(优质医学)腹部断层解剖
腹部CT_断层解剖结构
腹部CT_断层解剖结构腹部CT可以显示以下器官和结构：1.胃：胃位于腹部的上部，位于膈肌之下，是一个呈弯曲状的器官。
腹部CT可以清晰显示胃的形态、位置和大小，帮助医生评估胃的功能和病变。
2.肝脏：肝脏是腹部最大的器官，位于右上腹部。
腹部CT可以显示肝脏的大小、形状和结构，包括肝叶、肝窦、肝小叶等。
此外，腹部CT还可以评估肝脏的血液供应和肿瘤的存在。
3.胆囊和胆管：胆囊是一个位于肝脏下方的袋状结构，储存胆汁。
胆管是将胆汁从肝脏输送到小肠的管道。
腹部CT可以显示胆囊的大小、形状和位置，以及胆囊和胆管是否存在结石或炎症等问题。
4.胰腺：胰腺是一个位于腹部中央的背面器官，主要负责产生胰岛素和消化酶。
腹部CT可以评估胰腺的大小、形态和结构，帮助检测胰腺炎、胰岛细胞瘤等疾病。
5.肾脏和肾上腺：肾脏是两个位于腹部上部的器官，负责排除体内废物和调节电解质平衡。
腹部CT可以显示肾脏的大小、形态和位置，评估肾脏的功能和是否存在结石、肿瘤等异常。
同时，腹部CT还可以显示肾上腺的位置和形态。
6.肠道：腹部CT可以显示小肠和大肠的形态和结构，帮助评估肠壁的异常、梗阻和炎症等情况。
此外，腹部CT还可以检测肠道的病变和肿瘤。
7.脾脏：脾脏是一个位于腹腔左上侧的器官，主要负责过滤血液和免疫功能。
腹部CT可以显示脾脏的大小、形态和位置，评估脾血供和是否存在肿瘤等异常情况。
除了以上器官和结构，腹部CT还可以显示腹腔内的血管、淋巴结、神经和腹腔壁等。
腹部CT的图像可以以不同层面、不同方向进行重建和解剖观察，有助于医生进行临床诊断和手术规划。
总而言之，腹部CT是一种非常重要的医学影像技术，可以显示腹部各种器官和结构的解剖情况，帮助医生诊断和治疗腹部疾病。
在进行腹部CT检查时，患者需要保持适当的体位，遵守医生的指示，以确保获得清晰的影像。
腹部断层解剖和断层CT(下)
轴位断层标本腹腔动脉（4）左隔脚（5）右隔脚（6）下腔静脉（7）钩突（8）肠系膜上静脉（9）脾静脉（10）肝门静脉（11）胰体（12）胰颈（13）胰头（14）胰十二指肠上动脉（15）胆总管（l6）十二指肠降部（l7）肝右叶（18）胆囊体（19）横结肠（20）胃幽门部（21）空肠（22）降结肠（23）左肾（24）肾窦（25）左肾上腺（26）右肾（27）第1腰椎（28）脊髓（29）马尾（30）竖脊肌（31）背阔肌（32）腹外斜肌（33）腹直肌性)轴位断层标本动脉（4）左隔脚（5）右隔脚（6）下腔静脉（7）钩突（8）肠系膜上静脉（9）脾静脉（10）肝门静脉（11）胰体（12）胰颈（13）胰头（14）胰十二指肠上动脉（15）胆总管（l6）十二指肠降部（l7）肝右叶（18）胆囊体（19）横结肠（20）胃幽门部（21）空肠（22）降结肠（23）左肾（24）肾窦（25）左肾上腺（26）右肾（27）第1腰椎（28）脊髓（29）马尾（30）竖脊肌（31）背阔肌（32）腹外斜肌（33）腹直肌腹部肝脏右叶下部、胰腺头部层面(女性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）左隔脚（3）右隔脚（4）左肾动脉（5）左肾静脉（6）右肾动脉（7）肠系膜上动脉（8）肠系膜上静脉（9）胰头（l0）钩突（11）胆总管（12）下腔静脉（13）有肾静脉（14）右肾（15）左肾（l6）肾皮质（17）肾锥体（18）肾柱（19）肾窦（20）肝右叶（21）右肋隔隐窝（22）胆囊底（23）结肠有曲（24）十二指肠降部（25）横结肠（26）空肠（27）降结肠（28）腰大肌（29）腰方肌（30）第1腰椎（31）竖脊肌（32）背阔肌（33）腹外斜肌（34）腹直肌（1）腹主动脉（2）左隔脚（3）右隔脚（4）左肾动脉（5）左肾静脉（6）右肾动脉（7）肠系膜上动脉（8）肠系膜上静脉（9）胰头（l0）钩突（11）胆总管（12）下腔静脉（13）有肾静脉（14）右肾（15）左肾（l6）肾皮质（17）肾锥体（18）肾柱（19）肾窦（20）肝右叶（21）右肋隔隐窝（22）胆囊底（23）结肠有曲（24）十二指肠降部（25