第五章 患者的清洁卫生
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第五章患者的清洁卫生
[测试题]
一、名词解释
1.压疮(pressure sores);2.剪切力(shearing force)
二、填空题
1.口腔护理不好,不仅可引起口腔局部、、、等并发症,而且可致口臭,影响食欲及消化功能,甚至引起全身的严重感染。
2.为患者床上擦浴时,洗脸应先洗眼部,由向擦试,并注意耳、颈部皮肤部位。
3.护士在协助患者翻身时应避免、、的动作,以防擦破皮肤。
4.为患者擦洗面部顺序依次为眼部、、、耳后直至、部。
5.床上洗头所备水温范围是并以患者能为原则。
6.为预防及治疗压疮,应注意全身营养,根据病情给予、饮食,鼓励多进食,加强饮食护理,以增强力和组织能力。
7.炎性浸润期处理的主要原则是保护皮肤,避免。对于小水泡应防止破裂感染,使其自行吸收。大水泡则在无菌操作下用注射器,然后行无菌包扎。
8.瘀血红润期是压疮的,主要症状是局部出现、、、、。此期如能及时除去致病原因,加强各种预防措施,可使之治愈。
9.根据压疮的发展过程和轻重程度不同,可分为、、、四期。
10.昏迷患者漱口,需用开口器时应从处放入,血管钳夹紧棉球每次。
11.为患者床上擦浴需脱衣裤时,应注意先脱,后脱,如有外伤先脱后脱。擦洗时动作要敏捷,用力适当。
12.对长期应用抗生素者口腔护理应观察黏膜有无感染,如发现应选用溶液漱口。
13.使用灭虱药物时防止沾污和上药后需注意观察。
14.压疮是身体局部组织长期,受到障碍不能供给皮肤和皮下组织所需,以致局部组织失去正常功能而形成和。
15.造成压疮3个主要物理力是、和。通常是种力联合作用所致。
16.压疮的预防主要在于消除发生的原因,因此,要求做到勤、勤、勤、勤、勤、勤。
17.为增进局部血液循环,对容易发生压疮的患者,要经常检查部位,定时用按摩背部及受压处,经常用擦澡、擦背等。
18.为患者翻身的间隔时间根据及情况而定。一般翻身一次。
19.炎性浸润期是压疮的第期,其主要临床表现为局部皮肤呈
色,皮下产生,皮肤因水肿而变薄,可出现。
三、选择题
(一)A型题(1~55题)
1.为昏迷患者作口腔护理,哪种物品是不可用的()
A.石腊油B.压舌板C.弯血管钳D.吸水管E.换药碗2.口腔护理的目的不包括()
A.清洁口腔 B.去除口臭
C.观察舌苔和口腔黏膜 D.清除口腔内一切细菌
E.治疗口腔溃疡
3.正常人一般不易引起口腔感染,是由于唾液中含有()
A.游离酸B.脂肪酶C.溶菌酶D.淀粉酶E.乳糖酶4.为昏迷患者进行口腔护理操作中错误的是()
A.开口器从门齿处放入
B.棉球少蘸漱口溶液
C.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
D.口腔有溃疡可涂上冰硼散
E.口唇干裂可涂液体石蜡
5.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制()
A.广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧 D.使菌体蛋白凝固变性
E.促进溃疡愈合
6.为患者淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生()A.疲劳B.眩晕C.休克D.昏迷E.恶心7.去口臭宜选用的漱口液是()
A.生理盐水 B.过氧化氢溶液
C.2%~3%硼酸溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.1%醋酸溶液
8.用于真菌感染的漱口溶液是()
A.生理盐水 B.4%碳酸氢钠
C.3%过氧过氢 D.0.02%呋喃西林
E.3%硼酸
9.活动性义齿的护理,以下哪项是错误的()
A.每餐后清洗义齿 B.取下义齿,用冷水刷洗C.暂不用时,浸于清水中保存 D.每日换清水一次
E.每日煮沸消毒一次
10.下列梳洗头发的目的哪项不对()
A.刺激头皮的血液循环 B.增进上皮细胞的代谢
C.去除污垢和脱落的头发 D.使患者清洁、舒适
E.预防感冒
11.对于高热昏迷患者每日为其做口腔护理()
A.1次 B.2~3次
C.4~5次 D.根据情况而定
E.以上都不对
12.选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()A.霉菌 B.革兰氏阳性菌
C.大肠埃希菌 D.肺炎双球菌
E.绿脓杆菌
13.灭头虱的方法中,错误的一项是()
A.用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发
B.反复揉搓头发10min
C.24h后用篦子篦去死虱,洗发
D.患者换下污衣裤高压蒸汽灭菌
E.梳子和篦子先清洗后消毒
14.昏迷患者需用张口器时,应从()
A.门齿放入 B.尖牙处放入
C.臼齿处放入 D.舌底
E.以上都不对
15.30%含酸百部酊配制正确的是()
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部30mg+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
C.百部30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10ml
E.百部30mg+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
16.适宜盆浴的患者是()
A.严重心脏病 B.阑尾术后第7天
C.严重创伤 D.极度衰竭患者
E.妊娠7个月
17.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是()
A.先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿左肢 D.先脱左肢,先穿右肢E.以上都不对
18.危重患者最佳的晨间护理程序是()
A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单
B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器
C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理
D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单