中医诊断学(绪论) ppt课件
合集下载
中医诊断学完整版ppt课件
01
气血津液辨证的概念
阐述气血津液失调所致病证的辨证方法。
2024/1/26
02 03
气血津液辨证的原理
气、血、津液是维持人体生命活动的基本物质，其生成、输布和代谢与 脏腑功能密切相关。当脏腑功能失调时，可影响气、血、津液的生成、 输布和代谢，导致相关病证的发生。
气血津液辨证的方法
通过望、闻、问、切四诊收集患者的症状、体征等信息，结合八纲辨证 、脏腑辨证等方法，综合分析判断气血津液失调的病证类型。
包括脏腑气虚、脏腑气滞、脏腑血虚 、脏腑阴虚、脏腑阳虚等证候的临床 表现。
确定病变的性质，如寒证、热证、湿 证、燥证、风证等。
脏腑病变的定位诊断
根据中医理论，分析病变所在的脏腑 部位，如心病、肝病、脾病、肺病、 肾病等。
2024/1/26
17
经络腧穴在诊断中应用
2024/1/26
经络诊察
01
通过观察经络的色泽、形态、温度、压痛等变化，判断经络的
燥邪证候
干咳、少痰、皮肤干燥等，易伤 人体津液。
湿邪证候
头重、胸闷、口腻等，易阻遏气 机，损伤阳气。
27
内伤七情证候类型及特点
胁痛、易怒、脉弦等 ，因大怒而致肝气上 逆。
咳嗽、气短、声低等 ，因过度悲伤而致肺 气消沉。
喜伤心证
怒伤肝证
忧思伤脾证
悲忧伤肺证
惊恐伤肾证
心悸、失眠、多梦等 ，因过喜而致心气涣 散。
虚实、寒热、气血运行状况。
腧穴诊察
02
通过按压、叩击等手法刺激腧穴，观察患者的反应，判断脏腑
经络的病变情况。
经络腧穴与证候关联
03
分析经络腧穴的异常变化与脏腑病变证候之间的关系，为辨证
中医诊断学课件
或称“审查内外〞。人体是一个有机的整体，而且人体与外 界环境也是统一的，诊断疾病即使局部患病，也应考虑到 整个人体及外界环境对病证的影响。
外界的有地理环境、季节气候、生活条件、精神环境等。 人体内部的有脏腑、经络、皮肉脉筋骨等。 〔二〕四诊合参
望、闻、问、切四诊各具有独特的作用，又都有局限性，不 能互相替代。必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要 的各方面资料。
主血瘀——瘀阻经脉
面色黧黑 黑而干焦 眼眶黑 紫黑
〔三〕望形体
望形体是观察病人形体的强弱、胖瘦、体质形态和异常表现 来诊察病情的方法。
原理：①形体与脏腑密切相应，形体赖脏腑精气充养，脏腑 精气盛衰和功能强弱可通过形体反映于外。②不同的体形 其阴阳盛衰不同，对疾病的易感性和开展转归也不同。
意义：诊察脏腑的虚实、气血的盛衰、抗病能力的强弱，以 及对某些疾病的易感性和预后。
主色——人生来就有的基 本面色，属个体差异，一 生基本不变。
客色——因季节、气候不 同而发生正常变化的面色
善色——面色光明润泽， 说明虽病而精气未衰，胃 气尚能上荣于面，属新病、 轻病、阳证
恶色——面色枯槁晦暗， 说明精气已衰，胃气不能 上荣于面，属久病，重病、 阴证
五色 正常面色
青
如以缟裹绀
轻润面色 （善色）
主虚（阳虚，气虚——推动无力，气血不充；血虚——荣 血亏虚，不能上荣） 主脱血——血脉空虚
特点
面色青 阵发性发青 青黑 青紫
满面通红 颧部潮红 面红如妆
面黄而垢 黄如橘子 黄如烟熏 淡黄消瘦 淡黄浮胖
晄白 淡白 淡白黄瘦 白而无华
主寒（血失濡养，血行不畅）
黑
水
肾
主肾虚（阳虚；阴虚——阴虚内热，虚火上熏） 主水饮——肾虚水泛，气血受困
外界的有地理环境、季节气候、生活条件、精神环境等。 人体内部的有脏腑、经络、皮肉脉筋骨等。 〔二〕四诊合参
望、闻、问、切四诊各具有独特的作用，又都有局限性，不 能互相替代。必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要 的各方面资料。
主血瘀——瘀阻经脉
面色黧黑 黑而干焦 眼眶黑 紫黑
〔三〕望形体
望形体是观察病人形体的强弱、胖瘦、体质形态和异常表现 来诊察病情的方法。
原理：①形体与脏腑密切相应，形体赖脏腑精气充养，脏腑 精气盛衰和功能强弱可通过形体反映于外。②不同的体形 其阴阳盛衰不同，对疾病的易感性和开展转归也不同。
意义：诊察脏腑的虚实、气血的盛衰、抗病能力的强弱，以 及对某些疾病的易感性和预后。
主色——人生来就有的基 本面色，属个体差异，一 生基本不变。
客色——因季节、气候不 同而发生正常变化的面色
善色——面色光明润泽， 说明虽病而精气未衰，胃 气尚能上荣于面，属新病、 轻病、阳证
恶色——面色枯槁晦暗， 说明精气已衰，胃气不能 上荣于面，属久病，重病、 阴证
五色 正常面色
青
如以缟裹绀
轻润面色 （善色）
主虚（阳虚，气虚——推动无力，气血不充；血虚——荣 血亏虚，不能上荣） 主脱血——血脉空虚
特点
面色青 阵发性发青 青黑 青紫
满面通红 颧部潮红 面红如妆
面黄而垢 黄如橘子 黄如烟熏 淡黄消瘦 淡黄浮胖
晄白 淡白 淡白黄瘦 白而无华
主寒（血失濡养，血行不畅）
黑
水
肾
