脑出血并发症

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脑出血并发症发热的原因及处理

脑出血并发症发热的原因及处理

脑出血并发症发热的原因及处理脑溢血又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。

脑出血并发症的处理是否及时、正确,对脑出血的预后非常重要。

脑出血的并发症常见于:发热、上消化道出血、呼吸道感染、神经源性肺水肿等,现主要讨论脑出血并发症发热的原因及处理。

1感染性发热主要由肺部感染引起。

伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎。

此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等。

防治呼吸道感染的主要措施如下:①患者白天尽可能抬高床头30度,进食时则为90度。

鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水不要用吸管。

有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出。

对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净,以防吸入气管。

②为防止鼻饲饮食返流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30度持续2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐。

在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食。

拔管时要注入少量气体,以免管头食物在抽出时落入气管。

③加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2~3小时翻身拍背一次。

更应重视吸痰问题,并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出,即使使用大量抗生素,亦不能使肺炎得到满意控制。

④严重的肺部感染造成体温高、痰黏稠不易咳出,并且意识障碍在短时间内不能恢复,经药物治疗无效或有窒息者,可考虑气管切开,以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的黏膜损伤。

⑤积极治疗脑出血,控制脑水肿,争取早期恢复意识,以利肺部感染早期控制。

⑥如已有肺部感染,则必须应用大量广谱抗生素治疗。

脑出血并发呼吸道感染多为医院内病原菌感染,以革兰阴性菌感染最多见(50%~60%),如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等,葡萄球菌约占10%,肺炎球菌较少见(5%)。

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理【摘要】脑出血是一种常见的急性疾病,患者往往会出现各种并发症,如脑水肿、颅内感染等,严重影响了患者的康复和生活质量。

采取预见性护理对脑出血患者的重要性不可忽视。

预见性护理包括及时发现并处理潜在并发症,有效提高了患者的生存率和康复率。

在护理过程中,要注意监测病情变化,保持床位干燥清洁,避免侧躺时间过长等。

预见性护理的实施不仅可以减轻患者和家属的心理负担,提高护理质量,而且有助于降低医疗费用和减少并发症的发生率。

加强预见性护理对脑出血患者的重要性再次得到证实。

未来的研究方向应该在于探索更有效的护理方法,提高预见性护理的效果,以更好地帮助脑出血患者的康复。

【关键词】脑出血患者、并发症、预见性护理、重要性、方法、注意事项、意义、研究方向、结论、预见性护理对脑出血患者并发症的重要性1. 引言1.1 背景介绍脑出血是一种常见的急性脑血管疾病,是由于脑动脉或静脉破裂导致的出血现象。

脑出血不仅会给患者的生命造成威胁,还容易引发一系列并发症,如脑水肿、脑梗死、脑疝等,严重影响患者的生活质量和康复效果。

针对脑出血患者并发症的预见性护理显得尤为重要,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的康复率。

通过对脑出血患者的早期识别和全面评估,制定相应的预见性护理方案,包括个性化的护理措施、定期的康复评估和及时的干预措施等,可以最大限度地减少并发症的发生,提高患者的康复率。

开展对脑出血患者并发症预见性护理的研究,对于提高患者的生活质量和延长患者的生存时间具有积极的意义。

本文旨在探讨脑出血患者并发症预见性护理的重要性,介绍预见性护理的方法和注意事项,强调预见性护理在临床护理中的意义。

1.2 研究意义脑出血患者是一类常见的急性脑血管事件患者,其常见并发症给患者的治疗和康复带来了很大的困难。

对脑出血患者并发症的预见性护理显得尤为重要。

通过及时有效的预见性护理,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的康复率,减轻患者及家属的心理负担,降低医疗资源的浪费,具有重要的临床意义。

内科脑出血试题及答案

内科脑出血试题及答案

内科脑出血试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是导致脑出血的常见原因?A. 高血压B. 血管畸形C. 脑肿瘤D. 糖尿病答案:D2. 脑出血的主要症状包括以下哪些?A. 剧烈头痛和意识障碍B. 伴有恶心和呕吐C. 上肢或下肢无力D. 运动协调障碍答案:A、C、D3. 脑出血的诊断方法主要包括以下哪些?A. 脑CT扫描B. 脑磁共振成像(MRI)C. 脑脊液检查D. 神经电生理检查答案:A、B、C4. 下列哪项不是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 心肌梗死C. 脑积水D. 脑血栓答案:B5. 脑出血的治疗方法包括以下哪些?A. 保护神经功能B. 控制高血压C. 动脉内溶栓治疗D. 手术治疗答案:A、B、C、D二、判断题判断下列说法是否正确:1. 脑出血是指脑血管破裂导致大量血液流入脑组织,造成脑损伤和功能障碍。

答案:正确2. 脑出血的高发人群包括高血压患者和老年人。

答案:正确3. 脑出血的主要症状是剧烈头痛和恶心呕吐。

答案:正确4. CT扫描是诊断脑出血的首选检查方法。

答案:正确5. 脑出血的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。

答案:正确三、简答题1. 请简要解释什么是脑出血?答:脑出血是指脑血管破裂导致大量血液流入脑组织,造成脑损伤和功能障碍的疾病。

它通常由于高血压、血管畸形或脑肿瘤等原因引起。

脑出血可导致头痛、意识障碍、运动功能受损等症状。

2. 脑出血的常见症状有哪些?答:脑出血的常见症状包括剧烈头痛、意识障碍、上肢或下肢无力、运动协调障碍等。

患者还可能伴有恶心、呕吐、感觉异常和言语困难等症状。

3. 请简要介绍诊断脑出血的方法。

答:诊断脑出血的方法主要包括脑CT扫描、脑磁共振成像(MRI)和脑脊液检查。

脑CT扫描可以清楚地显示出脑出血的位置和范围;脑MRI对于早期脑出血的检测更加敏感;脑脊液检查可以排除其他疾病的可能性。

4. 脑出血有哪些常见并发症?答:脑出血的常见并发症包括脑水肿、脑积水和脑血栓等。

脑出血的症状及并发症

脑出血的症状及并发症

脑出血常见的脑血管疾病,目前患有脑出血的人数日益增多,所以一定要引起大家的重视,一旦患有脑出血的症状,一定要及时的去医院接受检查和治疗专家提醒,早期的治疗能够使疾病得到有效的缓解,下面介绍的是脑出血的症状及并发症。

