脑血管解剖完整版本
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突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语等。
诊断
通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
治疗
溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等，同时 配合康复训练。
脑出血性疾病
01
病理生理
脑血管破裂导致血液 流出血管外，形成脑 出血。
02
临床表现
剧烈头痛、呕吐、意 识障碍、偏瘫、失语 等，严重者可危及生 命。Fra bibliotek03诊断
药物治疗（如降脂、降压、抗凝 等）及生活方式干预（如戒烟、 限酒、合理饮食等）。
病理生理 临床表现 诊断 治疗
脑动脉硬化导致血管壁增厚、管 腔狭窄，引起脑部血流减少。
通过脑血管造影、经颅多普勒超 声等检查手段进行诊断。
脑血栓形成与栓塞
病理生理
临床表现
脑血栓形成是在脑血管内形成血栓，导致 血管闭塞；脑栓塞则是其他部位形成的栓 子随血流进入脑血管，造成血管堵塞。
定期体检
建议40岁以上人群每年进行一 次脑血管相关检查，及早发现 潜在病变。
康复指导
对于已经发生脑血管疾病的患 者，应进行专业的康复训练和 指导，提高患者生活自理能力
和生活质量。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
脑血管解剖基础知识
包括脑血管的组成、结构、功能等基本概念。
常见脑血管疾病及其病理生理机制
同时，脑脊液还通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦，进而进入血液循环。
03
脑脊液的吸收
脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉系统，完成脑脊液循环。当蛛网
膜颗粒吸收功能发生障碍时，可导致脑脊液过多积聚于蛛网膜下隙，形
成脑积水。
04
脑血管常见病变及临床表现
(完整版)脑血管解剖及分段详解
颈内动脉分7个解剖段：C1：颈段；C2：岩段；C3：破裂孔段；C4：海绵窦段；C5：床突段；C6：眼段；C7：交通段C1段（颈段）：颈内动脉在C4平面分出，进入颞骨岩部的颈动脉管后C1段终止。
C2段（岩段）：全程均在颈动脉管内，分垂直段及水平段，如倒“L”形（黑箭），圆圈代表颅外及颅内颈动脉管的开口，平行黑线代表岩舌韧带，白箭示破裂孔段。
C3段（破裂孔段）：C4段（海绵窦段）：始于岩舌韧带上缘，穿过硬膜环而出海绵窦。
C5段（床突段）：始于近侧硬膜环，止于ICA进入蛛网膜下腔外的远侧硬膜环，为硬膜间结构。
C6段（眼段）：起自远侧硬膜环，止于PCoA起点近侧。
C7段（交通段）：起自PCoA起点近侧，止于ACA及MCA分叉处。
分支：①PCoA；②AChA（脉络膜前动脉）：供应视束、内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧；③ACA及MCA。
Willis环A1大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段SCA：小脑上动脉OA：眼动脉ON：视神经CNIII：动眼神经CNIV：滑车神经大脑中动脉MCA分段：M1水平段；M2脑岛段；M3岛盖段；M4皮层支前后位图解：FPO为额顶叶岛盖；TO为颞叶岛盖；I为脑岛。
1. 颈内动脉2. 大脑前动脉3. Heubner返动脉4. 颞前动脉5. 外侧豆纹动脉6. MCA分叉处7. MCA膝部8. 侧裂顶部1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）5. M2段6. M3段7. M4段8. 侧裂顶端（血管造影侧裂点）9. 脉络膜前动脉大脑前动脉ACAACA前后位1. ACA A2段；2. 胼周动脉3. 胼缘动脉；4. 皮层支ACA侧位（椎动脉造影）1. ACA A2段2. 眶额支3. 额极动脉4. 胼周动脉5. 胼缘动脉大脑后动脉PCAPCA分4段：P1交通前段；P2环池段；P3四叠体段；P4距裂段PCA分出3种类型分支：中央支、脑室及脉络丛支及大脑支。
大脑血管解剖ppt
基底动脉
椎动脉
颈外动脉
颈内动脉 颈总动脉
