常用药物禁忌症及用药注意事项
碘化钾溶液注意事项及禁忌
碘化钾溶液注意事项及禁忌碘化钾溶液是一种常用的药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大等疾病。
在使用碘化钾溶液时，需要注意以下几点事项和禁忌。
1. 注意剂量和用法：碘化钾溶液的剂量和用法应根据医生的指导进行，不可自行增减剂量或改变用法。
一般情况下，成人每次口服剂量为0.1-0.3克，每日3次，饭后服用。
儿童的剂量应根据年龄和体重来确定。
2. 禁忌症：碘化钾溶液有一些禁忌症，包括对碘过敏的患者、甲状腺功能减退症、甲状腺肿瘤等。
对于存在这些禁忌症的患者，不宜使用碘化钾溶液。
3. 孕妇和哺乳期妇女：碘化钾溶液在孕妇和哺乳期妇女中的使用需要谨慎。
孕妇和哺乳期妇女在使用碘化钾溶液前应咨询医生，并根据医生的建议进行使用。
4. 注意甲状腺功能监测：在使用碘化钾溶液期间，应定期进行甲状腺功能监测。
甲状腺功能监测可以通过血液检查来进行，包括甲状腺激素水平的检测。
如果发现甲状腺功能异常，应及时咨询医生并调整用药方案。
5. 注意药物相互作用：碘化钾溶液可能与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加药物的不良反应。
在使用碘化钾溶液期间，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生进行合理的药物调整。
6. 注意不良反应：碘化钾溶液在使用过程中可能出现一些不良反应，包括胃肠道不适、皮疹、过敏反应等。
如果出现不良反应，应及时咨询医生并停止使用碘化钾溶液。
7. 注意存储条件：碘化钾溶液应存放在阴凉、干燥、避光的地方，远离儿童。
避免与其他药物混合存放，以免发生药物相互作用。
8. 注意药物过量：碘化钾溶液的过量使用可能导致碘中毒，表现为口渴、恶心、呕吐、腹泻、皮肤刺激等症状。
如果发生药物过量，应立即停止使用碘化钾溶液，并及时就医。
总之，使用碘化钾溶液需要遵循医生的指导，注意剂量和用法，定期进行甲状腺功能监测，注意药物相互作用和不良反应，合理存储和避免药物过量使用。
如果出现不适或不良反应，应及时咨询医生并停止使用碘化钾溶液。
常用药物禁忌症及注意事项
常用药物禁忌症及注意事项地高辛禁忌：（1）任何强心苷制剂中毒（2）室性心动过速、心室颤动（3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑）（4）预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项：本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6 周计量需要渐减本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用需权衡利弊1.下列情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐，以防止低钾血症状.2.药物相互作用：（1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时，可引起低血钾症状（2）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常（3）与奎尼定同用，可使血药浓度增加一倍，甚至到达中毒浓度（4）与维拉帕米同用时，由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度，引起严重心动过缓（5）卡托普利可使本品血药浓度增高（6）吲哚美辛可减少本品清楚率，使本品半衰期延长，有洋地黄中毒危险（7）红霉素由于改变肠胃菌群，可增加本品在肠胃吸收维拉帕米禁忌：1 严重心动过缓，窦房结和房室结病变，有报道维拉帕米引起的窦停对阿托品无反应。
2 左室收缩期心力衰竭，LVEF 小于40的患者。
3 急性心肌梗死。
早期报道对冠脉闭塞后的濒死的心肌有益作用，现在已经澄清维拉帕米并不能挽救冠脉闭塞后的心肌，并且增加其死亡率。
4 低血压 5 预激并房扑或房颤。
6 对肝功异常或服用西米替丁的患者，维拉帕米因为与其有协同作用应酌情减量。
不良反应：1 心悸，尤其老年患者。
2 乳漏和轻度肝脏毒性少有。
3 有报道肌营养不良患者服用维拉帕米发生呼吸骤停。
相互作用：1 BT 阻滞剂，两者都有负性肌力作用，故连用时要加重心衰和心动过缓。
应特别注意维拉帕米和噻吗洛尔滴眼液合用可能产生严重心动过缓。
常用抗病药物的使用指南和禁忌症
常用抗病药物的使用指南和禁忌症在医疗领域，抗病药物是非常重要的治疗手段之一。
通过正确的用药方法，可以有效地治疗疾病，缓解症状，提高患者的生活质量。
然而，不正确的使用抗病药物可能导致一系列的副作用，甚至对人体健康造成不可逆的损害。
因此，了解常用抗病药物的使用指南和禁忌症非常重要。
本文将为您提供一些常见抗病药物的使用指南和禁忌症，帮助您更好地使用这些药物。
一、抗生素的使用指南和禁忌症抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物。
使用抗生素时，应注意以下几点：1. 根据感染类型选用适当的抗生素：不同抗生素对不同类型的细菌具有不同的敏感性，因此，在使用抗生素之前，需要明确感染的类型，选择对该细菌有效的抗生素。
2. 严格按照医生的建议用药：抗生素的使用应严格按照医生的处方用药，不可自行增减用药剂量，更不可自行停药。
未完成疗程可能导致细菌耐药性的产生，从而影响治疗效果。
3. 注意过敏反应：抗生素可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现过敏反应，应立即停药并就医。
4. 注意配合其他药物的使用：某些抗生素与其他药物可能存在相互作用，影响疗效或增加毒副作用。
在使用抗生素的同时，应告知医生或药师正在使用的其他药物。
二、抗病毒药物的使用指南和禁忌症抗病毒药物用于治疗病毒感染，常见的有抗艾滋病病毒药物、抗流感药物等。
以下是一些抗病毒药物的使用指南和禁忌症：1. 根据病毒类型选用适当的药物：不同的病毒对药物的敏感性不同，因此，在使用抗病毒药物之前，需要明确感染的病毒类型，选择对该病毒有效的药物。
2. 早期治疗：抗病毒药物对于一些病毒感染，如流感、单核细胞增多症等，早期治疗效果更好。
因此，如果怀疑自己或他人患上了某种病毒感染，应尽早就医，并按医生建议用药。
3. 注意药物副作用：一些抗病毒药物可能导致一些副作用，如恶心、呕吐、头晕等。
如果出现副作用，应咨询医生并调整用药方式。
4. 注意禁忌症：不同的抗病毒药物存在一些禁忌症，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全等。
布洛芬的应用注意事项及禁忌症梳理
布洛芬的应用注意事项及禁忌症梳理布洛芬是一种常用的非处方药，主要用于缓解疼痛、降低体温和消炎。
然而，正确认识布洛芬的使用注意事项和禁忌症对于保证用药的有效性和安全性至关重要。
本文将梳理布洛芬的应用注意事项及禁忌症，以帮助读者正确使用该药物。
一、适应症布洛芬适用于以下情况：1. 缓解轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛等疼痛；2. 降低体温，治疗发热；3. 减轻关节炎、骨关节炎等炎症引起的痛苦；4. 预防和缓解痛经。
二、使用注意事项在使用布洛芬之前，应该注意以下事项：1. 服用剂量：按照医生的建议服用正确剂量，不要随意增加服用量。
如果需要长期使用布洛芬，应咨询医生。
2. 饭后服用：建议在饭后服用，以减轻对胃的刺激。
3. 不与其他NSAID类药物同时使用：不要同时使用其他非甾体抗炎药物（NSAID类药物），以免发生药物相互作用或增加不良反应的风险。
4. 温补措施：如服药后出现胃部不适，可同时服用乳酸菌或其他保护胃黏膜的药物。
5. 长期服用：长期使用布洛芬需要监测肾功能和其他相关检测，儿童和老年人更应该谨慎使用。
6. 孕妇及哺乳期妇女：妇女在怀孕和哺乳期应咨询医生后再使用布洛芬。
