腹腔镜术后护理
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术，用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。
术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。
下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。
一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁：术后的伤口需要保持干燥，避免感染的发生。
患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免使用刺激性化妆品或香皂。
2.定期更换敷料：术后的伤口需要定期更换敷料，一般每天更换1-2次。
更换敷料时应注意保持手部卫生，避免感染。
3.观察伤口情况：患者应定期观察伤口的愈合情况，如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。
二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象，患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。
一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛，如布洛芬、扑热息痛等。
但是需要注意遵循医生的用药指导，避免过量使用药物。
2.热敷可以缓解疼痛：患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷，有助于缓解术后的疼痛。
三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理，避免刺激性食物和油腻食物。
一般可以选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。
2.多喝水：术后患者应多喝水，保持体内水分充足，有助于伤口的愈合和废物的排出。
四、注意事项1.避免剧烈运动：术后患者需要避免剧烈运动，以免伤口裂开或感染。
可以适当进行一些轻度活动，如散步、瑜伽等。
2.避免性生活：术后需要暂时避免性生活，以免刺激伤口或引起感染。
3.定期复诊：术后患者需要按照医生的要求定期复诊，及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。
4.保持心情舒畅：术后的患者要保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，有助于身体的康复和恢复。
腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。
患者在术后需要密切关注伤口情况，合理管理疼痛，遵循医生的饮食建议，注意术后的注意事项，以促进伤口的愈合和身体的恢复。
同时，患者还需要保持良好的心情，积极配合医生的治疗和护理，争取尽快恢复健康。
腹腔镜术后护理问题及护理措施
腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔引入镜头和手术器械来进行检查和治疗的微创手术技术，该技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，因此受到了广泛的医学界和患者的重视和欢迎。
然而，腹腔镜手术后的护理问题同样不可忽视，良好的术后护理对患者的康复具有至关重要的意义。
本文将从腹腔镜手术后护理的问题及护理措施等方面展开论述。
一、腹腔镜手术后出现的常见问题1. 术后疼痛：腹腔镜手术后患者可能出现不同程度的术后疼痛，一般在肩部、腹部或盆腔等部位出现。
疼痛会影响患者的进食和活动，甚至引发术后并发症。
2. 恶心呕吐：由于手术刺激和麻醉药物的作用，部分患者术后会出现恶心、呕吐等不适症状，严重时会导致电解质紊乱和脱水。
3. 伤口感染：术后伤口是感染的重要部位，如果护理不当或者个人卫生不到位，很容易引发伤口感染，严重影响患者的恢复。
4. 动脉血栓形成：腹腔镜手术后患者长时间卧床不动，血液循环不畅通，易导致静脉血栓形成。
5. 肺部感染：术后患者因为卧床休息时间较长，易导致肺部感染，出现咳嗽、呼吸困难等症状。
二、腹腔镜手术后护理的基本原则1. 疼痛护理：根据患者的疼痛程度给予及时有效的镇痛治疗，可使用药物镇痛或者物理镇痛等方式缓解患者的疼痛。
2. 伤口护理：对术后伤口进行定期更换敷料，保持伤口清洁、干燥，观察伤口的愈合情况，防止感染的发生。
3. 饮食护理：根据患者术后消化功能的恢复情况，合理安排患者的饮食，避免对消化道的刺激，预防恶心呕吐的发生。
4. 体位护理：术后患者应适当调整体位，避免长时间保持同一体位，减少静脉血栓形成的风险。
5. 康复护理：帮助患者进行康复训练，恢复肢体功能，预防并发症的发生。
三、腹腔镜手术后护理的具体措施1. 动态观察：护理人员应密切观察术后患者的病情变化，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并做出相应处理。
2. 心理护理：术后患者往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员应给予关心和支持，帮助患者树立信心，保持乐观的心态。
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹腔镜手术，用于治疗胆囊疾病。
手术后的护理措施对于患者的康复和恢复非常重要。
以下是腹腔镜胆囊切除术的护理措施：
