血液成分制备操作规程
血液成分制备
过滤法：白细胞过滤器，减除白细胞99%。
洗涤红细胞
定义：将血液用生理盐水洗涤，去除绝大部分非红细 胞成分，并将红细胞悬浮在生理盐水中所制成的 红细胞成分
全血：将一定量的血液采集到含有一定保养液的采血 袋所制成的血液制剂。
我国200ml为一单位，国际450ml为一单位。 站内采血及时储存再2~6℃专用冰箱。 站外采血后2h内快速将血液冷却到20~24℃，此条件
下运输。 血站全血发往临床，温度在2~10℃，不超24h。
保存温度：2~6℃
注意事项
脂血过高者不能单采 采前服用皮质类固醇药物者不能有胃肠道疾病 采前不能服用影响献血者的药物 20 ℃ ～ 24℃静置保存，保存期24小时
制备原理：是利用血细胞的比重、各 种血细胞的体积等因素的不同，通过离心分层而得到浓度较高的单一成分。
分离方法
血细胞分离 机单采法
手工法
手工法
多联塑料采血袋：多袋相连成了密闭无菌
血 浆
系统，全血采集到多联袋的首袋，通 血小板
过离心分成不同的层面。
白细胞
大容量低温离心机：在一定温度、转速、
红 细
时间等因素下综合分离各种成分。
子Ⅷ和Ｖ以外的因子缺乏症病人的治疗。有效期为 ５年。
新鲜冰冻血浆保存期满１年，可改为普通冰冻 血浆。
冷 沉 淀
定义：新鲜冰冻血浆在4℃融化时底部有一层白色不融 化胶状物质，含有血浆中大部分FⅧ 制备方法：pool方法、快速冷冻离心法、虹吸法 保存和运输条件：冷沉淀保存温度应不低于－18℃， 保存期为自采集日起12个月。 使用前37℃水浴中融化，融化后室温保存6h内使用 运输应保持冷冻
血液成分制备操作规程
血液成分制备操作规程血液成分制备是一项重要的医疗技术，用于分离和提取血液中的不同成分，以满足临床上的特定需求。
本文将详细介绍血液成分制备的操作规程，确保操作的准确性和安全性。
1. 术前准备在进行血液成分制备之前，需要进行充分的术前准备工作。
首先，确保工作环境清洁整齐，并摆放好所需设备和试剂。
然后，核对所需试剂和设备的数量和有效期限，确保其符合使用要求。
最后，进行必要的人员培训和健康检查，保证操作人员的技能和健康状态，以防止交叉感染等问题。
2. 样本采集血液成分制备的第一步是采集合适的血液样本。
操作人员应严格按照标准程序和无菌要求进行采集。
首先，使用无菌方法消毒采血部位，然后选择合适的血管进行采血。
注意遵循采血容器的配对原则，确保采集的血液与之后的操作要求相符。
3. 血液分离采集好的血液样本需要进行分离以获得不同的成分。
常用的分离方法包括离心法和过滤法。
离心法通过调整离心机的速度和时间来分离血浆、红细胞和血小板。
过滤法则通过过滤纸或滤膜来分离血液成分。
操作人员应根据实际需要选择合适的分离方法，并确保操作的准确性和安全性。
4. 血小板制备血小板是血液中的重要成分，对于治疗一些出血性疾病有着重要的作用。
在血小板制备过程中，首先需要将采集到的血液样本进行离心分离，然后取得血小板上清液。
接下来，根据临床需要，可以通过加入适当的搅拌剂和保存液来处理血小板。
最后，将处理好的血小板分装到合适的容器中，准备好供临床使用。
5. 红细胞制备红细胞是血液成分中最为常见的一种，具有携氧功能。
在红细胞制备过程中，需要通过离心分离和洗涤等步骤来获得纯净的红细胞。
首先，将采集到的血液样本进行离心分离，然后将得到的红细胞沉淀进行洗涤，以去除杂质和外源性物质。
最后，根据临床需要，可以将红细胞进行保存和分装，以备临床使用。
6. 血浆制备血浆是血液成分中含有大量生理活性物质和抗体的液体部分。
在血浆制备过程中，需要将采集到的血液样本进行离心分离，并将分离得到的上清液即为血浆。
血液成分的制备、使用和质量保证指南
血液成分的制备、使用和质量保证指南
以下是一份关于血液成分制备、使用和质量保证的指南：
1. 血液成分制备：
- 确保采集血液的过程符合卫生和安全标准，使用无菌技术。
- 对献血者进行适当的筛查，包括健康状况、传染病检测等。
- 分离和制备不同的血液成分，如红细胞、血小板、血浆等。
- 严格遵循操作规程和质量控制标准，确保血液成分的纯度和安全性。
2. 血液成分使用：
- 根据患者的需求和临床指示，合理选择合适的血液成分进行输血。
- 输血前进行仔细的血型鉴定和交叉配血，确保相容性。
- 遵循输血的操作规范，包括输血速度、输血器具的选择等。
- 对患者进行输血后的监测，观察有无不良反应。
3. 质量保证：
- 建立质量管理体系，包括对血液采集、制备和储存的全程监控。
- 定期对设备进行维护和校准，确保其正常运行。
- 对工作人员进行培训，提高其技能和知识水平。
- 进行质量检测，如血液成分的微生物检测、功能检测等。
- 建立不良事件报告和处理机制，及时处理和改进问题。
这只是一个简要的指南，实际的血液成分制备、使用和质量保证需要严格遵循相关的法规和标准，并且可能因地区和机构而有所差异。
此外，血液管理是一个复杂的领域，需要专业的医护人员、实验室技术人员和质量管理人员共同努力，以确保患者接受安全、有效的血液治疗。
如果你需要更详细和具体的信息，建议参考相关的医学文献、专业机构的指南或咨询血液学专家。
他们可以提供更准确和具体的指导，以满足特定的需求和情况。
同时，持续的教育和培训对于提高血液管理的水平也是至关重要的。
