肺复张策略在全身麻醉术后患者的早期应用

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ｎｏｎ — ｔｈｏｒａｃｏｔｏｍｙｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ，２０１２ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｔｈｅｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ，Ｔｉａｎｊｉｎ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｅａｒｌｙａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｌｕｎｇｒｅｃｒｕｉｔｍｅｎｔｍａｎｅｕｖｅｒ（ＬＲＭ）ｏｎｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ３５６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
ｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏａｇｅ（ｙｏｕｎｇｅｒｔｈａｎ３５ｙｅａｒｓ，３５— ６５ｙｅａｒｓｏｌｄ，ｏｌｄｅｒｔｈａｎ６５ｙｅａｒｓ）
数、肺顺应性及收缩压之间的比较差异均有统计学意义（尸均＜０．０５）。不同麻醉时间的患者，ＬＲＭ前后氧合指数差值比较差异均有统计学意义（尸均＜０．０５），而不同年龄的患者，仅在年龄＜３５岁组与年龄３５～６５岁组和年龄＞６５岁组之间比较，差异有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。结论
ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ．ＡｌｌｔｈｅｃａｓｅｓｒｅｃｅｉｖｅｄＬＲＭｉｎ
Ｍｉｎ，ＷＵＨｅｎｉｎｇＺｈａｎｇＪｉａｙａｎ，ＺｈａｎｇＺｈｅｒ￣ＳｏｎｇＴｏｏ，ＷａｎｇＺｈｉｑｉａｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｎｓｉｖｅ
ｔｈｅｅａｒｌｙａｆｔｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａ．Ｔｈｅｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎｉｎｄｅｘ，ｐｕｌｍｏｎａｙｃｒｏｍｐｌｉａｎｃｅａｎｄｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓｓｕｒｅｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅＬＲＭ．Ｔｈｅｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｆｕｒｔｈｅｒｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ
．
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论著・
肺复张策略在全身麻醉术后患者的早期应用
彭民吴荷宁张加艳张祯宋涛王志强
选
【摘要】目的
探讨肺复张策略（ＬＲＭ）在全身麻醉术后患者早期应用的效果。方法
取２０１２年１月至１２月入住天津医科大学总医院重症医学科的非开胸手术的全身麻醉患者３５６例作为研究对象，在全身麻醉术后早期实施ＬＲＭ。对患者ＬＲＭ前后的氧合指数、肺顺应性及收缩压情况进行比较，并根据年龄（＜３５岁，３５～６５岁，＞６５岁）及麻醉时间（＜３ｈ，３—６ｈ，＞６ｈ）分别对患者进行分组，以研究其对ＬＲＭ前后氧合指数差值的影响。结果ＬＲＭ前后患者的氧合指
・ｌ２・
２０１４年２月第７卷第１期ＣｈｉｎＪＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄｆＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｄｉｔｉｏｎ￣，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２！，！．！
ＣａｒｅＵｎｉｔ，ＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＧｅｎｅｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｊｉｎ３０００５２，Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＰｅｎｇＭｉｎ，Ｅｍａｉｌ：ｐｅｎｇｍｉｎ２ＯＯＯ＠ｓｉｎ￣ｃｏｍ
ＬＲＭ在全身麻醉术后患者的早期应用可以提高患者的肺顺应性和氧合指数，且中老年患者及麻
醉时间长的患者更应给予ＬＲＭ。【关键词】肺复பைடு நூலகம்策略；麻醉，全身
ＥａｒｌｙａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｌｕｎｇｒｅｃｒｕｉｔｍｅｎｔｍａｎｅｕｖｅｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｇｅｎｅｒａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａＰｅｎｇ