处方点评制度
医院处方点评制度
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医院处方点评制度第一章总则第一条为了加强医院处方管理,规范医生用药行为,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有临床科室的处方点评工作。
第三条处方点评工作应当坚持科学、客观、公正、严谨的原则,严格按照规定程序进行。
第四条处方点评结果作为医生绩效考核、职称晋升、业务培训等方面的依据。
第二章组织机构与职责第五条设立处方点评管理小组,组长由医务科负责人担任,副组长及成员由药剂科、临床科室等相关人员组成。
第六条处方点评管理小组的职责:(一)制定处方点评制度及实施细则;(二)组织处方点评工作的实施;(三)定期分析处方点评结果,提出改进措施;(四)对不合理用药情况进行公示和处理;(五)培训和指导临床医生合理用药。
第七条药剂科负责处方点评的具体实施,对处方进行审核、点评,并提出改进意见。
第八条临床科室应当积极配合处方点评工作,认真执行处方点评结果,提高用药安全。
第三章处方点评内容与标准第九条处方点评内容包括:(一)处方书写是否规范;(二)诊断与用药是否相符;(三)剂量、用法、用量是否合理;(四)是否有重复给药现象;(五)是否有潜在药物不良反应;(六)其他不合理用药情况。
第十条处方点评标准:(一)处方书写规范:患者信息、临床诊断、药品名称、剂量、规格、用法、用量等项目的填写应当清晰、完整,不得涂改。
(二)诊断与用药相符:处方用药应当符合患者的诊断,不得滥用、乱用药物。
(三)剂量、用法、用量合理:处方用药剂量应当符合临床治疗需要,用法、用量应当合理,不得超剂量、超范围使用。
(四)重复给药:同一药物不得重复开具处方,以免增加患者药物负担。
(五)潜在药物不良反应:注意药物之间的相互作用、配伍禁忌,避免引起不良反应。
(六)其他不合理用药:如无正当理由使用高价药、新药、进口药等。
第四章处方点评程序与方法第十一条处方点评程序:(一)药剂科每月对临床科室处方进行随机抽样,抽取一定比例的处方进行点评;(二)处方点评管理小组对点评结果进行分析,提出改进措施;(三)将处方点评结果及处理意见反馈给相关临床科室;(四)临床科室根据处方点评结果进行整改,提高用药安全;(五)处方点评管理小组对整改情况进行跟踪督查,确保整改措施落实到位。
医院处方点评制度范本(4篇)
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医院处方点评制度范本第一章总则第一条为了加强医院处方点评工作,提升药物治疗质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条医院处方点评是指通过对医生开立处方进行审核、点评,以确保处方的合理性、准确性和安全性的工作。
第三条医院处方点评的目标是提高医生用药水平,减少药物滥用和不当用药情况,保障患者的用药安全及治疗效果。
第四条医院处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行。
第二章处方点评组织机构及职责第五条医院应当设立处方点评组织机构,负责组织、协调和监督处方点评工作。
第六条处方点评组织机构的职责包括:1. 制定医院处方点评工作计划和相关制度;2. 组织处方点评工作的实施和监督;3. 提供处方点评的培训和指导;4. 收集、整理和分析处方点评数据,提供科学、准确的药物使用指导。
第七条处方点评组织机构应当由医疗质控部门牵头,由药学、护理、医务等相关部门共同参与。
第三章处方点评流程第八条处方点评采取定期点评、专项点评和临时点评相结合的方式进行,具体流程为:1. 定期点评:按照计划,定期对医生开立的处方进行点评,一般为每月或每季度进行。
2. 专项点评:针对特定疾病、新药、高风险药物等进行点评,及时纠正不规范用药。
3. 临时点评:针对重大事故、投诉或监测出的问题用药情况进行紧急点评。
第九条处方点评流程包括以下环节:1. 处方收集:收集医生开立的处方,并建立数据库进行管理。
2. 处方审核:对处方进行审核,判断是否符合相关规定。
3. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,评估合理性和安全性,并提出改进建议。
4. 反馈与培训:将点评结果及时反馈给医生,并开展相关培训和学术交流。
第四章处方点评标准第十条处方点评应当依据国家相关法律法规、行业规范以及医院相关规定进行,具体包括以下要求:1. 药物的适应症和禁忌症应当明确;2. 药物的剂量、疗程和使用方法应当合理;3. 药物的配伍禁忌和不良反应应当了解并合理考虑;4. 高风险药物的使用应当符合相关规定;5. 对特殊人群如儿童、孕妇、老年人等的用药应当慎重考虑。
处方点评制度
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处方点评制度随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视,药店和药房成为人们购买和获取药物的重要场所。
然而,药物的滥用、不合理的处方和乱象也时有发生,给人们的健康带来了潜在的风险。
为了加强对处方药的管理,提高药物使用的合理性,处方点评制度应运而生。
一、处方点评制度的意义处方点评制度是一种对医生开具的处方进行评估和监督的管理措施。
它的实施旨在防止虚假处方、滥用药物等违规行为,保障患者的合法权益,提高患者对药物的正确使用。
二、处方点评制度的内容1.标准化处方点评处方点评应根据医学、药学和法律法规等相关规定,对处方进行标准化评估。
包括对处方是否被授权、是否符合规定的药物使用指南、剂量是否合理等方面进行综合点评。
2.处方真实性审核药店和药房在收到处方后应对处方进行真实性审核。
这包括与医生确认处方的真实性,核实医生身份和资质,并确保处方是在合法的医疗机构开具的。
3.咨询和指导患者用药药店和药房的工作人员应对患者的用药情况进行咨询和指导,向患者解释处方的内容、用药方法和注意事项,确保患者正确理解和使用药物。
4.违规处方的处理对于违反规定的虚假处方或滥用药物的行为,应当立即纠正并进行严肃处理。
可以采取取消处方有效性、处罚医生或向有关部门举报等措施。
三、处方点评制度的现状目前,处方点评制度已在一些地区开始试行,并取得了积极的成效。
但同时也存在一些问题和挑战,如处方点评的标准化程度不高、管理不规范、审核流程繁琐等。
