(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
危重患者病情观察及护理培训测试题与答案
危重患者病情观察及护理培训测试题与答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重患者病情观察的重点不包括以下哪项？A. 生命体征B. 神志状态C. 液体平衡D. 药物过敏史2. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法？A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历3. 危重患者病情观察中，下列哪项指标最能反映患者的循环状态？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 尿量4. 下列哪项是危重患者护理的关键环节？A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 心理护理5. 下列哪项不是危重患者病情观察的注意事项？A. 详细记录病情变化B. 保持观察的连续性C. 做好床头交接班D. 忽略患者的主诉6. 危重患者护理中，下列哪项措施有利于减轻患者疼痛？A. 给予止痛药B. 保持舒适体位C. 做好心理护理D. 肌肉注射7. 下列哪项不是危重患者病情观察的重点内容？A. 呼吸道感染B. 肝功能损害C. 肾功能衰竭D. 心律失常8. 下列哪种情况提示危重患者可能出现急性左心衰？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 咳嗽9. 危重患者护理中，下列哪项措施有利于预防压疮？A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持床单清洁干燥D. 增加营养摄入10. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法？A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述危重患者病情观察的基本原则。
2. 简述危重患者护理中呼吸道管理的要点。
3. 简述危重患者护理中预防感染的措施。
三、案例分析题（40分）患者，男，60岁。
因“突发胸痛、呼吸困难2小时”入院。
查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。
心电图示：广泛前壁心肌梗死。
请根据患者病情，回答以下问题：1. 该患者病情观察的重点是什么？2. 针对该患者，护理措施有哪些？3. 该患者护理过程中应注意哪些事项？二、危重患者病情观察及护理培训测试题答案一、选择题1. D2. B3. D4. A5. D6. B7. A8. A9. A10. D二、简答题1. 危重患者病情观察的基本原则：①全面观察，细致观察，动态观察；②注重患者的主诉，观察患者的痛苦；③观察病情变化与治疗、护理的关系；④做好床头交接班，保持观察的连续性。
病情观察与危重病人的抢救习题
第十九章病情观察与危重患者的抢救及护理单选题1. 消耗性疾病的面容和表情可表现为A.面色潮红，兴奋不安B.呼吸急促C.口唇干裂D.精神萎靡E.烦躁不安2. 一般情况下，极度衰竭患者的体温异常表现是A.体温过低B.低热C.中等热D.高热E.超高热3. 引起双侧瞳孔扩大常见的中毒药物是A.吗啡B.氯丙嗪C.颠茄D.敌百虫E.敌敌畏4. 给予患者用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于A.7.6kPaB.6.6kPaC.5.6kPaD.4.6kPaE.3.6kPa5.鼻导管给氧，导管插入的长度为A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻尖至耳垂的1/46.更换氧气筒的标志是氧气表的压力显示A.5kg/cm2B.10kg/cm2C.15kg/cm2D.20kg/cm2E.25kg/cm27.停止氧气的正确方法是A.关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表B.关紧总开关，取下鼻导管，关好流量表C.取下鼻导管，关紧总开关再关流量表D.关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重开流量表E.取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表8.使用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是A.拔出导管调节流量B.直接调节流量C.分离导管调节流量D.更换粗导管并加大流量E.关闭总开关调节流量后再开总开关9.要求氧浓度达到45%时，应为患者调节流量为A.2LB.4LC.6LD.8LE.10L10.发生氧中毒的主要原因是持续用氧时间超过1～2天，氧浓度高于A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%11.曾某，鼻窦炎，实施鼻部手术后采用口呼吸，患者主诉心前区不适，护士遵医嘱为其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为A.单侧鼻导管法B.鼻塞法C.面罩法D.漏斗法E.氧气枕法12.吸痰法是为了防止痰液堵塞而引起A.支气管哮喘B.肺气肿 C吸入性肺炎.D.慢性支气管炎E.肺纤维化13.下列不符合吸痰护理操作的是A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释D.先吸净气管内的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物E.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗14.为小儿进行电动吸引器吸痰法时，选择的负压应小于A.40kPaB.45kPaC.50kPaD.55kPaE.60kPa15.为防止吸痰时造成患者缺氧，故每次吸痰时间应小于A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.35秒16.电动吸引器吸痰的原理是A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用17.使用简易呼吸器前，首要的步骤是A.清除呼吸道分泌物B.松开领口腰带C.俯卧，人工呼吸D.氧气吸入E.使用呼吸中枢兴奋剂18.下列需要采取被动体位的患者是A.腹痛B.昏迷C.支气管哮喘D.心力衰竭E.心包积液。
