无菌持物钳和无菌容器的使用
无菌持物钳
注意事项
取放时，不可触及容器口缘及液面以上 的容器内壁
使用时保持钳端向下，不可倒转向上 就地使用 不可夹取油纱布、换药或消毒皮肤 无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒
一次，同时更换消毒液；使用 频率较高的部门应每天消毒； 干燥保存法， 4～8h更换一次
实习三 无菌技术基本操作法
兰佳庆
（操作一）无菌持物钳的使用： （操作二）无菌容器的使用： （操作三）无菌包的使用： （操作四）铺无菌盘： （操作五）取用无菌溶液法： （操作六）戴、脱无菌手套：
（一）无菌（持一物钳）的无使菌用持： 物钳
三叉钳、卵圆钳和长、 短镊子四种
每个容器只放一把无 菌持物钳
抓住四 个角
注意事项
打开包布时手仅能接触包布四角的外面，不 可触及包布内面，不可跨越无菌面
包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开 包日期及时间，24小时内有效
如包内物品过期、被污染或包布受潮，则需 重新灭菌
（四） 铺无菌盘
无菌盘是将无菌治疗巾铺 在清洁、干燥的治疗盘内，使 其内面为无菌区，放置无菌物 品，以供治疗和护理操作使用。
脱手套、处置
脱手套法
注意事项
选择合适手掌大小的手套尺码 防止手套外面（无菌面）触及任何非无菌物品，已戴手
套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面，未戴 手套的手不可触及手套的外面 发现手套有破损，应立即更换 戴手套后双手保持在腰部或操作台面以上 脱手套时应翻转脱下，避免强拉
（二）无菌容器
常用的无菌容器有：无 菌盒、罐、盘及储槽等， 无菌容器内盛治疗碗、 棉球、纱布等
注意事项
手持无菌容器时，应托住容器底部 手勿触及盖的边缘及内面，盖子内面向上置于
无菌技术护理操作
无菌技术【目的】1．无菌持物钳使用：取放和传递无菌物品。
2．无菌容器使用：用于盛放无菌物品并保持无菌状态。
3．无菌包使用：用无菌包布包裹无菌物品，以保持物品的无菌状态，供无菌操作用。
4．铺无菌盘：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，供治疗护理用。
5．取无菌溶液：保持溶液的无菌状态，供无菌操作使用。
6．戴无菌手套：在执行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医护人员免受感染。
【用物准备】治疗盘、无菌持物钳及盛放容器、无菌容器（内盛棉球）、无菌包（内包治疗巾）、无菌治疗碗、无菌溶液、无菌手套、消毒液、棉签、启瓶器、弯盘、记录纸、笔。
【注意事项】严格遵循无菌操作原则1．无菌持物钳使用(1)取远处物品时，连同容器一起移至操作处，就地使用。
(2)无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及消毒皮肤，以防被污染。
污染后重新灭菌，无菌持物钳不能夹取非无菌物品。
(3)湿式使用法，无菌持物钳及浸泡容器需每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液，使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌。
2．无菌容器使用(l)手指不可触及无菌容器的内面及边缘。
(2)无菌容器应定期消毒灭菌，打开后有效使用时间为24小时。
3．无菌包使用(l)打开包布时，手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面。
包内物品未用完时，应按原折痕包好，系带横向扎好，并注明开包日期及时间，限24h内使用。
(2)如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则须重新灭菌。
4．铺无菌盘(1)铺无菌盘区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿、污染。
(2)不可跨越无菌区。
