心脏疾病病人的护理课件
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心肌病病人的护理【共37张PPT】
护 (3)超声心动图:在HCM的诊断中具有重要意 应说用明营药养物心名肌称、、促计进量心、肌代用谢法的,药教物会,病如人1,及6家-二属磷观酸察果糖药、物三疗磷效酸及腺不苷良、反辅应酶。A、肌苷、大剂量维生素C、细胞色素C等药物静脉滴注。 理 义。舒张期室间隔/左室后壁≥1.3;可有二尖瓣收 对4.左知室识射缺血乏分缺数乏小相于关0. 的疾病预防、保健知识。
人
差,故尤应警惕发生中毒。肥厚型心肌病用β
的
受体阻滞剂和钙通道阻滞剂者,注意有无心
护
动过缓等副作用。
理
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理措施
肌
疾
病
扩张型心肌病:
病
①心衰治疗:选用洋地黄制剂剂量宜小。
人
②β受体阻滞剂:通过减少氧耗量,拮抗
的
肾上腺素对心肌的毒性,改善舒张功能等
护
作用。从小剂量开始应用,可以延长病人
的
、辅酶A、肌苷、大剂量维生素C、细胞色素C等
护
药物静脉滴注。及时纠正心律失常及 心力衰竭。
理
可用血管扩张剂和利尿剂,慎用洋地黄制剂,以
免发生毒性反应。严重的心律失常可考虑安装起
搏器。
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理诊断
肌
疾 1.活动无耐力 与心肌受损有关。
病
2.焦虑 与担心疾病预后、学习和前途有关
人 目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失 4.知识缺乏 缺乏心肌炎的预防保健知识。
心悸、胸闷、气短、心前区隐痛、乏力
的 常,限制体力活动、低盐饮食、应用洋地黄、利尿 从小剂量开始应用,可以延长病人寿命。
人
差,故尤应警惕发生中毒。肥厚型心肌病用β
的
受体阻滞剂和钙通道阻滞剂者,注意有无心
护
动过缓等副作用。
理
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理措施
肌
疾
病
扩张型心肌病:
病
①心衰治疗:选用洋地黄制剂剂量宜小。
人
②β受体阻滞剂:通过减少氧耗量,拮抗
的
肾上腺素对心肌的毒性,改善舒张功能等
护
作用。从小剂量开始应用,可以延长病人
的
、辅酶A、肌苷、大剂量维生素C、细胞色素C等
护
药物静脉滴注。及时纠正心律失常及 心力衰竭。
理
可用血管扩张剂和利尿剂,慎用洋地黄制剂,以
免发生毒性反应。严重的心律失常可考虑安装起
搏器。
学习目标
护理评估
护理诊断
护理措施
思考题
心 护理诊断
肌
疾 1.活动无耐力 与心肌受损有关。
病
2.焦虑 与担心疾病预后、学习和前途有关
人 目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失 4.知识缺乏 缺乏心肌炎的预防保健知识。
心悸、胸闷、气短、心前区隐痛、乏力
的 常,限制体力活动、低盐饮食、应用洋地黄、利尿 从小剂量开始应用,可以延长病人寿命。
心力衰竭病人的护理ppt课件
家属参与
鼓励家属参与病人的护理 ,提供情感支持和日常照 护,减轻病人的心理负担 。
03
CATALOGUE
心力衰竭病人的日常护理
饮食护理
01
02
03
04
限制钠盐摄入
减少高盐食品的摄入,如腌制 食品、加工食品等,以减轻水
肿和心脏负担。
控制液体摄入
保持适当的液体摄入,避免过 多的水分潴留,同时也要避免
饮食指导
指导病人低盐、低脂、低热量、 易消化的饮食,控制液体摄入量
。
运动与休息 根据病人心功能状况,合理安排运 动与休息时间,避免过度劳累。
预防感染
注意保暖,避免感冒和感染,保持 室内空气流通。
心理护理与支持
心理疏导
关注病人的心理状态,给 予必要的心理支持和疏导 。
增强信心
向病人及家属介绍疾病知 识和治疗进展,增强病人 战胜疾病的信心。
分类
急性心力衰竭、慢性心力衰竭
病因与病理生理
病因
原发性心肌损害、心脏负荷过重 、心脏舒张受限等。
病理生理
心肌收缩和舒张功能受损,心排 血量减少,体循环和/或肺循环淤 血。
临床表现与诊断
临床表现
呼吸困难、乏力、液体潴留等。
诊断
根据临床表现、体征和辅助检查(如心电图、超声心动图、血液检查等)进行综 合评估。
定期随访与评估
定期随访
通过电话、微信等方式定期了解患者的 病情状况、自身认知情况、康复计划的
执行情况等。
调整治疗方案
根据评估结果,对患者的治疗方案进 行调整,以确保治疗效果的最佳化。
评估患者情况
根据随访结果,对患者的病情状况、 自身认知情况进行评估,为后续治疗 和康复提供依据。
冠心病病人的护理ppt课件
发病机制
动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要病 理基础,涉及脂质代谢异常、内皮损伤、 炎症反应等多个环节。
流行病学特点
01
02
03
发病率
冠心病是全球范围内最常 见的死因之一,发病率随 年龄增长而增加。
地域分布