）横结肠（26）空肠（27）降结肠（28）腰大肌（29）腰方肌（30）第1腰椎（31）竖脊肌（32）背阔肌（33）腹外斜肌（34）腹直肌腹部肝脏右叶下部、胰腺头部层面(男性)轴位断层标本腹部肝脏右叶下部、胰腺头部、肾门层面(女性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）左肾静脉（3）左肾动脉（4）右肾静脉（5）右肾动脉（6）肾窦（7）肾盂（8）肾大盏（9）肾小盏（10）左肾（11）右肾（12）下腔静脉（13）钩突（14）肠系膜上动脉（15）肠系膜上静脉（16）胰头（17）十二指肠降部（l8）肝有叶（19）升结肠（20）横结肠（21）大网膜（22）空肠（23）肠系膜（24）肠系膜根（25）降结肠（26）第1～2腰椎间盘（27）左隔脚（28）右隔脚（29）腰大肌（30）腰方肌（31）竖脊肌（32）背阔肌（33）腹外斜肌（34）腹内斜肌（35）腹横肌（36）腹直肌腹部肝脏右叶下部、胰腺头部、肾门层面(男性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）左肾静脉（3）左肾动脉（4）右肾静脉（5）右肾动脉（6）肾窦（7）肾盂（8）肾大盏（9）肾小盏（10）左肾（11）右肾（12）下腔静脉（13）钩突（14）肠系膜上动脉（15）肠系膜上静脉（16）胰头（17）十二指肠降部（l8）肝有叶（19）升结肠（20）横结肠（21）大网膜（22）空肠（23）肠系膜（24）肠系膜根（25）降结肠（26）第1～2腰椎间盘（27）左隔脚（28）右隔脚（29）腰大肌（30）腰方肌（31）竖脊肌（32）背阔肌（33）腹外斜肌（34）腹内斜肌（35）腹横肌（36）腹直肌腹部肝脏右叶下极、十二指肠乳头层面(女性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）左隔脚（3）右隔脚（4）下腔静脉（5）左肾（6）右肾（7）肾盂（8）肾窦（9）肾皮质（10）肾髓质（11）肝有叶（12）升结肠（13）十二指肠降部（14）十二指肠乳头（15）胰头（16）钩突（17）肠系膜上静脉（18）肠系膜上动脉（19）十二指肠升部（20）肠系膜根（21）横结肠（22）空肠（23）降结肠（24）第2腰椎（25）腰大肌（26）腰方肌（27）竖脊肌（28）腹外斜肌（29）腹内斜肌（30）腹横肌（31）腹直肌腹部肝脏右叶下极、十二指肠乳头层面(男性)轴位断层标本（1））腹主动脉（2）左隔脚（3）右隔脚（4）下腔静脉（5）左肾（6）右肾（7）肾盂（8）肾窦（9）肾皮质（10）肾髓质（11）肝有叶（12）升结肠（13）十二指肠降部（14）十二指肠乳头（15）胰头（16）钩突（17）肠系膜上静脉（18）肠系膜上动脉（19）十二指肠升部（20）肠系膜根（21）横结肠（22）空肠（23）降结肠（24）第2腰椎（25）腰大肌（26）腰方肌（27）竖脊肌（28）腹外斜肌（29）腹内斜肌（30）腹横肌（31）腹直肌腹部肝脏右叶下极、十二指肠水平部层面(女性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）下腔静脉（3）十二指肠降部（4）十二指肠水平部（5）十二指肠升部（6）肠系膜上动脉（7）肠系膜上静脉（8）左肾（9）左输尿管（10）肾窦（11）右输尿管（12）右肾（13）升结肠（14）肝右叶（15）横结肠（16）空肠（17）肠系膜（18）降结肠（19）第2腰椎（20）腰大肌（21）腰方肌（22）竖脊肌（23）腹外斜肌（24）腹内斜肌（25）腹横肌（26）腹白线（27）腹直肌腹部肝脏右叶下极、十二指肠水平部层面(男性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）下腔静脉（3）十二指肠降部（4）十二指肠水平部（5）十二指肠升部（6）肠系膜上动脉（7）肠系膜上静脉（8）左肾（9）左输尿管（10）肾窦（11）右输尿管（12）右肾（13）升结肠（14）肝右叶（15）横结肠（16）空肠（17）肠系膜（18）降结肠