PTG129 9/04
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颈外动脉（ECA）
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PTG129 9/04
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缩写（动脉供血）
PCA：大脑后动脉 BA：基底动脉 VA：椎动脉 SCA：小脑上动脉 AICA：小脑下前动脉 PICA：小脑下后动脉
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硬脑膜和腔隙
大脑 硬脑膜 蛛网膜
蛛网膜下腔 软脑膜
脑室
脑脊髓液 循环
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大脑的保护
颅骨
通过骨缝连接的扁骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨
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大脑的保护
(完整版)脑血管解剖及分段详解
颈内动脉分7个解剖段：C1：颈段；C2：岩段；C3：破裂孔段；C4：海绵窦段；C5：床突段；C6：眼段；C7：交通段C1段（颈段）：颈内动脉在C4平面分出，进入颞骨岩部的颈动脉管后C1段终止。
C2段（岩段）：全程均在颈动脉管内，分垂直段及水平段，如倒“L”形（黑箭），圆圈代表颅外及颅内颈动脉管的开口，平行黑线代表岩舌韧带，白箭示破裂孔段。
C3段（破裂孔段）：C4段（海绵窦段）：始于岩舌韧带上缘，穿过硬膜环而出海绵窦。
C5段（床突段）：始于近侧硬膜环，止于ICA进入蛛网膜下腔外的远侧硬膜环，为硬膜间结构。
C6段（眼段）：起自远侧硬膜环，止于PCoA起点近侧。
C7段（交通段）：起自PCoA起点近侧，止于ACA及MCA分叉处。
分支：①PCoA；②AChA（脉络膜前动脉）：供应视束、内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧；③ACA及MCA。
Willis环A1大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段SCA：小脑上动脉OA：眼动脉ON：视神经CNIII：动眼神经CNIV：滑车神经大脑中动脉MCA分段：M1水平段；M2脑岛段；M3岛盖段；M4皮层支前后位图解：FPO为额顶叶岛盖；TO为颞叶岛盖；I为脑岛。
1. 颈内动脉2. 大脑前动脉3. Heubner返动脉4. 颞前动脉5. 外侧豆纹动脉6. MCA分叉处7. MCA膝部8. 侧裂顶部1. M1分叉前段2. M1分叉后段3. MCA膝部4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）5. M2段6. M3段7. M4段8. 侧裂顶端（血管造影侧裂点）9. 脉络膜前动脉大脑前动脉ACAACA前后位1. ACA A2段；2. 胼周动脉3. 胼缘动脉；4. 皮层支ACA侧位（椎动脉造影）1. ACA A2段2. 眶额支3. 额极动脉4. 胼周动脉5. 胼缘动脉大脑后动脉PCAPCA分4段：P1交通前段；P2环池段；P3四叠体段；P4距裂段PCA分出3种类型分支：中央支、脑室及脉络丛支及大脑支。
脑血管病解剖ppt课件
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20
大脑前动脉
自颈内动脉末端发出，先水平向内侧走行，至大脑 纵裂转折向上，然后沿胼胝体向后。
供血范围
皮层支：直回，眶回内侧份，半球内侧面顶枕沟以前的皮质
及胼胝体，半球外侧面的上1/4。 眶动脉 额极动脉 胼周动脉 胼缘动脉 楔前动脉
中央支：尾状核头部，下丘脑的视前区、视上区和穹隆柱
前后22位
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椎基底动脉系统（后循环）
椎动脉 基底动脉 大脑后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 小脑上动脉
