24小时尿蛋白定量测定(SOP)
24小时尿蛋白定量标本收集的sop
审核日期：2005-4-11
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批准人：林曙光
批准日期：2005-5-19
颁发部门：机构办公室
分发部门：肾内科
正文
目的：规范肾内科24小时尿蛋白定量标本的收集。
范围：肾内24小时尿蛋白定量标本的收集。
操作规程：
24小时尿蛋白定量标本的收集操作常规。
一、遵医嘱通知病人留24小时尿。
3、整理用物。
参考文献
1，现代护理学。李树贞主编，人民军医出版社。
自查
二、采集标本：
1、备物：24小时尿，贴有电脑标签的试管，胶杯，量杯，手套，笔。尿量多时应备多一个干净的尿罐或更大的容器，以便将尿液充分混匀。
2、操作：a、查对。b、将一个胶杯及相应试管取出另外放置以便操作。c、将24小时尿在原容器完全倒入另一容器，并来回倾倒3-4次，注意避免外漏，在最后一次倒入后3-5秒钟内用胶杯舀出5-10ml尿液，并及时将尿液完全倒入相应试管内。d、量324小时尿量，并记录在试管标签上。把试管放至标本架送检。e、其余尿液弃去。
1、备物：尿罐及贴有标签的盖子，甲苯3-5ml。
2、查对。
3、解释：
a、为何留：了解肾脏的病变情况，为治疗提供依据。b、怎么留：6Am排空膀胱，之后每次小便均留入尿罐，至次晨6Am当次亦留入尿罐，留足24小时尿，留第一次尿进尿罐后将甲苯倒入尿罐，将装甲苯的管弃之。C、留后怎么办：留后有护士拿走，千万不可自行倒掉。d、解释完后必须要求病人或家属流利地复述留取尿标本的方法。
广东省人民医院国家药物临床试验机构标准操作规程
科室：肾内科编号：S-SOP-CX-19-00科室SOP代码：SOP-CX-19-00
标题：24小时尿蛋白定量标本收集的SOP
24小时尿蛋白定量操作规程
24小时尿蛋白定量操作规程
以下是24小时尿蛋白定量操作规程的一般步骤：
准备：
1. 确保实验室和试剂处于清洁有序的状态，并根据需要准备所需的试剂和设备。
2. 需要24小时尿样。
操作步骤：
1. 在清晨起床时，用清洁的容器收集全部排尿，并记录开始时间。
2. 将收集到的尿样倒入带有标记线的24小时尿收集容器中。
3. 在24小时内，将生成的所有尿液都收集到同一个容器中，确保不漏尿。
4. 在收集期间，将尿液保存在冰箱中或进行适当的冷藏，以避免蛋白质降解。
5. 在24小时后的同一时间结束尿液收集，并记录结束时间。
6. 将尿液进行充分混合。
7. 紧接着，取1-2mL的混合好的尿液样本，转移到干净的离心管或容器中，并进行标签。
8. 将尿液样本离心10-15分钟，以去除任何固体颗粒。
9. 将离心管中的尿液转移到分析用的小试管中，准备进行尿蛋白定量检测。
10. 根据所使用的具体检测方法，按照该方法的操作规程进行测量，并记录结果。
注意事项：
1. 24小时尿蛋白定量需要收集所有尿液，包括清晨第一次排尿。
2. 在尿液收集期间要保持卫生，以避免尿液受到污染。
3. 尿液样本需要及时冷藏或保存在冰箱中，以避免蛋白质降解。
4. 操作过程中要注意使用一次性手套和其他个人防护用具，以避免污染尿样。
5. 操作要规范，确保准确性，避免任何可能影响尿蛋白定量结果的因素。
24小时尿蛋白（24hoursurineprotein）
24小时尿蛋白（24 hours urine protein）24 hour urine quantitative diabetes is the amount of 24 hours urine determination. Normal is not more than 0.9 grams, generally 0.1 to 0.3 grams of glucose range, qualitative testCan not measure the normal human urine was negative, so. Diabetic patients 24 hours urine quantitative in the range of a few grams of Diao to tens of grams, even up to a few hundred grams. Clinical urineThe determination of common Bancroft qualitative method, when the glucose concentration exceeded 111mmol/L were concentration in 120mmol/L, do not see what difference, 24 hours urine will be available at the timeThe quantity test can better reflect the severity of the disease.Urinoglucosometer 24 hours, observed changes in the disease, has an important reference value. Whether we can keep 24 hours of urine will directly affect its scientific and clinical significance.(1) concrete methods:Leave the urine on the morning, 8 in the morning active urination, because this time before 8 o'clock urine, should not abandon.2. From 8 to 8 the next day, every 24 hours, the amount of urine should be kept in a clean container.The next day at 8 should also take the initiative to urinate, this time urine was produced before 8, and must be left all.24 hours of urine collection, stir up, remember the total amount.Remove 24 hours of urine mixture for 100 milliliters and send it to the laboratory for examination.(2) matters needing attention:Collect the urine in a cool place to prevent bacterial invasion, so as not to affect the result of the test.When the climate is hot, it is necessary to put preservatives in urine,Right to avoid glucose decomposition, fermentation and bacterial reproduction and affect the test results.kidneyExpand the definition of 24 hour urine protein quantification in this section24 hours of urine protein in the quantitative "24 hours of urine volume", that is, the morning after the first urinate clean, from the second time the urine began to stay. Take a look at what time it is. Remember the time, until the endTwo days at this time, for 24 