四、进一步完善处方点评制度的建议1.加强标准化培训应加强对药店和药房工作人员的标准化培训,提高他们对处方点评的知识和技能水平。
这对于准确判断处方的合理性和真实性,以及正确咨询和指导患者用药具有重要意义。
2.优化处方点评流程应优化处方点评的流程,减少不必要的环节和繁琐的审核程序,提高药店和药房的服务效率。
3.加强信息共享和协作药店、药房、医生和监管部门应加强信息共享和协作,建立良好的沟通机制,加强对处方点评结果的监控和纠正。
医院处方点评制度
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2.处方点评数据的分析和利用
(1)对处方点评数据进行定期分析,发现不合理用药的规律和趋势;
(2)根据分析结果,制定针对性的干预措施,促进临床合理用药;
(3)将分析报告提交给医院管理层,为决策提供依据。
十四、处方点评与患者安全
2.将处方点评结果纳入医师绩效考核,对不合理用药的医师进行约谈、通报批评等处理。
3.对处方点评中发现的优秀处方,给予表彰和奖励。
4.定期开展合理用药培训,提高医师合理用药水平。
六、附则
1.本处方点评制度自发布之日起实施。
2.本处方点评制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以修订。
3.本处方点评制度最终解释权归医院所有。
(1)提供充足的经费支持,用于处方点评工作的人员培训、设备购置等;
(2)加强处方点评工作的人力资源配置,确保工作队伍的稳定性和专业性;
(3)建立健全相关规章制度,为处方点评工作提供有力的政策支持。
二十六、监督与评价
1.建立监督与评价机制,对处方点评工作进行定期评估。
(1)设立监督小组,对处方点评的实施情况进行监督;
医院处方点评制度
一、总则
为加强医院处方管理,提高处方质量,确保患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本处方点评制度。
二、处方点评范围与内容
1.处方点评范围:包括门急诊处方、住院医嘱及药历。
2.处方点评内容:
(1)处方合法性:处方开具是否符合相关法律法规、诊疗规范;
(2)定期发布处方点评评价报告,公开评价结果;
(3)根据评价结果,调整处方点评策略,优化工作流程。
医院处方点评奖惩制度(5篇)
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医院处方点评奖惩制度为了加强我院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据____部《处方管理办法》及我院《处方点评制度》要求,特制定本奖惩制度。
医院处方点评专家组每月按照《处方点评制度》进行点评,点评结果在his上公示____天。
对点评结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。
公示结束后,报院领导审批,交财务科按照本奖惩制度予以奖惩。
一、奖励措施1、对于全年抽取处方____次以上,总数在____张以上,且无不合格处方的医师奖励____元,并在院内通报表扬。
2、全年考评处方合格率达____%的科室,科(病区)主任奖励____元。
二、处罚措施1、对一个考核周期内(当月)____次以上开具不合理处方的医生且无正当理由的,对该医生提出批评教育,科室督促其培训学习。
超过____次出现不规范、不合理和超常处方的,每张不规范处方、不合理处方扣罚____元;每张超常处方扣罚____元。
2、半年内出现不规范处方、不合理处方、超常处方____次以上且无正当理由的,取消其处方权以及年终评先评优资格。
造成医疗纠纷和经济损失的,按医院相关规定处理。
3、在每月进行的处方点评中,处方合格率在____%以下的科室评为“处方不及格”科室,全年累计____次以上考评为“处方不及格”的科室,科室(病区)主任扣罚____元。
4、药师(药士)应严格遵守调配、审核处方规章制度,无调配或审核签名的每张处方扣____元;出现发错药物引起纠纷的,每次扣罚当事人(含调配人、核对人)____元;因医疗纠纷而造成经济损失的,按医院相关规定处理.三、本制度从发布之日起执行。
医务处负责对本制度进行解释。
未尽事宜由院办公会讨论决定。
医务处____年____月____日医院处方点评奖惩制度(2)是指根据医生开具的处方进行点评,并根据点评结果进行奖励或惩罚的制度。
这种制度的目的是促使医生合理开具处方,提高医疗质量和安全性。
在医院处方点评奖惩制度中,可以设立一系列评价指标,包括处方合理性、规范性、安全性等。
医院处方点评管理制度(5篇)
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医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,保障患者用药安全,特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。
第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程,旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。
第四条医院应建立完善的处方点评工作机构,明确相关工作人员的职责和权限。
第五条处方点评应以患者用药安全为核心,坚持科学、合理和规范的原则,确保点评工作的公正性和客观性。
第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进,不断提高工作质量和效率。
第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作,共同推动处方点评工作的开展。
第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会,负责处方点评的组织和协调工作。
第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成,主任由医院院长或副院长担任。
第十条处方点评委员会应定期召开会议,讨论处方点评工作的相关事宜,并提出改进建议。
第十一条医院应设立处方点评数据管理中心,负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。