脑出血的症状表现1.运动和语言障碍运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。

在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。

4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

5.头痛头晕头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。

头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

脑出血的并发症。

1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。

脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。

2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。

脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。

发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。

自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。

3.褥疮主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。

脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。

4.高血压脑出血手术后常见的并发症肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。

5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视。

脑出血护理问题及护理难点

脑出血护理问题及护理难点

脑出血护理问题及护理难点脑出血是一种严重的神经系统疾病,不仅需要及时有效的治疗,而且在护理上也有一定的难度。

以下是脑出血患者常见的护理问题及难点。

1.维持生命体征稳定:脑出血患者可能会出现血压不稳定、心率失常等生命体征问题,需要密切监测并进行及时处理。

同时,需要保持患者的呼吸道通畅,防止窒息和缺氧。

2.控制颅内压:颅内压升高是脑出血患者常见的并发症,可能导致脑疝等严重后果。

因此,控制颅内压是脑出血护理的重要问题。

护理中需要注意控制患者的液体摄入量,保持患者安静,避免剧烈运动或情绪激动。

3.预防并发症:脑出血患者容易出现肺部感染、褥疮等并发症,需要加强护理和预防措施。

定期给患者翻身拍背、保持皮肤清洁干燥、加强口腔护理等措施可以有效预防这些并发症的发生。

4.心理护理:脑出血患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题,需要给予适当的心理支持和疏导。

与患者建立良好的沟通关系,给予关心和鼓励,可以帮助患者缓解心理压力,提高治疗的信心和依从性。

5.康复训练:脑出血患者需要进行康复训练,促进神经功能的恢复。

根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括肢体功能训练、语言康复、认知训练等。

6.营养与饮食:脑出血患者需要注意营养与饮食的调节,保持营养均衡和适当的体重。

给予高蛋白、低脂肪、低盐、低糖的饮食,多食用新鲜蔬菜和水果,可以有助于患者的康复。

7.家庭护理指导:家庭护理对脑出血患者的康复至关重要。

家属需要了解患者的病情和治疗情况,掌握相关的护理技能和注意事项。

指导家属给患者提供良好的生活环境和心理支持,帮助患者逐步恢复正常的生活和工作。

总之,脑出血患者的护理需要综合考虑多个方面的问题和难点。

通过科学合理的护理措施,可以提高患者的治疗效果和生活质量。

警惕脑出血的九大并发症【热门下载】

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脑出血或大面积的脑梗塞后,常会并发身体其他脏器的疾病,常见的有急性消化道出血、脑心综合征、肺部感染和急性肺水肿、褥疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁等;脑出血是很危险的疾病,生活中要注意预防和积极地治疗,多了解一些关于脑出血的常识。

(1)肺部感染脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱,肺水肿淤血;较长时间不翻身,会导致肺部分泌物坠积;以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。

应加强护理,如每3-4小时轻轻变动病人的体位并轻拍背部,使肺部分泌物不至于长期积贮,并使它容易排出。

喂食时要特别小心,尽可能防止肺炎发生。

(2)褥疮由于瘫痪肢体活动受限,骨头隆起部位容易受压,局部皮肤血液循环与营养障碍,故容易发生褥疮,好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。

为避免褥疮发生,可帮助病人每2小时更换1次体位;在易发褥疮的部位放置气圈、海绵垫等。

以保持皮肤干燥;还可进行局部按摩,以改善血液循环。

(3)急性消化道出血大部分发生于发病后1周以内,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。

(4)脑心综合征发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺血中风性改变、心律失常,甚至会发生心肌梗塞。

(5)中枢性呼吸困难多见于昏迷病人。

呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼。

脑出血病人常见的死亡原因

脑出血病人常见的死亡原因

脑出血病人常见的死亡原因脑出血是指脑血管破裂导致血液渗出到脑组织中,引起脑组织损伤和功能障碍的疾病。

该疾病发病率高,病情危重,给病人带来了严重的生理和心理困扰。

脑出血病人的死亡原因主要有以下几个方面。

首先,脑出血导致脑组织损伤严重,可能引起脑水肿。

脑出血后,由于脑内的血液渗出,血液对脑组织造成了压迫,进而引起脑水肿。

脑水肿严重影响脑部功能,如神经元的传导,因此使病人出现神经系统功能损害。

当病人出现严重脑水肿时,可能会导致脑干受损,进一步引发呼吸衰竭或心脏骤停,最终导致患者死亡。

其次,脑出血可能引起颅内压增高。

由于血液渗出到脑组织中,血液积聚增加了颅内压力。

严重的颅内压增高可以造成脑组织缺血和缺氧,导致脑细胞死亡。

此外,颅内压增高还可能压迫和破坏脑干,导致病人出现中枢神经系统功能衰竭,最终导致呼吸衰竭和心脏骤停。

再次,脑出血可能引起脑血管痉挛。

当脑组织受到血液渗出的刺激后,脑血管会出现痉挛反应,导致血管管径变窄,血流减少。

脑血管痉挛可能导致脑组织缺血和缺氧,引发脑细胞的死亡。

脑血管痉挛也可能是由于脑出血后的血液中的一些物质的释放引起的,如血栓素、血管紧张素等。

脑血管痉挛会进一步加重脑组织的损伤,增加病人病情恶化以及死亡的风险。

此外,脑出血还会引发并发症,如感染、肺炎、肾功能损害等。

脑出血后,病人可能需要长时间卧床休息,导致体力衰退,免疫力下降,容易感染。

感染不易治愈,可影响病人的生理恢复,进一步加重病情。

此外,脑出血本身可能会导致肾功能损害,特别是在病情较为严重时,脑出血会引起全身循环和肾灌注的不足,进而造成肾功能衰竭,加大了患者的死亡风险。

总而言之,脑出血是导致病人死亡的一种严重疾病。

脑组织损伤、脑水肿、颅内压增高、脑血管痉挛以及并发症等,都是脑出血病人常见的死亡原因。

因此,对于脑出血患者来说,早期发现、及时治疗和积极预防并发症,对于提高生存率和改善生活质量具有重要意义。

同时,普及脑出血的相关知识,加强公众的健康意识和预防意识,也是非常重要的。

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症

高血压引起的脑出血会有哪些后遗症发布时间:2021-01-28T09:54:12.240Z 来源:《中国医学人文》2020年11月11期作者:唐健[导读] 脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。