三、禁忌症以下情况下应禁止使用布洛芬：1. 过敏反应：服用布洛芬后出现过敏反应或严重不良反应的患者；2. 非甾体抗炎药物（NSAID）过敏史：曾经对其他NSAID类药物过敏的患者；3. 活动性静脉或胃溃疡：存在活动性胃肠道溃疡或溃疡疾病的患者；4. 血液系统异常：存在凝血异常、出血倾向、血小板减少等患者；5. 严重肝肾功能不全：存在严重的肝功能或肾功能不全的患者；6. 心脏疾病：有严重心脏病史、高血压等心血管疾病的患者；7. 儿童麻痹症：对儿童麻痹症患者禁用。
四、不良反应布洛芬可能会引起一些不良反应，包括但不限于以下情况：1. 胃部不适：最常见的不良反应之一，在服用药物后可能出现胃肠道不适、恶心、呕吐等症状；2. 高血压：长期大量服用布洛芬可能导致高血压；3. 肝肾损害：滥用药物或超量使用布洛芬可能对肝肾功能造成损害；4. 皮肤反应：布洛芬有时会引起皮肤过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
ICU常用抗菌药物的安全使用指南
• 《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》 • 含舒巴坦的复合制剂对不动杆菌具良好的抗菌活性。常用剂量为 3.0g（头孢哌酮
2.0g＋舒巴坦 1.0g ）q8h 或 q6h，静脉滴注。 • XDRAB 感染：以舒巴坦或含舒巴坦的复合制剂为基础的联合，联合以下一种：
ICU常用抗菌药物的安全使用
头孢菌G-杆菌所致的下呼吸道感染、腹腔、胆道感
染、复杂性尿路感染等。尤其适用医院内感染；肠科杆菌、铜绿假单 胞菌引起的中枢神经系统感染。 • 【禁忌症】 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。有青霉素过敏性休克或 即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。 • 【用法用量】 成人：对于大对数感染，1g/次，q8h或2g/次，q12h。 严重感染2g/次，q8h。 • 危及生命的感染、严重铜绿假单胞菌感染和中枢神经系统感染：可酌 情增量至一日0.15-0.2g/kg，分3次给药。 • 成人一日剂量不宜超过9g。
• 对于血液透析患者，一次最大剂量为2.25g，每8小时1次，并在每次血液透析 后可追加0.75g。
• 【注意事项】1.肾功能明显减退者在应用本品时，需根据肾功能损害 程度减量。2.与氨基糖苷类抗生素或速尿等强利尿剂合用时需严密观 察肾功能情况，以避免肾损害的发生。3.妊娠安全性分级为B级。4. 单药输注。
• 【不良反应】相对轻微。少数患者可发生皮疹、皮肤瘙痒、药物热； 恶心、腹泻、腹痛；注射部位轻度静脉炎；偶可发生一过性血清氨基 转移酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高；白细胞、血小板减少及嗜 酸性粒细胞增多等。
• 【注意事项】1.有报道，接受β－内酰胺类或头孢菌素类抗生素治疗的患者可 发生严重的、偶可致死的过敏反应。这些过敏反应更易发生在对多种过敏原 有过敏史的患者中。 2.头孢哌酮和舒巴坦对血-脑脊液屏障渗透性较差。3.与 肝素、华法林等抗凝药以及阿司匹林等非甾体类抗炎镇痛药同用可抑制血小 板功能，减少凝血因子的合成，增加出血的危险。4.少数患者使用头孢哌酮 治疗后出现了维生素K缺乏，尤其是在营养不良、吸收不良（如肺囊性纤维化 患者）和长期静脉输注高营养制剂在内的患者中，应监测患者的凝血酶原时 间，需要时应另外补充维生素K。5.可影响乙醇代谢，抑制乙醛去氢酶的活性， 使血中乙酰醛积聚，出现双硫仑样反应 ，应避免与含酒精成分药物同用，如 氢化可的松、去乙酰毛花苷注射液、尼莫地平注射液、硝酸甘油注射液、地 西泮注射液、注射用伏立康唑等。6.妊娠安全性分级为B级。7.老年人呈生理 性肝肾功能减退，应慎用并调整剂量。
临床苯巴比妥适应证、用法用量、禁忌症及注意事项
临床苯巴比妥适应证、用法用量、禁忌症及注意事项适应证及用法用量1. 镇静催眠苯巴比妥可用于成人镇静、催眠，其常用剂型为普通片剂、口服溶液和注射剂，具体剂量用法如下：镇静：普通片剂：每次15～30 mg，每日2～3 次。
口服溶液：单次给药每次30～120 mg，每隔一段时间重复一次。
一般认为，在24 小时内，苯巴比妥的用量不应超过400 mg。
日间镇静，每日30～120 mg，分2～3 次服用。
催眠：普通片剂：30～100 mg，晚上1 次顿服。
口服溶液：每次100～200 mg。
注射剂：肌内注射，一次50～100 mg。
2. 抗惊厥及治疗全身性和部分性癫痫发作苯巴比妥适用于成人抗惊厥，治疗全身性和部分性癫痫发作，也可用于癫痫持续状态。
其常用剂型为普通片剂、口服溶液和注射剂，具体剂量用法如下：普通片剂：抗惊厥，每日90～180 mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60 mg，每日3 次。
极量一次250 mg，一日500 mg。
口服溶液：抗惊厥，60～200 mg/d。
注射剂：抗惊厥，肌内注射，成人一次100～200 mg，必要时可每4～6 小时重复1 次。
癫痫持续状态时静脉注射，一次200～300mg（速度不超过每分钟60 mg），必要时6 小时重复一次。
3. 麻醉前给药苯巴比妥可用于成人麻醉前给药，其常用剂型为注射剂，具体剂量用法如下：术前0.5～1 小时肌内注射100～200 mg。
若术后应用，一次100～200 mg，必要时重复，24 小时内总量可达400 mg；极量一次250 mg，一日500 mg。
4. 抗高胆红素血症苯巴比妥适用于治疗成人高胆红素血症，其常用剂型为普通片剂，具体剂量用法如下：一次30～60 mg，每日3 次。
禁忌证苯巴比妥禁忌症是对巴比妥类药物过敏的患者、有明显或潜在卟啉病史的患者、有明显肝功能损害或有明显呼吸困难或梗阻的呼吸系统疾病的患者。
注意事项1. 苯巴比妥的剂量必须个性化，充分了解其特点和推荐给药率。
常用药品说明书集锦
常用药品说明书集锦一、概述药品说明书是药品使用的重要参考依据，包含了药品的成分、功效、使用方法、可能的副作用以及注意事项等重要信息。
以下收集了一些常见药品的说明书，以便公众了解和使用。
二、药品说明书集锦1、阿司匹林成分：本品主要成分为阿司匹林。
功效：用于缓解轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、经痛等。
也可用于预防心血管疾病和降低中风风险。
使用方法：口服，一般每次1-2片，一日3次。
餐后服用可减少对胃的刺激。
可能的副作用：胃肠道不适、出血、过敏反应、低血糖等。
注意事项：患有溃疡病或过敏体质者禁用。
孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
2、泰诺感冒药成分：本品主要成分为对乙酰氨基酚。
功效：用于缓解轻度至中度的感冒症状，如头痛、发热、咳嗽、鼻塞等。
使用方法：口服，一次1-2片，一日3次，餐后服用。
可能的副作用：胃肠道不适、过敏反应、嗜睡等。
注意事项：长期大量使用可能导致肝肾功能异常。
孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。
3、降压药成分：本品主要成分为多种降压药物。
功效：用于治疗高血压，降低血压，预防心血管疾病。
使用方法：口服，一日1次，根据医生建议的剂量服用。
可能的副作用：低血压、心动过缓、干咳等。
注意事项：患有低血压、心动过缓或哮喘等患者禁用。
孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
4、消炎药成分：本品主要成分为抗生素。
功效：用于治疗细菌感染，消炎止痛。
使用方法：口服或外用，根据医生建议的剂量和方式使用。
可能的副作用：胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能异常等。
注意事项：患有过敏体质或溃疡病的患者禁用。
孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。
避免长期使用，以免产生耐药性。
以上仅是一些常见药品的说明书示例，药品使用应严格遵循医生或药剂师的建议，如有任何疑问或不适，请及时就医。
