肺癌伴多发转移患者的护理查房
肺癌患者护理查房PPT课件
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及，提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议，促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果，如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因，如发热可 能由感染或肿瘤热引起，心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施，如降温、控制心率等，并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度，包括 疼痛的部位、性质、持续时间等
。
讨论疼痛处理措施，如药物治疗 、非药物治疗等，并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用，减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况，评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源，减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策，降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法，如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动，拓展社交 圈子，增强归属感。
肺癌护理查房范文
肺癌护理查房范文肺癌作为一种常见而严重的恶性肿瘤，对患者和家属来说是一次巨大的心理冲击和生活挑战。
作为护理人员，我们需要通过查房来提供全方位的护理和支持，帮助患者应对疾病和治疗过程中的各种问题和困难。
以下是一份针对肺癌患者的护理查房报告。
一、一般情况：患者，男性，60岁，68kg，身高165cm。
目前入住普通病房，疫情防控期间需戴口罩。
患者精神好，面色苍白，有慢性呼吸困难。
二、主诉与过敏史：主诉：持续性咳嗽、咳痰、胸闷等。
另外，反复出现低热、畏寒、盗汗、乏力。
过敏史：无明显过敏史。
三、护理重点：1.呼吸系统护理：观察呼吸状态、呼吸频率和深度，注意呼吸节律是否规则。
患者出现呼吸困难时，及时给予氧疗支持，根据需要调整吸氧浓度。
帮助患者练习吸气和排气训练，促进肺功能恢复。
定期进行解痰护理，帮助患者排除呼吸道分泌物。
2.营养与水电解质平衡：监测患者体重变化，评估每日营养摄入情况。
根据患者的身体状况和治疗方案，制定个性化的饮食计划。
定期检查患者的血液、尿液和电解质水平，预防和纠正营养不良和电解质紊乱。
监测患者的饮食摄水情况，推荐合适的饮水量，避免脱水。
3.心理护理：对患者进行心理评估，了解患者的心理状态和痛苦程度，并对其进行相应的心理干预和支持。
与患者进行有效沟通，倾听患者的需求和担忧，提供情感支持和安慰。
帮助患者建立积极的生活态度和心理抵抗力，提高其对治疗的信心。
4.疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度和性质，根据需要给予适当的镇痛药物。
提供舒适的环境，帮助患者调整体位，缓解疼痛症状。
教育患者使用疼痛评估工具，帮助其更好地描述和控制疼痛。
5.卧位护理：根据患者的具体情况，采取适当的卧位护理措施，如促进体位转换，防止压疮等。
帮助患者进行主动和被动康复运动，避免肌肉萎缩和关节僵硬。
6.感染预防：严格执行手卫生和消毒操作，避免交叉感染的发生。
教育患者和家属正确佩戴口罩，保持良好的个人卫生习惯。
避免接触有感染风险的环境和物品。
肺癌的护理查房范文
肺癌的护理查房范文肺癌是一种严重的疾病，对患者和家庭来说都是一个巨大的挑战。
作为医护人员，我们需要对肺癌患者进行全面的护理和关怀，以帮助他们尽可能地减轻痛苦，延长生存期，提高生活质量。
在进行肺癌的护理查房时，我们需要关注以下几个方面：一、病情观察。
在进行肺癌患者的护理查房时，首先需要对患者的病情进行全面观察。
包括患者的精神状态、饮食情况、睡眠情况、疼痛程度、呼吸困难程度等方面的观察。
同时，还需要密切关注患者的体温、血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
二、疼痛管理。
肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛，对于疼痛的管理是非常重要的。