唐健(巴中市通江新区医院;四川巴中636700)脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。

通常会在情绪异常激动、寒冷等情况下突然发病,患者会感觉到恶心、呕吐、剧烈的头疼、血压上升甚至出现偏瘫、语言障碍等表现。

急性期患者病情更为严重,可能导致患者的死亡。

患者家属以及病人本人可能会因此进入极度紧张、焦虑的情绪之中,此时医护人员需要给患者和家属充分的关心和安慰,对病情进行解释,合理安排陪护,避免患者在受到不良因素的刺激。

而在恢复期患者常出现生活不能自理、悲观失望等不良情绪,此时护理人员应该对患者给予一定的关心和安慰,知道患者进行肢体、语言功能训练,增强患者的信心,积极面对疾病。

如果脑出血患者对其他器官造成了影响,那么在临床上也会出现其他疾病的相应症状,为了避免高血压引起的脑出血后相关后遗症,在日常生活中,患者应该重视自己的脑血管情况,定期到医院进行血压、全身情况的诊断,如果发现有什么异常情况应及时治疗。

脑出血后的症状表现(1)呕吐症状。

在脑出血即将发生之前,很多患者就会感觉到恶心出现呕吐症状,这是因为脑出血之前颅内高压产生对中枢神经的刺激引起的,在呕吐的同时患者可能感觉到头痛、头晕等症状,如果呕吐物中有咖啡色物,则说明存在消化道的出血,此时应该积极治疗。

