护理学基础-皮肤护理

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物品摆放合理、节力
要点及难点2
穿脱(折叠)衣服和翻身
一般情况: 脱:先近侧 穿:先对侧 患肢情况: 穿:先患侧、后健侧 脱:先健侧、后患侧
要点及难点3
持毛巾方法
四大方法
中毛巾、小毛巾、大毛巾 部位:
要点及难点3
大毛巾
作用:保暖、遮挡、避湿 部位:脸部: 四肢: 胸部: 背部: 脚: 手:
注意: 哪面与病人接触 用后放置何处
注意:1、隐私保护和心理支持
2、触及肛门的棉球不能回复
3、擦干
4、护士自我保护(手套)
男病人会阴部护理—擦洗
操作:大腿—阴茎—(提起阴茎)—尿道口— —阴茎—擦干
注意:1、心理、隐私,动作轻
2、职业安全
第五节
晨晚间护理(自习)
一. 晨间护理(morning care ) 二. 晚间护理(evening care )
实践前准备
1.复习: 本节内容(操作步骤)
2.练习持毛巾手法。
3.尝试给同学穿和脱衣裤。
4.学会折叠衣裤。
实践:
床上擦浴 预防压疮(背部护理) 会阴部护理
要求: 1、在护理人身上练习。 2、注意程序、安全、节力。 3、理解操作的个体差异。
Bed bath
适用:
适用于制动、活动受限、身体衰弱者。
如使用石膏、牵引和必需卧床、衰竭及
无法自行沐浴的病人。
操作的原则
安全!
舒适!!
要点及难点1
解释:目的
方法 注意事项 配合要点
四大准备
病人: 环境: 护士: 用物:
自理?心理?大小便?体重……(评估) 隐私、保暖(室温24℃) 仪表、计划、节力…… 水温(50~52℃)……
学习目标
1.掌握皮肤的评估。 2.掌握床上擦浴和背部按摩方法。 3.了解会阴部护理,晨、晚间护理。
皮肤护理措施-沐浴(种类)
1. 床上擦浴/床上沐浴/床上浴
(bed bath)( bath in bed)
2. 3. 4. 5. 6. 7.
坐浴(sitz bath) 盆浴(tub bath) 淋浴(shower) 全身沐浴(complete bed bath) 部分沐浴(partial bath) 其他:溫水擦浴、酒精擦浴
要点及难点4
擦试方法及次数
脸:眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼→耳后 →颏下→颈部
躯干/四肢:从远心端到近心端
胸部:掀起大毛巾/擦拭(乳房)
背部:
湿皂毛巾—湿毛巾—干毛巾—大毛巾
操作步骤
携用物至床边,核对及解释 关门窗,屏风遮挡 松床尾盖被 擦浴
整理床单位,清理用物
洗脸
眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼 →耳后→颏下→颈部
P:87
第五节
会阴部护理
Perineal care
便盆(bedpan)使用法
操作:铺巾—脱裤—患者曲膝—护士托腰骶部
女患者会阴部护理——抹洗(擦洗)
操作:大腿—阴唇外—尿道口、阴道口—肛门
女患者会阴部护理——冲洗
原则: 从上到下、从外到内 操作:阴阜-大阴唇—小阴唇—尿道口、阴道—肛门 患者:脱近侧裤子,对侧用裤子遮盖
上身
脱衣松裤带→双上肢(洗泡手) →胸/腹→ →(翻身)→颈背臀→按摩→穿衣→脱裤
下肢
双下肢→(穿裤) →洗(泡)脚
会阴部
Baidu Nhomakorabea
冲洗会阴→穿裤→整理
顺序
何时换水??? (1)依具体情况定
(2)洗完上身后换水(一次) (3)上下身及会阴各换一次(二次)
注意事项: 一选,四防,二注意
一选: 合适时间(餐前或餐后1小时) 四防: 着凉 受伤(跌伤/烫伤/晕倒) 污湿单褥 清洁不彻底 注意: 观察病情 注意节力
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