心内科常用药品说明书一、药品名称药品名称：阿司匹林肠溶片英文名称：Aspirin Enteric-Coated Tablets二、成分与性状本品主要成分为阿司匹林，化学名为2-（乙酰氧基）苯甲酸，其化学结构式为C9H8O4。
常用药品的正确使用方法
维生素药物
不Байду номын сангаас代替食物，不应过量。
正确的药品储存
储存位置
将药品存放在干燥、阴凉、通 风的地方。
避光保持
部分药品需要储存在冰箱中。
储存方式
不同类型的药品需要使用不同 的包装方式。
避免滥用和错误使用药品的危险
1
不宜自我判断药品使用方法
应遵循医嘱使用药品，不应将药物随意混合或相互替换。
2
不应与其他药品混合使用
不应与含酒精、咖啡因、维生素等药品混合使用。
3
不应滥用药品
不应使用其他人的药品，不应超过建议的用药时间和剂量。
使用常见的非处方药品
普通感冒药
局部涂抹药品预防堵塞。
肌肉舒缓喷雾
放松紧张的肌肉。
口腔消炎药水
清润口腔，舒缓口痛。
贴膏药
按摩贴在疼痛处，减轻疼痛。
药物的长期使用效果
常用药品的正确使用方法
本次演示将介绍药品的正确用途、剂量、副作用和储存方法。让我们开始吧！
合理用药
1
医生开的药品
遵循医嘱使用药品。
2
准确使用量
遵照说明使用正确的量。
3
定期更换药物
不使用过期的或不合适的药品。
常见药品的注意事项
止痛药物
建议避免连续使用3天以上。
抗生素药物
应严格按照医生的建议使用。
感冒药物
老年人的注意事项
应特别注意剂量和使用时间， 注意副作用。
药品禁忌
遵照医生的建议使用，对禁忌 症患者的使用需慎重。
用药时间
严格控制用药时间，防止药品 的依赖性和副作用的出现。
总结
药品的正确储存和保管，合理用药和注意副作用，都是保障我们健康的重要不可少的环节。
健康讲座-常用药物的特殊用法及注意事项
健康讲座-常用药物的特殊用法及注意事项一、抗菌药物1、不能自行选择药物每一种抗菌药物都有自己独特的抗菌谱，不同部位的感染病原菌不相同，而且目前耐药菌增多，所以不能自行盲目选择抗菌药物，应及时就诊咨询医生和药师。
误区：自行选择抗菌药物，容易导致病情加重。
例如：泌尿系统感染自行服用多种抗菌药物导致肠道菌群失调、抗生素相关性腹泻而导致住院治疗。
2、服药间隔时间：应按全天24小时分隔服用。
例如：每天两次：应每隔12小时服药一次；每天三次：应每隔8小时服药一次。
以保证血药浓度保持在抗菌药物浓度以上。
误区：仅在白天分三次服用，每隔3个小时左右服用一次。
存在问题：夜晚血药浓度过低，达不到有效血药浓度，且容易导致耐药，让感染迁延难愈。
3、不能过早停药或长期服用过早停用：容易复发长期服用：毒副作用出现，例如腹泻、食欲不振、胃肠道反应，严重者可致肝肾损害、血细胞异常等。
二、胃肠道药物✧复方氢氧化铝片：饭前半小时或胃痛发生时嚼碎服用✧磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡于饭前半小时服用✧铝碳酸镁片：饭后1~2小时，睡前或胃部不适时嚼服1~2片✧枸橼酸铋雷尼替丁片：饭前服用✧胶体果胶铋胶囊：三餐前2小时或临睡前服用✧复方谷氨酰胺肠溶胶囊：饭前口服✧枸橼酸铋钾：早、晚餐前半小时空腹服用✧多潘立酮片等促进胃动力药物：饭前15-30分钟服用✧复方消化酶胶囊：饭后服✧葡甘聚糖胶囊：空腹服用✧聚卡波非钙片：饭后用足量水送服三、降糖药物✧格列本脲片、格列喹酮片、那格列奈片、瑞格列奈片、阿卡波糖片：餐前✧格列吡嗪、格列齐特、二甲双胍、阿卡波糖、罗格列酮：餐中✧要结合药物的起效时间来达到最佳的降血糖效果，以使血糖浓度尽量接近身体自然的血糖浓度曲线。
四、抗高血压药物一般为早上服药，但建议监测上午、下午、晚上的血压情况，根据数值进行调整，包括服药时间、加用联用药物等。
可以选择控缓释剂型加速释剂型联合使用，要由医生开具处方调整，不可盲目自行用药。
五、激素类药物一般为早上七点钟服药，因为身体此时分泌的皮质激素最少，服药副作用最小。
常用药物禁忌症及注意事项
常用药物禁忌症及注意事项地高辛禁忌：（1）任何强心苷制剂中毒（2）室性心动过速、心室颤动（3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动可以考虑）（4）预激综合症伴心房颤动或扑动注意事项：本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6 周计量需要渐减本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用需权衡利弊1.下列情况慎用：低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐，以防止低钾血症状.2.药物相互作用：（1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时，可引起低血钾症状（2）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失常（3）与奎尼定同用，可使血药浓度增加一倍，甚至到达中毒浓度（4）与维拉帕米同用时，由于降低全身对地高辛的清楚率而提高其血药浓度，引起严重心动过缓（5）卡托普利可使本品血药浓度增高（6）吲哚美辛可减少本品清楚率，使本品半衰期延长，有洋地黄中毒危险（7）红霉素由于改变肠胃菌群，可增加本品在肠胃吸收维拉帕米禁忌：1 严重心动过缓，窦房结和房室结病变，有报道维拉帕米引起的窦停对阿托品无反应。
2 左室收缩期心力衰竭，LVEF 小于40的患者。
3 急性心肌梗死。
早期报道对冠脉闭塞后的濒死的心肌有益作用，现在已经澄清维拉帕米并不能挽救冠脉闭塞后的心肌，并且增加其死亡率。
4 低血压 5 预激并房扑或房颤。
6 对肝功异常或服用西米替丁的患者，维拉帕米因为与其有协同作用应酌情减量。
不良反应：1 心悸，尤其老年患者。
2 乳漏和轻度肝脏毒性少有。
3 有报道肌营养不良患者服用维拉帕米发生呼吸骤停。
相互作用：1 BT 阻滞剂，两者都有负性肌力作用，故连用时要加重心衰和心动过缓。
应特别注意维拉帕米和噻吗洛尔滴眼液合用可能产生严重心动过缓。
ICU常用药物使用及注意事项
2 急性心肌梗死
3 充血性心力衰竭
4 治疗高血压
（三）不良反应
1 心血管：
（1） 直立性低血压引发眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等，严重时可出现心动过速。
（2） 可诱发心绞痛、心动过缓、一过性冠状动脉闭塞、水肿、高血压、低蛋白血症、 低氧血症、尖端扭转型室速。
2 神经：展神经麻痹、偏头痛、猛烈头痛、颅内压改变、 烦躁等。
ICU常用药物使用及注意事项
第17页
抗心功效不全药
毛花甙丙（西地兰）
（一）规格 0.4㎎／2ml
使用方法 西地兰0.2㎎＋NS20 ml静脉推注
（二）临床应用
1 急、慢性心力衰竭
2 阵发性室上性心动过速
3 心房纤颤
4 房扑
ICU常用药物使用及注意事项
第18页
（三）不良反应
1 胃肠道反应：普通较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛
ICU惯用药品使用 及注意事项
ICU常用药物使用及注意事项
第1页
心血管系统用药 呼吸系统用药 解毒药品 洋地黄类药品 中枢神经药 麻醉镇静药品 泌尿系统用药 血液系统用药
ICU常用药物使用及注意事项
第2页
心血管活性药 多巴胺 硝酸甘油 硝普钠 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴酚丁胺
2 神经：头痛、头晕、嗜睡、谵妄、定向障碍、精神症状
3 内分泌/代谢：甲状腺功效减退、代谢性酸中毒（可作为氰化物中毒最早和最可
能指征）
4 消化：恶心、呕吐、腹部痉挛、腹痛
5 呼吸：肺换气功效损害（心力衰竭患者）
6 泌尿：尿量降低、氮质血症（肾功效不全）
7 皮肤：光敏反应[表现为皮肤石板蓝样色素从容，停药后经较长时间（1-2年） 才
也用于洋地黄和利尿剂无效心功效不全。
常用药物禁忌症汇编
常用药物禁忌症硫酸吗啡【禁忌】呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性肠梗等病人禁用。
