《肺癌的护理常规》
肺癌的护理常规
肺癌的护理常规
护理问题
1、低效型呼吸形态
2、气体交换受损
3、营养低于机体需要量
4、活动无耐力，力不从心
5、清理呼吸道无效
护理措施
1、多与病人交谈，采用放松疗法，采取舒适体位，耐心听取病人主诉，遵医嘱应用止痛药物。
2、有气促症状时，抬高床头，半坐卧位，鼓励患者适量下床活动，增加肺活量，必要时吸氧。
3、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
严禁患者吸烟、喝酒。
4、保持病室安静，保证充足休息，避免过度劳累，卧床休息时，生活上，给予必要照顾。
5、密观病人咳嗽咳痰情况，备好吸痰用物，防窒息。
6、保持室内空气清新，每日通风两次，每次15~30分钟。
7、化疗期间向患者解释化疗药物作用及副作用，取得配合，密观药物反应，防外漏，如有外漏及时处理。
8、保持口腔清洁，每日口腔护理三次，餐后漱口。
肺癌患者的护理常规
肺癌患者的护理常规肺癌(Iungcancer)大多数起源于支气管黏膜上皮，也称支气管肺癌。
近50年来，全世界肺癌的发病率明显增加，发病年龄大多在40岁以上，以男性多见，男女之比3~5：1。
【病因】肺癌的病因尚未完全明确。
据流行病学调查发现，肺癌与个人生活史、职业史及某些疾病史、家族史等关系密切。
1.吸烟大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。
吸烟量越多、时间越长、开始吸烟年龄越早，则肺癌发病率越高。
多年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。
2.致癌物质接触史某些工业部门和矿区职工，肺癌的发病率较高，这可能与长期接触石棉、辂、锲、铜、锡、神、放射性物质等致癌物质有关。
城市居民的肺癌发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中致癌物有关。
此外，家庭炊烟的小环境污染也是致癌因素之一。
3.人体内在因素如免疫状态、代谢活动、遗传因素以及肺部慢性感染等,也可能对肺癌的发病有影响。
近来在肺癌分子生物学方面的研究表明，某些基因表达的变化及基因突变与肺癌的发病有密切的关系。
【病理】肺癌的分布以右肺癌多于左肺，上叶多于下叶。
起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中心型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位于肺的周围部分者称为周围型肺癌。
(一)分类肺癌主要分两类:非小细胞肺癌(NSC1C)和小细胞肺癌(SC1C)o1.非小细胞肺癌(1)鳞状细胞癌(鳞癌)：患者年龄大多在50岁以上，以男性多见。
一般起源于较大的支气管，以中心型肺癌多见。
鳞癌生长缓慢，病程较长。
通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚，对放射、化学疗法较敏感。
(2)腺癌：发病年龄较小，多见于女性。
多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型肺癌。
一般生长较慢，但局部浸润和血行转移在早期即发生，淋巴转移则较晚发生。
早期无明显症状，往往在胸部X线检查时发现。
近年来肺腺癌的发病率明显升高。
(3)大细胞癌：此型肺癌少见。
约半数起源于大支气管。
肺癌的护理常规
肺癌的护理一、护理评估1、评估患者病情、治疗用药情况。
2、评估患者合作情况及心理承受能力。
3、评估患者呼吸、咳嗽、咳痰及咯血情况。
二、护理措施1、按肿瘤患者一般护理常规。
2、根据药物的性质及患者的静脉状况选择合适的血管通路器材。
3、观察呼吸道症状及痰液的性质，训练患者深呼吸及有效咳嗽。
4、有纵隔淋巴结肿大导致呼吸困难者取半卧位并给氧，采用下肢静脉输液，注意调节滴速。
5、有胸腔积液时，保持呼吸道通畅，及时配合医生抽胸水，胸腔灌注化疗药物应观察不良反应，嘱患者经常变换体位，以利于药物弥散。
6、晚期患者大咯血时，嘱绝对静卧，遵医嘱给予镇静剂、止血剂，将头偏向一侧，防止窒息。
7、心理护理：关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
三、健康指导要点1、指导患者深呼吸及有效咳嗽。
2、指导患者多食高热量、高蛋白、高维生素、易消化无刺激性饮食。
四、注意事项1、有纵隔淋巴结肿大者采用下肢静脉输液，注意调节滴速。
2、有胸腔积液时，保持引流管通畅，胸腔灌注化疗药物后应观察不良反应，嘱患者经常变换体位。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。
肺癌护理常规及健康指导
肺癌护理常规及健康指导肺癌是一种严重疾病，对患者的生活产生了很大影响。
以下是一些肺癌护理常规和健康指导，帮助患者更好地管理和应对肺癌。
1. 保持良好的营养良好的饮食对肺癌患者的康复非常重要。
建议患者摄入均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
增加摄取蔬菜、水果和全谷类食物的比例，减少高脂肪和高糖食物的摄入。
2. 保持正常的体重保持适当的体重有助于提高患者的身体抵抗力和康复能力。
如果体重过轻或过重，都可能对肺癌的治疗和康复造成负面影响。
建议患者咨询医生或专业营养师，制定合适的饮食和锻炼计划，以维持健康的体重。
3. 进行适量的锻炼适量的锻炼有助于提高肺癌患者的体能和免疫力。
建议患者根据自身情况选择适合的锻炼方式，如散步、瑜伽或轻度有氧运动。
