未成年人法定代理人到场通知书
未成年人个人委托授权书
委托人：（未成年人姓名）身份证号码：（未成年人身份证号码）住址：（未成年人住址）鉴于以下原因，本人（未成年人姓名）特授权以下代理人代为处理相关事宜：一、授权范围1. 代理人可以代表本人进行与（具体事项，如：购买、租赁、签订合同、处理财产等）有关的各项事宜。
2. 代理人有权接受或拒绝与上述事项相关的邀请、邀请函、通知等。
3. 代理人有权代本人签署与上述事项相关的各类文件、合同等。
4. 代理人有权代表本人参加与上述事项相关的会议、洽谈、谈判等活动。
5. 代理人有权在本人授权范围内，为保护本人合法权益而采取的必要措施。
二、授权期限本授权自签署之日起生效，至（授权期限截止日期）止。
在授权期限内，代理人应严格按照本授权书的规定行使权利。
三、授权条件1. 代理人须具备完全民事行为能力，且品行端正，无不良记录。
2. 代理人应具备处理相关事宜的专业知识和能力。
3. 代理人应保证在授权范围内行使权利时，切实维护本人的合法权益。
四、授权限制1. 代理人不得超越授权范围，不得擅自作出违背本人意愿的决定。
2. 代理人不得利用本授权谋取私利，损害本人利益。
3. 代理人不得泄露本人隐私和商业秘密。
五、代理人的权利和义务1. 代理人有权按照本授权书的规定，在授权范围内行使权利。
2. 代理人应尽到诚实信用、勤勉尽责的义务，确保在授权范围内的行为符合法律规定和道德规范。
3. 代理人应定期向本人报告授权范围内的相关事宜，接受本人的监督。
4. 代理人如发现授权范围内的行为可能损害本人利益，应立即停止并报告本人。
六、本授权书的解释本授权书的解释权归本人所有。
如对本授权书的内容有争议，应协商解决；协商不成的，可以向人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本授权书一式两份，本人与代理人各执一份。
2. 本授权书自双方签字之日起生效。
委托人签字（未成年人姓名）：日期：____年____月____日代理人姓名：身份证号码：联系方式：单位或个人：日期：____年____月____日注：本授权书仅供参考，具体授权事项及范围请根据实际情况进行调整。
刑事侦查卷宗
刑事侦查卷宗（诉讼文书卷）案件名称：涉嫌危险驾驶案件编号：犯罪嫌疑人姓名：立案时间： 20 年月日结案时间： 20 年月日立案单位：市公安局交通警察支队交警大队办案人：立卷人：审核人：本案共叁卷第贰卷共页卷内文书目录犯罪嫌疑人的一寸免冠正面照片犯罪嫌疑人姓名：身份证号码：承办人：单位：时间：正本交被取保候审人，副本附卷，存根备查。
被取保候审人义务告知书根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十九条第一款的规定，被取保候审人在取保候审期间应当遵守以下规定：（一）未经执行机关批准不得离开所居住的市、县；（二）住址、工作单位和联系方式发生变动的，在二十四小时以内向执行机关报告；（三）在传讯的时候及时到案；（四）不得以任何形式干扰证人作证；（五）不得毁灭、伪造证据或者串供。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第六十九条第二款的规定，被取保候审人还应遵守以下规定:（一）不得进人等场所；（二）不得与会见或者通信;（三）不得从事等活动；（四）将证件交执行机关保存。
被取保候审人在取保候审期间违反上述规定，已交纳保证金的，由公安机关没收部分或者全部保证金，并且区别情形，责令被取保候审人具结悔过，重新交纳保证金、提出保证人，或者监视居住、予以逮捕。
本告知书已收到。
被取保候审人：年月日取保候审保证书我叫，性别，年龄，现住，身份证件名称，号码，单位及职业，联系方式，与犯罪嫌疑人是关系。
我自愿做如下保证：监督犯罪嫌疑人在取保候审期间遵守下列规定：(一)未经执法机关批准不得离开所居住的市、县；（二）住址、工作单位和联系方式发生变动的，在我二十四小时以内向执行机关报告；（三）在传讯的时候及时到案；（四）不得以任何形式干扰证人作证；（五）不得毁灭、伪造证据或者串供。