第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统,确保数据的准确性和安全性。
第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行:(一)医生开出处方后,患者在药房或药剂科领取药品。
(二)药房或药剂科将处方信息录入电子系统,并按要求提交处方点评数据管理中心。
(三)处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。
(四)处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室,要求医生进行修改或解释,必要时进行讨论和决策。
(五)医生根据点评结果进行处方修改,并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。
(六)药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核,并确认患者用药是否合理。
第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准:(一)严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。
处方点评制度
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处方点评制度
是指医疗机构或相关部门为提高医疗质量、规范医疗行为而制定的评价医生处方的标准和程序。
处方点评制度的目的是确保医生的处方遵循医学规范和指导方针,提高处方的科学性、合理性和准确性,以保障患者的用药安全和疾病治疗效果。
处方点评制度的主要内容包括:
1. 评价标准:制定明确的标准,对处方的科学性、规范性、合理性等方面进行评价。
2. 点评程序:规定医疗机构内部的评审流程,包括处方评审的主体、时间、地点等。
3. 点评人员:确定具备专业能力的医疗专家组成点评团队,对处方进行评审,并提出评价意见。
4. 评审结果反馈:将评审结果及时反馈给医生,促使医生不断提高自己的处方水平。
5. 处方点评的监督和管理:建立健全的监督机制,定期检查和评估处方点评制度的实施情况,不断完善制度。
处方点评制度的实施可以帮助医生规范用药行为,提高处方质量,减少不合理用药现象,保障患者的权益。
同时,它也可以促进医生之间的交流与学习,提高整个医疗行业的水平和效益。
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医院处方点评制度模板(三篇)
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医院处方点评制度模板第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提升医疗质量和安全水平,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有执业医师在给予处方药物时的点评工作。
第三条处方点评是指医院内医师就患者处方内容进行审核和点评,确保处方科学、合理。
第四条处方点评应当遵循患者隐私保护原则,严格遵守法律法规和医疗伦理规范。
第五条医院应当建立完善的处方点评工作机制,保障点评工作能够顺利进行。
第六条医院应当加强处方点评人员的培训和考核,提高点评质量和效率。
第七条处方点评工作应当与医院的质量管理等相关工作相结合,形成相互支持、相互促进的工作机制。
第二章处方点评要求第八条医生在开具处方时应当充分考虑患者的病情、病史、身体状况等因素, 并进行必要的诊断和鉴别。
同时根据患者的实际需要合理选择药物和剂量。
第九条医院处方点评工作应当着重审核以下内容:1. 药物名称、剂量、用法、频次等是否明确,准确。
2. 用药的适应症与患者的病情是否相符。
3. 联用药物的相互作用是否考虑,是否有禁忌或潜在危险。
4. 药物剂量是否过大或过小,是否符合患者的实际情况。
5. 是否存在药物过敏或不良反应的风险,是否有禁忌的特殊人群。
第十条医院处方点评应当根据患者的具体情况,进行个体化的评估和建议,提供最佳的药物治疗方案。
第十一条处方点评人员应当及时给予医师有针对性的指导和建议,指出处方中存在的问题和改进的方向。
第十二条处方点评人员应当具备专业知识和经验,能够独立进行处方点评工作。
第三章处方点评流程第十三条患者就诊医生开具处方后,将处方送交给处方点评人员。
第十四条处方点评人员在收到处方后,应当及时进行审核和点评。
第十五条处方点评人员应当将审核结果及时反馈给开具处方的医生,并提出相关建议和改进意见。
第十六条医生应当根据处方点评结果进行相应的调整和改进,并将修改后的处方送交给药房执行。
第十七条医院应当建立处方点评的信息管理系统,对处方和点评结果进行记录和存档。
医院处方点评管理制度
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第一章总则第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、药剂科、医政科等部门。
第三条医院处方点评工作应遵循以下原则:(一)依法依规,科学合理;(二)客观公正,注重实效;(三)持续改进,不断完善。
第二章组织与管理第四条医院成立处方点评专家组,由主管院长任组长,医疗质量处处长、药剂科科长任副组长,医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家共同组成。
第五条处方点评专家组职责:(一)制定处方点评工作计划;(二)组织开展处方点评活动;(三)对不合理处方进行分析、评估,提出改进措施;(四)定期对处方点评工作进行总结、评估,并向医院领导汇报。
第六条医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施处方点评工作,具体职责如下:(一)医疗管理部门:负责组织、协调、监督处方点评工作,确保各项制度落实到位;(二)药学部门:负责对不合理处方进行审核、分析,提出改进建议,并对处方点评工作进行技术支持。
第三章处方点评内容与方法第七条处方点评内容主要包括:(一)处方书写的规范性;(二)药物临床使用的适宜性;(三)用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等。