发达国家冠心病发病率高 于发展中国家,城市高于 农村。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、 吸烟、肥胖、缺乏运动等 是冠心病的主要危险因素。
未来发展趋势与挑战
• 综合护理:冠心病往往与其他疾病并存,未来护理将更加 注重综合护理,全面考虑病人的身体状况和心理需求。
未来发展趋势与挑战
护理人才短缺
随着冠心病发病率的上升和老龄化趋势的加剧,冠心病病 人的护理需求将不断增加,而护理人才的短缺将成为一大 挑战。
护理质量参差不齐 目前冠心病病人的护理质量存在较大的差异,如何提高护 理质量,确保每个病人都能得到优质的护理服务是一个亟 待解决的问题。
心理护理
03
关注患者心理变化,提供心理支持和辅导,帮助患者保持情绪
稳定。
07
总结与展望
冠心病病人护理的重要性
提高生活质量
通过科学合理的护理措施,可以改善冠心病病人的生活质量,减轻 症状,提高身体和心理的舒适度。
降低并发症风险
有效的护理可以降低冠心病病人发生并发症的风险,如心肌梗死、 心力衰竭等,从而延长病人的生存时间。
华法林
通过抑制维生素K在肝内转化,从而 抑制凝血因子的合成,达到抗凝的 目的。
其他药物治疗
ACEI或ARB类药物
通过抑制血管紧张素转化酶或血管紧张素受体,降低血压,减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧量;同时可改善心室 重构,减少心血管事件的发生。
动脉粥样硬化的形成是冠心病的主要病 理基础,涉及脂质代谢异常、内皮损伤、 炎症反应等多个环节。
流行病学特点
01
02
03
发病率
冠心病是全球范围内最常 见的死因之一,发病率随 年龄增长而增加。
地域分布
发达国家冠心病发病率高 于发展中国家,城市高于 农村。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、 吸烟、肥胖、缺乏运动等 是冠心病的主要危险因素。
未来发展趋势与挑战
• 综合护理:冠心病往往与其他疾病并存,未来护理将更加 注重综合护理,全面考虑病人的身体状况和心理需求。
未来发展趋势与挑战
护理人才短缺
随着冠心病发病率的上升和老龄化趋势的加剧,冠心病病 人的护理需求将不断增加,而护理人才的短缺将成为一大 挑战。
护理质量参差不齐 目前冠心病病人的护理质量存在较大的差异,如何提高护 理质量,确保每个病人都能得到优质的护理服务是一个亟 待解决的问题。
心理护理
03
关注患者心理变化,提供心理支持和辅导,帮助患者保持情绪
稳定。
07
总结与展望
冠心病病人护理的重要性
提高生活质量
通过科学合理的护理措施,可以改善冠心病病人的生活质量,减轻 症状,提高身体和心理的舒适度。
降低并发症风险
有效的护理可以降低冠心病病人发生并发症的风险,如心肌梗死、 心力衰竭等,从而延长病人的生存时间。
华法林
通过抑制维生素K在肝内转化,从而 抑制凝血因子的合成,达到抗凝的 目的。
其他药物治疗
ACEI或ARB类药物
通过抑制血管紧张素转化酶或血管紧张素受体,降低血压,减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧量;同时可改善心室 重构,减少心血管事件的发生。
《心肌病病人的护理》课件
总结词
心肌病是一组影响心肌的疾病,可导致心肌结构和功能异常,影响心脏的正常功 能。
详细描述
心肌病是一种心脏疾病,其特征是心肌细胞受损或死亡,导致心肌结构和功能异 常。心肌病可以分为多种类型,如扩张型、肥厚型、限制型和致心律失常型等。
常见问题二:心肌病的症状有哪些?
总结词
心肌病的症状包括心悸、呼吸困难、 疲劳、水肿等。
展望
未来发展方向
探讨了心肌病病人护理的未来发 展方向,包括新技术、新方法的 运用、专业人才培养等方面的内
容。
护理研究展望
对心肌病病人护理的研究前景进 行了展望,包括研究重点、研究
方法等方面的内容。
护理实践建议
提出了一些具体的护理实践建议 ,包括如何提高护理质量、如何
满足病人需求等方面的内容。
THANKS
《心肌病病人的 护理》ppt课件
目录
• 心肌病概述 • 心肌病病人的护理 • 心肌病病人的康复与预防 • 心肌病病人的常见问题与解答 • 总结与展望
01
CATALOGUE
心肌病概述
定义与分类
定义
心肌病是指心肌结构和功能异常 导致心脏功能不全的一组疾病。
分类
原发性心肌病、继发性心肌病、 遗传性心肌病等。
05
CATALOGUE
总结与展望
总结
心肌病病人的护理现状
护理经验分享
介绍了心肌病病人的护理现状,包括 护理需求、护理措施和护理效果等方 面的内容。
分享了一些实用的护理经验和技巧, 包括如何与病人沟通、如何提高护理 效果等方面的内容。
护理重点与难点
总结了心肌病病人护理的重点和难点 ,包括病情观察、心理护理、生活护 理等方面的内容。
详细描述
心肌病是一组影响心肌的疾病,可导致心肌结构和功能异常,影响心脏的正常功 能。
详细描述
心肌病是一种心脏疾病,其特征是心肌细胞受损或死亡,导致心肌结构和功能异 常。心肌病可以分为多种类型,如扩张型、肥厚型、限制型和致心律失常型等。
常见问题二:心肌病的症状有哪些?