(3)铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。
5．取无菌溶液(l)不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液；倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口；己倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液。
(2)已开启的溶液瓶内的溶液，24小时内有效。
6．戴无菌手套(1)注意修剪指甲以防刺破手套，迭择合适手掌大小的手套尺码。
三基操作考核标准表
提供无菌区，放置无菌物品。
5
评估
1、操作目的。
2、操作环境是否整洁、宽敞；操作台面是否干燥。
3、治疗盘和无菌巾大小是否合适，治疗盘是否干燥、清洁。
10
准备
1、护士：见无菌技术操作原则。
2、环境：见无菌技术操作原则。
3、用物：治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔。
5
流程
1、查无菌巾包有效期，是否包裹完好，有无潮湿或破损。
另一手逐层打开无菌包，并抓住包布四角。
3、递送无菌物品：
双手将无菌物品递送至无菌区；
包布折叠放妥。
15
30
15
注意
事项
1、手不可触及包布内面。
2、无菌物品递送时，无菌面应朝向无菌区域
5
评价
1、遵守无菌技术操作原则。
2、无菌物品及无菌包布的内面未被污染。
15
铺无菌盘
科室姓名成绩
项目
内容
标准分
扣分
实得分
4、套枕套：套上枕套；立于床头，别针固定。
5、移回床旁桌、椅，防于背门床侧。
6、放妥麻醉护理盘及床边用物。
7、终末处理。
3
25
25
注意
事项
1、操作中注意节力原则。
2、第一块橡胶单和中单应根据病人的麻醉方式和手术部位放置。
3、中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤直接接触。
4、视季节及室温增减盖被或调节室温，必要时给予热水袋。
3、无菌巾内的物品放置合理，无菌巾折叠的大小适宜。
15
戴、脱无菌手套
科室姓名成绩
项目
内容
标准分
扣分
实得分
目的
在治疗、护理中确保无菌效果。
无菌技术六项基本操作
1.无菌持物镊（钳）的使用法 2.无菌容器使用法 3.无菌溶液取用法 4.无菌包使用法 5.铺无菌盘法 6.戴脱无菌手套法
目的
在进行医疗、护理操作过程中， 运用无菌技术，防止微生物侵入 人体，保持无菌物品、无菌区域 不被污染
用物
方盘内放：无菌手套、无菌碗、无菌弯盘、无菌治 疗巾、无菌方盒（小镊子两把）、无菌持物钳、无 菌溶液、无菌方纱（三块）、70%乙醇、无菌棉签； 铺盘时间标签、笔、表（自备）、手消
上物置治疗车上层
弯盘（三个）：一个放治疗车上层方盘外（操作时 放操作台上），另两个放车下层（操作时一个放污 染的手套，一个放其他污物）
连贯动作
铺无菌盘（内放：无菌弯盘、无菌纱布、小 无菌镊）→取无菌碗→取无菌溶液→戴无菌手套
操作流程
仪表→评估环境（擦治疗车→擦操作台） →洗手（六步洗手法） →戴 口罩→准备用物（评估用物是否可用并报告） →摆台→报告开始 →铺无菌盘（查无菌巾包名称、灭菌日期、消毒效果→开治疗巾 包→取治疗巾→包按原痕包好→记录开包时间→包归位→扇形打 开治疗巾→取无菌弯盘→取无菌纱布→取无菌镊→折好无菌巾→ 记录铺盘时间→放好盘） →取无菌碗（查名称、灭菌日期、消毒 效果→开包→手托碗底→置桌面） →取无菌溶液（检查标签、溶 液质量→消毒瓶口和盖→取纱布→开瓶盖名 称、灭菌日期、消毒效果、手套型号→开包→查手套反折面→扑 粉→手拿反折面取手套→检查是否成对→戴好一手→戴好手套的 手插入反折面里→戴另一只→整理反折面→十指交叉相握→展示） →脱手套（洗手→拈住腕处手套外面→翻转脱下一只→拇指插入 另一只里翻转脱下） →整理手套、袋→报告操作完毕→整理操作 台、用物→打包→放置用物台
注：每一次开新的无菌包、无菌容器等均需检查名称（标签）、灭菌
无菌持物钳及无菌容器的使用【评估...
