卵巢癌护理查房PPT
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01 卵巢癌护理查房PPT
重点评价
• 病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。 • 病人对自身变化是否已采取补救措施，效果是否满意。
• 主要表现 • 腹胀、腹痛。 • 伤口疼痛、呻吟不止。 • 护理目标 • 病人自觉舒适感增加。 • 病人精神状况改善。
疼痛
护理措施
• 指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位，如侧卧位、半卧位、躯体弯 曲位或端坐卧位。
20xx-xx-xx
患者腹腔灌注后胃肠反应明显，故 给予“昂丹司琼”止吐，“泮托拉 唑”保胃，腹痛给予“高钾乌素贴 片”对症治疗。继续观察病情。
20xx-xx-xx
患者诉腹痛稍缓解 ，复查检验血常规五分类(20XX-XX-XX):*白 细胞计数:10.62*10^9/L、中性粒细胞比:88.6%、淋巴细胞 比:9.8%、单核细胞比:0.7%、中性粒细胞数:9.41*10^9/L、单 核细胞数:0.07*10^9/L、血小板分布宽度:18.0fL、大血小板 比:48.3%;检验急诊全套(20XX-XX-XX):*葡萄糖:9.12mmol/L、 C反应蛋白:81.37mg/L、血清淀粉样蛋白A:200.52mg/L;检验 肝功常规(20XX-XX-XX):前白蛋白:148.90mg/L、*r-谷氨酰转 肽酶:47.0IU/L。患者现一般情况好，继续观察病情。
卵巢癌护理查房
汇报人：XXX
疾病介绍
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生 育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多 属良性，实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤 之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治疗效果又不佳，死亡 率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女 健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属 晚期病变。
卵巢癌护理查房课件
预后和随访
预后和随访
预后因素和评估指标 随访计划和注意事项
预后和随访
随访中常见问题和解决方法
宣传教育和预防
宣传教育和预防
卵巢癌的宣传和教育活动 预防措施和建议
宣传教育和预防
早期筛2
参考文献
文献3
谢谢您的观赏 聆听
卵巢癌护理查房课件
目录 背景介绍 诊断和评估 治疗原则和选项 护理管理 预后和随访 宣传教育和预防 参考文献
背景介绍
背景介绍
什么是卵巢癌？ 卵巢癌的发病率和流行趋势
背景介绍
卵巢癌的分类和分期
诊断和评估
诊断和评估
临床表现和主要症状 体格检查和辅助检查
- 影像学检查（B超、CT、MRI） - 实验室检查（血液检查、肿瘤标志 物检测）
治疗原则和选项
治疗原则和选项
手术治疗 - 剖宫产手术 - 根治性手术
治疗原则和选项
化疗和放疗的适应症和应用 靶向治疗和免疫治疗
护理管理
护理管理
术后护理 - 疼痛管理 - 伤口护理 - 恢复期监测和护理
护理管理
化疗期护理 - 不良反应的预防和处理 - 营养支持和饮食建议 - 心理护理和心理支持
卵巢癌护理查房PPT
查房内容Biblioteka 检查患者的实验室检查结果，包括血常 规、肝功能、肾功能等。
记录患者的药物使用情况和给药反应， 包括化疗药物、镇痛药物等。
查房内容
提供术后护理指导，包括伤口护理、饮 食调理和生活习惯等。 关注患者的心理状况，提供心理支持和 咨询。
查房注意事项
查房注意事项
保持良好的沟通和协调，与团队成员共 同制定和执行治疗方案。 尊重患者的个人隐私和情感需求，提供 温暖和关怀。
查房目的
查房目的
了解患者的病情和治疗效果，及时调整 治疗方案。 提供护理支持，帮助患者和家属应对治 疗过程中的生理和心理问题。
查房目的
预防和处理患者出现的并发症和副作用 。
查房内容
查房内容
了解患者的病史和手术情况，包括术前 准备、手术方式和术后恢复情况等。 观察患者的体征和症状，包括腹部肿块 、疼痛、呕吐、恶心等。
卵巢癌护理查房PPT
目录 卵巢癌概述 查房目的 查房内容 查房注意事项
卵巢癌概述
卵巢癌概述
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，多 发生在更年期后的女性。 卵巢癌往往在早期没有明显症状，容易 被忽视，因此及早发现和治疗非常重要 。
卵巢癌概述
卵巢癌的治疗通常包括手术切除、化疗 和放疗等综合治疗方法。
查房注意事项
防止交叉感染，注意洗手和消毒措施。 学习和更新相关的护理知识，提升自己 的专业能力。
查房注意事项
关注查房中出现的问题和困难，及时向 主治医师报告并寻求帮助。
谢谢您的观赏 聆听
卵巢癌的护理查房ppt课件
（2）活动：6h内去枕平卧位，四肢均可活动。6h后翻身，活动四肢并注意保护尿管 及盆腔引流管。12h后才可抬高床头。术后第一天鼓励患者早期下床活动，在家 属陪同下可在床边坐5～10分钟，同时并活动下肢，待自己无头晕不适后，再下 床床边站立5-10分钟，待自己无头晕不适后，则床边活动，这样可有效地防止体 位性低血压的发生。下床走动时妥善固定尿管，不可高于耻骨联合
1、协助病人取舒适的体位，如侧卧、半卧位或弯曲体位。 2、每天予患者疼痛评分，指导病人分散注意力，排除疼痛刺激源和诱因。 3、让病人尽情表达疼痛的内心感受，并表示理解，给予鼓励性语言，以增加病