VA vertebral artery BA basilar artery PCA posterior cerebral artery PICA posterior inferior cerebellar artery AICA anterior inferior cerebellar artery SCA superior cerebellar artery
由10个组成部分形成九边形
颈内动脉终末 (2ICA)
大脑前动脉A1段 (2ACA)
Байду номын сангаас
前交通动脉
(1ACoA)
后交通动脉
(2PCoA)
大脑后动脉P1段 (2PCA)
侧脑室下角，形成脉络丛。 皮质支：供应海马和钩； 中央支：营养内囊后肢的后下部和苍白球等。 特点是口径细、行程长，易发生栓塞，所以临床 上苍白球和海马发病较多。
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AChA PCoA
OA
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3 颈内动脉 4 大脑前动脉 8 后交通动脉 9 大脑后动脉 11 脉络膜前动脉
(完整版)脑血管解剖
右上图为从脑的底面向上观察时所看到的动脉示意图，包括了Willis动 脉环和各条主要的动脉。
Copyright © 2010 Neusoft Corporation
Willis环的 变异
只有25% 的病人有 完整的 Willis环
Willis环
1. 前交通动脉 2. A1段 3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉 5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
左锁骨下动脉 主动脉弓
• 卒中的临床表现主要取决于脑组织受损的部位和范围。脑 • 主要由3部分组成：大脑、小脑和脑干。大脑是其中最大和 • 最高级的一部分，控制着许多高级功能，如智力、语言、情 • 感、各种感觉刺激的整合以及运动。小脑的作用是维持平衡 • ，控制和协调运动。脑干是脑和脊髓的通路，还控制着许多 • 至关重要的自主功能，如呼吸、心率、血压、觉醒和注意力。
大脑可分为左右两个大脑半球，每个大脑半球又分别由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成 (见右上图)。由于神经纤维在脑干发生交叉，所以左侧大脑半球控制着身体右侧的大多 数功能，右侧大脑半球控制着身体左侧的大部分功能。因此，左侧大脑半球损伤会造成 身体右侧的感觉和运动功能障碍；反之亦然。在某一侧大脑半球，控制语言和书写的脑 区会更发达些，我们就称之为优势半球。95%以上的右撇子和多数左撇子的优势半球都 在左侧。因此，左侧半球发生卒中时更容易出现失语和其他言语功能障碍。
正常的脑功能依赖于通过致密的血 管网不断的运输充足的氧气和营养。
脑、脸和头皮的血液主要由2组 血管来供应：即两侧的颈动脉系统 和椎动脉系统。颈总动脉分为2个 分支，其中颈外动脉负责脸部和头 皮的血液供应，颈内动脉向除部分 颞叶和枕叶之外的大脑前3/4供血。 椎-基底动脉向大脑的后2/5、小脑 的一部分和脑干供血。
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Willis环的 变异
只有25% 的病人有 完整的 Willis环
Willis环
1. 前交通动脉 2. A1段 3. 右侧颈内动脉 4. 后交通动脉 5. 大脑后动脉P1段 6. 基底动脉
左锁骨下动脉 主动脉弓
• 卒中的临床表现主要取决于脑组织受损的部位和范围。脑 • 主要由3部分组成：大脑、小脑和脑干。大脑是其中最大和 • 最高级的一部分，控制着许多高级功能，如智力、语言、情 • 感、各种感觉刺激的整合以及运动。小脑的作用是维持平衡 • ，控制和协调运动。脑干是脑和脊髓的通路，还控制着许多 • 至关重要的自主功能，如呼吸、心率、血压、觉醒和注意力。
大脑可分为左右两个大脑半球，每个大脑半球又分别由额叶、顶叶、颞叶和枕叶组成 (见右上图)。由于神经纤维在脑干发生交叉，所以左侧大脑半球控制着身体右侧的大多 数功能，右侧大脑半球控制着身体左侧的大部分功能。因此，左侧大脑半球损伤会造成 身体右侧的感觉和运动功能障碍；反之亦然。在某一侧大脑半球，控制语言和书写的脑 区会更发达些，我们就称之为优势半球。95%以上的右撇子和多数左撇子的优势半球都 在左侧。因此，左侧半球发生卒中时更容易出现失语和其他言语功能障碍。