第八条处方点评方法:(一)随机抽样点评;(二)重点监测点评;(三)针对特定问题专项点评。
第四章处方点评结果处理第九条对不合理处方,由处方点评专家组提出改进建议,并责成相关科室进行整改。
第十条对整改不到位的科室或个人,由医院领导进行约谈,并追究相关责任。
第五章持续改进与监督第十一条医院应定期对处方点评工作进行总结、评估,不断完善处方点评制度。
第十二条医院应加强对处方点评工作的监督,确保各项制度得到有效执行。
第十三条本制度自发布之日起施行,由医院医疗管理部门负责解释。
第十四条本制度未尽事宜,按照国家有关法律法规和医院相关规定执行。
医院处方点评制度范文(5篇)
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医院处方点评制度范文第一章绪论1.1 研究背景处方点评是指对医生开具的处方进行审核和点评,以确保处方的合理性和安全性。
处方点评是医院临床质量管理的重要环节,可以减少不合理用药和发生药品相关的不良事件,提高患者的医疗质量和安全性。
1.2 研究目的本制度的目的是建立医院处方点评制度,规范医生开具处方的行为,加强对处方的审核和点评,提高临床用药的合理性和安全性,提高患者的医疗质量和安全性。
1.3 研究内容本制度主要包括处方点评的目的和原则、责任分工、流程和方法、点评评分标准等内容。
第二章处方点评的目的和原则2.1 处方点评的目的处方点评的目的是确保患者用药的安全和有效,提高医疗质量,减少不良事件的发生。
2.2 处方点评的原则(1)科学性原则。
处方点评应基于临床实践指南、药物说明书、药学知识和临床经验等科学依据。
(2)合理性原则。
处方点评应保证用药方案的合理性,避免不必要的用药和多重用药。
(3)安全性原则。
处方点评应注重药品的安全性,避免药物的不良反应和药物之间的不良相互作用。
(4)个体化原则。
处方点评应根据患者的具体情况进行个体化的评估和建议,避免一刀切的用药方案。
(5)专业性原则。
处方点评应由专业的医生和药师进行,保证点评结论的专业性和权威性。
第三章处方点评的责任分工3.1 医生的责任(1)开具合理处方。
医生应根据患者的病情和用药需求,选择适当的药物和剂量,并遵循临床实践指南和药物治疗原则开具处方。
(2)接受处方点评。
医生应接受医院药师对处方的审核和点评,并合理处理处方点评意见。
3.2 药师的责任(1)审核处方。
药师应对医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
(2)点评处方。
药师应对审核通过的处方进行点评,提出改进建议和优化方案。
(3)与医生沟通。
药师应与医生沟通处方点评意见,共同制定合理的用药方案。
第四章处方点评的流程和方法4.1 处方点评的流程(1)处方审核。
医生开具处方后,药师对处方进行审核,包括药物剂量、用法、病情等方面的合理性。
处方点评制度
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处方点评制度处方点评制度是指医院或药店在患者购买药物后,通过专业人员对处方的合理性、规范性进行审核和评估的一种制度。
该制度起源于医疗行业,旨在保障患者用药安全,提高医疗质量。
随着社会对医疗服务质量要求的不断提高,处方点评制度越来越受到重视,不仅在医疗领域得到广泛应用,也在药店等零售药物的地方逐渐推行。
一、处方点评制度的背景当前,我国医疗水平不断提高,但在用药安全方面仍存在一些问题。
部分患者滥用抗生素、药物配伍不当等现象时有发生,严重影响了患者的身体健康。
此外,一些不法医生或药店也存在在处方上故意增加药品种类、剂量等违规行为,为患者带来经济损失。
为了加强对处方的管理和监督,保障患者用药安全,我国逐渐推行处方点评制度。
该制度通过专业人员对处方进行审核、评估,及时发现和纠正处方中存在的问题,规范医疗行为,提高患者满意度和治疗效果。
二、处方点评制度的意义1. 提高用药安全性。
处方点评制度有效减少了患者滥用药物、药品配伍不当等情况的发生,降低了药品误用和不良反应的概率。
2. 优化医疗服务质量。
通过对处方的审核和评估,规范了医生的用药行为,提高了医疗服务的规范性和质量,增强了医护人员的责任感。
3. 提升患者满意度。
患者在用药过程中,如果遇到问题,可及时得到专业人员的指导和帮助,提高了患者对医疗服务的信任和满意度。
三、处方点评制度的执行方式1. 定期培训。
医院或药店应定期组织医护人员进行用药知识、审核技能等方面的培训,提高专业水平和审核质量。
2. 设立审核岗位。
医院或药店应设立专门的处方点评审核岗位,由专业人员负责对处方进行审核和评估,确保用药合理、规范。
3. 建立档案记录。
对每张处方的点评结果应建立档案记录,便于查询、复核,为医护人员的继续培训提供数据支持。
四、处方点评制度的推广和应用1. 强化监督管理。
各级卫生主管部门应加强对医院、药店等医疗机构的监督管理,确保处方点评制度的正常运行和执行。
2. 宣传政策法规。
处方点评制度
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处方点评制度
处方点评制度是指医疗机构在开具医生处方后,对处方进行审核和点评的一项制度。
该制度的目的是确保处方的合理性、准确性和安全性,以提高患者用药的效果和安全性。
处方点评制度通常包括以下内容:
1. 处方审核:医疗机构设立专门的药师或医师团队负责对处方进行审核,核对处方的
完整性和准确性,包括患者信息、药品名称、剂量、用法等,确保处方的规范性和合
理性。
2. 处方点评:对审核通过的处方进行点评,主要评估其合理性和安全性。
点评内容包
括药物的选择是否合理、药物的剂量是否适当、是否存在药物相互作用或过敏反应等,并结合患者的病情和用药史进行综合评估。
3. 优化建议:根据点评结果,提出针对性的优化建议,包括调整药物剂量、更换适合
的替代药物、减少药物的不良反应风险等。
优化建议应尽量符合临床指南和权威药物
参考资料的建议,以确保患者用药的合理性和安全性。
4. 通知医生:将处方的点评结果和优化建议及时通知开具该处方的医生,让医生了解
患者用药情况的评估结果,并针对点评和建议进行进一步的沟通和讨论,以达成共识
和改进用药方案。
通过处方点评制度,可以有效减少用药错误和不合理用药现象,提高患者用药的效果
和安全性,促进合理用药的实施。
同时,这也是医疗机构质量控制和管理的一项重要
措施。
处方点评制度及实施细则