芬太尼【不良反应】1．一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等，偶有肌肉抽搐。
2．严重副反应为呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心动过缓，如不及时治疗，可发生呼吸停止、循环抑制及心脏停搏等。
3．本品有成瘾性，但较哌替啶轻。
【禁忌】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。
禁止与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、帕吉林等）合用。
【注意事项】1．本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均应加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。
各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。
2．本品务必在单胺氧化酶抑制药（如呋喃唑酮、丙卡巴肼）停用14天以上方可给药，而且应先试用小剂量（1/4常用量），否则会发生难以预料的、严重的并发症，临床表现为多汗、肌肉僵直、血压先升高后剧降、呼吸抑制、发绀、昏迷、高热、惊厥，终致循环虚脱而死亡。
3．心律失常、肝、肾功能不良、慢性梗阻性肺部疾患，呼吸储备力降低及脑外伤昏迷、颅内压增高、脑肿瘤等易陷入呼吸抑制的病人慎用。
4．本品药液有一定的刺激性，不得误入气管、支气管，也不得涂敷于皮肤和黏膜。
5．硬膜外注入本品镇痛时，一般4～10分钟起效，20分钟脑脊液的药浓度达到峰值，同时可有全身瘙痒，作用时效3.3～6.7小时，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减小的可能，处理应及时。
6．本品决非静脉全麻药，虽然大量快速静脉注射能使神智消失，但病人的应激反应依然存在，常伴有术中知晓。
7．快速推注本品可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气舒芬太尼【禁忌】1.对舒芬太尼或其他阿片类药物过敏者禁用。
2.分娩期间，或实施剖腹产手术期间婴儿剪断脐带之前，静脉内禁用本品，这是因为舒芬太尼可以引起新生儿的呼吸抑制。
常用药物的使用注意事项与禁忌症
常用药物的使用注意事项与禁忌症药物在治疗疾病中有着重要的作用，但是随着使用的增多，使用药物的注意事项也需要我们更加重视。
每种药物的副作用及禁忌症都不同，因此下文将分别从使用注意事项和禁忌症两个层面展开说明。
使用注意事项1.遵医嘱使用药物面对疾病，我们需要秉承“有病治病”的原则，不要盲目使用药物。
使用药物最好在医生的指导下进行，遵医嘱按时按量使用药物才能更好地发挥药物的治疗作用。
2.正确使用药物药物的使用方法和用量一定要特别注意。
不同药物使用的剂量不同，特别是儿童和老人要根据医生指导合理用药。
若用药过量或使用时间不正确会导致不必要的副作用。
3.注意单一用药在任何情况下，多种药物同时使用都需要注意，特别是在治疗同一个疾病时。
不同药物组合可能会引起不良反应，出现意想不到的副作用。
4.禁止闲置过期药品有些病人购买药物后，对于疾病好转后剩余的药品没有妥善处理，而是存放多年。
过期药品的安全性无法保障，还会产生一定的污染，尤其是液体制剂易受微生物污染，使用风险较高。
因此，建议闲置过期药品进行统一回收处理。
禁忌症1.孕妇或哺乳期妇女禁药怀孕或哺乳期妇女在使用药物时必须要注意。
一些药物会对胎儿或婴儿产生不利影响。
比如对产生毒害作用、促进胎儿畸形、生长发育异常的药物，哺乳期妇女使用后药物会转移到母乳中，危害婴儿的健康。
2.过敏体质禁药过敏体质的病人使用药物是非常危险的，因为过敏体质病人对药物的耐受性较弱，容易引起严重的过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的后果。
日常使用药物时，需要认真核对药品成份及剂量，避免使用引起过敏的药物。
3.患有肝病、肾病禁药肝病、肾病患者的肝、肾功能已发生损害，某些药品可能会加重患者本身疾病的病情或引起肝、肾功能的损害，所以这样的患者使用药品需要非常慎重。
综上所述，正确使用药物尤其是注意使用禁忌药物会对我们自身的身体健康有着非常重要的帮助。
我们需要注重药品的使用安全，增强医药知识，合理、规范用药，以达到尽可能减少药物副作用的目的。
呼吸科常用药物使用注意事项
有一定刺激，可在静滴本品前后给予2%利多卡因5ml加 入0.9%NS 100ml静滴。
【适应症】 用于祛邪扶正抗癌药。用于肺癌、肝癌及其它转移性肿瘤的中、晚期治疗。 【性状】康莱特为水包油型白色乳装液体 【用法用量】 缓慢静脉滴注200ml，1次/日，21天为1疗程，间隔3－5天。滴注速度应缓 慢，开始10分钟滴速应为20滴/分，20分钟后可持续增加，30分钟后可控制 在40－60滴/分。 【不良反应】 偶见脂过敏现象，如寒颤、发热、轻度恶心，使用3－5天后此症状大多可自 然消失而适应。偶见轻度静脉炎。 【注意事项】 1康莱特不宜加入其它药物混合使用。 2静脉滴注时应小心，防止渗漏血管外而引 起刺激疼痛；冬季可用30℃温水预热，以 免除物理性刺激。 3使用康莱特应采用一次性带终端滤器的输液器。 4如发现康莱特出现油、水分层（乳析）现象时， 严禁静脉使用。
【不良反应】
顺尔宁一般耐受性良好，副作用较轻微。可能出现腹痛和头痛。
【药理】利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子，是调节骨髓中粒系造血
的主要细胞因子之一，选择性地作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化、并可增 加粒系终末分化细胞的功能。
【适应症】适用于癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症 【用法用量】化疗药物给药结束后24-48h起皮下或静脉注射本品，每日一次。本品
【注意事项】
1应在化疗药物给药结束后24-48h开始使用，不宜在 化疗前或化疗过程中使用。 2使用本口过程中应定期每周检测血象二次，特别是 中性粒细胞数变化情况。 3对髓性细胞系统的恶性增殖（急性粒细胞性白血病 等）本品应慎重使用。
【贮藏】
常用急救药品的使用方法及注意事项
一、急救药品的使用方法1. 发热药：如果患者发烧，可使用退烧药物，如扑热息痛等。
按照药品说明书上的剂量使用，并及时观察患者体温变化。
2. 止痛药：对于一些急性疼痛的患者，可以使用止痛药缓解疼痛，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
但要注意不要超过药品规定的最大剂量。
3. 抗过敏药：对于过敏反应严重的患者，可以使用抗过敏药物，如氯雷他定等。
用药前应了解患者是否对药物有过敏史。
4. 抗生素：在紧急情况下，遇到疑似感染的情况，可以使用抗生素。
但要注意选择适当的药物和剂量，并避免滥用抗生素引起耐药性。
5. 心脏药：对于心脏病突发的患者，可使用硝酸甘油、阿司匹林等药物。
但要确保患者无禁忌症，如低血压、呼吸困难等。
二、急救药品的注意事项1. 了解患者情况：在使用急救药品前，应尽量了解患者的病史、过敏史、目前症状等情况，以便选择合适的药物和剂量。
2. 严格按照说明书用药：在使用急救药品时，要严格按照药品说明书上的剂量和用法使用，避免过量或错误用药。
3. 观察患者反应：用药后要及时观察患者的反应，包括体温变化、疼痛缓解情况、过敏反应等，如有异常应及时处理。
4. 避免药物相互作用：在使用急救药品时，要注意避免不同药物之间的相互作用，尤其是避免药物叠加使用。
5. 不要滥用急救药品：急救药品属于特殊药品，不适宜长期或频繁使用，避免对身体造成不必要的负担。
三、急救药品的储存和保管1. 避光干燥：急救药品应存放在阴凉、干燥、避光的地方，避免曝晒、潮湿或高温环境。
2. 隔离儿童：急救药品应放在儿童无法触及的地方，避免误食或误用。
3. 定期更换：急救药品一般有保质期限，应定期检查并更换过期药品，避免使用失效药品。