输血科工作流程
输血科工作流程输血科作为医院重要的临床科室之一，承担着临床输血服务的重要职责。
为了确保输血工作的安全和有效进行，输血科工作流程显得尤为重要。
下面将详细介绍输血科工作流程的相关内容。
首先，输血科工作流程的第一步是患者血型鉴定。
在患者需要输血时，首先需要对患者的血型进行鉴定，以确保所需输血成分与患者血型相符合，避免发生输血不合适的情况。
接着，是献血者资格审核。
对于献血者，需要进行严格的资格审核，包括年龄、健康状况、献血史等方面的审核，以确保献血者的血液符合安全标准，可以用于输血。
然后，是献血者采血。
经过资格审核合格的献血者，需要进行采血，获取新鲜的全血或血液成分，为患者输血做准备。
接下来，是血液成分制备。
在获得献血者的血液样本后，输血科需要对血液进行分离、制备，得到红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等血液成分，以满足不同患者的输血需求。
随后，是输血前实验室检测。
在输血前，需要对所制备的血液成分进行实验室检测，包括血型鉴定、传染病筛查等，确保输血成分的安全性和适用性。
然后，是输血前的患者确认。
在进行输血前，需要对患者进行身份确认和输血适应性评估，以确保输血操作的准确性和安全性。
接着，是输血操作。
在一切准备就绪后，可以进行输血操作，将合适的血液成分输注给患者，满足其身体的输血需求。
最后，是输血后的观察和护理。
在输血完成后，需要对患者进行观察和护理，及时发现和处理可能出现的输血反应和并发症，确保患者的安全和健康。
总的来说，输血科工作流程是一个严密的系统工程，包括患者血型鉴定、献血者资格审核、献血者采血、血液成分制备、输血前实验室检测、输血前的患者确认、输血操作以及输血后的观察和护理等环节。
每一个环节都至关重要，需要严格按照规定程序和标准操作，以确保输血工作的安全和有效进行。
输血科工作人员需要具备专业的知识和技能，严格遵守相关操作规程，以保障患者的生命健康。
《输血科技术操作规程》(3篇)
第1篇一、总则1. 为确保输血安全，提高输血质量，规范输血科技术操作，特制定本规程。
2. 本规程适用于医院输血科及相关科室的输血技术操作。
二、输血申请流程1. 临床医师根据患者病情，提出输血申请。
2. 输血科接到申请后，对申请进行审核，确认无误后，进行血样采集。
3. 血样采集后，输血科进行血型鉴定、交叉配血等检测。
4. 检测结果符合输血要求后，输血科发放血液制品。
5. 输血过程中，密切观察患者病情变化，发现异常情况及时处理。
三、病人血样采集与送检流程1. 采集血样前，核对患者信息，确保无误。
2. 采集血样时，严格执行无菌操作，防止感染。
3. 采集后，将血样送至输血科，及时进行检测。
四、血型鉴定与交叉配血流程1. 使用标准化的血型鉴定试剂，进行ABO血型鉴定。
2. 根据患者血型，进行Rh血型鉴定。
3. 进行交叉配血试验，确保输血安全。
4. 结果符合输血要求后，发放血液制品。
五、血液制品入库、核对、贮存流程1. 血液制品入库前，核对生产批号、有效期、包装完好性等。
2. 将血液制品按种类、规格分类存放，确保储存环境适宜。
3. 定期检查血液制品储存环境，确保温度、湿度等符合要求。
4. 出库时，核对患者信息、血液制品信息，确保无误。
六、实验技术与设备操作规程1. ABO血型鉴定：采用生理盐水法，严格按照操作规程进行。
2. Rh血型鉴定：采用微柱凝胶检测法，确保检测结果准确。
3. 交叉配血试验：采用凝聚胺法，观察红细胞凝集现象。
4. 抗体筛选试验：采用凝聚胺法，筛选患者体内不规则抗体。
5. 仪器设备操作：严格按照设备操作手册进行，确保设备正常运行。
七、注意事项1. 操作过程中，严格执行无菌操作，防止感染。
2. 定期对输血科人员进行技术培训，提高操作技能。
3. 加强输血科质量管理，确保输血安全。
4. 发现问题及时上报，采取措施予以解决。
本规程自发布之日起实施，原有相关规定与本规程不一致的，以本规程为准。
第2篇一、总则为了确保输血安全，提高输血质量，保障患者生命健康，根据《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本规程。
血液分装标准操作规程
题目：技术性操作规程文件号：SWH-SXK –CZGC
生效日期：20xx年07月20日批准人：
修改日期：20xx年07月10日页码：共 184页
血液分装标准操作规程
1.目的
因临床婴幼儿患者所需血量可能为非标量，特制定本操作规程以规范血液分装操作。
2.适用范围
适用于输血科（血库）对临床非标量血液成分的分装操作过程。
3.职责
输血科（血库）发血人员负责非标量血液的分装工作。
4.操作步骤
4.1根据《临床用血申请单》和《取血单》申请要求，完成交叉配血工作。
4.2交叉配血合格后，找出对应的血液制品，现用现分。
4.3检查该血液制品是否符合发血质量要求。
4.4血液检查合格后，根据《取血单》所需用量，在无菌操作台严格无菌操作分装血液
制品。
4.5分装完成后，在计算机上进行分装打印新生成标签，随后归档数据。
4.6双人核查计量及血袋号，贴上新标签。
4.7分装后的血液制品标注分装时间，日期和工号。