(2)语言障碍症状。

在脑出血发生后,部分患者出现语言障碍,比如和人交流口齿不清,也表现为与人说话时突然讲话中断、断断续续、舌头发硬,甚至出现流口水等症状。

如果出现这些症状,患者一定要引起重视,积极诊断。

(3)眩晕症状。

脑出血发生会对大脑产生很大的影响,在发病之前很多人会感觉到眩晕,天旋地动、无法站立等等,此时需要及时诊断,明确病因,积极治疗。

脑出血并发症

脑出血并发症

1.近期并发症:①术后再出血:进一步加重神经功能缺损,可致昏迷不醒,随时危及生命.②术后脑水肿:一般3-5天脑水肿达高峰,持续两周甚至更长,随时颅内高压急剧增高,致脑疝形成、神经功能缺损更严重,甚至危及生命.③应激性溃疡,可出现消化道出血,胃肠功能紊乱、甚至出现胃肠道麻痹,肠梗阻、肠道感染等.亦可出现多器官功能不全,危及生命.④感染:可出现肺部、泌尿系、皮肤、肠道等处的感染,感染加重可能无法控制,出现感染性休克、败血症等,危及生命,感染可迁延不愈延长病程.⑤继发性癫痫:随时可能因脑出血后神经细胞异常放电,脑功能紊乱,出现癫痫发作,发作时可致气道痉挛、痰堵、窒息等风险.⑥电解质及酸碱平衡紊乱,脑出血后可致抗利尿激素分泌失调,出现中枢性低钠或高钠血症,脑耗盐综合征,严重时可致脑桥中央髓鞘溶解症.⑦中枢性高热:脑出血可致体温调节中枢受损,出现中枢性高热,术后血肿吸收、感染等因素亦可引起发热.⑧脑出血后可出现脑心综合征,心功能失代偿,出现心衰,或并发急性心肌梗死、猝死、心律失常等,严重时危及生命.⑨脑出血后,神经功能可出现缺损,出血周围的脑细胞可因水肿压迫、或相对缺血出现严重的神经功能缺损,亦可出现脑梗死,加重病情,危及生命.⑩术后卧床,随时可能出现下肢深静脉血栓形成或肺栓塞、脑栓塞等,一旦出现,随时危及生命.2.远期并发症:①脑出血后可遗留不同程度的后遗症,神经功能缺损,可表现为:偏瘫、偏身感觉障碍、构音障碍或失语、吞咽障碍可致误吸及呛咳,肢体痉挛畸形、共济失调等②术后脑积水、脑脊液漏、脑脊液循环障碍,严重时可能需再次行脑室腹腔引流、脑室外引流等手术.③可出现血管性痴呆、卒中后抑郁、精神障碍、睡眠障碍、血管性头痛等,严重影响生活质量.④脑出血后期康复期时间较长,仍可能出现脑出血再发,或再发其它部位脑出血.⑤脑出血恢复期仍可能随时出现继发性癫痫.一.1 脑疝脑出血后由于严重的脑水肿和颅内压增高,易形成脑疝.护理人员要密切观察病情变化:①意识的改变:意识障碍由浅入深说明病情加重;②瞳孔:瞳孔的观察对判断脑疝的形成具有特别的意义,如脑疝早期病人意识障碍进行性加重,瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝,出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安等,如一侧瞳孔散大固定,对光反应消失,表示脑疝形成;③生命体征:脑疝代偿期出现典型的Cushing征1表现为体温、血压升高,脉搏浅慢,呼吸深慢.脑疝衰竭期表现为体温、血压下降,脉搏细速不规则,潮式呼吸或叹息样呼吸,最后呼吸、心跳骤停.护理人员要严密观察病情变化,发现异常情况及时报告医生,给予及时正确的处理,避免病情进一步加重.医院内感染主要是呼吸道感染和泌尿系感染,以呼吸道最常见,是引起脑出血患者死亡的主要原因之一2.大多患者意识障碍,长期卧床,体质虚弱,抵抗力低下,甚至咳嗽吞咽反射消失,口腔内分泌物、呕吐物易吸入呼吸道引起吸入性肺炎.我们坚持每天开窗通风,保持病室空气清新,严格限制探视人员,严格消毒隔离.对清醒病人鼓励有效咳嗽,深呼吸,自行排痰.痰液黏稠不易咳出者,给予雾化吸入后拍背排痰.昏迷病人头偏向一侧,加强翻身拍背,及时吸尽呕吐物、分泌物.选用柔软的吸痰管并严格无菌操作,插管时动作轻柔,每次吸痰时间不超过15 s.同时加强口腔护理及气道护理,张口呼吸者口唇用盐水纱布覆盖,保持吸入空气湿润.对鼻饲病人防止胃内容物反流,鼻饲速度不宜过快,量每次不超过200 mL,以免引起呕吐.每天肺部听诊,观察痰液的颜色、量,必要时做细菌培养,选用敏感抗生素.对尿失禁、尿潴留的病人,在严格无菌操作下留置导尿,保持尿管通畅,每日膀胱冲洗2次,每日更换尿袋.引流管定时开放,以利膀胱功能恢复.尿道口每日用%碘伏擦洗2次,保持外阴清洁干燥.应激性溃疡是脑出血常见严重并发症之一,多发生于2~14 d内,它直接影响疾病的发展和转归.多由于脑出血引起胃酸大量分泌,加之禁食,使胃黏膜急性受损,出现糜烂、溃疡出血.护理要注意观察患者的意识、面色、肢体温度及生命体征变化,观察呕吐物和大便的性质改变.置胃管者,鼻饲前抽吸胃液,观察胃液的颜色、量和性质.出现原因不明的腹胀、肠鸣音亢进,应警惕消化道出血的可能,及早通知医生,做相应的处理.及早应用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂,保护胃黏膜.昏迷病人及早留置胃管,给予牛奶等温凉无刺激偏碱性的食物以缓冲胃酸,减少对胃黏膜的刺激.电解质紊乱清醒、吞咽无障碍者可进流质饮食,昏迷、吞咽障碍者给予鼻饲,给予营养丰富易消化的流质食物.同时静脉补充营养、水分和电解质.严密监测出入水量,及时测定血清钠、钾、氯等生化指标.积极纠正水电解质及酸碱平衡失调.压疮脑出血患者大多昏迷、瘫痪、失语、无自理能力,尿失禁,躯体运动、感觉障碍,局部血液循环差等原因极易发生褥疮,因此,我们采取以下护理措施:①勤翻身:鼓励和协助患者经常更换体位,避免局部长期受压,1~2 h翻身1次,并建立翻身登记卡.翻身时注意动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤.②勤换洗:每天用热毛巾擦洗受压部位1次.大小便后,出汗及分泌物多时及时擦洗干净,保持皮肤清洁干燥,避免受潮湿刺激.③勤按摩:对易发生褥疮的部位,避免受压时间过长,并用50%酒精进行按摩,增加局部血液循环.④勤整理:保持床单平整,无褶皱、不潮湿.⑤注意营养的供给:在病情允许的情况下,给予高蛋白高维生素易消化饮食,提高机体抵抗力.同时,注意观察皮肤有无红、肿、热、麻木或有硬块,及时做相应的处理,避免进一步发展.也可用气圈、软垫垫高受压部位,促进局部血液循环.中枢性高热中枢性高热系丘脑下部体温调节中枢受损所致,临床表现为持续高热,体温多在39℃以上,不伴寒战,单纯药物降温效果不佳.我科采用药物降温同时配合物理降温,如头部置冰帽、冰袋,体表大血管处置小冰袋,温水、酒精擦浴等,效果满意.头部降温宜及早进行,以降低脑细胞耗氧量,增加脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑水肿,降低颅内压,有利于脑细胞功能的恢复.物理降温时注意保护好胸腹部及足底,防止冻伤及诱发心律失常.降温过程中严密观察病情变化.二预防并发症的护理2.2.1 维持有效的呼吸功能、预防肺部并发症保持室内空气新鲜,每日通风2次,室温保持在18℃~20℃,相对湿度在60%~70%之间.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止舌后坠及痰液阻塞呼吸道,必要时吸痰.每2~4h为病人翻身扣背1次,使痰块脱落,便于咳出.翻身时应避免头部震动,拍背顺序由下向上,由外向内,动作宜轻柔,防止坠积性肺炎的发生.痰液黏稠者可每日雾化吸入2次,以降低分泌物的黏稠度,痰液较多者必要时用吸痰器吸出,吸痰时动作要轻柔,以免损伤鼻咽及气管的粘膜,要严格执行无菌操作原则.2.2.2泌尿系统感染的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的病人,应在严格无菌操作下留置导尿,保持尿管通畅,每日用‰呋喃西林液冲洗膀胱2次,每日更换尿袋,引流管应定时开放,以利于膀胱功能恢复.每日清洗外阴、肛门1~2次,鼓励患者多饮水,以增加尿量,预防泌尿系感染.2.2.3降血压的护理脑出血患者大多有病史,临床上常用5%葡萄糖注射液500ml,加入硝普纳50mg 缓慢静滴,一般滴速6~11滴/min,由于患者敏感程度不同,要随时根据血压情况进行调节,也可用卡托普利25mg,心痛定10mg,每8小时口服1次,以防止血压升高引起再次出血.2.2.4 的预防及护理由于卧床、进食量减少、肠蠕动减弱以及神经系统反应迟钝等因素,多数病人均有大便干结,甚至几天无大便.神志清楚者鼓励其多吃粗纤维食物,保证3天排便1次,可预防性地每晚口服果导片,增加肠蠕动,如大便秘结,可用开塞露软化大便,以免腹压增高而造成颅内压增高再次发生出血.必要时,可使用小剂量不保留灌肠,忌高压灌肠.2.2.5 褥疮的预防及护理脑出血患者大多数因昏迷、瘫痪、失语、无自理能力,应勤翻身、勤按摩受压部位皮肤,必要时用气圈、海绵垫抬高受压部位,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤,保持床铺整洁、干燥,无碎屑,冬天禁用热水袋.2.2.6 消化道出血的预防及护理消化道出血是脑出血常见的并发症之一,应严密观察生命体征的变化,特别是血压的变化,预防出血性休克.出血伴剧烈呕吐者应禁食至出血控制为止,必要时口服去甲肾上腺素;少量出血禁食8~24h,并配合静脉营养酌情给予高蛋白、高维生素、低脂、低碳水化合物的中性或偏碱性低温流质,以缓冲胃酸,减少对胃黏膜的刺激.2.2.7炎症的预防及护理口腔护理是预防口腔炎、呼吸道感染、肺炎的关键所在.每日2次口腔护理,口唇干燥者可涂以润滑油;口腔溃疡者可涂龙胆紫;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物.2.2.8心理护理脑出血患者常因肢体瘫痪、语言障碍、失禁等而产生痛苦、绝望、焦虑等心理,对治疗缺乏信心,应尊重患者的人格,态度和蔼、语言亲切,耐心地患者及家属的解释工作,帮助患者调节心里情绪,维持患者家庭和谐、社会融洽,让患者体会到互相信任所带来的愉快情绪,使患者保持积极乐观的情绪,树立战胜疾病的信心.。

