左氧氟沙星致急性肾损伤1例
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ＤＮＡ旋转酶（细菌拓扑异构酶）的活性，阻碍细菌
ＤＮＡ的复制，达到杀菌作用。具有抗菌谱广、抗菌 作用强的特点，其抗菌活性是氧氟沙星的２倍，吸收
完全，血药浓度高，体内分布广泛，主要以药物原形
经肾脏排出，给药４８ ｈ后以原形从尿排出用药量的
８０％一８６％…。其常见的不良反应有过敏、过敏性休
脏疾病者，应慎用；当出现不良反应，应立即停药并
ｌ一３个分支，只有把所有与胃底曲张静脉团相通的
血管均栓塞，效果才会好。本组约有２２例患者
ｆ３】吴建兵，刘嵘，王建华．胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏 栓塞术在门静脉高压症治疗中的应用【Ｊ】．江西医学院学
ＰⅣＥ术后食管静脉曲张加重而行套扎术，有３１例
患者食管静脉套扎术后，胃底曲张静脉加重需做 ＰＴＶＥ。因此，我院对肝硬化患者定期做胃镜检查， 若发现食管或胃底出现重度静脉曲张并红色征阳 性均做预防性食管静脉曲张套扎术或ＰＩＶＥ，以防
止大出血给患者带来生命危险，并取得较好的效果。
１４］Ｈｅｒｍｉｎｅ ＣＬ，Ｃｈａｓｔａｎｅｔ Ｐ＇Ｄｅｌｅｍａｚｕｒ
ｏｆ
０，ｅｔ ａ１．Ｐｅｗｕｔａｎｅｏｕｓ ｖａｒｉｃｅｓ；
ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ
பைடு நூலகம்
Ｒｅｓｕｌｍ ｉｎ ４００ ７５５－７６０．
ｐａｔｉｅｎｍ［ｆ１．Ａｍ Ｊ Ｒｏｅｎｔｇｅｎｏｌ，１９８９，１５２（４）：
ｈ内突然减退，表现为血肌酐升高绝对值Ｉ＞２６．４
ｕｍｏｌ／Ｌ，或血肌酐较原升高≥５０％（增至１．５倍）；或
尿量减少，尿量＜０．５ｍｌ・（ｋｇ・ｈ）一超过６ ｈ【．’５】。急性 肾损伤网络工作组（ａｃｕｔｅ
ｋｉｄｎｅｙ
ｉｎｊｕｒｙ
ｎｅｔｗｏｒｋ，
诊断学理论与实践，２００７，６（６）：４８５－４８７． 【刀梅长林．加强急性肾损伤的基础及临床研究，不断提高诊
良反应的发生，监测肾功能和观察尿量的变化，对 于有失液、脱水的患者，应及时补充血容量；对有肾
８．２ ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｅｒ：２６１ ｕｍｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３－：２３ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ： ４８０
ｐ。ｍｏｌ／Ｌ；第１０天（７月１２日）复查：ＢＵＮ：６．０
ｐ。ｍｏｌ／Ｌ／Ｌ、ＨＣＯｆ：２３ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ：
【参考文献】
【ｌ】国家食品药品监督管理局药品审评中心，川美康医药软 件研究开发有限公司编著．药物临床信息参考【Ｍ】．成都： 四川科学技术出版社，２００４．１９４－１９５． 【２】吴江平，林慧．左氧氟沙星引起急性肾功能障碍２ｔ苑Ｊ［Ｊ］． 药物流行病学杂志，２（Ｄ７，１６（４）：２５０． 【３】急性肾损伤专家共识小组．急性肾损伤诊断与分类专家 共识【Ｊ】．中华肾脏病杂志，２００６，２２（１１）：６６１－６６３．
ｍｍＨｇ（１ ｍｍａｇ＝０．１３３３ ｋＰａ）。神
１。２次，ｄ，但患者仍感恶心、食欲差，尿量仍偏少，
２４
ｈ尿量约１
ｍｌ，无浮肿。人院第４天（７月１
日）复查肾功能：ＢＵＮ：１１．３１
Ｌ、ＨＣ０３：２１