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是2～5mm。
7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是瞳孔反应。
8.胸外心脏按压频率为100～120次/分。
9.成人人工呼吸时的吹气量约为500～600ml。
10.口对口鼻人工呼吸法最适用于婴幼儿。
11.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是两肋弓交点上两横指，双手平行叠放。
12.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是温开水或生理盐水。
13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是口腔护理。
14.成人洗胃灌注量每次应为500～1000ml。
二、文章改写病情观察及危重患者的抢救和护理是医护人员的重要工作之一。
在这方面，选择题的考核是必不可少的。
以下是一些选择题，帮助你检验自己的知识水平。
1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
这是一种轻度的昏迷状态，需要仔细观察患者的病情变化。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
这是一种非常危险的状态，需要紧急进行抢救。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
这是一种严重的病情，需要及时采取措施。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
意识状态的改变是患者病情变化的重要指标，需要及时关注。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
昏迷患者需要保持安静的环境，以便更好地恢复健康。
(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B 、1.0～1.5mm C 、2～5mmD、 5.5 ～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分 B 、60～80 次∕分 C 、80～100次∕分D、100～120 次∕分 E 、120～140 次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200ml B 、300～400ml C 、500～600mlD、700～1100ml E 、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B 、中年女性患者 C 、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E 、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1﹕15000 高锰酸钾 B 、温开水或生理盐水 C 、牛奶D、3%过氧化氢 E 、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B 、洗胃 C 、导泻D、灌肠 E 、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B 、300～500ml C 、500～800mlD、800 ～1000ml E 、1000～1200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B 、热敷眼部 C 、干纱布遮盖D、滴眼药水E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B 、生理盐水 C 、2％的碳酸氢钠D、1:15000 ～1:20000 的高锰酸钾液 E 、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E 、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B 、谵妄 C 、嗜睡D、浅昏迷 E 、深昏迷（二）19～21 题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
病情观察和危重病人的抢救试题
病情观察和危重病人的抢救试题1.男性，39岁。
近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。
入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。
患者星现的面容属于（）A.急性面容B.慢性面容(正确答案)C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容2.下列表现中不属于深昏迷的是（）A.呼吸不规则，血压下降B.大小便失禁C.对外界刺激无反应D.压迫眶上神经可出现痛苦表情(正确答案)E.全身肌肉松弛3.瞳孔散大的标准是瞳孔直径（）A.<2mmB.2~ 3mmC.3~4mmD.4~ 5mmE.> 5mm(正确答案)4双侧膝孔缩小见于（）A顺内压增高B.阿托品中毒D.乐果中毒(正确答案)E硬脑膜下血肿5.护理危重患者，下列哪项措施是错误的（）A.服验不能自行闭合，覆盖凡土林纱布B定时帮助病员更换体位C为病员定时作肢体被动运动D.牙关紧闭、抽捕病员的病室光线应较暗E发现病人心搏骤停，首先通知医生(正确答案)6.不属于抢救室必需的设备是（）A.除颤器B.壁灯(正确答案)C.抢救车D.电源插座E.木板一块7.下列可项不属于儿利抢教室须配置的设备（）A心电监护仪B.人工呼吸机C.供氧设备D.玩具柜(正确答案)E喉镜8.要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为（）A.6L(正确答案)C.8LD.2LE.4L9.女性，66岁。
病人因胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P2亢进，胸透见右心室大。