脑出血常见并发症的机制再认识

脑出血常见并发症的机制再认识
论 著 ・临 床
论 坛
脑 出 血 常 见 并 发 症 的 机 制 再 认 识
水肿 ( P ) P N E 。N E是 由 于 下 丘 脑 受 损 而 石绍洪 王永霞 李 海 军
的脑 卒 中 患 者 可 发 生 , 易 见 于下 丘 脑 损 尤
引起大 量的交感 神经物质释放 , 围血管 周 收缩导 致血压升高 , 血液从 高阻力的周 围 循环转移 到阻力 低下的肺循环 , 结果使肺 动脉 内液体静 压升高而损害毛细血管 , 液
5 % 。 引起 消化 道 出 血 的 病 变 包 括 溃 疡 、 0
出血相关死亡 的 5 %。②高 血压 : 0 >8 % 脑出血患者有高血压病史 , 人院时有 m压 升高者达 8 %。血压 升高与 一过性 儿 茶 4 酚胺增 高有 关 , l 但 0天 以 内血压 会 自动
症, 能使患者 丧失 工作能 力 和生活 能力 ,
肾上 腺 皮 质 激 素 导 致 的 二 重 感 染 以 及 长
病 史 。长 期 高血 压 的作 用 , 仅 使 脑 血 管 不
功能发生障碍 , 而且也可引起肾脏小动脉
硬化 , 使其 功 能在一定 程度 上逐 渐受 损。
在脑卒 中急 性期 , 如果 频繁 使用脱 水 剂 ,
握。脑出血患者的血压 升高属于反应性 ,
出血常见的并发症 , 出血性 卒中的癫痫发
生率高于缺 血性 卒 中。癫痫 可 加重 神经
功能障碍和增加死亡率 , 尽早控制 。首 应
脑 出血 病 人 的 并 发 症及 发 病 机 制 消 化 系 统 并 发 症 : 要 是 上 消化 道 出 主
影响心脏功 能 , 降低心 排 出量 , 害 脑灌 损
尚无特效 的治疗方法 , 因此预 防脑 出血的

车祸脑出血的护理问题和措施

车祸脑出血的护理问题和措施

车祸脑出血的护理问题和措施车祸是造成脑出血的一个常见原因。

脑出血是指血管破裂,血液流入脑组织中,造成脑部组织损伤的一种情况。

脑出血是一种严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

本文将重点介绍车祸脑出血的护理问题和措施。

一、护理问题。

1. 大出血,车祸造成的脑出血通常是大出血,病情危急。

大出血会导致脑部缺氧,严重影响脑功能。

2. 颅内压增高,脑出血会导致颅内压增高,出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。

3. 神经功能障碍,脑出血会导致神经功能障碍,出现肢体无力、言语障碍、视力障碍等症状。

4. 并发症,脑出血还容易引发脑水肿、脑积水、感染等并发症,增加病情的复杂性和危险性。

二、护理措施。

1. 急救措施,对于车祸脑出血患者,应该第一时间进行急救措施,包括清理呼吸道、保持呼吸通畅、止血等。

2. 保持呼吸通畅,脑出血患者可能出现呼吸困难的情况,护理人员应该及时清理呼吸道,保持呼吸通畅。

3. 监测生命体征,对于脑出血患者,应该密切监测其生命体征,包括心率、呼吸、血压等,及时发现异常情况并进行处理。

4. 降低颅内压,对于颅内压增高的脑出血患者,应该采取措施降低颅内压,包括头低体高、给氧、使用脱水剂等。

5. 神经功能评估,对于脑出血患者,应该及时进行神经功能评估,包括意识状态、肢体活动、言语能力等,及时发现神经功能障碍并进行处理。

6. 防止并发症,对于脑出血患者,应该采取措施防止并发症的发生,包括预防脑水肿、预防感染等。

7. 保持环境安静,对于脑出血患者,应该保持环境安静,避免刺激,减轻患者的不适感。

8. 营养支持,脑出血患者需要足够的营养支持,护理人员应该合理安排饮食,保证患者的营养摄入。

9. 心理护理,脑出血患者需要心理护理,护理人员应该给予患者足够的关心和支持,帮助患者克服心理压力。

10. 康复护理,脑出血患者康复期的护理同样重要,护理人员应该根据患者的具体情况,制定个性化的康复护理方案。

总之,车祸脑出血是一种严重的疾病,需要及时的护理和治疗。

脑出血的护理常规

脑出血的护理常规

脑出血护理常规一、定义脑出血是指原发于脑实质内和脑室内的出血。

主要发生于高血压和动脉硬化的患者。

多发于50岁以上有高血压动脉粥样硬化的老年人,男多于女。

常在情绪激动或活动用力时突然发病,出现头痛、恶心、偏瘫及不同程度的意识障碍、肢体感觉运动障碍等。

重症脑出血表现为剧烈头痛、呕吐、面色潮红,昏迷、尿便失禁、肢体强直、抽搐、瞳孔散大或不等大等。

二、护理关键点(一)脑水肿(二)脑疝(三)意识改变(四)偏瘫(五)呕吐(六)剧烈头疼(七)呼吸衰竭三、按危重症基础护理常规执行四、专科护理(一)、严密观察病情变化1、意识、瞳孔:术后每半小时观察意识、瞳孔一次,有无脑疝现象,病情平稳后意识每2小时观察一次,瞳孔每小时观察一次,病情变化随时观察,作好记录。

