认知行为疗法word版本
认知行为治疗课件
内在方面
• 生理 反应
(出汗, 心跳加快, 呼吸节奏改变, 使得胃病)
• 思维 反应 • 情绪 反应 ，你有吗?
认知行为治疗
帮助学生做出改变的练习.
认知行为治疗
认知的 最顶层
(一个写作练习)
当你感觉到恐惧的时候, 问自己:
1. 威胁是什么? 2. 我害怕哪些可能的结果? 3. 我以前见过这种威胁或类似的威胁吗? 我能
认知行为治疗
案例讨论
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
一位21岁的男学生, 出生在越南. 想成为一位医生. 父母没上过大学. 暴露的问题:
考试时的高焦虑. 对学校没有兴趣. 注意力不集中 很容易分心
认知行为治疗
平衡思维 案例学习:
焦虑的来源: 考试
治疗要点: 1. 重新定义 “浪费时间” 2. 理解他的愤怒 3. 对生活方式的改进 4. 父母的角色
认知行为治疗
压力 =
想法 + 情绪 + 行为 + 生理状态
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 对家庭的背叛
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难
: 来做心理咨询 = 是个弱者
认知行为治疗
心理治疗
• 文化方面的信仰会使得心理咨询变得困难：
做好什么事情? 我不能做好什么事情? 4. 我应该用什么方法或技巧来帮助自己呢?
认知行为治疗
行为的方法
• 做练习 • 思考 • 慢慢地深呼吸 • 微笑和大笑 • 停止使用或延迟使用改变想法和行为的方法 • 要有创造性 (比如., 做饭, 绘画, 做建筑) • 帮助别人 • 放松, 放下戒备心并且停止做事 • 组织/管理你自己
10 认知行为治疗
父母拒绝给12岁的小孩买自行车（A），尽管他们以 前曾经许诺过要给她买。为此，小孩对自己讲（B）： “他们出尔反尔，对自己讲过的话不负责任，言行不 一。他们不喜欢我！因为他们常常对我这样，他们永 远不会为我着想！”为此产生的情绪反应后果 （emotive consequences, eC）是他感到愤怒和沮丧； 行为反应效果（behavioral consequences, bC）则是对 父母哭闹、发脾气。治疗者对不合理的信念 （irrational beliefs, ib）的诘难（D）一般采用有针对 性的、直接的、有系统的提问方式，逐步使患儿认识 信念或信念系统是引起情绪或行为反应的直接原因， 使患儿对不合理信念产生动摇、进而取得疗效（E）。
常见的非理性信念：
1、一个人要有价值就必须很有能力，并且在可能的 条件下很有成就；
2、某某人绝对是很坏的，所以他们必须受到严厉的 责备和惩罚； 3、逃避生活中的困难和推御自己的责任可能要比正 视他们更容易；
4、任何事件的发展都应当和自己期待的一样，任何 问题都应得到合理的解决； 5、人的不幸绝对是外界造成的，人无法控制自己的 悲伤、忧愁和不安；
（2）在确认不合理信念时，应注意把它同求助者对问题 的表面看法区分开来
如：一位母亲，常因儿子不爱学习、调皮等行为而生气。 生气的原因：
？ “儿子不听我的话”
儿子就应该好好学习，必须听我的话
需要帮助求助者达到三种领悟：
信念引起情绪及行为后果，而不是诱发事件本身 他们对自己的情绪和行为反应负有责任 只有改变不合理的信念，才能减轻目前存在的各 种症状
反黄金规则：
“我对别人怎么样，别人就必须对我怎么样” “他必须喜欢我，接受我”
黄金规则：
cbt认知行为疗法案例逐字稿
【概述】1. 本文将介绍一位患者接受CBT认知行为疗法的个案，通过对患者的治疗过程进行逐字记录和分析，以了解CBT在实际应用中的效果和作用。
【患者个案介绍】2. 患者尊称：李小姐3. 芳龄：32岁4. 主要症状：抑郁和焦虑5. 就诊原因：患者因工作压力大、人际关系紧张和家庭问题导致情绪低落、经常焦虑不安，影响日常生活和工作。
【治疗过程记录】6. 2019年10月1日患者首次接受CBT认知行为疗法治疗。
治疗师首先对患者的情绪进行了初步评估，了解患者的主要症状和诉求。
患者表达了她长期以来的焦虑和抑郁感，以及在工作和家庭中遇到的困扰。
7. 2019年10月15日患者进行了第二次治疗，治疗师和患者共同制定了具体的治疗目标和计划。
治疗师针对患者的具体情况，指导患者学习一些放松和缓解焦虑的方法，并帮助患者建立积极的情绪调节策略。