1. 观察术后患者的意识状态和生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温等指标。
及时发现和处理异常情况。
2. 注意术后患者的伤口出血情况，观察伤口是否渗血、渗液或有红肿现象。
注意定期更换敷料并保持伤口的清洁。
3. 监测术后患者的排尿情况，注意尿量和尿色的变化。
尿潴留是腹腔镜手术后的常见并发症之一，所以需要及时排尿，避免尿潴留。
4. 注意术后患者的肠道排气情况，促进肠道蠕动和排气。
如果术后患者出现腹胀或胃胀等不适症状，可以采取手法帮助患者排气。
5. 进行口服抗生素和止痛药物治疗，以预防和减轻术后感染和疼痛。
6. 限制术后患者进食，常规给予液体饮食，保持水分供应和饮食均衡。
8. 患者术后需要适当活动，避免长时间卧床，可以进行适当的活动和体位转换，促进血液循环和肌肉活力。
9. 定期进行伤口清洗和换药，保持伤口干燥和清洁。
注意避免感染和创伤。
10. 定期进行术后复查和随访，观察患者的康复情况和排除并发症。
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
关于妇科腹腔镜手术的护理要点
腹腔镜手术是一种无创伤、局部麻醉的手术方式，适用于妇科
疾病的诊断和治疗。
随着手术技术的不断提高，腹腔镜手术已成为
妇科疾病手术的首选方式。
那么，在妇科腹腔镜手术后的护理中，
需要注意哪些要点呢？下面就与您分享一下。
一、手术后密切观察患者情况
1.在手术结束后，需要密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者的身体状况稳定。
2.关注患者的自主呼吸功能和氧合情况，避免因呼吸不畅或氧
气不足引起意外。
3.观察患者伤口情况，防止术后出血、感染等并发症的发生。
二、术后合理饮食
1.术后最初几天，患者只能进食清汤、清水、稀粥等易消化的
食品，防止术后恶心、呕吐等情况的发生。
2.饮食要保证充足，以保证身体正常代谢功能的进行。
同时，
要避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食品的摄入，减轻胃肠道负担。
3.饮食要多样化，包括粗粮、蔬菜、肉类、水果等，保证身体
各项营养的均衡。
三、注意术后休息
1.术后一段时期内，患者需要卧床休息，避免剧烈运动和体力
活动。
当然，也不能长时间保持一个姿势，要适时翻身，活动肢体。
1。
腹腔镜术后护理措施
腹腔镜术后护理措施引言腹腔镜术是一种常见的微创手术，已广泛应用于各种病症的治疗和手术。
术后的护理措施对于病人的康复非常重要。
本文将介绍腹腔镜术后的护理措施，包括病人的饮食、活动、伤口护理和注意事项等内容。
饮食腹腔镜术后的饮食需要有所限制，以下是一些常见的饮食注意事项： - 术后最开始的几个小时内，病人只能进食流质食物，如汤、果汁或清鸡汤等。
- 逐渐恢复的过程中，病人可以逐渐增加饮食种类和量，但要避免太油腻或辛辣的食物。
- 注意控制膳食中的纤维摄入量，以免影响肠道的恢复。
- 建议多饮水，保持充足的水分摄入，有助于预防便秘。
活动腹腔镜术后的病人需要适当的休息和活动，以下是一些常见的活动护理措施：- 术后的第一天，病人需要保持卧床休息，并避免剧烈运动和过度活动。
- 从第二天开始，可以逐渐进行一些轻度的活动，如坐起、下床活动。
- 随着病情的恢复，可以逐渐增加活动的时间和强度，但要避免举重或剧烈运动。
- 长时间的卧床休息也要注意体位的改变，避免出现压疮等并发症。
伤口护理腹腔镜术后的伤口需要特殊的护理，以下是一些常见的伤口护理措施： - 保持伤口清洁干燥，每天检查伤口是否有红肿、渗液或感染迹象。
- 避免用力搓揉伤口，以免引起伤口裂开或感染。
- 注意观察伤口的愈合情况，如出现伤口开裂、红肿或渗液等异常情况，应及时就医。
- 普通缝合线一般在术后7-10天拆线，自吸收线无需拆线。
注意事项在腹腔镜术后，还需要注意以下事项：- 病人在用药方面要遵医嘱，按时用药，避免漏服或停药。
- 术后病人通常会感到疲乏和食欲不振，可以适量补充维生素和微量元素，帮助身体恢复。
- 注意观察病人的排便情况，如有便秘或腹胀等症状可以采取相应的缓解措施。
- 定期复诊，遵循医生的嘱咐，及时了解自己的康复情况。
结论腹腔镜术后的护理措施对于病人的康复至关重要。
在合理的饮食控制、适当的活动和正确的伤口护理的基础上，病人可以更快地恢复健康。
腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后的护理和查房
腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后的护理和查房一、术后护理1.1 术后基本护理术后患者应保持平卧位，头偏向一侧，避免呕吐物误吸。
密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，每30分钟记录一次，直至生命体征稳定。
1.2 引流管护理密切观察引流管的颜色、性质和量，保持引流管通畅。
若引流管颜色鲜红，流量大，应立即通知医生处理。
1.3 伤口护理保持伤口干燥，避免感染。
定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。
1.4 饮食护理术后患者应禁食禁水4-6小时，待肠道功能恢复后逐渐恢复饮食。
饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻食物。
1.5 活动与康复鼓励患者术后早期活动，预防深静脉血栓形成。
根据患者体力，逐渐增加活动量，促进康复。
二、查房要点2.1 查房时间术后每日查房，了解患者病情变化，观察生命体征、引流管、伤口等情况。
2.2 查房内容1. 询问患者一般情况，如饮食、睡眠、活动等。
2. 观察患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 检查引流管颜色、性质和量，保持引流管通畅。