注意瞳孔的动态变化,同时判断意识,及时通知医生。

术后24小时内易再次出血,当患者意识障碍加重、脉搏缓慢同时血压增高要考虑再次脑出血的可能,应及时通知医生。

血压过高患者应及时应用药物控制血压,但应避免血压过低造成脑供血不足而加重脑损害。

2、肢体活动:每班观察四肢肌力的变化,并注意两侧肢体的对比,及时记录。

3、生命体征的观察:术后15分钟观察一次生命体征,连续观察3小时无异常则每小时观察一次,如血压急剧上升,呼吸脉搏变慢,剧烈头痛、昏迷都是颅压增高的表现,及时通知医生。

(二)、预防和降低颅内压增高的护理1、体位:麻醉未清醒前应去枕平卧,头偏向健侧,以防呕吐物吸入呼吸道。

清醒后血压平稳者,抬高床头15-30度,利于颅内静脉回流,可减轻脑水肿,降低颅内压。

肢体偏瘫的病人,应尽量避免患侧卧位,患肢功能位摆放,加床档,每2小时翻身一次,翻身时动作要轻,尽量减少搬动。

颅内压增高病人,呕吐时侧卧位或平卧位头偏向一侧以免引起误吸、窒息。

2、患者安静,避免躁动,必要时遵医嘱给予镇静药。

躁动的患者做好保护性约束,以防止发生意外,每2小时松解,观察局部皮肤的情况,并做好相应的记录。

3、遵医嘱给药,遵医嘱静脉输注脱水药物,一般给予20%甘露醇,一般250ml在30分钟内大号套管针或中心静脉导管内输完,防止药液外渗,以免造成皮下组织坏死;不可与其他药液混用;血压过低禁止使用。

脑出血并发症预防指南

脑出血并发症预防指南

脑出血并发症预防指南脑出血是一种严重的神经系统疾病,可导致严重的后果甚至危及生命。

虽然无法完全预测脑出血的发生,但我们可以采取一系列预防措施来降低并发症的风险,保障自己的健康。

本文将为您介绍一些脑出血并发症的预防指南。

一、控制血压高血压是脑出血最常见的危险因素之一。

保持健康的生活方式可以帮助降低血压,如定期进行体育锻炼、减少盐的摄入、戒烟限酒等。

此外,根据医生的指导,您可能需要服用降压药物来达到治疗目标。

二、保持健康的体重肥胖是另一个与脑出血患病风险密切相关的因素。

通过健康饮食和适量运动,控制体重是预防脑出血的重要步骤之一。

均衡的饮食包括多种维生素、纤维和矿物质,少吃高脂肪、高胆固醇食物,并保持适度的饮食热量。

三、戒烟限酒吸烟和饮酒是导致脑出血并发症的重要诱因。

尼古丁对血管有缩窄作用,而酒精则可能导致血液稀释,进而增加脑出血的风险。

因此,我们应该坚决戒烟,并限制饮酒的数量。

四、减少与先兆脑出血有关的风险因素许多人在脑出血发生前会出现先兆症状,如头痛、视力变化、肢体无力等。

如果您有这些症状,请尽早就医。

医生可能会采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术等,以减少脑出血的风险。

五、定期体检定期进行全面的健康体检是预防脑出血的重要步骤。

定期检查血压、血脂、血糖等指标,并注意身体的任何异常变化。

如果有需要,根据医生的指导进行进一步检查,及时发现问题并进行治疗。

六、减少压力,保持良好的心理健康长期处于高压力状态下会导致身体各部分的负担加重,包括血压的升高,从而增加脑出血的风险。

为了保持身心健康,我们应该学会释放压力,保持良好的心理状态,例如通过运动、参与社交活动、培养爱好等方式。

七、遵循医生的指导如果您已经被诊断为高风险人群或曾经患有脑出血并发症,及时接受医生的治疗和指导非常重要。

定期规律地使用药物,并按时复诊,以便医生可以根据您的病情进行调整和优化治疗方案。

总之,脑出血并发症的预防是一个长期而综合的过程,需要我们在日常生活中注意健康的饮食、合理规律的运动、保持良好的心态等,以降低患病的风险。

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理

浅谈脑出血患者并发症的预见性护理【摘要】脑出血是一种严重的疾病,患者容易出现并发症,给生命带来严重威胁。

预见性护理在这一过程中起着至关重要的作用。

本文首先介绍了脑出血患者常见并发症及危害,然后阐述了预见性护理的定义、原理和具体措施。

预见性护理的意义在于可以提前发现并干预潜在问题,减少并发症的发生。

探讨了预见性护理在降低并发症发生率中的作用,强调了其在脑出血患者并发症预防中的重要性。

未来在该领域的研究和发展方向值得更多关注和探讨。

通过预见性护理的实施,可以有效提高患者的生存率和生活质量,减轻家庭和社会的负担。

【关键词】。

1. 引言1.1 脑出血患者并发症的重要性脑出血是一种常见的脑血管意外,常常给患者带来生命威胁。

脑出血患者在疾病过程中常常会伴随着各种并发症的发生,这些并发症会给患者的康复和治疗带来很大困难。

脑出血患者并发症的重要性不可低估,因为这些并发症可能导致患者出现更严重的后果,甚至危及生命。

脑出血患者并发症可以包括颅内压增高、脑水肿、脑梗死等,这些并发症都会加重患者的病情,影响患者的康复进程。

预防和及时处理脑出血患者的并发症显得尤为重要。

通过有效的护理和管理,可以减少脑出血患者并发症的发生率,提高患者的康复率。

对于脑出血患者并发症的预见性护理显得尤为重要。

预见性护理可以帮助护理人员及时察觉患者的病情变化,采取有效的护理措施,避免并发症的发生,提高患者的生存率和康复率。

预见性护理对于脑出血患者的治疗和康复具有重要的意义,是护理工作中不可或缺的一部分。

1.2 预见性护理的作用预见性护理是指在护理过程中提前预知并发症可能出现的情况,并通过科学的评估和有效的干预措施,尽可能减少并发症的发生和发展,从而提高患者的生存率和生活质量。

预见性护理在脑出血患者中有着非常重要的作用。

预见性护理可以帮助护理人员及时发现患者出现的早期症状和体征,及时干预,防止病情恶化。

通过定期监测患者的生命体征、神经系统状态和实验室检查结果,护理人员可以及时发现脑出血患者可能出现的并发症,如脑水肿、感染、神经功能障碍等,从而及时采取措施进行干预,防止病情恶化。