hours. The 24 hours, every time all the urine, placed in a container, mixed evenly, and then take 100~200 ml from the middle, to the hospital for testing.Normally, the glomerular filtration membrane can only pass through a substance of less molecular mass. Normal people urine protein in general is 40-80 mg, the content of protein qualitative test method generally can not be detected. suffer fromIn some cases, protein leakage increases and can be detected positive for urinary protein. So the results of a urine protein qualitative report are crude, and a 24 hour urine protein test can accurately measure the amount of protein excreted in the urine.Edit the significance of the 24 hour urine protein quantification24 hours urine protein quantification is a reliable index to determine whether there is any kidney disease. In clinical, it is concluded that the two indexes of urinary protein qualitative and quantitative are determined by routine urine routine examination. Proteinuria.The white qualitative index is often referred to as whether the urine protein is negative or positive. If the urine protein test is positive, the condition of the kidney is seen to be accompanied by a few +. The urinary protein quantification was more accurate in responding to the subjectsRenal function,The commonly used diagnostic target is 24 hours urine protein ration. Occasionally, a 24 hour urine protein exceeded the limit and was not diagnosed as nephropathy: normal people, urine routine examination, 24 hours urine protein determinationThe dose range is less than 150mg/24 hours. If the 24 hour urine protein quota of the examinee is higher than the reference range of the normal value, the renal function damage can be considered. Although 24 hours urine protein quantification is determinedThere is a reliable index of the incidence of kidney disease, but it is not accurate to determine the occurrence of kidney disease in the subjects by a single 24 hour urine protein test. In clinical diagnosis of renal disease, usuallyRoutine urinalysis is required. By regular examination, the patient's urine routine examination showed that there were three times more than 24 hours of urine protein quantitative indicators were higher than the normal range of reference, you can determine the riskHe did have a kidney lesion. Regular inspection, early detection, early treatment, to prevent the deterioration of the disease: early onset of renal disease occult, patients with no obvious symptoms, it is easy to be ignored. Many people get kidney disease when they go to the doctorIt has developed to the middle and late stages, which bringsgreat difficulty for the treatment of late nephropathy. So, develop good habits of regular physical examination, and keep an eye on your physical condition to see if there is any complication of kidney disease. If you24 hour urinary protein quantitative examination than normal, you can use the basic condition of your submission to the kidney specialist, let the experts for your diagnosis and develop your treatment, prevent nephropathy progression, disease continues to increaseNecessary burden.Edit this paragraph how to collect urine samples?Some kidney diseases often require "24 hours urine protein quantification" examination, so how to collect and submit urine samples? To accurately measure 24 hours of urine protein quantification, the urine volume in the bladder should be cleared and discarded at 8 a.m.Go, start the time, and store all the urine from 24 hours in a