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处方点评制度及实施细则引言处方点评制度是医疗质量管理的重要环节,对于提高医疗质量,保障患者用药安全具有重要意义。
本文将详细介绍处方点评制度的目的和意义、点评内容、流程、方法、结果应用以及持续改进等方面的内容,以期为医疗机构的处方点评工作提供参考。
一、目的和意义处方点评制度旨在通过定期对处方进行审查和评估,及时发现并纠正处方书写不规范、用药不合理等问题,促进临床合理用药。
该制度的实施对于提高医疗质量、保障患者权益、促进医院可持续发展具有重要意义。
二、点评内容处方点评的内容主要包括以下几个方面:处方书写的规范性:评价处方的格式是否符合规定,药品名称、剂量、用法、用量等是否清晰明确,是否有涂改现象等。
用药合理性:评价药物的选用是否适宜,剂量、用法是否合理,是否存在重复用药、药物相互作用等问题。
处方用药的经济性:评价药品价格是否合理,是否存在滥用药品、过度治疗等情况。
其他问题:评价处方是否存在其他问题,如是否涉及特殊管理药品等。
三、点评流程处方点评的流程如下:抽取处方:根据点评的需要,从医院信息系统(HIS)中抽取一定数量的处方。
初步筛选:由药师对抽取的处方进行初步筛选,排除不规范或明显不合理的处方。
详细点评:对于筛选合格的处方,由专家团队进行详细的点评,并填写《处方点评表》。
汇总分析:对所有处方的点评结果进行汇总和分析,形成《处方点评报告》。
结果反馈:将《处方点评报告》反馈给相关科室和医生,以便改进。
四、点评方法处方点评的方法主要包括以下几个方面:对照指南:参考相关疾病的诊疗指南、药物治疗指南等权威资料,对处方的用药合理性进行评价。
对照药品说明书:参照药品说明书中的用法用量、禁忌症等内容,对处方的书写规范性和用药合理性进行评价。
处方点评制度
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处方点评制度
为了贯彻执行《处方管理办法》,规范医疗服务行为,保障用药安全,减少不合理用药,维护就医患者身心健康,结合我院实际,特制订处方点评制度。
一、组织领导
成立处方点评领导小组,按照医院制定的合理用药系列规章制度,规范医务人员的用药行为。
二、处方点评办法
(一)点评范围
我院已注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的处方。
(二)点评内容
执行《处方管理办法》中的规定条款。
处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
(三)点评方式
1、检查中对用药不合理的医嘱、处方进行点评,及时向当事医生反馈结果,使其知晓问题所在,有利于以后自觉纠正。
2、建立处方点评登记公示制度。
3、每季度对我院使用前10位的药品而无合理解释理由的,实施重点监控。
必要时采取减量或停用的措施。
三、实现目标
通过处方点评制度,加大临床用药监管力度,强化医师合理用药
意识,促进临床药学工作,自觉规范用药行为,保障用药安全,降低患者医药费用负担,提高医院信誉,保证医院持续健康发展。
2024年医院处方点评制度(三篇)
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2024年医院处方点评制度医院处方评估制度与执行细则为强化处方管理,建立并完善本院处方评价机制,提升处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,遵照____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定,特制定本制度。
一、评估内容(一)处方书写1. 患者基本信息及临床诊断需清晰、完整,与病历记录保持一致。
2. 每张处方仅限于一位患者的用药。
3. 字迹应清晰,不得随意涂改;如需修改,应在修改处签名并注明修改日期。
4. 药品名称应使用规范的中文名称,无中文名称的可使用英文名称,医疗机构或医师、药师不得擅自编制药品缩写或使用代号(大液体、维生素暂时可使用缩写,待启用电子处方后统一要求)。
书写药品名称、剂量、规格、用法、用量需准确规范,药品用法可使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清的表述。
5. 患者年龄应填写实际年龄,新生儿、婴幼儿需注明日、月龄,必要时注明体重。
6. 西药和中成药可分别开具处方,也可合并开具,中药饮片需单独开具。
7. 开具西药、中成药处方,每种药品应另起一行,每张处方不得超过____种药品。
8. 中药饮片处方的排列,通常遵循“君、臣、佐、使”顺序,特殊调配要求应在药品右侧标注并加括号,如布包、先煎、后下等。
对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应在药品名称前注明。
9. 药品用法用量应按照药品说明书的常规用法用量,特殊情况需超剂量使用时,需注明原因并再次签名。
10. 除特殊情况(患者隐私需保密)外,应注明临床诊断,“取药”不能作为诊断。
11. 开具处方后空白处划一斜线表示处方完成。
12. 处方医师的签名样式和专用签章应与药学部门留样备查的样式一致,不得随意改动,否则需重新登记备案。
(二)医师开具处方使用通用名称1. 同一化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方。
2. 同一化合物规格不同的,使用药品通用名称,通过规格差异在处方和发药过程中区分。
医院处方点评制度及实施细则(5篇)
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医院处方点评制度及实施细则一、总则1.为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章,制定本制度。
2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进,促进临床药物合理应用的过程。
3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下,由质控部和临床药学科共同组织实施。
2.根据我院实际情况,在院长领导下建立由医院药房、综合门诊医生组成的处方点评组,为处方点评工作提供专业技术咨询,组成成员如下:组长:吴家志副组长:汪忠国谢洪军周平成员。
李晓艳、赵丽、杨光梅、陈彦甬、李家芝、杨德芝、祁普娟、陈文翠。