（19）第2腰椎（20）腰大肌（21）腰方肌（22）竖脊肌（23）腹外斜肌（24）腹内斜肌（25）腹横肌（26）腹白线（27）腹直肌腹部肾脏下极层面(女性)轴位断层标本1）腹主动脉（2）肠系膜下动脉（3）左输尿管（4）左肾下端（5）下腔静脉（6）有输尿管（7）右肾下端（8）升结肠（9）十二指肠水平部（10）横结肠（11）小肠（12）肠系膜（13）降结肠（14）腰大肌（15）腰方肌（16）第3腰椎（17）竖脊肌（18）腹外斜肌（19）腹内斜肌（20）腹横肌（21）腹直肌（22）大网膜腹部肾脏下极层面(男性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）肠系膜下动脉（3）左输尿管（4）左肾下端（5）下腔静脉（6）有输尿管（7）右肾下端（8）升结肠（9）十二指肠水平部（10）横结肠（11）小肠（12）肠系膜（13）降结肠（14）腰大肌（15）腰方肌（16）第3腰椎（17）竖脊肌（18）腹外斜肌（19）腹内斜肌（20）腹横肌（21）腹直肌（22）大网膜1）腹主动脉（2）肠系膜下动脉（3）左输尿管（4）下腔静脉（5）有输尿管（6）升结肠（7）回肠（8）空肠（9）肠系膜（10）肠系膜根（11）降结肠（12）腰大肌（13）第3～4腰椎间盘（14）竖脊肌（15）腹外斜肌（16）腹内斜肌（17）腹横肌（18）腹直肌（19）脐（1）腹主动脉（2）肠系膜下动脉（3）左输尿管（4）下腔静脉（5）有输尿管（6）升结肠（7）回肠（8）空肠（9）肠系膜（10）肠系膜根（11）降结肠（12）腰大肌（13）第3～4腰椎间盘（14）竖脊肌（15）腹外斜肌（16）腹内斜肌（17）腹横肌（18）腹直肌（19）脐腹部腹主动脉分叉水平层面(女性)轴位断层标本（1）左骼总动脉（2）左骼总静脉（3）左输尿管（4）生殖腺动、静脉（5）右骼总动脉（6）右骼总静脉（7）右输尿管（8）肠系膜（9）肠系膜根（1）回肠（11）升结肠（12）阑尾（13）空肠（14）降结肠（15）腰4～5椎间盘（16）第5腰椎（17）腰大肌（18）腰方肌（19）竖脊肌（20）腹外斜肌（21）腹内斜肌（22）腹横肌（23）腹直肌腹部腹主动脉分叉水平层面(男性)轴位断层标本（1）左骼总动脉（2）左骼总静脉（3）左输尿管（4）生殖腺动、静脉（5）右骼总动脉（6）右骼总静脉（7）右输尿管（8）肠系膜（9）肠系膜根（1）回肠（11）升结肠（12）阑尾（13）空肠（14）降结肠（15）腰4～5椎间盘（16）第5腰椎（17）腰大肌（18）腰方肌（19）竖脊肌（20）腹外斜肌（21）腹内斜肌（22）腹横肌（23）腹直肌标本（3）左输尿管（4）左骼内动脉（5）左骼外动脉（6）乙状结肠系膜根（7）右输尿管（8）右骼总动脉（9）右骼总静脉（10）右骼内动脉（11）右骼外动脉（12）盲肠（13）回盲瓣（14）回肠末端（15）阑尾（16）回肠（17）空肠（18）肠系膜根（19）乙状结肠（20）第5腰椎（21）第5腰神经（22）椎管（23）有腰大肌（24）竖脊肌（25）骼峪上缘（26）腹外斜肌（27）腹内斜肌（28）腹横肌断层标本（3）左输尿管（4）左骼内动脉（5）左骼外动脉（6）乙状结肠系膜根（7）右输尿管（8）右骼总动脉（9）右骼总静脉（10）右骼内动脉（11）右骼外动脉（12）盲肠（13）回盲瓣（14）回肠末端（15）阑尾（16）回肠（17）空肠（18）肠系膜根（19）乙状结肠（20）第5腰椎（21）第5腰神经（22）椎管（23）有腰大肌（24）竖脊肌（25）骼峪上缘（26）腹外斜肌（27）腹内斜肌（28）腹横肌后序1、本ppt为综合各家图片后由青岛大学2011级肝胆外科研究生整理而成,为提倡资源分享，特设一定的财富币。
腹部断层解剖
腹部横断面共有15个，可分上腹部和下腹部两部分。
上腹部由第1～8横断面组成，有肝、胆、胰、脾、肾和肾上腺等器官的断面。
下腹部由第9～15横断面组成，主要为肠管的断面。
1．第1横断面平第10胸椎体的断面，肝和胃被剖开，左、右半肝均显示。
下腔静脉位于左、右半肝分界处的后缘，其直径为2．0cm 。