最佳的吸氧方式是（）A.持续高流量吸氧C.持续低流量吸氧(正确答案)D.间断高流量吸氧E.间断低流最吸氧10.吸氧时时流量为3L/min, 其氧浓度为（）A.29%B.33%(正确答案)C.37%D.41%E.45%11.中度缺氧病人的动脉血氧分压低于（）A. 4.6kPaB.6.6kPa(正确答案)C.9.3kPaD.12.0kPaE.13.3kPa12.停止供应氧气的正确方法是（）A.关紧流量表，取下鼻导管，关总开关再重开流量表B.关紧总开关，取下鼻导管，关好流量表C.取下鼻导管，关紧总开关再关流量表D.关紧流量表再关总开关，取下鼻导管重升流量表E.取下鼻导管，关紧流量表再关总开关，重开流量表(正确答案)13.有关湿化瓶的使用，正确的方法是（）A.湿化瓶内应装入2/3的自来水B.出气管应浸入水中C.进气管应浸入水中(正确答案)D.湿化瓶内应装入1/2的自来水E.进气管与鼻导管相连14.长期吸氧的患者最好采用（）A鼻塞法吸氧(正确答案)B鼻导管法吸氧量C.头罩法吸氧D.面罩法吸氧E.使用氧气枕吸氧15急性肺水水肿患者给氧时护土应选择的吸氧流量为（）A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~ 6L/minD.6~ 8L/min(正确答案)E.9~10L/min16.男性，6岁。
医学-《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库
《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理一、选择25题：1、中枢兴奋药是（）A、硫喷妥钠B、吗啡C、尼可刹米D、异丙肾上腺素E、利多卡因2、用于升血压药物是（）A、多巴胺B、利血平C、地塞米松D、洛贝林E、利多卡因3、严重外伤病人的观察重点不包括（）A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与营养E、尿量4、危急状态不包括（）A、尿潴留B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象5、双侧瞳孔散大常见于（）A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、颠茄类中毒E、脑疝早期6、昏迷病人眼睑不能闭合应（）A、用湿棉球檫拭眼睑B、滴眼药水C、按摩眼睑D、盖凡士林纱布E、用生理盐水冲洗眼球7、护理危重病人时不必要的措施是（）A、确保病人安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理8、氧气筒内压力降到多少即不可使用（）A、2kg/c㎡B、3kg/c㎡C、5kg/c㎡D、8kg/c㎡E、10kg/c㎡9、鼻导管给氧法，合适的润滑液是（）A、凡士林B、肥皂液C、30%乙醇D、液状石蜡E、冷开水10、洗胃的禁忌征不包括（）A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在（）A、100mlB、200-300mlC、300-500mlD、600-800mlE、800-1000ml12、洗胃时每次灌入量不宜过多，其目的是防止（）A、窒息的发生B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌减少E、胃管堵塞13、电动吸引器吸痰的原理是（）A、负压原理B、虹吸原理C、电动原理D、空吸原理E、液体静压原理14、错误的吸痰操作方法是（）A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰B、若需反复吸引，每次不必更换吸痰管C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变D、严格无菌技术操作E、贮液瓶内液体应及时倒掉15、长时间吸氧的病人宜采用（）A、单侧鼻导管法B、口罩法C、面罩法D、漏斗法E、鼻塞法16、婴幼儿吸氧时宜采用（）A、单侧鼻导管法B、头罩法C、面罩法D、氧气枕法E、鼻塞法17、单侧鼻导管给氧时，导管插入的长度（）A、鼻尖至耳垂B、鼻尖至耳垂1/3C、鼻尖至耳垂1/2D、鼻尖至耳垂2/3E、鼻尖至耳垂2/518、病人吸氧过程中需调节氧流量时，正确的做法是（）A、先关总开关，再调节流量B、先关流量表，再调节流量C、谨慎的直接调节流量D、先拔出鼻导管，再调节流量E、先分离接管，再调节流量19、为小儿吸痰时，负压不宜超过（）A、13.3 kPaB、20.0kPaC、40.0kPaD、53.3 kPaE、60.0 kPa20、漏斗胃管吸胃是利用（）A、负压原理B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理21、敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液（）A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠D、1：15000-1：20000高锰酸钾E、1%盐水22、下列哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃（）A、1059农药B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT23、下列哪种药物中毒应禁忌洗胃（）A、敌敌畏B、氰化物C、磷化锌D、浓盐酸E、DDT24、为幽门梗阻病人洗胃时宜采取（A ）A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25、使用简易呼吸器急救病人时，首要的步骤是（）A、使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物E、立即注射呼吸兴奋剂二、填空16格：1、意识障碍根据其程度可分为、、、。
危重病人的病情观察及护理试题
选择题危重病人病情观察中，以下哪项指标的变化最需立即报告医生？A. 体温轻微波动B. 呼吸频率突然加快（正确答案）C. 轻微皮肤瘙痒D. 食欲略有减退在进行危重病人护理时，关于体位选择，下列哪项描述是正确的？A. 所有病人均应保持平卧位B. 昏迷病人宜采用俯卧位C. 心力衰竭病人可采取半坐卧位（正确答案）D. 休克病人应抬高下肢危重病人出现哪种情况时，可能预示着病情恶化，需要紧急处理？A. 血压轻微升高B. 尿量突然减少（正确答案）C. 轻微头痛D. 短暂性失眠下列哪项不是危重病人护理中常见的并发症预防措施？A. 定期翻身预防压疮B. 保持呼吸道通畅预防窒息C. 严格限制液体摄入预防水肿（正确答案）D. 密切观察生命体征预防突发状况危重病人护理中，关于药物管理的正确做法是？A. 随意调整药物剂量B. 多种药物混合服用以提高效果C. 严格遵医嘱给药，并密切观察反应（正确答案）D. 根据家属要求增减药物在监测危重病人生命体征时，以下哪项不属于常规监测内容？A. 心率B. 血压C. 血糖水平D. 脚趾长度（正确答案）危重病人出现呼吸窘迫时，首要的护理措施是？A. 立即给予高流量吸氧（正确答案）B. 口服镇静剂C. 强行按压胸部辅助呼吸D. 等待医生到来再处理关于危重病人营养支持，下列哪项描述是准确的？A. 所有病人均需通过静脉补充营养B. 可根据病人情况选择肠内或肠外营养（正确答案）C. 仅给予高蛋白食物以促进恢复D. 禁食是最佳的营养支持方式在危重病人护理中，关于疼痛管理的错误做法是？A. 定期评估病人疼痛程度B. 根据疼痛评分调整镇痛药物剂量C. 忽视病人对疼痛的主观描述（正确答案）D. 鼓励病人表达疼痛感受。