在开始锻炼前，患者应该咨询医生，确保身体能够承受锻炼的负荷。
4. 积极管理身体不适症状肺癌患者常常伴随着一些身体不适症状，如疲劳、呼吸困难和咳嗽等。
患者应积极地向医生反映这些症状，并按医生的建议进行相应的治疗和管理。
同时，注意休息和保持充足的睡眠，有助于缓解身体不适。
5. 维护心理健康肺癌的诊断和治疗过程对患者的心理健康产生了很大的影响。
建议患者积极寻求心理支持，并与家人、朋友或专业心理咨询师交流。
参与支持小组或心理疏导活动也可以帮助患者应对情绪问题和压力。
6. 遵循医生的治疗计划肺癌的治疗计划是根据患者的具体情况制定的，包括手术、放疗、化疗等。
患者应遵循医生的治疗计划，并按时服药、复诊和接受必要的检查。
同时，任何疑问或不适都应及时向医生咨询。
请注意，以上提供的是一些肺癌护理常规和健康指导，具体的护理措施还需根据患者的具体情况和医生的建议而定。
特别需要强调的是，本文档所提供的信息仅供参考，不应作为自行诊断或替代医疗专业人员的建议。
患者在进行任何护理行为前，应咨询医生或其他专业医疗机构的意见。
肺癌的护理常规
肺癌的护理常规肺癌是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率和死亡率一直居高不下。
对于肺癌患者，护理是非常重要的，可以帮助患者减轻症状、提高生活质量，并延长患者的生存时间。
本文将为您介绍肺癌的护理常规。
一、营养支持肺癌患者由于病情的原因，容易导致身体消耗，营养不良。
护理人员应根据患者的具体情况，制定科学合理的饮食方案，确保患者摄取足够的营养。
应鼓励患者多摄入高蛋白、高热量的食物，增加免疫力，改善体力。
同时，要注意营养摄入的平衡、均衡，减少过高的膳食纤维摄入，以免影响食欲。
二、呼吸护理肺癌患者常常伴有呼吸困难等症状，因此呼吸护理是非常重要的。
护理人员应教育患者正确的呼吸方法，例如慢而深的呼吸，有效利用腹式呼吸。
同时，要保持呼吸道的通畅，定期帮助患者进行体位转换和排痰操作，以减少痰液阻塞的风险。
并且，要避免患者吸入有害气体和灰尘，减少对呼吸道的刺激。
三、止痛护理肺癌患者常常伴有剧烈的疼痛，特别是在晚期。
护理人员应通过一系列的措施来控制患者的疼痛，例如药物镇痛、物理疗法等。
同时，要注意患者的心理护理，帮助患者保持良好的心态，减轻疼痛对患者身心健康的负面影响。
四、心理护理肺癌患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应积极与患者进行沟通，倾听患者的心声，关心患者的感受。
可以通过心理咨询、心理疏导等方法，帮助患者排解压力，缓解情绪。
此外，家属的陪伴和支持也是非常重要的。
五、体力活动肺癌患者由于病情的原因，容易导致身体虚弱，缺乏体力。
护理人员应鼓励患者进行适量的体力活动，以增强患者的体力和抵抗力。
但是要根据患者的具体情况，制定个性化的运动方案，避免过度劳累，以免加重患者的负担。
六、医学监护肺癌患者需要长期进行医学监护，包括化疗、放疗等治疗方案。
护理人员应密切配合医生的治疗计划，帮助患者完成各项治疗，并监测患者的身体状况，及时发现和处理治疗中出现的不良反应和并发症。
七、预防感染肺癌患者免疫力低下，容易感染各种疾病。
护理人员应加强患者的个人卫生和环境卫生，保持室内清洁、通风，避免交叉感染。
肺癌患者护理常规
肺癌患者护理常规一、疾病概述肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故又称支气管肺癌。
肺癌一般指肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤，早期临床表现：为刺激性干咳、咯血、低热、气短、胸痛，易被忽视，晚期可出现剧烈胸痛、声嘶、上腔静脉受压综合征等因侵犯不同部位而出现的不同表症状。
二、护理措施（一）术前护理1.评估患者基本情况：记录姓名、年龄、性别、病案号、既往史、基础疾病、文化程度、家庭状况，评估饮食及营养状况、排泄状况、精神状况等。
2.每日测量生命体征，完善术前相关检查、心肺功能、影像学检查、实验室检查等。
3.术前宣教：指导患者做好心理准备，消除恐惧、忧虑。
包括：说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对开胸术后肺复张的重要性及方法（深呼吸，有效咳嗽，咳痰），以取得患者的配合。
4.遵医嘱纠正营养不良，嘱患者保持口腔卫生，戒烟、酒。
5.指导患者进行床上排便、排尿训练。
6.鼓励患者适当活动，增强心肺功能。
7.术前1日，皮肤准备、肠道准备、配血、药物过敏试验。
8.术前万根据患者需要服用镇静剂。
9.术日晨准备，遵医嘱导尿。
留置胃肠减压，注射术前常规用药，将患者病历、影像学资料、手术用药交手术室工作人员。
（二）术后护理1.密切观察病情变化：观察患者的神志、面色、末梢循环情况，末梢毛细血管充盈时间长、局部发绀及皮温低常提示组织灌注不良，每10-30分钟测生命体征1次，病情平稳后1-2小时测量1次，遵医嘱维持血压在患者个性化的安全范围，监测心率：一般在80-100次/分，心率快可能由疼痛出血引起。
监测体温4次/天。
2.保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质、量，正常者术后5小时内每小时少于100ml，24小时少于500ml，颜色由鲜红逐步变为淡红色，若出血量多于每小时100ml，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生，并观察血压、心率、尿量及意识变化，保持胸腔闭式引流管通畅，遵医嘱加快补液速度及使用止血药，必要时做好剖胸探查的准备，观察长管内水柱波动，正常情况下，水柱随呼吸上下波动，无波动或波动大于6cm应及时评估，评估胸腔闭式引流有无气泡溢出，以判断胸腔闭式引流是否漏气，引流管周围有无皮下气肿，观察伤口敷料有无渗出，保持伤口敷料的清洁干燥。