监督犯罪嫌疑人遵守以下规定：(一)不得进入夜总会、酒吧、迪厅、网吧及中小学、幼儿园等场所；（二）不得与本案其他罪犯嫌疑人、被害人、证人、鉴定人会见或者通信；（三）不得从事与儿童相关的教学等活动；（四）将护照、港澳通行证、车辆驾驶证、大陆居民往来台湾通行证证件交执行机关保存。
未成年人作为原告的授权委托书
授权委托书
尊敬的法院：
我，XXX（未成年人），住所地为XXX，现委托我的法定代理人（姓名）作为我的诉讼代理人，代理我参加（案件名称）一案的诉讼。
鉴于我作为未成年人，在法律上需要由法定代理人代为进行诉讼活动，为了保护我的合法权益，特此委托我的法定代理人作为我的诉讼代理人。
我的法定代理人在此案件中拥有全权代表我进行一切诉讼活动，包括但不限于：提交诉状、参加庭审、进行和解、签署调解协议等。
我的法定代理人在此案件中的一切行为，均视为我本人之意愿，并对我产生法律效力。
我充分了解并信任我的法定代理人的法律知识和代理能力，相信他们能够为我的权益争取到最大的保护。
同时，我也明白授权委托书的重要性，特此郑重声明，此授权委托书的内容真实有效，如有任何虚假陈述，本人愿意承担相应的法律责任。
特此委托。
未成年人：（签名）
日期：XXXX年XX月XX日
注：本授权委托书仅适用于未成年人作为原告的诉讼案件。
未成年人起诉的授权委托书
授权委托书尊敬的法院：我，某某（监护人姓名），性别某某，身份证号码某某，系未成年人某某（未成年人姓名）的法定监护人。
因某某（未成年人姓名）需要提起诉讼，特此向贵法院提交授权委托书，授权委托某某（代理人姓名）作为某某（未成年人姓名）的诉讼代理人，代表某某（未成年人姓名）出庭参加诉讼。
一、诉讼代理人基本情况1. 代理人姓名：某某（代理人姓名）2. 性别：某某3. 身份证号码：某某4. 职业：某某（代理人职业）5. 住址：某某（代理人住址）6. 联系方式：某某（代理人联系方式）二、授权范围1. 代理人某某（代理人姓名）有权代表某某（未成年人姓名）出庭参加诉讼，包括起诉、应诉、举证、质证、辩论等诉讼活动。
2. 代理人某某（代理人姓名）有权代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解、调解。
3. 代理人某某（代理人姓名）有权代为查询案件进展、申请调查取证、申请保全措施等。
4. 代理人某某（代理人姓名）有权代为收取诉讼文书、证据材料、裁判文书等。
5. 代理人某某（代理人姓名）有权代为行使其他与本案有关的诉讼权利。
三、授权期限本授权委托书自签发之日起至某某（未成年人姓名）所涉诉讼终结之日止有效。
四、授权委托书的法律效力1. 本授权委托书经我签字或者盖章后生效，对某某（未成年人姓名）具有法律约束力。
2. 本授权委托书一式两份，一份交贵法院备案，一份由代理人某某（代理人姓名）持有。
3. 如果诉讼过程中需要补充授权，我愿意另行签署授权委托书，补充授权代理人某某（代理人姓名）。
4. 如果授权委托书失效，我愿意另行指定诉讼代理人，并告知贵法院。
兹确认，本授权委托书的内容真实、合法，特此声明。
监护人签名：某某（监护人签名）监护人身份证号码：某某（监护人身份证号码）联系电话：某某（监护人联系电话）签署日期：某某年某某月某某日。
公安局未成年证人-被害人法定代理人到场通知书
_____公安局
未成年证人/被害人
法定代理人到场通知书
（存根）
字[ห้องสมุดไป่ตู้] 号
案件名称：_______________
案件编号：_______________
犯罪嫌疑人：_____男女__岁
证人/被害人：____男女__岁
法定代理人：_____________
（公安局印）
年 月 日
此联附卷
此联交未成年证人/被害人法定代理人
（公安局印）
年 月 日
本通告书已收到
未成年证人/被害人法定代理人
年 月 日
．
．
．
字
．
．
．
第
．
．
．
号
．
．
．
______公安局
未成年证人/被害人
法定代理人到场通知书字
[ ] 号