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷1(题后含答案及解析)
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. X型题1．危重病人与活动有关的护理诊断包括A．自理能力缺陷，与体力下降有关B．自理能力缺陷，与意识障碍有关C．有受伤的危险，与意识障碍有关D．有废用综合征的危险，与长期卧床有关E．便秘，与长期卧床导致的活动减少有关正确答案：A,B,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理2．下列哪些症状是氧中毒的临床表现A．烦躁不安B．进行性呼吸困难C．恶心D．腹痛E．面色苍白正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理3．体温出现哪些情况说明病情严重A．体温低35℃以下B．体温持续不升C．过高热D．体温突然升高E．持续高热正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理4．禁忌洗胃的疾病包括A．胃癌B．食管阻塞C．幽门梗阻D．上消化道溃疡E．食管静脉曲张正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理5．心肺脑复苏的目的是A．改善心肺功能B．恢复呼吸功能C．建立血液循环D．促进新陈代谢E．防止脑死亡正确答案：B,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理6．痰液黏稠不易吸出时，采取的措施是A．滴入少量生理盐水B．增加吸痰负压C．延长吸痰时间D．超声雾化吸入E．滴入α-糜蛋白酶正确答案：A,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理7．属于正确的吸痰护理操作的是A．吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B．每次吸痰时间不超过15秒C．插管前应检查导管是否通畅D．痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E．吸痰导管每日更换1～2次正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理8．危重病人的与生理交换有关的护理诊断包括A．气体交换受损，与呼吸中枢功能紊乱有关B．营养失调，与机体分解代谢增强有关C．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关D．便秘，与长期卧床导致的活动减少有关E．有废用综合征的危险，与长期卧床有关正确答案：B,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理9．人工呼吸的有效指征是A．吹气时病人胸廓扩张上抬B．肱动脉收缩压>8kPaC．面色、口唇色泽转红D．呼气时，可感受到气体排出E．出现神经反射理10．注洗器洗胃法适用的病人是A．食物中毒B．低位肠梗阻者C．胃手术前准备D．吞咽反射迟钝者E．幽门梗阻正确答案：C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理11．可使组织利用氧的能力减低而导致缺氧的情况是A．一氧化碳中毒B．高热C．安眠药中毒D．酒精中毒E．贫血正确答案：C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理12．氧气表的结构包括A．总开关B．压力表C．气门D．减压器E．流量表正确答案：B,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理13．洗胃的禁忌症是A．昏迷B．消化道溃疡C．食道阻塞D．食道静脉曲张E．胃癌正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理14．为中毒病人洗胃时灌入液量过多会引起A．窒息B．胃扩张C．胃穿孔D．吸入性肺炎E．心跳骤停理15．使用呼吸机时，若通气量不足病人的临床表现是A．抽搐B．呼吸音消失C．昏迷D．皮肤潮红、出汗E．浅静脉充盈消失正确答案：D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理16．使用氧气开与关的顺序是A．先开总开关，再开流量表开关B．先开总开关，再关流量表开关C．先开流量表开关，再开总开关D．先关流量表开关，再关总开关E．重开流量表开关，放余气再关流量表正确答案：A,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理17．下列属于降压药物的是A．多巴胺B．硫酸镁C．阿拉明D．利血平E．硝普钠正确答案：B,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理18．采用低流量持续给氧的患者是A．肺水肿B．慢性阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．肺炎E．肺心病正确答案：B,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理19．下列哪些情况可以提示危重病人的状况A．生命体征的改变B．瞳孔的改变C．意识的改变D．精神状态的紊乱E．排泄物的异常正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理20．在用氧过程中，注意用氧安全必须做到A．防震B．防火C．防热D．防冻E．防油正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理21．为预防胸外心脏按压并发症的发生，应采取的正确操作是A．按压与松弛时间比1:2B．按压部位应选择胸骨下半段C．按压时手指抬离胸壁D．按压动作平稳、规律E．