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：６０１岬ｌ，
志清楚，自动体位，营养中等，浅表淋巴结无肿大，
心肺听诊无异常，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳
治水平叨．上海医学，２００９，３２（３）：１７５—１７６． （责任编辑：段姚尧）
ＡＫＩＮ）共识强调了血肌酐的动态变化，规定只要血
肌酐轻微升高Ｉ＞２６．４斗ｍｏｌ／Ｌ，就可以诊断ＡＫＩ，提 高了诊断的灵敏度【６】。ＡＫＩ的病因及临床表现均呈
多样化的特点，肾性ＡＫＩ占总数的８０％以上，常见原
万方数据
ｍｍｏｌ／Ｌ。入院诊
断为急性肠炎、低钾血症。给予乳酸左氧氟沙星氯 化钠注射液１００ ＩＩｌｌ（０．２ 连素０－３
ｇ）静脉滴注、２舢，口服黄 ｇ、３舢，以及输液补充血容量和补钾治
０００
疗，病情好转，腹痛消失，无腹泻，大便为黄软便，
ＨＰ，以急性肠炎收入院。否认有高血压病、糖尿病 和肾脏疾病史。查体：Ｔ：３６．７℃、Ｐ：８０７『欠，／ｍｉｎ、Ｒ：１８ 次／ｍｉｎ、Ｂｐ：１１８／８０
４０４
挑ｋ黧燃ｃ哪
（１ ０）：５９０－５９１． 报，２００３，４３（２）：４８—５０．
ｍｍｓｈｅｐａｔｉｃ
ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ
第１９卷第５期２０１０年５月
Ｖ０１．１９ Ｎｏ．５ Ｍａｙ ２０１０
选造影显示多数患者胃冠状静脉，胃短静脉，脾胃 静脉均有不同程度扩张且三支静脉中有的还会有
【２】刘清欣，颜志平，王建华，等．胃冠状静脉栓塞术在门静脉 高压症治疗中的应用阴．中国实用外科杂志，２００１，２１
源性休克等ｎ１。治疗原则是快速识别和纠正其可逆 因素，防止肾脏进一步受损，维持水、电解质平衡 Ｉｓ］。由于缺乏有效的药物治疗，目前ＡＫＩ的治疗包 括去除诱因、对症支持和肾脏替代治疗。足量补充 液体对肾前性和造影剂所致肾损伤的防治作用已 获肯定№１。本例患者经输液补充血容量，在应用左 氧氟沙星４ｄ后出现肾脏功能损害，血肌酐明显的升 高，按照ＡＫＩ的诊断标准，符合ＡＫＩ诊断。患者没有 出现明显少尿症状，经及时停用左氧氟沙星药物， 并给予补液、护肾，口服潘生丁、复方芦丁、尿毒清 颗粒治疗，肾功能很快恢复，可说明ＡＫＩ为药物性引 起。由于左氧氟沙星药物引起的不良反应越来越 多，因此，在使用左氧氟沙星时，应注意一些少见不
［作者简介］李贤福（１９６３一），男，籍贯广西桂林，本科，副主任医师。
ｍｍｏｌ／Ｌ；尿常规：ＳＧ：Ｉ．００５、Ｐｒｏ：＋、ＲＢＣ：２—
３／１＂／ＨＰ、ＢＬＯ：＋；肾脏和输尿管Ｂ超检查未见异常。 患者出现镜下血尿、蛋白尿和肾功能障碍，分析考 虑为左氧氟沙星药物引起的急性肾损伤，立即停用 左氧氟沙星，继续予补液、护肾，并口服潘生丁、复
ｉｎｊｍ＇ｒ，ＡＫＩ）是指不超过３个月的肾脏功能或
结构方面的异常，包括血、尿、组织检测或影像学方
面的肾损伤标志物异常ｂ】。诊断标准为：肾功能在
４８
【４】王海燕．急性肾损伤临床研究的思考与建议【刀．中华肾脏
病杂志，２００６，２２（１１）：６４９－６５０． 【５】梅长林，张彤．急性肾损伤的诊断及治疗进展叨．上海医 学，２００９，３２（３）：１７７—１７９． 【６】藤杰，丁小强．急性肾损伤的定义、诊断及治疗现状叨．
及时处理。
克、皮疹、瘙痒、静脉炎；腹部不适、食欲不振、恶心、
呕吐、腹胀；头晕、头痛、失眠、精神异常；白细胞减 少；肝肾功能损害、关节软骨的影响等不良反应。 左氧氟沙星在临床上已广泛应用，随着使用的普 遍，其发生不良反应的报道也逐渐增多，曾有引起 急性肾功能障碍的报道［２］。急性肾损伤（ａｃｕｔｅ
