染性暴发两大类。
分类医院感染暴发的定义与分类制度医院应建立完善的医院感染暴发报告制度，明确报告流程、时限和责任人。
程序当临床科室发现医院感染暴发时，应立即向医院感染管理部门报告，并配合院方组织开展流行病学调查、采样、消毒隔离等防控措施。
医院感染暴发报告的制度与程序标准医院应制定医院感染暴发处置标准，包括流行病学调查、采样、消毒隔离等防控措施。
规范医院应规范医院感染暴发处置流程，建立完善的组织体系和操作规程，确保处置过程科学、规范、有效。
医院感染暴发处置的标准与规范02医院感染暴发报告及处置管理流程1医院感染暴发报告流程23定期开展医院感染监测，发现感染暴发迹象及时报告给相关部门。
监测与报告相关部门接到报告后，迅速组织开展初步调查，核实感染情况。
初步调查初步调查完成后，向上级主管部门汇报，并申请启动处置流程。
上报及审批医院感染暴发处置流程组织专业人员对感染暴发病例进行现场调查，了解感染源和传播途径。
现场调查隔离与救治环境消杀总结与改进对感染者进行隔离治疗，对接触者进行医学观察和必要的防治措施。
对病例活动区域进行清洁消毒，阻断感染传播途径。
处置完成后，总结经验教训，提出改进措施，健全医院感染暴发应对机制。
03相关概念解析与理解指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。
医院感染指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种病原体引起的相同或相似临床表现的感染。
医院感染暴发处理ppt课件
3、及时分析科室上报的医院感染病历卡和特殊细菌感染报告卡，
从中发现医院感染发生发展的动向和趋势。
ppt课件.
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四、医院感染暴发报告
1、一旦发现符合医院感染暴发定义的情况，科室监控医生应在
第一时间报告科主任，并由科主任判断是否符合医院暴发的规
定，如果确定，科室应在确定后2小时内以电话或书面形式报告
医院感染管理科。
仪器设备 用后清洗、消毒和/或灭菌 专用，用后清洗与灭菌用后清洗、消毒和/或灭菌
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报告单位：
填表人：
电话（手机）：
详细通讯地址与邮政编码：
报告日期：
联系人
填表注意事项： 分初次报告和订正报告，请标明并逐项填写，带*号的内
容供订正报告时填写。暴发事件的详细描述本表不够时可 另附纸填写。
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五、医院感染暴发的处置 1、医院感染管理科立即进行现场调查，及时开展现场流行病学调查、环 境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。其他相关科室 按分工进行工作。 2、根据流行状况采取不同处理措施：如果排除暴发，则按日常散发病例 处理；如果属于一般性暴发，应立即采取控制传染源、切断传染途径、 保护易感人群、积极治疗感染病人等综合措施控制事态发展；隔离是首 先采取的措施。如果属于重大暴发时间，立即由医院领导组织医务部、 护理部、医院感染管理科以及后勤保障部紧急会议，启动《医院传染病 突发事件应急预案 》。 3、做好信息管理，保证医院次序稳定。 4、做好总结工作，提出整改措施，并检查落实情况。
医院感染暴发及处理ppt课件
精选PPT课件
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此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！ 部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
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六、制定控制措施
1、根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染。临 床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。 2、医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。 3、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理 小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方 面予以保证。 4、积极做好诊治控制工作。 5、根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制 措施；必要时可采用关闭病房等措施。
医院感染委员会：及时召开医院感染委员会会议，商量控制对策和讨论是 否为医院感染暴发。当证实为医院感染暴发时，应于12h内向疾控中心、 省卫生厅和省院感质控中心报告。当发现有≥10例的医院感染暴发，发生 特殊病原体或者新发病原体的医院感染和可能造成重大公共影响或者严重 后果的医院感染时，在2小时内报告疾控中心、省卫生厅和省院感质控中 心。