4.8检查分装后的血液制品有无渗漏。
5.注意事项
5.1分装血液前应充分混匀血液制品，尤其是悬浮红细胞。
5.2分装后的血液只能保存24小时。
277。
血站血液成分制备技术操作规程
血站血液成分制备技术操作规程1.1 血液成分品种1.1.1 血液成分品种符合国家有关全血及成分血质量要求。
1.2 制备环境1.2.1 制备环境应当卫生整洁，定期消毒。
1.2.2 应尽可能以密闭系统制备血液成分。
1.2.3 用于制备血液成分的开放系统，制备室环境应达到10000级、操作台局部应达到100级（或在超净台中进行）。
1.2.4 制备需要冷藏的血液成分时，应尽可能缩短室温下的制备时间。
1.3 设备1.1.1 设备数量及功能应能满足制备工作的要求。
1.1.2 应建立和实施设备的确认、维护、校准和持续监控等管理制度，实施唯一性标识及使用状态标识，以确保设备符合预期使用要求。
1.4 物料1.4.1 物料应能满足制备工作的需要。
1.4.2 物料质量及其生产和供应方的资质应符合相关法规的要求。
1.4.3 物料使用前，应检查有效期、外观质量等，确认符合质量要求后方可使用。
对不合格物料应进行标识、隔离，防止误用。
1.4.4 制备方法制备新品种的血液成分或制备条件发生明显改变时，应对血液制备方法进行确认。
1.5 起始血液1.5.1 用于制备血液成分的起始血液应符合国家有关全血及成分血质量要求。
1.5.2 起始血液的保存和运输应当符合国家有关规定的要求。
1.5.3 接收起始血液时，应核对数量，检查外观、血袋标签等内容，确认符合质量要求后方可用于血液成分制备。
1.6 制备方法1.6.1 离心1.6.1.1 根据所制备血液成分要求和离心机操作手册，确定离心转速、加速和减速、离心时间和温度等参数，编制离心程序。
1.6.1.2 制备血小板、粒细胞的离心温度为22±2℃。
1.6.1.3 制备其他血液成分的离心温度为4±2℃。
1.6.1.4 离心程序应经过确认，应能分离出符合质量要求的血液成分。
1.6.1.5 对已经投入常规使用的离心程序的变更实施控制，定期检查核对，防止被非授权修改。
1.6.1.6 每批血液制备的离心记录应包括离心操作者签名和所采用的离心程序。
血液成分制备操作规程
原理：利用白细胞与红细胞、血小板等成分的密度差异进行分离
设备：离心机、白细胞分离器等
操作步骤：采集血液样本、离心、分离、洗涤、收集白细胞等
注意事项：确保无菌操作，防止污染，保证白细胞活性
血小板分离
目的：从血液中分离出血小板，用于临床治疗
注意事项： a. 操作过程中避免污染 b. 确保血小板活性和数量满足临床需求 c. 遵守相关法律法规和操作规程
气味：正常血液应为无异味，无特殊气味
粘稠度：正常血液应为粘稠度适中，无明显粘稠或稀薄
透明度：正常血液应为透明或半透明，无浑浊
成分含量检测
检测项目：红细胞、白细胞、血小板等
检测方法：显微镜观察、血细胞计数器等
检测标准：参考国家或行业标准
检测频率：定期或不定期进行，确保血液成分质量
无菌检测
目的：确保血液成分的无菌性
注意事项： a. 确保离心管和离心机清洁无污染 b. 正确设定离心参数，避免样本损失 c. 离心结束后及时取出离心管，避免样本凝固
设备：离心机
操作步骤： a. 准备离心管和离心机 b. 加入血液样本 c. 设定离心参数 d. 启动离心机 e. 离心结束后取出离心管
血浆分离
白细胞分离
目的：分离出白细胞，用于临床治疗
检测结果：记录并分析，确保血液成分的无菌性
检测频率：定期进行，确保血液成分的质量
检测方法：细菌培养、内毒素检测等
有效期检测
检测目的：确保血液成分在保质期内使用
检测方法：使用有效期检测仪器进行检测
检测频率：定期进行，确保血液成分质量稳定
检测结果：记录检测结果，及时更新有效期信息
制备记录
记录时间：记录制备过程的开始和结束时间
方法：加热、辐射、化学试剂等
3 血液成分制备操作规程
3 血液成分制备操作规程血液成分制备是用离心分离、照射、过滤及光化学等方法制备各种血液成分，包括红细胞、白细胞、血小板、血浆和冷沉淀凝血因子制品等。
3.1血液成分制备的一般要求：3.1.1血液成分制备的环境要求3.1.1.1 血液成分制备的环境应整洁卫生，定期有效消毒。
3.1.1.2 密闭系统制备血液成分，可在洁净的环境中进行。
3.1.1.3 开放系统制备血液成分，整体须在《医院消毒卫生标准》Ⅱ类环境、局部在《医院消毒卫生标准》Ⅰ类环境中进行。
3.1.1.4 辐照室的环境，须符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求。
3.1.1.5 血液成分制备环境温度应满足冷链的要求。
血液成分制备应尽可能缩短室温条件下的制备时间，以确保血液成分制品的有效性和安全性。
3.1.2 血液成分制备的设备要求3.1.2.1 血液成分制备所涉及的设备应与相应工作匹配，其数量及功能应能满足制备工作的要求。
3.1.2.2 血液成分制备的关键设备，必须建立设备档案；应建立和实施设备的确认、维护、校准和持续监控等管理制度，实施惟一性标签及状态标记，以确保设备符合预期使用要求。
3.1.3 血液成分制备的物料要求3.1.3.1 成分制备所涉及的物料应能满足制备工作的需要。