主肾虚（阳虚；阴虚——阴虚内热，虚火上熏） 主水饮——肾虚水泛，气血受困
《中医诊断学课件》课件
虚实辨证
虚证：指人体正气 不足，脏腑功能减 退，气血阴阳亏损 的病理状态
实证：指人体邪气 亢盛，脏腑功能亢 进，气血阴阳失调 的病理状态
虚实转化：虚证和实 证可以相互转化，虚 证可以转化为实证， 实证也可以转化为虚 证
虚实夹杂：虚证和 实证可以同时存在 ，称为虚实夹杂证
阴阳辨证
阴阳学说：中医 理论基础，阐述 人体生理、病理、 诊断、治疗等方 面的规律
寒热的诊断意义：寒热是判断疾病性质的重要依据，可以帮助医生确定治疗方案
汗出部位：头部、躯干、 四肢等
问汗出情况
汗出时间：白天、夜间、 运动后等
汗出性质：热汗、冷汗、 黏汗等
汗出量：多汗、少汗、无 汗等
汗出伴随症状：头晕、乏 力、心悸等
汗出原因：体质、疾病、 环境等
问疼痛情况
疼痛部位：询问患者疼痛的具体位置 疼痛性质：询问患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛、胀痛等 疼痛程度：询问患者疼痛的程度，如轻度、中度、重度等 疼痛持续时间：询问患者疼痛的持续时间，如持续时间、间歇时间等
表里转化：指表证转化 为里证，或里证转化为 表证，症状表现为发热 、恶寒、腹痛、腹泻等
寒热辨证
寒证：身体寒冷， 面色苍白，四肢冰 冷，小便清长，大 便稀溏
热证：身体发热， 面色红赤，口渴喜 冷饮，小便短赤， 大便干结
寒热转化：寒证可 转化为热证，热证 可转化为寒证
寒热并用：寒证和 热证同时存在，如 寒热往来，寒热错 杂等
疼痛影响因素：询问患者疼痛是否受到某些因素的影响，如气候变化、饮食、活动等
问饮食情况
询问患者日常饮食情况，包括食物种类、数量、时间等 了解患者是否有偏食、挑食等不良饮食习惯 询问患者是否有食物过敏史，以及食物过敏的症状和反应
2024全新《中医诊断学》ppt课件
基因组学在中医体质分类中的应用
通过基因组学技术，分析不同中医体质人群的基因变异和表达差异，为中医体质分类提供分子遗传学依据。
基因组学在中医体质辨识中的应用
THANKS
诊断依据
温补肾阳，通利水道。
治疗策略
金匮肾气丸、济生肾气丸等。
常用药物
肾阳不足型前列腺增生
喘息气短、喉中哮鸣有声、咳痰清稀或呈泡沫状、面色晄白等。
症状表现
诊断依据
治疗策略
常用药物
舌淡苔白滑、脉浮紧等。
补益心肺，止咳平喘。
生脉散合补肺汤、玉屏风散合六君子汤等。
心肺气虚型支气管哮喘
05
针灸在中医诊断学中的应用及效果评估
长期疗效评估
对针灸治疗后的患者进行长期随访，观察疾病的复发率和针灸治疗的长期效果。
针灸治疗效果评估指标和方法
06
现代科技在中医诊断学中的应用前景展望
基于大数据和深度学习的中医证候分类与识别
利用人工智能技术，可以对大量的中医诊断数据进行学习和分析，进而实现中医证候的自动分类和识别，提高诊断的准确性和效率。
灸法
通过罐具吸附在皮肤上，造成局部充血或瘀血，以达到通经活络、行气活血的目的。
拔罐法
常见针灸方法介绍
症状改善程度
通过患者主观感受和医生客观观察，评估症状改善程度。
生理指标变化
观察针灸前后生理指标的变化，如血压、心率、疼痛评分等。
生活质量改善
评估针灸对患者生活质量的影响，如睡眠、饮食、情绪等方面的改善情况。
通过蛋白质组学技术，分析不同中医证候患者的蛋白质表达谱差异，寻找与中医证候相关的特异性蛋白质标志物。
生物信息学在中医证候研究中的应用
基因多态性与中医体质的相关性研究
《中医诊断学》PPT课件
病证结合，指辨病与辨证相结合。辨病，是从 疾病的全过程、特征上认识疾病的本质；辨证， 是从疾病的阶段性、主要矛盾认识疾病的本质。 临床进行思维分析时，有时是先辨病然后再辨 证，有时先辨证然后再断病。辨病与辨证相结 合，是既重视疾病的基本矛盾，又抓住疾病当 前的主要矛盾。在通常情况下，只强调辨证而 忽视辨病，或者只作病名诊断而不进行辨证， 都是不恰当的。
第一，要熟练掌握中医学的基本理论。因为中医学的 诊病方法和辨证思维无不贯穿着基本理论；
第二，要不断的临床实践。前人说：“熟读王叔和， 不如临证多”，强调理论必须与实践相结合；
第三，要学会辨证思维的方法。临床诊断，从收集病 情资料，到作出病、证判断，是医学理论知识与科学 思维的综合运用。
17
整理课件ppt
13
整理课件ppt
（三）、辨证求本
辨证求本，是在中医理论的指导下，通过对四 诊收集到的症状、体征、病史以及其他临床资 料进行辨别、分析、综合、判断、归纳，以探 求对疾病本质及其规律性的认识。
第一，全面收集临床资料
第二，分析内在联系
第三，联系各种因素，进行判断
14
整理课件ppt
（四）、病证结合
15
整理课件ppt
四、中医诊断学的发展简史
秦汉及以前－黄帝内经，伤寒论，中藏经，难经
晋唐宋金元－脉经，肘后方，外台秘要，小儿药证直诀
明清及民国－景岳全书，寓意草，濒湖脉学，外感温热论，温病条 辨，医学实在易，望诊遵经