人战胜疼痛的勇气。 4、遵医嘱使用镇静、止痛剂,并观察其效果，帮助病人渡过术后疼痛关。
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
案例回顾--内容提要
一般情况
病史及住院经过
体格检查
妇科检查
实验室及辅助检查
诊断
护理问题/目标/措施
知识拓展
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
姓名：金宝玲
一般情况
性别：女
年龄：56岁
住院号：206802
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
4、胃肠道准备
（1）术前一天午餐以面条，白米稀饭为主，晚餐以白米稀饭为主，忌食蔬菜 水果等粗纤维的食物。22:00以后禁食，24:00禁水。
（2）术前一天下午口服恒康正清，于14:00及16:00分别用1000ml温开水冲 服，半小时内喝完。
1、协助病人取舒适的体位，如侧卧、半卧位或弯曲体位。 2、每天予患者疼痛评分，指导病人分散注意力，排除疼痛刺激源和诱因。 3、让病人尽情表达疼痛的内心感受，并表示理解，给予鼓励性语言，以增加病
人战胜疼痛的勇气。 4、遵医嘱使用镇静、止痛剂,并观察其效果，帮助病人渡过术后疼痛关。
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
案例回顾--内容提要
一般情况
病史及住院经过
体格检查
妇科检查
实验室及辅助检查
诊断
护理问题/目标/措施
知识拓展
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
姓名：金宝玲
一般情况
性别：女
年龄：56岁
住院号：206802
在整堂课 的教学 中，刘 教师总 是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
4、胃肠道准备
（1）术前一天午餐以面条，白米稀饭为主，晚餐以白米稀饭为主，忌食蔬菜 水果等粗纤维的食物。22:00以后禁食，24:00禁水。
（2）术前一天下午口服恒康正清，于14:00及16:00分别用1000ml温开水冲 服，半小时内喝完。
卵巢癌术后查房护理课件
观察伤口情况
检查敷料是否干燥、清洁，有无 渗血、渗液等，以防感染。
注意并发症预防
关注患者可能出现的并发症，如 肠梗阻、深静脉血栓等，及时采
取措施预防。
及时有效沟通交流
与患者保持沟通
了解患者的需求和感受，解答患者的疑问，消除其顾虑。
与医生保持沟通
及时向医生汇报患者的病情变化和护理情况，以便医生调整治疗 方案。
与家属保持沟通
向家属介绍患者的病情和护理要点，指导家属参与患者的康复护 理。
04
术后伤口及引流管管理
伤口敷料更换与观察
敷料更换频率
01
根据伤口渗出情况，一般术后1-3天更换一次敷料，保持伤口干
燥、清洁。
伤口观察
02
密切观察伤口有无红肿、疼痛、渗出等异常情况，及时报告医
生处理。
预防感染
03
遵循无菌操作原则，避免交叉感染，必要时使用抗生素预防感
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
肠道功能恢复锻炼指导
早期活动
鼓励患者术后早期下床活动，有 助于促进肠道蠕动和排气，预防
肠粘连和肠梗阻等并发症。
腹部按摩
指导患者进行腹部按摩，以顺 时针方向轻轻按摩腹部，有助 于促进肠道蠕动和排便。
肛门收缩运动
指导患者进行肛门收缩运动， 有助于增强肛门括约肌的收缩 力和促进排便。
排便习惯培养
指导患者养成定时排便的习惯， 避免长时间蹲厕和用力排便，以
卵巢癌术后查房护理课件
目录
• 卵巢癌概述 • 术后护理重要性 • 查房护理基本原则 • 术后伤口及引流管管理 • 疼痛控制与舒适护理策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与康复辅导工作
《卵巢癌护理查房》课件
《卵巢癌护理查房》PPT 课件
本PPT课件旨在介绍卵巢癌的护理要点，帮助更多人了解这一疾病并提高护理 水平。通过详细解释卵巢癌的病情背景、分期和诊断、化疗和手术后的护理， 以及康复和生活质量的改善，我们能够更好地为患者提供全面而专业的护理 服务。
病情背景
卵巢癌是什么？
卵巢癌是一种在卵巢细胞中发生的恶性肿瘤，常见于中年和老年妇女。
卵巢功能
卵巢是女性生殖系统中的重要器 官，主要负责卵子的产生和雌激 素的分泌。
卵巢癌的分期和诊断
1
早期诊断的重要性
早期诊断可以提高卵巢癌的治愈率。常用的诊断方法包括超声检查、血液检测和 活检等。
2
分期系统
卵巢癌的分期采用国际联合抗癌联盟（FIGO）的标准，分为I至IV期，可帮助医 生评估疾病的进展和选择适当的治疗方法。
化疗的护理措施
化疗的原理
化疗通过使用药物杀死癌细胞 或抑制其生长和扩散，从而达 到治疗卵巢癌的目的。
化疗的副作用
化疗可能导致恶心、呕吐、脱 发等一系列副作用，需要采取 相应的护理措施。
护理建议
在化疗期间，需要密切关注患 者的身体状况、饮食和心理护 理，并及时处理副作用。
手术后的护理指导
1
术后伤口护理
3
辅助诊断方法
除了常规诊断方法，还可以借助影像学检查、肿瘤标志物和遗传检测等手段来辅 助诊断卵巢癌。
卵巢癌的护理要点
1 术前准备
为手术做好准备工作，包 括病情评估、术前检查和 心理支持等。
2 术后护理
在术后的护理中，要注意 伤口护理、疼痛管理和并 发症的预防。
3 营养支持
合理的饮食和营养摄入对 卵巢癌患者的康复和治疗 效果起着重要作用。
病因和危险因素