脑出血鉴别诊断及并发症

脑出血鉴别诊断及并发症
治疗:目的在于纠正肩胛骨位置 及肩关节周围肌肉的力量。
谢谢观赏ห้องสมุดไป่ตู้
—— 鉴别诊断 、并发症
病毒性脑炎
鉴 中毒

闭合性颅脑挫伤

外伤性颅内出血

颅内肿瘤出血
其他类型的脑卒中

病毒性脑炎

患者常较年轻, 有感染、精神症

状等前驱症状, 多无高血压病史


中毒

在偏瘫等局部脑 症状不明显时,

要慎重除外CO、 乙醇、化学药品

等急性中毒。应 详细追问起病时
的环境因素
综 腕关节疼痛,关节活动受限。此

期持续3~6个月,这一期如出现 症状应立即开始治疗,常可控制
征 其发展并治愈,如不及时治疗, 很快转入第2期,被动活动易引
起剧烈疼痛为此期一大特点。
肩 第2期:手的症状更加明显,疼 痛加重,出现自发痛是此期的 特点,手的水肿可减轻,但血
手 管的通透性发生变化,如皮肤 综 湿度增高、发红。手皮肤、肌 合 肉明显萎缩,手掌成爪形,手

1)脑梗死过去有TIA者较多
2)起病时的情况

3)意识障碍 4)起病缓急
5)脑膜刺激征
肩- 手综合征

肩关节半脱位 下肢深静脉血栓
肺炎

压疮
痉挛与挛缩

废用综合症
误用综合征
卒中后疼痛
常于卒中后1~3个月发生

第1期:水肿主要在手背,特别 是指节指间关节,常终止于腕关
手 节及近端,皮肤呈橘红或紫色, 指甲逐渐苍白不透明。同时伴肩、
第一期治疗效果较好。
综 手指或末梢向心加压缠绕是简单、 安全、有戏剧性效果的方法。

脑出血患者并发症如何护理

脑出血患者并发症如何护理

脑出血患者并发症如何护理提及脑出血,相信很多人都知晓此病,其具有较高的致残率、病死率、发病率,且一旦发病,病情变化比较快,易出现多种并发症,严重影响患者治疗效果。

因此,下文为您普及一下脑出血患者并发症如何护理,希望能帮助脑出血患者早日恢复健康。

一、密切观察脑出血患者的病情变化密切观察脑出血患者的病情变化,可及时发现、处理并发症,进而做好该并发症的护理。

(1)意识:密切观察脑出血患者的意识,可判断其是否出现颅内压升高、脑水肿等异常现象。

一般情况下,可用针刺皮肤、简单问话、压眶上神经等来判断病人意识情况,若其出现无反应、有鼾声、压眶无反应等现象,则要警惕意识障碍,及时通知医生,配合医生对患者进行抢救。

(2)瞳孔:密切观察脑出血患者的瞳孔,可判断其是否出现脑疝、病情是否加重。

一般情况下,若患者一侧瞳孔出现散大现象,则要警惕脑疝。

若患者双侧瞳孔出现缩小,则要警惕脑干受损。

若患者双侧瞳孔出现散大现象,且伴有各反射消失,则警惕临终征象。

二、脑出血患者并发症如何护理?对于脑出血患者的并发症,做好护理工作,不仅能预防该并发症,还能改善该并发症,促进其消退。

因此,下文为您讲讲脑出血患者并发症如何护理,一起看下文吧!(1)褥疮:由于大部分脑出血病人无自理能力,或者存在失语、瘫痪、昏迷等现象,致使其褥疮这一并发症发生风险较高。

所以,每日对患者受压部位进行按摩,并定时帮助患者翻身,注意,协助患者翻身时勿出现推、拉、拖等动作,以免擦伤患者皮肤。

必要时使用海绵垫、气圈等抬高患者受压位置,以预防褥疮。

此外,保持患者床铺干燥、整洁,以利于褥疮的预防。

(2)肺部并发症:首先,每日定时通风2次,以维持室内空气清新。

其次,室内温度维持在18℃-20℃,湿度维持在60%-70%间。

再者,将患者头部偏向一侧,避免痰液和舌后坠阻塞呼吸道,进而维持患者呼吸顺畅。

必要时,对患者进行吸痰护理,或者每隔2h-4h协助患者翻身,并为其扣背,以促进痰快脱落,进而利于患者咳出。

脑出血的护理问题和护理措施

脑出血的护理问题和护理措施

脑出血的护理问题和护理措施1. 引言脑出血是指脑血管破裂导致的出血,是一种常见的急性脑血管疾病。

脑出血患者需要进行细致的护理,以促进患者的康复。

本文将重点讨论脑出血患者的护理问题和护理措施。

2. 护理问题2.1 意识障碍脑出血患者常常出现意识障碍的症状,包括昏迷、意识模糊等。

这给护理工作带来了困难,因为患者无法主动配合。

护理人员需要密切观察患者的意识状况,并及时采取措施维持患者的通气和循环。

2.2 生命体征监测脑出血患者的生命体征监测十分重要,包括体温、血压、脉搏、呼吸等参数。

护理人员需要定期测量这些指标,并及时发现和处理异常情况,以避免加重患者的病情。

2.3 颅内压增高脑出血导致颅内压增高是常见的并发症之一。

护理人员需要密切观察患者的神经功能,并定期进行颅内压监测。

同时,要避免使用过于刺激性的药物和操作,以防止颅内压进一步升高。

2.4 防止二次出血脑出血后,存在二次出血的风险。

护理人员需要提高患者的床头高度,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动和用力排便。

此外,还应定期监测患者的血压,控制其在安全范围内。

3. 护理措施3.1 呼吸管理对于呼吸困难的脑出血患者,护理人员可以采取以下措施:- 维持呼吸道通畅,保持患者头部正中位置 - 监测患者的呼吸频率、氧饱和度等 - 遵循医生的护理指导,给予适当的吸氧和呼吸机辅助治疗3.2 意识状态监测对于意识障碍的脑出血患者,护理人员可以采取以下措施: - 定期评估患者的意识状态,包括观察瞳孔反应、运动反应等 - 维持患者的安静环境,避免过度刺激- 帮助患者维持身体的稳定姿势,避免位移和摔倒等意外事件发生3.3 皮肤护理脑出血患者需要长时间卧床休息,容易出现压疮等皮肤问题。