8. 2019年11月1日患者进行了第三次治疗，治疗师和患者讨论了患者在治疗过程中的进展和困难。
在治疗师的指导下，患者学会了一些认知行为疗法的技巧，如积极思考、自我放松等。
9. 2019年11月15日患者进行了第四次治疗，治疗师和患者一起总结了治疗的效果和未来的计划。
患者表示在治疗过程中逐渐学会了更好地应对焦虑和抑郁，找到了一些自我调节的方法，并对未来充满了信心。
【治疗效果分析】10. 经过3个月的CBT认知行为疗法治疗，患者的抑郁和焦虑症状有显著改善。
患者学会了一些有效的应对策略和自我调节方法，提高了情绪管理能力和心理韧性。
11. 在治疗过程中，患者对治疗师的指导和支持感到满意，明显减少了负面情绪和症状的出现频率。
患者在工作和家庭中也表现出更积极的态度，与他人的关系有所改善。
【总结与展望】12. 本文通过患者接受CBT认知行为疗法的个案介绍，展示了CBT在治疗抑郁和焦虑症状中的有效性和作用。
患者在治疗过程中获得了实质性的帮助和改善，对未来充满了信心。
13. 进一步的研究和实践表明，CBT认知行为疗法在心理治疗中具有广泛的应用前景，能够帮助更多的患者有效地应对负面情绪和压力，重建健康的心理状态和生活态度。
第六单元认知行为疗法.2021完整版PPT
5
系统推理错误：
（1）主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结 论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕 的情况和结果。
（2）选择性概括：仅根据对一个事件某一方面细节的 了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并 且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设 是那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。
2．雷米的认知治疗理论。
近来认知疗法中的无意识、情感及存在成分受到了越 5．纠正核心错误观念：语义分析技术。
同时，强调家庭作业的作用，求助者承担一种主动的角色并赋予更多的责任。 可以开始练习难度逐步提高的行为家庭作业，安排后续和加强治疗。
来越多的关注。 此阶段的重点是与求助者建立一种工作关系。
[感知外界－结合已有经验－提出问题和假设－进行推理－得出结论－加以验证]（不能正确使用） 以上技术对一些问题不太严重的求助者可 注意与贝克的认知疗法的区别： P89 注意与REBT、贝克的认知疗法的区别 P96 通过治疗使求助者学会了注意他们的适应不良行为，学会改变他们的内部对话，并将新的内部对话作为新行为的向导。 该疗法强调咨询师扮演诊断者和教育者的双重角色。
行为疗法(CBT)。
2
认知行为疗法具有以下特点：
①求助者和咨询师是合作关系； ②假设心理痛苦是认知障碍的结果； ③强调认知的改变可以导致情感与行为的改变； ④是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育
性的治疗。 同时，强调家庭作业的作用，求助者承担一种主
动的角色并赋予更多的责任。
3
二、相关知识 P86
第六单元认知行为疗法
认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来 改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程 的心理治疗方法。其中有代表性的是：
特殊教育学校认知行为疗法课程优秀教案范本
特殊教育学校认知行为疗法课程优秀教案范本引言：特殊教育学校的教师需要利用各种教育方法和教案来帮助学生更好地适应学习环境，发展其认知和行为能力。
认知行为疗法已被广泛应用于特殊教育领域，并取得了一定的成效。
本文旨在提供一份优秀的教案范本，帮助特殊教育学校的教师们更好地开展认知行为疗法课程。
一、课程目标本课程旨在帮助学生：1. 了解认知行为疗法的概念和原理；2. 提高自我认知和自我控制的能力；3. 学习有效管理情绪和应对挫折；4. 培养积极的社交技能；5. 提升学习和表达能力。
二、教学准备教师需要准备以下资源和材料：1. PowerPoint演示文稿；2. 白板和标记工具；3. 学生手册和活动表；4. 鼓励学生参与讨论的问题集。