3.临床综合门诊成立处方点评工作组,负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的实施1.根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,由处方点评工作组确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____‰,且每月点评处方绝对数不应少于____张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%,且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
2.处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评;病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评。
3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、1辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的专项处方点评。
医院处方点评制度范例(3篇)
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医院处方点评制度范例一、概述医院处方点评制度旨在规范、提升医生处方质量,确保患者用药安全,加强医患沟通,提高医疗质量和患者满意度。
本制度适用于本院所有临床科室和医生。
二、制度内容1. 点评要求1.1 每位医生应每日完成指定数量的处方点评工作,具体数量根据科室规模和工作量进行分配。
1.2 点评时间要及时,一般不超过24小时内完成。
1.3 凡是有重大手术、病危重症患者、医疗争议等特殊情况的处方,应优先进行点评。
2. 点评内容2.1 处方点评应重点关注以下方面:药物的适应症、剂量与用法、药物的相互作用、禁忌症、不良反应、用药周期等。
2.2 对于不规范、不合理的处方,要提出针对性的改进建议和意见。
2.3 做好用药咨询和指导工作,向患者解释处方和用药注意事项,并记录在点评单上。
3. 点评方式3.1 点评可以通过纸质或电子版处方单进行,统一存档。
3.2 点评单上要注明医生姓名、患者信息、点评时间和内容等关键信息。
4. 点评质量评估4.1 设立定期或不定期的点评质量评估小组,对医生的处方点评工作进行考核和评估。
4.2 根据评估结果,对点评质量较高的医生予以奖励和表彰;对点评质量较低的医生进行指导和培训。
5. 点评结果使用5.1 将点评结果纳入医生绩效考核体系,作为考核指标之一。
5.2 将点评结果用于科室和医院的质量管理和优化工作,提升医疗服务质量和满意度。
三、点评流程1. 接收处方:医生完成处方后,将纸质或电子版处方交给药房。
2. 点评准备:药房根据点评人员的分配,将处方单发送给相应的点评人员。
3. 处方点评:点评人员根据系统要求,对处方进行点评。
重要信息和建议记录在点评单上。
4. 用药咨询:点评人员通过电话或面对面方式,与患者进行用药咨询和指导,解答其疑问,确保患者正确使用药物。
5. 点评汇总:点评人员将点评结果整理,提交给质控部门和相关科室,供他们进行质量分析和改进。
6. 完成反馈:医生在接收点评结果后,应及时查看并进行反馈。
处方点评制度
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处方点评制度一、目的为加强处方管理,规范医生用药行为,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药剂科、门诊部等涉及处方开具、审核、执行的部门和人员。
三、处方管理组织1.成立处方管理委员会,由医务科、药剂科、临床科室等部门负责人组成,负责全院处方的管理工作。
2.处方管理委员会设主任委员一名,副主任委员若干名,委员若干名。
主任委员由医院院长担任,副主任委员由医务科科长、药剂科科长等担任。
3.处方管理委员会办公室设医务科,负责处方管理的日常工作。
四、处方开具要求1.医生应当根据患者的病情、年龄、体重、体质等因素,合理选择药品,开具处方。
2.处方开具时,医生应当填写患者的一般情况、临床诊断、药品名称、剂量、规格、用法、用量等信息,并签名留样。
3.处方开具后,医生不得擅自更改处方内容。
如需要更改,应当在修改处签名并注明修改日期。
4.处方开具时,医生应当遵守国家有关抗菌药物使用的相关规定,合理使用抗菌药物。
5.医生应当遵守国家有关药品不良反应监测的规定,对患者使用药品后出现的不良反应及时报告。
五、处方审核要求1.药剂科应当设立处方审核岗位,负责对处方进行审核。
2.药师应当具备相应的专业知识和技能,对处方进行审核,确保处方的合理性。
3.药师审核处方时,应当注意药品的适应症、禁忌症、剂量、用法、相互作用等方面,如有疑问,应及时与医生沟通。
4.药师对不符合规定的处方,有权拒绝执行,并向处方管理委员会报告。
六、处方执行要求1.护士、临床科室工作人员等执行处方时,应当核对处方与药品的一致性,确保药品的正确使用。
2.执行处方时,应当遵守药品的用法、用量、间隔时间等要求,确保患者用药安全。
3.执行处方时,如发现药品不良反应,应及时报告医生和药师。
七、处方点评与反馈1.处方管理委员会定期对处方进行点评,对不合理处方进行统计、分析,并提出改进措施。
处方点评制度(5篇)