十项常用基础护理操作流程一、无菌持物钳及无菌容器的使用【评估】1.操作目的：①无菌持物钳用于取放和传递无菌物品；②无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。
2.夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。
3.环境评估：无菌操作室及操作台面（治疗桌或治疗车）清洁、干燥、定期消毒；操作前半小时停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。
【准备】1.护士：仪表端庄、衣帽整洁，戴好口罩，洗手，修剪指甲，取下手表。
2.物品：放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物品的容器（必要时）。
【流程】1.检查物品名称、有效期、无菌容器的密封性。
2.放妥用物，摆放位置合理。
3.取出无菌持物钳（镊）：①打开无菌持物钳（镊）罐的上半盖；②钳（镊）端闭合，垂直取出。
4.取出无菌物品：①打开容器盖（中间），容器盖无菌面向上置于桌面放妥；②打开左边容器盖，取出无菌物品放入无菌容器中；③盖好左边容器盖。
5.放回无菌持物钳（镊）：①钳（镊）前端闭合垂直放入无菌持物罐内；②盖好持物钳（镊）罐的上半盖。
6.盖好中间无菌容器盖。
7.效果评价。
【注意事项】1.无菌持物钳（镊）置于无菌持物罐内，无菌持物罐（干罐）4小时更换一次。
2.钳或镊放右、有物品的无菌罐放中间、空无菌容器放左；如夹取远处物品时，将无菌持物钳或镊及无菌罐移至需取物处。
3.避免钳或镊端触及无菌罐的壁和边缘；取出持物钳时发现前端方向反了可放回重拿。
4.无菌持物钳或镊不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。
5.避免手触及容器盖内面。
6.不可用手自镊子上取物品。
7.避免钳（镊）端触及无菌罐的壁和边缘；放回无菌罐后轴节要打开。
【考核评价】1.遵守无菌技术操作原则。
2.打开或关闭容器盖时，手不可触及容器边缘及内面；取出任何物品须保持无菌状态。
3.操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部或治疗台面以上。
【口试题】干罐保存的无菌持物钳（镊）有效期为多长时间？答：4小时。
无菌持物钳及无菌容器的使用考核评分标准考生姓名_________ 所在医院___________主考老师________考核日期_______总分：项目评分标准分值扣分备注评估（10）1.正确解释操作目的。
无菌持物钳的使用
• （5）注意倒液时，瓶子离污物盘和无菌容器的高度要 合适，不可使水珠回溅，标签不可浸湿。
物品后又夹取无菌容器内物品。
• 5、拿取无菌持物钳的容器时，不应握在容器
外壁上三分之一处。
注意事项
• １、在盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳。 • ２、取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内
壁，以免污染。 • ３、到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移
至操作处，就地使用。 • ４、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端
目的
• 用于取放和传递无菌物品。
备物
• 合适的无菌持物钳。临床上常用的无菌 持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子 四种。无菌持物钳可以浸泡于消毒液中 或用干燥法保存。
•每个容器只能放置一 把无菌持物钳。
操作方法
• １、检查有效日期，将无菌持物钳的容 器盖打开。
• ２、手持无菌持物钳，将钳移至容器中
而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤， 以防被污染。 • 5、干燥法保存的持物钳4～8小时更换一次。