三、教学步骤步骤一：导入（10分钟）教师引入认知行为疗法的概念，向学生解释该疗法的基本原理和应用范围。
通过简单的实例，激发学生对该课程的兴趣。
步骤二：认知行为疗法介绍（15分钟）教师使用PowerPoint演示文稿详细介绍认知行为疗法的七个基本原则，并提供相关的案例和研究结果，以加深学生对该疗法的理解。
步骤三：自我认知和自我控制（20分钟）教师设计一系列活动，让学生反思自己的情绪和行为，并探讨如何更好地控制自己的情绪和行为。
学生将填写学生手册上的相关问题，并与同伴分享自己的答案。
步骤四：管理情绪和应对挫折（20分钟）教师组织学生讨论情绪管理和应对挫折的有效策略。
学生根据老师提供的情景，尝试提出适当的应对方法，并进行角色扮演。
教师提供指导和建议，帮助学生树立积极的应对态度。
步骤五：积极的社交技能（20分钟）教师组织学生进行角色扮演活动，模拟社交场景，让学生在模拟情景中练习积极的社交技能，例如倾听、表达情感和控制情绪等。
教师提供反馈和指导，帮助学生改进他们的社交技能。
步骤六：学习和表达能力（15分钟）教师引导学生探讨学习和表达能力的重要性，并分享有关提高学习效果和提升表达能力的技巧和方法。
认知疗法(情绪ABC理论案例)
ABC理论自我分析案例毕业季到来，大家都处于各种压力综合的高压状态，因此情绪都比较浮躁，遇事都不够冷静。
有一天A老师找我帮他整理了一些发票，我非常认真细致地完成了，老师说我很较真。
后来选导师的时候我抽签抽到A老师，可是我把名额让出去了。
后来该老师和其他同学说“XXX啊，别再给我提她了，较真的很。
”以至于我再也不敢去见这位老师。
后来导师选定了，是大三的时候某专业课的一个男老师B。
当年上课时他的穿着打扮比较中性化，言谈举止有点女性化，因此大家给他起了个外号“X娘娘”。
有一次我们没完成作业，他当着班上同学发了火，一副很讽刺的表情，很讽刺的哼哼了几声，给我们留下了非常尖酸刻薄的印象。
前段时间“X娘娘”让我们几个同学帮他校对一些文字，我又非常认真的把每一个细小语病都揪出来，并注明错误原因。
其中一处标注“严重语病问题”，写过之后我就后悔了。
开会时老师看了我一眼，回去之后我越想越不对，好像老师当时是白了我一眼，一定是不满我昨天的话。
再联想，以前A老师认为我太较真了，这次“X娘娘”被我说严重语病肯定会认为我较真的，肯定会和同学们说：“不要再给我提XXX了!”我都可以想象他的那种哼哼的语气，肯定恨死我了。
以后毕业论文有问题需要请教，他一定会用鼻子哼哼回答。
最后肯定也不会让我论文通过了。
我最后肯定比不了业了。
真是越想越恐怖，都不敢再去开会了，翻来覆去一晚都睡不着，做事更是毛焦火辣的。
情绪ＡＢＣ理论分析A：诱发事件。
我给老师B批注“严重语病问题”，老师B开会时看了我一眼。
B：个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价。
过分概括的评价：认为所有老师都不喜欢较真的学生；认为老师Ｂ对所有的事都会出言讽刺。
糟糕至极的结果：认为只要有一点不和老师心意就会被老师讨厌，只要被老师讨厌就毕不了业、前途无望了。
C：特定情景下，个体的情绪及行为的结果。
内心恐惧，不敢去开会，晚上失眠，做事毛焦火辣。
认知疗法改变Ｂ——不合理信念。
(完整word版)认知行为疗法
认知行为疗法认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。
认知疗法的优点由于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解和认知。
所谓认知一般是指认识活动或认识过程，包括信念和信念体系、思维和想象。
具体来说,“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认积和对事的见解等等。
例如：同样的一所医院，小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”；而有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。
所以，关键不在“医院”客观上是什么，而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人的行为反应。