4. 检查伤口愈合情况，保持伤口干燥，避免感染。
5. 评估患者术后疼痛程度，合理使用止痛药物。
6. 指导患者进行术后康复训练，如深呼吸、咳嗽、活动等。
7. 解答患者及家属的疑问，提供心理支持。
2.3 查房记录查房后应详细记录患者病情、治疗及护理措施，以便后续跟进和评估。
三、护理与查房注意事项1. 术后密切观察患者病情，发现问题及时报告医生。
2. 保持良好的护患沟通，了解患者需求，提供个性化护理服务。
3. 严格执行无菌操作，预防感染。
4. 注意患者心理护理，提供心理支持，促进康复。
5. 定期召开护理质量会议，讨论和改进护理工作。
通过以上护理和查房措施，确保腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后患者的康复和生活质量。
腹腔镜手术护理常规
腹腔镜手术护理常规妇科腹腔镜手术是指经腹部腹腔镜进行的女性生殖器官手术，包括子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等的手术，是一种微创手术，具有创伤小，恢复快等特点。
1.术前护理（1）按执行妇科腹部手术术前护理。
2.术后护理（1）腹腔镜术后并发症的观察与护理要点①术后出血：术后穿刺孔出血多发生在术后24h内，术后护士须密切观察穿刺孔敷料有无血液外渗，皮肤有无淤血肿块，患者有无主诉伤口局部疼痛等，如伤口处有活动性出血，应立即配合医生查看及更换敷料，必要时局部用沙袋压迫止血或缝合止血处理。
②皮下气肿：人工气腹的CO2残留于疏松组织可引发皮下气肿，多发于胸部、腹部等，手术中应用CO2在放气时不完全，向皮下扩散，形成气肿，手触有握雪感，一般少量气体可自行吸收，无需处理。
③高碳酸血症：其诱因也是CO2弥散入血后而发生的，表现为呼吸浅慢、PaCO2升高，必要时遵医嘱给予低流量吸氧。
④肩背部疼痛：多因残留在体内的CO2引起，如手术中应用CO2气体压力过高，手术时间过长，而手术结束后气体排放未尽，患者可出现不同程度的腹胀和肩背酸胀痛，可指导患者床上翻身及取臀高头低位、膝胸卧位等措施，严重者可给予低流量吸氧，一般于术后4～5天可完全缓解，无需特别处理。
（2）其它执行腹部手术术后护理常规。
3.出院指导：（1）保持刀口敷料清洁，出院后3-5天自行揭掉。
（2）在术后1～2周内，阴道可有少量血性分泌物，一般无需处理。
应注意会阴部的清洁，出院后可每日用温水清洗外阴，勿坐浴，勤换内裤。
（3）适当活动，避免重体力劳动及增加腹压的动作，受凉、感冒。
（4）选择高蛋白、多维生素饮食，同时多食水果、蔬菜，保持大便通畅。
（5）子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活3个月；未行子宫切除的患者术后禁盆浴、禁性生活1个月。
拆线1周后可淋浴。
（6）如出现阴道出血量多，阴道分泌物多有异味，发热，伤口红肿结等，及时就诊。
（7）术后1月内来院复诊，避开月经期。
腹腔镜下肾切除术后护理查房
腹腔镜下肾切除术后护理查房一、术后第一天1.患者病情观察：包括体温，呼吸，心率，血压，意识状态等；观察伤口是否出血、渗液、红肿或感染迹象。
2.观察尿量：术后尿量的观察是判断肾功能恢复情况的重要指标，监测患者尿量，颜色和质地，以及有无尿潴留的迹象。
3.观察排气情况：观察患者是否有胃胀气、腹胀、腹痛等症状。
4.心理护理：术后的患者可能会感到焦虑、紧张和恐惧，护士应及时与患者沟通，给予心理支持。
5.饮食护理：术后的患者一般从半清液体饮食逐渐过渡到软食，避免高脂、高糖、高盐等食物的摄入，保证饮食的均衡和营养。
二、术后第二天至出院前1.疼痛管理：术后患者可能会有腹痛和肩痛的不适感，可根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物。
2.动态观察伤口情况：观察伤口是否有红肿、渗液、感染等症状，定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。
3.观察尿液情况：每日监测患者的尿量和尿液颜色，观察是否有血尿或排石的迹象。
4.动态观察排气情况：观察患者的排气情况，避免胃胀气和腹胀的不适感。
5.动态观察肠道功能恢复情况：观察患者的肠动力恢复情况，如恶心、呕吐、腹泻等症状。
6.动态观察血糖和血压：术后患者需要监测血糖和血压的变化，及时调整药物治疗。
7.动态观察肾功能恢复情况：术后患者需要监测肾功能，包括血尿素氮、肌酐等指标的变化。
8.饮食护理：根据术后患者的食欲和肠道功能恢复情况，适当调整饮食，保证患者的营养需求。
9.心理护理：术后患者可能会有情绪波动、焦虑和抑郁的表现，护士应及时对患者进行心理支持，帮助其积极面对疾病和康复。
10.定期随访：术后患者出院后需要定期复诊，包括疼痛评估、伤口愈合情况、肾功能检查等，及时发现和处理并发症。
以上是针对腹腔镜下肾切除术后护理的查房须知，通过严密的观察和全面的护理，可以提高患者的康复质量，减少并发症的发生。
护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，及时发现和处理术后的问题，为患者提供有效的护理和支持。
腹腔镜下胃肠道手术后护理查房
腹腔镜下胃肠道手术后护理查房腹腔镜手术是一种微创手术技术，在胃肠道手术中被广泛应用。
术后对患者进行科学的护理是非常重要的，可以促进患者的康复，预防并发症的发生。
下面是腹腔镜下胃肠道手术后护理查房的相关内容，供参考。
1.术后观察：术后首先要对患者进行全面的术后观察。
包括患者的呼吸、循环、意识、伤口情况、导尿情况等。
观察患者是否有发热、疼痛加重、呼吸困难等症状。
2.伤口护理：腹腔镜手术通常有3-4个切口，术后应对伤口进行观察和护理。
观察伤口有无红肿、渗液等情况，及时更换敷料，保持伤口的清洁干燥。