____________：
我局定于______年_______月_____日____时在_______对 __________ 案的证人/被害人____________进行询问。因该案的证人/被害人系未成年人，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十八条条第二款之规定，通知你届时到场。
住址：___________________
单位：___________________
应到时间：_______________
应到地点: _______________
批准人：_________________
批准时间：_______________
办案人：_________________
办案单位：_______________
未成年个人授权委托书
授权委托书尊敬的某某先生/女士：我，某某（未成年人），出生日期为XXXX年XX月XX日，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXX，现住址为XXXXXXXXXXXXXXX，系未成年人。
因本人年龄尚不具备完全民事行为能力，现委托我监护人某某某（监护人姓名），作为我的法定代理人，代理我进行相关民事活动。
根据《中华人民共和国民法典》的规定，未成年人可以进行与其年龄、智力相适应的民事活动，但对于重大民事活动，需要由其法定代理人代理或者经其法定代理人同意、追认。
为确保我名下财产的管理、使用和处置符合我的合法权益，特此授权我监护人某某某作为我的法定代理人，代理我处理以下事项：1. 管理、使用和处置我名下的财产，包括但不限于房产、存款、股票、债券、基金、保险等；2. 代为签订、变更、解除与我有关的合同、协议，包括但不限于租赁合同、借款合同、知识产权许可协议等；3. 代为处理与我有关的诉讼、仲裁事务，包括但不限于起诉、应诉、调解、申请仲裁等；4. 代为办理与我有关的财产转让、赠与、捐赠、继承等事宜；5. 代为办理与我有关的税务、保险、教育、医疗等事宜；6. 代为处理与我有关的其它民事事务。
在此，我明确表示，我监护人某某某在代理我进行上述民事活动时，所做出的所有行为均视为我本人意思表示，其法律后果由我承担。
同时，我监护人某某某在代理过程中，应当遵循有利于我的原则，保障我的合法权益。
本授权委托书自签署之日起生效，至我年满十八周岁时失效。
但若我监护人某某某认为需要在有效期内继续代理，则本授权委托书继续有效。
特此说明，本授权委托书一式两份，我及其监护人各执一份。
未成年人：某某监护人：某某某日期：XXXX年XX月XX日注：本授权委托书仅供参考，具体内容需根据实际情况进行修改。
在签署前，请务必咨询专业律师意见。
公安机关出具未成年人法定代理人到场通知书模板
（存根）
×公（）法代通字〔〕号
案件名称
案件编号
犯罪嫌疑人男/女证人位
应到时间
应到地点
批准人
批准时间
办案人
办案单位
填发时间
填发人
﹡﹡﹡公安局
未成年人法定代理人到场通知书
（副本）
×公（）法代通字〔〕号
：
我局定于年月日时在
对进行询问/讯问。因其系未成年人，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百七十条之规定，通知你届时到场。
公安局（印）
年月日
此联交未成年人法定代理人或者其他人员
公安局（印）
年月日
本通知书已收到。
法定代理人或者其他人员:年月日时
通知其他人员到场的，注明原因：。
办案人：
年月日时
此联附卷
﹡﹡﹡公安局
未成年人法定代理人到场通知书
×公（）法代通字〔〕号
：
我局定于年月日时在
对进行询问/讯问。因其系未成年人，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百七十条之规定，通知你届
时到场。
未成年人授权委托书范文
未成年人授权委托书范文委托人：[委托人姓名]，身份证号：[委托人身份证号码]，联系电话：[委托人电话]，与被委托人关系：[说明关系，如父子/母子等]被委托人：[被委托人姓名]，身份证号：[被委托人身份证号码]，联系电话：[被委托人电话]一、代理事项范围。