正常的脑功能依赖于通过致密的血 管网不断的运输充足的氧气和营养。
脑、脸和头皮的血液主要由2组 血管来供应：即两侧的颈动脉系统 和椎动脉系统。颈总动脉分为2个 分支，其中颈外动脉负责脸部和头 皮的血液供应，颈内动脉向除部分 颞叶和枕叶之外的大脑前3/4供血。 椎-基底动脉向大脑的后2/5、小脑 的一部分和脑干供血。
脑血管解剖(全套课件132P) ppt课件
15
（一）走行与分段
颈内动脉的分段(正位观)
C5 颈动脉管段（或岩骨段）；Cpp4t课海件 绵窦段；C3 前膝段或虹吸弯；16 C2 交叉池段（或床突上段）；C1 后膝段
（一）走行与分段
颈内动脉的分段(侧位观)
C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段；pCpt课3 件前膝段；C2 交叉池段；C1 后膝17
颈内动脉虹吸部
(C2＋C3＋C4段，动脉硬化的好发部位pp)t课件
前后位片上
呈“T”形，M1+A1+C1组成18
视神经
垂体脑膜干
垂体
C4 C3
动眼神经 颈内动脉 小脑幕动脉 脑膜背动脉 前膝段 海绵窦段 岩骨段
颈内动脉海ppt课件绵窦段(C3)
19
颈内动脉与三叉ppt课神件 经的位置关系 20
大脑后动脉的分段（前后位）
P1 水平段； P2 纵行段；P3pp颞t课下件 后A；P4 顶枕A和距状沟A 74
大脑后动脉的分布范围
皮质支：
颞叶底面、枕叶内侧面皮质，包括：海马旁 回、海马回钩，枕颞内侧回、舌回、扣带回峡、 楔叶、楔前叶后1/3，顶上小叶
中央支：
后内侧组：下丘脑乳头体、丘脑底核；
后外侧组：内、外侧膝状体，丘脑枕，丘脑
内囊前肢后上份、内囊膝背外侧和内囊后肢
背侧份，外囊、屏状核。
ppt课件
53
大脑中动脉闭塞后的症状
对侧上肢、面肌和舌肌瘫痪
对侧上肢、头面部感觉障碍
伤及优势半球：失语症、失写症、
失听症、失读症、
失用症
ppt课件
54
二、椎-基底动脉
(一)椎动脉 vertebral artery
ppt课件
55
脑血管解剖图ppt课件
05
脑血管解剖图展示
彩色解剖图展示
总结词
通过精美的彩色解剖图，展示脑血管的详细结构，帮助学生和医生更好地理解 脑血管的分布和特点。
详细描述
在ppt课件中，可以使用高清晰度的彩色解剖图来展示脑血管的各个部分。这些 图片可以清晰地显示出脑血管的分支、走行和分布，使得学生和医生能够更加 直观地了解脑血管的结构和特点。
2024-01-11
脑血管解剖图ppt课件
汇报人：可编辑
contents
目录
• 脑血管解剖概述 • 脑部主要血管介绍 • 脑血管疾病及其影响 • 脑血管疾病的预防与治疗 • 脑血管解剖图展示
01
脑血管解剖概述
脑部血管的分布
大脑中动脉
主要负责大脑外侧 面的血液供应。
基底动脉
主要负责脑干和小 脑的血液供应。
大脑前动脉
主要负责大脑前半 部分的血液供应。
大脑后动脉
主要负责大脑后半 部分的血液供应。
椎动脉
主要负责脑部的血 液供应，特别是后 脑和脊髓。
脑血管的主要类型
01
02
03
动脉
负责将血液从心脏输送到 脑部。
静脉
负责将血液从脑部输送到 心脏。
毛细血管
连接动脉和静脉，负责血 液和脑组织之间的物质交 换。
脑血管的功能
康复治疗
对于后遗症患者，需要进行康复治疗，如物 理治疗、语言训练等。
康复训练
肢体康复
针对偏瘫等后遗症，进行肢体康复训练，包 括关节活动、肌肉力量训练等。
语言康复
对于失语症患者，进行语言康复训练，帮助 恢复语言能力。
认知康复
对认知障碍患者进行认知康复训练，提高其 认知能力。
脑血管解剖图--课件
aqueduct
上简帆
superior medullary velum
灰结节'
tuber cinercum
乳头体 mamillary body
桥脑 pons
第四脑室
fourth ventricle 小脑
cerebellum 下丘脑沟
延
hypothalamic sulus
medulla oblongala
中央支 central branch
脉络从前动脉anterior choroidal a.
基底动脉basilar a. 迷路动脉 labyrinthine a.
PPT 课件
前交通动脉 anterior communicating a.
大脑前动脉 anterior cerebral a.
大脑中动脉 middle cerebral a.
