手术室护理个案PPT课件
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手术室护理工作课件 ppt课件
手术室护理工作课件
三、手术室准备 (三)病人准备
2.体位安置 （2）侧卧位：适用于胸、腰部及肾手术。胸部手术时，病人90度健
侧卧位，背、胸、肋处各垫一软枕，暴露术野；双手伸直固定于 托手架上；上腿屈曲90度，下腿伸直，两腿间垫软枕；固定髋部 及膝部。肾脏手术时，病人90度健侧卧，肾区对准手术台腰桥架， 手臂伸展固定于托手架，腰部垫软枕；手术台腰桥架摇起，头尾 部适当摇低，使腰部抬高，利于术野暴露；固定臀部及膝部。胸 腹联合手术时，病人半侧卧(30度—50度)，肩、背、腰、臀部各 垫一软枕，术侧上肢固定于托手架上。
手术室护理工作课件
手术室护理工作课件
二、手术室管理 Iபைடு நூலகம்手术室规章制度
手术室应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员及参加手术 人外，无关人员不得擅自进入；进人手术室人员必须按规定更换 衣、裤、鞋、帽、口罩等，不得大声喧哗及随便走动。应注意严 格限定参观人数，参观人员遵守手术室的管理制度。接送病人一 律使用专用平车，注意安全，严格查对。手术安排应将无菌手术 及有菌手术严格分开；若接台手术，先安排无菌手术，后进行有 菌手术。手术室无菌物品定期消毒，及时准备好手术用品及器械， 急救物品应备齐。
手术室护理工作课件
三、手术室准备 (三)病人准备
2.体位安置 (3)俯卧位：适用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头
偏向一侧；上肢半屈,置于头旁；胸部、耻骨及髂嵴垫以软枕，足 下垫小枕；固定腘窝。颈椎手术时，头置于头架上，稍低于手术 台面；腰椎手术时，胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低。 （4)截石位：适用于会阴部、尿道、肛门部手术。病人仰卧，臀部 位于手术床尾部摇折处，必要时臀下垫小枕；两腿套腿套，分别 置于两侧搁脚架上；腘窝垫以软枕，同时固定。
三、手术室准备 (三)病人准备
2.体位安置 （2）侧卧位：适用于胸、腰部及肾手术。胸部手术时，病人90度健
侧卧位，背、胸、肋处各垫一软枕，暴露术野；双手伸直固定于 托手架上；上腿屈曲90度，下腿伸直，两腿间垫软枕；固定髋部 及膝部。肾脏手术时，病人90度健侧卧，肾区对准手术台腰桥架， 手臂伸展固定于托手架，腰部垫软枕；手术台腰桥架摇起，头尾 部适当摇低，使腰部抬高，利于术野暴露；固定臀部及膝部。胸 腹联合手术时，病人半侧卧(30度—50度)，肩、背、腰、臀部各 垫一软枕，术侧上肢固定于托手架上。
手术室护理工作课件
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二、手术室管理 Iபைடு நூலகம்手术室规章制度
手术室应认真执行各项消毒隔离制度，除手术室人员及参加手术 人外，无关人员不得擅自进入；进人手术室人员必须按规定更换 衣、裤、鞋、帽、口罩等，不得大声喧哗及随便走动。应注意严 格限定参观人数，参观人员遵守手术室的管理制度。接送病人一 律使用专用平车，注意安全，严格查对。手术安排应将无菌手术 及有菌手术严格分开；若接台手术，先安排无菌手术，后进行有 菌手术。手术室无菌物品定期消毒，及时准备好手术用品及器械， 急救物品应备齐。
手术室护理工作课件
三、手术室准备 (三)病人准备
2.体位安置 (3)俯卧位：适用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头
偏向一侧；上肢半屈,置于头旁；胸部、耻骨及髂嵴垫以软枕，足 下垫小枕；固定腘窝。颈椎手术时，头置于头架上，稍低于手术 台面；腰椎手术时，胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低。 （4)截石位：适用于会阴部、尿道、肛门部手术。病人仰卧，臀部 位于手术床尾部摇折处，必要时臀下垫小枕；两腿套腿套，分别 置于两侧搁脚架上；腘窝垫以软枕，同时固定。