无菌溶液取用法
常见错误
• 1、将无菌物品或非无菌物品伸入到无菌 溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液；倒 无菌溶液时忘记冲洗瓶口，手触及瓶口 或瓶盖中间部。
• 2、打开的溶液未记录开瓶时间； • 3、已倒出的无菌溶液倒回瓶内。
央，使钳端闭合，垂直取出。 • ３、使用时保持钳端向下，不可倒转向
上；用后闭合钳端，立即垂直放回容器，
浸泡时轴节松开，关闭容器盖。
常见错误
• 1、无菌持物钳取出时不闭合前端触碰到容器 边缘，且触碰后不视为污染而继续使用。
无菌技术六项基本操作
日期、消毒效果
注意事项
无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触及非无菌物品。 无菌持物钳不能夹取无菌油纱布，也不能用于换药或消毒皮肤。 到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和浸泡溶液，以免无菌持物钳在空气中暴露过久而污染。 使用无菌容器时，不可污染盖的内面、容器边缘及内面。 无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24h。 取用无菌溶液时，不可将无菌敷料、器械直接伸入瓶内蘸取，也不可将无菌敷料接触瓶口倒液。 已倒出的无菌溶液，不可再倒回瓶内。 打开的无菌溶液，如未污染可保存24h。 打开无菌包时，手不可触及包布的内面，操作时手臂勿跨越无菌区。 无菌包过期、潮湿或包内物品被污染时，均须重新灭菌。包布有破损时不能使用。 打开过的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24h。 治疗台及治疗盘清洁干燥 操作者的手、衣袖及其他非无菌物品不可触及无菌面。 无菌盘有效时限不超过4h。 戴手套时，避免手套外面（无菌面）触及任何有菌物品。 未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面（非无菌
上物置治疗车上层
弯盘（三个）：一个放治疗车上层方盘外（操作时 放操作台上），另两个放车下层（操作时一个放污 染的手套，一个放其他污物）
连贯动作
铺无菌盘（内放：无菌弯盘、无菌纱布、小 无菌镊）→取无菌碗→取无菌溶液→戴无菌手套
操作流程
仪表→评估环境（擦治疗车→擦操作台） →洗手（六步洗手法） →戴 口罩→准备用物（评估用物是否可用并报告） →摆台→报告开始 →铺无菌盘（查无菌巾包名称、灭菌日期、消毒效果→开治疗巾 包→取治疗巾→包按原痕包好→记录开包时间→包归位→扇形打 开治疗巾→取无菌弯盘→取无菌纱布→取无菌镊→折好无菌巾→ 记录铺盘时间→放好盘） →取无菌碗（查名称、灭菌日期、消毒 效果→开包→手托碗底→置桌面） →取无菌溶液（检查标签、溶 液质量→消毒瓶口和盖→取纱布→开瓶盖→标签对掌心冲瓶口→ 倒液→盖好瓶盖→记录开瓶时间→液归位） →戴无菌手套（查名 称、灭菌日期、消毒效果、手套型号→开包→查手套反折面→扑 粉→手拿反折面取手套→检查是否成对→戴好一手→戴好手套的 手插入反折面里→戴另一只→整理反折面→十指交叉相握→展示） →脱手套（洗手→拈住腕处手套外面→翻转脱下一只→拇指插入 另一只里翻转脱下） →整理手套、袋→报告操作完毕→整理操作 台、用物→打包→放置用物台
无菌持物钳的正确使用方法
无菌持物钳的正确使用方法
无菌持物钳是一种经过灭菌处理的专用工具，用于在无菌环境下取放无菌物品。
以下是无菌持物钳的正确使用方法：
1. 在使用无菌持物钳之前，需要进行洗手和穿戴无菌手套，以确保无菌环境。
2. 确保无菌持物钳经过灭菌处理，并且包装完好，未破损。
3. 打开无菌持物钳的包装袋，只能用在无菌环境下。
严禁在非无菌环境下使用或将其再次包装。
4. 使用无菌持物钳时，应注意避免接触非无菌物品或表面，避免钳子出现污染。
5. 在取放无菌物品时，用无菌持物钳紧握物品，避免物品滑落或损坏。
6. 取放物品后，立即将无菌持物钳放回原处，并注意避免与其他无菌物品或表面接触。