小脑上动脉
前装帆 小脑上脚
小脑中牌
脉络膜后动脉
脚间查
后交通动脉 眼 据Murphy
b) 楼 越
基底动脉： 旁正中支 煎周支
长周支
根据Folx和Hillemand
基放动脉
推动脉 小脑下后动脉
C延
小脑下后动脉
小脑下前动脉
青髓前动脉及推动 脉的旁正中支 根据Murphy
图3 .54 脑干血液供应区城中 脑b 桥 脑c 延精
第四脑室--
fourth ventricle
桥脑pons
延髓
medulla oblongati
山预
culmen
原裂
pimary fisure
山坡
declive
中央小叶 central lobule
蚓叶
folium of vermis 水平裂 horizontal fissure
上简帆
superior medullary velum
灰结节'
tuber cinercum
乳头体 mamillary body
桥脑 pons
第四脑室
fourth ventricle 小脑
cerebellum 下丘脑沟
延
hypothalamic sulus
medulla oblongala
中央支 central branch
脉络从前动脉anterior choroidal a.
基底动脉basilar a. 迷路动脉 labyrinthine a.
PPT 课件
前交通动脉 anterior communicating a.
大脑前动脉 anterior cerebral a.
大脑中动脉 middle cerebral a.
小脑上动脉
前装帆 小脑上脚
小脑中牌
脉络膜后动脉
脚间查
后交通动脉 眼 据Murphy
b) 楼 越
基底动脉： 旁正中支 煎周支
长周支
根据Folx和Hillemand
基放动脉
推动脉 小脑下后动脉
C延
小脑下后动脉
小脑下前动脉
青髓前动脉及推动 脉的旁正中支 根据Murphy
图3 .54 脑干血液供应区城中 脑b 桥 脑c 延精
第四脑室--
fourth ventricle
桥脑pons
延髓
medulla oblongati
山预
culmen
原裂
pimary fisure
山坡
declive
中央小叶 central lobule
蚓叶
folium of vermis 水平裂 horizontal fissure
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– 左侧
• 左颈总动脉 • 左锁骨下动脉
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1. 头臂干 2. 右锁骨下动脉 3. 右颈总动脉 4. 右椎动脉 5. 右颈内动脉 6. 右颈外动脉
主动脉弓
7. 左颈总动脉 8. 左锁骨下动脉 9. 左椎动脉 10. 右甲状颈干 11. 左甲状颈干
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13
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颈内动脉侧位/前后位
C1 = 颈段 C2 = 岩段 C3 = 破裂孔段 C4 = 海绵窦段 C5 = 床突段 C6 = 眼动脉段 C7 = 交通动脉段
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17
颈内动脉 (ICA)
• C1 = 颈段
– 颈段从颈后侧和颈外动脉略偏内侧上升通过 颞骨部的颈动脉管进入颅内形成岩段。C1段 包括分叉部的颈动脉窦和升段。升段和颈内 静脉，淋巴结及第九、十二颅神经相邻。
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颈内动脉(ICA)
• C2 = 岩段
– 上升很短的距离后弯向前方进入鼓室和耳蜗
• C3 = 破裂孔段
– 起始于颈动脉管末端
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颈内动脉 (ICA)
• C4 = 海绵窦段
– 在水平前行通过海绵窦后，海绵窦段沿着窦 穿行。颈内动脉沿着蝶窦急剧的转向前然后 向上弯曲。这个双向的弯曲形成字母“S” 并且被称为颈内动脉虹吸部。颈内动脉在海 绵窦段内贴蝶窦侧壁，外与动眼，滑车，三 叉神经第一支及展神经为邻，因此该处若发 生动脉瘤或动静脉瘘时可能压迫神经而引起 眼外肌麻痹
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23
颈内动脉(ICA)
• C7 = 交通段
– 交通动脉起始于后交通动脉起始部的近端终 止于颈内动脉分叉部（大脑中动脉和大脑前 动脉）。此段发出两支重要血管，即后交通 动脉和脉络膜前动脉
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24
精品课件
25
颈内动脉 (ICA)
• 颈内动脉供血给前循环 • 颈内动脉末端分支为大脑前动脉(ACA)和大脑
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颈内动脉 (ICA)
• 两支颈内动脉供应大部分血液到额叶，颞 叶和顶叶
• 颈内动脉开始于颈总动脉
• 颈内动脉被分为以下7段：
– C1 =颈段
- C5 =床突段
– C2 =岩段
-ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱC6 =眼动脉段
– C3 =破裂孔段
- C7 =交通动脉段
– C4 =海绵窦段
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颈内动脉 (ICA)
• 椎动脉
– 左/右椎动脉 – 汇合形成基底动脉 – 分支为大脑后动脉(PCA)
• 脑膜分支从椎动脉发出 • 在汇合成基底动脉之前，小脑后下动脉
（PICA）从椎动脉发出