container (including second days at 8 in the morning), and check it all. If you defecate within 24 hours, you should also stress the urine collection, and thenSolution. Don't omit a small amount of urine. Urine collection is not complete, the amount of urine protein calculation is inaccurate. Before testing, first use the amount of cup, the total amount of urine, and then stir well, take out a small cup, determine the amount of protein per 100 ml, and then accordingto realityThe volume of urine was calculated and the protein content could be calculated for 24 hours. In short, to accurately measure the amount of urine protein 24 hours, you must accurately collect urine volume throughout the day, the test is part of the total urine volume of mixed liquid, only representative. Because this testTest is to calculate the absolute value of urine protein, and the amount of water has little to do, so it is not necessary to limit the amount of water and food intake on the day, as usual eating will be ok.Edit this paragraph for three qualitative checksQualitative examination method of albuminuria, the patient can do at home oneself, the following three kinds of methods are introduced:The sulfosalicylic acid methodThis is the common method of laboratory in the hospital. Preparation of reagent: 3 g of salicylic acid and 3% to 100 ml of salicylic acid with distilled water. The solution should be stored in a brown bottle and placed in the absence of the sunKeep dark places in order to avoid failure.Test method: take a clean glass tube, add urine 2 ml or so, then use drops and urine drip reagent 3~5 drops, observe the presenceof protein. According to turbidity, sedimentation and coagulationThe different degree, determine the "+" (plus) how much from + +, standard of judgment: "-": the minus sign is negative, indicating no protein. After adding the reagent, the urine is still clear, and there is still no visible manifestation in the black background. "+":There is a minus sign, on behalf of urine trace protein. A slight white haze occurs after the reagent is added, which is visible only in the black background. "+": a plus sign that represents a middle to a protein in your urine. After adding reagent, appear white slight cloudy, withoutFloc appears. "+ +":2 plus the amount of protein in the urine. Obvious white precipitate appeared after adding reagent. "+ + +":3 plus, a large number of protein in the urine. After adding reagent, flocculent white precipitate appeared. "+ + + +":The 4 plus sign represents a large amount of protein in the urine. Immediately after the reagent was added, the blocks were coagulated, and the gel like peptone. According to the turbidity reaction, the content of urine protein is as follows: urinary protein <0.1g/L: - urine protein is 0.1 - 0.2g/L: +;Urinary protein was 0.2 - 1.0g/L:+; urinary protein ranged from 1 to 2.0g/L:++; urinary protein was 2 - 4.0g/L:+++; urinary protein >4.0g/L:++++.The heating methodIn the past, laboratory methods for the detection of urinary proteins have now been replaced by sulfonyl salicylate. This method is simple and does not require any reagents. Method: take a glass tube,Pour the checked urine to 2/3 place, add 2% cool acid or vinegarDrop, thumb and finger deviation with good put on the bottom of the tube, flame (e.g. alcohol lamp) directly to the heating tube at the upper end of the urine, often turning the upper tube, until boiling, observe whether the turbidity or precipitation according to the degree