交通事故证据目录范本
证据目录范本
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死亡证明书
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16
承办法 官签 名:
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侵权事实
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受害人死亡事实 复印件
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年月日
法院证据(材料)收据
案号:(
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)
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株洲市
人民法院证据(材料)收据
案号:(
)字第
号
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:
本院现收到你(单位)提交的以下证据(材料)
编号
证据材料名称
份数 页数
1
原告身份证
2
户口本
3
被告***身份证、驾驶证
4
被告***驾驶证
5
被告***身份信息行驶证
6
被告***身份信息行驶证
7
被告***驾驶证行驶证
8
被告***驾驶证
9
保险公司工商登记
10
交通事故认定书
起诉状及证据目录样本
交通事故民事起诉状及证据目录法律实务2010-09-04 23:09:12 阅读321 评论0 字号:大中小订阅民事起诉状原告:薄xx,男,汉族,1975年1月4日出生,户籍所在地:山东省东营市利津县北岭乡康宁村xx号。
现居住地:联系电话:邮政编码:257400被告:姚xx,男,汉族,户籍所在地:利津县陈庄镇陈北坝村现居住地:联系电话:邮政编码:257400案由:道理交通事故人身损害赔偿纠纷诉讼请求:1、判令第一被告支付原告医疗费48549.32元;住院伙食补助费708元;护理费2879元;残疾赔偿金142488元;误工费68734.58元;交通费1960元;鉴定费800元;财产损失3000元;营养费3000元;精神损害抚慰金10000元,共计282118.9元。
2、判令被告承担本案的全部诉讼费用。
事实与理由2007年1月11日06时02分许,被告姚xx驾驶鲁E03946号大客车,沿河口区海盛鲁由南向北行驶至德力西电器附近时,由于天色已晚,被告并未降低行驶速度与由西向东行驶至此向北左转弯的原告驾驶的鲁EL0812号三轮摩托车相撞,原告车辆起火,导致原告头面部、双手、臀部、双下肢严重烧伤等严重后果,事故发生后,原告随即被送到河口区人民医院急救,经过诊断,被害人头面部,双手、双下肢烧伤(浅Ⅱ)15%。
由于伤势过于严重,尔后又被转入胜利石油管理局中心医院进行住院治疗。
2009年1月15日,经胜利油田中心医院法医司法鉴定中心鉴定,原告已构成七级伤残。
2007年1月19日东营市公安局河口分局交警大队做出编号为第200700021号《道路交通事故认定书》认定被告在此次交通事故中承担主要责任。
综上所述,原告认为被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失。
原告与被告对损害赔偿项目及数额未能协商一致,原告为了维护自身合法权益,特向贵院提起诉讼,恳请贵院支持如上诉请。
此致河口区人民法院具状人:2010年月日附件:1、本状副本1份2、证据12份共102页3、原告身份证复印件4、被告信息资料薄其滨交通事故一案的证据目录。
交通事故纠纷证据目录2018513
证据目录(原告/被告提供)使用说明:1、根据死亡或受伤案件的具体情况选择应当提供的证据;2、在诉讼中一定要在规定的期限(第一审普通程序案件不得少于十五日,当事人提供新的证据的第二审案件不得少于十日。
《解释》第一百零一条当事人逾期提供证据的,人民法院应当责令其说明理由,必要时可以要求其提供相应的证据。
当事人因客观原因逾期提供证据,或者对方当事人对逾期提供证据未提出异议的,视为未逾期。
第一百零二条当事人因故意或者重大过失逾期提供的证据,人民法院不予采纳。
但该证据与案件基本事实有关的,人民法院应当采纳,并依照民事诉讼法第六十五条、第一百一十五条第一款的规定予以训诫、罚款。
当事人非因故意或者重大过失逾期提供的证据,人民法院应当采纳,并对当事人予以训诫。