ｋｉｄｎｅｙ
【５】张盛，周琪，刘爱民，等．Ｂ超引导经皮经肝胃冠状静脉栓 塞术的临床疗效观察【刀．重庆医学，２００８，３１（２１）：
２４８２—２４８３．
【参考文献】
【１】中华医学会消化学分会，肝病分会，内镜分会．肝硬化门脉 高压食管胃静脉曲张出血的防治共识叨．中华肝病杂志， ２００８．１６（８）：５６４－５７０．
（责任编辑：段姚尧）
左氧氟沙星致急性肾损伤１例
Ａ ｃａｓｅ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｋｉｄｎｅｙ
ｉｎｊｕｒｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ
ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ
李贤福，黄文福，李贤慧，韦仁锋（武警广西总队医院内二科，广西南宁５３０００３）
关键词：左氧氟沙星；急性肾损伤；不良反应
【文章编号】１００８—５０４１（２０１０）０５一０４０碍－０２
【中图分类号】Ｒ９７８．１
【文献标识码】Ｂ
１
临床资料 患者，男，４０岁，因腹痛、腹泻１０ ｈ，于２００８年
常规、肝功能正常，大便常规为黄色稀便，白细胞 ｌ～３个／ｌｉｐ，血Ｋ＋：３．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，肾功能：ＢＵＮ：４．８８
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：１０２ ｐｍｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３一：２４
６月２８日入院。患者因进食熟食菜后出现阵发性腹 痛、腹泻，排黄色水样便约８—１０次，每次大便量约 ２００—３００ｍｌ，轻微乏力，尿量偏少，无发热、恶心、口 干、呕吐，服用“保剂丸”、“泻痢停”、输液治疗均无 效。门诊便常规检查：黄色水样便，白细胞２～３√／－／
ｍｍｏｌ／Ｌ，血Ｋ＋：３．７ ｍｍｏｌ／Ｌ。次日再复查
肾功能：ＢＵＮ：１３．３９ ｍｍｏｌ／Ｌ、ｓｃｒ：６０３“ｍｏｌ／Ｌ、
ＨＣ０３’：２１
痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动浊音（一）， 肠鸣音７—９次］ｍｉｎ，双下肢无水肿。入院查血和尿 ［收稿日期］ｍ０９—１２－３０；［修回日期］２０ｔｏ－０４－埘
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：ｌ １６ ４１５
ｌｕｍｌ／Ｌ。第１５天（７月１７日）再复查：ＢＵＮ：６．６
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｅｒ：８５ ｔｕｎｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３一：２４ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ：３３９
ｔａｍｌ／Ｌ，尿常规：ＳＧ：１．０１、Ｐｒｏ：４－、ＢＬＯ：一。治疗２１ ｄ，病情好转出院。
２讨论
左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药物，是氧氟沙 星的左旋异构体，其主要作用机制是通过抑制细菌
主要从事消化内科、肾内科临床工作。
万方数据