按压力量应具有冲击性正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理22．下列药物中毒可嘱患者喝牛奶的是A．盐酸B．氢氧化钠C．石碳酸D．来苏儿E．磷化锌正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理23．对患者的皮肤与黏膜观察内容主要包括A．压痕B．完整性C．颜色D．温湿度E．弹性正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理24．关于头罩式给氧正确的是A．适于婴幼儿给氧B．无导管刺激的弊端C．长期给氧不会产生氧中毒D．易于观察病情E．能任意调节罩内氧浓度正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理25．心跳骤停的最主要的判断标准是A．瞳孔散大B．大动脉搏动消失C．呼吸停止D．意识丧失E．心音消失正确答案：B,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理26．下列呼吸的表现，哪些是病情严重的表现A．点头样呼吸B．潮式呼吸C．呼吸频率多于40次/分钟D．呼吸频率少于8次/分钟E．间断呼吸正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理27．胸外心脏按压的有效指征是A．病人胸廓扩张上抬B．神经反射出现C．可触及大动脉搏动D．瞳孔由小变大E．自主呼吸恢复正确答案：B,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理28．评估病人用氧效果的指征是A．血压、脉搏B．呼吸方式C．动脉血气分析D．神志状况E．皮肤颜色、温度正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理29．为了保证病人得到有效及时的抢救，急诊室的设备管理应做到A．定人保管B．定期消毒灭菌C．定数量品种D．定点安置E．定期维修正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理30．使用人工呼吸机时为预防感染A．呼吸机接口等处每天消毒1次B．病室每天用紫外线消毒1～2次C．地面每天揩拭消毒1次D．病室设备每天用消毒液擦拭2次E．螺纹管不用消毒正确答案：A,B,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理31．危重病人常见的护理诊断有哪几方面A．与呼吸有关的诊断B．与安全有关的诊断C．与生理交换有关的诊断D．与活动有关的诊断E．与感觉有关的诊断正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理32．危重病人的与安全有关的护理诊断包括A．有受伤的危险，与意识障碍有关B．有废用综合征的危险，与长期卧床有关C．焦虑，与面临疾病威胁有关D．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关E．有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关正确答案：A,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理33．属于中枢兴奋药的是A．西地兰B．洛贝林C．可拉明D．利血平E．阿拉明正确答案：B,C 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理34．氧中毒病人常见的临床表现是A．恶心B．面色苍白C．头痛D．呕吐E．烦躁不安正确答案：A,B,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理35．对误服硫酸的病人可选用的灌洗溶液是A．蛋清水B．5%醋酸C．镁乳D．牛奶E．0.5%～1%硫酸铜正确答案：A,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理36．实施胸外心脏按压术时，如部位选择不当可导致A．肋骨骨折B．脊柱损伤C．胃膨胀D．肝、脾破裂E．大血管损伤正确答案：A,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理37．痰液黏稠不易咳出，应给予A．轻叩胸背部B．超声波雾化吸入C．必要时用吸引器D．滴入生理盐水E．滴入化痰药物正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理38．下列药物中毒可用碳酸氢钠洗胃的是A．敌百虫B．敌敌畏C．乐果D．1605E．1059正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理39．洗胃时，灌入液量与引出液量应保持平衡，其目的是A．避免反射性的心跳骤停B．防止肠黏膜充血C．防止胃扩张D．预防胃穿孔E．避免毒物吸收正确答案：A,C,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理40．护理意识障碍病人的正确措施是A．眼部可用凡士林纱布覆盖，以保护角膜B．采用被动运动，预防静脉血栓C．将压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤D．给予鼻饲或静脉高营养支持E．室内光线宜暗，动作要轻，以免抽搐正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理41．下列哪些药物中毒可选用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃A．1605、1059乐果B．敌敌畏C．盐酸D．敌百虫E．磷化锌正确答案：A,B 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理42．重病病人眼睛不能闭合时，护理措施是A．用湿纱布覆盖双眼B．用凡士林纱布覆盖双眼C．双眼涂金霉素眼膏D．用生理盐水冲洗眼球E．用干纱布覆盖双眼正确答案：B,C 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理43．下列哪些情况用来衡量氧疗效果A．脉搏B．血压C．精神状态D．皮肤湿度E．呼吸方式正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理44．护理昏迷患者不当时，可诱发A．褥疮B．吸入性肺炎C．肾结石D．坠积性肺炎E．下肢静脉血栓正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理45．氧气筒使用过程中，正确的方法是A．氧气筒开关处不可涂油B．氧气筒不可用力震动2</sup>压力时应更换” value1=“C”>C．氧气表5kg/cm2压力时应更换D．氧气筒放置在阴凉处E．氧气筒距火1m以上正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理。