当事人一方要求另一方赔偿因逾期提供证据致使其增加的交通、住宿、就餐、误工、证人出庭作证等必要费用的,人民法院可予支持。
)提交证据;3、变更诉讼请求:最新民诉法解释第232条:当事人增加、变更诉讼请求或者提起反诉的,应当在法庭辩论结束前提出;申请证人出庭做证:最新民诉法解释:当事人申请证人出庭作证,应当在举证期限届满前提出,并经人民法院许可;申请法院调查取证:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十九条:当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据,不得迟于举证期限届满前;申请保全证据:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十三条:当事人依据《民事诉讼法》第七十四条的规定向人民法院申请保全证据,不得迟于举证期限届满前七日。
申请鉴定:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条:当事人申请鉴定,应当在举证期限内提出。
符合本规定第二十七条规定的情形,当事人申请重新鉴定的除外。
证据清单范本交通事故
第五组 赵先斌驾驶证 (事故符 合保险赔 付条件, 川顺 安全技术检验报告 被告应全 额赔付) 鉴定费发票
4
5
出租车承包经营合同公证书 复印件 第三组 车辆报废证明、回收发票 (原告 享有保 险利益 明珠公司出租车经营权证明 事实) 雇佣协议
6
6
复印件 原承包车辆川BA4521已报废 原承包车辆川 报废,购置川 继续从事营业运输事实
2
7
复印件
1
8
复印件 川 驾驶员赵先斌系原告雇员 交通事故的发生造成川 车辆受 14 15 16 17 第四组 (保险 事故发 生及至 起诉时 原告已 承担的 损失情 况)
交通事故责任认定书 赵先斌身份证、病历及发票
复印件
3 5 5 3 8 1 1 7 1
复印件 原告已承担雇员损失4585.12元
马银身份证、部分病历及发票 复印件 原告已承担乘客损失2000元 机动车辆保险定损单 机动车维修费用发票及清单 车辆施救费发票 复印件 被告核定车损及施救费13603元 复印件 原告已承担车损13003元 复印件 原告已承担施救费365元 复印件 驾驶员符合保险赔付条件 复印件 川BD4922符合保险赔付条件 复印件 上述报告产生鉴定费3600元
证据目录清单
编号 组别及 证明目 的 证据名称 来 源 证据主要内容 页数
1 2 3
原告身份证 第一组 (主体 身份) 被告工商登记资料 第二组 川 车辆行驶证 (机动 车及保 险信 保险单及条款 息)
复印件 原告身份信息 复印件 被告身份信息 复印件 车辆信息
1 1 1
4
复印件 川 辆投保信息 原告对川 享有经营权,具备 保险利益事实
交通事故民事起诉状、证据目录、计算明细
民事起诉状原告:XX,性别,民族,XX年X月XX出生,住XX市XX区XX,电话:XXXXXXXXX;X 被告:XX,性别,民族,XX年X月XX出生,住XX市XX区XX,电话:XXXXXXXXX;X 被告:XXXX财产保险股份有限公司北京分公司住址:负责人:XX电话:案由:机动车交通事故责任纠纷诉讼请求:请求人民法院判决被告共同赔偿原告医疗费XX元,误工费XX元,护理费XX元,住院伙食补助费XX元,营养费XX元,残疾赔偿金XX元,残疾辅助器具费XX 元,财产损失XX元,鉴定费XX元,交通费XX元,精神损害抚慰金XX元,以上共计项,合计XX元。
本案的诉讼费用由被告承担。
事实和理由:XXXX年X月XX 日X时许,原告XX骑(驾驶)XX车在XX处自X向X正常行驶时,被被告XX驾驶的由X向X行驶的XX车(车牌号:XXXXXX)撞到,原告当场受伤,XX和XX损坏。
后经北京市公安局XX分局交通支队出具的交通事故认定书认定,XX对事故负XX责任,原告XX责任。
经查。
肇事车辆所有人为XX 车辆在XXXX财产保险股份有限公司北京分公司投有交强险和X险。
故XX XX对相应损失应承担连带赔偿责任,保险公司应在保险责任范围内优先赔偿保险责任。
现原告为维护自己的合法权益,特向人民法院提起诉讼,请求人民法院依法判决支持原告的诉讼请求。
此致XX区人民法院具状人:年月日证据目录1. 北京市公安局公安交通管理局简易程序处理交通事故认定书证明原告XX与被告XX于XXXXX;发生交通事故,且原告受伤,车辆损毁的事实;证明被告XX M本起交通事故承担XX责任,原告XX责任;证明XX区人民法院对本案有管辖权。