因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。
正如认知疗法的主要代表人物贝克所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知，因此，行为矫正疗法不如认知疗法。
”例如，一个人一直“认为”自己表现得不够好，连自己的父母也不喜欢他，因此，做什么事都没有信心，很自卑，心情也很不好。
认知疗法的策略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。
认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。
情绪和行为受制于认知，认知是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。
治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现，而且分析病人的思维活动和应付现实的策略，找出错误的认知加以纠正。
途径认知疗法是用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键,在于如何重建人的认知结构，从而达到治疗的目的，认知疗法的大师们各自提出了自己的看法。
认知行为疗法整理
认知行为疗法整理朋友们！今天我想跟你们唠唠这认知行为疗法。
啥是认知行为疗法呢？简单来说，就是帮咱搞清楚自己脑袋里那些想法，然后改变一些不太对劲儿的行为模式，让咱活得更舒坦点儿。
我给你们讲个事儿啊，就我那发小阿强，他就经历了这么一段挺有意思的认知行为疗法的过程。
阿强这小子吧，以前就是个特别胆小怕事的主儿。
就说坐电梯这事儿，他那紧张的样儿，简直能把人逗乐。
每次进电梯，他就开始浑身不自在，眼睛瞪得老大，死死盯着电梯楼层显示那几个数字，嘴里还不停地念叨：“可别出啥事儿啊，可别出啥事儿啊。
”要是电梯稍微晃悠一下，他那腿啊，就跟筛糠似的，直接贴到电梯壁上，感觉那电梯壁能给他点儿安全感似的。
有一回，我们几个好朋友约着一起去商场逛街。
到了商场，那不得坐电梯上楼嘛。
阿强一看到电梯，那脸立马就白了，站在电梯口半天都不敢进去。
我们几个就开始打趣他：“阿强，你怕啥呀？这电梯又不是老虎，能把你咋地？”阿强结结巴巴地说：“我……我总觉得电梯会突然掉下去，那不得摔死啊！”我们听了都忍不住笑出声来。
这时候，我就想到了认知行为疗法这事儿。
我跟阿强说：“阿强啊，你这想法可不对头。
你想想，电梯这玩意儿，那都是经过严格检测的，出故障的概率那是相当低的。
你老这么害怕，就是你自己吓唬自己。
”阿强听了，还是将信将疑的：“真的吗？可我就是控制不住自己这么想啊。
”于是，我决定帮阿强好好捋捋他这想法。
我跟他说：“咱来分析分析啊，你怕电梯掉下去，这是你的想法。
但是你有没有实际证据证明电梯真的会掉下去呢？”阿强想了想，摇了摇头说：“好像没有。
”我接着说：“对啊，你看，你没有证据，却老是这么担心，这不是白白给自己找不痛快嘛。
”然后，为了让阿强彻底克服这恐惧，我们决定陪他一起多坐几次电梯。
刚开始，阿强还是很紧张，紧紧地拉着我的胳膊。
我们一边坐电梯，一边跟他聊天，分散他的注意力。
我说：“阿强，你看，这电梯稳稳当当的，多安全啊。
你要是老想着它会掉下去，那心里肯定不舒服。
认知行为疗法
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平
的监控
➢ 识别自动性思维－提问、 演示、模仿 ➢ 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 ➢ 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 ➢ 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 ➢ 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
情绪和行为变化，反思获得新的认知） ➢ 巩固新观念：认知复习（认知家庭作业、阅读认知疗法
材料）
建立
确 定 问 题
检验 表层 错误 观念
纠正 核心 错误 观念
进一步 改变 认知
巩固 新
观念
咨询
关系
确定 咨询 目标
.
提问及自我审查技术
对自己不适应行为的一种直接、
具体的解释。建议、演示和模仿
预期）
.