下腔静脉右缘有肝静脉的右后缘交汇入，直径约0．8cm 。
下腔静脉前方有从前外向后内走行管径较细的肝中间静脉。
下腔静脉左缘有肝的尾状叶，较小，其左侧有静脉韧带裂。
肝断面周围有膈肌的断面。
在肝左叶前方有心尖及心包的断面。
在肝左叶后方、有膈的食管裂孔及食管，其直径为1．5cm 。
在食管后方、第10胸椎体前方左侧有胸主动脉的断面，直径约1．5cm ，在该动脉两侧有奇静脉和半奇静脉。
在肝左叶和心尖左侧有胃底的剖面。
在该层断面周围，膈肌上方有右肺中叶、下叶及左肺舌叶和下叶的断面。
第10胸椎体后有椎管、内容脊髓。
在棘突两侧有竖脊肌，其后有斜方肌。
在该肌外侧有背阔肌、其深面有前锯肌。
肋骨之间有肋间肌。
第10胸椎横突与第10肋骨形成肋横突关节。
向外、向前依次为第9肋骨、第8肋骨、第7肋骨、第6肋骨及第5肋骨的断面，在胸廓前部有第5肋软骨与第5肋骨相接，第5肋软骨有较长的断面，其内侧有圆形较粗的第6肋软骨，最内侧有较小而圆的第7肋软骨断面。
在第7肋软骨后内方有胸骨体下端的断面。
腹部第1层横断面 腹部的横断面2．第2横断面该断面平第10胸椎体下方椎间盘的断面，该断面右侧被肝所占据；左侧被胃所充满，周边残留左、右肺下缘及膈肌的断面。
胸壁仍然由第10～5肋骨断面、肋间肌和第5～7肋软骨、胸骨体下端断面所围成。
椎间盘后方有椎管，内有脊髓及被膜，椎管后壁两侧有关节突关节的断面，显示窄而横行的关节腔。
在椎极后方、棘突两侧有竖脊肌、斜方肌。
胸壁外后方有背阔肌与前锯肌。
肝的断面中部有由前外向后内斜行的肝中间静脉，分肝为左、右半肝。
肝中间静脉直径约0．5cm ，其后内方有下腔静脉断面，直径为2．2cm ，其位于左右半肝分界处的后缘。
腹部的横断层解剖
右前下支
脾 肝门静 脉右后支 左肾上腺 右肾上腺
胸主动脉
左肋膈隐窝
肝圆韧带 肝固有动脉 肝总管
左外下段 网膜囊 胃脾韧带
右前下支
脾静脉 门静脉右 后下支
左肾上腺
右肾上腺
肝尾状叶
膈主动脉裂孔
胃幽门 胆囊
幽门管 网膜囊 大网膜
肝门静脉
脾静脉 肝门右切迹 左肾上极 下腔静脉
腹腔干
左肋膈隐窝
幽门管 十二指肠上部 网膜囊 结肠左曲 胆总管 脾静脉
肝右前 上段
脾
肝右静脉 贲门 右肺下叶
胸主动脉
左肺下叶
门静脉左 支矢状部 肝中静脉
肝左外下支 左外上段
胃体 肝右前 上支
膈 肝尾状叶 脾 右肋膈隐窝
胸主动脉
左肺下叶
肝圆韧带
左肝管
肝尾状叶
左外下段 小网膜 大网膜
右肝管
脾 肝门静 脉右支
右肾上腺
胸主动脉
左肋膈隐窝
肝圆韧带 肝尾状叶 肝总管
左外下段 小网膜 大网膜
右肾
左肾
肝肾隐窝
胰头钩突
横结肠
胰头
十二指 肠降部
空肠
右肾静脉
降结肠
肝右后 下段 胰头钩突 十二指 肠升部
左肾
横结肠 横结肠 回肠
十二指 肠降部
空肠
结肠右曲
降结肠
肝右后 下段
胰头钩突 十二指 肠升部
左肾
横结肠
脐
结肠右曲
空肠
降结肠
右输尿管 左肾 下腔静脉 十二指 肠水平部
回肠
空、回肠动脉
升结肠
空肠
胆囊
肝门右切迹 左膈脚 下腔静脉
门腔淋巴结
腹部断层解剖
人体断面与影像解剖学
2.临床意义
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
门腔间隙内有肝尾状突和乳头突，CT和MRI图像易误认为胰头、 门腔淋巴结或肝外病变。
邻近脏器如肝、胰、右肾等的病变也可侵犯到门腔间隙。 门腔间隙内结构众多且常见变异，是影像学诊断中易误诊处。
学业
人体断面与影像解剖学
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
肝静脉及其属人支体断面与影像解剖学
二、胰和肝外胆道
（一）胰
人体断面与影像解剖学
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
1. 胰pancreas 的位置、形态 及毗邻
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
人体断面与影像解剖学
头医
影 像 技 术
剖专
学业