1. 在教育相关事务方面。
代替委托人参加未成年人在学校的家长会、学校组织的活动（像亲子运动会这种，如果可以由被委托人代替参加的话）等。
与学校老师沟通未成年人的学习情况、在校表现等事宜，并有权在相关文件（例如学生的成绩报告、在校表现评价等）上签字确认。
2. 在医疗健康方面。
带未成年人去医院看病、进行身体检查（包括但不限于常规体检、打预防针等）。
在医生建议进行必要的医疗救治时，有权在医疗同意书上签字，同意医院对未成年人进行诸如手术、特殊治疗等医疗操作（当然前提是符合医疗规范和保障未成年人健康安全的）。
3. 在日常生活事务方面。
代替委托人带未成年人外出旅行（如果需要办理相关手续，如向学校请假、在旅行相关文件上签字等都包含在内）、参加一些社交活动（比如亲戚朋友的聚会等）。
管理未成年人的日常生活起居（像安排衣食住行之类的），包括但不限于购买适合未成年人的生活用品、给未成年人报名参加兴趣班（绘画班、音乐班之类的）等。
二、委托期限。
本委托书自委托人签字之日起生效，有效期至[具体日期]。
如果在有效期内委托人能够亲自处理相关事务或者双方协商一致终止委托关系的，则本委托书自动失效。
三、委托人的权利与义务。
1. 委托人有权了解被委托人处理委托事务的进展情况，并可以提出合理的意见和建议。
2. 委托人有义务向被委托人提供处理委托事务所需的相关信息、文件等资料，并且确保这些资料的真实性和准确性。
四、被委托人的权利与义务。
1. 被委托人有权要求委托人提供处理委托事务所需的支持和协助。
2. 被委托人有义务以维护未成年人的合法权益为首要原则，认真负责地处理委托事务，不得损害未成年人的利益。
未成年起诉授权委托书
未成年人起诉授权委托书（范本）
委托人：（未成年人姓名）
法定代理人：（法定代理人姓名）
身份证号：________________
联系方式：____________________
受托人：（受托人姓名）
身份证号：
联系方式：____________________
委托事项：本人作为未成年人的法定代理人，特此委托上述受托人代表本人及未成年人处理与下列事项相关的法律事务：
1.起诉____________________（被起诉方姓名或名称）；
2.参与诉讼活动，包括但不限于提交诉讼材料、出庭应诉、举证、
质证、辩论等；
3.接受法院传票、判决书及其他法律文书；
4.与对方进行和解谈判，并签署相关和解协议；
5.其他与本案件相关的法律事务。
委托权限：上述受托人有权代表委托人及未成年人行使上述委托事项中所列的全部权利，并承担相应的义务。
委托期限：自本授权委托书签署之日起至本案诉讼活动结束。
委托人声明：本人已充分了解受托人的权利和义务，并确认其为处理上述委托事项的合适人选。
本人保证所提供的信息真实有效，并愿意承担由此
产生的一切法律后果。
委托人签字：____________________
法定代理人签字：______________
日期：____年____月____日
注：本授权委托书一式两份，委托人和受托人各持一份，具有同等法律效力。
法定代理人需要授权委托书
法定代理人需要授权委托书
尊敬的有关部门：
我在此代表本人及家庭成员，向贵部门提交一份关于法定代理人授权委托书的申请。
根据我国相关法律规定，为了保障未成年人的合法权益，需要对法定代理人的行为进行授权委托。
首先，我在此明确指出，本人为未成年人的监护人，作为法定代理人，有责任和义务保障未成年人的身心健康和合法权益。
然而，在现实生活中，由于各种原因，我无法亲自代理未成年人参与某些法律事务，因此需要委托一位合适的人选来代理未成年人参与相关活动。
其次，我在此郑重声明，本次授权委托书仅限于特定的事项和范围。
具体包括但不限于：为未成年人办理入学、转学、休学等相关手续；为未成年人参加各类兴趣班、培训班等相关活动；为未成年人办理医疗、保险等相关事务。
授权委托书的有效期限为2023年1月1日至2023年12月31日。