7. 使用完无菌持物钳后，应将其弃置在专用的废弃容器中，以确保安全处理。
总之，使用无菌持物钳需要在无菌环境下进行，且需注意避免污染和损坏，以确保物品的无菌性。
无菌持物钳及无菌容器使用法
无菌持物钳的存放
01 消毒液面浸没 轴节以上2～3cm或 镊子长度的1／2
02 每个容器只能放置一 把无菌持物钳
轴节以上 2～3cm
无菌技术操作前的个人准备
戴工作帽法 戴口罩法
七步洗手法
01 打开容器盖 手持无菌持物钳
02 钳端闭合 垂直取出
无菌持物钳 操作方法
03 盖好容器盖 04 使用后闭合钳端
无菌持物钳及无菌容器使用法
复习
1 无菌技术概念 2 无菌技术的操作原则
无菌技术发展史
100年前
患者伤口化脓感染多
1846年 匈牙利产科医生伊格纳兹塞麦尔维斯在维也纳用 漂白粉水洗手及器材消毒，产妇死亡率从10%降 至1%，这是无菌技术的开端 1980年 美国霍尔斯特德提倡戴橡皮手套，无菌技术趋于 完善
无菌容器使用法注意事项
1 无菌盖的内面不触及桌面或任何非无菌区域 2 手指不触及容器边缘及内面 3 及时严盖无菌容器 4 无菌容器一经打开，使用时间不得超过24小时
课堂小结
1
掌握无菌持物钳的基本操作方法 及注意事项
2
掌握无菌容器的基本操作方法 及注பைடு நூலகம்事项
课堂测验
1 浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳子的（ ） A 轴节以上1-2cm B 轴节以上2-3cm C 钳长的 2/3 D 轴节以下1-2cm E 轴节以上2-3cm
03 用于皮肤消毒及换药
04 远处取物须连同容器一起搬移，
得在空气中暴露过久
05 污染后 可放回
油纱 布
凡士林油纱布
用于手术后切口的引流、堵漏、创面 的覆盖有利于机体组织的修复
在临床上应用十分广泛
无菌容器操作方法
开盖 01 盖内面朝上放稳妥或拿手中
无菌持物钳的使用法
无菌持物钳得使用法【目得】用于取用与传递无菌物品【评估】1.评估无菌包就是否符合要求,检查无菌包名称、灭菌日期及有效期,无菌包有无破损、潮湿，灭菌指示胶带就是否达到灭菌要求。
2.评估操作坏境就是否整洁、宽敞,无菌物品摆放位置就是否合理。
【用物准备】持物钳或持物镊、持物钳罐、消毒液。
【操作方法及程序】1.持物钳应浸泡在盛有消毒得大口带盖容器内,液面以浸没钳轴节以上2~３cｍ或镊子得1/２处为宜,每个容器只能放置一把无菌持物钳(镊)。
2.取放无菌持物钳(镊)时,应钳端闭合向下,不可触及容器边缘及液面以上容器内壁,用后立即放回容器内。
3.取远处物品,应连同容器一并转移,就地取用。
4.使用持物钳时不可低于腰部,应在视线之中,不能随意甩动。
5.无菌持物钳不可夹取油纱布,不可用于换药及消毒皮肤,不可夹取有色消毒棉球。
污染或可疑污染得无菌持物钳应重新灭菌。
6.持物钳及其浸泡容器,应每周清洁、灭菌2次，并更换消毒液。
使用干燥得持物钳及容器应每4ｈ更换1次。
【注意事项】进行无菌操作时应修剪指甲、洗手、戴口罩。
无菌包得使用法【目得】使无菌包物品保持无菌。
【用物准备】无菌包、无菌持物钳及容器。
【评估】1.评估无菌包就是否符合要求,检查无菌包得名称、灭菌日期及有效期,以及无菌包就是否干燥、完整、灭菌指示胶带就是否达到灭菌要求。
2.聘雇操作环境就是否整洁、宽敞,打开无菌包时就是否有足够得空间。
【操作方法及程序】1.查对无菌包得名称、有效灭菌日期、化学指示带颜色变化情况,包布干燥、完整、系带严紧方可使用。
2.缠好系带放在包布边下,自包布外角、右角、左角、近侧角得顺序打开,若双层包裹得无菌包,内层无菌巾使用无菌持物钳打开。
3.用无菌持物钳夹取物品,包内有剩余物品，则按原折痕包起扎好,注明开包日期、时间,超过24h不能使用。
4.包内物品一次全部取出时,可将包托在手中打开,另一手将包布四角抓住，使包内物品妥善投置于无菌区域内。
【注意事项】同无菌持物钳得使用方法铺无菌盘法【目得】将无菌治疗巾铺在洁净、干燥得治疗盘内,设立无菌区域,放置无菌物品。
无菌技术操作流程