4. 分类存放：不同类型的急救药品应分门别类存放，避免混淆或使用错误。
5. 应急箱标识：急救药品应放在明显的标识箱内，易于取用和辨识。
四、常用急救药品的种类及适应症1. 发热药：适用于发烧的患者，如扑热息痛、布洛芬等。
2. 止痛药：适用于急性疼痛的患者，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
临床普瑞巴林适应症、用法用量、禁忌症及注意事项
临床普瑞巴林适应症、用法用量、禁忌症及注意事项适应证及用法用量1. 带状疱疹后神经痛：普瑞巴林常用口服剂型为胶囊剂，具体剂量用法如下：推荐剂量为每次 75 或 150 mg，每日 2 次；或者每次 50 mg 或100 mg，每日三次。
起始剂量可为每次 75 mg，每日 2 次（150 mg/d）；或者每次 50 mg，每日三次（150 mg/d）。
可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次 150 mg，每日 2 次（300 mg/d）。
服用 300 mg/d，2～4 周后疼痛未得到充分缓解的患者，如充分耐受，可增至每次 300 mg，每日 2 次（600 mg/d）；或每次 200 mg，每日 3 次（600 mg/d）。
由于不良反应呈剂量依赖性，且不良反应可导致更高的停药率，剂量超过 300 mg/d 仅应用于耐受 300 mg/d 剂量的持续性疼痛患者。
2. 纤维肌痛：普瑞巴林常用口服剂型为胶囊剂，具体剂量用法如下：推荐剂量为 300～450 mg/d，起始剂量应为每次 75 mg，每日 2 次（150 mg/d）。
可在一周内根据疗效和耐受性增至 150 mg，每日 2 次（300 mg/d）。
300 mg/d 仍未充分获益的患者可增至 225 mg 每次，每日 2 次（450 mg/d）。
考虑到不良反应的剂量依赖性，不推荐剂量超过 450 mg/d。
如需停用普瑞巴林，建议至少用 1 周时间逐渐减停。
3. 糖尿病相关周围神经痛：普瑞巴林还可用于糖尿病相关的周围神经痛治疗。
常用口服剂型为胶囊剂，具体剂量用法如下：推荐起始剂量为 50 mg，每日 3 次（150 mg/d），根据该药有效性和患者的耐受情况，1 周内可增加至最大剂量 100 mg 口服，每日 3 次（300 mg/d）。
考虑到不良反应的剂量依赖性，不推荐剂量超过 300 mg/d。
4. 癫痫部分性发作：在国外普瑞巴林还可用于部分性癫痫发作的辅助治疗，常用口服剂型为胶囊剂，具体剂量用法如下：推荐初始剂量为 150 mg/d，推荐最大剂量为 600 mg/d，每天分2 次或 3 次给药。
常用药禁忌症
常用药禁忌症Have an independent personality. November 2, 2021甘露醇1.禁忌症1已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括试用本药无反应者因本药积聚可引起血容量增多,加重心脏负担;2严重脱水者;3颅内活动性出血者但颅内手术时除外;4急性肺水肿或严重肺淤血者;5孕妇;2.慎用1明显心肺功能损害者因本药所致的血容量突然增多可引起充血性心力衰竭;2高钾血症或低钠血症者;3低血容量患者可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;4严重肾功能不全者因排泄减少使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;5对本药不能耐受者;甘油果糖1.禁忌症1遗传性果糖不耐受症HereditaryFructoseIntolerance患者;2对该制剂的任一成分过敏者;3任何原因所致的尿闭者;4严重脱水者;5高钠血症患者;6心功能不全者;2.慎用1严重活动性颅内出血患者无手术条件时;2严重循环系统功能障碍者;3肾功能障碍者;4尿崩症患者;5糖尿病患者;6溶血性贫血患者;乙酰谷酰胺1.禁忌症对本药过敏者;2.慎用尚不明确;吡拉西坦1.禁忌症1对本药过敏者国外资料;2锥体外系疾病,尤其是亨廷顿舞蹈病Huntingtonchorea 患者;3重度肝、肾功能障碍者;4孕妇;5新生儿;2.慎用1轻中度肝、肾功能障碍者;2患多种疾病的老年患者国外资料;3甲状腺功能低下或甲状腺素补充治疗的患者;特苏尼1.禁忌症1对本药或磺酰脲类药物过敏者;2无尿患者;3严重排尿困难如前列腺肥大的患者;4低血压患者;5低血容量、低钾或低钠血症患者;6肝昏迷前期或肝昏迷患者;2.慎用1贫血患者;2糖尿病患者;3痛风或高尿酸血症患者;4高脂血症患者;5有胰腺炎病史者;6肝脏疾病肝硬化和腹水患者;7严重肾脏疾病患者;以上均为国外资料速尿1.禁忌症1低钾血症;2肝昏迷;2.慎用1无尿或严重肾功能损害者;2糖尿病患者;3高尿酸血症或有痛风病史者;4严重肝功能损害者因水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;5急性心肌梗死者过度利尿可促发休克;6胰腺炎或有此病史者;7有低钾血症倾向者尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;8红斑狼疮患者因本药可加重病情或诱发狼疮活动;9前列腺增生者;地塞米松1.禁忌症1对肾上腺皮质激素类药物过敏;2活动性肺结核;3下列疾病患者一般不宜使用：高血压、血栓性疾病、胃与十二指肠溃疡、精神病或严重的精神病史、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术如新近胃肠吻合术、青光眼、较重的骨质疏松、明显的糖尿病、未能控制的感染如病毒、细菌、真菌感染;4单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁止经眼给药;2.慎用1心脏病或急性心力衰竭患者;2糖尿病患者;3憩室炎;4癔症患者、情绪不稳定和有精神病倾向患者;5肝功能不全;6眼单纯疱疹;7高脂蛋白血症;8甲状腺功能减退症;9重症肌无力;10骨质疏松;11胃炎或食管炎等;12肾功能损害或结石;13结核病患者;14树枝状角膜炎患者慎用本药滴眼液;溴已新1.禁忌症对本药过敏者;2.慎用胃炎或胃溃疡患者;奥扎格雷钠1.禁忌症1对本药过敏者;2脑出血、或脑梗死并发出血、或大面积脑梗塞致深昏迷者;3有严重心、肺、肝、肾功能不全如严重心律不齐、心肌梗死者;4有血液病或出血倾向者;5严重高血压收缩压超过200mmHg患者;2.慎用尚不明确;易达生1.禁忌症1有本药过敏史者;2重度肾功能损害者;3孕妇或计划妊娠妇女;4哺乳期妇女;5儿童;2.慎用1轻至中度肾功能损害者;2肝功能不全者;3心脏疾病患者可能加重病情或伴肾功能不全4高龄80岁以上患者;三磷酸胞苷二钠1.禁忌症1对本药过敏者;2病态窦房结综合征患者;3窦房结功能不全者;4缓慢心律失常者;5孕妇;2.慎用1严重肝、肾功能不全者;2癫痫患者;3心肌梗死者;4脑出血急性期者;疏血通禁忌尚不明确;疏血通抗凝作用大,血栓通改善循环作用大;血栓通尚不明确;多索茶碱1.禁忌症1对本药或黄嘌呤衍生物类药过敏者;2急性心肌梗死患者;3哺乳期妇女;2.慎用1胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡患者;2慢性肺心病患者;3快速性心律失常国外资料、心脏供血不足等心脏病患者;4严重血氧供应不足者;5高血压患者;6甲状腺功能亢进患者;7肝病患者;8肾功能不全或合并感染的患者;9癫痫发作患者国外资料;还原型谷胱苷肽1.禁忌症对本药过敏者;2.慎用尚不明确;氨溴索1.禁忌症对本药过敏者;2.慎用1有本药过敏史者不宜使用;2肝、肾功能不全者;3胃溃疡患者;4支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险;5青光眼患者;612岁以下儿童;奥美拉唑1.禁忌症1对本药过敏者;2严重肾功能不全者;3婴幼儿;4孕妇;2.慎用肝、肾功能不全者;尤瑞克林脑出血及其他出血性疾病的急性期,不能与ACEI类降压药合用;纳美芬尚不明确;纳络酮1.禁忌症1对本药过敏者;2对吗啡、二乙酰吗啡等依赖或正在使用阿片类镇痛药者;3成瘾母亲的新生儿;2.