再次，我在此明确要求，被授权人必须严格遵守我国相关法律法规，不得以任何形式滥用授权权限，不得损害未成年人的合法权益。
被授权人应当本着有利于未成年人成长的原则，全面履行授权范围内的各项职责。
同时，我作为法定代理人，保留对被授权人的监督权和对授权范围的调整权。
此外，我在此提醒贵部门，授权委托书是一份具有法律效力的文件，任何单位和个人不得擅自篡改、损坏或遗失。
在授权期限内，若需要变更或终止授权，我将以书面形式通知贵部门，并办理相关手续。
最后，我在此衷心感谢贵部门对我家未成年人的关心和帮助。
希望通过本次授权委托，能够更好地保障未成年人的合法权益，促进其健康成长。
如有任何疑问或需要进一步了解，请随时与我联系。
法定代理人：（签名）
2023年1月1日。
未成年人法定代理人到场通知书
未成年人法定代理人到场通知书
正文
﹡﹡﹡公安局
未成年人法定（）法代通字〔〕号
案件名称__________________________________________
案件编号__________________________________________
刑事诉讼法》第二百七十条之规定，通知你届时到场。
公安局（印）
年月日
此联交未成年人法定代理人或者其他人员
友情提示：法律是经验性极强的领域，范本无法思考和涵盖全面，该范本仅供参考，使用需谨慎，如有需求，请找专业律师起草或者审核后使用。
应到时间__________________________________________
应到地点__________________________________________
批准人__________________________________________
批准时间__________________________________________
﹡﹡﹡公安局
未成年人法定代理人到场通知书
（副本）
×公（）法代通字〔〕号
：
我局定于年月日时在________________________________________
对进行询问/讯问。因其系未成年人，根据《中华人民共和国
刑事诉讼法》第二百七十条之规定，通知你届时到场。
公安局（印）
年月日
本通知书已收到。
办案人__________________________________________
办案单位__________________________________________
未成年人成年亲属、有关组织代表到场通知书
法妞问答
未成年人成年亲属、有关组织代表到场通知书
正文
制作说明
一、本文书依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百七十条的规定制作。
为人民检察院对未成年犯罪嫌疑人进行讯问或者对未成年被害人、证人进行询问时，在无法通知法定代理人、法定代理人不能到场或者法定代理人是共犯的情况下，通知其他成年亲属、有关组织代表到场时使用。
二、本文书共三联，第一联统一保存备查，第二联附卷，第三联送达未成年人的成年亲属、有关组织代表。
友情提示：法律是经验性极强的领域，范本无法思考和涵盖全面，该范本仅供参考，使用需谨慎，如有需求，请找专业律师起草或者审核后使用。
未成年人的诉讼授权委托书
未成年人诉讼授权委托书
尊敬的法院：
我，XXX（未成年人），因涉及一起诉讼案件，现委托我的法定代理人（父母或监护人）为我办理相关诉讼事务。
特此授权如下：
一、授权范围
1. 代为起诉、应诉、答辩、举证、质证、调解、和解等诉讼活动；
2. 代为办理与本案有关的财产保全、证据保全等诉讼手续；
3. 代为收取诉讼文书、证据材料、裁判文书等；
4. 代为申请回避、提出管辖权异议、申请鉴定、申请勘验等；
5. 代为参加庭审、旁听庭审、查阅案卷、复制相关材料；
6. 代为与对方当事人及其代理人进行沟通、协商、谈判；
7. 代为行使其他与本案有关的诉讼权利和履行诉讼义务。
二、授权期限
本授权委托书自签署之日起至本案诉讼终结之日止有效。
三、授权人信息
授权人姓名：XXX
性别：女
出生日期：200X年X月X日