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处方点评制度一、根据____部《处方管理办法》的要求,我院制定处方点评制度,通过相关措施,由医教组____人员对医生不合理的用药处方进行点评,定期公示,对不合理用药的医嘱提出合理建议,医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制,过程维护,结果评价”的原则,进一步建立和完善用药管理制度和技术规范,提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构____专人定期检查医生开的医嘱、处方,掌握医生用药动态,对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评,一些严重的不合理用药处方将被不点名公示,并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量,确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历,对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示,要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等,这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性,辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外,医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方,检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____%的药品进行排序统计,重点实施监控。
对查房过程中发现的医生不合理用药医嘱进行通报,提出合理用药意见或建议,教育和警示当事医生及规范医务人员用药行为。
第二篇:处方点评制度____远大医院抗菌药物处方、医嘱点评制度为了认真贯彻落实《____部____做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动____》(卫办医政发〔____〕____号)和《____省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案____》,规范抗菌药物临床合理应用,根据《处方管理办法》,特制定抗菌药物处方、医嘱专项点评制度。
处方点评制度和实施细则
![处方点评制度和实施细则](https://img.taocdn.com/s3/m/60970f7430126edb6f1aff00bed5b9f3f90f72b4.png)
处方点评制度和实施细则随着医疗技术的进步和医疗资源的丰富,处方药物的使用日益广泛,但同时也存在着一些问题,如滥用、误用、价格虚高等。
为了规范医疗行为,保护患者权益,以及合理利用医疗资源,处方点评制度和实施细则逐渐被引入。
一、处方点评制度处方点评制度是指通过专门的医学专家组对处方进行评估和点评,以确定处方是否符合规范、合理、科学、安全的要求。
其核心目标是提高药物治疗效果、降低患者用药风险、减少医疗费用浪费。
1. 评估标准处方点评制度应明确评估标准,包括药物的临床疗效、适应症、用法用量、不良反应等方面。
评估标准应基于权威的临床指南和循证医学证据,确保评估的科学性和公正性。
2. 专家组建设处方点评应由具备相关专业知识和经验的医学专家组成,涵盖各个医学领域和药物治疗领域。
专家组成员应遵循专业道德,保持独立客观的立场,确保点评结果的公正性和权威性。
3. 点评程序处方点评应有明确的程序和时间安排,包括收集处方信息、评估处方合理性、讨论和决策等环节。
点评结果应及时反馈给医生和患者,并在医疗机构内部进行备案和管理。
二、实施细则为了确保处方点评制度的有效实施,需要制定相应的实施细则,以明确相关程序、责任和管理要求。
1. 系统建设医疗机构应建立完善的电子处方管理系统,以便收集、存储和分析处方数据。
系统应具备信息安全保护措施,确保患者隐私不被泄露。
2. 资源配备医疗机构应配置足够的医学专家和药学专家,以确保处方点评工作的顺利进行。
同时,也需要为专家提供必要的培训和知识更新机会,以提高他们的专业水平和科学素养。
3. 信息共享处方点评结果应及时与其他医疗机构、监管部门等进行信息共享。
这有助于提高整个医疗体系的协同效应,避免患者重复用药和医药资源的浪费。
4. 监督管理医疗机构应建立健全的监督管理机制,对处方点评工作进行监督和评估。
对于违反规范的处方,应及时采取相应的惩罚措施,并对医生进行培训和指导,以提高其用药合理性和科学性。
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医院处方点评制度
第一章总则
第一条为规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章,制定本规范。
第二条处方(包括门急诊处方、病房(区)用药医嘱单)点评是处方调配后的药物应用评价,是指根据相关法规、技术规范或者事先制定的规定和标准,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现实际存在或者潜在的用药问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
第三条处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分。
各级医院应当按照本规定,建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,开展处方点评工作,并在实践工作中不断完善。
其他各级各类医疗机构的处方点评工作,参照本规定执行
第四条医院应当加强处方质量和药物临床应用管理,确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定;定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育;制定并落实考核和持续改进措施。
第二章处方点评的组织管理
第四条医院处方点评工作在药事管理委员会和医院医疗质量管理委员会领导下,由医院相关职能部门和药学部门共同组织实施。
第五条医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况,在药事管理委员会下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组,为处方点评工作提供技术支持。
第六条医院药学部门成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。
第七条处方点评工作小组成员应当具备以下条件:
(一)具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识的药师或医师;
(二)具备相应的专业技术任职资格:二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业或临床医学专业技术职务任职资格,其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师、医师以上专业技术职务任职资格。