肺癌患者护理常规及健康教育
肺癌患者护理常规及健康教育引言肺癌是一种常见且严重的疾病，在患者的护理和健康教育过程中起着至关重要的作用。
本文档旨在介绍肺癌患者护理的常规措施和相关的健康教育内容，以帮助患者更好地管理和提高他们的健康状况。
肺癌患者护理常规措施1. 定期随访：肺癌患者需要定期就诊，以监测疾病的进展和治疗效果。
护士和医生应根据患者的具体情况，制定相应的随访计划。
2. 药物管理：护理人员应确保患者正确使用处方药物，并按时服用。
同时，监测药物的副作用和治疗反应，并及时报告给医生。
3. 疼痛管理：肺癌常伴随剧烈疼痛，护理人员应协助患者控制疼痛，包括使用镇痛药物、物理疗法和心理支持等方法。
4. 营养支持：肺癌患者常出现食欲减退和体重下降等情况，护理人员应提供适当的营养指导，并在必要时提供营养支持。
5. 心理护理：肺癌患者往往面临身体和心理上的压力，护理人员应提供情绪支持和心理疏导，帮助患者应对焦虑和抑郁等心理问题。
健康教育内容1. 吸烟危害：向患者和他们的家人传达吸烟对肺癌的危害，并提供戒烟辅导和支持。
同时，教育他们避免二手烟暴露。
2. 饮食建议：提供肺癌患者适宜的饮食建议，包括增加蔬菜水果摄入、减少红肉和加工食品的摄入量等。
3. 体育锻炼：强调体育锻炼的重要性，并根据患者的身体状况制定适合的运动计划，帮助他们保持身体健康。
4. 呼吸训练：教育肺癌患者进行适当的呼吸训练，如深呼吸和肺活量训练，以提高肺功能和缓解呼吸困难。
5. 疾病知识：向患者介绍肺癌的基本知识，包括发病原因、症状和常见的治疗方法，帮助他们更好地了解和管理疾病。
结论通过良好的护理常规和健康教育，肺癌患者可以更好地管理疾病，提高其生活质量和健康状况。
护理人员在护理过程中应注重个体化护理，根据患者的具体情况制定相应的护理计划和健康教育内容。
肺癌护理常规
肺癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、评估有无咳嗽、咳痰、及痰中带血或咯血现象。
3、对吸烟者术前严格戒烟2周，指导及训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规、胸腔闭式引流管护理常规。
2、术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
3、功能锻炼：病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1～2小时一次，咳嗽前
先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3～5次深呼吸，深吸气后屏气3～5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3～5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
4、根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张。
5、术后第一天开始患肢肩、臂的主动运动，如：上臂上举、爬墙及肩关节旋前
旋后运动，每次5～10分钟，每天3～4次。
6、观察术后有无肺炎、肺不张、胸腔内出血等并发症。
三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液、渗血、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时
就诊。
2、饮食指导：戒烟酒，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
3、活动与休息：保证充足睡眠，出院后半年内不能从事重体力活动,指导病人出
院后坚持进行腹式呼吸及有效咳嗽，指导病人进行抬肩、抬臂、举手过头等活动，预防术侧肩关节僵直。
4、定期随访：术后一个月常规随访一次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
肺癌的护理常规
肺癌的护理常规1. 引言肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理都造成了极大的影响。
良好的护理常规对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。
本文旨在介绍肺癌患者的护理常规，帮助护士和医护人员更好地开展工作。
2. 肺癌患者的护理需求肺癌患者在治疗过程中可能面临诸多身体和心理上的挑战。
护理人员应该根据患者的具体情况提供以下护理：2.1 体格护理- 监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等，及时发现异常情况并处理；- 患者常常因为治疗副作用而感到乏力和疲劳，护理人员应鼓励患者适当休息，并提供必要的生活照料；- 面对患者可能出现的疼痛，护理人员应定期评估疼痛程度并给予妥善的镇痛措施；- 协助患者进行个人卫生护理，包括洗澡、更换衣物和清洁口腔。
2.2 营养护理- 肺癌患者常常面临营养不良的问题，护理人员应与营养师合作，为患者制定合理的饮食计划；- 监测患者的体重变化，及时调整饮食方案；- 给予患者适当的支持性饮食，增加营养摄入和食欲。