在护理查房时，需要询问患者的疼痛程度和部位，及时给予止痛药物，并观察疼痛的缓解情况。
同时，还需要关注患者的心理状态，给予心理护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
三、营养支持。
肺癌患者常常伴随着食欲不振和体重下降，因此营养支持是非常重要的。
在护理查房时，需要关注患者的饮食情况，及时进行营养评估，制定个性化的营养支持方案，包括口服营养补充剂、静脉营养支持等。
同时，还需要关注患者的水电解质平衡，及时处理营养不良和电解质紊乱。
四、并发症预防。
肺癌患者常常伴随着各种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、恶病质等。
在护理查房时，需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理各种并发症。
同时，还需要对患者进行卧床护理，预防压疮和肺部感染，保持皮肤的清洁和整洁。
五、心理护理。
肺癌患者常常伴随着焦虑、抑郁和恐惧，因此心理护理是非常重要的。
在护理查房时，需要与患者进行心理沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极面对疾病。
综上所述，肺癌患者的护理查房是一个复杂而细致的工作，需要我们全面观察患者的病情变化，及时处理各种并发症，给予疼痛管理和营养支持，同时还需要进行心理护理，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。
希望通过我们的努力，能够给肺癌患者带来更多的关怀和帮助。
一例肺癌伴多发转移患者护理查房
肺癌伴多发转移 患者的护理评估
章节副标题
患者基本信息和病情简介
患者姓名、年 龄、性别等基
本信息
肺癌伴多发转 移的诊断和治
疗过程
患者的症状和 体征，如咳嗽、
呼吸困难等
患者的心理和 社会状况，如 情绪状态、家
庭支持等
患者身体状况和症状表现
呼吸困难：由于肺部肿瘤的压迫，患者会出现呼吸困难的症状。
咳嗽：咳嗽是肺癌的常见症状，常常表现为刺激性干咳。
生活质量改善情况的评价指标和方法
生存率：观察 患者经过护理 后的生存时间， 计算生存率， 评估护理效果。
症状缓解情况： 观察患者护理 前后症状的缓 解程度，如疼 痛、呼吸困难 等，评估护理
效果。
护理前后护理 效果各指标评 价量表进行评 价，分数越高， 护理效果越好。
患者及家属满意度调查及反馈处理
肺癌伴多发转移 患者的护理措施
章节副标题
症状护理和疼痛管理
症状护理：关注患者的呼吸、咳嗽、咳痰情况，协助排痰，预防肺部感染。 疼痛管理：评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并观察止痛效果。 心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，增强治疗信心。 营养支持：根据患者的营养状况和需求，制定合理的饮食计划，保证营养供给。
预防措施：戒烟、避免接触有害物质、保持健康的生活方式等预防 肺癌的措施，以及定期进行体检和筛查的重要性。
健康教育的意义：提高患者及其家属对肺癌伴多发转移的认识，增强 预防和自我管理的意识，减少并发症和病情加重的风险。
健康教育的内容：包括疾病知识教育、心理支持、饮食指导、运动 建议等方面的内容，帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。
调查目的：了解患者 及家属对护理效果的 满意度，为护理质量 的持续改进提供依据。
肺癌的护理查房
肺癌的护理查房肺癌是一种恶性肿瘤，主要发生在肺组织中的细胞。
由于其高发性和高度侵袭性，肺癌的治疗非常复杂，患者需要综合护理和全方位的治疗。
下面是一篇关于肺癌的护理查房，用于了解患者的病情和护理需求。
一、基本情况患者姓名：XX 性别：男年龄：60岁入院日期：XXXX年XX月XX日主诉：咳嗽、乏力、咳痰有血丝二、病史患者于XXXX年感觉乏力、咳嗽，咳痰中发现有血丝，持续了一个多月未见好转，于XXXX年XX月XX日入院。
既往史：高血压、冠心病家族史：无三、体格检查一般情况：面色苍白，乏力，呼吸急促意识：清醒，语言清楚体温：37.2℃呼吸：28次/分钟，双肺可闻及弥漫性减弱呼吸音心率：100次/分钟，心率齐，心音减低血压：140/88 mmHg皮肤：湿冷，可见癌性浸润病灶，无肝掌、克山痣等淋巴结：颈部、锁骨上、腋窝无明显肿大神经系统：无明显异常四、辅助检查1. 血液检查：白细胞计数正常，血红蛋白水平降低至100 g/L，血小板正常2. X光胸部片：双肺可见多发结节和不规则阴影3. 肺组织活检：病理结果为非小细胞肺癌4. CT扫描：显示左肺中叶肿瘤，局部淋巴结转移，无远处器官转移5. PET-CT：显示肿瘤代谢活性高6. 专科会诊：肺癌全身评估为III期五、护理诊断及护理措施1. 缺氧：由于肺部受到肿瘤侵袭，气道受阻，导致缺氧。