有关中医诊断学的理论与方法，早在春秋战国时期的《黄帝内经》 中就已奠定了基础，论述了望神、察色、闻声、问病、切脉等内容， 以后各时期皆有发展，现代更加完善。其中最具影响的是：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
整理课件ppt
中医诊断学ppt(3)
寒发 热有 往定 来时
【概念】寒战与高热交替发作，发有定时，每日发作一次，或 二、三日发作一次，并兼头痛剧烈、口渴、多汗等症
【意义】常见于疟疾
【病机】由于疟邪侵入人体，伏藏于半表半里之间，入与阴争则 寒，出与阳争则热，故寒战与高热交替出现，休作有时。
问汗
1.概念及机理
《素问·阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗”。 故汗是由阳气蒸化津液从玄府达于体表而成，汗是由 津液所化。
【概念】发热如潮汐之有定时，按时发热或按时热更甚
日晡潮热：日晡(下午3-5时)之时发热明显，或热势更甚，
潮 热
又称阳明潮热(见于胃肠燥热内结)
【分型】 湿温潮热：身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍
久即感灼手)，午后热甚(见于湿温病)
阴虚潮热：午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的感觉
(见于阴虚证)
第五节 中医诊断学的学习方法
★必须要有比较扎实的中医学基本知识和理论准备
★要善于抓住重点和难点，对重点要反复学习掌握， 对难点要认真领会，力求突破，才能真正有所收获。
★要理论联系实际，刻苦练习基本技能。如望诊、脉 诊等，必须反复实践，多看多练，掌握要领，善于运 用于临床实践中。
上篇 ·诊法 ·目录
问 望 舌 闻 脉按 诊 诊 诊 诊 诊诊
“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工， 切脉而知之谓之巧”。
——《难经• 六十一难》
第一章 问 诊
第一节 问诊的意义和方法 第二节 问诊的内容 第三节 问现在症
问诊 ·目录
第一节
第二节
问诊的意义及方法 问诊的内容
第三节 问现在症
问问 诊诊 的的 意方
表证寒热的轻重，除与感受外邪的性质有关外，还与感邪 轻重关系密切。一般而言 ，病邪轻者，则恶寒发热俱轻；病邪 重者，则恶寒发热俱重。
中医诊断学课件完整版
（一）望头面颈项与头发
（一）望头面
1、头形 过小──囟门早闭 过大──先天性脑积水 均属先天性发育不良，多伴智力不全 （肾精亏虚）
三、望躯体
2、望颈项
瘿瘤──颈前颌下结喉之处，有肿物如 瘤，逐渐 长大，可随吞咽移动。 肝郁气结痰凝，或与地方水土有关
瘰疬──颈侧颌下，肿块如垒，累累如串 珠，历历可数。 肺肾阴虚、感受风火时毒
(2) 五色主病
1、青色 主寒证、痛证、瘀血和惊风
面色淡青或青黑－阴寒内盛 面色青灰，口唇青紫－心阳虚衰 面色青灰，突发剧烈心痛－心阳暴脱 眉间、唇周青灰－小儿惊风 急惊风：见于小儿高热引起的抽搐，两目 上视。为高热耗津，引动肝风
慢惊风：见于小儿无热，而时时手足搐搦。 为脾虚肝乘
五色主病
2、赤色 主热证，亦可主戴阳证 实热：满脸通红、目赤 虚热：午后颧红 戴阳证：面红如妆
3、头发
• • • • • 发黑浓密润泽——肾气盛，精血充足 发黄稀疏干枯——精血不足 片状脱发——血虚受风 白发——肾虚 禀赋 小儿发结如穗——疳积
目部色诊
目赤肿痛──热证
眦赤：心火 白睛赤：肺火 全目赤肿：肝火、肝经风热上攻 眼胞红肿湿烂：脾火
白睛黄──黄疸（湿热、寒湿）、脂肪沉 着 目眦淡白──血虚、失血
失神的临床表现及临床意义
2、失神：无神、精损气亏神衰 面色：晦暗暴露 两目：活动迟钝、目无精采 言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱 形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反 应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理 线 精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反 应失常 临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败（虚）
假神的临床表现及临床意义
3、假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象， 临终前预兆（回光反照，残灯复明）
中医诊断学ppt课件完整版
口气
口臭多为胃热或食积；口淡多为胃寒或脾虚。
鼻气
鼻出臭气，多为肺胃热盛。
汗气
汗出腥膻，多为风湿热久蕴于肌肤；汗出臭 秽，多为瘟疫或暑热火毒炽盛。
二便气味