本PPT课件旨在介绍卵巢癌的护理要点，帮助更多人了解这一疾病并提高护理 水平。通过详细解释卵巢癌的病情背景、分期和诊断、化疗和手术后的护理， 以及康复和生活质量的改善，我们能够更好地为患者提供全面而专业的护理 服务。
病情背景
卵巢癌是什么？
卵巢癌是一种在卵巢细胞中发生的恶性肿瘤，常见于中年和老年妇女。
卵巢功能
卵巢是女性生殖系统中的重要器 官，主要负责卵子的产生和雌激 素的分泌。
卵巢癌的分期和诊断
1
早期诊断的重要性
早期诊断可以提高卵巢癌的治愈率。常用的诊断方法包括超声检查、血液检测和 活检等。
2
分期系统
卵巢癌的分期采用国际联合抗癌联盟（FIGO）的标准，分为I至IV期，可帮助医 生评估疾病的进展和选择适当的治疗方法。
化疗的护理措施
化疗的原理
化疗通过使用药物杀死癌细胞 或抑制其生长和扩散，从而达 到治疗卵巢癌的目的。
化疗的副作用
化疗可能导致恶心、呕吐、脱 发等一系列副作用，需要采取 相应的护理措施。
护理建议
在化疗期间，需要密切关注患 者的身体状况、饮食和心理护 理，并及时处理副作用。
手术后的护理指导
1
术后伤口护理
3
辅助诊断方法
除了常规诊断方法，还可以借助影像学检查、肿瘤标志物和遗传检测等手段来辅 助诊断卵巢癌。
卵巢癌的护理要点
1 术前准备
为手术做好准备工作，包 括病情评估、术前检查和 心理支持等。
2 术后护理
在术后的护理中，要注意 伤口护理、疼痛管理和并 发症的预防。
3 营养支持
合理的饮食和营养摄入对 卵巢癌患者的康复和治疗 效果起着重要作用。
病因和危险因素
卵巢癌的护理查房ppt课件
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27
问题及措施
4.营养失调
1.向患者及家属讲解饮食调理的重要性。 2.评估病人进食的情况及营养状况 3.指导进食高蛋白、高维生素、高热量、低盐、低脂 饮食，进食时细嚼慢咽，少食多餐 4.每周测体重一次并记录 5.保持环境清洁，空气新鲜，为病人准备良好的进食 环境 6.保持口腔清洁卫生促进食欲 7.遵医嘱给予止吐药物，减轻胃肠道反应
护理评价 病人体重基本保持原有水平。
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28
问题及措施
5.血栓形成的危险
在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内 膜损伤，避免术后在小腿下垫枕，以影响小腿深静脉回 流，鼓励病人的足和趾经常主动活动。
护理评价 病人未出现静脉血栓 。
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29
问题及措施
6.有感染的危险
护理问题及措施
问题及措施
（一）护理诊断
疼痛：与肿瘤骨转移有关。 活动无耐力：与恶病质，疼痛不适有关。 有受伤的危险：与药物，体质虚弱有关。 感染：与恶性肿瘤免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量，与恶性肿瘤消耗 。 有血栓形成的危险 ：与恶性肿瘤血液黏稠度 有关。 有皮肤完整性受损的危险：与放疗有关。
相关知识
分期：
Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢 Ⅱ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延 Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，且盆腔腹膜种 植和（或）后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面 转移，侵及小肠或大网膜。 Ⅳ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，并有远处转移， 如出现胸腔积液经细胞学检查阳性，肝实质转移。
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法
护理评价 皮肤完好无破损。
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32
33
第三章
出院指导
卵巢癌护理查房PPT课件
囊腺癌Ⅱ级，淋巴结转移 （5/5） 胸腹盆腔B超示：腹盆腔及两侧胸腔积液 胸片：两肺下叶肺不张
25
入院评估
实验室检查.7*10＾9/L↑、 HB81.0g/L↓、PLT356*10＾9/L↑ 生化：糖7.81mmol/L↑、尿素 12.61 mmol/L↑、结合（直接）胆 红素31.0 umol/L↑、白蛋白 20.7g/L↓、ALT52IU/L↑、 AST59IU/L↑、 凝血RT：血浆凝血酶原时间测定： 14.8s↑、血浆纤维蛋白原0.99g/L↓、 凝血酶时间24.6s↑
患者因“卵巢癌术后六年余，胸闷气 喘半月”右侧胸腔穿刺引流，米乐松 对症处理，输液港，肠造瘘均在位通 畅，妥善固定，观察生命体征，行专 科管道护理及造口护理及健康宣教。
腹腔吻合口造瘘引流液隐血阳性，粪便 隐血阳性，给予止血对症处理。
19
入院评估
现病史
医嘱病重，行心理安慰，疼痛明显， NRS评分为10分，以吗啡80mgciv24h 持续镇疼后NRS评分为3分，双下肢水肿 明显，予以抬高肢体，补充营养治疗。 现患者仍诉有爆发疼1-3次/天，位置不 固定，给予吗啡中加入芬太尼改善镇痛 效果，并严密观察病情变化。
2.妇科检查 妇科医生做检查时可摸到子宫以外 的包块。
如肿物为单侧，表面光滑，活动，囊性，则良性 肿瘤或早期癌的可能性大。
如为双侧，表面不规则，实性或囊实性，活动差， 甚至后陷凹可触及大小不等的实性结节则恶性肿 瘤的可能性大。