精选PPT课件
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临床医务人员发现→科主任、护士长和医院院感管理科
↓ 召集科室院感质控小组→抢救，调差，处理，核实
↓
医务科、医院感染管理科→联合细菌室
↓
↓
主管院长和医院感染委员会
流行病学调查
12h ↓ 2h 疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
精选PPT课件
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应急管理组织
主管院长和医院感染委员会
↓
科室院感质控小组：科主任、护士长接到报告后，立即召集科室院感质控 小组成员，研究诊治对策。同时边采取控制措施边向医务科、医院感染管 理科报告。
医院感染暴发应急处理 ppt课件
确诊的主要依据为临床资料、实验室检查和流 行病学信息。 建立感染病例的定义 根据临床症状及体征 根据病原体
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调查目标
• 查明感染性质
• 发生范围 • 严重程度 • 可能原因
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现场调查
• 病例调查：病人一般情况、感染发生情况、 高危因素、临床用药情况等。 • 标本采集：感染病例、可疑感染病例、感染 媒介物等。 • 其它：如同期住院病人数、其它科室有无类 似情况。
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医院感染暴发的定义
• 定义强调了实验室诊断，虽然准确但在院感 暴发的监测及确认中存在以下问题，绝大多数 医院无同源鉴定仪器，无明文规定微生物室人 员必须要进行同源分析和多少例感染必须进行 同源分析，无规范要求病原体需要保留，因此 需要时无法进行同源分析。 • 判断：临床表现+病原学检查+流行病学资料
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医院感染暴发的应急预案
（二）感染管理科： 1.接到医院感染报告后，应及时报告分管院长， 根据具体情况，在规定时间内上报滕州市卫生 局和滕州市疾病中心。 2.应立即赶赴现场，积极开展流行病学调查， 进行有关环境微生物学和消毒器械、消毒物品、 一次性物品、消毒液的监测工作。 3.确定感染范围，制定现场消毒方案，并对消 毒工作进行技术指导。如果感染源怀疑为传染 病者，应当立即制定隔离方案，将确诊或疑似 病例、密切接触者分别进行隔离诊治和医学观 察，并分别制定隔离措施。 4.加强与临床科室、细菌检测室工作人员的信
1、成立医院感染暴发报告及处置管理组织机 构并履行职责。 2、制定有关医院感染暴发报告及应急处置预 案，控制和消除发生在我院的医院感染暴发及 其造成的危害。 3、各部门认真实施医院感染暴发的报告与控 制制度。 4、建立有效的医院感染监测制度，按照《医 院感染监测规范》的要求，开展全院综合性监 测和目标性监测，及时发现医院感染暴发倾向
医院感染暴发报告与应急处置预案.幻灯片PPT
1
2
同种病原体并且在相关的部位感染爆发
3
4
同种病原体并且在相关的部位感染爆发
鲍曼不动杆菌、乙酸钙不动杆菌48株中有20株携带质粒,占41.7％。
M a bc d ef g h i j k l m no
是否是同源性，须 进一步基因鉴定！
23.1kb9.4kb 6.6kb
4.4kb
2.3kb 2.0kb
药品… ❖ 同种同源 ❖ 感染与定值菌 ❖ 少见的病原体
病例
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绿脓杆菌毛囊炎
2
1
0
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时间(天)
短时间主要根据疾病潜伏期、病人的易感性
在绿脓杆菌污染的温水浴池沐浴 后6h至5d〔一般为2d〕发疹
医院感染爆发报告
发生医院感染爆发时，报告管理应遵循属地管理、分级报 告的原那么。医院感染爆发报告范围：包括疑似医院感染 爆发和医院感染爆发。
?安庆市立医院医院感染发应急处置预案?中<疑似医院 感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程>具体实施。
疑似医院感染爆发及医院感染爆发报告及处置流程
医院感染爆发报告
〔一〕临床医务人员必须按照?传染病防治法?、?医院感染管理方法?、?医 院感染诊断标准?、?医院感染爆发报告及处置管理标准?等相关法规及标准 要求，明确医院感染的定义，掌握各系统、各部位医院感染诊断方法和要 点，正确区分医院感染和非医院感染，医院感染病例监控率为100%。对于 出现的散发医院感染病例，床位医生应及时报告本科室医院感染管理监控 小组负责人，并于24小时内填写?医院感染病例登记表?HIS系统上报医院感 染管理科。医院感染管理科应对上报病例进展核实，并与临床科室监控小 组共同完成查找感染原因。
医院感染暴发及处理课件
健康教育