慎用1有心血管疾病史如高血压、心功能不全等者;2肝病患者;3肾功能不全者;4老年患者;拜复乐1.禁忌症1对本药或其他喹诺酮类药过敏者、或对其他喹诺酮类药有过敏史者;2避免用于QT 间期延长的病人、患有低钾血症病人及接受Ia类如奎尼丁、普鲁卡因胺或Ⅲ类如胺碘酮、索托洛尔抗心律失常药物治疗的病人;3哺乳妇女;4儿童;2.慎用1在致心律失常的条件如：严重的心动过缓或急性心肌缺血存在时应慎用;2有或怀疑有可导致癫痫发作或降低癫痫发作阈值的中枢神经系统疾病的患者;3严重肝功能不全患者;川威1.禁忌症1颅内出血或可能发生颅内出血者;2低血压患者;2.慎用1术前合并糖尿病者;2脑主干动脉硬化者;3伴严重意识障碍者因用药经验少,有效性尚未确立;4蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍如烟雾病、巨大脑动脉瘤等者因尚无使用经验,有效性及安全性尚未确立;5肾功能不全者;6肝功能不全者可能使代谢延迟、血药浓度升高、作用增强;神经节苷酯1.禁忌症1对本药过敏者;2神经节苷脂累积病患者;3肝肾功能严重障碍者;2.慎用尚不明确;甲钴胺1.禁忌症对本药过敏或对本药有过敏史者;2.慎用尚不明确;1.禁忌症1对本药过敏或有本药过敏史者;2对伐昔洛韦过敏者国外资料;2慎用1对本药不能耐受者;2精神异常或对细胞毒性药出现精神反应史者因静脉应用本药易产生精神症状;3脱水者;4肝、肾功能不全者;甘乐复方二氯醋酸二异丙胺注射液对本品过敏者禁用;如出现过敏反应,停药后症状即消失;克林奥1.禁忌症1对本药过敏者;2白细胞减少或有白细胞减少史者;3脑内出血后止血不完全者止血困难;2.慎用尚不明确;氟立康唑1.禁忌症1对本药过敏者;22岁以下儿童;2.慎用1对其他抗真菌药有过敏史的患者;2严重肝功能减退患者;3有潜在心律失常危险的患者如患有心肌病的患者,低钾血症患者,曾进行具有心脏毒性化疗的患者,同时应用其他可能引起尖端扭转型室性心动过速的药物者;醒脑静尚不明确;1.禁忌症对本药中任一成分过敏者;2.慎用心力衰竭患者;杏丁1.禁忌症对双嘧达莫过敏者;2.慎用有出血倾向者;庆大霉素1.禁忌症对本药或其他氨基糖苷类药过敏者;2.慎用1脱水患者脱水患者血药浓度增高,可增加产生毒性反应的可能性;2第8对脑神经损害患者;3重症肌无力或帕金森病患者;4肾功能损害患者;5接受肌肉松弛药治疗的患者;糜蛋白酶1.禁忌症1对本药过敏者;220岁以下患者因晶体囊膜玻璃体韧带相连牢固,眼球较小,巩膜弹性强,应用本药可致玻璃体脱出;3眼压高或伴有角膜变性的白内障患者,以及玻璃体有液化倾向者;4严重肝、肾疾病、凝血功能异常及正在应用抗凝药者;2.慎用尚不明确;各种急救药品1.禁忌症1对本药及其任何成分过敏者;2环丙烷麻醉者;3嗜铬细胞瘤患者不宜使用;4快速型心律失常者如心室颤动国外资料;2.慎用1肢端循环不良患者;2频繁的室性心律失常患者;3闭塞性血管病包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺病、冻伤如冻疮等或有既往史者;4心绞痛国外资料;间羟胺1.禁忌症1对本药过敏者国外资料;2用氯仿、氟烷、环丙烷进行全身麻醉者;32周内曾用过单胺氧化酶抑制药者;2.慎用1甲状腺功能亢进;2高血压;3充血性心力衰竭;4冠心病;5糖尿病;6有疟疾病史;7肝硬化国外资料;尼克刹米1.禁忌症1抽搐、惊厥患者;2小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时;2.慎用急性血卟啉病易诱发血卟啉病急性发作;洛贝林本药禁止与碘、鞣酸以及铅、银等盐类药配伍;与碱性药物配伍可产生山梗素沉淀;静脉给药应缓慢;鲁米那1.禁忌症1对本药过敏者;2血卟啉病及有既往史患者;3贫血患者;4糖尿病未控制的患者;5严重肺功能不全、支气管哮喘、呼吸抑制患者;6严重肝、肾功能不全者;2.慎用1有药物滥用史者;2糖尿病已控制患者;3甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退者;4肾上腺功能减退者;5心脏病患者;6高血压或低血压患者;7多动症患者;8疼痛不能控制者;9轻微脑功能障碍患者;10轻至中度肝、肾功能不全者;11抑郁症患者国外资料;12肺动脉瓣关闭不全患者国外资料;利多卡因1.禁忌症1对本药或其他酰胺类局部麻醉药过敏者国外资料;2严重心脏传导阻滞包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞、室内传导阻滞患者;3预激综合征患者;4阿-斯综合征患者;5未经控制的癫痫患者;6严重肝功能不全者;7有恶性高热者;8卟啉病患者;9应用部位炎症、黏膜破损禁用本药气雾剂;2.慎用1充血性心力衰竭者;2严重心肌受损者;3严重窦性心动过缓者;4不完全性房室传导阻滞或室内传导阻滞者;5低血容量及休克者;6肝、肾功能不全者;7肝血流量减低者;肾上腺素1.禁忌症1高血压;2器质性心脏病;3冠状动脉疾病;4洋地黄中毒;5心源性哮喘;6外伤性或出血性休克;7糖尿病;8甲状腺功能亢进;9闭角型青光眼国外资料;10器质性脑损害国外资料;11分娩可能延长第二产程国外资料;2．慎用1对拟交感胺类药过敏者国外资料;2心血管疾病;3噻嗪类药物引起的循环血容量不足或低血压本药的使用可致血压进一步下降;4精神神经疾病;5帕金森病可使僵硬与震颤症状暂时性加重;6脑血管供血不足国外资料;7慢性肺部疾病国外资料;阿托品1.禁忌症1对本药或其他抗胆碱药过敏者;2青光眼患者;3前列腺增生患者;4高热患者;5急性五氯酚钠中毒者;6重症肌无力患者国外资料;2.慎用1心脏疾病患者尤其是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、左房室瓣狭窄等;2患有反流性食管炎、胃幽门梗阻、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛因本药可使胃排空延迟,从而导致胃潴留,并增加胃-食管的反流等疾患的患者;3溃疡性结肠炎患者本药用量大时,肠蠕动减弱,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发或加重中毒性巨结肠症;4脑损害者尤其是儿童;5腹泻患者;6胃溃疡患者;7发热患者;去甲肾上腺素1.禁忌症1高血压患者;2脑动脉硬化者;3缺血性心脏病患者;4少尿或无尿患者;5出血性休克及微循环障碍的休克患者;6可卡因中毒者;7心动过速者;8孕妇;2.慎用1缺氧易致心律失常,如室性心动过速或心室颤动;2闭塞性血管病如动脉硬化、糖尿病、闭塞性脉管炎等,可进一步加重血管闭塞;3血栓形成无论内脏或周围组织,均可促使血供减少,缺血加重,扩大梗死范围;4甲状腺功能亢进症;5高碳酸血症国外资料;西地兰1.禁忌症1任何强心苷制剂中毒;2室性心动过速、心室颤动;3梗阻性肥厚型心肌病;4预激综合征伴心房颤动或扑动;5心肌梗死者禁止注射给药;2.慎用1低钾血症;2高钙血症;3甲状腺功能低下;4不完全性房室传导阻滞;5缺血性心脏病;6急性心肌梗死;7心肌炎;8肾功能损害;9近期用过其它洋地黄类强心药者;安定1.禁忌症1对本药过敏者国外资料;2青光眼患者;3重症肌无力患者;4新生儿;5分娩前或分娩时;2．慎用1中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者;2昏迷或休克者注射本药可延长消除半衰期;3有药物滥用或成瘾史者;4多动症患者;5低蛋白血症患者可导致嗜睡、难醒;6严重抑郁症患者;7严重慢性阻塞性肺疾病患者可加重呼吸衰竭;8粒细胞减少患者;9肝、肾功能不全者;异丙嗪1.禁忌症1婴儿;2临产前1-2周的孕妇;2.慎用1过敏性休克;2癫痫患者注射给药时可增加抽搐的严重程度;3肝肾功能不全者;4闭角型青光眼患者;5膀胱颈部梗阻患者或前列腺增生明显者;6有骨髓抑制者;7心血管疾病患者,如高血压、低血压;8患有胃溃疡、幽门或十二指肠梗阻者;9黄疸、Reye综合征患者本药所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆;10神志不清及昏迷患者;11呼吸系统疾病患者应慎用尤其是儿童,服用本药后痰液粘稠,影响排痰,且可抑制咳嗽反射;氯丙嗪1.