14
诊断
超声波检查 细胞学检查 腹腔镜检查 肿瘤标记物测定 放射学诊断 其它 计算机体层扫描（CT）和核磁共振
卵巢癌护理查房
。
1
查房目标
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入院评估
实验室检查.7*10＾9/L↑、 HB81.0g/L↓、PLT356*10＾9/L↑ 生化：糖7.81mmol/L↑、尿素 12.61 mmol/L↑、结合（直接）胆 红素31.0 umol/L↑、白蛋白 20.7g/L↓、ALT52IU/L↑、 AST59IU/L↑、 凝血RT：血浆凝血酶原时间测定： 14.8s↑、血浆纤维蛋白原0.99g/L↓、 凝血酶时间24.6s↑
患者因“卵巢癌术后六年余，胸闷气 喘半月”右侧胸腔穿刺引流，米乐松 对症处理，输液港，肠造瘘均在位通 畅，妥善固定，观察生命体征，行专 科管道护理及造口护理及健康宣教。
腹腔吻合口造瘘引流液隐血阳性，粪便 隐血阳性，给予止血对症处理。
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入院评估
现病史
医嘱病重，行心理安慰，疼痛明显， NRS评分为10分，以吗啡80mgciv24h 持续镇疼后NRS评分为3分，双下肢水肿 明显，予以抬高肢体，补充营养治疗。 现患者仍诉有爆发疼1-3次/天，位置不 固定，给予吗啡中加入芬太尼改善镇痛 效果，并严密观察病情变化。
2.妇科检查 妇科医生做检查时可摸到子宫以外 的包块。
如肿物为单侧，表面光滑，活动，囊性，则良性 肿瘤或早期癌的可能性大。
如为双侧，表面不规则，实性或囊实性，活动差， 甚至后陷凹可触及大小不等的实性结节则恶性肿 瘤的可能性大。
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诊断
超声波检查 细胞学检查 腹腔镜检查 肿瘤标记物测定 放射学诊断 其它 计算机体层扫描（CT）和核磁共振
卵巢癌护理查房
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查房目标
卵巢癌的护理查房PPT课件
疼痛：与肿瘤骨转移有关。 活动无耐力：与恶病质，疼痛不适有关。 有受伤的危险：与药物，体质虚弱有关。 感染：与恶性肿瘤免疫力低下有关。 营养失调：低于机体需要量，与恶性肿瘤消耗 。 有血栓形成的危险 ：与恶性肿瘤血液黏稠度有 关。 有皮肤完整性受损的危险：与放疗有关。
22
问题及措施
（二）护理目标
6
相关知识
病理和分类
1.上皮性卵巢癌：
(1)浆液性囊腺癌 (2)粘液性囊腺癌 (3)内膜样癌 (4)未分化癌等
2.性索基质肿瘤：
(1)颗粒细胞瘤 (2)基质细胞瘤 (3)性索瘤 (4)两性母细胞瘤 (5)脂质细胞瘤
7
相关知识
3.生殖细胞癌:
(1)无性细胞瘤 (2)畸胎瘤 (3)胚胎性癌 (4)绒毛膜癌
明确包块质地、大小、与周围胜器之关系。
13
相关知识
辅助诊断
4.腹腔镜检查：
观察肿瘤形态，质地，吸取腹腔冲洗液查有无癌细胞，必要 时取材病检。
5.有消化道症状者：
作胃肠道钡餐检查或钡灌肠检查，以排除胃肠道原发灶或转 移灶。
6.病理检查：
阴道细胞涂片，有腹水或胸水者，抽取腹、胸水作癌细胞检 查。
对取材所得的组织和切除的卵巢肿瘤，都应送病理 检查。
4.转移性肿瘤：
卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位，常见的是来自胃肠道、 乳腺、生殖道及泌尿道的转移癌。
8
相关知识 扩散与转移
直接扩散 淋巴转移 血行转移 腹腔种植
9
相关知识
分期：
Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢 Ⅱ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延 Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，且盆腔腹膜种 植和（或）后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面转 移，侵及小肠或大网膜。 Ⅳ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，并有远处转移， 如出现胸腔积液经细胞学检查阳性，肝实质转移。
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问题及措施
（二）护理目标
6
相关知识
病理和分类
1.上皮性卵巢癌：
(1)浆液性囊腺癌 (2)粘液性囊腺癌 (3)内膜样癌 (4)未分化癌等
2.性索基质肿瘤：
(1)颗粒细胞瘤 (2)基质细胞瘤 (3)性索瘤 (4)两性母细胞瘤 (5)脂质细胞瘤
7
相关知识
3.生殖细胞癌:
(1)无性细胞瘤 (2)畸胎瘤 (3)胚胎性癌 (4)绒毛膜癌
明确包块质地、大小、与周围胜器之关系。
13
相关知识
辅助诊断
4.腹腔镜检查：
观察肿瘤形态，质地，吸取腹腔冲洗液查有无癌细胞，必要 时取材病检。
5.有消化道症状者：
作胃肠道钡餐检查或钡灌肠检查，以排除胃肠道原发灶或转 移灶。
6.病理检查：
阴道细胞涂片，有腹水或胸水者，抽取腹、胸水作癌细胞检 查。
对取材所得的组织和切除的卵巢肿瘤，都应送病理 检查。
4.转移性肿瘤：
卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位，常见的是来自胃肠道、 乳腺、生殖道及泌尿道的转移癌。
8
相关知识 扩散与转移
直接扩散 淋巴转移 血行转移 腹腔种植
9
相关知识
分期：
Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢 Ⅱ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延 Ⅲ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，且盆腔腹膜种 植和（或）后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面转 移，侵及小肠或大网膜。 Ⅳ期：肿瘤侵及一侧或双侧卵巢，并有远处转移， 如出现胸腔积液经细胞学检查阳性，肝实质转移。
卵巢癌护理查房-PPT
1.心理护理，理解、关心患者
2.告诉病人有关化疗药物的副作 用
3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子， 头巾，面部修饰等
O.患者接受自我象的改变
P6：水电解质紊乱，与输注化疗药 ，体液失衡以及呕吐导致低钾有关
1：定期检测电解质变化 2：遵医嘱予以补钾（见尿补 钾），补液，注意输注速度不要 过快
知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。
德宏州医院妇科 董发娟
1 汇报病史 2 护理诊断 3 护理措施 4 疾病简介 5 健康教育
患者，金艾所，女，44岁，德宏芒市人。
住院时间：2017-05-31入院——至今，未出院 。
入院诊断:1、盆腔包块性质待查：卵巢肿瘤 ？ 2、腹水
主诉：“腹胀20天”。
现病史：患者平素月经规律，8天/28-30天，量 中，无痛经。LMP：2017年5月24日×3天， 量同常。患者自诉20天前无明显诱因出现下 腹腹胀，呈持续性胀痛，于惠民医院就诊输 液治疗无好转，到我院就诊。5月30日查肿瘤
1.限制补液量
2.放腹水护理:每次放腹水3000ml 左右，不宜过多，以免腹压骤降， 发生虚脱。放腹水速度宜慢，后 用腹带包扎腹部。
3.严密监测生命体征，记录出入 量，量出为入。
O.患者生命体征正常，出入量
基本平衡
P4.疼痛：与肿瘤生长侵及神经、肿瘤
压迫有关
1.减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动；按摩；音乐疗 法；指导想象等。
主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈 渐进性。
护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全 身或局部感染病灶。
护理措施：做好病人的基础护理，穿刺引流部位要注 意勤换药，以防感染。
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，约占女性 生殖器肿瘤的1/3。可发生于任何年 龄，而以生育期妇女多见。有良性和 恶性之分，卵巢恶性肿瘤的发病率虽 居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位，由 于不易早期诊断，往往发现时已属晚 期，其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首 位。
2.告诉病人有关化疗药物的副作 用
3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子， 头巾，面部修饰等
O.患者接受自我象的改变
P6：水电解质紊乱，与输注化疗药 ，体液失衡以及呕吐导致低钾有关
1：定期检测电解质变化 2：遵医嘱予以补钾（见尿补 钾），补液，注意输注速度不要 过快
知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。
德宏州医院妇科 董发娟
1 汇报病史 2 护理诊断 3 护理措施 4 疾病简介 5 健康教育
患者，金艾所，女，44岁，德宏芒市人。
住院时间：2017-05-31入院——至今，未出院 。
入院诊断:1、盆腔包块性质待查：卵巢肿瘤 ？ 2、腹水
主诉：“腹胀20天”。
现病史：患者平素月经规律，8天/28-30天，量 中，无痛经。LMP：2017年5月24日×3天， 量同常。患者自诉20天前无明显诱因出现下 腹腹胀，呈持续性胀痛，于惠民医院就诊输 液治疗无好转，到我院就诊。5月30日查肿瘤
1.限制补液量
2.放腹水护理:每次放腹水3000ml 左右，不宜过多，以免腹压骤降， 发生虚脱。放腹水速度宜慢，后 用腹带包扎腹部。
3.严密监测生命体征，记录出入 量，量出为入。
O.患者生命体征正常，出入量
基本平衡
P4.疼痛：与肿瘤生长侵及神经、肿瘤
压迫有关
1.减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动；按摩；音乐疗 法；指导想象等。
主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈 渐进性。
护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全 身或局部感染病灶。
护理措施：做好病人的基础护理，穿刺引流部位要注 意勤换药，以防感染。
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，约占女性 生殖器肿瘤的1/3。可发生于任何年 龄，而以生育期妇女多见。有良性和 恶性之分，卵巢恶性肿瘤的发病率虽 居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位，由 于不易早期诊断，往往发现时已属晚 期，其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首 位。