认知行为疗法 认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法
来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的 短程的心理治疗方法。 特点：1，求助者和咨询师是合作关系；2，假设 心里痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障 碍的结果；3，强调改变认知，从而产生情感 与行为方面的改变；4，通过时一种针对具体 的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
.
第十三章 认知行为疗法
求助者：唉，当然也不全是。 咨询师：她们的反应为什么与你不同呢？ 求助者：还不是个人想法不同呗。 咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。 求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常
好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像 他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来， 我就一点地位也没有了。 咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗？ 求助者：对呀，他就应该这样做呀。 咨询师：你有什么理由要求他这样做妈？ 求助者：（沉默）难道我的要求过分了吗？（求助者低头小声自语）可是我 是这样对他的呀。
认知行为疗法特点
①求助者和咨询师是合作关系 ②假设心理痛苦是认知机能障碍的结果 ③强调改变认知，从而改变情感与行为 ④是一针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗 ⑤强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任
二、认知-行为疗法理论的形成
认知-行为疗法始于50年代末60年代初，但作为一种心理治疗的新理论、新 方法而获得人们承认并确立自己的地位却是在70年代。
一 、概念
（一）认知：
认知，是指人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程，这是人的 最基本的心理过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想像和语言等。人脑 接受外界输入的信息，经过头脑的加工处理，转换成内在的心理活动，进而 支配人的行为，这个过程就是信息加工的过程，也就是认知过程。
认知的过程可分为：
还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕 的事儿了，这日子没法过了。 咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗？ 求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子 就开始啦。 咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗？虽然现 在和父母同住的年轻 夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是 否都像你这样郁闷呢？
行为矫正-认知行为疗法
治疗师的角色与培训
治疗师在认知行为疗法中扮演着 关键的角色，他们需要具备扎实 的理论知识和丰富的实践经验。
治疗师需要接受系统的培训和认 证，以确保他们能够有效地应用
认知行为疗法。
治疗师与患者之间的关系建立以 及治疗过程中的沟通技巧也是影
认知行为疗法的发展历程
起源
认知行为疗法起源于20世纪60年 代，由A.T. Beck等心理学家提出，
最初用于治疗抑郁症和焦虑症。
发展
随着研究的深入和实践经验的积累， CBT逐渐扩展到其他心理问题和障 碍的治疗，如进食障碍、创伤后应 激障碍等。
当前状况
目前，CBT已成为心理治疗领域中 最常用的方法之一，被广泛应用于 临床实践和研究中。
03
CHAPTER
认知行为疗法的应用
抑郁症的治疗