大便酸臭难闻，多属肠有郁热；小便臊臭， 多属湿热下注。
闻诊注意事项
注意听声音的高低、 强弱、清浊、缓急等 变化。
结合望、问、切三诊 综合分析判断病情。
气血津液失调辨证方法论述
气血津液失调
指气、血、津液等精微物质的亏损及其生理功能异常所产生的病理变化。其临床表现较 为复杂，可见于多个脏腑系统，常见症状有面色无华、头晕目眩、心悸失眠、神疲乏力
等。
辨证方法
通过观察患者的面色、舌象、脉象等体征，结合病史和症状表现，综合分析判断气血津 液失调的类型和程度，制定相应的治疗方案。
THANKS
感谢观看
问既往病史
包括患者过去患过的疾病、手术史、外伤史、过敏史等。这些 信息有助于医生了解患者的身体状况和疾病背景，为诊断和治 疗提供参考。
个人生活史及家族史询问
个人生活史
包括患者的饮食起居、劳逸情况、情 志变化等。这些信息有助于医生了解 患者的生活习惯和可能的病因，为诊 断和治疗提供依据。
家族史
包括患者的家族成员中是否患有类似 疾病或遗传性疾病等。这些信息有助 于医生了解患者的遗传背景和可能的 病因，为诊断和治疗提供参考。
指出按诊时需要注意的禁忌症和异常情况， 如患者疼痛、肿胀等反应的处理方式。
切诊综合应用举例
综合应用
通过案例分析，展示如何将脉诊和按诊结果与其他四诊信息相结合，进行综合分析和判断。
举例说明
列举几个典型病例，让学生理解切诊在中医诊断中的重要性和应用价值。
口臭多为胃热或食积；口淡多为胃寒或脾虚。
鼻气
鼻出臭气，多为肺胃热盛。
汗气
汗出腥膻，多为风湿热久蕴于肌肤；汗出臭 秽，多为瘟疫或暑热火毒炽盛。
二便气味
大便酸臭难闻，多属肠有郁热；小便臊臭， 多属湿热下注。
闻诊注意事项
注意听声音的高低、 强弱、清浊、缓急等 变化。
结合望、问、切三诊 综合分析判断病情。
气血津液失调辨证方法论述
气血津液失调
指气、血、津液等精微物质的亏损及其生理功能异常所产生的病理变化。其临床表现较 为复杂，可见于多个脏腑系统，常见症状有面色无华、头晕目眩、心悸失眠、神疲乏力
等。
辨证方法
通过观察患者的面色、舌象、脉象等体征，结合病史和症状表现，综合分析判断气血津 液失调的类型和程度，制定相应的治疗方案。
THANKS
感谢观看
问既往病史
包括患者过去患过的疾病、手术史、外伤史、过敏史等。这些 信息有助于医生了解患者的身体状况和疾病背景，为诊断和治 疗提供参考。
个人生活史及家族史询问
个人生活史
包括患者的饮食起居、劳逸情况、情 志变化等。这些信息有助于医生了解 患者的生活习惯和可能的病因，为诊 断和治疗提供依据。
家族史
包括患者的家族成员中是否患有类似 疾病或遗传性疾病等。这些信息有助 于医生了解患者的遗传背景和可能的 病因，为诊断和治疗提供参考。
指出按诊时需要注意的禁忌症和异常情况， 如患者疼痛、肿胀等反应的处理方式。
切诊综合应用举例
综合应用
通过案例分析，展示如何将脉诊和按诊结果与其他四诊信息相结合，进行综合分析和判断。
举例说明
列举几个典型病例，让学生理解切诊在中医诊断中的重要性和应用价值。
中医诊断学辨证绪论总论精品PPT教学课件
（二）定性
◆定性症状：有定性意义的症---→反映病性
◆病性：病变性质（寒、热、虚、实、痰、瘀……）
满面通红---实热 两颧潮红---虚热
2020/12/8舌苔白腻—-寒湿
疼痛喜按---虚
胀痛---气滞8
（三）动态观察 ◆动态观察----→病证发展转化 恶寒发热→但热不寒：表证------→里证
（四）识别真假 ◆假象：在一定条件下和一定范围内出现的与病 机性质不符或相反的表象 颧赤如妆----真寒假热（阳虚阴盛、虚阳浮越） 真寒假热，真热假寒，真虚假实，真实假虚
◆一个病的不同发展阶段往往表现为不同的证
（ 温病：卫分证 / 气分证 / 营分证 / 血分证 ）
◆一个病在某一发展阶段可表现为几个不同的证
（ 感冒：表寒证 / 表热证 ）
异病同证： ◆不同病的一定发展阶段，可表现为相同的证
异病异证、同病同证
2020/12/8
5
三、审症、诊病、辨证三者相结合的中医诊断体系 ◆审症---◆辨证、辨病的基础
中医诊断学
第一课件网网站
2020/12/8
1
《中医诊断学》
中医辨证学
绪论
◆定义---研究分析病情资料、辨别证候的学科
（ 综合分析 ）
（概 括 ）
（推 断 ）
临床资料--→病因病机、病位、病性--→病理本质
◆辨证方法：纲---八纲辨证 目---脏腑辨证、气血津液辨证
卫气营血、六经、三焦、经络辨证
2020/12/8
2020/12/8
9
感谢你的阅览
Thank you for reading
温馨提示：本文内容皆为可修改式文档，下载后，可根据读者的需求 作修改、删除以及打印，感谢各位小主的阅览和下载
中医诊断学绪论 ppt课件
证名:是对证的本质的概括。包括病因、病位、病 情、病机等，如脾肾阳虚证等；
证候:指每个证所表现的具有内在联系的症状、体 征。如发热恶寒、头身疼痛、脉浮等；
证型：临床较规范、典型、常见的证。