手术室护理工作ppt课件
15
3、清点制度
手术过程中要对物品做好清点工作， 手术前应做清点登记，清点项目一般包括 器械，纱布，纱垫，缝针，线轴等。关闭 体腔之前要在次核对清点数字，与登记相 符后登记本上 做标记。
16
(三)环境管理 1、整体环境管理
通常将手术室按功能流程及洁净度 划分为三个区域，即非限制区。半限制 区和限制区，区与区之间可用门隔开， 或设立明显的标志。
手术室护理工作
1
第一节 手术室环境和管理
2
一、手术室的环境
手术室是为病人进行手术治疗的重要部 门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局， 先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管 理制度，以确保手术的安全性和高效性。
3
1、手术室的位置
手术室应安排在医院内空气洁净处，一 般位于建筑的较高层，靠近手术室，方便 接送病人，与监护室、病理科、放射科、 血库等相邻，最好有直接的通道或通讯设 备。
17
(1)非限制区(污染区):
包括清洁走廊，接受病人处，更衣 室，休息室，污物间等，设在手术室外 围。
18
(2)半限制区(清洁区):
包括物品准备间及走廊，设在手术室 的中间，是由污染区进入无菌区的过度区 域。
19
(3)限制区(无菌区):
包括手术间，洗手间，无菌物品贮存 见等，在手术室的内侧。
手术室内人员和物品的流动应遵循洁 污分开的原则，不能随意跨越各区。
51
3、每侧用一块无菌小毛巾从指尖到 肘部擦干，擦过肘部的毛巾不可再擦手部， 以免污染。
4、将双手及前臂浸泡再70%乙醇桶 内5分钟，浸泡至肘上6cm处。也可用 0.1%苯扎溴铵溶液浸泡3分钟。
5、浸泡消毒后保持拱手姿势待干， 双手不能下垂，也不能接触未经消毒的物 品。
3、清点制度
手术过程中要对物品做好清点工作， 手术前应做清点登记，清点项目一般包括 器械，纱布，纱垫，缝针，线轴等。关闭 体腔之前要在次核对清点数字，与登记相 符后登记本上 做标记。
16
(三)环境管理 1、整体环境管理
通常将手术室按功能流程及洁净度 划分为三个区域，即非限制区。半限制 区和限制区，区与区之间可用门隔开， 或设立明显的标志。
手术室护理工作
1
第一节 手术室环境和管理
2
一、手术室的环境
手术室是为病人进行手术治疗的重要部 门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局， 先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管 理制度，以确保手术的安全性和高效性。
3
1、手术室的位置
手术室应安排在医院内空气洁净处，一 般位于建筑的较高层，靠近手术室，方便 接送病人，与监护室、病理科、放射科、 血库等相邻，最好有直接的通道或通讯设 备。
17
(1)非限制区(污染区):
包括清洁走廊，接受病人处，更衣 室，休息室，污物间等，设在手术室外 围。
18
(2)半限制区(清洁区):
包括物品准备间及走廊，设在手术室 的中间，是由污染区进入无菌区的过度区 域。
19
(3)限制区(无菌区):
包括手术间，洗手间，无菌物品贮存 见等，在手术室的内侧。
手术室内人员和物品的流动应遵循洁 污分开的原则，不能随意跨越各区。
51
3、每侧用一块无菌小毛巾从指尖到 肘部擦干，擦过肘部的毛巾不可再擦手部， 以免污染。
4、将双手及前臂浸泡再70%乙醇桶 内5分钟，浸泡至肘上6cm处。也可用 0.1%苯扎溴铵溶液浸泡3分钟。
5、浸泡消毒后保持拱手姿势待干， 双手不能下垂，也不能接触未经消毒的物 品。
手术室护理工作课件
ຫໍສະໝຸດ 未来发展趋势预测及应对策略探讨
未来手术室护理工作的发展趋势： 包括技术、设备、管理等方面的预 测
团队合作与人才培养：强调团队合 作和人才培养在应对未来发展趋势 中的重要性
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
