肝脏疾病超声诊断试卷
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肝脏疾病超声诊断试题
科室:___________ :_________ 得分:_________
一,填空题:(每空1.5分;14题;共21分)
肝脏主要位于(),是上腹部最大的器官,分为()和(),()两叶。肝由肝组织和管道系统组成,管道系统分为()和()。门脉系统指(),()和(),三者被格利森鞘包裹,在肝外走行一致。门静脉和肝静脉走行呈()。门静脉主干是由()和()汇合而成。
左肝、中肝、右肝静脉汇入()。最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是()。
二、选择题: (每空1.5分;40题;共60分)
1. 肝血管纹理减少最常见于:
A.肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C.布加氏综合症 D.急性重症肝炎
2. 哪些器官的检查应首选超声检查(USG):
A、肝脏弥散性病变
B、骨折后愈合情况
C、胃炎
D、肺炎性假瘤
3、门静脉系统扩可能由于:Ⅰ—右心衰竭Ⅱ—肝硬变Ⅲ—二尖瓣狭窄A Ⅰ,ⅡⅡ,ⅢⅠ,ⅢⅠ,Ⅱ,Ⅲ
4. 肝门三结构是:
A肝动脉、肝静脉和肝门 B门静脉、肝动脉和胆总管
C脾静脉、门静脉和肝静脉 D胆总管、胆囊管和左右肝管
5、肝静脉血汇入下列何结构:
A门静脉 B肝 C下腔静脉 D胃静脉
6、肝细胞性黄疸可能的原因是:Ⅰ—肝炎Ⅱ—胰头肿瘤Ⅲ—胆总管阻塞Ⅳ—肝硬化
AⅠ,Ⅱ,Ⅲ BⅠ,Ⅳ CⅡ,Ⅲ DⅠ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ
7、位于肠系膜上静脉后及门静脉主干下的结构是:
A左肾静脉 B胰头 C肝尾状叶 D胰尾
8、声像图上,门静脉与肝静脉的区别是:
A门静脉左支矢状段与胆囊之间 B门静脉左支横段与下腔静脉之间
C肝右静脉与胆囊之间 D肝左静脉与肝中静脉之间
9、儿童的肝硬化可能是由于下列何种疾病引起:
A肾胚胎瘤 B进行性豆状核变性 C神经母细胞瘤 D克隆病
10、肝脏的含液性病变包括:
A肝脏良恶性囊性肿瘤 B先天性多囊肝、各种潴留性囊肿及肝血管病变所致的囊状扩 C感染性(细菌性及阿米巴性)肝脓肿及寄生虫性肝囊肿
D外伤性肝血肿 B、C、D都对 A、B、C、D都对
11、肝脏的含液性病变在声像图上表现为:Ⅰ—边界清晰Ⅱ—部呈无回声或有细弱光点Ⅲ—其后壁和后方回声呈增强效应
AⅠ,Ⅱ BⅡ CⅠ,Ⅲ DⅠ EⅠ,Ⅱ,Ⅲ
12、下列关于多囊肝的描述错误的是:
A多囊肝为先天性疾病,多见于儿童,亦可见于中、老年人 B常有遗传性及家族史 C常伴有其他脏器的多囊性改变,如肾脏、脾脏、胰腺 D约50%的病人伴有胰腺的多囊性改变E囊肿的大小可为数毫米至数厘米囊肿边界清晰,彼此互不连通
13、关于低回声型肝癌声像图描述正确的是:
A低回声型肝癌多呈圆形,轮廓尚清晰 B无后壁回声,仅后方回声轻度增强C部回声近无回声,有少许光点 D一周后复查常有明显改变
E、A、B、C、D均正确
F、A、B、C均正确
14、肝脏的实性病变包括:
A.肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病(泡状棘球蚴))
B.肝脓肿炎性反应期
C.炎性假瘤、局限性脂肪肝
D.非特异性肉芽肿、肝结核
E.A、B、C、D均正确
F.A、C、D均正确
15、关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是:
A.包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、粘液瘤等等
B.除肝细胞腺瘤外,其他良性肝肿瘤少见
C.肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵状肝血管瘤
D.肝海绵状血管瘤为混合回声病灶,实质性杂乱无章的不均匀强回
声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合,有时难与肝癌鉴别
16、下列那种疾病不属于肝弥漫性病变
A肝硬化 B淤血肝 C脂肪肝、酒精性肝病 D肝血吸虫病
E布加氏综合征 F肝包虫病
17、引起黄疸的疾病主要有:
A胆管结石、肿瘤 B胆管炎 C胆管受压D肝细胞性黄疸,如肝炎
E溶血性黄疸F以上均正确.