3.1.3.2 成分制备所涉及的物料须符合国家相关标准并经确认。
3.1.3.3 使用物料前，必须检查物料的有效期、外观质量等，确认符合质量要求后方可使用。
对不合格物料，进行有效标识、隔离，防止误用。
3.1.4 血液制备程序和方法的审核确认开展新的血液成分制品制备前或原血液成分制品制备条件发生改变时，血液制备程序和方法需进行确认。
3.1.5 血液成分制备前的血液要求3.1.5.1 血液接收时，须核对血液数量，检查血液外观、血袋标签及血液运输过程中的温度记录等内容，确认符合符合质量要求后方可进行成分制备。
3.1.5.2 用于制备手工血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀凝血因子的血液应采集顺利、无凝血。
血液成分分离机操作规程
血液成份分离机操作规程一、所需耗材1、一次性使用单采血液成份分离器P-2000型2、血液保存液Ⅰ（500ml）二、设置参数1、进入设置参数项目，显示工作参数。
可对工作参数进行设置和检查。
2、用▲和▼键将光标移向需检查或更改的参数项。
3、光标指向某个参数时可用修改键删除，再用数字键重新设置。
4、当需设置和检查的项目完成后，按确认键，返回工作项目菜单。
三、分离血液成分屏幕显示血小板工作菜单时，按0键或确认键，进入血小板/血浆程序。
（一）、登记供血者：按照屏幕显示用▲和▼键将光标移向要输入的项目，用数字键输入供血者序号、血型卡号及操作员代号。
完成后按确认键继续下面的操作。
（二）、安装耗材：登记供浆者完成后，屏幕提示安装耗材。
操作者面向机器，按照下列操作规程进行耗材的安装。
1、安装前检查（1）确认抗凝剂针头、采血针头上的保护她未脱落，离心杯接口连接的管路应无脱落；（2）管路应无扭结、缠绕或压痕；（3）袋子无小孔或破裂；（4）离心杯表面无裂痕，杯内无可见碎屑；（5）离心杯静止头固定时杯体应能自如的旋转。
2、安装离心杯（1）打开离心机盖；（2）离心杯下口朝向离心杯的右边，稍稍用力把离心杯按入离心杯的杯座内；、（3）关好盖子，旋紧盖开关，直至显示屏上的离心杯和离心机盖前出现符号﹡，只有杯子安放正确后才能顺利盖上盖子，如盖子闭合不严，则应检查杯子的位置和方向。
3、安装管路（1）把离心杯下口连接管路装入管路探测顶部的槽口中，将与系统压力监测器街头连接的“Y”接头置于管路探测器与阀门之间。
确保管路完全放入管路探测器的槽底部，显示屏上管路探测器前会出现符号﹡。
（2）安装系统压力监测器接头，使之固定，并用手轻轻拉动压力监测器接头管路，确认其安装正确，显示屏上系统压力监测器前会出现符号﹡。
（3）将沿离心杯下口连接管路上的“T”至血小板袋的绿色管路装入绿色阀4，另一条黄色管路装入黄色阀3，确保管路在阀门中安装到位，不允许管路滑落在外。
输血技术操作规程
南阳市第二人民医院输血技术操作规程护理部2021年1月一、常用的成分血种类1 、悬浮红细胞〔红细胞悬液〕这是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞，然后参加红细胞添加剂制备成的，红细胞压积可高达0.90.保存期随添加剂成分不同而异，一般为21-35天。
悬浮红细胞制剂浓度高，能提高携氧能力，输注量少，可防止循环超负荷，2、洗涤红细胞洗涤红细胞是用生理盐水反复洗涤除去全血中80%以上的白细胞和99%以上的血浆，保存了至少70%的红细胞，在洗涤过程中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，血小板也随血浆被去除。
主要适用于有输血过敏史、血身免疫性盆血及IgA缺乏等；对已产生白细胞抗体的病人，而又需要输血时，可输洗涤红细胞，以降低同种免疫反响的发生率。
3 、浓缩血小板手工别离血小板，采集新鲜全血后立即别离制备而成，外观淡黄色无明显可见的红细胞，如同混浊的血浆，每200ml全血制备的血小板为一单位，含量2.4×1010个血小板，容量25～30ml.机器单采血小板是用血细胞别离机从单一献血者采集血小板，纯度高，外观半透明，橙黄色，目前主要用机器单采血小板，主要适用于各种原因引起血小板减少的病人。
4 、血浆新鲜冰冻血浆是血液采集后6-8小时内别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，含有全部的凝血因子，保存期为1年；普通冰冻血浆是血液采集8小时以后别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，保存期为5年。
其主要是适用于抗休克、止血、解毒、免疫功能低下和肝病引起的多种凝血因子缺乏等。
5 、冷沉淀冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃条件下融化后别离制备出不溶解的白色沉淀物，其容量为20～30m。
主要成分为Ⅷ因子、第XIII因子、纤维蛋白原和血管性血友因子等，在-30℃以下冰箱内贮存有效期1年。
主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。