在拆线时，注意保持术区皮肤的完整性，防止感染。
3.疼痛管理：术后常见的并发症之一是疼痛。
必要时可使用镇痛药进行疼痛管理，如咪达唑仑、氯胺酮等。
同时，也可以采取非药物疼痛缓解措施，如热敷、按摩等。
4.呼吸道管理：由于腹腔镜手术时间较短，患者术后意识清醒，但在麻醉期间也存在一定的影响。
术后应监测患者的呼吸情况，及时疏通呼吸道，防止分泌物潴积。
鼓励患者进行深呼吸、咳嗽，以预防术后肺部感染。
5.消化道管理：术前禁食和术后恢复饮食是腹腔镜手术中的重要环节。
术后应逐渐恢复口服饮食，首先从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质和普通饮食。
注意观察患者的消化道功能恢复情况，需避免食物残渣和过于油腻的食物。
6.排尿管理：腹腔镜手术术后常规进行导尿，术后应定时观察患者的排尿情况。
提示患者尽量保证排尿量充足，避免尿潴留和感染的发生。
在拔除导尿管后，密切观察患者排尿情况，及时处理尿潴留等问题。
7.补液管理：术中和术后患者因麻醉和手术刺激，易出现低血容量状态。
术后需根据患者的体征和实验室检查结果，合理补充液体。
同时，注意观察患者的电解质平衡情况，及时纠正异常。
8.患者心理关怀：手术对患者来说是一次重大的刺激和心理负担。
护士应耐心倾听患者的情绪和疑虑，积极进行心理疏导，提供必要的安慰和支持，帮助其尽快恢复。
9.康复指导：术后要根据患者的情况进行个体化的康复指导。
腹腔镜术后护理问题及措施
腹腔镜术后护理问题及措施1. 术后伤口护理腹腔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入腹腔进行内窥镜检查和治疗。
术后伤口的护理是非常重要的，以下是一些常见问题及相应的护理措施：1.1 伤口感染伤口感染是术后最常见的并发症之一。
以下是预防和处理伤口感染的措施：•保持手术部位干燥清洁：使用干净、温水浸湿的纱布轻轻擦拭手术部位，避免使用含酒精或碘酒等刺激性物质。
•定期更换敷料：根据医生或护士的建议，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
•注意个人卫生：勤洗手，保持双手清洁，并避免用不洁净的物品接触伤口。
1.2 出血出血是术后可能出现的问题之一。
以下是处理出血问题的措施：•观察出血情况：术后密切观察伤口出血情况，如果出血量较大或持续不止，应及时报告医生。
•压迫止血：轻轻用干净的纱布或手指压迫出血部位，帮助止血。
•保持休息：避免剧烈活动，保持休息，有助于减少出血风险。
1.3 瘢痕形成术后的切口可能会留下瘢痕。
以下是预防和缓解瘢痕形成的措施：•保持伤口清洁干燥：避免让伤口长时间暴露在潮湿环境中，保持伤口干燥有助于减少瘢痕形成。
•使用护肤品：可以使用一些护肤品如维生素E油、芦荟胶等来促进伤口愈合和减少瘢痕形成。
•避免阳光暴晒：避免直接暴露在阳光下，使用防晒霜等防护措施。
2. 术后饮食与排便问题术后饮食和排便问题是腹腔镜术后常见的护理问题，以下是一些相关的措施：2.1 饮食注意事项•渐进式饮食：从流质食物开始逐渐过渡到软质、半流质和正常饮食。
避免暴饮暴食和过度进食。
•避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物，以免引起胃肠不适。
•多喝水：保持足够的水分摄入，有助于消化和排便。
2.2 排便问题及处理•规律排便：尽量保持规律的排便习惯，避免长时间憋便。
•饮食纤维摄入：增加饮食中纤维含量，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动和正常排便。
•使用轻柔的通便剂：如果出现便秘问题，可以咨询医生使用一些轻柔的通便剂。
3. 疼痛管理术后疼痛是常见的护理问题，以下是一些常用的疼痛管理措施：•使用药物：根据医生建议，按时服用镇痛药物，如止痛片等。
腹腔镜护理措施
腹腔镜护理措施简介腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过小切口插入腹腔内，利用腹腔镜完成手术操作。
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，被广泛应用于各个领域。
在进行腹腔镜手术后，护理工作显得尤为重要。
本文将介绍腹腔镜护理的基本措施。
术后护理措施1. 疼痛管理腹腔镜手术后，患者可能会出现疼痛不适感。
护理人员应及时评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物，如止痛药或镇静剂。
同时，还可以采用非药物疼痛缓解措施，如冷敷或热敷等方法，以减轻患者的疼痛感。
2. 伤口护理腹腔镜手术后，患者需保持伤口清洁干燥。
护理人员应定期更换伤口敷料，并观察伤口是否有出血、渗液、感染等情况。
若发现异常情况，应及时报告医生，以便进行相应处理。
3. 管路护理在腹腔镜手术过程中，可能会插入尿管、引流管等管路。
护理人员应定期检查管路通畅情况，并保持管路的清洁。
如发现管路有堵塞、渗漏等问题，应及时处理，确保患者的正常排尿和引流功能。
4. 呼吸护理在腹腔镜手术后，患者可能会感觉呼吸困难或疼痛。
护理人员应提醒患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸护理措施，以预防并发症的发生。
如患者无法进行有效的呼吸护理，可以考虑使用呼吸机等辅助设备。
5. 营养护理腹腔镜手术后，患者可能会出现食欲不振或恶心呕吐等情况。
护理人员应根据患者的具体情况，制定适宜的饮食方案。
一般来说，手术后的最初几天，患者可采用液体或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
同时，还需监测患者的体重、血糖等指标，及时调整饮食方案。