结肠上区：实质性脏器和胃 结肠下区：肠管 腹膜后隙：泌尿系统器官和 大 血管、神经干、淋 巴结 等
人体断面与影像解剖学
三、腹部结构的配布特点
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
结肠上区：实质性脏器和胃 结肠下区：肠管 腹膜后隙：泌尿系统器官和 大 血管、神经干、淋 巴结 等
(3)乙状结肠间隐窝
(4)肝肾隐窝
人体断面与影像解剖学
2.盆腔的陷凹
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
头医
部学
断 面 解
影 像 技 术
剖专
学业
人体断面与影像解剖学
（三）腹膜腔分区和间隙
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三、腹部断面标本
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第二肝门层面
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贲门
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29
肝门静脉左支
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静脉韧带裂 左右肝管
31
肝固有动脉
胃左动脉
胆囊动脉 胃右动脉
胃十二指肠动脉
胃网膜右动脉
肝总动脉
胃网膜左动脉
脾动脉
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肝门静脉分叉部层面 标志肝门的出现
肝总管
肝固有动脉左右支 肾上腺
肝门静脉左支
33
肝固有动脉
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四、腹部CT
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奇静脉
下腔静脉
食管
半奇静脉
肝静脉中间支
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胃
食管
50
贲门
尾状叶
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肝门静脉左支
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肝门静脉右支
胃 十二指肠
胰尾
54
胰尾
胆囊
肝门静脉
胸主动脉
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幽 门
肝门静脉
十二指肠
胰颈
胰体
胰动脉（腹腔干）
56
腹主动脉 肾
肾上腺
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58
肝总动脉
胃网膜左动脉
脾动脉
19
肝固有动脉
胃肠动脉 胰十二指肠上动脉 肝总动脉
胃短动脉
脾动脉
20
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉
右结肠动脉 回结肠动脉
阑尾动脉
中结肠动脉 空肠动脉 回肠动脉
21
（3）肠系膜下动脉
肠系膜下动脉
左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
22
分为 五叶 八段
左半肝
上段 SⅡ
左外叶
下段 SⅢ
左内叶
SⅣ
肝
尾状叶
SⅠ
右半肝
上段 SⅧ
右前叶
下段 SⅤ
右后叶 下段 SⅥ
上段 SⅦ
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二、胰的应用解剖
胰的位置 胰的形态
• 头、颈、体、尾
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胰的形态