加强医务人员和患者的健康教 育，提高防控意识和自我保护 能力。
监测与报告
建立医院感染监测系统，及时 发现感染暴发并采取有效措施
控制。
调查与控制效果评估
评估方法
通过比较医院感染暴发前后的感染率、 死亡率等指标，评估控制措施的效果。
评估结果
根据评估结果，对控制措施进行改进 和完善，提高医院感染防控水平。
调查目的与内容
调查目的
了解医院感染暴发的原因、传播 途径和影响因素，为制定有效的 控制措施提供科学依据。
调查内容
对医院感染暴发的患者、医务人 员、环境、医疗器械等进行全面 调查，收集相关数据和样本。
控制措施与方法
隔离患者
对患者进行隔离治疗，减少与 其他患者的接触，防止疫情扩散。
消毒灭菌
对医院环境、医疗器械等进行 彻底消毒灭菌，消除感染源。
医院感染暴发及处理课件
• 医院感染概述 • 医院感染暴发的识别与报告 • 医院感染暴发的调查与控制 • 医院感染暴发的预防策略 • 医院感染暴发典型案例分析 • 总结与展望
01
医院医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、 出院后发生的感染。
分类
某些病原体在空气中长 时间存活，可随空气流
动传播。
如共用针头、医疗器械等。
医院感染的危害
01
02
03
04
影响患者健康
医院感染可加重患者病情，延 长住院时间，增加医疗费用，
甚至危及患者生命。
医务人员感染风险
医务人员接触患者和病原体机 会多，存在较高的感染风险。
医院声誉受损
医院感染暴发可能导致公众对 医院的不信任，影响医院声誉。
减少经济损失
医院感染暴发报告及处理管理规范课件
目录
• 医院感染概述 • 医院感染暴发报告制度 • 医院感染暴发处理流程 • 医院感染暴发原因分析 • 医院感染暴发预防措施 • 案例分析
01 医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获 得出院后发生的感染。
污水和废弃物处理
按照相关规定处理医院的污水 和废弃物，防止疾病传播。
医疗废物处理
01
02
03
分类收集
将医疗废物按照感染性、 损伤性和病理性等进行分 类收集。
运输和处理
将医疗废物及时运送到指 定地点进行处理，确保不 发生泄漏和扩散。
记录和报告
对医疗废物的处理情况进 行记录和报告，确保相关 信息可追溯。
警惕性和应对能力。
经验教训
立即停止相关手术室的手术，对所有手术器械和环境 进行彻底清洁和消毒，对所有接触过感染患者的医护 人员进行健康监测和隔离。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
医疗设备如果维护不当， 可能导致细菌、病毒等微 生物的滋生和传播。
设施布局不合理
医院的设施布局如果不合 理，可能增加交叉感染的 风险。
通风和采光不良
通风和采光不良可能导致 细菌、病毒等微生物的滋 生和传播。
环境因素
清洁消毒不彻底
医院的环境如果清洁消毒不彻底， 可能导致细菌、病毒等微生物的 滋生和传播。
总结词
提供便捷的手卫生设施
详细描述
在医院各诊疗区域设置足够的手卫生设施，如洗手池、 消毒液、干手设备等，确保医务人员随时可以方便地进 行手卫生。
总结词
制定手卫生管理制度
详细描述
医院感染暴发识别与处置ppt课件
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感染暴发的报告制度
报告流程
一旦发现疑似医院感染暴发，需按照规定的报告 流程及时上报。
报告时限
按照相关规定，在规定时间内完成报告，以便及 时采取防控措施。
报告内容
包括感染暴发的发生时间、地点、涉及病例数、 死亡病例数、可疑传染源等。
保密措施
对于涉及患者隐私的信息，应采取保密措施，保 护患者隐私权。
03
02
加强手卫生宣传教育，确保医护人员能够正确、及时地洗手或
使用手消毒剂。
培养医护人员ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应急处置能力
03
组织模拟演练，提高医护人员在面对医院感染暴发时的应对能
力。
患者与家属的宣传教育
1 2
宣传正确的防病观念
向患者及家属普及医院感染的预防知识，提高他 们的自我防护意识。
指导患者及家属遵守医院规定
告知患者及家属遵守医院规章制度，如佩戴口罩、 不互串病房等。
伤性废物等。
专用容器
使用专用容器对医疗废物进行 存放，容器应严密且防渗漏。
运输与处置
由专业机构对医疗废物进行运 输和处置，确保废物得到安全 处理。
记录与监测
对医疗废物的处理过程进行记 录和监测，确保处理符合相关
法规和标准。
04
医院感染暴发的预防
预防策略与措施
80%
严格遵守消毒隔离制度
确保医疗器械、病房环境、医务 人员手部等的消毒工作到位，减 少交叉感染的风险。
医院感染暴发识别与处置
目
CONTENCT
录
• 医院感染概述 • 医院感染暴发的识别 • 医院感染暴发的处置 • 医院感染暴发的预防 • 案例分析
医院感染暴发ppt课件
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医院感染暴发分级报告管理责任制
临床医务人员 发现→科主任、护士长和医院感染管理科
↓
召集科室院感质控小组→抢救，调查，处理，核实