二、输血护理操作规程〔一〕输血前的护理1、充分评估现存病人的病情〔如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等〕、输血的目的、输注的血液类型等资料，有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间，预计输血中可能发生的潜在危险。
血液成分制备的基本流程
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全血及成分血质量抽检操作规程
1、目的建立和实施全血及成分血质量抽检操作规程，规范对血站所采集和制备的全血及成分血的质量抽检活动行为, 评价其是否其满足国家标准的要求。
2、适用范围质量管理科对血站采集和制备的血液进行质量检查，包括一般检查和全项检查。
3、职责3.1质量管理科3.1.1负责对血站采集和制备的血液进行质量抽检和结果分析。
3.1.2负责检查结果的书面报告、定期归档和相关信息反馈。
3.2临床供血服务科负责用于全项检查血液的出库和移交。
3.3血液成分科负责用于质检的洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞的留样。
3.4体检采血科负责用于质检的单采血小板的留样。
4、操作程序4.1一般检查（血液标签、外观、容量检查）4.1.1抽检数量：每次抽样按当日库存数1%-5%的比例进行。
4.1.2抽检频率4.1.2.1新鲜冰冻血浆、悬浮去白细胞红细胞每月抽检不少于三次。
4.1.2.2全血、洗涤红细胞、浓缩去白红细胞、浓缩血小板、单采血小板、悬浮去白细胞红细胞、冷沉淀、冰冻解冻去甘油红细胞每月抽检不少于一次。
4.1.3检测方法见相应全血或成分血质量检测操作规程。
4.2全项检查4.2.1抽检频率:每月一次。
对于库存量低的血液成分制品可酌情推至下一个月进行抽检。
4.2.2抽检数量：全血及成分血各4袋。
4.2.3检测方法4.2.3.1抽样：质量管理科根据库存随机抽取储存期末的全血及成分血，若无储存期末的血液则抽取采集或制备时间较早的。
4.2.3.2临床供血服务科将质量管理科抽检的血液按《血液发放与运输操作规程》出库，质量管理科于成品库中接收血液。
4.2.3.3洗涤红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞由血液成分科进行标本的留样，并填写《成分血质检留样单》。
4.2.3.4单采血小板由体检采血科进行标本的留样，填写《机采血小板质检留样表》，留取的样品放入待检库血小板保存箱进行储存。
4.2.3.5质量管理科工作人员按照全血及成分质量检测操作规程进行全项检查，包括一般检查和特殊检查。
血液成分制备的质量管理
血液成分制备的质量管理
血液成分制备的质量管理涉及到以下方面：
1. 采集、保存和运输血液样品的质量管理：血液的质量直接关系到制备出的血液成分品质和有效性。
因此，采血人员必须遵循标准的操作规程，确保采集到的血液样品符合标准要求。
在血液输送过程中，必须确保血液的质量不受损害。
2. 血液成分制备的质量管理：血液成分制备必须在符合标准的条件下进行，制备前必须检查血样质量，如血细胞计数、凝血指数、血型、抗血清检测等，确保制备出的血液成分符合标准要求。
3. 质量审查和记录：血液成分制备过程中，必须进行严格的质量审查和记录，以确保制备的血液成分符合标准要求，并对制备过程进行完整记录，以便跟踪检查。
4. 质量控制：血液成分制备过程中必须进行质量控制，确保制备出来的血液成分的质量符合标准要求。
5. 质量管理体系建立：建立一套完善的管理制度，明确血液成分制备的相关规定和流程，并逐步完善实施，以确保制备出的血液成分质量的稳定和可靠性。
总之，建立一个有效的血液成分制备质量管理体系，并严格按照相关标准和要求
进行操作、记录、监测和控制，方能确保制备出的血液成分品质优良、安全可靠，避免病人出现安全风险，这对于医疗机构和病人都是至关重要的。
血库成分制备储供科YCSI血液成分速冻机使用维护操作规程
5.2使用
5.2.1水平放置在干燥、整洁的室内，要求地位宽敞，空气流通并远离炉灶等发热物件，不允许在太阳直晒的地方，周围温度：0℃～35℃
5.2.2操作步骤：
5.2.2.1启动电源（按ON键），彩色触摸屏显示主页画面；
5.2.2.2点击“设定”，出现温度设定画面，按“-80℃”后，点击“回车键”确认；
5.3.5贮存使用设备时，周围无易燃易爆及腐蚀性物质
5.2.3.5设备必须单独接地
5.2.3.6设备在按电源开机时，必须注意风冷凝器上电机叶片运转方向，应为吸风向后背拉风，不可向前吹风，否则会引起不制冷。
5.2.3.7后背、左右侧面应离墙壁70公分以上，以便日常保养和保持通风散热。
5.2.3.8工作人员在取放已冻结好的血制品时，必须带防寒手套、着防寒服，防止冻伤。
5.3维护保养
5.3.1每次使用完毕后，做好清洁工作；
5.3.2压缩机在运转中，如有特别声响，表面温度异常（温度大于80℃）时，应立即停机检查检修；
5.3.3风冷凝器应长期保持清洁，防止灰尘堵塞冷凝翅片，导致换热效果差，影响制冷。
5.3.4勿随意拆装电器元件及设备的零部件，以免损坏电器控制线路，造成设备人为故障而影响性能。