《卵巢癌护理查房》课件
NTS
• 卵巢癌概述 • 卵巢癌的症状和诊断 • 卵巢癌的护理 • 卵巢癌的康复和预防 • 卵巢癌的病例分享
01
卵巢癌概述
卵巢癌的定义
01
卵巢癌是一种起源于卵巢组织的 恶性肿瘤，是女性生殖系统常见 的恶性肿瘤之一。
02
卵巢癌通常在早期无明显症状， 一旦出现症状往往已经进入晚期 ，因此早期发现和诊断对于治疗 和预后至关重要。
康复内容
包括心理辅导、营养支持 、运动锻炼、疼痛管理、 家庭护理等。
康复计划
根据患者的具体情况制定 个性化的康复计划，并定 期评估和调整。
卵巢癌的预防
预防目标
降低卵巢癌的发病率和死亡率。
预防措施
包括改善生活习惯、加强环境监 测、推广筛查等。
预防效果
长期坚持预防措施，可有效降低 卵巢癌的发病风险。
05
防止并发症
注意预防术中可能出现的 并发症，如感染、出血等 。
术后护理
疼痛管理
康复训练
评估患者的疼痛状况，提供适当的疼 痛控制措施。
协助患者进行术后康复训练，促进患 者早日康复。
营养支持
根据患者的营养状况，提供适当的营 养支持。
04
卵巢癌的康复和预防
卵巢癌的康复
康复目标
提高患者生活质量、促进 生理功能恢复、减少并发 症。
心理护理
评估患者的心理状况，提供心理支持和疏 导，减轻患者的焦虑和恐惧。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，确保手术顺 利进行。
健康宣教
向患者和家属介绍手术过程、注意事项以 及术后康复等内容。
术中护理
01
02
03
监测生命体征
在手术过程中密切监测患 者的生命体征，确保手术 安全。
• 卵巢癌概述 • 卵巢癌的症状和诊断 • 卵巢癌的护理 • 卵巢癌的康复和预防 • 卵巢癌的病例分享
01
卵巢癌概述
卵巢癌的定义
01
卵巢癌是一种起源于卵巢组织的 恶性肿瘤，是女性生殖系统常见 的恶性肿瘤之一。
02
卵巢癌通常在早期无明显症状， 一旦出现症状往往已经进入晚期 ，因此早期发现和诊断对于治疗 和预后至关重要。
康复内容
包括心理辅导、营养支持 、运动锻炼、疼痛管理、 家庭护理等。
康复计划
根据患者的具体情况制定 个性化的康复计划，并定 期评估和调整。
卵巢癌的预防
预防目标
降低卵巢癌的发病率和死亡率。
预防措施
包括改善生活习惯、加强环境监 测、推广筛查等。
预防效果
长期坚持预防措施，可有效降低 卵巢癌的发病风险。
05
防止并发症
注意预防术中可能出现的 并发症，如感染、出血等 。
术后护理
疼痛管理
康复训练
评估患者的疼痛状况，提供适当的疼 痛控制措施。
协助患者进行术后康复训练，促进患 者早日康复。
营养支持
根据患者的营养状况，提供适当的营 养支持。
04
卵巢癌的康复和预防
卵巢癌的康复
康复目标
提高患者生活质量、促进 生理功能恢复、减少并发 症。
心理护理
评估患者的心理状况，提供心理支持和疏 导，减轻患者的焦虑和恐惧。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，确保手术顺 利进行。
健康宣教
向患者和家属介绍手术过程、注意事项以 及术后康复等内容。
术中护理
01
02
03
监测生命体征
在手术过程中密切监测患 者的生命体征，确保手术 安全。
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压迫有关
1.减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动；按摩；音乐疗 法；指导想象等。 2.指导病人腹痛时采取舒适的体位，如侧卧、半卧、躯体弯曲 位或端坐卧位。 3.物理止痛。如:冷热疗法；针灸止痛等。 4.药物止痛。对于癌性疼痛遵循who三阶梯疗法：第一阶段:非 阿片类镇痛药如:布洛芬 第二阶段：弱阿片类药如可待因、强痛定 第三阶段:强阿片类药如吗啡等
1 2
3 4 5
汇报病史
护理诊断
护理措施
疾病简介
健康教育
汇报病史
患者，金艾所，女，44岁，德宏芒市人。 住院时间：2017-05-31入院——至今，未出院。 入院诊断:1、盆腔包块性质待查：卵巢肿瘤？ 2、腹水 主诉：“腹胀20天”。 现病史：患者平素月经规律，8天/28-30天，量中，无痛经。LMP：2017年5 月24日×3天，量同常。患者自诉20天前无明显诱因出现下腹腹胀，呈持 续性胀痛，于惠民医院就诊输液治疗无好转，到我院就诊。5月30日查肿 瘤标志物：CA125：1149.00U/ml，CA153：42.99U/ml,CYFRA26.58ng/ml 5月31日B超示：盆腔偏右侧囊实性混合包块（9.4×7.1×12.8cm）性质待查 ，腹腔大量积液，胆囊壁毛糙，右肾可疑小结石。查CT示：1、盆腔内不 规则囊实性包块，考虑卵巢肿瘤，囊腺癌？2、直肠、乙状结肠增粗，肠 壁不均匀增厚，肠腔狭窄3、腹腔大量积液。门诊以“卵巢肿瘤Ca？”收 住。饮食、睡眠稍差，小便少，大便正常。 既往史：否认“高血压、心脏病、糖尿病”慢性病史，否认“肝炎、结核、 艾滋病”等传染病史。否认“手术、输血及外伤”史，否认药物及食物 过敏史。
护理措施
P3.体液过多:与胸腹水产生有关 1.限制补液量 2.放腹水护理:每次放腹水3000ml 左右，不宜过多，以免腹压骤降， 发生虚脱。放腹水速度宜慢，后 用腹带包扎腹部。 3.严密监测生命体征，记录出入 量，量出为入。 O.患者生命体征正常，出入量 基本平衡
护理措施
P4.疼痛：与肿瘤生长侵及神经、肿瘤
汇报病史