护理措施包括监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标，保持通气道畅通，配合呼吸治疗（如氧疗、气管插管等）。
2. 疼痛：部分患者可能存在胸痛或肋骨痛。
护理措施包括定期监测疼痛程度并给予及时的镇痛药物，保持适当的体位，提供舒适的环境。
3. 消化不良：患者可能存在恶心、呕吐、食欲不振等症状。
护理措施包括规范饮食，分次进食、鼓励进食高蛋白、高热量的食物，必要时给予抗恶心、止呕药物。
4. 精神情绪障碍：肺癌患者病情严重，容易造成焦虑、抑郁等精神情绪障碍。
护理措施包括积极开展心理护理，提供良好的支持环境，鼓励患者参与有益的活动，减轻精神压力。
肺癌伴脑转移护理查房详细讲解
肺癌伴脑转移护理查房详细讲解肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一，而脑转移是肺癌最常见的远处转移部位之一。
对于患有肺癌伴脑转移的患者来说，护理查房是非常重要的环节，可以及时了解患者的病情变化，及时采取相应的护理干预措施，以提高患者的生活质量和治疗效果。
以下是一篇详细讲解肺癌伴脑转移护理查房的文章。
一、患者信息及病历记录护士首先查询患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，并核对是否符合肺癌伴脑转移的诊断。
同时，需要在病历记录中了解患者的病史、过敏史、手术史等重要信息，以便后续的护理工作准备。
二、生命体征监测1. 体温、脉搏、呼吸、血压：测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录至病历记录中，观察是否存在异常情况。
2. 意识状态评估：对患者的意识状态进行评估，包括清醒度、语言表达能力、反应能力等，以判断是否存在认知功能障碍。
3. 神经系统评估：评估患者的神经系统功能，包括瞳孔反应、肢体活动度、姿势控制、平衡能力等，以及是否存在头痛、恶心、呕吐等与脑转移有关的症状。
三、症状观察及护理干预1. 疼痛观察与缓解：观察患者是否存在头痛、颈部疼痛等脑转移相关症状，及时进行疼痛评分，并根据评估结果给予相应的止痛治疗措施，如采用静脉镇痛药物。
2. 恶心、呕吐观察与处理：观察患者是否存在恶心、呕吐等症状，及时给予恰当的药物治疗，如抗恶心药物，以提高患者的食欲和营养摄入。
3. 定向性治疗观察与监测：观察患者是否接受了放疗或手术治疗，并观察治疗效果及其对患者的影响，如放疗后的皮肤反应、手术后的疼痛等，并提供相关的护理干预。
四、饮食与营养评估评估患者的饮食摄入情况，观察是否存在食欲减退、厌食等问题。
同时，了解患者的营养状况，如体重变化、血红蛋白、白蛋白水平等，以制定合理的饮食计划和营养支持方案，保证患者的营养需求。
五、口腔护理由于肺癌伴脑转移常常需要接受化疗和放疗治疗，这些治疗会对口腔黏膜产生不良反应，导致口干、口腔溃疡等不适。
肺癌多发转移护理查房
交接患者的病情状况
包括症状、体征、实验室检查结果等，以及 异常情况的处理措施。
交接需继续关注的护理问题
包括需要继续观察的症状和体征，以及需要 继续执行的护理措施。
05
CATALOGUE
肺癌多发转移的并发症预防与处理
肺部感染的预防与处理
预防
保持室内空气流通，定期进行空气消 毒；加强口腔护理，保持口腔清洁； 鼓励患者咳嗽、排痰，保持呼吸道通 畅。
病情观察要点
01
观察患者症状：如咳嗽 、咳痰、胸痛、气促等 ，以及是否有咯血症状 。
02
监测生命体征：包括体 温、脉搏、呼吸频率和 血压等，以及关注患者 整体状况。
03
注意患者的精神状态和 意识状态，判断是否有 认知障碍或情绪问题。
04
观察患者的营养状况和 体重变化，评估患者的 营养需求和摄入情况。
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾 病的信心。
患者及家属教育
疾病知识教育
向患者及家属介绍肺癌多发转移的相关知识，包括发病原因、治 疗手段、康复方法等。
日常护理指导
指导患者及家属如何进行日常护理，包括饮食调整、生活起居、 病情监测等。
药物使用指导
向患者及家属说明药物的作用、用法用量、注意事项等，确保用 药安全有效。
呼吸衰竭的预防与处理
预防
保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；监测患者的呼吸 频率、血氧饱和度和血压情况，及时发现异常情况。