6. 活动护理腹腔镜手术后，患者需要适当的床上活动，以促进术后康复。
护理人员应根据患者的具体情况，制定相应的康复计划，并进行积极的床旁护理。
同时，护理人员还需关注患者的体位和翻身等问题，以防止压疮的发生。
7. 心理护理腹腔镜手术对患者的心理影响较大，可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
护理人员应与患者进行有效的沟通，倾听患者的呼声并给予安慰。
此外，还可以采用音乐、放松训练等方法，缓解患者的精神压力，促进其心理康复。
腹腔镜术后护理问题及措施
腹腔镜术后护理问题及措施一、前言腹腔镜手术是一种微创手术，已经被广泛应用于各种手术中。
与传统的手术方式相比，腹腔镜手术具有出血少、恢复快、创伤小等优点。
然而，在手术后的护理过程中，仍然需要注意一些问题。
本文将介绍腹腔镜术后护理问题及措施。
二、患者的护理1. 疼痛管理由于腹腔镜手术需要在患者的肚子上打几个小孔，因此患者可能会感到疼痛。
为了缓解这种疼痛，可以使用药物治疗或其他方法。
药物治疗包括口服止痛药和静脉注射止痛药。
其他方法包括使用冰袋或加热垫等物品。
2. 饮食管理在手术后的24小时内，患者只能喝水或冰块，并且不能进食任何东西。
之后，可以逐渐恢复正常饮食。
但是要避免吃辛辣、油腻和难以消化的食物。
3. 活动管理在手术后的24小时内，患者需要卧床休息。
之后，可以逐渐开始活动。
但是要避免剧烈运动和重物提起。
4. 切口管理在手术后的几天内，患者需要注意切口处的清洁和消毒。
如果有出血或渗液，应及时就医。
5. 处理并发症腹腔镜手术具有一定的并发症风险，如出血、感染、肺栓塞等。
如果患者出现这些情况，应及时就医。
三、家属的护理1. 精神抚慰家属应该给予患者精神上的支持和鼓励，让他们感到安心和舒适。
2. 饮食安排家属可以帮助患者准备营养丰富、易于消化的食物，并按时提供给他们。
3. 活动协助在患者恢复期间，家属可以帮助他们进行一些轻微的活动，并避免剧烈运动或重物提起。
4. 安全防范家属应该保持环境整洁、安全，避免患者受到伤害。
四、医护人员的护理1. 术后观察医护人员需要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理问题。
2. 用药管理医护人员需要按照医嘱给予患者药物治疗，并严格控制用药剂量和时间。
3. 技术操作医护人员需要掌握腹腔镜手术的相关技术，确保手术顺利进行。
4. 安全防范医护人员应该保持手术室环境整洁、安全，并遵守相关操作规程和流程。
五、总结腹腔镜手术是一种微创手术，但在手术后仍然需要注意一些问题。
患者、家属和医护人员都应该秉持“以患者为中心”的原则，共同为患者的康复努力。
腹腔镜术后护理
腹腔镜术后护理1、术后即时护理：全麻清醒后患者返病室，连接引流管并固定好，检查静脉通路是否顺畅，调节好滴速。
向医生了解术中情况、术后诊断及注意事项等。
2、生命体征观察：术后24h内应密切监测，每30min测血压、脉搏1次，平稳后可1～2h监测1次。
如出现血压下降、脉搏加快，应加快输液速度，纠正血容量不足。
同时应注意观察患者伤口敷料有无渗血，考虑有无内出血的可能，并及时通知医生。
3、尿管护理：注意观察并记录尿量及尿液的性质，当出现问题而原因不明时，应及时通知医生。
一般术后1日晨拔除尿管，有镇痛泵者术后2日拔除。
4、引流管护理：术后应保持引流管通畅，随时观察引流液的性质及量。
术后1日患者为半卧位，以利于引流，如引流液<20ml／24h，体温正常可拔除引流管。
5、术后不适症观察及护理：术后疼痛，术后疼痛的原因可能有多种。
伤口疼痛可在术后24h内给予杜冷丁50mg肌肉注射，24h后可口服止痛药；腹胀引起的疼痛，嘱患者多活动，或用手在下腹部行顺时针按摩，以尽早排气。
术后呕吐：一旦发生呕吐应平卧，头偏向一侧，及时清除口腔内分泌物，误使呕吐物吸入气管引起吸入性肺炎，严重者给予胃复安，必要时禁食给予补液。
6、预防感染：术后每日测体温3次，遵医嘱使用抗生素，若48h内体温<38.5℃，则无需处理。
7、饮食护理：手术当日禁食，术后1日患者可进半流食，术后2日改为普食，若患者未排气或排气不畅时，应嘱患者禁食产气食物。
应多吃富含粗纤维的蔬菜、水果，保证大便通畅。
8、出院指导：患者在出院前除常规宣教外，还应给予个体化指导，特别是对于盆腹腔粘连严重或手术有难度的患者。
告知患者当出现异常症状时，如：不明原因的腹痛、腹胀、腰痛、恶心呕吐、尿量减少以及发热等，应及时到医院就诊。
腹腔镜胆囊切除术护理常规
腹腔镜胆囊切除术护理常规一、定义腹腔镜胆囊切除术是指在电视腹腔镜窥视下，通过腹壁的 3 一 4 个小戳孔，将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除的手术。
二、护理措施(一)术前护理1.按肝胆外科术前护理常规。
2.缓解疼痛:遵医嘱应用止痛药物。
3.做好术前皮肤准备。
(二)术后护理1.遵医嘱给予吸氧及心电监护，监测生命体征。
2.观察戳孔敷料是否清洁，有无渗血。
3.观察患者腹部体征变化，有无腹胀、腹痛、压痛情况。
4.术后 3-4 小时及时协助患者小便，预防尿潴留。
5.疼痛宣教:发现患者疼痛时立即告知医护人员，遵医嘱给予镇痛药物。
6.饮食指导:参照肝胆外科一般护理常规执行。
7.卧位:麻醉清醒后即可垫枕头，血压稳定，患者无头晕等不适，可取半卧位，6-8 小时后可下床活动。
8.引流管的护理:若患者留置腹腔引流管，保持引流管引流通畅，妥善固定，避免扭曲、打折，防止返流，密切观察引流管颜色、性质、量。
9.并发症的观察(1)出血:术后观察刀口敷料渗出情况及引流液的颜色、性质、量 (2)胆漏:发热、腹胀、腹痛，腹腔引流液呈黄绿色胆汁样液体。
(3)皮下气肿:主要是气腹针或穿刺鞘位于皮下组织内，CO2 弥入皮下组织所致。
病人若出现局部皮肤刺痛或胀痛，触之捻发音并伴有轻压痛，提示患者出现皮下气肿。