禁忌症1对吩噻嗪类药过敏者;2肝功能严重减退者;3有癫痫病史者;4昏迷患者特别是用中枢抑制药后;5骨髓抑制者;6青光眼患者;7小于6个月的婴儿国外资料;2.慎用1肝功能不全者;2尿毒症患者;3严重心血管疾病患者如高血压和冠心病患者;4前列腺增生、尿潴留者;5严重呼吸系统疾病患者尤其是儿童患者;6帕金森病、帕金森综合征患者;7乳癌患者国外资料;8有神经阻滞剂恶性综合征NMS病史者国外资料;9有瑞氏综合征征象和症状者国外资料;异丙肾上腺素1.禁忌症1对本药过敏者国外资料;2冠心病患者;3心绞痛患者;4心肌梗死患者;5心动过速者国外资料;6室性心律失常需要改善心肌收缩力者国外资料;7甲状腺功能亢进者;8嗜铬细胞瘤患者;2.慎用1糖尿病患者;2高血压患者;3惊厥患者国外资料;4明显缺氧的哮喘患者;可达龙1.禁忌症1对本药或碘过敏;2Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞除非已安置起搏器;3心动过缓引起晕厥者;4心脏明显扩大,尤其是心肌病;5严重窦房结功能异常或未安置人工起搏器的病态窦房结综合征因有窦性停搏的危险;6循环衰竭、严重动脉性低血压;7各种原因引起的弥漫性肺间质纤维化;8甲状腺功能不全或有其既往史者;9孕妇;10哺乳妇女;11心源性休克国外资料;2.慎用1窦性心动过缓;2QT期间延长综合征;3低血压;4肝功能不全;5肺功能不全;6严重充血性心力衰竭;7急性心肌梗死特别是静脉给药应慎用国外资料;8电解质紊乱如低钾、低镁国外资料;9甲状腺疾病国外资料;亚宁定1.禁忌症1对本药过敏者;2主动脉峡部狭窄、动静脉分流患者肾透析时的分流除外;3哺乳期妇女;4孕妇;2.慎用1肝功能障碍患者;2头部创伤者国外资料;3颅内压升高者国外资料;4中重度肾损害者国外资料;硝普钠1.禁忌症1代偿性高血压如伴动静脉分流或主动脉缩窄的高血压;2先天性视神经萎缩国外资料;3烟草中毒性弱视国外资料;2.慎用1脑血管或冠状动脉供血不足对低血压的耐受性减低;2颅内压增高扩张脑血管可进一步增加颅内压;3肝功能损害;4甲状腺功能降低本药代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合;5肺功能不全本药可能加重低氧血症;6维生素B12缺乏;7肾功能不全;。
常用药物禁忌症
常用药物禁忌症硫酸吗啡【禁忌】呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、炎性肠梗等病人禁用。
芬太尼【不良反应】1．一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等，偶有肌肉抽搐。
2．严重副反应为呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心动过缓，如不及时治疗，可发生呼吸停止、循环抑制及心脏停搏等。
3．本品有成瘾性，但较哌替啶轻。
【禁忌】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。
禁止与单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、帕吉林等）合用。
【注意事项】1．本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例，医院和病室的贮药处均应加锁，处方颜色应与其他药处方区别开。
各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽。
2．本品务必在单胺氧化酶抑制药（如呋喃唑酮、丙卡巴肼）停用14天以上方可给药，而且应先试用小剂量（1/4常用量），否则会发生难以预料的、严重的并发症，临床表现为多汗、肌肉僵直、血压先升高后剧降、呼吸抑制、发绀、昏迷、高热、惊厥，终致循环虚脱而死亡。
3．心律失常、肝、肾功能不良、慢性梗阻性肺部疾患，呼吸储备力降低及脑外伤昏迷、颅内压增高、脑肿瘤等易陷入呼吸抑制的病人慎用。
4．本品药液有一定的刺激性，不得误入气管、支气管，也不得涂敷于皮肤和黏膜。
5．硬膜外注入本品镇痛时，一般4～10分钟起效，20分钟脑脊液的药浓度达到峰值，同时可有全身瘙痒，作用时效3.3～6.7小时，而且仍有呼吸频率减慢和潮气量减小的可能，处理应及时。
6．本品决非静脉全麻药，虽然大量快速静脉注射能使神智消失，但病人的应激反应依然存在，常伴有术中知晓。
7．快速推注本品可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气舒芬太尼【禁忌】1.对舒芬太尼或其他阿片类药物过敏者禁用。
2.分娩期间，或实施剖腹产手术期间婴儿剪断脐带之前，静脉内禁用本品，这是因为舒芬太尼可以引起新生儿的呼吸抑制。
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可达龙下列情况应禁用：甲状腺功能异常或有既往史者；碘过敏 者；Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞(除非已有起搏器)； 病态窦房结综合征。白内障,心律失常,心源性晕厥.心动过缓,房室 传导阻滞忌用. 胺碘酮的一个禁忌症：尖端扭转性室速。 尖端扭转性室速和多行性室速的区别： 前者有 QT 延长，发作前多有 QT 长短交替的现象，治疗用硫酸镁； 后者没有 QT 延长，发作多由 RonT 室早诱发，可以用胺碘酮； 当然，如果病人有 AS，就除颤吧。
压>16KPa(120mmHg)。 5、有活动性出血；出血性质及出血性疾病；近半年内有活动性消 化性溃疡或胃肠、泌尿系出血。 6、有脑出血病史。 7、已知颅内动脉瘤、动脉畸形者、颅内肿瘤及可疑蛛网膜下腔出 血。 8、近 6 周行外科手术、器官活检或严重创伤。 9、3 个月内有心肌梗死病史，行溶拴治疗者。 10、已有颅内高压症状者。 11、有严重心、肺、肾功能损，恶性肿瘤。 （二）相对禁忌症 1、年龄>75 岁。 2、近 6 个月脑梗死，胃肠或泌尿系出血。 3、近 3 个月急性心肌梗死，亚急性细菌性心内膜炎，急性心包炎 及严重心衰。 4、败血症性血栓性脉管炎，糖尿病性出血性视网膜炎及严重肝肾 功能不全。 5、孕妇。 6、应用抗凝剂。 7、溶栓治疗前收缩压>24.0KPa(184.6mmHg)或舒张 压>14.7KPa(110.5mmHg)。
溶拴药物禁忌症 1.既往发生过出血性脑卒中，1 年内发生过缺血性脑卒中或脑血管 事件； 2.颅内肿瘤； 3.近期（2-4 周）有活动性内脏出血； 4.可疑主动脉夹层； 5.入院时严重且未控制的高血压（>180/110mm Hg）或慢性严重高 血压病史； 6.目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向； 7.近期（2-4 周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长 时间（>10 分钟）的心肺复苏； 8.近期（<3 周）外科大手术； 9.近期（<2 周）曾有在不能压迫部位的大血管性穿刺术。
倍他乐克 1.禁忌症：（1）对本药过敏；（2）心源性休克；（3）重度心力 衰竭；（4）低血压；（5）严重窦性心动过缓；（6）Ⅱ-Ⅲ度房室 传导阻滞、PR 间期大于或等于 0.24 秒、收缩期低于 13.3KPa、中 到重度心力衰竭。 2.慎用：（1）过敏史；（2）充血性心力衰竭；（3）Ⅰ度房室传 导阻滞；（4）糖尿病；（5）肺气肿或非过敏性支气管炎；（6） 肝功能不全；（7）甲状腺功能低下；8）雷诺综合征或其它周围血 管疾病；（9）肾功能减退；（10）孕妇及乳期妇女；（11）麻醉 或手术病人。
常用药物禁忌症以及用药注意事项