2. 急诊科首诊病例证明原告因车祸于XX年XX月XX日至XX区人民法院就诊,并留观治疗。
3. 北京市医疗门诊收费票据证明被告因治疗交通事故受伤,花费医疗费计XX元。
4. 北京XX医院诊断证明书证明原告因车祸于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日急诊留观治疗XX 天,陪护X人;医嘱出院后全休XX周。
证 据 目 录(交通事故财产损害)
4
收据
天津市XXXX有限公司
1、交通事故造成原告的修车费用损失XXXX元;
2、从原告的修车期间,证明原告的误工时间为XXX天。
1
5
交通费票据
公共交通部门
交通事故造成原告的交通费损失XXX。
1
6
误工证明
天津市顺通嘉宝配货站
原告的误工时间为XXX天,总计XXX天。每天损失劳务费XXX元,总计损失XXX。
证据目录
序号
证据名称
证据来源
证明内容
页数
1
道路交通事故责任认定书
交管部门
被告XXX承担本次交通事故的全部责任,原告无责任,被告应向原告赔偿全部责任。
1
2
道路交通事故车物损失价格评估结论书
评估鉴定中心
专业机构鉴定交通事故造成原告的车辆损失费用为9XXX元。
1
3
车辆损失明细表
评估鉴定中心
交通事故造成原告车辆损坏的明细,从而证明交通事故造成原告的维修车辆损失XXXX元。
4
用工合同
营业执照
7保Biblioteka 单安邦财产保险股份有限公司
被告XXX机动车上有交强险及商业险,被告保险公司应在责任限额内承担赔偿责任。不足部分由被告XXX负担。
1
交通事故证据目录1
交通dsadsad事故证据目录
交通事故认定书医疗费用的证据dsadasd:住院费收据及明细表、医疗费收据及处方、诊断证明书、转院证明等。
误工费的证据sddsad:受伤人单位开具d的误工证明、误工人员的工资单及纳税证明(残疾的误工费计算到定残日
的前一天)。
护理费的证据asdas:需要护理的诊断证明sadasd、当地护工同等级别的护理报酬标dsadsdsadsadas准或护理人员收入减少的证明。
交通费的证据:dasdsadsa合理的交通费票据。
住宿费或伙食费的证据:合理的票据
住院伙食补助费证据:住院费收据
营养费的证据:诊断证明书
残疾赔偿金和伤残sadasd评定费:受诉法院所在地或受伤人住所地或经常居住地统计机构关于上dsdadsadas一年城镇居民可支配收入或当sadsadsadsadas地农民纯收入标准及伤残评定结论和评定费收据。
残疾辅助器具费:医院sdasd证明、配置机构更换周sdsad 期和赔偿期限的证asdasdsdsa明、省民政部门指定的国产普及器具的价格标准。
sdsasadas
被抚养人生活费证asdsadsad明:村委会或居委会、所在单位、派出所出具的家庭情况证明、dsadasd户籍本及身份证。
丧葬费、死亡赔偿金证据:死亡证明
精神损害证据:受创伤证据及责任人经济能力证据。
证 据 目 录(交通事故)
2
证明
天津市xxxxxx街社区卫生服务中心
1
7
鉴定意见书
鉴定机构
原告的伤残等级为10级,被告应赔偿伤残赔偿金数额为38513.8。
8
鉴定费发票、收据原告的鉴定费损失为来自340元。19
公告费票据
公告机构
原告的公告费损失。
1
1
10
交通费票据
加油站
原告因急诊、住院、住院期间送饭、出院及复诊几十次往返医院与家之间,总计支付交通费2166元、停车费数百元。
2
11
收条
护理人员
交通事故导致原告伤残,在住院及出院后的恢复期间雇佣护工护理,造成护理费损失27960元。
4
12
委托合同及律师费收据
原告
因交通事故中被告的侵权行为给原告造成伤残,原告不能亲自诉讼维权,且人身损害赔偿诉讼专业性较强,委托律师维权具有一定的必要性,所造成的律师费损失5000元,被告应当负担。
证 据 目 录
序号
证据名称
证据来源
证明目的
页数
1
交通事故责任强制保险单
保险公司
保险公司的被告主体资格。
1
2
道路交通事故认定书
交管局红桥支队
被告xxxx负事故主要责任,原告负事故次要责任。
2
3
天津市公安局指定医院就诊证明信、诊断证明书
交管局红桥支队
1交通事故发生后,原告到公安机关指定医院就诊;2、原告因交通事故所遭受的损害程度。
3
4
诊断证明书
医疗机构
原告自2012年11月9日出院后,医嘱建议休息,门诊复查,持续至2013年6月9日,以此确认原告误工时间为8个月整。
交通事故调查记录目录范本
交通事故调查记录目录范本
1. 引言
- 背景介绍
- 目的和重要性
2. 案件概述
- 事故发生的时间和地点
- 相关当事人和车辆的基本信息
- 调查人员及其职责
3. 事故现场勘查