2020/5/26
中医诊断学科
9
（四）病案
病案即临床有关诊疗等情况的书面 记录。又称病历，古称诊籍。
汉初著名的内科医生淳于意，是我国最早发 明和使用病历的医生。
中医黑箱方法是以脏象学说作为理论基础的，以 四诊作为考察的手段，以辨证作为模式识别的特 殊方式。
中医黑箱方法有其合理的科学内核，也有历史的 局限性。
2020/5/26
中医诊断学科
16
二、 中医诊断的基本原理
(二）见微知著
微，指微小、局部的变化；著， 指明显的、整体的情况。见微知著， 指通过微小的变化，可以测知整体的 情况。如舌诊，寸口诊法等
见微知著的诊断学思想与当代“ 生物全息”理论一致。
2020/5/26
中医诊断学科
17
生物全息
在吊兰长出软藤的末端或节枝 处，可以萌发出一棵棵完整的 植株。
切下一块长芽的马铃薯，便可 培育出一棵马铃薯。
用胡萝卜的一个分离细胞或细 胞团可以成功地培养成一棵胡 萝植株。
“哺乳动物的体细胞具有全能
黑箱
结构机制完全不明了，仅仅知道输入输 出信息之间某些简单关系的系统，如电 视机对一个根本不懂电器的用户来说， 他只知道打开钮就亮、闭掉钮就灭一样。
2020/5/26
中医诊断学科
14
黑箱的黑是相对的。有许多应该被打开的现 实系统，由于手段和条件的限制，不得不把 他们作为“黑箱”来考察。
“黑箱”的意义要在于其方法论，也就是 用黑箱方法去认识黑箱。
证候:指每个证所表现的具有内在联系的症状、体 征。如发热恶寒、头身疼痛、脉浮等；
证型：临床较规范、典型、常见的证。
2020/5/26
中医诊断学科
9
（四）病案
病案即临床有关诊疗等情况的书面 记录。又称病历，古称诊籍。
汉初著名的内科医生淳于意，是我国最早发 明和使用病历的医生。
中医黑箱方法是以脏象学说作为理论基础的，以 四诊作为考察的手段，以辨证作为模式识别的特 殊方式。
中医黑箱方法有其合理的科学内核，也有历史的 局限性。
2020/5/26
中医诊断学科
16
二、 中医诊断的基本原理
(二）见微知著
微，指微小、局部的变化；著， 指明显的、整体的情况。见微知著， 指通过微小的变化，可以测知整体的 情况。如舌诊，寸口诊法等
见微知著的诊断学思想与当代“ 生物全息”理论一致。
2020/5/26
中医诊断学科
17
生物全息
在吊兰长出软藤的末端或节枝 处，可以萌发出一棵棵完整的 植株。
切下一块长芽的马铃薯，便可 培育出一棵马铃薯。
用胡萝卜的一个分离细胞或细 胞团可以成功地培养成一棵胡 萝植株。
“哺乳动物的体细胞具有全能
黑箱
结构机制完全不明了，仅仅知道输入输 出信息之间某些简单关系的系统，如电 视机对一个根本不懂电器的用户来说， 他只知道打开钮就亮、闭掉钮就灭一样。
2020/5/26
中医诊断学科
14
黑箱的黑是相对的。有许多应该被打开的现 实系统，由于手段和条件的限制，不得不把 他们作为“黑箱”来考察。
“黑箱”的意义要在于其方法论，也就是 用黑箱方法去认识黑箱。
中医诊断学PPT课件
第一章 绪论
Unit Two Generation Gap
中医诊断学是在中医基础理论指导下，研究如何诊察病情、 辨别病证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。 它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课 程体系中的主要骨干课程。
中医诊断学的研究内容，包括对病人进行检查，收集患者的 病情资料，采用正确的思维方法进行分析，确定病证的临 床表现特点与病情变化的规律等方面，为临床疾病的预防 、治疗提供依据。
经络辨证
主要Βιβλιοθήκη 用于内伤杂病
气血津液辨证
（七情内伤）正气失常
寒—六经 主 辨证 要 用 于 温病—卫气 外 营血辨证 感 时 病 湿—三焦
辨证（上、 中焦）
病因辨证 （六淫、疫疠等）邪气外侵
虚
（四）病案
Unit Two Generation Gap
病案，又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面 记录。病案是临床医疗、科研、教学的重要资料。病案书 写是临床工作者必须掌握的基本技能，它要求将患者的详 细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。
第二节 中医诊断学的基本原则
Unit Two Generation Gap
原则有三：整体审查、四诊合参、病证结合。
（一）整体审查
或称“审查内外”。人体是一个有机的整体，而且人体与外 界环境也是统一的，诊断疾病即使局部患病，也应考虑到 整个人体及外界环境对病证的影响。
外界的有地理环境、季节气候、生活条件、精神环境等。
原理：神以先、后天精气及其所化生的气血津液为物质基础 。
神与精气的关系：精充足则体健神旺，抗病力强；精亏气虚 则体弱神衰，抗病力弱。
Unit Two Generation Gap