疾病观察及危急患者的抢救和护理习题
疾病观察及危急患者的抢救和护理习题第一部分：疾病观察题
1. 什么是传染病？
2. 列举常见的传染病以及其症状。
3. 传染病的预防措施有哪些？
4. 什么是职业病？
5. 如何避免职业病的发生？
第二部分：危急患者的抢救题
1. 在以下哪些情况下可以进行心肺复苏？
- a. 患者无意识，不呼吸或呼吸微弱。
- b. 患者呼吸正常，但脉搏消失。
- c. 患者心跳停止。
- d. 所有选项都正确。
2. 内科危急患者的抢救原则有哪些？
3. 外科危急患者的抢救原则有哪些？
4. 突发性疾病的抢救措施有哪些？
5. 什么是BLS和ALS？
第三部分：护理题
1. 家庭护理包中应包括哪些物品？
2. 什么是陪护护理？应该注意哪些问题？
3. 患者换床单时应该注意哪些问题？
4. 对于长期卧床的患者，有哪些预防卧褥疮的措施？
5. 护理糖尿病患者应该注意哪些问题？
以上是本文档的内容，希望能够帮助读者更好地掌握疾病观察、危急患者的抢救和护理的相关知识。
在护理中，我们要用心、用情、用脑、用技，为患者提供全面深入的关爱服务。
第十三章病情观察及危重患者的抢救和护理
第十三章病情观察及危重患者的抢救和护理第一节危重患者的病情观察A1题型1.意识障碍包括A.昏睡B.嗜睡C.意识模糊D.昏迷E.以上均有2.危重患者的抢救记录错误的是A.生命体征的观察B.护理措施的实施C.用药后的不良反应D.效果评价E.口头医嘱不做记录3.用药后的反应观察错误的是A.用青霉素类药有无过敏B.用退热药有无虚脱C.用化疗药后观察毒副作用D.用利尿药观察有无水、电解质紊乱E.用强心药不用观察心率4.有关瞳孔异常说法错误的是A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.对光反射灵敏D.对光反射迟钝E.以上均不正确5. 正常人瞳孔直径为A、1～2mmB、3～4mmC、2.5～5mmD、4～5mmE、5mm以上A2题型6.患者，男性，60岁，意识丧失，各种刺激均无反应，肌肉松弛，此患者处于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊7.护士为患者做护理体检，发现患者面色潮红，呼吸急促，测T39℃，P90次/ 分，R22次/分，BP110/80mmHg，该护士为其所采用的观察方法是A.直接观察法B.间接观察法C.患者主诉D.家属提供信息E.病历资料8患者，孙杨，男，75岁，颅内出血，意识障碍，对其进行病情观察过程中重点观察的是A.体温B.脉搏C.瞳孔D.血压E.呼吸9.患者，女性，25岁。
夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼扇动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.休克面容E.恶性面容10.李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。
反映病情变化的最主要观察的指征是A．表情B．面容C．瞳孔D．呕吐物E．皮肤与黏膜11.患者女性，50岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊12.患者男性，70岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A．肌张力B．皮肤颜色C．皮肤温度D．瞳孔对光反应E．对疼痛刺激的反应13.患者女性，80岁。
危重病人病情观察及护理文书书写试题(附答案)
危重病人病情观察及护理文书书写试题（附答案）一、病情观察1. 病人的生命体征：包括心率、心律、血压、呼吸、体温等。
每15-30分钟记录一次，如发现异常，应立即报告医生并采取相应措施。
2. 病人的意识状态：观察病人是否清醒，对刺激的反应程度，以及是否有意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。
3. 病人的面色、皮肤、四肢：观察病人的面色是否苍白或发绀，皮肤是否有湿冷或热敷现象，四肢是否有肿胀或无力等症状。
4. 病人的呼吸状况：观察病人的呼吸深度、频率、方式等，是否有呼吸困难、呼吸急促、呼吸暂停等症状。
5. 病人的心脏状况：观察病人的心率、心律、心音等，是否有心悸、心慌、心前区疼痛等症状。
6. 病人的消化系统状况：观察病人的食欲、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状。
7. 病人的泌尿系统状况：观察病人的尿量、尿色、尿比重等，是否有尿少、尿频、尿急等症状。
8. 病人的其他症状：观察病人是否有咳嗽、咳痰、咯血、呕血、便血等症状。
二、护理措施1. 保持病室安静、整洁、舒适，保持适当的温度和湿度。
2. 保持病人的呼吸道通畅，给予适当的氧气吸入。
3. 根据病人的生命体征，给予相应的药物和支持性治疗。
4. 观察病人的饮食状况，给予适当的饮食和营养支持。
5. 观察病人的排泄状况，保持尿管和胃管的通畅。
6. 保持病人的皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
7. 观察病人的意识状态，给予适当的心理支持和护理。
8. 及时报告医生的病情变化，并与家属进行有效的沟通。
三、文书书写1. 病人基本信息：包括姓名、性别、年龄、入院时间、诊断等。
2. 病情观察记录：包括生命体征、意识状态、面色、皮肤、四肢、呼吸状况、心脏状况、消化系统状况、泌尿系统状况等。
3. 护理措施记录：包括护理措施的内容和时间。
4. 病情变化记录：包括病情变化的描述、时间、处理措施等。
5. 医生、护士签名：记录医生和护士的签名，以及病历的日期。
答案：一、病情观察1. 病人的生命体征：心率120次/分钟，心律齐，血压90/60mmHg，呼吸24次/分钟，体温37.5℃。
第十四章__病情观察抢救习题集