处理
遵医嘱给予吸氧、平喘、抗炎等药物治疗；监测患者的生命 体征，记录病情变化；必要时行机械通气治疗。
其他并发症的预防与处理
预防
加强营养支持，提高患者的免疫力； 定期进行全面检查，及时发现和处理 异常情况。
肺癌伴脑转移护理查房
肺癌个案护理查房肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增加。
而肺癌患者的护理是一个非常重要的环节，直接关系到患者的恢复和生活质量。
本文将针对肺癌个案的护理查房进行详细介绍，希望对护理人员能有所帮助。
一、病史和体格检查在查房前，护士首先要了解患者的病史、症状以及治疗情况。
询问患者是否有胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，是否接受过放化疗、手术等治疗。
同时，还要了解患者是否有其他并发症，如胸腔积液、气胸、骨转移等。
在体格检查中，护士要注意观察患者的呼吸频率、气促程度、乳房是否凹陷、喉头发音是否正常等指标，以评估患者的病情。
二、生命体征监测肺癌患者的生命体征监测是护理查房的重要内容之一、护士需要对患者的体温、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等进行监测。
特别要注意患者的呼吸情况，观察患者呼吸是否平稳、声音是否正常、是否有呼吸困难的表现。
同时，还要监测患者的血氧饱和度，及时发现低氧血症。
三、呼吸道管理肺癌患者的呼吸道管理也是查房的重要内容之一、护士要帮助患者进行有效的咳嗽排痰训练，如教会患者正确的咳嗽姿势、使用咳嗽机等。
同时，要注意清理患者口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。
对于有呼吸困难的患者，可以给予适当的氧气疗法，提高血氧饱和度。
另外，对于患有咳嗽剧烈的患者，护士要及时给予止咳药物，缓解患者的症状。
四、营养支持肺癌患者常常伴有食欲不振、消瘦等问题，影响了患者的营养摄入。
因此，护士要关注患者的饮食情况，及时发现并解决患者的营养问题。
可以根据患者的情况推荐适合的营养品，并给予相应的指导。
对于无法正常进食的患者，可以考虑通过鼻饲或胃管饲来进行营养支持。
五、疼痛管理肺癌患者常常伴有剧烈的疼痛，给患者的生活造成了极大的困扰。
护士可以通过评估患者的疼痛程度和特点，给予相应的镇痛药物，如吗啡、芬太尼等。
同时，还可以使用非药物镇痛方法，如放松呼吸、按摩、热敷等，提供舒适的护理环境。
六、心理支持综上所述，肺癌个案护理查房是一个复杂而细致的工作。
肺癌护理查房范文
肺癌护理查房范文肺癌护理查房范文（700字）查房人：护士长查房日期：20XX年XX月XX日病房号：XXX床号：XXX患者基本情况：病房号：XXX床号：XXX姓名：XXX年龄：XX岁性别：XXX入院日期：20XX年XX月XX日诊断：肺癌护理人员：XXX查房目的：1.了解患者的病情和康复情况；2.观察患者的一般情况，包括意识、体温、呼吸、循环等；3.检查患者的护理措施是否得当，如是否有压疮、导尿管等；4.了解患者的生活情况和心理状态，及时与患者进行沟通；5.与医生和其他护理人员交流，拟定下一步的护理计划。
查房内容：1.患者一般情况：患者清醒，精神可，血压130/80mmHg，心率80次/分，体温36.7℃，呼吸平稳，SaO2 98%。
患者呼吸困难较重，进行吸氧治疗，必要时给予辅助通气。
2.患者病情观察：患者呼吸困难，进行了胸腔穿刺抽气，抽出的液体呈浆液性质，送检结果显示病理活检为肺鳞癌。
患者进行肺癌手术后，术后保守治疗，目前患者恶心、呕吐症状加重，属术后化疗反应，根据医嘱给予恰当的护理措施。
3.患者护理观察：患者导尿管连续引流，尿量稳定，无明显血尿。
患者嘴唇干燥，容易起皮，及时给予润唇膏涂抹。
患者活动量较少，需要协助翻身和换洗衣物，注意康复运动和肌肉锻炼。
4.患者生活护理：患者餐饮需要软食、易消化、高营养，适当调整辅食的组合，保证摄入足够的热量、蛋白质和维生素。
患者需要维持清洁，床位整洁，床单换洗干净、平整。
5.患者心理护理：患者对自身病情存在担忧和恐惧，建议家属经常与患者沟通，加强患者的心理支持，尽力减少患者的痛苦和焦虑情绪。
6.护理措施：根据医嘱给予定时给予抗癌药物、止痛药物和支持治疗。
定期进行体温、血压、呼吸、循环、尿量、大便情况等观察记录，定期更换导尿管和胃管，防止感染，定期协助患者更换衣物、床单，保持患者的卫生环境清洁。
7.与医生交流：与主治医生交流，解决患者出现的不适症状和并发症，并根据医生的诊治意见，调整护理计划。
肺癌患者的护理查房
汇报人：XX
汇报时间：
目录