护理措施:术后给予患者舒适体位，鼓励早期下床活动，促进气体吸收:严密监测生命体征，常规氧气吸入:若患者出现呼吸浅慢，血中 PaCO2 升高，PaO2 下降，心率增快，考虑高碳酸血症或酸中毒发生，应立即报告医生处理。
三。
健康教育(一)观察伤口愈合情况，避免污染敷料，一周后洗澡。
(二)给予患者低脂、高蛋白、高纤维易消化食物，忌暴饮暴食。
(三)适当运动，避免劳累，预防感冒。
(四)按时复查。
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些
腹腔镜胆囊切除术的护理措施有哪些腹腔镜胆囊切除术是一种常见的腹部手术，用于治疗胆囊炎、胆结石等胆囊疾病。
在术后护理中，护士起着非常重要的作用。
他们需要确保患者术后康复顺利，减少并发症和感染的发生。
以下是腹腔镜胆囊切除术的护理措施及其重要性。
一、术后立即护理1.监测生命体征：手术后要密切观察病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，同时要及时发现和处理异常情况。
2.神经功能观察：手术后患者可能出现头晕、恶心、呕吐等症状，护士要对患者进行定时观察。
二、饮食护理1.术后早期禁食：术后患者禁食，可预防术后恶心、呕吐，减少胰酶的分泌。
2.渐进性饮食：术后逐渐饮食恢复，从流质食物开始，逐渐过渡到半流质、软食和正常饮食。
3.饮食指导：护士要对患者进行合理的饮食指导，减少因饮食问题引起的并发症。
三、呼吸护理1.呼吸锻炼：术后患者要进行肺部康复锻炼，避免发生肺部感染。
2.呼吸道护理：护士要帮助患者进行呼吸道护理，包括深呼吸、咳嗽和呼吸康复训练。
四、伤口护理1.伤口观察：护士要定期观察术后伤口的情况，发现伤口红肿、渗液、感染等异常情况要及时处理。
2.伤口换药：根据医嘱进行伤口换药，保持伤口的清洁和干燥。
五、活动护理1.早期活动：术后要进行早期活动，避免长时间卧床造成深静脉血栓形成。
2.功能锻炼：护士要帮助患者进行功能锻炼，包括下床活动、站立和行走。
六、情绪护理1.心理疏导：护士要进行心理疏导工作，帮助患者缓解手术焦虑和恐惧。
2.家庭支持：护士要对患者进行家庭支持，关注患者的家庭和社会支持系统。
七、并发症预防1.深静脉血栓预防：护士要进行深静脉血栓预防工作，包括床上护理、按摩、穿弹力袜等。
2.肠梗阻预防：护士要监测患者的肠道功能，及时发现和处理肠梗阻的迹象。
腹腔镜胆囊切除术的护理工作是一个系统性的工作，需要护士具备较强的综合护理能力。
通过细致的护理工作，可以减少术后并发症和感染的发生，提高患者的康复率。
良好的护理工作也可以提高患者的满意度，增强医院的信誉度。
腹腔镜胆囊切除术后护理
监测呼吸
观察患者的呼吸频率和深 度，注意是否有呼吸困难 的情况。
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸和咳嗽
术后鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，有 助于排出呼吸道内的痰液和异物。
吸氧
对于呼吸困难Βιβλιοθήκη 患者，可以给予吸氧 治疗，以提高血氧饱和度。
定期为患者翻身拍背
通过翻身拍背帮助患者排痰，保持呼 吸道通畅。
伤口护理
观察伤口情况
注意事项
03
避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。同时注
意食物的卫生和新鲜度，避免食物中毒和感染。
04 术后并发症的预 防与护理
出血的预防与护理
出血的预防
在手术过程中，医生应仔细止血 并确保引流管放置妥当，以防止 术后出血。
出血的护理
如发现术后出血，应立即通知医 生，同时观察出血量、颜色及性 状，保持引流管的通畅，以便及 时处理。
腹腔镜胆囊切除术后护理
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 术后一般护理 • 术后疼痛护理 • 术后饮食护理 • 术后并发症的预防与护理 • 术后康复指导
01 术后一般护理
监测生命体征
01
02
03
监测心率
术后应持续监测患者的心 率，观察是否出现异常增 快或减慢。
监测血压
定时记录患者的血压情况 ，确保血压维持在正常范 围内。
感染的护理
如发生感染，应加强切口的清洁换药，遵医嘱使用抗生素。同时，观察感染的 症状和体征，如发现异常应及时处理。
05 术后康复指导
早期活动指导
术后第一天
鼓励患者在床上进行翻身活动，促进肠道蠕动。
术后第二天
根据患者情况，可适当下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
妇科腹腔镜手术术前术后护理
妇科腹腔镜手术术前术后护理妇科腹腔镜手术是通过腹壁穿刺，用腹腔镜直接观察和操作妇科病变的一种微创手术。
该手术具有创伤小、恢复快的优点，但是在术前和术后还是需要注意一些护理事项。
下面是妇科腹腔镜手术的术前和术后护理需要注意的事项。
【术前护理】1.通知患者手术的时间和地点，并告知患者手术前禁食禁水的时间，一般要求患者至少禁食6小时，禁水2小时。
2.术前做好皮肤消毒，清洁腹腔的操作区域。
3.依照手术内容，酌情安排患者进行妇科相关的常规检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等。
5.告知患者手术的注意事项，如手术后需要卧床休息，饮食需低脂低油。
【术后护理】1.观察患者的生命体征，如呼吸、体温、血压、脉搏等，密切关注有无异常情况出现。
2.观察患者手术后出血情况，如发现大量出血应及时汇报医生。
3.观察患者排尿情况，如果术后患者无法排尿，应及时向医生汇报。
4.术后体位护理，帮助患者调整好合适的体位，避免对手术部位产生压迫。
5.术后禁食观察，根据患者恢复情况，听从医生的指导逐渐恢复饮食。
6.术后饮食护理，建议患者饮食清淡，不食用油腻食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。
7.术后伤口护理，定期更换伤口敷料，观察伤口是否有发炎、渗液现象。
8.术后活动护理，术后患者需要适当活动，但应避免剧烈运动，以免伤口裂开。
9.提供心理护理，术后患者常常会有焦虑、恐惧的心理，护士要给予安慰和支持。
10.出院前宣教，向患者和家属详细介绍手术后护理注意事项，提供适当的指导和帮助。
总结一下，妇科腹腔镜手术的术前和术后护理是非常重要的，术前护理主要是为了准备手术，术后护理主要是为了监测患者的术后恢复情况，并避免出现并发症。
护士要仔细观察患者的病情变化，及时汇报医生，并给予患者良好的心理护理，为患者的康复创造良好的环境。
腹腔镜手术护理
腹腔镜手术护理
【观察要点】
1、术后评估患者有无特殊主诉，如胸闷、气急、咳嗽、肩酸、腹胀、腹痛、结膜充血、结膜水肿程度等。
2、术后观察患者腹部切口有无渗血、阴道流血及性质。
3、术后观察患者有无并发症的发生，如皮下气肿、脏器损伤、腹腔内出血、呼吸困难等。
【护理措施】
1、做好心理护理。
2、手术前按医嘱进行阴道准备。
3、手术前一天备皮、沐浴、12小时禁食、8小时禁水。
4、遵医嘱术前一日晚清洁灌肠。
5、手术前半小时遵医嘱给予基础麻醉。
6、手术后按麻醉方式给予相应的麻醉护理常规。
7、手术后遵医嘱及时指导患者进流质、普食。
8、监测生命征，重视患者主诉。
9、鼓励患者早期下床活动，附件手术6小时后可改半卧位，次日鼓励下床活动，子宫手术者酌情延迟。
10、保持尿管通畅及外阴清洁，拔除尿管后，协助患者自解小便。
【健康教育】
1、术前教会患者有效咳嗽的技巧。
2、解释手术后疼痛、腹胀的可能原因及应对措施。
3、如有发热、出血、腹痛等应及时回院就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高碳酸血症
腹腔内灌注CO2 使横膈上升，全麻抑制 呼吸，术前有心肺系统疾病，CO2 注入 腹腔内，经微循环入血，均可导致高碳 酸血症。
一般高碳酸血症在手术过程中就可发生， 如术后仍存在，病人多表现为呼吸深、 慢，Pa CO2升高，见此情况，护士应立 即给患者吸氧，使肺内过度换气，给氧 可提高氧分压，促使CO2从肺排除。
病区管理
术后监护室 一般设4-6人间，因腹腔镜手术可接 台连做，房间小了不便于护士做集中观 察，加大了工作量。
术后监护室 的要求
距离护士站、治疗室、医生办公室较近； 有急救设备及监护系统： 有规范的相互干扰小的照明系统及电源 插座； 有方便易行的消毒设备及定期空气培养 的制度； 有床单位间防止相互影响的屏障设备；
要求护士在接手术回房的病人时，必须做到在 测血压、脉搏的同时，呼叫病人，病人语言清 渐，让病人做睁眼、拍手，举腿等动作，以检 查肌力的恢复情况，确认病人清醒。 与手术室护士交接术后病人情况，对术中呼吸 不好的病人．应及时给氧吸入．并将头偏向一 例，防止术后呕吐物返流入气管； 在病人床旁应备有开口器、舌钳，一旦病人出 现舌后坠，及时牵出病人舌头，解除呼吸道阻 塞。 气胸、纵隔气肿、心包积气等也可引起一系列 病理生理改变，如呼吸困难，脉压差缩小等。 在临床护理中也应给予足够的重视。
高血糖或低血糖
糖尿病患者接受外科手术，可加重糖尿 病，最可怕的是隐性糖尿病患者，术前 血尿糖在正常范围，术后按通常方法补 液，患者感恶心不适，继而进入昏迷， 经检查属高糖性酮症酸中毒。还有的病 人病程较长、体质较弱，术后自觉乏力， 头昏，恶心，检查血糖多较低。
为了具体分析是哪一类型的糖尿病，可 从询问即往病史中得到一些线索，报告 医生协助抽血化验。切忌在诊断不明确 之时，加葡萄糖液体输入。
第二类病人术后早期恢复顺利(3-5天)， 并能下床活动，进食水，然后突然感腹 痛剧烈．继发性腹膜炎、恶心、欲吐、 低热、白细胞增高，有的出现麻痹性肠 梗阻表现。掌握上述特点，一般病人术 后3-5天突然出现剧烈腹病、恶心、呕吐、 大汗淋漓，应考虑到腹腔脏器损伤，以 防止出现不知所措。在此时应及时报告 医生，协助处理，必要时做紧急术前准 备。
手术日护理管理
白班护士负责逐床整理工作，检查氧气、 急救物品、清洁工作，术后急救工作(包 括氧气导管、舌钳、开口器等)。
手术日护理管理
监护室护土在向手术室护士接术毕回科病人时， 需向手术室护士了解术中情况，了解所带回液 体的名称及加药情况，并察看有无漏出及其他 异常情况，测量血压、脉搏，呼吸，交接病人 的标本及引流袋，如遇多根引流管，应分别做 好标记。还需查看电极板置放处皮肤有无灼伤， 而后将病历交予办公护士，及时处理并准确无 误的通知各班人员，迅速执行医嘱。
腹腔镜术后恶心、呕吐
恶心、呕吐是腹腔镜术后常见的症状之 一。发生率大约为10-30％。呕吐发生的 时间、持续时间的长短、是否伴有腹痛、 腹胀等症状，对临床护士观察病情变化 有着重要的意义。
腹腔镜术后恶心、呕吐可分为中枢性 和反射性两种。其临床表现类型有： 1、术后早期呕吐 2、早期呕吐持续存在伴有腹痛、腹胀 3、早期呕吐停止，后期再发呕吐伴腹痛、 腹胀
皮下气肿和肩背酸痛
严重的皮下气肿常伴有高碳酸血症和血 pH值下降，此时给病人间断吸氧和应用 碱性药物，临床症状(呼吸深慢等)常能很 快得到控制，但有的皮下气肿发生在颈 部，肿胀明显，护士应及时观察对呼吸 道是否有影响，同时观察肿胀是否逐渐 减轻。一般少量皮下气肿不产生严重症 状，如气肿严重，消退迟缓，可视具体 情况给予对症处理。
护理人员业务管理
病人入院的护理管理
护士长按分工严格履行职责，每日新入 院的病人必须有专人 ( 办公护士 ) 办理入 院手续，分配床位、及时通知医生，并 热情向病人介绍住院规则，病室的要求 及生活起居、饮食服务的一系列情况， 并通知临床护士更换床单、被服，而后 送病人入病房，同时安放好床头牌。
病人入院的护理管理
早期呕吐持续存在伴有腹痛、腹胀