住院经过 ：患者完善相关检查，无痛胃肠镜：示非萎缩性胃炎，直肠隆起 病变待定（考虑外压迹），心肺未见异常。2017-06-08行腹腔穿刺置管术 ，抽取腹水送检，予第二天拔除。06-12日行超声引导下穿刺置管引流术。 06-14日腹水穿刺液回报：查见少量异形细胞，疑癌(考虑腺癌）。准备于 06-16日行化疗及腹腔灌注。患者在06-15日水化时，诉：胸闷和呼吸困难 ，腹胀，遵医嘱给吸氧，速尿2ml静推，后症状缓解，暂停化疗医嘱。患 者情况好转，小便增多，于06-20日行“紫杉醇+顺铂”化疗+腹腔灌注，无 不良反应。
月经史：18岁月经初潮，既往月经规律8天/28-30天，量中，无痛经， LMP： 2017年5月24日×3天，量同常 。
婚育史：25岁结婚，爱人及孩子体健，2-0-1-2。宫内放置避孕装置18年 家族史：父已故，母健在，2个弟弟均体健，否认家族遗传病及传染病史 入院体格检查: T: 36.9℃，P: 83次/分，R: 20次/分，BP: 109/91mmHg，神 清，精神可，发育正常，营养中等，步入病区，查体合作，对答切题 。双肺呼 吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及病理性杂音，腹 软，肝脾肾未触及。
该患者存在的护理问题及措施？ 如何指导病人并进行健康 宣教？
护理诊断
预感性悲哀 营养失调 体液过多 疼痛 自我形象紊乱 水电解质紊乱 知识缺乏 睡眠形态紊乱 潜在并发症：感染
护理措施
P1.预感性悲哀：与肿瘤复发 有关
1.提供支持，协助病人应对压力， 提供表达情感的机会和环境
2.协助病人接受各种检查和治疗 3.鼓励家属陪伴
O.患者疼痛减轻
护理措施
P5.自我形象紊乱：与 化疗过程脱发，色素沉 着有关
1.心理护理，理解、关心患者 2.告诉病人有关化疗药物的副作 用 3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子， 头巾，面部修饰等
O.患者接受自我形象的改变
P6：水电解质紊乱，与输注化疗药 ，体液失衡以及呕吐导致低钾有关
1：定期检测电解质变化 2：遵医嘱予以补钾（见尿补 钾），补液，注意输注速度不要 过快
Байду номын сангаас
O. 患者接受复发现实，积极配合治疗
护理措施
P2.营养失调：与化疗期间 恶心、呕吐有关
1.用药指导：用药前后遵医嘱应用护胃、止 吐的药物
2.食物选择：避免刺激性气味，进食色香味 俱全的清淡食物 3.进餐方式：少食多餐，细嚼慢咽 4.营养监测：定期测体重，监测血清清蛋白 和血红蛋白等营养指标
o.病人各项营养指 标正常
妇检：外阴经产型，阴道：畅，宫颈光滑；子宫前位，大小正常，质中 ，活动受限，子宫后方可扪及约14×12×8cm囊实性包块，边界不清 ，与子宫后壁及直肠前壁无明显界限，活动差，无明显压痛。 辅助检查: 5月30日查肿瘤标志物：CA125：1149.00U/ml，CA153： 42.99U/ml,CYFRA26.58ng/ml。5月31日B超示：盆腔偏右侧囊实性混合 包块（9.4×7.1×12.8cm）性质待查，考虑卵巢肿瘤，囊腺癌？2、直 肠、乙状结肠增粗，肠壁不均匀增厚，肠腔狭窄3、腹腔大量积液。
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，约占女性 生殖器肿瘤的1/3。可发生于任何年 龄，而以生育期妇女多见。有良性和 恶性之分，卵巢恶性肿瘤的发病率虽 居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位，由 于不易早期诊断，往往发现时已属晚 期，其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首 位。
知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。 护理目标：病人了解疾病一般卫生常识。病人情绪好转， 积极配合医疗、护理。 护理措施：向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后 ，让病人有一定的思想准备。 指导病人读书、看报，增 长一些卫生保健知识，定期进行健康普查。 向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。
潜在并发症--感染相关因素、蒂扭转后肿瘤坏死、广泛根 治术创面大、化疗后口腔粘膜溃烂。 主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈 渐进性。 护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全 身或局部感染病灶。 护理措施：做好病人的基础护理，穿刺引流部位要注 意勤换药，以防感染。
疾病简介：卵巢恶性肿瘤
1.减轻心理压力，分散注意力。如：参加活动；按摩；音乐疗 法；指导想象等。 2.指导病人腹痛时采取舒适的体位，如侧卧、半卧、躯体弯曲 位或端坐卧位。 3.物理止痛。如:冷热疗法；针灸止痛等。 4.药物止痛。对于癌性疼痛遵循who三阶梯疗法：第一阶段:非 阿片类镇痛药如:布洛芬 第二阶段：弱阿片类药如可待因、强痛定 第三阶段:强阿片类药如吗啡等
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汇报病史
护理诊断
护理措施
疾病简介
健康教育
汇报病史