第十四章__病情观察抢救习题集第十四章病情观察、危重患者的抢救和护理第一节病情观察一、单选题1、病情观察中应做到五勤，下列哪项不符：A、勤巡视B、勤动手C、勤询问D、勤思考2、下列哪项属中枢性呕吐：A、伴有恶心，吐后可缓解不适感B、伴剧烈头痛，呕吐呈喷射状C、伴眩晕及眼球震颤D、伴腹痛、腹泻3、下列哪项不属于意识模糊的表现：A、定向力障碍B、有错觉、幻觉C、处于持续睡眠状态D、躁动不安4、下列哪项不属于深昏迷的临床表现：A、对外界各种刺激无反应B、全身肌肉松弛C、压迫眶上神经可出现痛苦表情D、各种反射消失5、对正常瞳孔的描述，下列哪项不符：A、两侧瞳孔等大等圆B、在自然光线下其直径为2～5mmC、对光反应灵敏D、在自然光线下其直径>5mm6、一患者消瘦，面色苍白，精神萎靡，此面容属：A、急性面容B、伤寒面容C、特殊面容D、慢性面容7、心肺功能不全的患者呼吸困难时常取：A、自主体位B、左侧卧位C、被动卧位D、强迫体位8、机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能，患者的意识障碍为：A、意识模糊B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷9、两侧瞳孔缩小见于：A、有机磷农药中毒B、颅内压增高C、脑病变D、阿托品中毒10、不属于止痛镇静药的是：A、哌替啶B、苯巴比妥C、氯丙嗪D、异丙嗪11、中枢兴奋药是：A、可拉明B、阿拉明C、氯丙嗪D、异丙嗪12、昏迷病人眼睑不能闭合应：A、热敷眼部B、按摩眼睑C、滴眼药水D、盖凡士林纱布13、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：A、意识模糊B、呼吸道分泌物增多C、皮肤干燥弹性减弱D、瞳孔等大14、观察危重病人病情的最佳方法是：A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系这是哪一程度的意识障碍：15、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷16、角膜反射消失见于：A 、意识模糊B、昏睡C、嗜睡D、深昏迷17、病人出现双侧瞳孔散大多见于：A、氯丙嗪类中毒B、吗啡药物中C、水化氯醛中毒D、阿托品中毒18、病人出现双侧瞳孔缩小多见于：A、临终前表现B、颅内压增高的病人C、颠茄类药物中毒D、有机磷农药中毒二、名词解释：1、嗜睡2、意识模糊3、昏睡4、意识障碍三、简答题：1、观察病人的病情应从哪几个方面进行？2、瞳孔的观察包括哪些内容3、异常瞳孔包括哪几种？并说出其相关的疾病四、问答题：1、什么是昏迷，如何按程度划分？五、案例分析题：1、陈语，男，25岁，因脑外伤1天急诊入院，查：T37℃、P76次/分、R20次/分、BP110/70mnHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，神志不清，压眶上神经有痛苦表情。
病情观察及危重患者的抢救护理
急救设备与组织管理A1型单选题1.急救物品做到“五定”，不包括A.定期消毒灭菌B.定期检查维修C.定期使用D.定人保管E.定点放置答案：C模块19-2常用急救技术一、吸氧1 .氧浓度和流量计算A1型单选题.某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%答案：D.患者谷某，氧气治疗,氧流量3L/min计算氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：BA2型单选题2.患者男性，64岁。
诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为34.8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是A.减低吸引压力B.灌入止血剂止血C.更换洗胃液重新灌洗D.灌入蛋清水保护胃黏膜E.立即停止操作并通知医生答案：E35.患者，男性，50岁，急性中毒。
患者意识清楚能合作，可采用下列哪种洗胃方法A. 口服催吐法B.电动吸引洗胃法C.漏斗胃管洗胃法D.注洗器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法答案：A2.其他A2型单选题36.患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E.生理盐水纱布遮盖答案：EA.lL/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.5L/min答案：C.某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发组，宜吸入的氧浓度为A.21%B.29%C.33%D.37%E.41%答案：B2 ,氧疗副作用A1型单选题.氧浓度高于70 %,持续超过多长时间会发生氧中毒A.1-2 天B. 2 —3 天C.5天D.7天E.半个月答案：AA2型单选题5.患者女性，76岁。
高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A.轻度发组6.显著发绢C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血 PaC0z>12. OkPa答案：D3.其他（包括操作、缺氧评估等）A1型单选题.用氧适应症，下列哪项错误A.气胸B.心力衰竭C.安眠药中毒D.急性胃炎E.哮喘答案：D.装氧气表前打开总开关的目的是A.检查桶内是否有氧气B.测知筒内氧气压力C.清洁气门，保护氧气表D.估计桶内氧气流量E. 了解氧气流出是否通畅答案：C10.中度缺氧的氧分压是多少KPa?A. 2. 6—3. 6B. 2. 6-4. 6C. 3. 6-4. 6D. 4. 6-5. 6E. 4. 0-6. 6答案：EH.肺性脑病的正确给氧方法是A.间歇用氧B.低流量用氧C.高浓度持续给氧D.低流量间歇给氧E.高浓度间歇给氧答案：BA2型单选题 12.当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25%D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸答案：A 13.患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应A.关闭氧气筒总开关B.关闭氧气流量表C.记录停氧时间D.拔出鼻导管E.取下湿化瓶答案：D 14.患者男性，56岁，3年前诊断为COPD,现病情加重，入院治疗。
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷5(题后含答案及解析)