地高辛禁忌： （1）任何强心苷制剂中毒 （2）室性心动过速、心室颤动 （3）梗阻型肥厚型心肌病（若伴收缩功能不全或心房颤动可以 考虑） （4）预激综合症伴心房颤动或扑动 注意事项：本品可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分 娩后 6 周计量需要渐减 本品可排入乳汁，哺乳期妇女应用需权衡利弊 下列情况，慎用： 低钾血症、不完全性房室传导阻止、高钙血症、甲状腺功能低下、 缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎、肾脏功能损害 有严重或完全性房室传导阻滞且半正常血钾者的洋地黄患者不 应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿药与本品同用时常需给予钾盐， 以防止低钾血症状. 药物相互作用： （1）与两性霉素、皮质激素或失钾利尿药如布美他尼等同用时， 可引起低血钾症状 （2）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因加强而导致心律失 常 （3）与奎尼定同用，可使血药浓度增加一倍，甚至到达中毒浓 度 （4）与维拉帕米同用时，由于降低全身对地高辛的清楚率而提 高其血药浓度，引起严重心动过缓 （5）卡托普利可使本品血药浓度增高 （6）吲哚美辛可减少本品清楚率，使本品半衰期延长，有洋地 黄中毒危险 （7）红霉素由于改变肠胃菌醒患者维拉帕米有可能的 镇静作用。5 口服抗凝药 维拉帕米明显增加其作用 6 丙吡胺 连用增加负性肌力 7 哌唑嗪 合用增加扩血管作用而发生低血压。
氯吡格雷(波立维)禁忌证： 1. 对氯吡格雷过敏。 2. 活动性消化道溃疡和脑出血。 3. 出血危险性的患者，如外伤，手术，既往消化道溃疡，既往脑 出血应慎用。 4. 拟手术的患者应在术前 5 天停用本药。 5. 严重肝功能和肾功能损害的患者也应慎用本药。 6. 本药与华法林、肝素同时服用的安全性没有确立，因此使用时 应谨慎。
吗啡的禁忌证：使用吗啡的禁忌证是：严重的呼吸系统疾病如慢 性阻塞性肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺结核、呼吸衰竭、肺性 脑病等；低血压和休克；昏迷、颅压增高及颅脑疾病；严重的肝肾 功能不全；孕产妇及婴儿。其中最需要注意的和最常见的危害就是 吗啡的呼吸抑制作用，部分患者的心衰是由于肺感染所诱发，此时 如果应用吗啡，患者的风险就比较大。特别是慢性肺部疾病患者就 更加危险，此时应该尽量避免使用该药。 3、使用吗啡的注意事项：首先是高龄患者尽量避免使用该药；第 二是应在急性左心衰竭的早期使用，晚期心衰由于患者已经进入休 克状态，此时禁用吗啡；第三是吗啡在治疗急性左心衰竭时的给药 途径和速度，一般不提倡肌注，口服和皮下注射吗啡所用量较大（通 常为 5～10mg／次），起效时间长且效果差，故应在无法建立静脉 液路时使用，静注吗啡效果良好，但静注时单位剂量不可过大，速 度不可过快，以避免发生低血压及呼吸抑制，常用剂量是吗啡 3mg， 稀释后静注或入壶，如果症状无缓解可在每 10～15min 后重复应 用，重复应用的次数视患者的血压而定，但总数一般不应超过 4 次；最后是应用吗啡后如出现低血压及呼吸抑制等不良反应可用纳 络酮对抗，往往可以起到立竿见影的效果。
哌唑嗪 哌唑嗪为突触后 a 肾上腺素能受体阻滞剂，能扩张动脉静脉，降低 心脏前后负荷，对血脂代谢有良好影响，对血钾、尿酸及糖代谢无 不良影响，对哮喘发作有轻度缓解作用。 禁忌：对本品过敏者、孕妇、儿童 慎用：严重心脏病、精神病患者 老年人对降压作用敏感，有使老人发生体温过低的可能 肾功能减低的患者应相应减量使用 为避免发生“首剂效应”，在服用前应停服利尿剂，首次剂量不超 过 1mg 体位性低血压多在服用首剂后 30 分钟到 2 小时发生，在加大剂量 时也会发生，发生与剂量相关
常用药物禁忌症以及用药注意事项
使用。 5 急重症感染、低血压、大手术、外伤、严重代谢和内分泌疾患、 电解质紊乱及未控制的癫痫等均是增加横纹肌溶解和诱发肾功衰 竭的危险因素，应禁用所有种类的他汀类药物。 6 他汀类过敏或有肌病史者禁用
硝酸酯类药物的禁忌和慎用 一.禁忌: 1.青光眼患者,眼内压增高者. 2.对有机硝化物过敏者. 3 颅内高压者. 4.严重贫血患者. 5.严重低血压者. 6.快速型心率时常患者. 7 肥厚型心肌病. 二.慎用: 1.妊娠和哺乳期妇女. 2.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时. 3.前列腺肥大者.
ACEI 类禁忌症： 1 无尿性肾功能衰竭， 2 妊娠哺乳期妇女 3 对 ACE 抑制药物过敏者。 4 双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平明显升高、高血钾 及低血压者。 他汀类药物的禁忌症 1。孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女禁用他汀类药物。 2 一部分高脂血症儿童虽可耐受 10～40mg/d 的辛伐他汀或 20mg/d 洛伐他汀，但一般不用于儿童。 3 他汀类药物主要经肝脏代谢和排除，普伐他汀亦可经肾脏排泄， 当肾功能衰竭时，由于经肾脏排泄的神经纤维酸衍生物蓄积，促进 了他汀类对横纹肌的溶解作用。因此，肝肾功能轻度受损，应十分 慎重使用。若肝肾功能明显受损应禁用他汀类药物。 4 严重酗酒者使用他汀类药物后应严密随访观察。胆汁淤积应停止
吲哒帕胺磺胺过敏者禁用，其实吲哒帕胺与氯吡格雷均为磺胺类， 所以磺胺类过敏者禁用
阿司匹林禁忌和慎用： 1、活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇 抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物， 否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性 消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜 保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法.
常用药物禁忌症以及用药注意事项
（7）维生素 B12 缺乏时使用本品，可能使病情加重. 同时应注意: 1. 本品对光敏感，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为 淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用 不应超过 6 小时.
茶碱的禁忌症 1.过敏禁用； 2.急性心梗伴有血压显著下降者忌用； 3.可通过胎盘，随乳汁排出；
根据我在临床的经验，70 岁以上的 AMI 患者溶栓脑出血风险明显 增加；发病 12 小时以上仍有明显缺血性胸痛且 ST 段仍广泛抬高的 溶栓增加早期死亡率，故医生们一定要慎重，三思而后行！！ 一、溶拴药物 （一）绝对禁忌证 1、单纯感觉障碍或供济失调；由腔隙性脑梗死所致轻微神经系统 功能缺损。 2、凝血酶原超过 15 秒。 3、血小板计数小于 100000/mm3。 4、未控制的高血压，收缩压>26.7KPa(200mmHg)或舒张
肝素钠的禁忌症和慎用 一、禁忌症：
1 不能控制的活动性出血； 2 有出血性疾病的患者，包括血友病、血小板减少性或血管性紫癜； 3 外伤或术后渗血； 4 先兆流产； 5 亚急性感染性心内膜炎； 6 胃、十二指肠溃疡； 7 严重肝肾功能不全； 8 黄疸； 9 重症高血压； 10 对肝素钠过敏； 11 内脏肿瘤； 12 活动性肺结核。 二、下列情况应慎用： 1 有过敏性疾病及哮喘病史； 2 口腔手术等易致出血的操作； 3 已口服足量的抗凝药者； 4 月经量过多者； 5 妊娠最后 3 个月或产后，有增加母体出血危险，须慎用； 6 60 岁以上老年人，尤其是老年女性对肝素较为敏感，用药期间 容易出血，应减少用量，加强随访。
慎用：酒精中毒；心律失常；严重心脏病；充血性心力衰竭；肺源 性心脏病；肝脏疾患；高血压；甲状腺功能抗进；严重低氧血症； 急性心肌损害；活动性消化道溃疡或者有溃疡病史者；肾脏疾患。 另： 早产儿易中毒反应； 足月新生儿用后脑血流速度减慢； 幼儿用药后由于利尿及呕吐，易发生兴奋和脱水； 老年人清除茶碱的功能减退，易中毒； 肝病、心脏病、支气管哮喘或阻塞性肺疾患者，易中毒； 呼吸困难者用后易发生室颤； 应用茶碱者，用电休克治疗时易发生癫痫状态。