Unit Two Generation Gap
中医诊断学是在中医基础理论指导下，研究如何诊察病情、 辨别病证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。 它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课 程体系中的主要骨干课程。
中医诊断学的研究内容，包括对病人进行检查，收集患者的 病情资料，采用正确的思维方法进行分析，确定病证的临 床表现特点与病情变化的规律等方面，为临床疾病的预防 、治疗提供依据。
经络辨证
主要Βιβλιοθήκη 用于内伤杂病
气血津液辨证
（七情内伤）正气失常
寒—六经 主 辨证 要 用 于 温病—卫气 外 营血辨证 感 时 病 湿—三焦
辨证（上、 中焦）
病因辨证 （六淫、疫疠等）邪气外侵
虚
（四）病案
Unit Two Generation Gap
病案，又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面 记录。病案是临床医疗、科研、教学的重要资料。病案书 写是临床工作者必须掌握的基本技能，它要求将患者的详 细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。
第二节 中医诊断学的基本原则
Unit Two Generation Gap
原则有三：整体审查、四诊合参、病证结合。
（一）整体审查
或称“审查内外”。人体是一个有机的整体，而且人体与外 界环境也是统一的，诊断疾病即使局部患病，也应考虑到 整个人体及外界环境对病证的影响。
外界的有地理环境、季节气候、生活条件、精神环境等。
原理：神以先、后天精气及其所化生的气血津液为物质基础 。
神与精气的关系：精充足则体健神旺，抗病力强；精亏气虚 则体弱神衰，抗病力弱。
Unit Two Generation Gap
中医诊断学绪论课件
嗅气味
嗅患者的口臭、体臭、排泄物等 气味，判断病情的类型和程度。
问诊
问寒热
问汗
问饮食
问睡眠
询问患者的寒热感觉， 判断病情的性质和部位。
询问患者的出汗情况， 判断病情的类型和程度。
询问患者的食欲、口味、 饮食偏好等，判断病情
的性质和部位。
询问患者的睡眠状况， 判断病情的类型和程度。
切诊
切脉
通过触摸患者的脉搏，判断病情的性 质和部位。
中医诊断学绪论课件
目录 Contents
• 中医诊断学概述 • 中医诊断的基本方法 • 中医诊断的原则与技巧 • 中医诊断的现代研究与发展
01
中医诊断学概述
中医诊断学的定义与重要性
总结词
中医诊断学是中医学科体系中的重要组成部分，它通过望、闻、问、切四诊手段，收集 病人的症状和体征信息，以判断疾病的原因、性质和部位，为后续的治疗提供依据。中 医诊断学的重要性在于它为中医治疗提供了前提和基础，是中医临床实践的核心环节。
整体观念有助于医生从宏观角度把握患者的病情，从而制定更加合理的治疗方案。
四诊合参
四诊合参是指望、闻、问、切四种诊察方法的综合运用，是中医诊断学 中的重要技巧。
通过望诊观察患者的神色、形态、舌苔等，闻诊听患者的声音、气息等， 问诊了解患者的病史、症状等，切诊触诊患者的脉象、肌肤等，医生可 以全面了解患者的病情。
中医诊断学与其他医学的关系
总结词
中医诊断学不仅在中医学科体系中占据重要地位，与 其他医学体系也存在密切的联系。例如，在某些方面 与西医诊断学的理念和方法有相似之处，同时也有自 己独特的理论和方法。此外，中医诊断学还涉及到中 国古代哲学、天文学、气象学等多个领域的知识。
嗅患者的口臭、体臭、排泄物等 气味，判断病情的类型和程度。
问诊
问寒热
问汗
问饮食
问睡眠
询问患者的寒热感觉， 判断病情的性质和部位。
询问患者的出汗情况， 判断病情的类型和程度。
询问患者的食欲、口味、 饮食偏好等，判断病情
的性质和部位。
询问患者的睡眠状况， 判断病情的类型和程度。
切诊
切脉
通过触摸患者的脉搏，判断病情的性 质和部位。
中医诊断学绪论课件
目录 Contents
• 中医诊断学概述 • 中医诊断的基本方法 • 中医诊断的原则与技巧 • 中医诊断的现代研究与发展
01
中医诊断学概述
中医诊断学的定义与重要性
总结词
中医诊断学是中医学科体系中的重要组成部分，它通过望、闻、问、切四诊手段，收集 病人的症状和体征信息，以判断疾病的原因、性质和部位，为后续的治疗提供依据。中 医诊断学的重要性在于它为中医治疗提供了前提和基础，是中医临床实践的核心环节。
整体观念有助于医生从宏观角度把握患者的病情，从而制定更加合理的治疗方案。
四诊合参
四诊合参是指望、闻、问、切四种诊察方法的综合运用，是中医诊断学 中的重要技巧。
通过望诊观察患者的神色、形态、舌苔等，闻诊听患者的声音、气息等， 问诊了解患者的病史、症状等，切诊触诊患者的脉象、肌肤等，医生可 以全面了解患者的病情。
中医诊断学与其他医学的关系
总结词
