丹佛发育筛查(DDST)

DDST测验物件
• • • • • • • • • 1.红皮球（直径约10cm）； 2.糖丸15粒； 3.细柄摇荡鼓； 4.8块边长为2.5cm的红色方木； 5.透明玻璃小瓶，口径约为1.5cm； 6.摇铃； 7.网球； 8.铅笔； 9.白纸3张。
发育筛查
我国常用的发育 筛查量表（1）
丹佛发育筛查试验 （Denver Developmental Screening Test, DDST; William K. Frankerburg）
个人-社会
F
细动作-适应 性
P
语言
N.O.
大运动
发育筛查
结果判断 异常：2A OR A＋B 可疑：1个A或1个B；2~3周后复测 无法解释：评定为“N.O.”项目太多 正常
异常
两个能区（应人和言语能） 有两项或更多迟长项目
一个能区（动作能）有两个或更多迟长 另一个能区（言语能）有一项迟长并 在同一能区通过年龄线的项目都失败
DDST的结构
• DDST由四个分测验组成，即个人与社会 行为、细动作与适应行为、语言和大运动 等，在发育儿科学上把上述四个具有某一 共同特征的能力称之为能区。
DDST的结构
能 区 意 义 项目举例
应答性微笑、开始认生、用杯 子喝水、脱外衣、容易与 母亲分开、会扣扣子 视线跟踪、两手在一起、拇指 与示指钳小丸、自发乱涂 、模仿画垂直线、模仿搭 桥 对铃声有应答、学样发音、有 意识地叫爸爸妈妈、说出 姓名、理解介词、说反义 词 俯卧抬头、翻身、自己坐、独 站、倒退走、踢球、独脚 跳、脚跟对着脚尖走 个人与社会行 反映儿童对周围人应答能力 为 和日常生活自理能力 细动作与适应 反映儿童的精细运动能力和 行为 反映儿童对外界事物分析 和综合能力 语言 反映儿童听觉、发声、理解 和语言表达能力
可疑
言语能区有两项迟长
物能区有一项迟长，同一能区 中通过年龄线的项目都失败
正常
无法判定
在言语能区有一项迟长，在年 龄线上的所有项目都通过
拒绝项目过多，若误评为失败，则细动 作—应物能区便当作有一项迟长，年龄 线上的项目均不及格；粗动作能区误认 为有两项迟长，似评为异常，造成结果 失实。因此，无法测定。
大运动
反映儿童头的控制、坐、爬 、站、走、跑、跳、独足 站立及身体平衡能力
DDST的应用范围
• 适应于0～6岁儿童，但实际应用中，4岁以 上项目明显不足。DDST主要应用于以下 几个方面: • ①作为常规的发育筛查工具，对临床上无 明显症状而在发育上可能有问题儿童进行 筛查； • ②对可疑儿童进行初步判定； • ③对有高危因素儿童进行发育监测； • ④观察早期治疗和干预训练的效果。
丹佛发育筛查
（ Denver Developmental Screening Test, DDST ）
儿少卫生与妇幼保健学系
苏普玉
DDST的发展
美国Cororado大学医学院Frankerburg WK 等通 过对美国丹佛0～6岁儿童智能发育研究,编制出 丹佛发育筛查试验（Denver developmental screening test, DDST），并于1967年公开发表。 近30年来，DDST在很多国家应用并在十余个国 家进行了修订(本土化)，我国亦于70年代末由北 京和上海儿科学工作者进行了修订,随后成为儿 科和儿童保健工作者筛查儿童发育迟缓的重要工 具之一。北京市儿童保健所已制定北方6市正常 儿童DDS-常模。

其实，世上最温暖的语言，“ 不是我爱你，而是在一起。” 所以懂得才是最美的相遇！只有彼此以诚相待，
彼此尊重，相互包容，相互懂得，才能走的更远。 相遇是缘，相守是爱。缘是多么的妙不可言，而懂得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时，错过一世！ 择一人深爱，陪一人到老。一路相扶相持，一路心手相牵，一路笑对风雨。在平凡的世界，不求爱的轰轰烈烈；不求誓 言多么美丽；唯愿简单的相处，真心地付出，平淡地相守，才不负最美的人生；不负善良的自己。 人海茫茫，不求人人都能刻骨铭心，但求对人对己问心无愧，无怨无悔足矣。大千世界，与万千人中遇见，只是相识的 开始，只有彼此真心付出，以心交心，以情换情，相知相惜，才能相伴美好的一生，一路同行。 然而，生活不仅是诗和远方，更要面对现实。如果曾经的拥有，不能天长地久，那么就要学会华丽地转身，学会忘记。 忘记该忘记的人，忘记该忘记的事儿，忘记苦乐年华的悲喜交集。 人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。对于离开的人，不必折磨自己脆弱的生命，虚度了美好的朝夕；不必让心灵痛苦不堪， 弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪，告诉自己，日子还得继续，谁都不是谁的唯一，相信最美的风景一直在路上。 人生，就是一场修行。你路过我，我忘记你；你有情，他无意。谁都希望在正确的时间遇见对的人，然而事与愿违时， 你越渴望的东西，也许越是无情无义地弃你而去。所以美好的愿望，就会像肥皂泡一样破灭，只能在错误的时间遇到错的人。 岁月匆匆像一阵风，有多少故事留下感动。愿曾经的相遇，无论是锦上添花，还是追悔莫及；无论是青涩年华的懵懂赏 识，还是成长岁月无法躲避的经历……愿曾经的过往，依然如花芬芳四溢，永远无悔岁月赐予的美好相遇。 其实，人生之路的每一段相遇，都是一笔财富，尤其亲情、友情和爱情。在漫长的旅途上，他们都会丰富你的生命，使 你的生命更充实，更真实；丰盈你的内心，使你的内心更慈悲，更善良。所以生活的美好，缘于一颗善良的心，愿我们都能 善待自己和他人。 一路走来，愿相亲相爱的人，相濡以沫，同甘共苦，百年好合。愿有情有意的人，不离不弃，相惜相守，共度人生的每 一个朝夕……直到老得哪也去不了，依然是彼此手心里的宝，感恩一路有你！
D D S T 试 验 安 排 1
D D S T 试
其他发育筛查
50 项 只 能 筛 查 量 表
( 张家健等 )
绘人试验（Drawing –a-person Test）
爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”
发育筛查
步骤
准确计算年龄
划年龄线 测查年龄线上项目，向前（左 侧）测查，直至3项通过（F） ；向后测查（右侧），直至3项 不通过（P）。 无机会记录 N.O.，拒绝记R。 找出某能区有两个或多个项目 迟缓（A）；某能区有1个项目 迟缓，但通过年龄线的项目均 失败（B）
能 区
(Attribute)