of solidification, according to the following method to judge the. byRuled out turbidity is not caused by protein false positive, should be added 2~3 drops of acetic acid or vinegar 10 drops, at this time the turbidity does not disappear, it is positive reaction, indicating that the protein.The test paper methodA test paper is a test paper specially prepared by a reagent factory for qualitative testing of urine proteins, which can be purchased at a pharmaceutical shop. The test paper was soaked with reagent, the protein was blue in color, and a standard color swatch was attachedContrast with this. Method is relatively simple, take a test paper, immersed in urine, immediately removed, about 10~20 minutes, to see if there is no blue display. If there is nochange is negative, show blue, that is, the color; alkaline urine can appear false positive; therefore, inTest before using litmus paper to check the urine, such as alkaline) in more than PH7.0), should add a few drops of acetic acid, the urine will do. The above three methods are qualitative examination of urine protein. It only shows whether there is any protein in the urine or notGive the exact amount. If you want to know how many proteins are excreted each day, you can make a quantitative test. You need to leave 24 hours of urine for protein quantification.Edit this paragraph: high proteinuria may damage the kidneysUrinary protein is involved as an independent factor in the pathogenesis of renal disease,Urine protein can also damage the kidneys. The results are as follows: 1. Proteinuria can be toxic to glomerular mesangial cells, and there will be a large number of patients after renal failureThe plasma protein in glomerular mesangial deposition, deposition of these macromolecules in the mesangial area can cause mesangial cell damage, proliferation of mesangial cells and mesangial matrix production increased, resulting in glomerulosclerosis; 2, urinary protein can damage renal tubular interstitial, normalA small amount of small molecule protein in glomerularfiltration is reabsorbed near the renal tubular epithelial cells and decomposes in the lysosomes. Under pathological conditions, the permeability of glomeruli increased, causing large amounts of plasma proteins to leak into the small lumen of the kidney, while the proximal tubular epithelial cells became excessively heavyReceived albumin led to increased lysosomal activity in the cytoplasm, can cause cell injury; 3, proteinuria to renal tubular reabsorption of protein increased, promote ammonia production increased, and the generation of ammonia in renal tissue in interstitial lesions also played a role. In addition to thisIn addition, heavy absorption and digestion of large amounts of protein require additional energy, which can cause hypoxia in tubule cells and increase in oxygen free radicals, causing tubular cell damage.。
24小时尿蛋白留取方法
24小时尿蛋白留取方法尿蛋白是一种检测肾功能的重要指标，通过24小时尿蛋白留取方法可以更准确地评估肾脏的状况。
本文将详细介绍24小时尿蛋白留取方法的步骤和注意事项，以帮助读者正确进行这项检测。
第一节：24小时尿蛋白留取方法的准备工作在进行24小时尿蛋白留取之前，我们需要做一些准备工作。
首先，要购买一个专用的尿采集容器。
这种容器通常有标记线，可以帮助我们正确地收集尿液。
其次，要准备好一个计时器或手表，以记录尿液的收集时间。
最后，注意饮食方面的一些要求，例如在收集期间尽量避免食用高蛋白食物和辛辣食品，以免影响检测结果。
第二节：24小时尿蛋白留取方法的步骤1. 提前清洁采集容器。
在每次使用之前，用温水和香皂彻底清洁容器，并彻底冲洗干净，确保不残留任何清洗剂。
2. 第一天早上起床后排空膀胱。
在接下来的24小时内，保持正常的饮食和日常活动，但要避免剧烈运动和酗酒等可能影响尿蛋白浓度的行为。
3. 从第一天早上起床开始，将所有产生的尿液收集到准备好的尿采集容器中。
尽量用容器上的标记线指示的尿液收集量作为目标，但如果无法达到标记线，要尽量保持收集量稳定。
4. 在接下来的24小时内，每次排尿后将尿液立即倒入尿采集容器中，确保不要漏掉任何一次尿液。
5. 在第二天的同一时间结束尿液收集。
例如，如果你在第一天早上7点开始收集，那么在第二天早上7点结束。
最后一次排尿的尿液也应倒入尿采集容器中。