2.3 心理护理- 肺癌患者常常面临焦虑、抑郁和恐惧等情绪，护理人员应给予积极的心理支持和安慰；- 提供相关的心理咨询和心理康复服务，帮助患者积极应对疾病和治疗；- 鼓励患者与家人和朋友交流，增加社交支持。
3. 护理常规的注意事项- 护理人员应定期检查患者的导管和引流管，确保通畅和无感染；- 与医生密切合作，及时调整患者的药物和治疗方案；- 定期评估患者的疾病进展和治疗效果，及时进行记录和反馈；- 在有需要的情况下，协助患者进行康复训练，提高身体功能和生活能力。
4. 结语肺癌患者的护理常规包括了体格、营养和心理等多个方面。
护理人员应根据患者的具体情况，提供全方位的护理服务，以提高患者的生活质量和治疗效果。
在护理过程中，注意事项和协作团队的合作是非常关键的。
通过以上的护理常规，相信可以为肺癌患者提供更好的照顾和关怀。
以上是肺癌的护理常规，希望对护理人员有所帮助。
简述肺癌的护理常规
简述肺癌的护理常规英文回答：Lung cancer is a common and serious disease that requires comprehensive nursing care. As a nurse, I play a crucial role in providing both physical and emotional support to patients with lung cancer. Here are some of the nursing routines and interventions that I would implement:1. Assessing and Monitoring: I would regularly assess the patient's vital signs, respiratory status, pain level, and overall well-being. This helps in detecting any changes or complications early on. For example, if a patient complains of increased shortness of breath, I would assess their oxygen saturation levels and respiratory rate.2. Medication Administration: Lung cancer patients often require multiple medications, including chemotherapy drugs, pain medications, and antiemetics. I would ensure proper administration of these medications, monitor for anyadverse effects, and educate the patient about their medications and potential side effects.3. Symptom Management: Lung cancer can cause various symptoms such as coughing, dyspnea, pain, and fatigue. I would assist in managing these symptoms throughinterventions like administering analgesics for pain relief, providing supplemental oxygen for dyspnea, and teaching relaxation techniques to reduce fatigue.4. Emotional Support: A cancer diagnosis can be emotionally overwhelming for patients. I would provide a supportive and empathetic environment, actively listen to their concerns, and offer counseling or referral to support groups if needed. For instance, I may engage in therapeutic communication techniques such as active listening and validation of their feelings.5. Nutritional Support: Good nutrition is crucial for lung cancer patients to maintain their strength and fightoff infections. I would collaborate with a dietitian to develop a personalized nutrition plan, provide education ondietary modifications, and monitor the patient's weight and nutritional intake.6. Collaboration with the Interdisciplinary Team: I would work closely with other