中医诊断学不仅在中医学科体系中占据重要地位，与 其他医学体系也存在密切的联系。例如，在某些方面 与西医诊断学的理念和方法有相似之处，同时也有自 己独特的理论和方法。此外，中医诊断学还涉及到中 国古代哲学、天文学、气象学等多个领域的知识。
中医诊断学绪论ppt课件
ppt课件.
20
一、 中医诊断的基本问题：
（二）基本原理：
1、司外揣内 ：（黑箱方法）司，察 也；揣，推测也。 通过诊察其反映
于外部的现象，便有可能测知内在 的变动情况。
从外 部
人
推测 内部Leabharlann 体ppt课件.黑箱
21
如血虚患者，面部、口唇、爪甲 等可见淡白无华之征象，我们即可 根据此外在的血虚之象，推测到病 变的部位以心血虚、肝血虚为主的 病变，因血之濡之不足故也，足见， 认识了外在的病理变化，便可解释 显象于内的征象。
ppt课件.
11
一、 中医诊断的基本问题：
（一）基本概念：
1、诊断：通过对病人询问、检查， 以掌握病情资料，从而对病人的健 康状况和病变本质进行辨识，并对
所患病、证作出概括判断。
诊：诊察了解—运用感官掌握病情资料 断：分析判断—运用思维确定病理种类
ppt课件.
12
2、中医诊断：
• 根据中医理论，运用望、闻、问、 切四诊,诊察疾病症象，判断疾 病类别的活动过程。
（1）疾病症象：（简称病症、症， 又称病状、病形、病候）。
ppt课件.
13
具体分为：
①症状——主观 、自觉的现象。 ②体征——客观、他觉的现象。 ③病史——时间、过程等现象。 附：排出物——离体实物（汗、涕、
痰、尿、粪、经血……）
ppt课件.
14
（2）疾病类别：包括病名类别和证 候的类别。
（3）症、证、病的关系：
绪论
ppt课件.
8
一、中医诊断的基本问题
（一）基本概念
（二）基本原理
（三）基本原则
二、中医诊断学的基本问题
（一）中医诊断学的基本概念和地位
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病证结合：辨病有利于从全过程、特征上认识疾 病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断 病变的位置和性质。两者对疾病本质反映的侧重 面有所不同。
五、学习中医诊断学的方法
熟练掌握中医学的基本理论 多临床、多实践 学会和正确运用辩证思维的方法
一、何谓中医诊断学
概念
诊断：对疾病的认识过程。
诊（诊察了解）──搜集病情资料（四诊）。
断（分析判断）──辨识疾病本质，确定疾病名 称（病证）。
中医诊断学：根据中医学的理论体系，研究诊察 病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知 识、基本技能的一门学科。
地位
临床角度：正确的治疗取决于正确的诊断，为正确治疗的前提。 学科角度：中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。
问诊：询问病人有关疾病的情况，病人的自觉症状， 了解病者的各种病态感觉和疾病的发生发展、诊疗 等情况。
切诊：通过切脉和触按病人身体有关部位，测知脉 象变化及有关异常征象，以了解病体的变化情况。
诊病
诊病又称辨病，是对疾病的病种作出判断，得出病名的诊断。
辨证
是在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综 合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括 为完整证名的诊断思维过程。辨证是对疾病当前本质的判断，是 以八纲辨证为纲领，脏腑辨证为核心的多种辨证方法的综合。
以常达变：在认识正常的基础上，发现太过、不 及的异常变化，从而认识事物的性质及变动程度。 中医望色、闻声、切脉以诊病，皆属此理。
四、中医诊断的基本原则
整体审察：通过诊法收集病人的临床资料时必须 从整体上进行多方面的考察；对收集到的真实资 料必须做到全面分析、综合判断。
诊法合参：四诊并重，诸法参用，综合收集病情 资料。
证候：为证的外候。是指每个证所表现的具有内在联系的证状、体征。
证型：临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。
二、中医诊断学的主要内容
诊法 诊病 辨证 病案
诊法
望诊：察看病人的神、色、形、态舌象及排泄物等， 发现异常表现，以了解病情。
闻诊：通过听病人的语言、呼吸等声音及嗅病人发 出的异常气味，以辨别病情。中医基础理论临床各科中医诊断学
其它有关概念
症状：简称“症”，古代尚称作病状、病形、病候。 是疾病所反映的个别的现象，它是判断病种、辨别 证候的主要依据。包括病人主观上的异常感觉（也 称症状或自觉症状）和能被客观发现的异常表现 （称为体征）。症状虽然只是疾病所反映的现象， 但它是判断病种、辨别证候的主要依据，因而在中 医诊断中具有重要的意义。
病案