↓
医务科、医院感染管理科 →联合细菌室
↓
↓
主管院长和医院感染委员会 流行病学调查
12h ↓2h
疾控中心、省卫生厅和省院感质控中心
7
应急管理组织
主管院长和医院感染委员会 ↓
保采检护医医 卫供验理务院 科部科部科感
染 管 理 科
8
四、应急处置工作
1.医院感染暴发处置原则 边抢救、边调查 、边处理、边核实 2.环境处理:当疑有医院感染暴发或耐药菌流行时，
应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次；
3.开展流行病学调查 三间调查
9
医院感染暴发报告流程
临床科室发现5例以上疑似医院感染 暴发或3例以上医院感染暴发时
医院感染暴发的处理
1
学习内容
一，定义 二，报告责任制 三，应急处理
四，报告流程
2
医院感染暴发的定义
医院感染暴发:
指在医疗机构或其科室的患者中，短 时间内发生3例以上同种同源感染病例的 现象。
疑似医院感染暴发：
指在医疗机构或其科室的患者中，短时 间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑 有共同感染源的感染病例；或者3例以上 怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例 现象。
• (3)按照有关规定及时上报。
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临床医 务人员
分级报告管理责任制
当病区在短时间内连续发生≥3例同 种同源感染病例或≥5例疑似医院感染 病例时，首先发现的医务人员应立即 报告科主任、护士长和医院感染管理 科。
科室院感 质控小组
院感爆发应急处置预案ppt课件
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第五部分 控制措施
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一、隔离（控制感染源）
对病人和疑似病人应积极进行治疗，并根据其 传播途径进行相应的隔离，避免病原扩散。根 据不同病原体的不同传播途径采取相应的隔离： 接触隔离、飞沫隔离、空气隔离，具体隔离措 施按照《医院隔离技术规范》进行。
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二、核查步骤
1、当出现医院感染暴发或疑似暴发病例时， 经治医生应六即向本科室医院感染监控小组报 告，立即电话通知医院感染管理科，并填写 《医院感染暴发报告卡》于1小时内交到医院 感染管理科。医院感染管理科人员接到报告后， 应立即到病房了解、核实感染病例。对怀疑患 有同感染的病例进行确诊。同时向主管院长报 告及突发医院感染处理应急领导小组报告。
4、对医院感染调查资料、控制措施进行讨论 和决定，并下达到有关科室和部门。
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医院感染管理科职责
由1名专职医院感染管理科人员，职责为：
1、具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管 理与监督。
2、对发生医院感染流行、暴发病例进行流行病学调 查分析，提出控制措施，并及时向医院感染管理委员 汇报，在医院感染管理委员会指挥下组织实施，严格 控制医院感染流行。
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流行病学调查，基本步骤
5、写出调查资料，根据检出的病原体特 点，按标准预防方案制定相应的的控制措 施。
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应急处理措施
（三）确诊为传染病的医院感染，按《传染病 防治法》相关规定进行处理。
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三、当其他医院发生医院感染流行或暴发 时，应对本院潜在的同类危险因素进行调 查，并采取相应的控制措施。
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医院感染暴发事件处
置流程
1医院感染暴发的定义
是指短时间内在病区或病人群体中发生≥３例同种同源病原体的医院感染,又称病例集聚性发生,是医院感染流行的一种极端形式。
２院内感染暴发流行疫情分级
Ⅰ级:在短时间(1周）内连续发生３例及以上同种同源感染病例,且有大范围蔓延趋势。
Ⅱ级：在短时间（1周)内连续发生5例及以上同种同源感染病例;由于院内感染暴发直接导
致患者死亡或导致3人以上人身损害后
果。
Ⅲ级：10例以上的院内感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染;可能造成
重大公共影响或者严重后果的院内感染。
3处理流程
临床科室发现感染病例报告院感染办感染办核实流行或暴发报告院领导和上级有
关部门同时查找感染源隔离病人
查找引起感染的因素制定控制措施
分析调查资料写出调查报告，总结经
验，制定防范措施。
4报告
4．1口头报告:在规定的时间内报告.