总结词
心肌病的症状包括心悸、呼吸困难、 疲劳、水肿等。
展望
未来发展方向
探讨了心肌病病人护理的未来发 展方向,包括新技术、新方法的 运用、专业人才培养等方面的内
容。
护理研究展望
对心肌病病人护理的研究前景进 行了展望,包括研究重点、研究
方法等方面的内容。
护理实践建议
提出了一些具体的护理实践建议 ,包括如何提高护理质量、如何
满足病人需求等方面的内容。
THANKS
《心肌病病人的 护理》ppt课件
目录
• 心肌病概述 • 心肌病病人的护理 • 心肌病病人的康复与预防 • 心肌病病人的常见问题与解答 • 总结与展望
01
CATALOGUE
心肌病概述
定义与分类
定义
心肌病是指心肌结构和功能异常 导致心脏功能不全的一组疾病。
分类
原发性心肌病、继发性心肌病、 遗传性心肌病等。
05
CATALOGUE
总结与展望
总结
心肌病病人的护理现状
护理经验分享
介绍了心肌病病人的护理现状,包括 护理需求、护理措施和护理效果等方 面的内容。
分享了一些实用的护理经验和技巧, 包括如何与病人沟通、如何提高护理 效果等方面的内容。
护理重点与难点
总结了心肌病病人护理的重点和难点 ,包括病情观察、心理护理、生活护 理等方面的内容。
详细描述
急性心力衰竭病人的护理PPT
来自急性心力衰竭病人的护理要点
定期评估病情: - 观察和记录病人的症状和
体征 - 调整护理计划以适应病情
变化
急性心力衰竭病人的护理要点
应对急性并发症: - 针对可能出现的并发症,采取及时
的干预和护理措施
谢谢您的观 赏聆听
追踪血压变化: - 监测血压水平 - 调整药物治疗以维持稳定
的血压
急性心力衰竭病人的护理要点
控制液体摄入量: - 确保病人不过度液体负荷 - 监测尿量和体重变化
急性心力衰竭病人的护理要点
给予药物治疗: - 使用利尿剂 - 给予血管扩张剂 - 给予心脏强化剂
急性心力衰竭病人的护理要点
提供心理支持: - 建立良好的沟通与信任关系 - 关注病人的情绪变化和心理需求
急性心力衰竭病人的护 理PPT
目录 绪论 心力衰竭的定义和症状 急性心力衰竭病人的护理要点
绪论
绪论
背景介绍: 急性心力衰竭是一 种心脏疾病,需要特殊的护理 和管理。 目的: 本PPT旨在介绍急性心力 衰竭病人的护理要点,以提供 给护理人员参考。
心力衰竭的定 义和症状
心力衰竭的定义和症状
定义: 急性心力衰竭是指心脏在短时间 内无法有效泵血,导致全身器官血液供 应不足的病理状态。
症状: - 呼吸困难 - 心悸 - 水肿 - 乏力 - 疲劳等
急性心力衰竭 病人的护理要
点
急性心力衰竭病人的护理要点
提供氧气供应: - 使用吸氧设备 - 维持呼吸道通畅 - 观察氧饱和度
急性心力衰竭病人的护理要点
监测心电图: - 定期监测心电图变化 - 观察心律异常
急性心力衰竭病人的护理要点
定期评估病情: - 观察和记录病人的症状和
体征 - 调整护理计划以适应病情
变化
急性心力衰竭病人的护理要点
应对急性并发症: - 针对可能出现的并发症,采取及时
的干预和护理措施
谢谢您的观 赏聆听
追踪血压变化: - 监测血压水平 - 调整药物治疗以维持稳定
的血压
急性心力衰竭病人的护理要点
控制液体摄入量: - 确保病人不过度液体负荷 - 监测尿量和体重变化
急性心力衰竭病人的护理要点
给予药物治疗: - 使用利尿剂 - 给予血管扩张剂 - 给予心脏强化剂
急性心力衰竭病人的护理要点
提供心理支持: - 建立良好的沟通与信任关系 - 关注病人的情绪变化和心理需求
急性心力衰竭病人的护 理PPT
目录 绪论 心力衰竭的定义和症状 急性心力衰竭病人的护理要点
绪论
绪论
背景介绍: 急性心力衰竭是一 种心脏疾病,需要特殊的护理 和管理。 目的: 本PPT旨在介绍急性心力 衰竭病人的护理要点,以提供 给护理人员参考。
心力衰竭的定 义和症状
心力衰竭的定义和症状
定义: 急性心力衰竭是指心脏在短时间 内无法有效泵血,导致全身器官血液供 应不足的病理状态。
症状: - 呼吸困难 - 心悸 - 水肿 - 乏力 - 疲劳等
急性心力衰竭 病人的护理要
点
急性心力衰竭病人的护理要点
提供氧气供应: - 使用吸氧设备 - 维持呼吸道通畅 - 观察氧饱和度
急性心力衰竭病人的护理要点
监测心电图: - 定期监测心电图变化 - 观察心律异常
急性心力衰竭病人的护理要点
冠心病病人的护理ppt(完整版)课件pptx
01
定期体检,及时发现并处理潜 在问题
02
执行情况回顾
03
04
定期评估患者执行情况,如医 嘱遵从率、生活方式改善等
针对执行不佳的患者,加强健 康教育,提供个性化指导方案
紧急处理方案培训和演练
紧急处理方案培训
01
培训医护人员熟练掌握急救技
能和心肺复苏术
02
加强患者及家属的急救知识普
及,提高自救互救能力
并发症预防
积极控制危险因素,如高血压、高血脂等,降低并发症发生风险。同时,加强 患者教育,提高患者对疾病的认知和自我管理能力。
03
冠心病患者护理措施
一般护理措施
环境
保持病室安静、舒适、整洁,空气新鲜 ,温湿度适宜。
休息与活动
根据患者病情合理安排休息与活动,避 免剧烈运动和重体力劳动。
饮食
给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮 食,少量多餐,避免过饱。
03
紧急处理方案演练
04
定期组织医护人员进行急救演
练,提高应对突发事件的反应
速度和处置能力
05
鼓励患者及家属参与演练,熟
悉急救流程,增强应对突发状
况的自信心
06
07
总结与展望
本次课程重点内容回顾
冠心病的基本概念、流行病 学及危险因素
冠心病病人的临床表现与诊 断方法
冠心病病人的药物治疗与护 理措施
营养需求评估及合理膳食原则
评估患者的身体状况、营养状况和饮食 习惯,制定个性化的营养计划。
控制脂肪的摄入,特别是饱和脂肪和反 式脂肪,以降低血脂和减少动脉粥样硬
化的风险。
控制总能量的摄入,避免肥胖和超重, 以减轻心脏负担。
增加膳食纤维的摄入,有助于降低血脂 、控制血糖和改善肠道功能。
心脏疾病病人的护理ppt课件
54
主动脉瓣狭窄的治疗
出现心绞痛、昏厥或心力衰竭等症状且 狭窄较严重者——需尽早施行人工主动 脉瓣膜替换术。 对于单纯性主动脉瓣狭窄、瓣膜无钙化 又不适合手术者——经皮穿刺气囊导管 扩张分离术。
55
主动脉瓣关闭不全
56
主动脉瓣关闭不全的病理生理
左心室舒张期充盈过度,左室扩大、 肥厚,失代偿时可出现左心衰。舒张 压降低,冠状动脉灌注量减少和左室 肥厚,耗氧量加大,造成心肌供血不 足。
73
术后护理措施
除开胸手术常规的护理措施外还包括: 1. 循环系统监测 2. 呼吸系统监测与护理 3. 肾功能监护 4. 心包、纵隔引流管的护理 5. 体位活动与功能锻炼 6. 心理护理 7. 并发症的观察、预防与护理 8. 神经系统的监护
74
小
结
第一节 概述 第二节 心内手术的基础 第三节 先天性心脏病外科治疗病人的护理
12
人工心肺机的主要配件
血泵 氧合器(人工肺) 变温器 滤器
13
体外循环后的病理生理变化
1. 血液变化:红细胞破坏、游离血红蛋 白升高、溶酶激活、纤维蛋白原和血 小板减少等。 2. 代谢变化:代酸或有呼碱的变化。 3. 肾、肺等器官功能减退。 4. 电解质失衡:如低血钾等。