戳孔疝和肠梗阻 它可发生于术后当日至术后数日， 甚至数年，一般需再次手术处理。部分 小肠壁可嵌入戳孔内引起部分性肠梗阻。 造成病人恶心、呕吐持续存在，病人常 诉阵发性腹痛并伴有腹胀，戳孔处有时 可触及痛性包块，腹部拍片可见小肠气 液平面即可证实诊断。
早期呕吐停止，后期再发呕吐伴腹痛、腹胀
手术日护理管理
监护室护士按时巡视手术回来病人的液 体，观察其血压、脉搏、呼吸，引流物 的色、量、性质，观察病人肌力恢复情 况，直至病人完全清醒，如有异常，及 时通知医生共同处理。
手术日护理管理
由于手术病人多，床位更换快，搬床多， 各班次人员在执行每一护理操作时，必 须严格“三查七对”，防止张冠李戴。
术后呕吐是个复杂而多见的病理反射， 然而腹腔镜术后的呕吐，引起的原因也 较为复杂多样，如果护士对上述种种原 因掌握较好，就可以免除一旦病人呕吐， 就感到是一种多见的现象不予理采，或 者一见呕吐就不知所措。
加强病区管理力度 保证大批量手术病人安全
病区管理
普通病房 因各医院条件而宜。我们的病房一 般为16m2-18m2为一病室，设2-4张病床； 26m2为一病室，放张6-8张病床；60m2为 一病室，设8-10张病床，此类病室为普 通病是肝外主胆管损伤和来自胆囊管残 端闭合不全，迷走胆管损伤，腹腔镜下 胆总管缝合不全等形成胆瘘的共同病理 现象，二者临床表现、治疗方法和结果 上均有明显差异，因此必须将二者区分 开来。
护士可从上述的临床表现中尽早的发现 问题。术后严密观察病人有无腹痛、腹 胀、肌紧张和反跳痛、发热等。如漏胆 出现，对无腹腔引流管的病人，腹痛均 较剧烈；如病人放置引流管，在手术当 日应随时观察引流物的色、量、质及腹 痛情况，尽早确认患者出现的临床表现 属于哪类损伤。
早期呕吐持续存在伴有腹痛、腹胀
腹腔镜术后急性胰腺炎 常发生于急症病例。
早期呕吐持续存在伴有腹痛、腹胀
术中未发现的胆道及内脏损伤 术中胆道损伤是Lc常见的并发症。 腹腔镜术中未得到确认的胆道、内脏损 伤，在术后早期恶心、呕吐持续存在的 基础上，均有典型的腹膜炎表现，而且 腹痛比较剧烈，因此，护士在处理此类 呕吐病人的同时，必须看呕吐物的质、 量、色，看腹痛与呕吐的关系，呕吐物 中是否伴有胆汁等。
肩背部酸痛是腹腔镜术后轻微的并发症， 主要是由于腹腔镜术中CO2未完全排除 刺激两侧膈神经的结果，多数患者平卧 时，症状并不明显，当患者体位改变， 或取半卧位时，肩部酸痛加重，但有的 患者精神较为紧张，护士可视情况嘱患 者改变体位，或由他人捶、捏患部，如 症状较重者可肌注安定10mg或服消炎痛， 一般术后l-3天上述症状可自行消失。
术后早期呕吐
麻醉药物和手术创伤 腹腔镜手术常用气管插管静脉-吸入 复合麻醉，这些药物可刺激呕吐中枢引 起呕吐动作。同时手术本身的刺激干扰 胃肠道功能发生呕吐。一般术后l-2天内 完全消失。
术后早期呕吐
术后腹腔内出血 发生率一般为0.25％-0.65％。在恶心呕吐 的同时常伴有面色苍白，血压下降，脉细弱快， 腹痛，腹胀，烦躁不安，四肢冰冷等出血性休 克的表现。置有腹腔引流管者，可从引流管中 流出大量鲜血，护士可计时、计量，观察引流 情况，无引流管者，必须重点观察生命体征的 变化，一般术后数小时内发生出血，如抢救不 及时，可给病人造成严重不良后果。
术后监护室 的要求
病房内随时保持清洁、整齐、阳光充足， 空气新鲜，陈设统一，起居方便。 便于污物的弃去并有可靠的处理方法； 有一套完整的监护室规章制度； 能够防止外来人员随便进入的措施并有 专人管理。
单人间或双人间
一般l0-12m2为一病室，设1-2张床位。 此类病房多为极危重病人，或为抢 救室使用。病房内因居住危重病人，常 出现病人物品及抢救物品过多的现象， 因此，此类病室(除有特护外)，临床护士 应作为重点整理的范围。
办公护士及时处理好入院后医嘱，并通 知治疗护士尽快按时执行医嘱，特别是 有并发病的病人，应尽早用药，使病人 在入院后短时间内控制并发病的症状、 体征，达到尽早手术的目的。
病人入院的护理管理
晚班护士必须整理好当天入院病人的所 有检查单据，并准备好标本容器，以供 夜班护士次晨抽(留)取标本并送检，以免 延长手术准备时间，造成病人积压。
术后早期呕吐
糖尿病性昏迷 糖尿病围手术期并发症及死亡率较非糖尿 病患者高出5倍以上。这些患者接受外科手术 可加重原糖尿病病情，最可怕的是隐性糖尿病 患者，手术前血糖水平在正常范围，尿糖也是 阴性，术后按通常方式及药量补液，结果病人 可发生严重的恶心、呕吐、心律快，继而出现 昏迷，经检查诊断为高糖性酮症酸中毒昏迷。 因此，此类患者在恶心、呕吐的同时，一定不 可忘对血糖的监测，另外输入液体尽量为低渗 性葡萄糖，或0.9％生理盐水为宜。
腹腔内出血
腹腔内出血被认为是腹腔镜术中致命的 并发症之一，在开展腹腔镜术的初期， 出血率前者比较高，因此术后严密观察 血压、脉搏和全身情况的变化，及早发 现是否有内出血，是护士工作的重要环 节。
一般术中有出血倾向的病人多数放置引 流管，在术后应严密观察引流物的色、 量，正常的情况是术后第一天约有1050ml淡血色液体引出，但在短时间内血 量大于50m1以上，应警惕内出血的发生， 在没有放置引流管的病人，应重视脉搏 的变化，因为脉搏的变化比血压的变化 出现早且易观察，其特点为细而快；其 次是腹痛持续，继而加重，但较漏胆疼 痛轻。
腹腔镜术后临床护理 工作中应注意的问题
兰州医学院附属二院 腹腔镜外科中心
王 琛
全麻术后呼吸道梗阻的观察
腹腔镜术常用气管插管静脉复合麻醉，病人清 醒后送回病房，但由于麻醉影响并未完全消除， 保护性反射仍然不足，潜在的危险并末清除。 呼吸道梗阻主要的原因，是舌后坠。 胃内容物返流入气管，造成支气管痉挛、呛咳 等症状； 强行气管插管，引起喉头水肿．气管痉挛和严 重的头颈部气肿； 气腹对呼吸和循环功能有一定的影响，气腹后 短时间内心诽出血量明显下降，给老年和合并 有心肺疾病的患者带来危险。