应对策略探讨：针对未来发展趋势， 提出可行的应对策略和建议
持续改进与创新：鼓励护理人员在 实践中不断改进和创新，以适应未 来发展的需要
进行。
清洁与消毒：定 期对手术室进行 清洁、消毒，确 保手术环境的无 菌和清洁，降低
感染风险。
手术器械与设备介绍
手术器械：包括手术刀、手术剪、镊子、止血钳等 手术设备：包括手术台、无影灯、吸引器、监护仪等 消毒设备：包括紫外线灯、高压蒸汽灭菌器等 辅助设备：包括麻醉机、呼吸机、心电监护仪等
手术室消毒与清洁流程
持续改进：总结经 验教训，不断完善 团队协作和沟通技 巧
风险防范意识培养
紧急情况处理与应对策略的重 要性
手术室常见紧急情况及处理方 法
风险防范意识培养的途径和方 法
医护人员沟通协作在风险防范 中的作用
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次培训内容总结回顾
手术室护理工作的基本概念和原则 手术室护理工作的流程和规范 手术室护理工作的重点和难点 手术室护理工作的未来发展趋势
隔离防护措施实施
严格遵守消毒隔 离制度
正确穿戴防护用 品
严格执行无菌技 术操作规程
做好环境清洁与 消毒工作
医疗废物处理规范
医疗废物分类：感 染性、损伤性、化 学性和药物性废物
医疗废物收集： 使用专用容器， 分类收集
医疗废物运送： 使用专用车辆， 密闭运送
医疗废物处置： 高温焚烧、化学 消毒或物理处理
未来手术室护理工作的发展趋势： 包括技术、设备、管理等方面的预 测
团队合作与人才培养：强调团队合 作和人才培养在应对未来发展趋势 中的重要性
添加标题
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应对策略探讨：针对未来发展趋势， 提出可行的应对策略和建议
持续改进与创新：鼓励护理人员在 实践中不断改进和创新，以适应未 来发展的需要
进行。
清洁与消毒：定 期对手术室进行 清洁、消毒，确 保手术环境的无 菌和清洁，降低
感染风险。
手术器械与设备介绍
手术器械：包括手术刀、手术剪、镊子、止血钳等 手术设备：包括手术台、无影灯、吸引器、监护仪等 消毒设备：包括紫外线灯、高压蒸汽灭菌器等 辅助设备：包括麻醉机、呼吸机、心电监护仪等
手术室消毒与清洁流程
持续改进：总结经 验教训，不断完善 团队协作和沟通技 巧
风险防范意识培养
紧急情况处理与应对策略的重 要性
手术室常见紧急情况及处理方 法
风险防范意识培养的途径和方 法
医护人员沟通协作在风险防范 中的作用
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次培训内容总结回顾
手术室护理工作的基本概念和原则 手术室护理工作的流程和规范 手术室护理工作的重点和难点 手术室护理工作的未来发展趋势
隔离防护措施实施
严格遵守消毒隔 离制度
正确穿戴防护用 品
严格执行无菌技 术操作规程
做好环境清洁与 消毒工作
医疗废物处理规范
医疗废物分类：感 染性、损伤性、化 学性和药物性废物
医疗废物收集： 使用专用容器， 分类收集
医疗废物运送： 使用专用车辆， 密闭运送
医疗废物处置： 高温焚烧、化学 消毒或物理处理
手术室护理个案PPT课件
第一部分
病人信息
病人信息
用心服务健康 珍 惜 每 一 次 服 务 患 者 的 机 会 ！
病人 信息
病案号： 科别： 病室： 诊断：左后天性拇外翻 麻醉方式：硬膜外麻醉
第二部分
术前访视
术前访视
查阅病历： HBSAG阴性
既往病史：无
于中山医院做过 阑尾切除术
术前评估：生命 征
术前访视
沟通状况：好 肢体运动障碍
演示完毕感谢您的观看
肤破损灼伤:无
03
皮肤破损灼伤:无 患者、家属对手术 室工作评价：满意 患者家属对访视所
持态度：欢迎
手术室护理个案
精心呵护,珍惜每一次服务机会！
operating room nursing cases operating room nursing cases room nursing cases operating room
术前宣教：自我介绍 术前禁食、水，去掉饰物 介绍手术需配合事项如麻醉体位的配 合特殊问题及注意事项：无