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后循环
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脉络膜前动脉(AChA)
• 细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白球 背部，丘脑等
• 因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所以 在临床上就很重要
• 较少发生脑血管意外
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30
精品课件
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动脉相
毛细血管相
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静脉相
32
大脑中动脉（MCA）
1. 右侧MCA的M1段
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9
头颈部动脉
基底动脉
右锁骨下动脉 头臂干
Willis环 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉 椎动脉
左锁骨下动脉 主动脉弓
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10
基底动脉 颈内动脉
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上颌动脉 面动脉 颈外动脉 颈总动脉
11
主动脉弓
• 起始于心脏 • 3条供应头部的主要血管从主动脉弓发出
– 右头臂干（无名动脉）
• 右锁骨下动脉 • 右颈总动脉 • 右椎动脉
1. 豆纹动脉
2. 外侧豆纹动脉
2. 颞前动脉
3. & 4. 左侧MCA
3. 侧裂点
5. 侧裂点
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35
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36
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椎-基底动脉系统(VBS)
• 椎-基底动脉系统供血到后循环 • 椎动脉从左、右侧的锁骨下动脉发出 • 右侧的锁骨下动脉从头臂干（无名动脉）
脑血管系统
动脉系统
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静脉系统
1
动脉
• 血液离开心脏后要经过5种血管
– 动脉，小动脉，毛细血管，小静脉，静脉
• 动脉的压力高 • 动脉有弹力层
– 当心脏收缩血液从心室射出时动脉扩张 – 当心室充盈时动脉弹性回缩到正常直径
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2
动脉
• 主动脉是人体最大的动脉 • 主动脉从心脏发出到达其他动脉 • 动脉携带血液到达更小的血管-小动脉 • 小动脉最后移行为毛细血管网
中动脉(MCA) • 在分叉前，颈内动脉有4条分支血管
– 眼动脉和垂体上动脉(C6) – 后交通动脉和脉络膜前动脉(C7)
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26
眼动脉(OA)
• 眼动脉是出海绵窦的第一分支 • 眼动脉沿着视神经到达眼眶 • 供血给眼球及其他眼眶组织
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27
后交通动脉 (PCoA)
• 上方为视束和大脑脚内侧面 • 与大脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和
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6
血管壁有3层 内膜
外膜
中膜
动脉
瓣膜
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静脉
7
血管壁
• 动脉中膜是由平滑肌组成，所以动脉比静脉厚 • 平滑肌提供动脉所需的抵挡从心脏泵出的血液
施加的压力并且对抗重力作用 • 动脉通过心脏泵的力量直接被灌注
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8
血管壁
• 静脉的平滑肌层薄，因此比起动脉弹性小 • 大多数的静脉都有静脉瓣，保证血液流向心脏
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20
颈内动脉 – 侧位
虹吸部由白色 圆点标出
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21
颈内动脉(ICA)
• C5 = 床突段
– 在向前通过海绵窦后，颈内动脉上升穿过近 侧硬脑膜环形成床突段。
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22
颈内动脉(ICA)
• C6 = 眼段
– 眼段起始于远侧硬膜环终止于后交通动脉起 始部的近端。眼段常发出两条重要动脉，即 眼动脉和垂体上动脉
分支出来 • 左侧的锁骨下动脉直接从主动脉弓发出
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38
椎-基底动脉系统(VBS)
• 椎动脉在颈部发出多条分支供血到脊髓 和头颈部肌肉
• 在进入颅内后，两条椎动脉（VA）汇合 成基底动脉（BA）
• 基底动脉和它的分支供血到大脑后部 （脑干，小脑和枕叶）
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39