住址：XX省XX市XX区XX路XX号
身份证号：XXX
四、法定代理人信息
法定代理人姓名：XXX
与授权人关系：父亲
住址：同上
身份证号：XXX
五、注意事项
1. 法定代理人应在本授权范围内行使权利和履行义务，不得超越授权范围；
2. 法定代理人应诚实守信，公正合法地办理诉讼事务；
3. 法定代理人应保守案件秘密，不得泄露授权人的隐私信息；
4. 如法定代理人无法继续履行授权职责，授权人有权解除授权，重新委托他人办理诉讼事务。
特此授权。
授权人签名：____________
法定代理人签名：____________
日期：202X年X月X日
注：本授权委托书一式两份，授权人和法定代理人各执一份。
未成年授权委托书模板
未成年授权委托书模板尊敬的XXX：我（姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX，住址：XXX）作为未成年人的法定代理人，特此授权委托我（姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX，住址：XXX）作为未成年人（姓名：XXX，性别：XXX，身份证号码：XXX）的代理人，代表未成年人处理以下事项：一、教育事务代理人有权代表未成年人参加学校、培训机构等教育机构的相关活动，包括但不限于家长会、学业咨询、教育交流等。
二、医疗事务代理人有权代表未成年人接受医疗服务，并签署相关的医疗文件，包括但不限于病历、检查报告、治疗方案等。
三、法律事务代理人有权代表未成年人处理法律事务，包括但不限于签署合同、参加诉讼、处理法律纠纷等。
四、其他事务代理人有权代表未成年人处理其他日常生活事务，包括但不限于购物、出行、社交等。
特此授权委托，期限自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。
在此期间，代理人应尽到合理的注意义务，维护未成年人的合法权益。
代理人应遵守我国法律法规的规定，不得利用未成年人的权益进行违法活动。
未成年人或其法定代理人如有需要，可以随时撤销本授权委托。
本授权委托书一式两份，双方各执一份。
授权人（签名）：代理人（签名）：日期：注意事项：1. 本模板仅供参考，具体内容需根据实际情况进行修改。
2. 授权委托书应由未成年人及其法定代理人亲自签署。
3. 授权委托书的有效期可根据实际情况进行设定。
4. 授权委托书应尽量详细明确，避免因模糊不清而产生纠纷。
5. 在签署授权委托书前，请务必认真阅读并理解其中的内容。
以上内容仅供参考，具体法律问题请咨询专业律师。
未成年民事诉讼委托书范本
未成年民事诉讼委托书范本甲方：（未成年人姓名）之父/母（姓名）：乙方：（未成年人姓名）之法定代理人（姓名）：根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规，甲乙双方在此就未成年人（姓名）在民事诉讼中的委托事宜达成如下协议：一、甲乙双方共同授权，由乙方作为未成年人的法定代理人，代表未成年人参加民事诉讼，行使相关诉讼权利，履行相关诉讼义务。
二、乙方在代理未成年人参加民事诉讼过程中，应遵守法律法规，维护未成年人的合法权益，包括但不限于：1. 代表未成年人参加诉讼活动，提出诉讼请求、答辩、陈述、举证、质证等；2. 代为签署相关法律文件，包括但不限于起诉状、答辩状、授权委托书、撤诉申请书等；3. 代为与对方进行调解、和解；4. 代为申请、放弃或变更诉讼请求、追加或撤回诉讼代理人等；5. 代为参加庭审、旁听庭审、查阅案卷、复制相关诉讼材料等；6. 代为收取诉讼文书、证据、赔偿款项等；7. 代为申请执行判决、裁定、调解书等；8. 代为参加执行程序，申请追加被执行人、提供执行标的等；9. 代为参加破产程序，申报债权、参加债权人会议、行使债权人权利等；10. 代为参加其他与未成年人有关的民事诉讼活动。
三、乙方在代理未成年人参加民事诉讼过程中，应认真履行法定代理人的职责，维护未成年人的合法权益，不得损害未成年人的利益。