6. 关闭尿采集容器的盖子，并轻轻摇晃容器，以确保尿液充分混合。
第三节：24小时尿蛋白留取方法的注意事项1. 在尿液收集期间，尽量储存在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和高温环境，以防尿液变质。
2. 在尿液收集期间，遵循医生或临床技师给出的具体指示，例如是否需要中断正在进行的药物治疗、饮食限制或特殊服药要求等。
3. 如果在收集期间发生意外情况导致尿液漏失或严重稀释，应及时告知医生或临床技师，以便他们根据具体情况调整结果解读。
4. 在尿蛋白留取过程中如果出现任何不适症状，如尿液异常、尿频、尿痛等，应立即咨询医生并停止留取过程。
24小时蛋白尿留取方法
24小时蛋白尿留取方法24小时蛋白尿留取方法是指通过收集尿液，检测24小时内人体尿液中的蛋白质含量，这是一种重要的医学检查方法，可以用于观察肾脏功能、肝脏功能、心血管等多个方面。
下面详细介绍24小时蛋白尿留取方法。
一、前期准备：在收集24小时尿液之前，需要进行相关的准备工作，以确保获得可靠的结果。
首先要清醒了解检查的目的和注意事项，应该遵循医生的指示。
其次需要戒酒、戒茶、不吃海带、豆腐等容易增加尿蛋白的食物。
还要注意不要进行剧烈运动，以免影响结果。
二、执行收集尿液：1.第一次排尿：将第一次早晨起床后的第一部分小便向下冲洗掉，然后将余下的部分尿液收集到干净的容器内。
标记收集的时间和日期，并记录肥胖程度，用于后期数据的分析。
2.24小时尿液收集容器：选择一个干净、标识清晰、容量适宜、紧闭、无漏气的容器，通常为2-3升的容器，建议使用容器的材质为玻璃或塑料，使用前清洗消毒。
3.尿液收集时间：收集时间一般为24小时，从第二次排尿结束后的开始时间，到隔天同一时间止，因此需要提前计算好收集时间。
建议在工作日进行收集，以便在工作日内取送检。
4.事项注意：在收集24小时内的尿液过程中，应保证尿液完全收集，尽量避免尿的外溢和泼溅，每次排尿都要彻底收集，如有遗漏，请在记录时标明。
尤其需要注意的是女性月经期间尽量不要收集，以免干扰结果。
三、尿液送检：收集完尿液之后，需要进行尿液送检，送检时应保证尿液储存更换容器的稳定性，防止不必要的污染和泄漏。
如果送检时间过长，不要将尿液放置在高温或阳光下，以免影响检测结果。
四、处理结果：当医生收到尿液检测结果时，会根据收集时的时间和具体情况进行分析。
正常情况下，成年人24小时尿蛋白含量一般不超过150mg/24h，如果超过这个范围，就属于异常范围。
医生会结合其他检查结果，来判断是否存在肾脏疾病，如腹泻病、糖尿病、风湿性关节炎等等。
在得到结果后，应及时进行有效治疗。
总结：24小时蛋白尿留取方法是一种重要的医学检查，是一项准确和可靠的检测手段，常常应用于泌尿系疾病、肝脏疾病、心血管疾病等的治疗和预防。
24小时尿标本的采集sop
24小时尿标本的采集sop题目：24h 尿标本的采集SOP实施部门：护理部编号：ND-TY-1.0-051 文件依据《临床护理技术规范》基础篇审核日期年月日批准人护理部主任首次发布日期年月日回顾日期修改日期年月日【护理目标】标本收集时间准确，尿液不发生变性，标本合格。
【操作重点步骤】1. 评估患者的排尿情况。
告知患者∕家属尿标本采集的目的和配合方法。
2. 采集标本容器的标签上需注明采集的起止时间、科室、姓名、住院号、标本项目等。
3. 留取24h 尿标本从清晨7时开始至次晨7时止。
4. 清晨7时首先嘱患者排空膀胱并弃去尿液，同时记录该时间（该时间即为开始留尿时间）。
患者再解一次尿后即加入防腐剂，使之与尿液混合，以后每次先排尿于一清洁的容器内（如便器）再倒入标本容器中（减少标本被污染机会），至次晨7时排空最后一次尿液，即24h 尿液。
5. 记录总尿量，根据检验项目的要求送检。
【结果标准】1. 患者∕家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2. 标本留取方法正确。
【24h 尿标本采集操作流程及要点说明】操作流程要点说明评估1．患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗2．患者排尿情况 3．患者心理状态4．患者沟通、理解及合作能力核对医嘱、患者姓名、住院号。
并根据“标本采集原则”进行核对，贴电子条形码于采集容器上如做尿肌酐、肌酐、17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、尿蛋白、尿微球蛋白、钾、钠、尿糖等定量检查，可测定24h 尿总量记录于化验单上，尿液充分摇匀后取出100ml 于留尿杯里送检，其余弃去告知尿标本采集的目的和配合方法实施1. 容器贴上标签，注明采集的起止时间、科室、姓名、住院号、标本项目等2. 嘱患者于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，注明开始留尿的时间3. 患者解第一次尿后，即加入防腐剂，使之与尿液混合，以后每次先排尿于一清洁的容器内（如便器）再倒入标本容器中（减少标本被污染机会），至次晨7时排空最后一次尿液，即24h 尿液4. 记录总尿量，根据检验项目的要求送检准备物品1. 干燥清洁带盖大口容器（容量为3000~5000ml ）2. 根据检验项目要求备相应的防腐剂防腐剂选择：1. 24h 尿儿茶酚胺、尿钙、磷酸盐、草酸盐、17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇等定量测定时使用浓盐酸，用量为0.5~1ml ∕100ml 尿液或5~10ml ∕24h 尿液2. 24h 尿肌酐、尿糖、尿蛋白、尿微球蛋白、尿钾、钠、丙酮等系列生化项目的测定时使用甲苯，用量为0.5ml ∕100ml 尿液 3. 24h 尿醛固酮测定时使用冰醋酸，用量为5~10ml ∕24h 尿液4. 24h 尿钾、钠、钙、氨基酸、糖、尿胆原、胆红素等测定时使用10%麝香草酚异丙醇溶液，用量为0.1g ∕100ml 尿液5. 用于管型、细胞检查时使用40%甲醛，用量为1~2ml ∕24h 尿液。
24小时尿蛋白定量(排泄率)测定的意义是什么
24小时尿蛋白定量(排泄率)测定的意义是什么一、24小时尿蛋白定量(排泄率)测定的意义是什么?24小时尿蛋白定量也称为24小时尿蛋白排泄率，是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中的蛋白质的含量，进而计算出24小时内的蛋白总量，因此可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况。
留取24小时尿标本，可以在留尿容器内事先添加少量防腐剂(实验室提供的0.8%硼酸防腐剂)，以保证尿液不会变质。
正常人尿液中含有极微量的蛋白质，用常规的尿蛋白定性方法不易测出，因此尿蛋白定性实验可为阴性。
尿蛋白质定量参考值为<150毫克/24小时，当超过150毫克/24小时时可称为蛋白尿。
蛋白尿可分为轻度蛋白尿(<1.0克/24小时)、中度蛋白尿(1~3.5克/24小时)、和重度蛋白尿(>3.5克/24小时)三种。
出现蛋白尿常有以下情况:1.肾小球性蛋白尿见于各类肾小球疾病、糖尿病肾病、肾淀粉样变、肾动脉硬化和心力衰竭等。
2.肾小管性蛋白尿见于各种肾小管疾病、肾小管间质损伤、肾小管酸中毒、Fanconi综合征、肝豆状核变性等。
3.分泌性蛋白尿正常情况下，肾小管分泌一种血清中没有的大分子蛋白，叫做Tamm-Horsfall蛋白，是形成管型和结石的核心。
4.溢出性蛋白尿肾小球滤液中大量低分子蛋白质超过了肾小管的重吸收能力，从尿液中“溢出”。
如急性溶血性疾病可产生血红蛋白尿，骨骼肌或心肌受损时可产生肌红蛋白尿，多发性骨髓瘤时尿液中出现的免疫球蛋白轻链(称为本-周蛋白)。
5.功能性蛋白尿(生理性蛋白尿)泌尿系统无器质性病变。
由剧烈运动、发热、受寒或精神紧张等因素引起的一过性蛋白尿。
6.体位性蛋白尿(直立性蛋白尿)在直立姿势时出现蛋白尿而卧位时尿蛋白消失，且无血尿、高血压、水肿等异常表现。
常见于青春发育期少年。
二、血液和尿液中β2-微球蛋白升高的临床意义是什么?β2-微球蛋白(β2-MG)是由99个氨基酸残基组成的单链多肽低分子蛋白，分子量为11800d。