- 事故现场的环境和道路状况
- 车辆碰撞痕迹和损坏情况的描述
- 相关物品和标记的记录
4. 当事人陈述和证词
- 当事人的口述描述
- 相关证人的证词记录
- 对证词的核实和比对
5. 车辆和驾驶员调查
- 车辆登记和保险信息的记录
- 驾驶员的驾驶证和相关证件调查- 车辆和驾驶员的违法记录查询
6. 图片和视频资料
- 现场照片和视频的收集与整理- 相关物证的拍摄和记录
- 资料的完整性和可靠性分析
7. 相关报告和证据收集
- 医院和保险公司的报告获取
- CCTV录像和监控证据收集
- 其他相关文件和证明的收集
8. 结果和建议
- 事故原因和责任分析
- 涉及的法律条文和规定
- 相关建议和处理意见
9. 结论
- 调查总结和评估
- 诸方的权益和责任判断
- 维权或司法程序的建议
10. 附件
- 所有相关文件的清单和复印件- 相关证据和资料的备份
- 调查过程中的录音和视频存档。
机动车交通事故责任纠纷证据目录(财产损失)
机动车保险定损单
证明原告车辆经长安责任保险股份有限公司恩施中心支公司定损,该车辆共计花费49130元。目前该保险公司已经支付应付的理赔款项
第四组
车辆配件费用发票
证实涉案车辆修理的费用,共计49130元,该费用将施救费2000元,一起计入了配件费。
姚宏军诉雷自强 等 机动车交通事故责任纠纷一案
证据目录
序号
名称
证明内容
第一组
原告身份打印件,被告身份证打印件,企业信息等
证明原告、各被告的身份信息,原告与各书
证实原告驾驶的鄂A7V18M与被告雷自强驾驶的豫P3D987相撞,造成道路交通事故,经交通警察总队高速公路5大队处理,认定原告承担主要责任,被告雷自强承担次要责任。
交通事故证据目录.doc
交通事故证据目录一、证明身份证据1、法定代理人:户口簿、身份证、公安部门的户籍关系证明;2、委托代理人:授权委托书;3、个体业户: 身份证及营业执照;二、财产损失证据1、车辆损坏的评估单,修理施工单及发票;2、财物损失清单;3、牲畜因伤失去使用价值或死亡物价部门的评估单;4、不便提交的大宗物品,易烂霉变和不易保管的物品,应有原物的照片,估价证明及鉴定结论。
5、营运车辆每天营运收入的证明;6、机动车行驶证;7、停运时间的证明。
主要是修复出厂时的证明;8、行驶线路等证明。
三、医疗费证据1、抢救医院和县级以上医院的抢救费用和医院的医疗费单据;2、医院治疗诊断证明书、病历、转院治疗证明,法医鉴定书;3、医疗终结后,需要继续治疗的费用,应当有治疗医院的继续治疗意见或法医鉴定意见;4 自购药费单据,应当附治疗医院的处方。
四、误工费证据1、误工日期证明。
治疗医院出具的住院治疗与休治时间或法医鉴定确定的休治时间但评定伤残等级的,评定伤残之日前为误工日期。
2、当事人有固定收入的,由单位出具因为交通事故误工减少收入的证明。
其收入包括:工资、奖金及国家规定的补贴、津贴。
奖金以交通事故发生时上一年度本单位人均奖金计算。
超出奖金税计征点的,以计征起点为限。
农业人口中有固定收入的从事农、林、牧、渔业的在业人员,其收入按照交通事故发生地劳动力人均年纯收入计算。
3、无固定收入的。
交通事故发生前从事某种劳动,包括城乡个体工伤户,家庭劳动服务人员等,应有街道办事处或乡镇人民政府的证明。
4、当事人还应提供户籍证明,身份证明等项证明。
五、护理费证据1、医院同意护理人员及护理人数的证明;2、公安交通管理部门使用护理人员的意见;3、护理人员的收入证明。
有收入的按照误工费的赔偿办法计算;无固定收入的,按照事故发生地平均生活费标准予以赔偿。
六、交通费证据转院治疗或到医院就诊的,其本人和陪护人员的交通费及参加事故处理人员有关的交通费,一般按照实际必须的普通交通工具的票据。
陈明清证据目录
陈明清交通事故证据目录
组别证据名称
证
据
来
源
证明对象
页
数
第一组1、原告陈明清的身份证、户口本,
川QJ9015小客车的行驾驶证、保
单,陈桃山的出生医学证明。
原
告
提
供
A、原、被告是本案适格诉讼主体。
B、原告有1名被抚养人以及亲属关系
证明
第二组2、交通事故认定书
3、宜宾市第二人民医院病例
原
告
提
供
A、被告凌涛对原告实施侵权行为并造
成原告受伤的事实。
B、被告凌涛承担本次事故的主要责任,
陈明清承担次要责任。
C、陈明清的住院情况
第三组5、五粮液劳动合同、五二一车间
住宿证明及工资情况说明。
原
告
提
供
原告陈明清从2011年起一直在五粮液
上班,生活居住在城镇,收入来源于城
镇,应当按照城镇标准赔偿其各项损失
第四组6、五粮液工资发放表
7、购物卡发放表、工作餐发放表
等
原
告
提