无菌技术一、目的：1、无菌持物钳：取用或者传递无菌敷料、器械等。
2、无菌容器：保持已经灭菌的物品处于无菌状态.3、取无菌溶液法：保持无菌溶液的无菌状态。
4、铺无菌盘法：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区，放置无菌物品,以供实施治疗时使用。
5、戴无菌手套法：执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者，预防感染。
6、使用无菌包法：用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌操作用。
二、用物:无菌溶液、无菌手套、无菌治疗碗包、无菌治疗巾包、无菌持物钳包、无菌敷料容器、消毒溶液、棉签、弯盘、治疗盘、另备小标签三、操作流程：评估环境（环境清洁、宽敞、光线充足、定期消毒,适合操作），操作前室内停止清扫，减少走动避免尘埃飞扬，操作台面清洁、干燥、平坦，物品布局合理（操作前用消毒毛巾擦拭治疗台面及治疗盘）——无菌操作前着装整洁,修剪指甲,洗手，戴口罩（必要时戴无菌手套及穿隔离衣)--检查用物（1、无菌溶液对光照射无浑浊、变色、无絮状物，瓶口无松动，瓶身无裂痕,在有效期内可以使用。
2、无菌手套包装完好、干燥、在有效期内，型号合适。
3、无菌治疗碗包无破损、无潮湿,消毒条码变色，在有效期内.4、无菌治疗巾包无破损、无潮湿,消毒条码变色，在有效期内。
5、无菌持物钳包无破损、无潮湿，消毒条码变色,在有效期内。
6、无菌敷料容器消毒条码变色，在有效期内.7、消毒溶液在有效期内。
8棉签在开包时间内，可以使用。
9、弯盘清洁干燥.9治疗盘清洁干燥。
10、另备小标签）——打开无菌持物钳包,取出无菌持物筒直立于桌面，将包布折好放于桌面下层，检查消毒试纸变色，弃于医疗垃圾桶，记录开包时间、日期并签名，将持物筒放于合适位置——打开无菌治疗巾包,打开存放无菌持物钳容器盖，手持无菌持物钳上1/3处,闭合钳断,垂直取出，关闭容器盖,保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动，用无菌持物钳打开内层包布，检查消毒试纸变色,取一块治疗巾置于治疗盘内，用后闭合持物钳钳端，快速垂直放回容器内,将包布折好放于桌面下层——铺无菌盘,双手捏住无菌治疗巾外面，轻轻抖开，双层平铺于治疗盘上，将上层呈扇形折于对侧，开口向外——打开无菌治疗碗外包布,用持物钳打开内包布,检查消毒试纸变色，用无菌持物钳夹取治疗碗放在治疗盘内，将包布折叠放妥于桌面下层——取出无菌敷料：去持物钳,打开无菌敷料容器盖，内面向上置于稳妥处或拿手中，用无菌持物钳在无菌容器内夹取无菌敷料防于治疗碗中——倒取无菌溶液前消毒瓶塞，待干后打开瓶塞，手持溶液瓶,瓶签朝下于掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液致无菌容器中，倒好溶液后立即盖好瓶塞,再次消毒瓶塞——覆盖无菌盘，双手捏住扇形折叠的治疗巾外面，遮盖于物品上，对折上下层边缘，将开口处向上折叠两次，两侧边缘分别向下折叠一次，露出治疗盘边缘，在小标签上注明铺盘日期、时间、签全名，放于无菌盘左上方-—在无菌溶液瓶上注明开瓶日期、时间、用法并签名——将无菌盘置于治疗车上，携至病房——戴无菌手套：将无菌手套袋平放于治疗车上,打开外包装，两手同时掀开手套袋开口处，用一手拇指和食指同时捏住手套的反折面部位取出手套,将两手套拇指对准，先戴一只手，再以带好手套的手插入另一手套的反折面内面，戴好另一只手套，若操作者工作服为长袖，应将手套的翻边扣在工作服衣袖的外面，双手对合交叉检查是否漏气，调整手套位置——脱手套，戴手套的手捏住另一手套腕部的外面，翻转脱下,再将脱下手套的手伸入另一手套内捏住内面边缘,将手套翻转脱下,放入医疗垃圾桶内——洗手。
无菌持物钳的使用法流程
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手术室护理操作常规