第三章处方点评的实施
第八条被点评处方通过随机抽样方式选择。
医院药学部门应当会同相关职能部门,根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况,确定具体抽样方法和抽样率,其中门急诊处方的抽样率不得少于1‰,病房(区)医嘱单的抽样率不得少于5%。
第九条医院处方点评小组应当按照医务部门和药学部门确定的处方抽样方法抽取处方,使用《处方评价表》对处方进行点评。
病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据,实施综合点评。
第十条三级以上医院应当逐步建立健全专项点评制度。
专项点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物使用情况(如血液制品临床应用、中药注射剂临床使用、肠外营养制剂使用、抗菌药物临床应用、辅助治疗药物应用、激素临床使用、超说明书用药、肿瘤患者用药、围手术期用药等)进行的处方点评。
第十一条处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有
完整、准确的书面记录,并通报相关临床科室和当事人。
第十二条有条件的医院应当利用信息技术建立处方点评系统,逐步实现与医院信息系统(HIS)的信息共享。
第四章处方点评的结果
第十三条处方点评分为合格处方、不合格处方和不合理处方。
第十四条不符合《处方管理办法》规定的“处方标准”的处方称为不合格处方,出现下列情况之一的处方应当判定为不合格处方:
1.处方的前记、正文、后记内容缺项,记录不完整或者字迹难以辨认的;
2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
3.药师对处方未进行适宜性审核的(包括处方后记的审核、调配、核对、发药栏目中无审核调配药师以及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
4.儿科处方新生儿、婴幼儿年龄未写日、月龄的;
5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
6.未使用药品通用名称开具处方的;
7.药品剂量、单位书写不规范或不清楚的;
8.用法用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句的;
9.处方修改未签名及注明修改日期,药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
10.开具处方未写临床诊断的;
11.单张处方超过五种药品的;
12.普通处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、
老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明的;
13.特殊管理药品未执行有关规定的;
14.医师越权开具抗菌药物处方,不符合《抗菌药物临床应用指导原则》分级管理规定的;
15.其他不符合《处方管理办法》规定的处方。
第十五条不合理处方包括用药不适宜处方及超常处方。
出现下列情况之一的处方为用药适宜性不当处方:
1.适应证不适宜的;
2.遴选的药品不适宜的;
3.药品剂型或给药途径不适宜的;
4.用法用量不适宜的;
5.联合用药不适宜的;
6.重复给药的;
7.有配伍禁忌或者不良相互作用的(特别是药物代谢相互作用可能导致患者不良后果的情况);
8.其它用药不适宜情况的。
出现下列情况之一的处方为超常处方:
1.无正当理由的大处方的;
2.无正当理由开具高价药的;
3.无适应证用药,无正当理由超说明书用药的;
4.根据患者点药开具处方,而患者疾病又无治疗需求的;
5.其他人情处方和无正当理由的严重不适宜用药的;
6.医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的;
7.与个人或科室经济利益挂钩的处方用药物。
第五章处方点评结果应用与持续改进
第十六条药学部门应当定期会同相关职能部门,根据处方点评的结果,对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,并向医院药事管理委员会和医疗质量管理委员会报告。
第十七条医院药事管理委员会和医疗质量管理委员会应当定期公布处方点评结果,研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施,并责成相关职能部门和临床科室落实质量改进措施,提高合理用药水平,保证患者用药安全。
第十八条各级卫生行政部门和医师定期考核机构,应当将处方点评结果作为重要指标纳入医院医疗质量管理和医师定期考核指标体系。
第十九条医院应当将处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标,建立健全相关的奖惩制度。
第六章监督管理
第十九条各级卫生行政部门应当加强对辖区内医院处方点评工作的监督管理,对不按规定开展处方点评工作的医院应当责令改正。
第二十一条卫生行政部门和医院应当按照《执业医师法》、《处方管理办法》的规定,对开具不合格处方、不合理处方的医师,采取教育培训、批评、警告、限制处方权等措施,一个考核周期内5次以上开具不合格处方或不合理处方的医师,应当认定为医师定期考核不合格,离岗参加培训;因开具不合格处方或不合理处方对患者造成伤害的,卫生行政部门应按照《执业医师法》的规定,作出停止执业6个月至2年的行政处罚,停止执业期间,医疗机构应当取消其处方权;情节恶劣且后果严重的,卫生行政部门应当吊销其
《医师执业证书》。
第二十二条药师未按规定审核处方或校对交待处方药品的,医院应当对其进行相关的教育和培训,并可以限制其处方调剂权;经教育不改正的,医院应当取消其处方调剂权;因未按规定审核处方或校对交待处方药品对患者造成严重伤害的,卫生行政部门应当给予警告,并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。
第二十三条各省、自治区、直辖市卫生厅(局)可根据本规定,结合当地实际情况制定实施细则。
第二十四条本规定由卫生部负责解释。
第二十五条本规定自发布之日起施行。