24小时尿蛋白定量 - 如何收集送检尿标本
24小时尿蛋白定量 - 如何收集送检尿标本一些肾病往往要求做“24小时尿蛋白定量”检查，那么如何收集送检尿标本呢？为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时准应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一加入防腐剂甲醛的容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。
如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。
小量尿液亦不要遗漏。
尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。
检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。
总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。
一、内生肌酐清除率（一）留24小时尿于带盖尿壶中。
（二）第一次小便后倒入防腐剂。
（三）24小时后量一下总尿量。
（四）将尿液搅匀后再倒入尿常规检查杯子里，贴上标签送检。
（五）抽橙色管空腹一起送检。
（六）申请单上写上患者身高、体重、总尿量。
二、血培养（一）抽血时间1．病人寒颤或高热前一小时或后一小时。
2．用抗生素前。
（二）抽血1．检查血培养瓶，在瓶子指定位置注明患者信息。
2．去掉瓶子顶盖，用消毒棉球对内塞消毒，接种前风干一分钟。
3．抽血时抽双瓶：成人一瓶需氧培养瓶（蓝色瓶），一瓶厌氧培养瓶（紫色瓶）；儿童两瓶中和抗生素儿童培养瓶（黄色瓶）。
4．保证每瓶成人8-10ml，儿童1-4ml，如血量不足时，请先保证需氧瓶的血量。
5．抽血后用消毒棉球和胶布封住培养瓶上打入血液处的针孔。
在抽血前将培养瓶恢复到常温方可使用，标本及时送检。
24小时尿蛋白采集方法
24小时尿蛋白采集方法
24小时尿蛋白采集是一种检测尿液中蛋白质含量的方法。
以下是24小时尿蛋白采集的步骤：
1. 采购一个专用的24小时尿采集容器。
这种容器通常是一个大的塑料容器，上面标有尺度线。
2. 在开始采集尿液之前，清洗双手并配备好清洁的容器。
这是为了避免样本被外源性物质污染。
3. 第一次排尿通常在早上起床后，将尿液完全排空，并将尿液倒入24小时尿采集容器中。
确保将标有时间的尿液保存在容器中。
4. 从第一次排尿开始的那一刻开始计时，到第二天同一时间结束，收集所有排出的尿液，包括晚上的尿液。
5. 在清晨第二天的同一时间，进行最后一次排尿，并将尿液倒入采集容器中。
6. 确保在整个采集过程中，尿液不被污染。
尽量避免漏尿或者将尿液溅到采集容器外面。
7. 在采集过程中，尽量保持正常的饮食和运动习惯。
避免摄入过多蛋白质或进
行高强度的运动。
8. 在采集完最后一次尿液后，将容器上的时间记录好，并封好容器。
9. 将尿液送到医院、诊所或实验室进行检测。
在送检之前，确保正确存放尿液，以免尿液变质或者被污染。
需要注意的是，在进行24小时尿蛋白采集时，应咨询医生的建议，并按照医生的指导进行操作。
24小时尿蛋白定量测定(SOP)
【方法】邻苯三酚红比色测定法【原理】通过测定24小时尿液总蛋白的浓度和24小时尿量来计算24小时内从尿液排出的蛋白质的总量。
【标本收集】1.患者从8：00排空小便后开始计时，将24小时的所有小便全部收集在同一容器内。
2.准确收集24小时尿液（防腐剂为甲醛10ml，由血化中心提供），准确记录24小时尿量，从24小时尿液中留取约3ml尿液送检，用于测定尿总蛋白定量。
【标本接收】1.检验申请单上注明：测定项目为“24小时尿蛋白定量”，同时必须注明24小时尿量,单位为“L”。
2.所接收标本为用尿常规管装的尿标本。
3.24小时尿蛋白定量编码：250301010a，检验费用：10元。
【仪器与试剂】1.仪器为拜尔1650生化分析仪。
2.德赛诊断系统尿液/脑脊液总蛋白（U-TP/csf-TP）测定。
3.试剂为即用式。
4.试剂为单试剂，放于RTT1-36号位，定标位在CTT－18号位。
5.试剂稳定性与贮存：试剂和标准品避光保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期，试剂不可冰冻。
【操作步骤】1.上机操作：见《拜尔1650生化分析仪仪器操作SOP文件》。
2.在BAYER1650上编程时测定项目选择“CSF－TP”。
3.测定条件：见《尿液脑脊液总蛋白测定（SOP）》。
【计算与报告】1.测定出的结果为尿总蛋白定量，单位是g/l；2.将24小时尿量（由临床提供，单位L）、尿总蛋白定量（单位g/l）手工填入LIS3.保存后，24小时尿蛋白定量（g/24h）会自动计算出来；4.如果测定结果大于3000 mg/L，应用9 g/L NaCl溶液作1+1稀释，重新测定，结果乘以2。
如果样品测定值低于20 mg/L，需加大样品用量（例如50μl样品+1000μl 试剂）。
【性能特性】1.病人结果可报告范围对总蛋白的检测范围为20～3000 mg/L。
当样品测定值超过上限时，应将样品用9 g/L NaCl溶液作1+1稀释，重新测定，结果乘以2。
尿液检查SOP（手工法）
xxxx 医院 临床检验实验室
尿液检查
文件编号： XXXX
版序：xxxx 页码：第 5 页，共 7 页
（二）、尿沉渣检查：
1、尿沉渣检查：
（1），正常参考值：
红细胞：0-3 个/HPF；白细胞：0-5 个/HPF。
（2），临床意义：
血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。
xxxx 医院 临床检验实验室
尿液检查
文件编号： XXXX
版序：xxxx 页码：第 7 页，共 7 页
（四）、尿显微镜检查：
1、 管型：
（1），正常参考值：
一般尿中为 0，少量透明管型可见于剧烈运动后。
（2），临床意义：
颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎；透明管型增多 9 常
xxxx 医院 临床检验实验室
尿液检查
文件编号： XXXX
版序：xxxx 页码：第 1 页，共 7 页
[测定原理] 利用理化手段检测尿液中的物理性状，有形成分和常应用于临床辅助认断的尿
液中化学成分浓度。
[标本采集与处理] （一）标本收集： 1．应留取新鲜尿，以清晨第一次尿为宜，较浓缩，条件恒定，便于对照。急
红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。
白细胞增多一般见于泌尿系炎症。
（三）、化学检验：
1、尿蛋白：
一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过 150mg/24h
的，称为蛋白尿。
尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装
置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋
2、颜色： （1），正常参考值： 透明，琥珀黄色。 （2），临床意义：
尿液检验标准SOP
尿液标本采集和质量控制（基本常识和要求）1、尿液标本采集的一般要求1.1.患者告知：尿液标本采集，应首先告知患者关于尿液标本留取的目的，以口头和书面的形式具体指导尿液标本留取的方法。
1.2.病人一般准备的提示：1.2.1.患者应处于安静状态，按平常生活饮食。
1.2.2.用于细菌培养的尿标本须在使用抗生素治疗前采集，以有利于细菌生长。
1.2.3.运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等可影响某些检查的结果。
1.2.4.清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤，女性患者应特别避免阴道分泌物或经血污染尿液。