颅内血管解剖
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40
椎动脉
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3
毛细血管
•毛细血管非常细小只有在显微镜下可见
•毛细血管连接动脉和静脉并且使人体可以在血液中吸收 氧气等营养物质
小静脉
静脉血
动脉血
小动脉
毛细血管
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4
静脉
•静脉将血液运输回心脏 •静脉的弹力层比动脉少 •从心脏泵出的血液到达静脉后 的压力明显降低
静脉系统
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5
静脉
• 静脉有瓣膜可以使血流只往心脏方向阻止反流 • 人体内最大的静脉是腔静脉 • 上腔和下腔静脉的血液进入右心房 • 颅内静脉汇入硬脑膜窦 (the dura mater)
• 左颈总动脉 • 左锁骨下动脉
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12
1. 头臂干 2. 右锁骨下动脉 3. 右颈总动脉 4. 右椎动脉 5. 右颈内动脉 6. 右颈外动脉
主动脉弓
7. 左颈总动脉 8. 左锁骨下动脉 9. 左椎动脉 10. 右甲状颈干 11. 左甲状颈干
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13
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14
颈内动脉侧位/前后位
C1 = 颈段 C2 = 岩段 C3 = 破裂孔段 C4 = 海绵窦段 C5 = 床突段 C6 = 眼动脉段 C7 = 交通动脉段
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17
颈内动脉 (ICA)
• C1 = 颈段
– 颈段从颈后侧和颈外动脉略偏内侧上升通过 颞骨部的颈动脉管进入颅内形成岩段。C1段 包括分叉部的颈动脉窦和升段。升段和颈内 静脉，淋巴结及第九、十二颅神经相邻。
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18
颈内动脉(ICA)
• C2 = 岩段
– 上升很短的距离后弯向前方进入鼓室和耳蜗
• C3 = 破裂孔段
– 起始于颈动脉管末端
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颈内动脉 (ICA)
• C4 = 海绵窦段
– 在水平前行通过海绵窦后，海绵窦段沿着窦 穿行。颈内动脉沿着蝶窦急剧的转向前然后 向上弯曲。这个双向的弯曲形成字母“S” 并且被称为颈内动脉虹吸部。颈内动脉在海 绵窦段内贴蝶窦侧壁，外与动眼，滑车，三 叉神经第一支及展神经为邻，因此该处若发 生动脉瘤或动静脉瘘时可能压迫神经而引起 眼外肌麻痹
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颈内动脉(ICA)
• C7 = 交通段
– 交通动脉起始于后交通动脉起始部的近端终 止于颈内动脉分叉部（大脑中动脉和大脑前 动脉）。此段发出两支重要血管，即后交通 动脉和脉络膜前动脉
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24
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25
颈内动脉 (ICA)
• 颈内动脉供血给前循环 • 颈内动脉末端分支为大脑前动脉(ACA)和大脑
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15
颈内动脉 (ICA)
• 两支颈内动脉供应大部分血液到额叶，颞 叶和顶叶
• 颈内动脉开始于颈总动脉
• 颈内动脉被分为以下7段：
– C1 =颈段
- C5 =床突段
– C2 =岩段
-ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱC6 =眼动脉段
– C3 =破裂孔段
- C7 =交通动脉段
– C4 =海绵窦段
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16
颈内动脉 (ICA)
• 椎动脉
– 左/右椎动脉 – 汇合形成基底动脉 – 分支为大脑后动脉(PCA)
• 脑膜分支从椎动脉发出 • 在汇合成基底动脉之前，小脑后下动脉
（PICA）从椎动脉发出
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后循环
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28
脉络膜前动脉(AChA)
• 细而长的动脉，供应内囊，视束，苍白球 背部，丘脑等
• 因为脉络膜前动脉供血到很多区域，所以 在临床上就很重要
• 较少发生脑血管意外
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29
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30
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31
动脉相
毛细血管相
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静脉相
32
大脑中动脉（MCA）
1. 右侧MCA的M1段
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9
头颈部动脉
基底动脉