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三、腹部血管
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18
肝固有动脉
胃左动脉
胆囊动脉 胃右动脉
胃十二指肠动脉
胃网膜右动脉
脾静脉
胰尾
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右肾上腺
肠系膜下静脉
脾动脉 脾静脉
左肾上腺
肝总动脉
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肝胰壶腹
肝总动脉
脾静脉
胃窦
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肾动脉
肠系膜上动脉 肝门静脉分为脾静脉和肠系膜上静脉
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肾静脉
肠系膜上静脉
肠系膜上动脉
肠系膜下静脉
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胆总管
肠系膜上动脉
肠系膜上静脉
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钩突
胰头
十二指肠升部
40
41
肠系膜上动、静脉
十二指肠水平部
3、肝静脉在肝叶间或段间走行，而肝门静脉分支 出现在叶内或段内；
4、肝静脉属支多较直，而肝门静脉分支多弯曲或 具有多种形状；
5、肝静脉壁看不到回声，管壁直而柔软，而肝门 静脉壁回声强且各支具有特定形态，易识别。
10
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3、肝的分叶和分段
按Glisson系统
五叶
六段
左外叶
左半肝 (左叶间裂)
左内叶
左外叶上段
(左段间裂) 左外叶下段
左段
肝 (正中裂) 尾状叶
右段
右前叶
右半肝 (右叶间裂) 右后叶上段
右后叶 (右段间裂)
右后叶下段
12
Couinaud分段
分为 五叶 八段
上段 SⅡ
左外叶
左半肝
下段 SⅢ
左内叶
SⅣ
肝
尾状叶
SⅠ
上段 SⅧ
右前叶
右半肝
下段 SⅤ
下段 SⅥ
右后叶
13
上段 SⅦ
按Couinaud分段
5
肝门
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2、肝门静脉 组成
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• 肝门静脉肝内分支 左支
• 尾状叶支 • 左外上支 • 左外下支 • 左内叶支
右支
• 前支 • 后支
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肝门静脉与肝静脉的位置关系
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肝门静脉和肝静脉在断面上的识别：
1、肝静脉的走行与肝门静脉相反； 2、肝静脉与肝门静脉的走行呈双手十指交叉状；
靠近肝门，肝静脉呈圆形，肝门静脉呈椭圆形； 靠近第二肝门，肝静脉呈椭圆形，肝门静脉呈圆 形。
腹部断面解剖
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腹部标志线和分区 两横线两垂线分9区
左季肋区、腹上区、 右季肋区 左腹外侧区、脐区、右腹外侧区 左髂区、 腹下区、右髂区
一横线一垂线分4区
左上腹、右上腹 左下腹、右下腹
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一、肝的应用解剖
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1、肝静脉
• 肝左静脉 • 肝中静脉 • 肝右静脉
第二肝门 第三肝门：腔静脉沟下部，由肝右后下静脉和尾 状叶静脉出肝处。