5.2.3.3出入血制品的时间尽可能缩短，减少热量导入，防止蒸发器翅片霜堵，影响制冷。如果由于开门次数频繁引起霜堵导致制冷缓慢，影响降温，应关闭冷机，按操作步骤将温度设置到高温40℃后持续30分钟，机器自动化霜。
5.2.3.4进箱血制品不要外加包装，尽量干燥，如果箱内有水要把水吸干，以免影响降温。如果血制品已粘有标贴且有外包装，根据速冻血制品数量需相应延长速冻时间，一般为30分钟左右。
输血技术8：治疗性血液成分单采和置换术管理程序
XXXX医院治疗性血液成分单采和置换术管理程序一、目的治疗性血液成分单采和置换术是治疗一些难治性疾病并取得了一定疗效的辅助性治疗措施。
采用这项治疗技术的患者病情都比较危重，整个操作过程是在患者全身情况较差的条件下进行的，偶尔可发生威胁生命的不良反应和并发症。
为规范这项治疗技术的实施，确保治疗过程的安全，特制定本程序。
二、适用范围适用于开展治疗性血液成分单采和置换术的经治医师和相关科室的技术人员。
三、职责1、经治医师（1）负责治疗性血液成分单采和置换术的申请并与患者或其亲属签订《治疗性血液成分单采和置换术知情同意书》。
（2）与输血科技术人员共同制定治疗方案。
2、输血科技术人员和临床护理人员（1）制定治疗方案并实施。
（2）与经治医师共同负责治疗过程的监护。
四、管理程序1、定义治疗性血液成分单采是指分离和去除患者循环血液中某些病理性成分，还输其它正常成分，并补充一定量的置换液，以达到治疗疾病的目的。
根据去除成分的不同，可分为治疗性血细胞单采术和治疗性血浆单采术，后者因在操作过程中要用一定量的溶液和正常人血浆补充交换已被去除的病理性血浆，故又称血浆置换术。
2、严格掌握适应症（1）治疗性血细胞单采术适应症见表治疗性血细胞单采术适应症单采方法应用指征红细胞单采术真性红细胞增多症伴高黏滞血症，血红蛋白>180g/L，镰状细胞性贫血伴急性危象白细胞单采术各种白血病伴脑或肺部白细胞侵润，白细胞数>100×109g/L血小板单采术原发性血小板增多症伴血栓形成或出血，血小板数>1000×109g/L 外周血单个核细胞单采术恶性血液病及实体瘤（2）血浆置换术适应症A、高粘滞血症。
B、血栓性血小板减少性紫癜。
C、溶血性尿毒综合征。
D、肺出血肾炎综合征。
E、重症肌无力。
F、吉兰-巴雷综合征。
G、凝血因子抑制物。
H、ABO血型不合的骨髓移植。
I、自身免疫性溶血性贫血。
J、系统性血管炎（类风湿关节炎和系统性红斑狼疮）。
全血分离(悬浮红细胞和血浆的制备)操作规程
全血分离(悬浮红细胞和血浆的制备)操作规程1 总则本SOP规定了血液成分制备中全血分离涉及的过程操作及要求。
2 术语无。
3 依据：《血站质量管理规范》2006版、《血站技术操作规程》2019版、《全血及成分血质量要求》GB18469-2012及相关仪器设备的操作说明书等。
4 适用范围适用于多联袋全血分离(悬浮红细胞和血浆制备)。
5 工作流程5.1 准备工作5.1.1 工作人员穿戴整齐，精神状态良好，穿工作服、佩戴工号牌上岗、不戴外露手饰、戴手套等，不影响工艺卫生及血液安全等要求。
5.1.2 设施设备环境5.1.2.1 工作场所：检查工作环境温湿度，并做好记录。
5.1.2.2 配平仪：检查并确认仪器标识齐全、状态正常，符合使用要求。
5.1.2.3 离心机：检查离心机的状态标识等符合要求，按制备要求调用专用程序或输入相关参数进行预温(已预温的在确认符合要求后可以省略此步骤。
5.1.2.4 压浆板(若干个):注意清洁并摆放整。
5.1.2.5 热合机：检查设备状态标识等，并经试热合确认符合使用要求。
5.1.2.6 电子秤(微电脑采液控制器):检查计量标识合格，使用前应确认。
5.1.3 原料血液领取符合《全血及成分血质量要求》规定的多联袋全血，检查核对血液数量、条形码标签和外观质量符合制备要求，然后进行签字确认交接。
5.2 血袋配平5.2.1 将待配平的多联袋全血用相关离心软件或其他方法记录离心涉及的相关信息。
尽量把所有血袋(或6个塑料套桶)为一批进行血袋配平，配平误差≤10g，配平时应分别遵循并符合各型离心机的离心要求。
如配平时采取2个为一组对称配平，则必须对称放置，并有防止混淆的方法。
5.2.2 按提供的配平仪使用说明操作规程要求进行配平，每个血袋(或塑料套桶)误差应该严格控制。
同一规格血袋应尽量一批配平离心，配平好的血袋盖好盖子(如有盖子)应独立放置一个隔离区域，防止混淆。
5.3 离心5.3.1 血袋的放置(装杯)5.3.1.1 离心杯或塑料套桶内的血袋放置：血袋的主袋应该朝向离心杯或塑料套桶的中间（内侧），将含有添加液血袋或空袋、整理好的血袋导管和配平用的软性平衡物一起均匀地置于离心杯或塑料套桶外侧，配平用的硬性平衡条放在塑料套桶内的旁边专门位置。
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3 血液成分制备操作规程血液成分制备是用离心分离、照射、过滤及光化学等方法制备各种血液成分，包括红细胞、白细胞、血小板、血浆和冷沉淀凝血因子制品等。
3.1血液成分制备的一般要求：3.1.1血液成分制备的环境要求3.1.1.1 血液成分制备的环境应整洁卫生，定期有效消毒。
3.1.1.2 密闭系统制备血液成分，可在洁净的环境中进行。