18.有牧区生活史。超声查体肝见外壁光滑的厚壁囊肿,其见过个大小不等圆形无回声区,最可能诊断是:
A.多囊肝 B.肝多发囊肿 C.肝脓肿 D.肝包虫囊肿
E.肝胆管局限性扩
19.肝脓肿声像图表现最不常见的是:
A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤
B.囊壁厚而不光滑 C.囊壁薄而光滑 D.囊不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象 E.囊壁可有钙化
20.关于肝血管瘤的说法,下列哪一项是错误的:
A.强回声结节 B.低回声结节 C.加压探头后,病灶变形
D.后方回声不增强 E.病变发现钙化灶即可除外血管瘤
21.查体发现肝右叶3×2cm 强回声结节,边界清楚,彩超其未见血流信号,后方回声无明显改变,最可能的诊断是:
A.血管瘤 B.炎性假瘤 C.肝癌 D.肝腺瘤 E.局限性结节性增生22一患者查体发现肝后叶下段一个0.8cm 强回声斑块,后伴明显声影,周围无门静脉分支,肝外胆管无扩,其可能诊断是为:
A.肝胆管结石 B.肝钙化灶 C.肝胆管积气
D.肝圆韧带断面 E.以上都不是
23右上腹探及一肿块,与肝右叶脏面相贴,深呼吸时,肝脏在肿瘤表面上下移动,下腔静脉向前侧推移,此肿物可能来源于:
A.腹膜后间隙 B.肝右叶 C.胆囊 D.胰头 E.胃
24、.为清晰地显示较肥胖患者肝门静脉的彩色血流信号,应首选:
A:2MHz---3.5MHz探头 B:5MHz---7.0MHz 探头
C:7.5MHz---10.0MHz探头 D:12MHz 探头 E:14MHz探头
25、患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为:
A:肝钙化灶 B:肝胆管积气 C:肝胆管结石
D:胆管细胞肝癌 E:胆道蛔虫
26中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其回声不均匀,呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为
A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤 D.炎性假瘤 E.肝细胞肝癌27.划分肝脏左叶与左外叶的分界标志
A.肝左静脉与门静脉左支横段 B.肝左静脉近端与门静脉左支矢状段
C.肝中静脉与门静脉左支矢状段 D.肝中静脉与门静脉左支横段E.肝右静脉28患者于肝右前叶下段与左叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其见多个强回声团伴声影,胆囊腔无回声区消失,最可能诊断为
A.胆囊癌实块型B.肝细胞肝癌C.炎性假瘤 D.胆管细胞肝癌 E.肝腺瘤29.一肝癌患者行肝动脉栓塞术后二天,左上腹疼痛,超声检查显示脾脏肿大,中下部见楔形低回声区,尖端指向脾门,其彩色多普勒超声未记录到血流信号,最可能诊断是
A.转移癌B.脾结核C.炎性病灶D.脾梗塞E.恶性淋巴瘤
30、右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是错误的
A.正常肝脏:膈下为肝脏实像,膈上为肝脏虚像
B.肝肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前者为实像,后者是伪像
C.肝囊肿:膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前者为实像,后者是伪像 D.右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显 E.右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失31、为检查肝细胞癌的病灶血流,用哪一种多普勒技术最简便有效
A.M型彩色多普勒B.彩色多普勒血流显像C.多普勒能量图 .
D.彩色多普勒能量图与超声造影并用E.以上都不是
32关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?