1.2.5.如采用导尿标本或耻骨上穿刺尿标本，一般应由医护人员先告知患者及家属有关注意事项，然后由医护人员进行采集。
采集婴幼儿尿，应由儿科医护人员指导，用小儿专用尿袋收集。
1.3.唯一标识：在尿液采集容器和检验申请单上，应准确标记患者姓名、性别、年龄、留尿日期和时间、尿。
量、标本种类等信息，或以条形码做唯一标识。
1.4.容器及材料准备 :1.4.1.容器要求：应具备以下特点：1.4.1.1.一次性使用，材料与尿液成分不发生反应，洁净（菌落计数小于104CFU/L）、防渗漏。
1.4.1.2容积50～100 ml，圆形开口且直径至少4～5cm。
1.4.1.3.底座宽而能直立，有盖可防止倾翻时尿液溢出，如尿标本需转运，容器还应为安全且易于启闭的密封装置。
1.5.采集时段尿（如24h尿）:容器的开口更大，容积至少应达2～3L，且在盖不透光。
1.6细菌培养:尿标本容器应采用特制的无菌容器，对于必须储存2h以上才能检测的尿标本，最好北能使用无菌容器。
1.7儿科:患者尿液采集使用专用的清洁柔软的聚乙烯塑料袋。
尿液标本采集系统。
1.8．离心管:用于尿液沉渣检验的离心管应清洁、透明、带刻度，刻度上应至少标明10ml、1ml、0.2ml，容积应大于12ml，试管底部呈锥形或缩窄形。
试管口尽可能具有密封装置。
最好使用一次性玻璃离心管或不易破碎的塑料试管。
蛋白质含量测定(Lowry法)SOP
蛋白质含量测定SOP（Lowry法）1．目的为规范蛋白质含量测定（Lowry法）的操作，特制定本SOP。
2．范围本SOP适用于微量蛋白质含量测定（Lowry法）的操作。
3．定义无4．职责4.1.QC负责本规程的起草、修订、培训及执行。
4.2.QA、QC组长、质量管理部经理负责本规程的审核。
4.3.质量总监负责批准本规程。
4.4.QA负责本规程执行的监督。
5．引用标准《中华人民共和国药典》2020年版三部。
6．材料6.1.仪器设备：紫外可见分光光度计：全波长；电子天平：千分之一；漩涡混合器。
6.2.蛋白标准品自中国药品检定研究院或其它检验机构购买的国家标准品（非人用）一支，按照说明书的要求配制蛋白储备液和蛋白标准液。
6.3.试剂与配制0.1mol/L酒石酸钾溶液：称定2.4g酒石酸钾，用水溶解并准确定容至100ml。
0.04mol/L硫酸铜溶液：称定1.0g硫酸铜，用水溶解并准确定容至100ml。
4%碳酸钠溶液：称定4.0g碳酸钠，用水溶解并准确定容至100ml。
0.2mol/L氢氧化钠溶液：称定0.8g氢氧化钠，用水溶解并准确定容至100ml。
碱性铜液（用时现配）：量取4%碳酸钠溶液、0.2mol/L氢氧化钠溶液各25ml，0.1mol/L 酒石酸钾溶液、0.04mol/L硫酸铜溶液各0.5ml，混匀。
酚试剂（1.0mol/L）：取适量酚试剂（2.0mol/L），用前2倍稀释（现用现配）。
6.4.使用器材微量移液器、容量瓶、试剂瓶、烧杯、量筒、试管、刻度吸管、玻璃棒等。
7．流程图无8．程序8.1.原理：蛋白质在碱性溶液中可形成铜-蛋白质复合物，此复合物加入酚试剂后，产生蓝色化合物，该蓝色化合物在650nm处的吸光度与蛋白质含量成正比，利用直线回归的方法，根据供试品的吸光度值，计算蛋白质含量。
8.2.标准曲线的测定精密量取100μg/ml标准蛋白质溶液0.0（零号管）、0.2、0.4、0.6、0.8、1.0ml 置试管内，加水至1.0ml，加碱性铜液5ml，混匀，从第一管加入碱性铜液开始计时，于 20℃～28℃放置10分钟后，快速加入1mol/L酚试剂0.5ml，从第一管加入酚试剂开始计时, 在 20℃～28℃放置30分钟，于650nm波长测定吸光度。
24小时蛋白尿计算公式(一)
24小时蛋白尿计算公式(一)
24小时蛋白尿计算公式
什么是蛋白尿？
蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量高于正常范围。
它通常是一种肾脏疾病的症状，如肾炎、糖尿病肾病等。
24小时蛋白尿检测
24小时蛋白尿检测是一种常用的方法来确定一个人是否存在蛋白尿。
它通过收集连续24小时的尿液样本来计算蛋白尿的总量。
24小时蛋白尿计算公式
下面是24小时蛋白尿计算公式的相关信息：
1.计算公式：24小时蛋白尿（g）= 尿液样本中蛋白质浓度（g/L）
× 尿液总量（L）。
2.蛋白质浓度通常是通过化验实验室测量得出的。
3.尿液总量是通过24小时内收集的所有尿液量之和得出的。
计算公式示例
举个例子来说明如何计算24小时蛋白尿：
假设实验室测量得出尿液样本的蛋白质浓度为 g/L，24小时内收集的尿液总量为 L。
带入计算公式：
24小时蛋白尿（g）= g/L × L = g
所以，这个人在24小时内的蛋白尿量为克。
结论
24小时蛋白尿计算公式是通过测量尿液样本中蛋白质浓度和尿液总量来确定一个人是否存在蛋白尿及其程度。
这个公式对于肾脏疾病的诊断和监测非常重要。
如果你怀疑自己存在蛋白尿，建议尽快就医进行相关检查。
24小时尿总蛋白参考范围
24小时尿总蛋白参考范围
尿24小时蛋白定量标准是小于150mg，如果超过正常值，则说明患者存在尿蛋白，需要通过检查明确具体病因。
尿24小时蛋白定量是针对患者24小时的尿液进行排查，确定其中的蛋白质含量。
一般正常情况下尿蛋白不会超过150mg，因为人体肾脏具有重吸收和滤过功能，如果检查结果正常，则说明肾功能正常，通常无需进行特殊治疗，但是需要预防肾脏疾病的发生。
如果检测的指标超过正常值，需要结合具体数值进行判断。
如果是尿蛋白轻度升高，可能是生理性尿蛋白升高，比如剧烈运动、高温等，通常在休息一段时间后可自行恢复。
而如果是尿蛋白中度或是重度升高，则说明患者存在慢性肾功能下降、肾炎等疾病，此类患者还需要通过保肾治疗缓解病情发展。
尿液检查标准操作程序SOP文件
（2）临床意义：A．尿量减少a，生理性饮水少、出汗多等。
b，病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
B．尿量增多a，生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。
B，病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
2、颜色：（1），正常参考值：（2），临床意义：灰白色云雾状混浊，常见于脓尿；红色云雾状混浊常为血尿；酱油色多为急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿；深黄色为服红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽；乳白色为乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血丝虫病；混浊多为无机盐结晶尿。
3、密度：（1），正常参考值：正常人一天中尿密度为 1.15-1.025之间，密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间；新生儿在1.002-1.004之间。
（2），临床意义：尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。
尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。
4、酸碱性：（1），正常参考值：尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间，一般情况下在6.5左右。
（2），临床意义：尿pH值小于正常值，常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物；尿pH值大于正常值，多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
（二）、尿沉渣检查：1、尿沉渣检查：（1），正常参考值：0-3个/HPF；白细胞：0-5个/HPF。
（2），临床意义：红细胞增多多见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤。