第Ｖ０１９１．１卷９第Ｎ５０期．５
２０１０年５月 ２０１０ Ａｃｔａ Ａｃａｄｅｍｉａｅ Ｍｅｄｉｃｉｎａｅ ｙａＭ５０４报学院学医警武
４００—
ＣＰＡＦ
方芦丁、尿毒清颗粒治疗，计２４ ｈ尿量，ｌ
２ ６００
因有败血症、药物、大手术、造影剂、低血容量和心
ｍｌ／ｄ。经处理第５天（７月７日）复查：ＢＵＮ：
ＤＮＡ的复制，达到杀菌作用。具有抗菌谱广、抗菌 作用强的特点，其抗菌活性是氧氟沙星的２倍，吸收
完全，血药浓度高，体内分布广泛，主要以药物原形
经肾脏排出，给药４８ ｈ后以原形从尿排出用药量的
８０％一８６％…。其常见的不良反应有过敏、过敏性休
脏疾病者，应慎用；当出现不良反应，应立即停药并
ｌ一３个分支，只有把所有与胃底曲张静脉团相通的
血管均栓塞，效果才会好。本组约有２２例患者
ｆ３】吴建兵，刘嵘，王建华．胃冠状静脉栓塞术联合部分脾脏 栓塞术在门静脉高压症治疗中的应用【Ｊ】．江西医学院学
ＰⅣＥ术后食管静脉曲张加重而行套扎术，有３１例
患者食管静脉套扎术后，胃底曲张静脉加重需做 ＰＴＶＥ。因此，我院对肝硬化患者定期做胃镜检查， 若发现食管或胃底出现重度静脉曲张并红色征阳 性均做预防性食管静脉曲张套扎术或ＰＩＶＥ，以防
止大出血给患者带来生命危险，并取得较好的效果。
１４］Ｈｅｒｍｉｎｅ ＣＬ，Ｃｈａｓｔａｎｅｔ Ｐ＇Ｄｅｌｅｍａｚｕｒ
ｏｆ
０，ｅｔ ａ１．Ｐｅｗｕｔａｎｅｏｕｓ ｖａｒｉｃｅｓ；
ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ
பைடு நூலகம்
Ｒｅｓｕｌｍ ｉｎ ４００ ７５５－７６０．
ｐａｔｉｅｎｍ［ｆ１．Ａｍ Ｊ Ｒｏｅｎｔｇｅｎｏｌ，１９８９，１５２（４）：
ｈ内突然减退，表现为血肌酐升高绝对值Ｉ＞２６．４
ｕｍｏｌ／Ｌ，或血肌酐较原升高≥５０％（增至１．５倍）；或
尿量减少，尿量＜０．５ｍｌ・（ｋｇ・ｈ）一超过６ ｈ【．’５】。急性 肾损伤网络工作组（ａｃｕｔｅ
ｋｉｄｎｅｙ
ｉｎｊｕｒｙ
ｎｅｔｗｏｒｋ，
诊断学理论与实践，２００７，６（６）：４８５－４８７． 【刀梅长林．加强急性肾损伤的基础及临床研究，不断提高诊
良反应的发生，监测肾功能和观察尿量的变化，对 于有失液、脱水的患者，应及时补充血容量；对有肾
８．２ ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｅｒ：２６１ ｕｍｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３－：２３ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ： ４８０
ｐ。ｍｏｌ／Ｌ；第１０天（７月１２日）复查：ＢＵＮ：６．０
ｐ。ｍｏｌ／Ｌ／Ｌ、ＨＣＯｆ：２３ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ：
【参考文献】
【ｌ】国家食品药品监督管理局药品审评中心，川美康医药软 件研究开发有限公司编著．药物临床信息参考【Ｍ】．成都： 四川科学技术出版社，２００４．１９４－１９５． 【２】吴江平，林慧．左氧氟沙星引起急性肾功能障碍２ｔ苑Ｊ［Ｊ］． 药物流行病学杂志，２（Ｄ７，１６（４）：２５０． 【３】急性肾损伤专家共识小组．急性肾损伤诊断与分类专家 共识【Ｊ】．中华肾脏病杂志，２００６，２２（１１）：６６１－６６３．
ｍｍＨｇ（１ ｍｍａｇ＝０．１３３３ ｋＰａ）。神
１。２次，ｄ，但患者仍感恶心、食欲差，尿量仍偏少，
２４
ｈ尿量约１
ｍｌ，无浮肿。人院第４天（７月１