患者，金艾所，女，44岁，德宏芒市人。 住院时间：2017-05-31入院——至今，未出院。 入院诊断:1、盆腔包块性质待查：卵巢肿瘤？ 2、腹水 主诉：“腹胀20天”。 现病史：患者平素月经规律，8天/28-30天，量中，无痛经。LMP：2017年5 月24日×3天，量同常。患者自诉20天前无明显诱因出现下腹腹胀，呈持 续性胀痛，于惠民医院就诊输液治疗无好转，到我院就诊。5月30日查肿 瘤标志物：CA125：1149.00U/ml，CA153：42.99U/ml,CYFRA26.58ng/ml 5月31日B超示：盆腔偏右侧囊实性混合包块（9.4×7.1×12.8cm）性质待查 ，腹腔大量积液，胆囊壁毛糙，右肾可疑小结石。查CT示：1、盆腔内不 规则囊实性包块，考虑卵巢肿瘤，囊腺癌？2、直肠、乙状结肠增粗，肠 壁不均匀增厚，肠腔狭窄3、腹腔大量积液。门诊以“卵巢肿瘤Ca？”收 住。饮食、睡眠稍差，小便少，大便正常。 既往史：否认“高血压、心脏病、糖尿病”慢性病史，否认“肝炎、结核、 艾滋病”等传染病史。否认“手术、输血及外伤”史，否认药物及食物 过敏史。
护理措施
P3.体液过多:与胸腹水产生有关 1.限制补液量 2.放腹水护理:每次放腹水3000ml 左右，不宜过多，以免腹压骤降， 发生虚脱。放腹水速度宜慢，后 用腹带包扎腹部。 3.严密监测生命体征，记录出入 量，量出为入。 O.患者生命体征正常，出入量 基本平衡
护理措施
P4.疼痛：与肿瘤生长侵及神经、肿瘤
汇报病史
住院经过 ：患者完善相关检查，无痛胃肠镜：示非萎缩性胃炎，直肠隆起 病变待定（考虑外压迹），心肺未见异常。2017-06-08行腹腔穿刺置管术 ，抽取腹水送检，予第二天拔除。06-12日行超声引导下穿刺置管引流术。 06-14日腹水穿刺液回报：查见少量异形细胞，疑癌(考虑腺癌）。准备于 06-16日行化疗及腹腔灌注。患者在06-15日水化时，诉：胸闷和呼吸困难 ，腹胀，遵医嘱给吸氧，速尿2ml静推，后症状缓解，暂停化疗医嘱。患 者情况好转，小便增多，于06-20日行“紫杉醇+顺铂”化疗+腹腔灌注，无 不良反应。
月经史：18岁月经初潮，既往月经规律8天/28-30天，量中，无痛经， LMP： 2017年5月24日×3天，量同常 。
婚育史：25岁结婚，爱人及孩子体健，2-0-1-2。宫内放置避孕装置18年 家族史：父已故，母健在，2个弟弟均体健，否认家族遗传病及传染病史 入院体格检查: T: 36.9℃，P: 83次/分，R: 20次/分，BP: 109/91mmHg，神 清，精神可，发育正常，营养中等，步入病区，查体合作，对答切题 。双肺呼 吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及病理性杂音，腹 软，肝脾肾未触及。
该患者存在的护理问题及措施？ 如何指导病人并进行健康 宣教？
护理诊断
预感性悲哀 营养失调 体液过多 疼痛 自我形象紊乱 水电解质紊乱 知识缺乏 睡眠形态紊乱 潜在并发症：感染
护理措施
P1.预感性悲哀：与肿瘤复发 有关
1.提供支持，协助病人应对压力， 提供表达情感的机会和环境
2.协助病人接受各种检查和治疗 3.鼓励家属陪伴
O.患者疼痛减轻
护理措施
P5.自我形象紊乱：与 化疗过程脱发，色素沉 着有关
1.心理护理，理解、关心患者 2.告诉病人有关化疗药物的副作 用 3.鼓励患者通过修饰如：戴帽子， 头巾，面部修饰等
O.患者接受自我形象的改变
P6：水电解质紊乱，与输注化疗药 ，体液失衡以及呕吐导致低钾有关
1：定期检测电解质变化 2：遵医嘱予以补钾（见尿补 钾），补液，注意输注速度不要 过快
Байду номын сангаас
O. 患者接受复发现实，积极配合治疗
护理措施
P2.营养失调：与化疗期间 恶心、呕吐有关
1.用药指导：用药前后遵医嘱应用护胃、止 吐的药物
2.食物选择：避免刺激性气味，进食色香味 俱全的清淡食物 3.进餐方式：少食多餐，细嚼慢咽 4.营养监测：定期测体重，监测血清清蛋白 和血红蛋白等营养指标
o.病人各项营养指 标正常
妇检：外阴经产型，阴道：畅，宫颈光滑；子宫前位，大小正常，质中 ，活动受限，子宫后方可扪及约14×12×8cm囊实性包块，边界不清 ，与子宫后壁及直肠前壁无明显界限，活动差，无明显压痛。 辅助检查: 5月30日查肿瘤标志物：CA125：1149.00U/ml，CA153： 42.99U/ml,CYFRA26.58ng/ml。5月31日B超示：盆腔偏右侧囊实性混合 包块（9.4×7.1×12.8cm）性质待查，考虑卵巢肿瘤，囊腺癌？2、直 肠、乙状结肠增粗，肠壁不均匀增厚，肠腔狭窄3、腹腔大量积液。
卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，约占女性 生殖器肿瘤的1/3。可发生于任何年 龄，而以生育期妇女多见。有良性和 恶性之分，卵巢恶性肿瘤的发病率虽 居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位，由 于不易早期诊断，往往发现时已属晚 期，其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首 位。
知识缺乏：患病前未接受过相关方面知识教育。 护理目标：病人了解疾病一般卫生常识。病人情绪好转， 积极配合医疗、护理。 护理措施：向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后 ，让病人有一定的思想准备。 指导病人读书、看报，增 长一些卫生保健知识，定期进行健康普查。 向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。
潜在并发症--感染相关因素、蒂扭转后肿瘤坏死、广泛根 治术创面大、化疗后口腔粘膜溃烂。 主要表现：体温、血白细胞计数升高。下腹部疼痛，呈 渐进性。 护理目标：病人体温、血白细胞计数正常。病人无全 身或局部感染病灶。 护理措施：做好病人的基础护理，穿刺引流部位要注 意勤换药，以防感染。
疾病简介：卵巢恶性肿瘤