右锁骨下动脉 头臂干
Willis环 颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉 椎动脉
左锁骨下动脉 主动脉弓
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10
基底动脉 颈内动脉
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上颌动脉 面动脉 颈外动脉 颈总动脉
11
主动脉弓
• 起始于心脏 • 3条供应头部的主要血管从主动脉弓发出
– 右头臂干（无名动脉）
• 右锁骨下动脉 • 右颈总动脉 • 右椎动脉
1. 豆纹动脉
2. 外侧豆纹动脉
2. 颞前动脉
3. & 4. 左侧MCA
3. 侧裂点
5. 侧裂点
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34
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35
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36
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椎-基底动脉系统(VBS)
• 椎-基底动脉系统供血到后循环 • 椎动脉从左、右侧的锁骨下动脉发出 • 右侧的锁骨下动脉从头臂干（无名动脉）
脑血管系统
动脉系统
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静脉系统
1
动脉
• 血液离开心脏后要经过5种血管
– 动脉，小动脉，毛细血管，小静脉，静脉
• 动脉的压力高 • 动脉有弹力层
– 当心脏收缩血液从心室射出时动脉扩张 – 当心室充盈时动脉弹性回缩到正常直径
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2
动脉
• 主动脉是人体最大的动脉 • 主动脉从心脏发出到达其他动脉 • 动脉携带血液到达更小的血管-小动脉 • 小动脉最后移行为毛细血管网
中动脉(MCA) • 在分叉前，颈内动脉有4条分支血管
– 眼动脉和垂体上动脉(C6) – 后交通动脉和脉络膜前动脉(C7)
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26
眼动脉(OA)
• 眼动脉是出海绵窦的第一分支 • 眼动脉沿着视神经到达眼眶 • 供血给眼球及其他眼眶组织
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27
后交通动脉 (PCoA)
• 上方为视束和大脑脚内侧面 • 与大脑后动脉相连(PCA)，连接前循环和
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6
血管壁有3层 内膜
外膜
中膜
动脉
瓣膜
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静脉
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血管壁
• 动脉中膜是由平滑肌组成，所以动脉比静脉厚 • 平滑肌提供动脉所需的抵挡从心脏泵出的血液
施加的压力并且对抗重力作用 • 动脉通过心脏泵的力量直接被灌注
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8
血管壁
• 静脉的平滑肌层薄，因此比起动脉弹性小 • 大多数的静脉都有静脉瓣，保证血液流向心脏
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颈内动脉 – 侧位
虹吸部由白色 圆点标出
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颈内动脉(ICA)
• C5 = 床突段
– 在向前通过海绵窦后，颈内动脉上升穿过近 侧硬脑膜环形成床突段。
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颈内动脉(ICA)
• C6 = 眼段
– 眼段起始于远侧硬膜环终止于后交通动脉起 始部的近端。眼段常发出两条重要动脉，即 眼动脉和垂体上动脉
分支出来 • 左侧的锁骨下动脉直接从主动脉弓发出
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椎-基底动脉系统(VBS)
• 椎动脉在颈部发出多条分支供血到脊髓 和头颈部肌肉
• 在进入颅内后，两条椎动脉（VA）汇合 成基底动脉（BA）
• 基底动脉和它的分支供血到大脑后部 （脑干，小脑和枕叶）
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颅内血管解剖
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椎动脉
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3
毛细血管
•毛细血管非常细小只有在显微镜下可见
•毛细血管连接动脉和静脉并且使人体可以在血液中吸收 氧气等营养物质
小静脉
静脉血
动脉血
小动脉
毛细血管
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静脉
•静脉将血液运输回心脏 •静脉的弹力层比动脉少 •从心脏泵出的血液到达静脉后 的压力明显降低
静脉系统
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静脉
• 静脉有瓣膜可以使血流只往心脏方向阻止反流 • 人体内最大的静脉是腔静脉 • 上腔和下腔静脉的血液进入右心房 • 颅内静脉汇入硬脑膜窦 (the dura mater)