日）复查肾功能：ＢＵＮ：１１．３１
Ｌ、ＨＣ０３：２１
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：６０１岬ｌ，
志清楚，自动体位，营养中等，浅表淋巴结无肿大，
心肺听诊无异常，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳
治水平叨．上海医学，２００９，３２（３）：１７５—１７６． （责任编辑：段姚尧）
ＡＫＩＮ）共识强调了血肌酐的动态变化，规定只要血
肌酐轻微升高Ｉ＞２６．４斗ｍｏｌ／Ｌ，就可以诊断ＡＫＩ，提 高了诊断的灵敏度【６】。ＡＫＩ的病因及临床表现均呈
多样化的特点，肾性ＡＫＩ占总数的８０％以上，常见原
万方数据
ｍｍｏｌ／Ｌ。入院诊
断为急性肠炎、低钾血症。给予乳酸左氧氟沙星氯 化钠注射液１００ ＩＩｌｌ（０．２ 连素０－３
ｇ）静脉滴注、２舢，口服黄 ｇ、３舢，以及输液补充血容量和补钾治
０００
疗，病情好转，腹痛消失，无腹泻，大便为黄软便，
ＨＰ，以急性肠炎收入院。否认有高血压病、糖尿病 和肾脏疾病史。查体：Ｔ：３６．７℃、Ｐ：８０７『欠，／ｍｉｎ、Ｒ：１８ 次／ｍｉｎ、Ｂｐ：１１８／８０
４０４
挑ｋ黧燃ｃ哪
（１ ０）：５９０－５９１． 报，２００３，４３（２）：４８—５０．
ｍｍｓｈｅｐａｔｉｃ
ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ
第１９卷第５期２０１０年５月
Ｖ０１．１９ Ｎｏ．５ Ｍａｙ ２０１０
选造影显示多数患者胃冠状静脉，胃短静脉，脾胃 静脉均有不同程度扩张且三支静脉中有的还会有
【２】刘清欣，颜志平，王建华，等．胃冠状静脉栓塞术在门静脉 高压症治疗中的应用阴．中国实用外科杂志，２００１，２１
源性休克等ｎ１。治疗原则是快速识别和纠正其可逆 因素，防止肾脏进一步受损，维持水、电解质平衡 Ｉｓ］。由于缺乏有效的药物治疗，目前ＡＫＩ的治疗包 括去除诱因、对症支持和肾脏替代治疗。足量补充 液体对肾前性和造影剂所致肾损伤的防治作用已 获肯定№１。本例患者经输液补充血容量，在应用左 氧氟沙星４ｄ后出现肾脏功能损害，血肌酐明显的升 高，按照ＡＫＩ的诊断标准，符合ＡＫＩ诊断。患者没有 出现明显少尿症状，经及时停用左氧氟沙星药物， 并给予补液、护肾，口服潘生丁、复方芦丁、尿毒清 颗粒治疗，肾功能很快恢复，可说明ＡＫＩ为药物性引 起。由于左氧氟沙星药物引起的不良反应越来越 多，因此，在使用左氧氟沙星时，应注意一些少见不
［作者简介］李贤福（１９６３一），男，籍贯广西桂林，本科，副主任医师。
ｍｍｏｌ／Ｌ；尿常规：ＳＧ：Ｉ．００５、Ｐｒｏ：＋、ＲＢＣ：２—
３／１＂／ＨＰ、ＢＬＯ：＋；肾脏和输尿管Ｂ超检查未见异常。 患者出现镜下血尿、蛋白尿和肾功能障碍，分析考 虑为左氧氟沙星药物引起的急性肾损伤，立即停用 左氧氟沙星，继续予补液、护肾，并口服潘生丁、复
ｉｎｊｍ＇ｒ，ＡＫＩ）是指不超过３个月的肾脏功能或
结构方面的异常，包括血、尿、组织检测或影像学方
面的肾损伤标志物异常ｂ】。诊断标准为：肾功能在
４８
【４】王海燕．急性肾损伤临床研究的思考与建议【刀．中华肾脏
病杂志，２００６，２２（１１）：６４９－６５０． 【５】梅长林，张彤．急性肾损伤的诊断及治疗进展叨．上海医 学，２００９，３２（３）：１７７—１７９． 【６】藤杰，丁小强．急性肾损伤的定义、诊断及治疗现状叨．
及时处理。
克、皮疹、瘙痒、静脉炎；腹部不适、食欲不振、恶心、