15
肺动脉口狭窄使右心室排血受阻,右心 室压力上升超过左心室,迫使血液经室 间隔缺损由右向左分流,使动脉血氧饱 和度下降,肺循环血流量减少。为代偿 缺氧,红细胞和血红蛋白都增多。
36
法洛四联症的临床症状
新生儿即有紫绀,哭闹或活动时 加重,多有发育障碍、杵状指等。 病情严重者可突发缺氧性昏厥、 抽搐。
43
二尖瓣狭窄的临床表现
《冠心病病人的护理》PPT课件
临床表现与诊断方法
临床表现
冠心病患者可能出现胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,严重 时可能导致心肌梗死和猝死。
诊断方法
心电图、超声心动图、冠状动脉造影等都是诊断冠心病的常 用方法。
治疗手段及预后评估
治疗手段
药物治疗、介入治疗和外科手术治疗是冠心病的主要治疗手段,具体选择应根 据患者病情和医生建议而定。
注意患者体温变化及心脏杂音情况,发现异常及时通知医生并协助处 理。
心脏压塞
注意观察患者血压、心率等生命体征变化,发现心脏压塞症状及时通 知医生并协助进行心包穿刺引流等处理。
其他并发症
根据患者具体情况进行针对性预防和处理。
06 家庭护理与社区 支持体系建设
家庭环境优化建议
保持室内空气清新,定期开窗通风。
调整用药方案和监测指标
01
02
03
04
根据患者病情和药物疗效,及 时调整用药方案。
监测患者的心率、血压、心电 图等指标,评估药物治疗效果
。
对于需要长期用药的患者,应 定期监测肝肾功能、血常规等
指标,确保用药安全。
鼓励患者自我监测,如记录心 绞痛发作次数、持续时间等, 为调整用药方案提供依据。
提高患者用药依从性策略
心力衰竭预防策略部署
控制液体入量
严格限制患者液体入量,避免加重心脏负担 。
合理活动
根据患者病情制定合理的活动计划,避免过 度劳累。
饮食调整
指导患者低盐、低脂饮食,保持大便通畅。
药物预防
按医嘱给予患者利尿剂、ACEI等药物,预防 心力衰竭发生。
心肌梗死风险评估及应对措施
风险评估
对患者进行心肌梗死风险评估,确定 高危人群。
康复期护理指导
心血管疾病常见症状及护理PPT课件
(5)发作性睡病: 无意识丧失, 随时可被唤醒。
阿斯综合症
即心原性脑缺血综合症,是指突然发作的严 重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起 心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神 志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作 的临床综合征。该综合征与体位变化无关,常由 于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
2.心理护理:耐心向病人说明心悸发病原因和对病人 有何影响。减轻焦虑,以免因此导致交感神经兴奋, 使心率增快、心搏增强和心律的变化,加重心悸。 帮助病人进行自我情绪的调节,如通过散步、看书、 交谈等方式。增加休息时间,睡前可用小剂量镇静 剂以改善睡眠。指导患者不食刺激性食物和饮料, 及时更换引起心悸的药物。
(2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围 循环衰竭的表现, 且明显而持久。
(3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。
(4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好 相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识 丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。
3 迅速建立静脉通道 严密观察药物的不良反应 保证治疗药物 及时应用,治疗过程中严密观察药物可能出现的毒副反应, 诸如:抗心律失常药物的致心律失常作用,利多卡因中枢神经 系统的毒副反应:呼吸抑制或骤停,心血管系统的心动过缓、 窦性停搏和低血压等。胺碘酮的心内反应如心率缓慢、Q-T 间期延长、传导阻滞、血压下降、诱发心衰等。在静滴异丙 基肾上腺素过程中如出现频发室早、多源性室早、室速等反 应,亦应及时向医生汇报,立即停药观察,必要时安心脏起 搏器,以策安全。
5 强调平时准备工作到位,保持随时可以进入工作状态 医护人 员平时必须做好思想上、技术上、设备上充分准备,各种急 救用品特别是除颤器、起搏器应定时检查、维修、充电。整 个抢救过程中要有专人负责,具体分工,密切协作,以确保 抢救工作的顺利进行。
阿斯综合症
即心原性脑缺血综合症,是指突然发作的严 重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起 心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神 志丧失和晕厥等症状。
是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作 的临床综合征。该综合征与体位变化无关,常由 于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。
2.心理护理:耐心向病人说明心悸发病原因和对病人 有何影响。减轻焦虑,以免因此导致交感神经兴奋, 使心率增快、心搏增强和心律的变化,加重心悸。 帮助病人进行自我情绪的调节,如通过散步、看书、 交谈等方式。增加休息时间,睡前可用小剂量镇静 剂以改善睡眠。指导患者不食刺激性食物和饮料, 及时更换引起心悸的药物。
(2)休克: 早期意识清楚或仅表现为精神迟钝; 有周围 循环衰竭的表现, 且明显而持久。
(3)眩晕: 感自身和/或周围景物旋转, 常伴有恶心、 呕吐等症状, 一般无意识障碍。
(4)癫痫: 发作时, 抽搐先于意识丧失, 而晕厥则恰好 相反。癫痫发作时, 常有强直性抽搐伴眼球上翻, 咬舌和尿失禁。癫痫不发作时, 患者有一过性意识 丧失, 但并不倒地, 且血压无变化, 发作及终止极快, 无发作后症状。
3 迅速建立静脉通道 严密观察药物的不良反应 保证治疗药物 及时应用,治疗过程中严密观察药物可能出现的毒副反应, 诸如:抗心律失常药物的致心律失常作用,利多卡因中枢神经 系统的毒副反应:呼吸抑制或骤停,心血管系统的心动过缓、 窦性停搏和低血压等。胺碘酮的心内反应如心率缓慢、Q-T 间期延长、传导阻滞、血压下降、诱发心衰等。在静滴异丙 基肾上腺素过程中如出现频发室早、多源性室早、室速等反 应,亦应及时向医生汇报,立即停药观察,必要时安心脏起 搏器,以策安全。
5 强调平时准备工作到位,保持随时可以进入工作状态 医护人 员平时必须做好思想上、技术上、设备上充分准备,各种急 救用品特别是除颤器、起搏器应定时检查、维修、充电。整 个抢救过程中要有专人负责,具体分工,密切协作,以确保 抢救工作的顺利进行。
心室间隔缺损病人的护理课件
如何进行日常护理? 定期复查
定期带病人进行心脏超声、心电图等检查, 监测病情变化。
早期发现问题,有助于及时调整治疗方案。
护理的目标是什么?