3.1.1.3 开放系统制备血液成分，整体须在《医院消毒卫生标准》Ⅱ类环境、局部在《医院消毒卫生标准》Ⅰ类环境中进行。
3.1.1.4 辐照室的环境，须符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》的要求。
3.1.1.5 血液成分制备环境温度应满足冷链的要求。
血液成分制备应尽可能缩短室温条件下的制备时间，以确保血液成分制品的有效性和安全性。
3.1.2 血液成分制备的设备要求3.1.2.1 血液成分制备所涉及的设备应与相应工作匹配，其数量及功能应能满足制备工作的要求。
3.1.2.2 血液成分制备的关键设备，必须建立设备档案；应建立和实施设备的确认、维护、校准和持续监控等管理制度，实施惟一性标签及状态标记，以确保设备符合预期使用要求。
3.1.3 血液成分制备的物料要求3.1.3.1 成分制备所涉及的物料应能满足制备工作的需要。
3.1.3.2 成分制备所涉及的物料须符合国家相关标准并经确认。
3.1.3.3 使用物料前，必须检查物料的有效期、外观质量等，确认符合质量要求后方可使用。
对不合格物料，进行有效标识、隔离，防止误用。
3.1.4 血液制备程序和方法的审核确认开展新的血液成分制品制备前或原血液成分制品制备条件发生改变时，血液制备程序和方法需进行确认。
3.1.5 血液成分制备前的血液要求3.1.5.1 血液接收时，须核对血液数量，检查血液外观、血袋标签及血液运输过程中的温度记录等内容，确认符合符合质量要求后方可进行成分制备。
3.1.5.2 用于制备手工血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀凝血因子的血液应采集顺利、无凝血。
3.1.5.3 制备冰冻红细胞的血液自采血之日起6日内进行制备。
3.1.5.4 采用白细胞滤器制备少白细胞血液成分制品，应在血液贮存前进行制备。
3.1.5.5 制备血小板的血液保存温度为22±2℃。
3.1.6 血液成分制备的时间要求3.1.6.1 制备浓缩血小板应在血液采集后6小时内完成。
3.1.6.2 制备新鲜冰冻血浆时，抗凝剂为CPD、CP2D、CPDA-1的血液应在血液采集后8小时之内分离并速冻，抗凝剂为ACD的血液应在血液采集后6小时之内分离并速冻。
3.1.6.3 自血液采集至冰冻完成的时间超过3.1.6.2中规定的时间，可制备冰冻血浆。
3.1.7 血液成分制备离心时的温度要求3.1.7.1 制备血小板浓缩液的离心温度为22±2℃。
3.1.7.2 制备冷沉淀凝血因子的离心温度为2±2℃。
3.1.7.3 制备其它血液成分的离心温度为在4±2℃。
3.1.8 血液制备过程的标识要求3.1.8.1 使用联袋制备时，在原袋和转移袋分离之前，应检查每个血袋上献血条码的一致性。
3.1.8.2 血液进行过滤、分装和冰冻等操作而需要采用非一体性的血袋时，必须保证在每一个血袋贴上正确的献血条码。
3.1.8.3 应对血液制备过程中发现的不合格品进行标识。
3.1.9 血液制备过程的目视检查要求3.1.9.1 每一袋血液在接收、离心、分离、热合及交付的各个环节都应经过目视检查。
3.1.9.2 血液制备过程的目视检查内容主要包括：血袋标签是否完整、是否有渗漏、离心界面是否清晰、血浆外观颜色是否正常及热合口是否严密等。
3.1.9.3 在血液制备过程中若发现有质量异常，应按不合格品实施标识、隔离及进一步处理；血袋渗漏的一律报废,不得用于临床。
3.1.10 血液成分制备的质量记录3.1.10.1 血液成分制备记录应确保对血液制备过程的人员、设备、血液来源和原材料、方法、环境条件及相关信息的可追溯性。
3.1.10.2 血液成分制备的质量记录主要包括：血液交接，成分制备的过程，仪器使用、维护校准，成分室环境控制，医疗废物的处理等。
3.1.11 血液制备过程中，有关血液接收、成分制备及血液成分制品交付等信息必须正确输入计算机信息管理系统中。
3.1.12 制备的血液成分制品质量，须达到《全血及成分血质量要求》的相关规定。
3.1.13 血液成分制备过程中产生的医疗废物，应依照《医疗废物管理条例》的有关规定进行处置。
3.2 多联袋血液成分制备利用多联袋技术，依据不同的离心转速、时间和温度，在适宜的条件下进行血液成分的制备。
3.2.1 离心3.2.1.1 根据离心机种类和血液成分制品的制备要求，确定离心时间、温度、转速。
离心温度见3.1.7 3.2.1.2 将多联袋按不同制备要求，分别整理，平衡血袋；必须将所有的平衡物和多联袋放入离心杯中并将离心杯对称放入离心机内。
3.2.1.3 根据不同血液成分制品的操作规程进行离心，最大相对离心力不能超过5000g。
3.2.1.4 离心过程中须对离心机的运行进行监视并记录。
3.2.1.5 离心机停止转动之前，不可开盖，不可晃动。
3.2.1.6 离心工作结束后，擦拭、保养离心机，清洁整理台面、地面卫生。
如有漏血，立即用有效消毒液消毒处理。
※离心机转速与相对离心力的换算公式为：RCF（g）=11.18×(rpm/1000)2×R rpm=299×√RCF/R式中：RCF为相对离心力，R为半径，rpm为转速，离心半径是离心机轴中央到离心机杯底间的距离，单位用厘米表示。