呕吐、腹胀；头晕、头痛、失眠、精神异常；白细胞减 少；肝肾功能损害、关节软骨的影响等不良反应。 左氧氟沙星在临床上已广泛应用，随着使用的普 遍，其发生不良反应的报道也逐渐增多，曾有引起 急性肾功能障碍的报道［２］。急性肾损伤（ａｃｕｔｅ
ｋｉｄｎｅｙ
【５】张盛，周琪，刘爱民，等．Ｂ超引导经皮经肝胃冠状静脉栓 塞术的临床疗效观察【刀．重庆医学，２００８，３１（２１）：
２４８２—２４８３．
【参考文献】
【１】中华医学会消化学分会，肝病分会，内镜分会．肝硬化门脉 高压食管胃静脉曲张出血的防治共识叨．中华肝病杂志， ２００８．１６（８）：５６４－５７０．
（责任编辑：段姚尧）
左氧氟沙星致急性肾损伤１例
Ａ ｃａｓｅ ｏｆ ａｃｕｔｅ ｋｉｄｎｅｙ
ｉｎｊｕｒｙ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ
ｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ
李贤福，黄文福，李贤慧，韦仁锋（武警广西总队医院内二科，广西南宁５３０００３）
关键词：左氧氟沙星；急性肾损伤；不良反应
【文章编号】１００８—５０４１（２０１０）０５一０４０碍－０２
【中图分类号】Ｒ９７８．１
【文献标识码】Ｂ
１
临床资料 患者，男，４０岁，因腹痛、腹泻１０ ｈ，于２００８年
常规、肝功能正常，大便常规为黄色稀便，白细胞 ｌ～３个／ｌｉｐ，血Ｋ＋：３．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，肾功能：ＢＵＮ：４．８８
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：１０２ ｐｍｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３一：２４
６月２８日入院。患者因进食熟食菜后出现阵发性腹 痛、腹泻，排黄色水样便约８—１０次，每次大便量约 ２００—３００ｍｌ，轻微乏力，尿量偏少，无发热、恶心、口 干、呕吐，服用“保剂丸”、“泻痢停”、输液治疗均无 效。门诊便常规检查：黄色水样便，白细胞２～３√／－／
ｍｍｏｌ／Ｌ，血Ｋ＋：３．７ ｍｍｏｌ／Ｌ。次日再复查
肾功能：ＢＵＮ：１３．３９ ｍｍｏｌ／Ｌ、ｓｃｒ：６０３“ｍｏｌ／Ｌ、
ＨＣ０３’：２１
痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动浊音（一）， 肠鸣音７—９次］ｍｉｎ，双下肢无水肿。入院查血和尿 ［收稿日期］ｍ０９—１２－３０；［修回日期］２０ｔｏ－０４－埘
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｃｒ：ｌ １６ ４１５
ｌｕｍｌ／Ｌ。第１５天（７月１７日）再复查：ＢＵＮ：６．６
ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｓｅｒ：８５ ｔｕｎｏｌ／Ｌ、ＨＣ０３一：２４ ｍｍｏｌ／Ｌ、ＵＡ：３３９
ｔａｍｌ／Ｌ，尿常规：ＳＧ：１．０１、Ｐｒｏ：４－、ＢＬＯ：一。治疗２１ ｄ，病情好转出院。
２讨论
左氧氟沙星为第三代喹诺酮类药物，是氧氟沙 星的左旋异构体，其主要作用机制是通过抑制细菌
主要从事消化内科、肾内科临床工作。
万方数据
第Ｖ０１９１．１卷９第Ｎ５０期．５
２０１０年５月 ２０１０ Ａｃｔａ Ａｃａｄｅｍｉａｅ Ｍｅｄｉｃｉｎａｅ ｙａＭ５０４报学院学医警武
４００—
ＣＰＡＦ
方芦丁、尿毒清颗粒治疗，计２４ ｈ尿量，ｌ
２ ６００
因有败血症、药物、大手术、造影剂、低血容量和心
ｍｌ／ｄ。经处理第５天（７月７日）复查：ＢＵＮ：