护理的目标是什么? 提高生活质量
通过综合护理措施,帮助病人恢复正常生活,减 轻症状。
目标是让病人能够尽可能独立地生活。
护理的目标是什么? 预防并发症
通过健康教育和监测,降低病人发生并发症的风 险。
如发热、咳嗽等,需及时检查感染源并进行处理 。
心室间隔缺损患者易于感染,需特别注意。如何进行日常护理?源自如何进行日常护理? 饮食管理
提供营养均衡的饮食,限制盐分摄入,预防 水肿。
定期与营养师沟通,调整饮食计划。
如何进行日常护理? 运动指导
根据医生的建议制定适合病人的运动计划, 避免剧烈运动。
适度的锻炼有助于增强心肺功能。
心理健康对病人的康复有积极影响。
何时需要紧急护理?
何时需要紧急护理? 急性心力衰竭
病人出现严重呼吸困难或意识模糊,需要立即就 医。
此时应迅速联系医生并准备急救措施。
何时需要紧急护理? 心律失常
如病人出现心悸、心跳不齐等症状,需进行心电 监测。
心律失常可能导致更严重的并发症。
何时需要紧急护理? 感染症状
此病症可能引起心脏负担加重,进而影响身体其 他器官的功能。
什么是心室间隔缺损? 症状
病人可能出现呼吸困难、心悸、疲劳等症状,尤 其在体力活动后更加明显。
早期发现和干预可显著改善病人的生活质量。
什么是心室间隔缺损?
分类
根据缺损的大小和位置,心室间隔缺损可分为小 缺损和大缺损。
大缺损可能需要手术修复,而小缺损可能通过药 物管理。
包括心力衰竭、感染等。
心衰病人护理常规ppt课件pptx
02 体格检查
全面评估患者身体状况,包括 体重、心率、呼吸频率、血压 等。
03 实验室检查
血常规、尿常规、生化检查( 如肝肾功能、电解质等)、B型 利钠肽(BNP)等。
0 影像学检查 4心电图、X线胸片、超声心动图
等。
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
心衰需要与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心包积液等疾病进行 鉴别。
心衰时,心脏无法有效泵出血液,导致血 液在静脉系统内淤积,引起液体潴留。
神经内分泌激活
心室重构
心衰时,交感神经系统和肾素-血管紧张素醛固酮系统被激活,导致血管收缩、水钠 潴留等病理生理变化。
长期的心衰会导致心室壁变薄、心室腔扩 大等心室重构现象,进一步加重心衰症状 。
02
临床表现与诊断方法
典型临床表现
心脏辅助装置
了解人工心脏、心脏辅助装置等新技术在 心衰治疗中的应用及护理要点。
提高心衰患者生活质量途径探讨
心理护理
关注心衰患者的心理健康,提供心理支 持和情绪疏导,减轻焦虑、抑郁等不良
情绪。
运动康复
制定适合心衰患者的运动康复计划, 提高患者运动耐量和心肺功能,促进
康复。
营养支持
根据患者具体情况制定个性化饮食计 划,提供营养支持和饮食指导,改善 营养状况。
注意观察药物副作用,如 利尿剂可能导致电解质紊 乱,ACEI/ARB类药物可能 导致咳嗽、低血压等。
学会自我监测,如每日称 体重、记录尿量等,以便 及时发现体液潴留等异常 情况。
观察药物效果和副作用
密切观察患者症状改善情况, 如呼吸困难、水肿等是否减轻 。
定期监测患者生命体征和实验 室指标,如心率、血压、电解 质等。
误区提示
全面评估患者身体状况,包括 体重、心率、呼吸频率、血压 等。
03 实验室检查
血常规、尿常规、生化检查( 如肝肾功能、电解质等)、B型 利钠肽(BNP)等。
0 影像学检查 4心电图、X线胸片、超声心动图
等。
鉴别诊断与误区提示
鉴别诊断
心衰需要与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心包积液等疾病进行 鉴别。
心衰时,心脏无法有效泵出血液,导致血 液在静脉系统内淤积,引起液体潴留。
神经内分泌激活
心室重构
心衰时,交感神经系统和肾素-血管紧张素醛固酮系统被激活,导致血管收缩、水钠 潴留等病理生理变化。
长期的心衰会导致心室壁变薄、心室腔扩 大等心室重构现象,进一步加重心衰症状 。
02
临床表现与诊断方法
典型临床表现
心脏辅助装置
了解人工心脏、心脏辅助装置等新技术在 心衰治疗中的应用及护理要点。
提高心衰患者生活质量途径探讨
心理护理
关注心衰患者的心理健康,提供心理支 持和情绪疏导,减轻焦虑、抑郁等不良
情绪。
运动康复
制定适合心衰患者的运动康复计划, 提高患者运动耐量和心肺功能,促进
康复。
营养支持
根据患者具体情况制定个性化饮食计 划,提供营养支持和饮食指导,改善 营养状况。
注意观察药物副作用,如 利尿剂可能导致电解质紊 乱,ACEI/ARB类药物可能 导致咳嗽、低血压等。
学会自我监测,如每日称 体重、记录尿量等,以便 及时发现体液潴留等异常 情况。
观察药物效果和副作用
密切观察患者症状改善情况, 如呼吸困难、水肿等是否减轻 。
定期监测患者生命体征和实验 室指标,如心率、血压、电解 质等。
误区提示
心功能不全病人的护理ppt课件
患者需要保持稳定的情绪和良好的心 理状态,避免过度紧张和焦虑。
在心脏再同步治疗过程中,需要密切 监测患者的生命体征,特别是心电图 和血压的变化。
治疗过程中,患者需要遵循医生的建 议,按时服药、定期复查,以及注意 饮食和运动等方面的调整。
植入式心脏除颤器的护理
植入式心脏除颤器是一种用于 治疗心功能不全的设备,它可 以自动检测心脏的异常电信号
心功能不全病人的护理 ppt课件
目录
• 心功能不全的基本知识 • 心功能不全病人的日常护理 • 心功能不全病人的药物治疗与护理 • 心功能不全病人的非药物治疗与护理 • 心功能不全病人的病情恶化与应对措施
心功能不全的基本知
01
识
定义与分类
总结词
心功能不全是指心脏无法泵出足够的血液来满足身体需要, 导致身体各器官灌注不足。根据严重程度可分为轻度、中度 和重度心功能不全。
心功能不全患者若体重增加,可能是体液潴留的表现,提示心力衰竭可
能恶化。此时应限制患者钠盐和水的摄入量,记录每日出入量,及时就
医。
心律失常的应对措施
观察症状
心功能不全患者若出现心悸、胸闷、头晕等症状,可能是心律失常的表现。此时应密切观 察患者症状,记录心率和心律的变化,及时发现并处理心律失常。
避免诱发因素
增加膳食纤维摄入 建议患者增加膳食纤维摄入,保 持大便通畅,以降低心脏负担。
运动与休息指导
01