healthcare professionals, such as oncologists, respiratory therapists, and social workers, to ensure comprehensive care for the patient. This may involve participating in interdisciplinary meetings, discussing the patient's progress, and coordinating care plans.7. Education and Discharge Planning: As a nurse, I would educate the patient and their family about lung cancer, treatment options, and self-care strategies. I would also assist in developing a discharge plan, including arranging home care services, scheduling follow-up appointments, and providing resources for support and rehabilitation.中文回答：肺癌是一种常见且严重的疾病，需要全面的护理。
肺癌护理常规新版
肺癌护理常规新版引言肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率呈上升趋势。
肺癌的治疗过程中，护理工作的重要性不可忽视。
本文将介绍肺癌护理的常规流程和注意事项，以提高患者的生活质量和治疗效果。
1. 护理评估护理评估是护理过程的重要一环，通过全面的评估，护士可以了解患者的身体状况、生活习惯、心理状态等信息，从而制定个性化的护理计划。
护理评估主要包括以下几个方面：•生理方面：了解患者的身体状况，包括呼吸、心血管、消化等系统的功能情况，观察有无疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
•心理方面：了解患者的心理状态，如焦虑、抑郁、恐惧等，及其可能的原因。
•社会方面：了解患者的家庭和社会支持系统，如家庭状况、社会经济情况，以及亲友的支持情况。
2. 护理干预基于护理评估的结果，护士可以进行相应的护理干预，以改善患者的生活质量和治疗效果。
护理干预主要包括以下几个方面：•健康宣教：向患者和家属提供关于肺癌的相关知识，包括发病原因、预防措施、治疗方法等，帮助患者了解疾病的过程和治疗的重要性。
•疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度，并给予相应的疼痛管理措施，如使用镇痛药物、热敷等。
•健康指导：指导患者合理饮食，增加营养摄入，帮助患者提高免疫力，减少恶心、呕吐等消化不良症状。
•心理支持：通过情绪疏导、心理干预等措施，帮助患者有效应对焦虑、抑郁等不良情绪，提高心理适应能力。
•并发症预防：定期评估患者的并发症风险，并采取相应的预防措施，如深静脉血栓预防、肺炎预防等。
3. 护理记录护理记录是护理工作的重要组成部分，可以记录患者的病情变化、护理干预效果等信息，为医疗团队提供参考依据。
护理记录主要包括以下几个方面：•生命体征：记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化情况。
•病情观察：记录患者的症状变化，如呼吸困难、疼痛等。
•护理干预：记录护理措施的执行情况和效果，如给药、疼痛管理等。
•患者反应：记录患者对治疗和护理的反应，如副作用、不良反应等。
肺癌护理常规新版
肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
随着医学技术的不断发展，肺癌的诊断和治疗水平有了显著提高，但肺癌患者的护理工作仍然至关重要。
新版的肺癌护理常规在以往经验的基础上进行了完善和更新，旨在为肺癌患者提供更加全面、科学、有效的护理服务，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
一、肺癌的概述肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发病率和逝去率均居恶性肿瘤之首。
肺癌的发病原因较为复杂，与长期吸烟、空气污染、职业致癌因素、遗传因素、肺部慢性疾病等多种因素有关。
肺癌的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等，晚期患者还可出现消瘦、乏力、食欲不振、恶病质等全身症状。
二、肺癌患者的护理评估（一）健康史评估详细了解患者的吸烟史、职业暴露史、家族史、既往病史等，评估患者的生活方式、饮食习惯、心理状态等。
（二）身体状况评估全面评估患者的生命体征、心肺功能、肝肾功能、营养状况、疼痛程度等，进行胸部 X 线检查、胸部 CT 检查、纤维支气管镜检查、病理学检查等，以明确肺癌的诊断、分期和病情严重程度。
（三）心理社会评估关注患者的心理状态，评估患者是否存在焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，了解患者的家庭支持情况、社会经济状况等，以便提供针对性的心理护理和社会支持。
三、肺癌患者的护理措施（一）一般护理1. 环境护理保持病房整洁、安静、舒适，温湿度适宜，定期通风换气，减少病房内的噪声和污染。
2. 休息与活动根据患者的病情和体力状况，制定合理的休息和活动计划。
早期患者可适当活动，如散步、太极拳等，晚期患者应卧床休息，协助患者翻身、拍背，预防压疮和肺部感染的发生。
3. 饮食护理给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励患者多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、刺激性食物和油腻食物的摄入。
对于吞咽困难的患者，可给予鼻饲饮食或静脉营养支持。
4. 口腔护理保持口腔清洁，每日早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔护理，预防口腔感染的发生。
肺癌危重病人护理常规
肺癌危重病人护理常规
1. 按肿瘤内科一般护理常规
2. 严密观察肺癌相关症状：如咯血、胸痛、呼吸困难，有无颜面部、上肢肿胀等上腔静脉综合症表现。
3. 正确执行抢救医嘱：严格按“危重病人抢救制度”执行医嘱，“危急值报告”记录后立即报告医生。
行医技检查时必须有医护陪同，携带科室“急救包”。
4. 床边备吸引装置：鼓励患者咳嗽咯痰，不能自行吐痰者及时吸痰，避免窒息。
5.给药护理：口服药服药到口，止痛药严格按“三阶梯止痛”原则按时
按量给予，观察药物不良反应；静脉使用平喘药时，应慢滴。
6.加强基础护理和专科护理：做好口腔、会阴、肛周皮肤的护理，防止
感染，做好胸腹腔引流管的护理等。
7.安全防护：对肺癌危重病人进行风险评估后采取防范措施，应用各种
量表，如巴氏评分表、导管滑脱评分表、疼痛数字评分表、Braden 压疮评分表等。
根据分值给予对应的防范措施。
8.视病情予以饮食护理：小量咯血可给予温凉的流质饮食，大量咯血者
暂禁食。
9.做好肺癌危重病人的临终关怀。
肺癌患者护理常规(1)
肺癌患者护理常规【疾病概述】本病大多发生于45-70岁之间，是男性和女性癌病死亡的最主要原因。
常与长期吸烟史及职业性因素如接触石棉、辐射、神、铭酸盐类、镁、氯甲基酸及焦炭炉放散物等有关。
以呛咳、顽固性干咳持续不愈，或反复咳血，或不明原因的持续胸痛、气急、发热、消瘦、疲乏等为主症。
可伴随代谢性和神经肌肉性紊乱的副癌综合征。
【护理问题】1.营养失调2.气体交换受损3.活动无耐力4.有皮肤完整性受损的危险5.恐惧【护理措施】1.按上述评估中所列各项进行病情观察。
2,疼痛时，应观察患者的生理、情绪及行为反应，根据疼痛部位、程度和性质给予适当护理。
必要时，按医嘱给予镇痛剂。
3.鼓励并协助患者做有效咳嗽咳痰，保持呼吸道通畅。
干咳明显时可按医嘱给予镇咳药和雾化吸入湿化气道。
4.呼吸困难时，取半坐卧位，给予氧吸入，做好基础护理。
5.行化学治疗者，按化疗患者护理要点执行。
出现不良反应时应给予对症护理和按医嘱处理。
6.行放射治疗者，按放疗患者护理要点执行。
出现不良反应时应给予对症护理。
7.按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
不能经口进食者，给予鼻饲或静脉营养支持治疗。
8.需手术者，按医嘱做好转科工作。
9.做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺、胸腔积液离心沉淀脱落细胞检查时，护士应做好术前准备及术中配合工作。
标本及时送检。
10,痰液脱落细胞检查时，痰液标本必须新鲜并及时送检。
否则细胞溶解影响检出率。
I1注意观察化疗、放疗的副作用。
如出现声音嘶哑、食欲不振、恶心、呕吐、头晕、白细胞减少、血小板减少等，应通知医生及时处理。
防止交叉感染。
12.做好心理护理，帮助患者和家属接受病情，使之缓解心理压力，减轻患者身心痛苦，积极配合治疗。
【健康教育】1.宣传戒烟对预防肺癌的重要性。
2.长期接触致癌物质或在肺癌高发区工作者定期体检。
3.注意休息，加强饮食营养。
多食新鲜水果及蔬菜，保证足够热量，丰富的蛋白质及维生素，保持大便通畅，每日饮水不少于1500毫升，积极锻炼身体，保持乐观的心态，以提高机体免疫力。
肺癌护理常规
肺癌护理常规【概述】多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌。
【常见护理诊断I问题】1、气体交换障碍与肺组织病变、手术、麻醉、肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留、肺换气功能降低等因素有关。
2、营养失调：低于机体需要量与肿瘤引起机体代谢增加、手术创伤有关。
3、焦虑与恐惧与担心手术、疼痛、疾病的预后等因素有关。
4、潜在并发症：出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘦、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征。
【护理目标】1、病人恢复正常的气体交换功能。
2、病人营养状况改善。
3、病人自述焦虑、恐惧减轻或消失。
4、病人未发生并发症或并发症得到及时发现、处理。
【护理措施】（一）术前护理1、改善肺泡的通气与换气功能，预防手术后感染：嘱病人戒烟；维持呼吸道通畅，改善呼吸状况；必要时应用机械通气治疗；注意口腔卫生，控制感染；指导病人练习腹式呼吸、有效咳嗽及翻身。
2、纠正营养和水分的不足。
3、给予心理护理，减轻焦虑，增强病人的信心。
（二）术后护理1、动态监测生命体征，必要时监测血气，并做好记录。
2、安排合适体位，麻醉清醒、血压平稳后改为半卧位，肺段切除术或锲形切除术者，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；一侧肺叶切除病人，如呼吸功能尚可，可取健侧卧位，以利于手术残余肺组织的膨胀与扩张；如呼吸功能较差，则取平卧位，避免健侧肺受压而限制肺的通气功能；全肺切除病人，避免过度侧卧，可取1/4侧卧位，以预防纵膈移位和压迫健侧肺而致呼吸循环功能障碍;血痰和支气管瘦管者，取患侧卧位。
3、维持呼吸道通畅，给氧，加强护理道护理，观察呼吸深度、频率、动脉血氧饱和度是否正常。
鼓励并协助病人排痰，咳嗽，预防肺不张。
4、胸腔闭式引流管护理：①维持通畅，观察引流液颜色、量、性状。
②一侧全肺切除术后病人，由于两侧胸膜腔内压力不平衡，纵膈易向手术侧移位。
因此全肺切除术后病人的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸壁有一定的渗液，减轻或纠正纵膈移位。
肺癌的护理常规课件
肺癌的护理常规肺癌可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾患等所致。
以咳嗽、胸痛、气喘、痰中带血等为基本表现，是发生于肺脏的癌病类疾病，本病属中医学（肺积）范畴。
一、症候分类与治则1.脾虚痰湿：咳嗽痰多，色白而粘，胸闷气短，腹胀纳少，神疲惫力，面色晄白，大大便溏薄。
舌淡胖有齿痕，舌苔白腻，脉濡缓或者濡滑。
治宜健脾化湿，理气化痰。
2.阴虚内热：咳嗽无痰或者痰少而粘，痰中带血，口干，低热盗汗、心烦失眠、胸痛气急。
舌质红或者暗红，少苔或者光剥无苔，脉细数。
治宜清肺润燥，润肺化痰。
3.气阴两虚：咳声低弱，痰少，痰中带血或者咯血，神疲惫力气短，面色苍白，自汗盗汗，口干咽燥。
舌淡红或者舌质红有齿痕，苔薄，脉细弱。
治宜益气养阴，清热化痰。
4.阴阳两虚：咳嗽气急，动则喘嗽，胸闷，腰酸耳鸣，畏寒肢冷，或者心烦盗汗，夜间尿频。
舌淡红或者暗红，苔薄白，脉沉细。
治宜温阳滋阴，消肿散结。
5.气滞血瘀：咯痰不畅，痰血色暗或者夹有血块，胸胁胀痛或者刺痛，痛有定处，颈部及胸壁青筋显露，唇甲紫黯。
舌暗红或者青紫，有瘀点瘀斑，苔薄黄，脉弦细或者涩。
治宜理气消肿，活血化瘀。
二、普通护理1.环境与歇息：病室宜肃静、整洁，定时开窗通风。
应定时空气消毒。
歇息体位以舒适为宜。
2.情志护理：关心体贴、耐心劝导，可与家属配合一起做好解释工作，消除患者的恐怖和失望心理，使其树立战胜疾病的信心。
并做好保护性医疗工作。
3.饮食护理：选择高热量、高蛋白、高维生素，又具有益气凉血功能的食物，戒烟戒酒，禁辛辣之品及海腥发物。
对肿块较大咳喘较剧者，应少量多餐，并时常服用软坚散结的海带、芦笋等食物以助药效。
痰多者，忌肥甘厚味，避免助湿生痰。
4.用药护理：（1）催促患者按时按量服药。
对于晚期肺癌发生难以控制的疼痛时，应尽可能在疼痛前给药。
（2）中药汤剂普通宜饭后温服，出血患者凉服。
如有恶心、呕吐，可少量分次服。
中西药同用时，要适当安排，普通应间隔1小时服用。
使用垂体后叶素止血治疗时，遵医嘱严格控制滴速，同时应观察血压、头痛、头晕、大便等情况。
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肺癌健康教育
• 早期诊断 • 鼓励戒烟 • 出院指导：
1.有效咳嗽与深呼吸
2.休息与活动
3.注意口腔卫生
4.补充营养
5.跟踪化疗
6.定期复查
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肺癌术后护理
5、维持体液平衡，补充营养 • 严格控制补液的量与速度，防止负荷过重导
致肺水肿：全肺切除术后应控制钠盐摄入量 ，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以 20-30滴/min为宜。 • 记录24h出入量。 • 麻醉苏醒后适量饮水与进食：流食－半流食 －普食。要求高蛋白，高热量，丰富维生素 饮食，保证营养。
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肺癌术后护理
1.合适体位
（1）血压稳定后，半坐卧位
（2）肺叶切除或者楔形切除着，半卧、左或右
侧卧位，建议健侧卧位，促进患侧肺复张
（3）全肺切除，平卧，1/4侧卧
（4）有血痰或支气管瘘管者，患侧卧位并通知
医生
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肺癌术后护理
2、维持生命体征稳定 • 体温 • 脉搏、心率 • 呼吸：注意有无呼吸窘迫 • 血压 • 血氧饱和度
流，痰液粘稠时行雾化吸入 （3）保持口腔卫生 （4）遵医嘱给抗生素
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肺癌术前护理
4、手术前指导 （1）指导病人练习深呼吸、有效咳嗽和翻身 （2）指导病人正确床上活动，床上大、小便 （3）指导手术侧手与关节活动 （4）介绍胸腔引流管的注意事项
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肺癌术前护理
1、合适体位 2、维持生命体征稳定 3、维持呼吸道通畅 4、减轻疼痛 5、维持体液平衡，补充营养 6、活动与休息 7、胸腔闭式引流的护理
代相关注意事项，让病人有充分的思想准备 （3）关心、同情病人，动员亲属给予心理与
经济方面的支持
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肺癌术前护理
2、纠正营养 （1）建议患者积极均衡饮食 （2）营养不良者行胃肠
3、改善肺泡通气与换气功能 （1）戒烟，至少两周 （2）保持呼吸道通畅,有大量分泌物时行体位引
• 3、空气污染
• 4、电离辐射
• 5、人体内在因素：如免疫
因素，代谢活动，遗传因素
·6、其它
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病理和分类
1、按解剖学部位分类：中央型和周围型肺癌
2、按组织病理学分类：小细胞和非小细胞癌
（1）非小细胞癌：鳞癌、腺癌、大细胞癌
（2）小细胞癌：燕麦细胞型、中间细胞型
、
复合燕麦细胞型。
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临床表现
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肺癌术后护理
3、保持呼吸道通畅 • 氧气吸入 • 观察呼吸频率，幅度及节律，呼吸音,有无
发绀、气促及缺氧等症状 • 鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰,每1-2
小时1次，必要时行叩背排痰 • 稀释痰液，可行雾化吸入等，必要时行纤
支镜灌洗
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肺癌术后护理
4、减轻疼痛 ·半卧位 ·胸带固定 ·必要时止痛药:观察有无呼吸抑制
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小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的
综合征。 ·3、肺外转移引起的症状和体征
（1）中枢神经系统的转移 （2）骨转移 （3）肝转移 （4）淋巴结转移
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治疗要点
• 1、手术治疗：常见的术式有肺叶切除、肺段 切除、全肺切除，多用于非小细胞癌的治疗
• 2、化学药物治疗：对小细胞癌治疗效果好， 常见药有卡铂、顺铂、环磷酰胺、长春新碱、 紫杉醇。
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肺癌术后并发症
1、肺不张及肺部感染：密切观察病人，给予半 坐卧位，术后早期协助病人深呼吸、咳嗽，发 生肺炎或肺部感染后，协助病人排痰，给予雾 化吸入，合理应用抗生素
2、急性肺水肿：一侧全肺切除术后特别是伴有 心、肾功能不全的病人，避免补液过快、过多 ，若出现急性肺水肿，应立即减慢输液速度， 迅速采取利尿、强心等治疗措施
• 3、放射治疗：对小细胞癌治疗效果好，其次 是鳞癌和腺癌。 实用文档
肺癌的护理措施
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肺癌术前护理
• 1、减轻焦虑 • 2、纠正营养状况 • 3、改善肺泡通气与换气功能，预防感染 • 4、术前指导
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肺癌术前护理
1、减轻焦虑 （1）耐心听病人的问题，减轻病人不安情绪 （2）向病人介绍手术方案及可能的问题，交
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肺癌术后护理
6.活动与休息 • 鼓励早期下床活动，预防肺不张，改善肺
功能 • 促进手与关节的活动，防止废用性萎缩。
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肺癌术后护理
• 7、胸腔闭式引流 • 密切观察引流液量、色和性状，当引流出
多量血液（每小时100-200ml）时，应考虑 有活动性出血，需立即通知医师。 • 一侧全肺切除胸管护理:持续夹闭，维持气 管、纵膈于中间位置，每次放液量不超过 100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起 纵膈突然移位，导致心脏骤停。
• 1、由原发肿瘤引起的症状和体征： （1）咳嗽：早起多见为刺激性干咳 （2）咯血：多见于中央型肺癌 （3）胸闷气短 （4）体重下降
·2、肿瘤局部扩展引起的症状和体征： （1）胸痛 （2）呼吸困难
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（3）咽下困难 （4）声音嘶哑 （5）上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵膈，压迫
上腔静脉，使上腔静脉回流受阻，产生头面 部、颈部、上肢水肿以及胸前部淤血。 （6）Honer综合症: 位于肺尖部的肺癌称上沟 癌，若压迫颈部交感神经，引起患侧瞳孔缩
肺癌病人的护理
胸外科：代延
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概念
肺癌（lung cancer）: 肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区 域性淋巴结转移和血性转移，早期常有刺 激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情 进展速度与细胞的生实用物文档 特性有关。
病因
• 1、长期大量吸烟 : 重要致病因素
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• 2、职业致癌因子：如石棉、煤焦油、沥青 、石油、无机烟草加热产物、铬、镍等