4。
１。
1出现医院感染流行趋势时，医院感染管理小组应于１2小时内报告主管院长，并通报相关部门。
4。
1。
2经调查证实出现医院感染流行时，中心应于24小时内报告当地卫生行政部门（卫生局和ＣDＣ）。
经核实为Ⅲ级暴发后，应于2小时内向市卫生局和市CDＣ报告。
4．1．3当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于２4小时内逐级上报至市卫生行政部门;市卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报国务院卫生行政部门。
4.１。
4确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告.
４．2书面报告: 及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。
报告内容包括:报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话)医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
５应急处置
1院内感染暴发疫情以及食物中毒事件处置措施
对院内感染暴发疫情以及食物中毒事件坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则,以最有效的措施控制事态的发展。
具体做好以下工作：
1。
1开展院内感染病人和疑似病人的诊治和隔离防护工作,实施重症和普通病人相对分区并床
旁隔离管理,做到标识明确,及时排除或确诊疑似病人；
1。
2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理;
1.3必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人；
1。
4对于食物中毒病人,应立即紧急处理并封存中毒食品或可疑中毒食品；
1。
５及时正确地开展标本的采集、流行病学调查工作;
1。
6做好现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾处理工作，防止进一步交叉感染和污染扩大。
2环境处理
在感染管理科专职人员指导下，做好有针对性消毒措施.
具体原则:对肠道感染病例，应加强被污染物品和周围环境的消毒;对呼吸道感染病例,应重视通风和空气消毒；对虫媒感染疾病，应重视杀虫防病.
3流行病学调查
对所有院内感染暴发病例和食物中毒病例或疑似食物中毒病例逐一进行个案调查,根据现场流行病学的有关原则，通过检查病例、查阅病史及核实实验室检验结果进行核实诊断；根据确诊病例确定暴发或流行以及食物中毒的存在;采取相应控制措施并及时完成调查报告。
6医院感染暴发流行的调查步骤
1调查步骤
１.1初步评估:是否为真正的暴发？
１．2初步的病例定义和确定。
1．3初步的病例资料和标本的收集。
1.4制定逐步的控制措施：未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离。
1．5完成初步的调查,找到合适的流行病学方法？
1。
6制作病例列表并画出流行曲线.
1．７开始重点调查包括病例的精确定义和数据／标本的收集.
1．8进行初步假设并收集数据.
1.９假设的校对：采用病例对照研究或队列研究证明假设。
1．１0微生物学上证明传染源和传播方式
1。
１1更新控制措施。
如果可能,改变政策和操作方法。
１。
12继续监测，明确控制措施的有效性.
1.13向有关人员和医院感染管理小组递交书面报告.
2调查的目标
2。
1找到传染源和危险因素
2.2控制暴发流行
３调查组成员
3。
1感染控制人员
3.2医教科科长
３.3感染发生部门医疗和护理方面的护士长
3．４检验组组长
3.5院长或其他行政管理人员
3.6其他:药房组长
7制定控制措施
1根据初步调查结果和文献资料,采取应急措施，使医院感染在最短时间内得以控制.临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2医院感染管理小组必须及时进行流行病学调查处理；注意不要销毁用于调查的重要微生物标本。
3主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证；
4做好诊治控制工作。
5当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施;必要时可采用关闭病房等措施。
6确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。