白细胞增多一般见于泌尿系炎症。
（三）、化学检验：1、尿蛋白：一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h 的，称为蛋白尿。
置，肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过，但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收，因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
（1），正常参考值：定性：阴性。
定量：10-150mg/24h尿。
24h尿蛋白测定方法
24h尿蛋白测定方法24小时尿蛋白测定方法是一种常用的临床检查手段，用于评估肾脏功能和诊断肾脏疾病。
下面将详细介绍24小时尿蛋白测定的方法。
首先，我们需要准备一些实验用品，包括尿容器、尿液收集器、尿液标本瓶、标签、计时器、移液器、离心机等。
在进行尿蛋白测定前，需要告知患者相关注意事项，如避免剧烈运动、饮食限制等。
接下来，我们开始进行24小时尿蛋白测定。
首先，在患者起床后，让其排空膀胱，并将尿液倒入尿容器中。
这个时间点被称为“起始时间”。
接着，让患者将每一次排尿的尿液都收集到尿液收集器中，并确保不混入其他物质。
在24小时的时间内，患者需要继续进行正常的日常活动，并按时收集尿液。
在此期间，患者需要妥善保存尿液样本，以防止污染和泄漏。
如果有必要，可以使用冰袋或冷藏保存样本。
当24小时时间结束时，让患者最后一次排空膀胱，并将尿液倒入尿容器中。
这个时间点被称为“终止时间”。
然后，将尿液样本分装到标本瓶中，并在瓶上标明患者的姓名、年龄、性别和采样时间等信息。
接下来，我们需要对尿液样本进行处理。
首先，将样本离心，以去除其中的固体颗粒和杂质。
然后，使用移液器将清澈的尿液转移到试管或离心管中。
在进行蛋白测定前，可以根据需要对样本进行稀释处理。
最后，我们使用合适的方法对尿液样本中的蛋白含量进行测定。
常用的方法包括比色法、免疫浊度法和免疫电泳法等。
通过这些方法，我们可以准确地测定出尿液中的蛋白含量，并据此评估肾脏功能和诊断肾脏疾病。
需要注意的是，在进行24小时尿蛋白测定时，我们需要保证样本的准确性和完整性。
因此，在收集尿液样本时，患者需要按照规定的时间和方法进行操作，并避免任何可能影响结果的干扰因素。
总结起来，24小时尿蛋白测定是一种常用的临床检查手段，可以评估肾脏功能和诊断肾脏疾病。
通过准备实验用品、收集尿液样本、处理样本和测定蛋白含量等步骤，我们可以准确地进行24小时尿蛋白测定，并据此为患者提供更好的医疗服务。
24小时尿蛋白定量(PPT课件)
【适应症】
• 适应于有尿的需测肾小管功能的病人，如肾小管酸中 毒，肾盂肾炎，糖尿病等。
【禁忌症】
•少尿，无尿的患者。 •严重心肺功能不全的患者。
【准备及方法】
• 病人准备：饮水量和平常一样。 • 用物准备：3L-4L大口容器一个、500或1000ml量杯一
个、防腐剂甲苯5-10ml、混合尿液用物、标本瓶。 • 操作程序及方法：第一天早晨7：00解尿液→弃去→
从7：00以后到第二天早上7：00的所有尿液装在大口 容器内→将所有尿液计量、混匀、留取50ml在标本瓶 内→在标本瓶上写上总量→送检。
【注意事项】
•饮水量和平时一样，女性病人避开月经期。 •留取期间外出时、大便时或其他任何时候的尿液必须 收集。 •第一天早晨7：00尿液一定要去弃。 •留取第一次尿液后加入防腐剂。 •第二天早晨7：00一定要留取最后一次尿液。 •留取标本时将尿液搅匀。
【护理】
• 向患者解释留取方法并督促协助留取尿液。 • 按时留尿、准确记录、及时送检。 • 心肺功能不全者，饮水量过大，注意观察有无不适反
应。
【结果标准】
• 患者或家属能知晓护士告知的事，对护理服务满意。 • 对护士操作过程规范、准确。
小结
• 通过本次学习了解了留取24小时尿蛋白定量的目的， 适应症，方法及注意事项。
24小时尿蛋白定量
教学目标与内容
• 了解： • 1，留取24小时尿蛋白定量的适应症 • 2，留取24小时尿蛋白定量的目的 •
• 掌握： • 1，留取24小时尿蛋白定量的方法 • 2，留取24小时尿蛋白定ห้องสมุดไป่ตู้的注意事项
【目的】
•测定24小时内从尿中排泄的蛋白总量，可以帮助 治疗肾脏病的诊断观察病人的病情变化和治疗效果。
24小时尿白蛋白计算公式
24小时尿白蛋白计算公式
计算24小时尿白蛋白的公式是，24小时尿白蛋白排泄量（mg）= 24小时尿白蛋白浓度（mg/dL）× 24小时尿量（L）。
这个公式
用于测量人体24小时内排泄的尿白蛋白量，其中尿白蛋白浓度是指
每分升尿液中白蛋白的含量，通常以mg/dL为单位表示，而24小时
尿量则是指个体在24小时内排泄出的尿液总量，通常以升（L）为
单位表示。
通过这个公式可以计算出24小时内尿液中白蛋白的排泄量，这对于评估肾脏功能和诊断肾脏疾病具有重要意义。
需要注意的是，在进行24小时尿白蛋白计算时，要确保准确收
集24小时内的所有尿液，并且要准确记录尿液总量和采集时间，以
保证计算结果的准确性。
同时，在进行尿白蛋白浓度测定时，也需
要使用准确可靠的实验方法和设备，以确保测定结果的准确性。
另外，在实际应用中，医生或临床实验室可能会根据具体情况进行修
正或调整，以更好地评估肾脏健康状况和疾病诊断。
总之，24小时尿白蛋白计算公式是通过尿液中白蛋白浓度和尿
量的测定来评估肾脏功能和诊断肾脏疾病的重要工具，但在使用过
程中需要注意确保数据的准确性和可靠性。
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【方法】邻苯三酚红比色测定法
【原理】
通过测定24小时尿液总蛋白的浓度和24小时尿量来计算24小时内从尿液排出的蛋白质的总量。
【标本收集】
1.患者从8：00排空小便后开始计时，将24小时的所有小便全部收集在同一容器内。
2.准确收集24小时尿液（防腐剂为甲醛10ml，由血化中心提供），准确记录24小时
尿量，从24小时尿液中留取约3ml尿液送检，用于测定尿总蛋白定量。
【标本接收】
1.检验申请单上注明：测定项目为“24小时尿蛋白定量”，同时必须注明24小时尿量,
单位为“L”。
2.所接收标本为用尿常规管装的尿标本。
3.24小时尿蛋白定量编码：250301010a，检验费用：10元。
【仪器与试剂】
1.仪器为拜尔1650生化分析仪。
2.德赛诊断系统尿液/脑脊液总蛋白（U-TP/csf-TP）测定。
3.试剂为即用式。
4.试剂为单试剂，放于RTT1-36号位，定标位在CTT－18号位。
5.试剂稳定性与贮存：试剂和标准品避光保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期，
试剂不可冰冻。
【操作步骤】
1.上机操作：见《拜尔1650生化分析仪仪器操作SOP文件》。
2.在BAYER1650上编程时测定项目选择“CSF－TP”。
3.测定条件：见《尿液脑脊液总蛋白测定（SOP）》。
【计算与报告】
1.测定出的结果为尿总蛋白定量，单位是g/l；
2.将24小时尿量（由临床提供，单位L）、尿总蛋白定量（单位g/l）手工填入LIS
3.保存后，24小时尿蛋白定量（g/24h）会自动计算出来；
4.如果测定结果大于3000 mg/L，应用9 g/L NaCl溶液作1+1稀释，重新测定，结果
乘以2。
如果样品测定值低于20 mg/L，需加大样品用量（例如50μl样品+1000μl 试剂）。
【性能特性】
1.病人结果可报告范围
对总蛋白的检测范围为20～3000 mg/L。
当样品测定值超过上限时，应将样品用9 g/L NaCl溶液作1+1稀释，重新测定，结果乘以2。
如果样品测定值低于20 mg/L，需加大样品用量（例如50μl样品+1000μl试剂）。
2.特异性/干扰：尿液中的干扰成分引起的误差＜2％。
3.灵敏度/检测限：20 mg/L。
【注意】
此试剂为体外诊断用。
1.不要入口，吞下有害。
2.废液处理参照地方法规要求。
3.试验用的试管的直径在12～16mm。
【报告结果】
参考区间：尿液24～141 mg/24h。