引起白细胞减少常见的药物
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1. 抗感染药物
(1)抗生素:氯霉素、甲氧苯青霉素、氨苄青霉素、苯唑西林钠、阿奇霉素、林可霉素、头孢类药物、二性霉素B。
(2) 磺胺制剂:磺胺嘧啶、复方新诺明(SMZ)。
(3)抗结核药:链霉素、异烟肼、利福平、对氨水杨酸类等。
(4)抗疟药:阿的平、奎宁、扑疟喹啉、氯化喹啉、乙胺嘧啶等。
2. 降压药:开博通、雅施达等多种血管紧张素转换酶抑制剂、肼苯哒嗪、甲基多巴。
3. 利尿药:双氢克尿噻、利尿酸、速尿等。
4. 降糖药:格列齐特(达美康)、甲苯磺丁脲(D860)。
5. 抗心律失常药:心得安、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等。
6. 抗甲状腺药:甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴脞、甲硫咪唑。
7. 解热镇痛药:安乃近、阿司匹林、感冒清、镇痛新、氨基比林、非那西丁。
8. 抗风湿药:消炎痛、布洛芬、保泰松、青霉胺、金盐制剂。
9. 免疫抑制剂:硫唑嘌呤、雷公藤多甙、环孢素、骁悉(麦考酚酸酯)等。
10. 抗肿瘤药:各种抗肿瘤药物,均可引起白细胞或血小板的减少,例如:氮芥、环磷酰胺、羟基脲、白消安、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、氟脲嘧啶、柔红霉素、表阿霉素、长春新碱等。
11. 抗癫痫药:苯妥英钠片、卡马西平、苯巴比妥、二甲双酮。
12. 镇静剂:安定、利眠宁、眠尔通、丙咪臻、氯咪臻等。
13. 抗精神病药:氯丙臻、苯妥英钠、三环类抗抑药、巴比妥类等。
此外,还有很多临床用药(如洛赛克、别嘌醇等)未能逐一列举,因此,对白细胞减少的患者而言,在服未曾用过的药物之前,一定要仔细阅读说明书,查看不良反应中,是否有白细胞减少的副作用。即便是服用中成药,也可以造成白细胞减少,特别跌打损伤、活血化瘀的药物,对其不良反应不太明确时,应每隔2-3周,作一次血象检查,连续两次如无白细胞减少,则可继续使用。如因服用上述各类药物,引起白细胞减少时,应及时停止使用,更换不引起白细胞减少的同类药物,并加升白细胞药物同时服用。