3.2.2 血液成分分离血液成分分离有虹吸、夹板法及机器分离方法。
机器分离应按设备操作规程操作。
3.2.2.1 离心后的外观检查3.2.2.1.1 离心后轻轻取出离心杯，观察血袋、塑料管有无渗漏，离心杯中有无血痕，如有破损应查找渗漏点。
血袋破漏的,应作报废处理并做好记录，记录包括：血袋生产厂家、产品批号、破损部位、血袋编号等。
3.2.2.1.2 观察血液的分层情况，若有分层不清、脂血严重、血细胞比积过低等不合格项目，按不同情况予以处理。
3.2.2.2 二联袋制备(2种血液成分)。
经一次重离心可制备浓缩红细胞和血浆，若需制备血清可用无抗凝剂的二联袋制备。
3.2.2.3 三联袋制备(2～3种血液成分)。
3.2.2.3.1 红细胞、新鲜冰冻血浆(FFP)的制备程序：第一次重离心后将一定量的血浆分入第2袋；再将第3袋的红细胞保存液加入原袋与红细胞混合即为悬浮红细胞。
热合分开红细胞袋，血浆再经第二次重离心，上清血浆分入第3袋中，速冻并冰冻保存，如符合3.1.6.2的时间要求，制备成新鲜冰冻血浆。
3.2.2.3.2 红细胞、浓缩血小板（PC）、乏血小板血浆（PPP）的制备程序（富血小板血浆法）：第一次轻离心，制备富含血小板血浆（PRP）和红细胞，红细胞含一定量血浆及保存液。
再次将PRP袋重离心，制备PC和PPP，不保存PC容量留25～30ml/袋，保存PC容量为50～70ml/袋。
PC在室温静置1～2小时，使其自然解聚后，轻摇血袋使其成为均匀混悬液，在22±2℃的环境下振荡保存；PPP速冻并冰冻保存。
3.2.2.3.3 红细胞、冷沉淀凝血因子血浆的制备程序：第一次重离心，将血浆分入第2袋，第3袋保存液加入原袋红细胞内，若血浆外观符合质量要求即与另一空袋立即速冻并冰冻保存，待制备冷沉淀凝血因子使用（冷沉淀凝血因子制备详见3.6）。
3.2.2.4 四联袋制备(3～4种血液成分)3.2.2.4.1 红细胞、浓缩血小板、冷沉淀凝血因子及冷上清的制备程序（PRP法）：第一次轻度离心，将PRP分入第2袋，原袋红细胞与保存液混合，即为悬浮红细胞。
PRP再次重度离心，制成PC和PPP，PC容量同3.2.2.3.2，PPP及空袋一起速冻并冰冻保存（冷沉淀凝血因子及冷上清的制备详见3.6）。
3.2.2.4.2 红细胞、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆(FFP)的制备程序（白膜法）：第一次重离心，将血浆分入第2袋，将含有一定量血浆及白膜层分入第3袋；再将第4袋的红细胞保存液加入原袋与红细胞混合即为少白细胞的红细胞。
第3袋及另一空袋再次轻离心，分离制备成PC。
血浆制备符合3.1.6.2，即为FFP。
3.3 开放性血液成分制备3.3.1 对血液成分制备的环境要求见3.1.1.33.3.2 血液成分制备所需器具应高压消毒，所用剪刀、盐水、针头等器材均应每袋一份，防止交叉污染。
3.3.3 工作人员进入净化室前应洗手并穿戴工作服、口罩、帽子和手套。
操作应符合无菌技术操作规程的要求。
3.3.4 血液成分离心、制备程序参见多联袋血液成分制备。
3.4 洗涤红细胞制备3.4.1 盐水联袋式洗涤红细胞（手工法）：用三联盐水袋或四联盐水袋洗涤红细胞时，应使用无菌导管连接设备连接红细胞袋和盐水袋。
3.4.1.1 三联盐水袋洗涤红细胞三联盐水袋为3个容积为400ml的单袋，用塑料管道相连的密闭无菌、无热原系统。
每袋内装有200ml注射用生理盐水，首袋有游离管或接穿刺针头一个，3个袋子之间用导管夹夹住，彼此不相通。
3.4.1.1.1 凡未超过保存期的红细胞均可洗涤。
3.4.1.1.2 将三联盐水袋首袋上的针头插入红细胞袋的进针座或用无菌导管连接设备与红细胞袋相连，使首袋内的盐水缓慢流入红细胞袋内，边加盐水边混合，将中间塑料管道用导管夹夹住。
3.4.1.1.3 4个袋子分别装于两个离心杯中（一侧装血袋与空袋，另侧装两个盐水袋），平衡后，离心杯对称放入离心机内离心。
3.4.1.1.4 离心后将血袋轻轻取出，悬挂于支架上或放入分浆夹中，将上清液及白膜层分入空袋内，然后热合并切断相连接的导管，弃去装有上清液和白膜层的废液袋。
3.4.1.1.5 依次反复洗涤红细胞至少3次。
3.4.1.1.6 最后一次挤出上清液及残余白膜后灌入生理盐水制成洗涤红细胞。
3.4.1.2 四联袋洗涤红细胞：四联袋为4个容积为300ml（或350ml）的单袋，用塑料管道相连无热原、无菌的密闭系统。
每袋内装有100～150ml注射用生理盐水，各袋之间用导管夹夹住，彼此不相通。
3.4.1.2.1 凡未超过保存期的红细胞均可洗涤。
3.4.1.2.2 将连接管与红细胞袋相连，使首袋内的盐水缓慢流入红细胞袋内，边加盐水边混合，混匀后将中间塑料管用导管夹夹住。
3.4.1.2.3 将5个袋子按要求放入离心机内离心。
3.4.1.2.4 离心后将血袋轻轻取出，悬挂于支架上或放入分浆夹中，把上清和白膜层分入空袋中，热合并切断相连接的导管，弃去废液袋。
3.4.1.2.5 同3.4.1.1.53.4.1.2.6 同3.4.1.1.6.3.4.2 开放式洗涤红细胞3.4.2.1 凡未超过保存期的红细胞均可洗涤。