• 患者基本情况与病史介绍 • 护理评估与诊断 • 护理措施与实施 • 并发症预防与处理 • 康复训练与健康教育 • 总结回顾与展望未来
01
患者基本情况与病史介绍
患者个人信息
姓名：张三
吸烟史：40年，每天20支 职业：退休工人
性别：男 年龄：65岁
病史及治疗过程
初次诊断时间：2020年1月
病理类型：非小细胞肺癌， 腺癌
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01 03
分期：IIIA期
2020年2月-2020年8月：化 疗（顺铂+培美曲塞）
04
05
2020年9月-至今：靶向治疗 （吉非替尼）
目前病情及症状
咳嗽
轻度咳嗽，偶有少量白色泡沫 痰。
乏力
近期感觉身体乏力，食欲下降 。
病情概述
经过化疗和靶向治疗后，病情 相对稳定，肿瘤缩小，但仍需 继续治疗。
营养支持与饮食调整
营养评估
营养支持
评估患者的营养状况，了解是否存在 营养不良或营养过剩等问题。
对于无法经口进食的患者，可通过肠 内或肠外营养支持的方式提供营养。
饮食调整
根据患者的营养需求和饮食偏好，制 定个性化的饮食计划，鼓励患者摄入 高蛋白、高热量、高维生素的食物。
心理护理与情绪支持
心理评估
评估患者的心理状态，了解是否 存在焦虑、抑郁等心理问题。
家属参与和支持体系建立
家属沟通与教育
与患者的家属进行沟通 ，让其了解患者的病情 和护理计划，并提供必 要的支持和帮助。
家属参与护理
鼓励家属积极参与患者 的护理工作，如协助患 者进行日常活动、提供 心理支持等。
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（三）肺外症状
1.肺源性骨关节增生症
2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征
3.其他表现（1）皮肤病变 （2）心血管系统 各种类型 的肺癌均可凝血机制异常（3）血液学系统 可有慢性 贫血、紫癜、红细胞增多、类白血病样反应。
（四）外侵和转移症状 1.淋巴结转移 最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结 2.胸膜受侵和/转移 胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植
性转移。 3.肾脏转移 死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移，可表现为腰痛及
肾功能不全 4.骨转移 肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等
5.消化道转移 6.上腔静脉综合征 7.中枢神经系统症状 8.心脏受侵和转移 9.周围神经系统症状
诊断
1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情
现病史：患者20天前开始出现腰部疼痛不适，
无头痛不适，无血尿，伴胸部隐痛不适，经外院对症
治疗后，患者症状无明显改善。为进一步诊治入住我
院肿瘤科，病程中患者仍有腰部疼痛，有咳嗽，少量 白色泡沫痰，痰中带血丝，偶遇胸闷气喘
家族史：其父因“胃癌”去世，否认其他遗传病病史 否认既往史、个人史
体格检查
治疗
1.化学疗法 2.放射疗法 3.手术治疗
鉴别
肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。 肺结核瘤（球）较多见于青年病人，病程较长，少见 痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于 上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光 滑，密度不匀可见钙化。结核瘤（球）的周围常有散 在的结核灶灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以 上病人，痰带血较多见，痰中癌细胞阳性者达40%～ 50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状，边缘不整齐，有小毛 刺影及胸膜皱缩，生长较快。在一些慢性肺结核病例， 可在肺结核基础上发生肺癌，必须进一步做痰液细胞 学和支气管镜检查，必要时： 邢其圣 住院号： 0858755
性别： 男
床号： 13床
职业： 自由职业 年龄： 42岁
民族： 汉族
籍贯： 江苏南京
入院日期： 2016-02-25
主诉：腰部疼痛20天余，PETCT发现肺占位7天
现病史 既往史 个人史 家族史 体格检查 实验室检查及器械检查