又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录。
要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记 录下来。
古代医案是学习中医临证经验的有效途径。
三、中医诊断的基本原则
司内揣外：观察外表的病理现象，可以推测内脏 的变化，认识内在的病理本质，便可解释显现于 外的征候。
见微知著：通过微小的变化，可以测知整体的情 况，机体的某些局部，包含这整体的生理、病理 信息。
病(名)：即疾病的名称，是对疾病全过程的特点与 规律所作的病理概括与抽象，是该疾病的代名词。 对于临床上的各种具体疾病，进行分析判断而作出 的诊断，是为病名。
其它有关概念
证：是中医学的一个特有概念。当代中医学对于“证”的约定：是对 疾病过程中所处一定阶段（当前阶段）的病位、病因、病性、邪正盛 衰以及病势等多种病理因素所作的概括。
中医诊断学
绪论
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
五、学习中医诊断学的方法
熟练掌握中医学的基本理论 多临床、多实践 学会和正确运用辩证思维的方法
一、何谓中医诊断学
概念
诊断：对疾病的认识过程。
诊（诊察了解）──搜集病情资料（四诊）。
断（分析判断）──辨识疾病本质，确定疾病名 称（病证）。
中医诊断学：根据中医学的理论体系，研究诊察 病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知 识、基本技能的一门学科。
地位
临床角度：正确的治疗取决于正确的诊断，为正确治疗的前提。 学科角度：中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。
问诊：询问病人有关疾病的情况，病人的自觉症状， 了解病者的各种病态感觉和疾病的发生发展、诊疗 等情况。
切诊：通过切脉和触按病人身体有关部位，测知脉 象变化及有关异常征象，以了解病体的变化情况。
诊病
诊病又称辨病，是对疾病的病种作出判断，得出病名的诊断。
辨证
是在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综 合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括 为完整证名的诊断思维过程。辨证是对疾病当前本质的判断，是 以八纲辨证为纲领，脏腑辨证为核心的多种辨证方法的综合。
以常达变：在认识正常的基础上，发现太过、不 及的异常变化，从而认识事物的性质及变动程度。 中医望色、闻声、切脉以诊病，皆属此理。
四、中医诊断的基本原则
整体审察：通过诊法收集病人的临床资料时必须 从整体上进行多方面的考察；对收集到的真实资 料必须做到全面分析、综合判断。
诊法合参：四诊并重，诸法参用，综合收集病情 资料。
证候：为证的外候。是指每个证所表现的具有内在联系的证状、体征。
证型：临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。
二、中医诊断学的主要内容
诊法 诊病 辨证 病案
诊法
望诊：察看病人的神、色、形、态舌象及排泄物等， 发现异常表现，以了解病情。
闻诊：通过听病人的语言、呼吸等声音及嗅病人发 出的异常气味，以辨别病情。中医基础理论临床各科中医诊断学
其它有关概念
症状：简称“症”，古代尚称作病状、病形、病候。 是疾病所反映的个别的现象，它是判断病种、辨别 证候的主要依据。包括病人主观上的异常感觉（也 称症状或自觉症状）和能被客观发现的异常表现 （称为体征）。症状虽然只是疾病所反映的现象， 但它是判断病种、辨别证候的主要依据，因而在中 医诊断中具有重要的意义。
病案
又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录。
要求把病人的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记 录下来。
古代医案是学习中医临证经验的有效途径。
三、中医诊断的基本原则
司内揣外：观察外表的病理现象，可以推测内脏 的变化，认识内在的病理本质，便可解释显现于 外的征候。
见微知著：通过微小的变化，可以测知整体的情 况，机体的某些局部，包含这整体的生理、病理 信息。
病(名)：即疾病的名称，是对疾病全过程的特点与 规律所作的病理概括与抽象，是该疾病的代名词。 对于临床上的各种具体疾病，进行分析判断而作出 的诊断，是为病名。
其它有关概念
证：是中医学的一个特有概念。当代中医学对于“证”的约定：是对 疾病过程中所处一定阶段（当前阶段）的病位、病因、病性、邪正盛 衰以及病势等多种病理因素所作的概括。
中医诊断学
绪论
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”