无菌技术操作常规（一）无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液（二）打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套（三）穿手术衣、戴无菌手套操作常规外科洗手操作常规【目的】1、清除手和前臂皮肤上的暂居菌和部分常居菌。
2、预防交叉感染【注意事项】1、刷洗原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧面，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。
2、冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。
3、刷洗时动作规范，用力恰当。
4、洗手刷应事先灭菌处理。
5、洗手时就控制水流，以防水溅到洗手衣裤上，若有潮湿，及时更换。
准备及整理无菌手术台操作常规【注意事项】1、无菌包应在手术体位安置后打开。
2、打开无菌包时，第一层用手、第二层用持物钳，按照先对侧、再左右、最后内侧顺序，检查包内指示卡（注意位置、顏色）。
手与未消毒物品不能触及包内面，操作时不能跨越无菌区域。
3、器械台布单要求平整，四层各边下缘平均下垂30cm 以上。
电刀操作流程及流程标准【注意事项】1、熟悉各种模式。
根据需要调节。
2、装有临时起搏器的病人慎用电刀。
3、防止病人身体接触手术床沿、麻醉头架、金属器械台。
4、在仪器自检过程中不要按任何开关，一面出现误报警。
5、电源应是三眼插座供电，防止发生电击、漏电等现象。
6、术中使用电刀，无功率成功率超出常规运用范围时，记事检查各个连接线、电报板。
电极板放置的要求：（1）负极板应置于干燥、清洁、肌肉丰厚、血液充足部位，竟可能靠近手术部位安放。
（2）、负极板户能放在骨骼突出处，关节部位或多毛、伤疤处。
（3）、应保持负极板平整，与病人接触面积不少于64.5c㎡。
使用一次性黏贴式极板时，切记国企或多次使用。
（4）功率调节要十分慎重，如不能预知手术时机需要功率，则功率设定宜先取较小值，手术中根据实际情况再做调整，只要能达到手术效果，应尽量选用较小的功率（一般单极电刀手术使用功率在20-80W，特殊手术如截肢要求功率大一些，单极少超过200W），不得随意增大功率。
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《无菌持物钳和无菌容器的使用》说课稿的设计
[摘要]说课是任课教师针对所讲课题,采用讲述的方式,向教学同仁系统阐述个人教学构想,对教学过程总体设计的一种创造性劳动.《无菌持物钳和无菌容器的使用》是常用的护理技术,是医护学生必须正确掌握的基本操作.作者通过说课稿从说教材,说学情,说教法,说学法,教学过程设计等几个方面对该内容的教学与同仁进行交流探讨.[关键词]无菌术;教学讲划;教学方法[];;说课["是任课教师根据教学大纲要求,依据相应教学规程,针对所讲课题,采用讲述的方式,向教学同仁系统阐述个人对大纲的把握,对学生学情的分析,对教学方法和学习方法指导的构想,对教学过程的总体设计的一种创造性劳动,也是目前用于教学研究的实验项目之一.笔者在《无菌持物钳和无菌容器的使用》的教学中对说课稿进行了认真地设计,取得良好效果.赫分柢11.1教学内容在教材中的地位和作用《无菌持物钳和无菌容器的使用》为护理专业主干课程《护理技术》的第4章《医院内感染与控制》第3节,属于"三基"内容之一,是学生必须掌握的基本护理技术.其教材安排在学生已建立了感染,消毒灭菌,无菌技术,无菌技术操作原则等初步概念后,目的为学生今后学习和进行临床各项无菌操作实践奠定重要基础.1.2学情分析中等职业学校护理专业招收的是初中毕业生,文化基础不宽泛,知识结构不健全,理解能力,迁移能力也比较差;他们年龄较轻,大部分为独生子女,很多人没有养成良好的学习习惯,动手能力也较差;而且由于大多数学生有过作者单位:276826