抑郁症是一种常见的心理障碍，认知 行为疗法通过改变负性思维模式和行 为习惯，帮助患者重新建立积极的心 态和应对方式，从而缓解抑郁症状。
认知行为疗法强调识别和改变消极的 自我对话和思维模式，通过积极的思 维训练和行为激活，提高患者的自尊 和幸福感。
焦虑症的治疗
04
CHAPTER
认知行为疗法的实施过程
评估与诊断
收集信息
收集患者的病史、家族史、生活 环境等信息，了解患者的认知、
情感和行为状况。
诊断
根据收集的信息，对患者的心理 问题进行诊断，确定认知行为疗
法是否适用。制ຫໍສະໝຸດ 目标根据诊断结果，制定治疗的具体 目标，包括改善患者的不良认知 模式、情绪调节能力以及应对方
情绪与认知
情绪
情绪是认知的重要成分，对人的思维和行为产生重要影响。 认知行为疗法认为情绪的产生与人的认知评价有关，通过调 整不良的认知评价可以改善情绪状态。
心理咨询认知行为疗法
二、贝克认知疗法的工作程序
• 咨询师：五、六万，确实是一个很大的数目，可以理解你的压力 。我想你也不会是有意要这样做，也许是你年轻，工作没有经验 。谁工作中都会犯错误，我相信，你的同事工作中也会犯错，那 么如果这件事是发生在你的同事身上，那领导会不会也会这样去 批评他呢？
• 求助者：唔，我想〔沉默〕，我想领导也会这样做------。我明白 你的意思，是不是说我觉得领导在整我有点偏激了。
A：诱发性事件
C：情绪和行为
B：对事件A的解释评价 〔不合理信念〕 E：
正性的情绪与行为
D：与不合理信念辩论
早期经验 功能失调性假设形成
重大事件 假设被激活 负性自动思维
情绪
行为
生理反映
A 事件
理性情绪行为疗法
B 信念
C 情绪和行为后果
给学生上 课时讲错 了一句话， 适逢校长 听课
我偶然口误，运气不好
〔二〕工作程序 ３、确定问题：提问和自我审查的技术
〔１〕提问：就是由咨询师提出某些特定的问题，把 求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面 。从而使求助者能够把他意识到的和未意识到的经验联 系起来加以比较，发现自己思维过程中不合理的地方， 并能把主动加以改变。
〔２〕自我审查：就是鼓励求助者说出他对自己的看 法，并对自己的这些看法进行细致的体验和反省。
案例
咨询师了解到的情况：
求助者母孕、出生时情况正常，第一胎，幼年发育正常 。二岁时母亲生了弟弟，被送到外婆家，五岁时回到父母身 边。适龄入学，成绩一般，高中毕业，顶替父亲当工人。性 格内向，人际交往少，朋友少，但一旦交往成为朋友，表现 出对朋友的较强的依恋。
父母感情不好，经常争吵，曾经一度离婚，后又复婚。 每当面对父母的争吵，小时候的求助者表现得紧张、害怕、 躲在房间内。稍长大以后，就跑出去，离开家一段时间，有 时对父母发脾气。
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治疗方法。
治疗原则
1、认知治疗是以人之期间患者曾经发展的系统形式和问题 为基础的。 2、认知治疗要求正确的治疗联盟。 3、认知治疗的重点在于合作和积极参与。 4、认知治疗是确定目标、关注问题。 5、认知治疗首要的重点是当下。 6、认知治疗是有教育意义的，目的在于教会患者成为其自
自动负性思维的消极性表现在三个方面：
一是消极看待自己，否定自己的成就、价值和能力。 （对自己的否定）
二是消极解释自己的经历和经验，设定目标过高，而现 实估价过低，以自我挫败的方式来思维和解释。（对过 去的否定）
三是消极看待未来，认为不只是现在、过去，而且未来 也只有失败等待着他。（对未来的否定）
给自己5分钟时间．找出不时出现在头脑中给你造成困扰的自动负 性想法．然后分析其类型．并进行功能失调性检验。
无锡心港心理——邵哲
♪ 贝克认知治疗 （ Beck Cognitive Therapy ）
形成于20世纪70年代， A.T.Beck提出，是当前国际 上影响较深、应用较广的心理 疗法之一。是A.T.Beck在研 究抑郁症治疗的临床实践中逐 步创建。
通过改变思维和行为的方
法来改变不良认知，达到消除
腹部沉重感
引出自动思维： “刚才你心里在想什么？”
当下述情况之一时提问： 当注意到求助者在会谈中转变为消极情绪，或者强 调了消极情绪
让其描述困境，这个魂晶常常是他在以前的会谈中 提到过得
其他识别自动思维的问题：
你推测一下刚才在想什么？ 你认为会是在想_______或_______吗？