02
03
04
适度运动
在医生指导下进行适度的有氧 运动,如散步、慢跑等,有助 于改善心肺功能和增强体质。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技性体育活 动,以免加重心脏负担。
合理休息
保证充足的休息时间,避免过 度劳累和精神紧张。
在心脏再同步治疗过程中,需要密切 监测患者的生命体征,特别是心电图 和血压的变化。
治疗过程中,患者需要遵循医生的建 议,按时服药、定期复查,以及注意 饮食和运动等方面的调整。
植入式心脏除颤器的护理
植入式心脏除颤器是一种用于 治疗心功能不全的设备,它可 以自动检测心脏的异常电信号
心功能不全病人的护理 ppt课件
目录
• 心功能不全的基本知识 • 心功能不全病人的日常护理 • 心功能不全病人的药物治疗与护理 • 心功能不全病人的非药物治疗与护理 • 心功能不全病人的病情恶化与应对措施
心功能不全的基本知
01
识
定义与分类
总结词
心功能不全是指心脏无法泵出足够的血液来满足身体需要, 导致身体各器官灌注不足。根据严重程度可分为轻度、中度 和重度心功能不全。
心功能不全患者若体重增加,可能是体液潴留的表现,提示心力衰竭可
能恶化。此时应限制患者钠盐和水的摄入量,记录每日出入量,及时就
医。
心律失常的应对措施
观察症状
心功能不全患者若出现心悸、胸闷、头晕等症状,可能是心律失常的表现。此时应密切观 察患者症状,记录心率和心律的变化,及时发现并处理心律失常。
避免诱发因素
增加膳食纤维摄入 建议患者增加膳食纤维摄入,保 持大便通畅,以降低心脏负担。
运动与休息指导
01
02
03
04
适度运动
在医生指导下进行适度的有氧 运动,如散步、慢跑等,有助 于改善心肺功能和增强体质。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技性体育活 动,以免加重心脏负担。
合理休息
保证充足的休息时间,避免过 度劳累和精神紧张。
窦性心动过速病人的护理PPT课件
窦性心动过速病人的护 理P施 药物治疗 护理常见问题 并发症预防
概述
概述
窦性心动过速是一种心脏疾病,其心率 较正常范围要快。本次课件将介绍窦性 心动过速病人的护理要点和注意事项。
病因和症状
病因和症状
窦性心动过速的病因包括代谢紊乱、药 物不良反应、心血管疾病等。患者会出 现心悸、气短、疲劳等症状。
注意观察患者的心率、心律和血压等指 标。
护理措施
护理措施
维持良好的心脏监测,定期记录心率和 心律。 控制患者的活动强度和应激,减少心脏 的负担。
护理措施
保持患者的血液畅通,维持血流动力学 稳定。
药物治疗
药物治疗
适时使用药物调整心率,如β受体阻滞 剂。 需密切监测药物的副作用和疗效。
护理常见问题
护理常见问题
注意观察患者的心电图变化,及时处理 心律失常。 处理患者的不良反应,如头晕、乏力等 。
护理常见问题
做好心理护理工作,帮助患者缓解心理 压力。
并发症预防
并发症预防
定期检查心脏功能,及时发现并处理并 发症。
教育患者正常生活方式,预防再发和心 血管并发症。
谢谢您的观赏 聆听
概述
概述
窦性心动过速是一种心脏疾病,其心率 较正常范围要快。本次课件将介绍窦性 心动过速病人的护理要点和注意事项。
病因和症状
病因和症状
窦性心动过速的病因包括代谢紊乱、药 物不良反应、心血管疾病等。患者会出 现心悸、气短、疲劳等症状。
注意观察患者的心率、心律和血压等指 标。
护理措施
护理措施
维持良好的心脏监测,定期记录心率和 心律。 控制患者的活动强度和应激,减少心脏 的负担。
护理措施
保持患者的血液畅通,维持血流动力学 稳定。
药物治疗
药物治疗
适时使用药物调整心率,如β受体阻滞 剂。 需密切监测药物的副作用和疗效。
护理常见问题
护理常见问题
注意观察患者的心电图变化,及时处理 心律失常。 处理患者的不良反应,如头晕、乏力等 。
护理常见问题
做好心理护理工作,帮助患者缓解心理 压力。
并发症预防
并发症预防
定期检查心脏功能,及时发现并处理并 发症。
教育患者正常生活方式,预防再发和心 血管并发症。
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甲亢性心脏病病人的护理课件
建立支持小组,增强患者的社会支持网络。
谢谢观看
甲亢性心脏病的定义及病因
甲亢的病因
甲亢常由格雷夫斯病、甲状腺肿瘤等引起,导致 体内甲状腺激素过多。
这些激素能直接影响心脏的功能,导致心脏负担 加重。
甲亢性心脏病的定义及病因 常见症状
患者可能出现心悸、胸痛、乏力等症状,严重者 可导致心衰。
及时识别症状对病情管理至关重要。
护理评估与监测
护理评估与监测 护理评估
护理干预措施
护理干预措施
药物管理
按照医嘱给予抗甲状腺药物,如甲硫咪唑,监测 副作用。
定期检查肝功能及白细胞计数,以防药物不良反 应。
护理干预措施
饮食指导
提供低盐、低脂、高纤维饮食,避免刺激性食物 。
合理的饮食可以减轻心脏负担,改善整体健康。
护理干预措施
生活方式调整
鼓励患者进行适当的锻炼,保持良好的作息。
避免剧烈运动,保持心率在安全范围内。
患者教育
患者教育
病情认知
教育患者了解甲亢性心脏病的病因、症状及 治疗方法。
增强患者的自我管理能力,促进其积极参与 治疗。
患者教育 用药知识
指导患者正确服用药物,强调按时、按量服 用的重要性。
介绍药物可能的副作用及处理方法。
患者教育 定期随访
强调定期复查的重要性,确保病情稳定。
安排随访计划,及时调整治疗方案。
并发症管理
并发症管理
心衰管理
监测水肿、呼吸困难等心衰症状,及时报告医生 。
必要时可调整利尿剂及其他心衰药物。
并发症管理
心律失常处理
使用抗心律失常药物,并定期进行心电监测。
一旦发现严重心律失常,需及时干预。
并发症管理
谢谢观看
甲亢性心脏病的定义及病因
甲亢的病因
甲亢常由格雷夫斯病、甲状腺肿瘤等引起,导致 体内甲状腺激素过多。
这些激素能直接影响心脏的功能,导致心脏负担 加重。
甲亢性心脏病的定义及病因 常见症状
患者可能出现心悸、胸痛、乏力等症状,严重者 可导致心衰。
及时识别症状对病情管理至关重要。
护理评估与监测
护理评估与监测 护理评估
护理干预措施
护理干预措施
药物管理
按照医嘱给予抗甲状腺药物,如甲硫咪唑,监测 副作用。