第三部分
术中配合
术中配合
物品准备，核对病人
01 物品准备：电源安全、吸引装置等设备安全有效，手术物品包括普通不累 骨科器械，电刀1，电烧片1，吸引器管1。
02 接到病人，根据手术通知单核对信息（ 科别：骨科 病室：手术部位：左 脚拇指 麻醉方式硬膜外麻醉 。
术中配合
调整好照明光源 接好电刀、吸引
器等
与器械护士共同 清点、核对根据 手术进展情况 随时调整灯光
01
02
03
04
05
帮助手术人员穿 手术衣，暴露病 人手术区，协助
手术者消毒
详细清点登记手 术台上的器械 敷料等数目，于 术前、术中关闭 体腔前及切口缝
手术室护理技术幻灯片(共51张PPT)
第二十二页，共51页。
C型臂
显示器
第二十三页，共51页。
铣刀(xǐ dāo) 磨钻 科鼻内镜
五官
第二十四页，共51页。
电动(diàn dònɡ)止血带 显微镜
眼科
第二十五页，共51页。
腹腔镜
电刀
第二十六页，共51页。
第二十七页，共51页。
天花板
交换(jiāohuàn)车
第二十八页，共51页。
手臂(shǒu bì)消毒法：
洗手前将衣袖卷至上臂以上三分 之一，用肥皂按外科洗手法清洗 一遍，用无菌毛刷蘸碘伏按外科 洗手法清洗二遍，约3分钟，用 无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂 ，擦过手臂的毛巾不可再擦手部 ，洗手消毒完毕后保持(bǎochí) 手向上的姿势，手部不可下垂， 不可接触未消毒的物品。
区包括(bāokuò)手术间、洗手间、无菌敷料 手手套，最后用左手指在右手(yòushǒu)掌部脱去右手(yòushǒu)手套。
1、不要让已消毒灭菌的手或其他部位与未消毒的部位接触；
第三十三页间，共5。1页。半限制区包括(bāokuò)护理站、器械间
、药品间等。非限制区设在门口，包括
(bāokuò)办公室、值班室等。
生物(shēngwù)洁净手术室： 5、符合手术要求，暴露良好，减少创伤，缩短手术时间；
，再配上其他附属房间组成，手术间分为无 2、铺放前不要接触有菌物体；
电动(diàn dònɡ)止血带 眼科显微镜
铣刀(xǐ dāo) 磨钻
五官科鼻内镜
菌手术间，一般手术间和感染手术间。手术 医学模式的转变对手术室护理工作提出了更高的要求，不再是配合手术为主的单纯技术操作，手术前手术室护士看望病人，解答病人提出的
第四十四页，共51页。
C型臂
显示器
第二十三页，共51页。
铣刀(xǐ dāo) 磨钻 科鼻内镜
五官
第二十四页，共51页。
电动(diàn dònɡ)止血带 显微镜
眼科
第二十五页，共51页。
腹腔镜
电刀
第二十六页，共51页。
第二十七页，共51页。
天花板
交换(jiāohuàn)车
第二十八页，共51页。
手臂(shǒu bì)消毒法：
洗手前将衣袖卷至上臂以上三分 之一，用肥皂按外科洗手法清洗 一遍，用无菌毛刷蘸碘伏按外科 洗手法清洗二遍，约3分钟，用 无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂 ，擦过手臂的毛巾不可再擦手部 ，洗手消毒完毕后保持(bǎochí) 手向上的姿势，手部不可下垂， 不可接触未消毒的物品。
区包括(bāokuò)手术间、洗手间、无菌敷料 手手套，最后用左手指在右手(yòushǒu)掌部脱去右手(yòushǒu)手套。
1、不要让已消毒灭菌的手或其他部位与未消毒的部位接触；
第三十三页间，共5。1页。半限制区包括(bāokuò)护理站、器械间
、药品间等。非限制区设在门口，包括
(bāokuò)办公室、值班室等。
生物(shēngwù)洁净手术室： 5、符合手术要求，暴露良好，减少创伤，缩短手术时间；
，再配上其他附属房间组成，手术间分为无 2、铺放前不要接触有菌物体；
电动(diàn dònɡ)止血带 眼科显微镜
铣刀(xǐ dāo) 磨钻
五官科鼻内镜
菌手术间，一般手术间和感染手术间。手术 医学模式的转变对手术室护理工作提出了更高的要求，不再是配合手术为主的单纯技术操作，手术前手术室护士看望病人，解答病人提出的
第四十四页，共51页。
手术室护理个案课件
06
手术室护理未来展望
智能化手术室的发展趋势
智能化手术室是利用先进的信息技术 和智能设备，实现手术室的高效、安 全和舒适化管理的趋势。
智能化手术室的发展将推动手术室护 理的变革，对手术室护理人员的技能 和知识提出更高的要求，需要不断更 新和提升自己的专业素养。
智能化手术室将通过自动化、智能化 的设备和技术，提高手术室的运营效 率，降低医疗差错和感染风险，提升 患者的就医体验。
总结词
细致关怀，全面评估
详细描述
高龄患者由于身体机能下降，手术风险相对较高。手术室护士需对高龄患者进行全面评 估，了解患者的身体状况和护理需求。在手术前，护士需对患者进行心理疏导，缓解其 紧张情绪。在手术后，护士需密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理并
发症。
案例五：急症手术的应急处理
要点一
适。
防跌倒与压疮预防
针对患者的安全风险，采取相应 的预防措施，如防跌倒、压疮等，
确保患者的安全。
03
手术室护理流程
术前准备
患者评估
对患者的病情、身体状况、心理状况等进行全面 评估，制定个性化的护理计划。
手术室环境准备
确保手术室环境清洁、无菌，各种设备和器材准 备齐全，符合无菌要求。
患者准备
协助患者进行术前检查，告知患者手术注意事项， 指导患者进行术前准备，如禁食、禁水等。
国际交流与合作还可以促进国际 间的合作和共同发展，推动手术
室护理领域的进步和创新。
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手术室护理的历史与发展
手术室护理起源于19世纪中叶，当时手术室内只有外科医生进行手术操作，而患者 则由护士在手术室外进行护理。
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• 6. 清点核对 详细清点登记手术台上的器械、敷料等数目，于 术前、术中关闭体腔前、关闭体腔后、及切口缝
4/22/2合020后，与器械护. 士共同清点、核对并记录。
术中配合
• 7，术毕护送病人和整理手术间 手术完毕，协助手术者包扎伤口，检查止血带部 位及电极板黏贴部位的皮肤情况。注意病人的保 暖，通知护送人员，并向其清点病人携带的物品 （病例在内），整理手术间，物归原处，日常清 扫，补齐用物，准备下一台手术。
4/22/2020
.
洗手护士
• 1，术前准备 • 术前20min洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，做
好无菌桌的整理和准备工作，与巡回护士清点器 械，纱布和缝针等数目，检查各种器械和敷料等 物品是否齐全完好，根据手术步骤及使用先后，和铺手术单。
• 患者|家属对访视所持态度：欢迎
• 特殊意见：无
4/22/2020
.
回访者：谌梅芳
4/22/2020
.
术前宣教：1、自我介绍，环境介绍 2、术前需 精神放松、密切配合 3、术前禁食、水，去掉 饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事 项如麻醉体位的配合
特殊问题及注意事项：无
4/22/2020
.
术中配合
巡回护士
1，物品准备：电源安全、吸引装置、电刀、止血仪， C臂机等设备安全有效，手术物品包括普通敷料， 骨科器械，特殊器械，驱血带，电刀，缝线、可 吸收线，灭菌盐水巾6，中型敷贴，圆针，角针,7 号手套，7号半手套，6号半手套，温盐水。
4/22/2020
.
术中配合
• 2，核对病人
接到病人，根据手术通知单核对信息（姓名：邓 雪花 性别：女 年龄：33岁 住院号：110272 科 别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 手术部位：右侧内踝骨折
麻醉方式：腰联合麻醉
手术名称：右侧内踝骨折开复内固定术
接收病人带至手术室的病历，检查病人术前皮肤 准备情况，饰物等已取下。
• 术后访视日期：2014-10-25 术后第2天 精神：好 疼痛：有 体温：正常 伤口愈 合：良好 皮肤破损灼伤:无
4/22/2020
.
