XXXX年主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析3(专业实践能力1)

【题型】A3A4型题

患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。

61.诊断有机磷农药中毒最主要的指标为

A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状

C.瞳孔缩小

D.血胆碱酯酶活力降低

E.呕吐物有大蒜味

【答案】D

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。

62.遵医嘱立即给予阿托品药物治疗，护理评估其阿托品化的指标不包括

A.瞳孔较前扩大

B.皮肤干燥

C.颜面潮红

D.肺部罗音减少

E.心率减慢

【答案】E

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。

63.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步的治疗是

A.输血

B.镇静剂

C.加大阿托品用量

D.高渗脱水机

E.重用胆碱能复活剂

【答案】E

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8×109/L中性82%，脑脊液为无色透明

64.首先考虑的诊断是

A.伤寒

B.结核性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行脑脊髓膜炎

E.中毒性菌痢（脑型）

【答案】C

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8×109/L中性82%，脑脊液为无色透明

65.对该患者有早期诊断价值的实验室检查是

A.中和试验．

B.病毒分离

C.血凝抑制试验

D.补体结合试验

E.特异性IgM抗体检测

【答案】E

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8×109/L中性82%，脑脊液为无色透明

66.对该患者治疗的重点是

A.抗病毒

B.提高免疫力

C.治疗并发症

D.对症、支持治疗，降低死亡率

E.抗菌治疗，预防感染

【答案】D

【解析】

【题型】A3A4型题

患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8×109/L中性82%，脑脊液为无色透明

67.对该患者的护理措中不妥的是

A.绝对卧床休息

B.病人侧卧、头低脚高

C.保持水电平衡

D.保持呼吸道通畅

E.鼻饲

【答案】B

【解析】

【题型】A3A4型题

患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。

68.该患者最可能的诊断是

A.脑炎

B.脑梗死

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

【答案】D

【解析】

【题型】A3A4型题

患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。

69.为进一步明确病因，最有意义的辅助检查是

A.颅脑MRI

B.头颅CT

C.脑血管造影

D.TCD

E.腰穿

【答案】C

【解析】

【题型】A3A4型题

患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。

70.下列护理措施不妥的是

A.绝对卧床休息

B.给与心理支持指

C.导病人进行放松训练来缓解疼痛

D.严禁使用止痛药，以免掩盖病情

E.避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静

【答案】D

【解析】

患者女，59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重，并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体：神志清，呼吸急促，口唇发绀，双下肢水肿明显。X线检查：双肺纹理增强，两肺野透亮度增加，肺动脉段明显突出，右下肺动脉干扩X，横径>15mm。心电图示：右心室扩大。

71.该病人最可能的临床诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.风湿性性脏病

C.肺源性心脏病

D.先天性心脏病

E.扩X型心肌病

【答案】C

【解析】

【题型】A3A4型题

患者女，59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重，并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体：神志清，呼吸急促，口唇发绀，双下肢水肿明显。X线检查：双肺纹理增强，两肺野透亮度增加，肺动脉段明显突出，右下肺动脉干扩X，横径>15mm。心电图示：右心室扩大。

72.肺动脉高压形成最重要的因素

A.呼吸性酸中毒

B.高碳酸血症

C.缺氧

D.血容量增加

E.血液粘稠度增加

【答案】C

【解析】

【题型】A3A4型题

患者女，50岁。感胸闷、心悸一年，头晕、黑朦、晕厥一个月，加重5天。动态心电图示:窦性心动过缓、窦性停搏、快-慢综合症。

73.导致病人发生晕厥最主要的原因是

A.心动过速

B.窦性停搏

C.期前收缩

D.心房颤动

E.心房扑动

【答案】B

【解析】