定期检查肝功能及白细胞计数,以防药物不良反 应。
护理干预措施
饮食指导
提供低盐、低脂、高纤维饮食,避免刺激性食物 。
合理的饮食可以减轻心脏负担,改善整体健康。
护理干预措施
生活方式调整
鼓励患者进行适当的锻炼,保持良好的作息。
避免剧烈运动,保持心率在安全范围内。
患者教育
患者教育
病情认知
教育患者了解甲亢性心脏病的病因、症状及 治疗方法。
增强患者的自我管理能力,促进其积极参与 治疗。
患者教育 用药知识
指导患者正确服用药物,强调按时、按量服 用的重要性。
介绍药物可能的副作用及处理方法。
患者教育 定期随访
强调定期复查的重要性,确保病情稳定。
安排随访计划,及时调整治疗方案。
并发症管理
并发症管理
心衰管理
监测水肿、呼吸困难等心衰症状,及时报告医生 。
必要时可调整利尿剂及其他心衰药物。
并发症管理
心律失常处理
使用抗心律失常药物,并定期进行心电监测。
一旦发现严重心律失常,需及时干预。
并发症管理
全版心脏疾病病人的护理 .ppt
(2)术后护理:开胸术后护理;
生命体征观察;呼吸道管理
术后并发症的护理:高血压、喉返神经损伤精品15心脏疾病病人的护理
▪ 二 房间隔缺损
▪ 1 概念 :指左、右心房之间的间隔发育不良,遗留缺损 造成两房间存在通路的先天性畸形。
▪ 2 分类 : 原发孔缺损和继发孔缺损。根据缺损的位置 可分为:卵圆孔型、上腔静脉腔型、下腔静脉腔型。
葡萄糖、胰岛素、三磷腺苷等。
(3)PH大于7.4:用5%碳酸氢钠调节
(4)调节渗量至320~380毫摩尔
(5)普鲁卡因、激素以稳定细胞膜
(6)其它:钙阻滞剂、超氧歧化酶
(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等。
▪ 3 心停搏液灌注法:(1)顺行灌注发;(2)逆行灌注发。精品11心脏疾病病人的护理
▪ 心脏外科主要收治疾病范围:
管进行氧气和物质交换后经各级静脉汇流到 上下腔静脉回流入右心房。 10 肺循环:血液由右心室被打入肺动脉而入肺,在肺部 进行氧气和二氧化碳交换后经肺静脉回流入 左心房精品6心脏疾病病人的护理
▪ 二 心脏疾病的特殊检查方法
▪ 1 心导管检查术:(1)目的;(2)方法
▪ 2 心血管造影术:;(1)目的;(2)方法人的护理
泸州医学院附属医院心胸外科刘惠精品1心脏疾病病人的护理
▪ 目的与要求
掌握体外循环围手术期病人的护理措施;熟
悉心脏的解剖生理、心脏疾病的特殊检查方
法;熟悉体外循环的概念;熟悉动脉导管未
闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症
的概念及临床表现、体征、病理生理、处理 原则、护理要点;熟悉二尖瓣狭窄、二尖瓣关 闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
的临床表现和诊断、处理原则及护理要点;
熟悉冠心病病人的临床表现和诊断、外科手
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病因
✓胎儿发育的宫内环境因素
• 宫内感染,病毒感染:如风疹、流行性感冒、 流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等
第二十二章 心脏疾病病人 的护理
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1
识记:
学习目标
记忆体外循环、法洛四联症、Beck三联征、室 间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样 硬化性心脏病、胸主动脉瘤等概念
复述体外循环术后病人的护理措施。
重复各种先天性心脏病、后天性心脏病和主动 脉疾病病人的护理措施
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2
理解:
学习目标
• 并发症的预防与护理
➢肾功能不全
– 术后留置无菌导尿管,每小时测尿量1次, 每4小时测尿pH和比重
─观察病人尿量和监测肾功能和离子水平
– 尿量减少时应及时找出原因;停用肾毒性
药物;怀疑肾衰竭者应限制水和电解质的
摄入;若确诊为急性肾衰竭,应考虑做透
析治疗
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24
体外循环
✓体外循环的护理 • 并发症的预防与护理
➢脑功能障碍 – 严密观察意识、瞳孔、肢体活动情况 – 有无头痛、呕吐、躁动、嗜睡等异常表现 及神经系统的阳性体征
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先天性心脏病
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概述
✓先天性心脏病常见类型
✓先天性心脏病病选ppt
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常见类型
✓动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA) ✓房间隔缺损(atrial septal defect,ASD) ✓室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD) ✓法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)
✓可提供详细的心脏解剖结构和心脏功能的 信息,以及部分血流动力学信息
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8
心导管检查
✓是先天性和后天性心脏病进一步明确诊断 和术前的一项重要检查方法之一
• 右心导管检查
• 左心导管检查
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9
心导管检查
✓目的 • 发现心脏畸形 • 测量心血管系统各部位的压力 • 了解心脏血流动力学情况 • 测定心腔不同部位、大血管的血氧饱度 • 经心导管还可行心血管造影术、心内膜 活体组织检查、电生理测定等