术后访视
• 术后访视日期：2014-10-26 术后第3天
• 精神：可 疼痛：无 体温：正常 伤口愈合：良好 • • 皮肤破损灼伤:无
• 患者、家属对手术室工作评价：满意
4/22/2020
.
洗手护士
• 5，医师切取的标本妥善放置于器械台角上。
• 6，术毕协助医师处理、包扎伤口，清点，处理手 术器械，用物并整理手术间，准备下一台手术。
4/22/2020
.
术后访视
• 术后访视日期：2014-10-24 术后第1天 精神：可 疼痛：有 体温：正常 伤口 愈合：良好 皮肤破损灼伤:无
4/22/2020
.
术前访视
• 术前访视日期：2014.10.22 • 查阅病历：术前五项均阴性 其他传染病：无 • 既往病史：无 • 过敏史：未发现
4/22/2020
.
术前评估：生命征：体温37.3℃ 脉搏92次∕分 呼吸 19次∕分 血压120/90mmHg
体型：适中 心理状态：正常 病人沟通状况： 好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈
手术室 护理个案
4/22/2020
长广医院 谌梅芳
.
主要内容
1 病人信息 2 术前访视 3 术中配合 4 术后访视
4/22/2020
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病人信息
姓名：邓雪华 性别：女 年龄：33岁
病案号：110272 科别：骨科 病室：224
手术时间：2014-10-23
诊断： 右侧内踝骨折
麻醉方式：硬腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折切复内固定术
帮助手术人员穿手术衣，暴露病人手术区，协助 手术者消毒，调整好照明光源，接好电刀、吸引 器等。
4/22/2020
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术中配合
• 5. 手术中配合 根据手术进展情况，随时调整灯光，供应术中所 需物品（碘伏、针线等），术中使用C臂机时应保 护好患者的重要部位急工作人员自身的保护，密 切观察病情变化，保证输液通畅，监督手术人员 严格执行无菌技术操作。
4/22/2020
.
洗手护士
• 3，与巡回护士连接吸引器、电刀电源并固定手术 区便于医师手术需要。
• 4，正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术 医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。
• 5，保持器械和用物的清洁 • 保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和
无菌物品的无菌状态，器械用毕后及时收回擦净 ，做好“快递，快收”，随时整理器械及用物， 排放整齐，随时清理缝线残端，暂时不用的器械 放在器械台的一角，相对不洁的器械分开放置。
4/22/2020
.
术中配合
• 3，安置体位，建立静脉通路
根据麻醉方式及手术部位，病人先采取仰卧位， 左手手背建立留置针静脉通路，同时置双极电极 板于右小腿平整处，待麻醉平稳后，右侧大腿根 部上止血带，安置手术患者右半侧卧位，重要部 位给予软枕，给病人相关解释，消除恐惧、紧张 心理。
• 4，协助手术准备
4/22/2合020后，与器械护. 士共同清点、核对并记录。
术中配合
• 7，术毕护送病人和整理手术间 手术完毕，协助手术者包扎伤口，检查止血带部 位及电极板黏贴部位的皮肤情况。注意病人的保 暖，通知护送人员，并向其清点病人携带的物品 （病例在内），整理手术间，物归原处，日常清 扫，补齐用物，准备下一台手术。
4/22/2020
.
洗手护士
• 1，术前准备 • 术前20min洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套，做
好无菌桌的整理和准备工作，与巡回护士清点器 械，纱布和缝针等数目，检查各种器械和敷料等 物品是否齐全完好，根据手术步骤及使用先后，和铺手术单。
• 患者|家属对访视所持态度：欢迎
• 特殊意见：无
4/22/2020
.