供
原告陈明清的收入情况,因为此次事故
而遭受的损失
第五组医疗费发票,施救费发票、车辆
鉴定发票
原告陈明清为处理本次交通事故而支出
的费用。
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交通事故证据目录
第一组:各诉讼主体的身份事项和相互关系证据
1、原告的身份证,证明原告的主体资格;
2、法定代理人的身份证,证明法定代理人的身份事项(说明:主要适用于原告是未成年人、精神病人及需要监护的成年人类型);
3、亲属关系证明,证明原告与死者或伤者之间的亲属关系及是否为实际被扶养、赡养和抚养关系(主要有结婚证、户口簿、村乡或街道社居委证明及单位证明等);
4、监护关系证明,证明法定代理人与原告之间监护关系存在的事实(说明:主要适用于原告是未成年人、精神病人及需要监护的成年人类型);
5、死者的身份证明,证明死者的身份事项(适用于死亡案件);
6、被告的身份证明,证明被告的身份事项(适用于被告是个人的案件);
7、被告的工商登记资料,证明被告的主体资格(适用于被告是单位的案件);
第二组:驾照及年审情况、车辆登记及年审情况(主要适用于交警部门未做责任认定的案件)
8、原告或死者的驾驶证及年审情况,证明原告或死者是否具有合格的驾驶资格(适用于原告或死者驾车的案件);
9、原告车辆的登记及年审情况,证明原告或死者驾驶的车辆是
否为合格上路行驶的车辆(适用于原告或死者驾车的案件)
10、被告或死者的驾驶证及年审情况,证明被告或死者是否具有合格的驾驶资格(适用于被告或死者驾车的案件,一般被告方举证);
11、被告车辆的登记及年审情况,证明被告或死者驾驶的车辆是否为合格上路行驶的车辆(适用于被告或死者驾车的案件,一般被告方举证);
第三组:事故经过及责任划分情况
12、道路交通事故认定书,证明事故当事人、时间、地点、经过、结果及责任划分情况;
12、证人证言,证明事故当事人、时间、地点、经过及结果(主要适用于交警部门未做责任认定的案件);
13、现场勘验检查笔录及照片,证明事故现场的相关情况(主要适用于交警部门未做责任认定的案件);
第四组:治疗、鉴定情况
14、医院病历,证明抢救、治疗、伤情、营养费、住院时间和出院休息情况;
15、医疗费发票,证明医疗费数额;
16、残疾鉴定书,证明伤者的伤残等级;
17、护理依赖鉴定书,证明护理依赖等级;
18、死亡鉴定书,证明死者的死亡原因(适用于死亡案件);
第五组:与赔偿有关的相关证据
19、交通费、住宿费、鉴定费、施救费、停车费票据,证明这些
费用的数额;
20、车辆损失和货物损失的评估报告书,证明车辆损失和货物损失的数额;
21、车辆停运损失和营业损失证明,证明这些损失的具体数额;
22、死者或伤者的工作证明,证明死者生前或伤者伤前的工作情况(即证明是按城镇户口还是按农村户口的标准处理);
23、经常居住地赔付标准高于事故发生地赔付标准的证明,证明按何种标准赔付;
24、保险单,证明××号车的交强险和商业险投保情况。
提交人:×××
提交时间:××××年××月××日
使用说明:
1、根据死亡或受伤案件的具体情况选择应当提供的证据;
2、在诉讼中一定要按照法院《举证通知书》规定的期限(一般规定的是30天,简易程序的除外)提交证据;
3、变更诉讼请求:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十四条第三款:当事人增加、变更诉讼请求或者提起反诉的,应当在举证期限届满前提出;
申请证人出庭做证:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第五十四条:当事人申请证人出庭作证,应当在举证期限届满十日前提出,并经人民法院许可;
申请法院调查取证:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规
定》第十九条:当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据,不得迟于举证期限届满前七日;
申请保全证据:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十三条:当事人依据《民事诉讼法》第七十四条的规定向人民法院申请保全证据,不得迟于举证期限届满前七日。
申请鉴定:《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条:当事人申请鉴定,应当在举证期限内提出。
符合本规定第二十七条规定的情形,当事人申请重新鉴定的除外。