约占30%。 3.胸痛 以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐
痛或钝痛。
4.胸闷、气急 约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特
别是肺功能较差的病人。
5.声音嘶哑 有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳
嗽。
（二）全身症状
1.发热 以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因
T 36.4 ℃ P 72 次/分 R 16 次/分 Bp 130 / 109 mmHg
神志清，精神可，右侧颞部可触及一类圆形软组织样 包块，直径约8cm，质软，活动性差，无压痛。右侧 大腿后外侧可及包块，活动性差，四肢肌力肌张力正 常，双下肢无水肿。
况。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方
法。 4.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。
5.剖胸探查术
肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病 变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查 术。
6.纵隔镜检查
纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于 外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病 人。
气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变， 但较为少见。
5.遗传等因素 家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低， 代谢、内分泌功能失调等也可能在
肺癌的发生中起重要作用。 6.大气污染 大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，
起协同作用。
肺癌的播散转移
1.直接扩散 靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜，癌细胞脱落进入胸膜
临床表现
肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症 状、浸润和转移症状。
（一）局部症状
局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、 浸润和压迫组织所引起的症状。
1.咳嗽 咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～
75%。
2.痰中带血或咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者
2016-03-23
相关知识 案例分析
概述 病因 肺癌的播散转移 临床表现 诊断 治疗
概述
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁 最大的恶性肿瘤之一。男性肺癌发病率和死亡率均占所有 恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二 位
病因
1.吸烟 目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素。 2.职业和环境接触 肺癌是职业癌中最重要的一种。 3.电离辐射 肺脏是对放射线较为敏感的器官。 4.既往肺部慢性感染 如肺结核、支气管扩张症等患者，支
有两种，一为炎性发热，但多在38℃左右，很少超过 39℃，常反复发作。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组 织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激 素类或吲哚类药物有一定疗效。
2.消瘦和恶病质
肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和 毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因 子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。