如乙方严重损害未成年人合法权益的，甲方有权解除本委托协议，并要求乙方承担相应的法律责任。
四、本委托协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至未成年人民事诉讼结束之日止。
如双方在委托期间内有争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、本委托协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（监护人签名）乙方：（代理人签名）日期：年月日附件：1. 未成年人身份证明文件；2. 法定代理人身份证明文件；3. 相关民事诉讼文件。
（注：本范本仅供参考，具体内容请根据实际情况调整，并在使用前征求法律人士意见。
未成年授权委托书
未成年授权委托书未成年授权委托书患者姓名性别年龄科室床号本人是（未满18周岁患者）的监护人。
由于，本人不能陪同该未成年患者前来医院进行常规诊治与保健治疗服务、特此授权邻水县中医医院医疗机构医务人员为该未成年患者提供必要的常规诊疗行为与保健治疗服务。
此同意书自本人在下面签字之日起立即生效，有效期年月日（如不特别注明则有效期为壹年）。
本人明白，如果本人不能前来，应当由其他成年人陪同该未成年患者前来接受医疗与保健治疗服务。
但本人特此授权要求即使没有成年人陪同，邻水县中医医院医疗机构也要为该未成年患者提供治疗，本人自行承担没有成年人陪同所引发的后果。
本人明白，此同意书只授权对该未成年患者进行常规诊断和治疗操作，以及常规诊疗行为与保健治疗服务，包括免疫注射等。
未成年患者姓名:附户口薄中本人附页的复印件未成年患者/法定监护人签字：未成年授权委托书 [篇2]住院号／门诊号：____________患者姓名_______＿＿＿性别______年龄_____科室________床号_______本人是____________(未满18周岁患者)的监护人。
由于_____________________________，本人不能陪同该未成年患者前来医院进行常规诊治与保健治疗服务，特此授权_______________医疗机构医务人员为该未成年患者提供必要的常规诊疗行为与保健治疗服务。
此同意书自本人在下面签字之日起立即生效，有效期______年______月______日(如不特别注明则有效期为壹年)。
本人明白，如果本人不能前来，应当由其他成年人陪同该未成年患者前来接受医疗与保健治疗服务。
但本人特此授权要求即使没有成年人陪同，兴文县人民医院也要为该未成年患者提供治疗，本人自行承担没有成年人陪同所引发的后果。
本人明白，此同意书只授权对该未成年人患者进行常规诊断和治疗操作，以及常规诊疗行为与保健治疗服务，包括免疫注射等。
未成年人患者姓名：附户口簿中本人附页的复印件未成年患者／法定监护人签字：身份证号码：家庭住址：邮政编码：工作单位地址：电话号码：住宅电话号码：手机：紧急情况下请联系：手机：日期：年月日未成年授权委托书 [篇3]委托人（未成年学生的法定代理人）：姓名（系该学生的父亲），性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，工作单位，联系电话委托人（未成年学生的法定代理人）：姓名（系该学生的母亲），性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，工作单位，联系电话被监护人（学生）：姓名，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，所在学校及班级受托监护人（未成年学生的爷爷、奶奶、外公、外婆、伯伯、叔叔、姑姑、舅舅、姨妈或者其他有行为能力的成年公民均可）：姓名，性别，出生年月日，住所，公民身份证号码，工作单位，联系电话因委托人离开黄石（大冶、阳新）到外地打工，无法亲自对被监护人进行监护和管理，特委托受托监护人***对被监护人进行全权监护和日常教育管理，本人对受托监护人所实施的一切民事法律行为予以承认，并承担由此导致的法律后果，与学校无关。