（举两个似乎有理的可能性） 你是不是想象会发生什么事或想起已经发生的什么事？ 这一处境对你意味着什么？（谈谈你自己吧？） 你是不是在想_______？
(1)我的自动负性想法：
(2)我的自动负性想法类型分析：
(3)选取其中一种自动负性想法进行功能失调性检验。
2.评价自动思维的技术
1.认知连续体技术
问三个问题： （1）对这个思维你现在相信多少？（0～100%） （2）这个思维让你产生什么样的情绪感受？ （3）情绪的强度是多少？0～100%）
给情绪打分，一般采取100分制，要求来访者针对自己的 某种情绪，给予一个主观评价，打分的方法可以使我们在 评价干预和治疗效果时更为直观，分数的变化反映出干预 手段的效果
态Байду номын сангаас：
eg：“不合格太可怕了（或者，我必须合格）”。 “不能胜任是可怕的。”
假设：如果……那么……
eg：“如果我非常努力，那么我就能做好，就会合格。” “ 如果我不努力，那么我就会失败。”
规则：必须……应该…… eg“我必须利用全部 时间尽最大努力工作。” “我应该把每件事都做好。”
自动思维
在特定情境下自动呈现在意识中的想法，常常 不经逻辑推理突然出现，稍纵即逝。人们通常更多 地意识到的是与自动思维相关的情绪反应，但稍加 训练后他们就可以的思维有所识别。大多数患者往 往觉得这些想法很有道理，不易对其进行觉察，对 其情绪影响甚大。
分类： （1）对自己： “我无能”和“我不可爱”前者是针对自己的能力做
出的消极，后者则是针对自我价值做出的消极判断。 （2）对世界 （3）对未来的信念；
我无能 "我无力量" "我软弱" "我易受伤害" "我贫穷" "我陷入困境" "我不适当" "我不起作用" "我不胜任" "我是失败者" "我不被尊重" "我是有缺陷的
己的治疗师，而且强调防止复发。
7、认知治疗是有时间限制的，绝大多数患抑郁症 和焦虑症的坦率的患者需要治疗4——14次。 8、认知治疗期具有结构性。 9、认知治疗教会患者识别、评价自己的功能不良 的想法和信念，并对此做出反应。 10、认知治疗用不同的技巧来改变思维、情绪和 行为。
认知模式
核心信念
中间信念
我不可爱
"我被人嫌弃" "我不受人欢迎" "我是多余的人" "我被人忽视" "我真坏" "我没有价值" "我与众不同(多指是自己是最不幸的人) " "我是有缺陷的人(认为别人因此一定不会 喜欢自己) "
"我不够好(渴望得到最好--追求完美的境 地.认为只有如此别人才会重视自己)"
"我必定被拒绝" "我必定被抛弃" "我必定孤独"
情境
自动思维
反应
核心信念
核心信念是关于人们最核心的观念。也常被称之为“图式"或"图解"。 是整体的、牢固的和全面概括的。
这种核心信念早在童年的时候，就逐渐产生并持续地发展。在生活 事件,特别是关键性的生活事件中(如引起挫折、伤痛的经历等等)不 断被激发。并深信他们所持的核心信念的准确性。在绝大数人，甚 至绝大多数存在心理障碍的人身上，可能保持着相对的正面核心信 念。
中间信念——态度、规则和假设
由规则、态度、假设组成，尽管不如自动思 维那么容易发觉和矫正，但仍然比核心信念更有延 展性，核心信念影响着信念中间阶段的发展。
态度：体现个体对事物的评价和理解 规则：人们给自己规定的，赖以生存的法则，隐
藏起来的，不为人知的规则 假设：与规则紧密相连，由规则推论而出
中间信念主要表达方式：
最常见的自动思维类型是客观证据与之相反，并且是歪曲的。 第二种自动思维是准确的，但是形成的结论是错误的。第三种 自动思维也是准确的，但是是适应不良的。
核心信念 我不能胜任
中间信念 如果我不能完全理解这些事，说明我反应迟钝
情境
自动思维
反应
学习测量 这太难了，我 学这门课 永远不能理解
情感 忧伤 行为 不去上课 生理反应
自动思维的特征
它与较明显思想流共存（不仅见于有精神痛苦的人，在正常的 人中也很常见）
它是自发产生的
它常常是非常简洁的，且来访者往往觉察直到咨询师问他时他 才会感觉到
它通常以“速记”的形式出现，可表现为语词性的或形象性的。
一般更多地意识到的是与它相关的情绪反应
自动思维可能是以语词、视觉的形式或者是两者结合的形式呈 现
（据一个与预期的回答相反的思维）
您现在心里在想什么？ 我说不准
您现在感受如何？ 我不知道，我猜是伤感吧？
您哪里觉得伤感？ 在胸口，还有眼后
所以我问您“学习怎么样时？”您觉得伤感。您还想 到了什么？
我想是关于我的经济学课程，我想到了补考 您想到什么或想象什么？
是的，我想到了我的这门课程的成绩是刚刚及格