护理人员可以采取以下措施预防皮肤损伤: - 定期转换患者的体位,避免长时间压迫同一部位 - 保持患者皮肤的清洁和湿润,避免过度干燥 - 使用合适的床垫和靠垫,减轻压力分散3.4 饮食护理对于脑出血患者,合理的饮食护理有助于康复和预防并发症。

脑出血早期并发症临床特征与治疗

脑出血早期并发症临床特征与治疗

2020/11/14
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▪ CTA:血肿内造影剂外漏(斑点征)重要预测指标:血 肿增大、死亡率(斑点的数目/大小是住院病人死亡/预 后差的独立预测指标)
▪ 其他指标:血肿体积、血肿密度、华法令 ▪ 血液指标:IL-6/ MMP-9/ c-FN/ TNF↑、血小板活性↓、
Fib↓、Cr↑,D-dimer↑? ▪ SBP?抗血小板药? ▪ 其他危险因素:高血糖、既往脑梗死、肝脏疾患、意识
障碍、大量饮酒。 2▪020/11血/14 肿每增大10%,死亡风险↑5%,mRS↑16%4,BI↑18%
治疗:止血、谨慎降压、纠正抗凝、手术
▪ rFVIIa: (3A)
✓ 2期临床(2005):血肿扩大↓、预后改善、死亡 率↓。
✓ 3期FAST(2008):血肿扩大↓、但无功能/生存预 后改善。
▪ 华法林替代:Xa因子和凝血酶抑制剂可替代华法林,可降 低血栓栓塞风险,出血并发症少。凝血酶抑制剂dabigatran (Pradaxa)预防卒中效果同华法林,出血并发症↓(1C)。
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治疗:止血、谨慎降压、纠正抗凝、手术
▪ 开颅:10个临床试验meta分析(2009):幕上脑出血手术有益于预 后(1A)。STICH(2005)1033例:手术vs内科保守治疗预后良好 26%vs24%(p=0.41),亚组分析:皮质表面1cm内血肿早期手术有 益(p=0.007)(1B)。AHA/ASA:幕上脑出血常规开颅清除术适 于脑叶出血>30ml和表面1cm内(2bB);幕下小脑出血伴神经症征 恶化或脑干受压和/或脑室阻塞脑积水患者(1B)。
▪ 减压:12例出血>60ml小样本(2005):11例出院时存活,6例预后好 (mRS0-3)。(2bB)23例壳核出血:90d预后13例好,10例差(包 括3例死亡)。(2bB)

脑出血病人的护理问题及措施

脑出血病人的护理问题及措施

脑出血病人的护理问题及措施【摘要】脑出血是一种危险性高并且病情严重的疾病,常常突然发作并导致严重的后果甚至危及患者的生命安全,给患者及其家庭都带来了巨大的压力和挑战。

对于患者来说,良好地护理和细致全面的关注对缓解患者的病情,控制病情的进一步发展至关重要。

在脑出血的护理过程中,常常会遇到一些问题。

本文将介绍脑出血护理中常见的问题,并提供相应的应对措施。

【关键词】脑出血;护理问题;应对措施脑出血是一种严重的神经血管疾病,它可能导致严重的身体和认知功能障碍,甚至是生命威胁。

脑出血是指脑内血管破裂,导致血液溢出进入脑组织或脑室,压迫并破坏周围的神经结构。

脑出血的症状包括但不限于以下表现[1]:第一,剧烈头痛:突然出现强烈的头痛,通常是脑出血的早期症状之一。

第二,呕吐和恶心:脑出血可能会导致患者恶心和呕吐。

第三,头晕和眩晕:脑出血可能导致头晕和眩晕感。

第四,意识丧失:严重的脑出血可能导致意识丧失、昏迷或病情恶化。

第五,神经功能缺损:脑出血可能导致肢体无力、感觉异常、言语障碍等神经功能障碍。

脑出血是一种严重的疾病,需要及时地诊断和治疗。

了解脑出血的病因、症状、治疗和预防措施可以帮助人们更好地了解、预防和应对这一疾病。

同时,保持健康的生活方式、定期体检也是降低脑出血风险的重要方法。

并且,在面对患者脑出血的情况下,护理人员的角色至关重要。

脑出血护理不仅包括对患者的身体护理,还包括情绪支持和康复过程的指导[2]。

科学有效地护理措施可以缓解患者患病后的不适感,减轻患者的痛苦。

1脑出血的病因与治疗1.1病因(1)高血压:长期患有高血压会导致脑血管的损伤,增加患有脑出血的风险。

(2)血管疾病:血管畸形、动脉瘤或血管狭窄等血管类疾病可以增加脑出血的发生率。

(3)外伤:头部严重外伤或颅脑损伤可能导致脑出血。

1.2治疗(1)急性期治疗:紧急采取急救措施,包括手术减压、药物治疗和康复护理。

(2)康复阶段治疗:在脑出血后的恢复期,进行康复治疗,包括物理疗法、语言治疗和心理支持等。

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脑出血并发症
一、脑出血并发症二、脑出血如何预防三、脑出血食疗方
脑出血并发症1、脑出血并发症
肺部感染:肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症,脑出血患者多伴有活动障碍,而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因,脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染,脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染,表现为多痰、呼吸受损,需要引起重视,必要时需要行气管切开手术。

上消化道出血:又称应激性溃疡,是脑血管病的严重并发症之一,脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占45%和40%。

脑出血后全身血管收缩,胃肠功能下降,胃肠对细菌屏障减弱,局部供血不足,可出现消化道的广泛出血,甚至出现致命性失血导致休克,是严重的并发症。

褥疮:脑出血患者长期卧床,不能进行自主的体位变更,是躯体长期不变动体位,导致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。

脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧,局部出现溃烂,褥疮形成,且经久不愈,是脑出血患者护理的一大难题。

2、脑出血病因
常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。

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