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12
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13
体外循环示意图
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14
体外循环
✓人工心肺机的主要配件 • 血泵(人工心) • 氧合器(人工肺)
➢氧合静脉血,排出CO2 ➢鼓泡型:O2与静脉血混合,形成血气泡 ➢膜型:透析膜
• 变温器 降低或升高血液温度 • 滤器:过滤血小板凝块、纤维素等
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15
体外循环
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11
体外循环
✓体外循环(extracorporeal circulation or cardiopulmonary bypass, CPB)
✓定义:指利用特殊人工装置—人工心肺机 将回流的上、下腔静脉血和右心房静脉血 引出体外,在人工肺内进行气体交换,即 经氧合并排除二氧化碳后,经过调节温度 和过滤后,再由人工心泵输回体内动脉继 续血液循环的生命支持技术
✓体外循环的建立
• 肝素抗凝:浓度2~3mg/kg,活化凝血时间 480~600s
• 预充液:1500~2000ml电解质平衡液、血浆等
• 灌注
➢低温
➢复温:手术结束前
➢转流量:体重、体表面积、体温、年龄
• 心肌保护
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16
体外循环
✓体外循环后的病理生理变化
• 血液变化:凝血机制紊乱,术后大量渗血 • 代谢改变:代谢性酸中毒,呼吸性碱中毒 • 肾、肺等器官功能减退 • 电解质失衡:低血钾
➢感染 – 监测体温 – 严格无菌操作 – 保持手术切口干燥,定期换药 – 各种管道在病情平稳后及时撤除
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22
体外循环
✓体外循环的护理 • 并发症的预防与护理
➢感染 – 合理应用抗生素 – 加强营养支持 – 若发现纵隔炎或心内膜炎表现,及时通知 医生
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23
体外循环
✓体外循环的护理
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10
心脏血管造影术
✓借助于心导管,将高浓度造影剂直接而快速地 注入选定的心腔或大血管内,同时进行快速摄 片或数字减影等手段连续记录,以明确心血管 畸形,对复杂性先天性心脏病及血管畸形,心 血管造影是主要检查手段
✓根据病变特点可选择左心室造影、升主动脉及 其分支造影、肺动脉造影、右心室造影和选择 性冠状动脉造影等
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体外循环
✓体外循环术后处理原则
• 维持血流动力学稳定,保持血容量平衡 • 应用呼吸机辅助呼吸,促进有效通气 • 及时纠正水、电解质和酸碱失衡 • 应用抗生素预防感染
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体外循环
✓常见护理诊断/问题
• 焦虑与恐惧 与心脏疾病和体外循环手术 有关
• 低效性呼吸型态 与手术、麻醉、人工辅 助呼吸、体外循环和术后伤口疼痛有关
转述体外循环的建立过程
区别先天性心脏病的分类、临床表现及处理原则
转述二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭 窄、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心 脏病和胸主动脉瘤的病因、病理生理、临床表现 及处理原则
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3
学习目标
运用:
运用心脏疾病病人围手术期的护理重点,监测 病人病情变化,准确评估病情发展趋势,并制 定相应的护理计划
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4
主要内容
✓概述 ✓先天性心脏病 ✓后天性心脏病
• 心脏瓣膜病 • 冠状动脉粥样硬化性心脏病
✓胸主动脉瘤
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5
概述
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6
心脏的解剖生理
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7
超声心动图
✓是一种无创显像技术,目前已经成为婴幼 儿及儿童或成人心脏病的基本检查方法
✓包括
• M型超声心动图 • 二维和切面超声心动图 • 多普勒超声 • 动态三维超声心动图
• 并发症的预防与护理
➢急性心脏压塞
– 观察生命体征,心包、纵隔引流量和性状
– 监测中心静脉压,使其维持在5~12cmH2O ─做好引流管的护理,保持引流管通畅,观
察并记录引流液的量及性状;
– 如引流量突然增多、引流颜色加深,及时 通知医生,协助处理
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21
体外循环
✓体外循环的护理 • 并发症的预防与护理
• 心排出量减少 与心脏疾病、心功能减退、 血容量不足、心律失常、水电解质失衡 有关
• 潜在并发症 急性心脏压塞 肾功能不全
感染 脑功能障碍等
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19
体外循环
✓体外循环的护理
• 心理护理 • 加强呼吸系统管理,维持有效通气 • 监测心功能,维持有效循环
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20
体外循环
✓体外循环的护理