山东日照市卫生学校李锁芝:女,本科,高级讲师—:@..2006-07—19收稿多次竞争考试失败的情感体验,存在厌学情绪.如沿用传统的教学方法进行教学,很难达到教学目标.但是,根据人的身心发展成熟机制和皮亚杰的青少年认知发展理论可知,他们已经具备了一定的观察,分析,记忆,和抽象逻辑思维的能力,有一定的解决问题的能力,好奇心也较强,善于模仿,这是教学的重要资源.按照课程结构的安排,《护理技术》在学生入学第2学期开设,此时学生已经有一定的专业基础知识结构,这是学习本讲内容的重要资源.这些资源在教学中要充分利用.1.3教学内容的拓展与精选根据中等职业学校培养目标的要求和学生的接受能力,笔
者对教学内容的重点,难点给予了拓展,对教科书上未提到的如储槽的使用等内容给予补充.为了促使学生去探究,还提出诸如:"随着科学的进步,不断有新的无菌用物应用于临床,应如何研究使用?"等思考题来启发学生,让他们对所学内容举一反三.中等职业教育培养的是社
会实用性劳动技术人才,教学内容选择要遵循实用的原则.对于培养学生动手能力关系不密切的内容作了精简.例如无菌烧瓶的用途和无菌持物钳盛放容器的种类等.1.4教学目标根
据课程标准(大纲)的要求结合教学内容制定课时目标:①情感和态度目标:培养一丝不苟的学习和做事态度,良好的爱伤观念和无菌观念;②知识目标:说出无菌持物钳,无菌容器的定义,解释无菌持物钳,无菌容器使用的目的;总结归纳出无菌持物钳,无菌容器使用注意事项;
③技能目标:正确完成无菌持物钳,无菌容器使用技术的操作.1.5学习要点根据教学大纲和教学目标以及学情的要求分析出重点和难点:①重点:无菌持物钳,无菌容器使用的操作法.②难点:无菌技术操作法和无菌观念的养成.因为职业技术学校培养的是具有一技之长的社会实用性人才,所以把无菌持物钳的使用和无菌容器的使用方法的学习内容列为重点;鉴于中职护理专业学生的特点和不足,无菌观念的形成和无菌技能的掌握是难点.毒菠洋漱稿淮备2.1教法笔者在充分考虑以上因素的基础上设计了"学练一体化"的教学模式:制作多媒体课件,配合多媒体教学手段,灵活运用讲授,演示,观察等方法进行无菌用物及其使用方法的教学,把抽象的内容具体化,吸引学生的注意力,使学生获得生动的感性认识;运用讨论,练习,纠错,竞赛等方法进一步激发学生学习的兴趣,培养学生主动参与,独立思考的习惯,促使学生在学到新知识,新技能的同时,其他方面的能力也能得到培养和提高.2.2学法"学练一体化"模式的应用,教室,多媒体教室,示教室"三合一"的场景变?118?化,使学生由过去的以听为主,转到了自主参与式的以学练为主,引导学生变"被动的苦学"为"主动的乐学";变"死记硬背的死学"为"练中学,学中练的活学";变"抽象理论的难学"为"亲临其境的易学".教学观念"由教为重心,转向以学为重心".2.3教学资源准备包括用物,场地空间,电脑,投影仪等教学设备和电教光盘,课件的准备.为满足"学练一体化"教学模式的要求,将护理示教室,教室,电教室"三合为一",组合实用,并作好分组学习的环境空间布局和学员搭配,为以上教学方法的顺利实施提供保障.3赣强薄遗瀚瑚3.1创设情景.引入新课(约5)苏霍姆林斯基说过:"如果教师不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态,就急于传授知识,那么这种知识只能使人产生冷漠的态度;而不懂感情的脑力劳动就会成为学生沉重的负担"[3].因此,用新鲜的场景引出课题,然后观看临床感染的病例电教图片导出学习的意义;再结合举出周围医务人员违反无菌技术操作规程引发感染给病人造成严重后果的具体事例,一系列鲜活的
事实,除了使学生深刻认识到了无菌技术操作的重要意义,也认识到作为护士必须具备严谨,认真,一丝不苟的工作作风.对学生进行了职业道德教育,然后用课件展示教学内容和课时目标,让学生对教学内容和培养目标有心理准备,可进一步增强学生的学习热情.3.2复习有关基础知识(2)无菌,无菌物品,无菌区域,无菌技术,无菌技术操作原则等.3.3新内容的教学(38)无菌持物钳,无菌容器2项技术逐项学习,每项技术都包括用物和操作步骤两部分内容.先进行用物的学习,然后进行操作步骤的学习.3.3.1每项操作用物的学习(约3)采用直观教学法.学校有的,分组摆在桌上直接展示,没有的配合多媒体课件间接地展示无菌操作用物.通过直观教学,指导学生观察用物的结构,启发。