回访者：谌梅芳
4/22/2020
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术前宣教：1、自我介绍，环境介绍 2、术前需 精神放松、密切配合 3、术前禁食、水，去掉 饰物、眼镜、假牙等。4、介绍手术需配合事 项如麻醉体位的配合
特殊问题及注意事项：无
4/22/2020
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术中配合
巡回护士
1，物品准备：电源安全、吸引装置、电刀、止血仪， C臂机等设备安全有效，手术物品包括普通敷料， 骨科器械，特殊器械，驱血带，电刀，缝线、可 吸收线，灭菌盐水巾6，中型敷贴，圆针，角针,7 号手套，7号半手套，6号半手套，温盐水。
4/22/2020
.
术中配合
• 2，核对病人
接到病人，根据手术通知单核对信息（姓名：邓 雪花 性别：女 年龄：33岁 住院号：110272 科 别：骨科 病室：224 手术时间：2014-10-23 手术部位：右侧内踝骨折
麻醉方式：腰联合麻醉
手术名称：右侧内踝骨折开复内固定术
接收病人带至手术室的病历，检查病人术前皮肤 准备情况，饰物等已取下。
• 术后访视日期：2014-10-25 术后第2天 精神：好 疼痛：有 体温：正常 伤口愈 合：良好 皮肤破损灼伤:无
4/22/2020
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术后访视
• 术后访视日期：2014-10-26 术后第3天
• 精神：可 疼痛：无 体温：正常 伤口愈合：良好 • • 皮肤破损灼伤:无
• 患者、家属对手术室工作评价：满意
4/22/2020
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洗手护士
• 5，医师切取的标本妥善放置于器械台角上。
• 6，术毕协助医师处理、包扎伤口，清点，处理手 术器械，用物并整理手术间，准备下一台手术。
4/22/2020
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术后访视
• 术后访视日期：2014-10-24 术后第1天 精神：可 疼痛：有 体温：正常 伤口 愈合：良好 皮肤破损灼伤:无
4/22/2020
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术前访视
• 术前访视日期：2014.10.22 • 查阅病历：术前五项均阴性 其他传染病：无 • 既往病史：无 • 过敏史：未发现
4/22/2020
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术前评估：生命征：体温37.3℃ 脉搏92次∕分 呼吸 19次∕分 血压120/90mmHg
体型：适中 心理状态：正常 病人沟通状况： 好 肢体运动障碍：无 血管状态：充盈
手术室 护理个案
4/22/2020
长广医院 谌梅芳
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主要内容
1 病人信息 2 术前访视 3 术中配合 4 术后访视
4/22/2020
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病人信息
姓名：邓雪华 性别：女 年龄：33岁
病案号：110272 科别：骨科 病室：224
手术时间：2014-10-23
诊断： 右侧内踝骨折
麻醉方式：硬腰联合麻醉 手术名称：右侧内踝骨折切复内固定术
帮助手术人员穿手术衣，暴露病人手术区，协助 手术者消毒，调整好照明光源，接好电刀、吸引 器等。
4/22/2020
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术中配合
• 5. 手术中配合 根据手术进展情况，随时调整灯光，供应术中所 需物品（碘伏、针线等），术中使用C臂机时应保 护好患者的重要部位急工作人员自身的保护，密 切观察病情变化，保证输液通畅，监督手术人员 严格执行无菌技术操作。
4/22/2020
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洗手护士
• 3，与巡回护士连接吸引器、电刀电源并固定手术 区便于医师手术需要。
• 4，正确传递用物。术中按常规及术中情况向手术 医生正确及时传递器械、纱布、缝针等用物。
• 5，保持器械和用物的清洁 • 保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和
无菌物品的无菌状态，器械用毕后及时收回擦净 ，做好“快递，快收”，随时整理器械及用物， 排放整齐，随时清理缝线残端，暂时不用的器械 放在器械台的一角，相对不洁的器械分开放置。
4/22/2020
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术中配合
• 3，安置体位，建立静脉通路
根据麻醉方式及手术部位，病人先采取仰卧位， 左手手背建立留置针静脉通路，同时置双极电极 板于右小腿平整处，待麻醉平稳后，右侧大腿根 部上止血带，安置手术患者右半侧卧位，重要部 位给予软枕，给病人相关解释，消除恐惧、紧张 心理。
• 4，协助手术准备