病情观察与危重病人的抢救配合及护理练习试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．下列哪项不属于一般情况的观察内容A．发育和营养B．表情和面容C．体温与血压D．皮肤和黏膜E．精神状态正确答案：C 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理2．下列哪种药物中毒禁忌洗胃A．磷化锌B．敌百虫C．氰化物D．盐酸E．敌敌畏正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理3．实施人工呼吸前首要的护理措施是A．密切观察病人胸部的起伏状况B．清除口鼻内的分泌物、呕吐物C．为病人取侧卧位并松开领口D．取下活动假牙，用开口器打开口腔E．将病人安置在空气新鲜的地方正确答案：B 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理4．对疑有颈部损伤病人，应首选的开放气道方法是A．托颁手法B．仰头一抬颏法C．仰头一抬颈法D．头低足高法E．头高足低法正确答案：A 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理5．头罩式给氧适用于A．婴幼儿B．成人C．严重缺氧者D．慢性缺氧者E．呼吸衰竭者正确答案：A 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理6．秦某，24岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救．但没有人能知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施址A．氧气吸入，待清醒后采用催吐法排出毒物B．鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜C．用2%～4%碳酸氢钠洗胃，减少毒物吸收D．抽出胃内容物，再用温水洗胃E．禁忌洗胃，待家属查明毒物名称后再处理正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理7．不属于皮肤黏膜观察的内容是A．颜色B．温湿度C．疤痕D．弹性E．完整性正确答案：C 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理8．简易呼吸器挤压1次肺腔气量为A．100～200mlB．300～400mlC．400～600mlD．500～1000mlE．＞1000ml正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理9．对呼吸心跳停止病人实施仰头抬颏的目的是A．清除口腔异物以便打开气道B．减轻咽部肌肉痉挛以便打开气道C．加大咽喉部通道的弧度以便打开气道D．使舌体离开咽部以便打开气道E．解除舌肌肉松弛以便打开气道正确答案：E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理10．护理昏迷病人时，正确的措施是A．用干纱布盖眼部以防角膜干燥B．采用约束带以防止坠床C．吸痰时，头偏向一侧以防误吸D．测口温时护士要扶托体温计E．保持病室安静，光线宜暗正确答案：C 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理11．某患者神志不清，口唇、指甲显著紫绀，三凹征明显，动脉血二氧化碳分压估计在A．＞6.6kPaB．＞8kPaC．＞9.3kPaD．＞l0kPaE．＞12kPa正确答案：E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理12．禁忌洗胃的中毒药物是A．氰化物B．异胭肼C．敌百虫D．氢氧化钠E．苯巴比妥正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理13．敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是A．增加毒物的溶解度B．抑制毒物吸收C．损伤食管胃黏膜D．抑制毒物排出E．产生毒性更强的敌敌畏正确答案：E 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理14．女性患者，42岁，肺心病，因输液引起肺水肿，经吸氧后症状好转，予以停氧，停氧时护士首先应A．关流量表B．取下湿化瓶C．关总开关D．拔出鼻导管E．拔出导管的玻璃接管正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理15．瞳孔散大是指瞳孔直径大于A．4.5mmB．4mmC．3mmD．5mmE．3.5mm正确答案：D 涉及知识点：病情观察与危重病人的抢救配合及护理16．患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现,送医院诊治。
危重患者病情观察及护理考核试题与答案
危重患者病情观察及护理考核试题与答案1. 以下哪项不属于危重患者病情观察的内容？A. 生命体征B. 病情变化C. 患者心理状态D. 医疗费用答案：D2. 危重患者病情观察的目的是什么？A. 了解患者病情变化B. 提高患者生存率C. 提高患者生活质量D. 以上都是答案：D3. 以下哪项不属于危重患者病情观察的方法？A. 观察生命体征B. 观察患者心理状态C. 观察患者排泄物D. 观察患者睡眠时间答案：D4. 危重患者病情观察时应注意哪些事项？A. 密切关注病情变化B. 认真记录病情观察结果C. 与医生保持密切沟通D. 以上都是答案：D5. 以下哪项不属于危重患者病情观察的护理措施？A. 保持患者呼吸道通畅B. 监测患者生命体征C. 帮助患者进行康复训练D. 定期更换患者床单答案：C二、多选题1. 危重患者病情观察的主要内容有哪些？A. 生命体征B. 病情变化C. 患者心理状态D. 医疗费用E. 患者生活习惯答案：A、B、C2. 危重患者病情观察时应注意哪些事项？A. 密切关注病情变化B. 认真记录病情观察结果C. 与医生保持密切沟通D. 注意患者心理需求E. 定期进行健康教育答案：A、B、C、D3. 危重患者病情观察的护理措施有哪些？A. 保持患者呼吸道通畅B. 监测患者生命体征C. 鼓励患者进行康复训练D. 保持患者床单位整洁E. 关注患者心理需求答案：A、B、D、E4. 危重患者病情观察中，以下哪些情况需要立即报告医生？A. 患者出现呼吸困难B. 患者出现意识模糊C. 患者出现剧烈疼痛D. 患者出现发热E. 患者出现呕吐答案：A、B、C、D、E5. 危重患者病情观察中，以下哪些情况需要及时处理？A. 患者出现血压下降B. 患者出现心率加快C. 患者出现体温升高D. 患者出现呼吸困难E. 患者出现意识模糊答案：A、B、C、D、E三、判断题1. 危重患者病情观察是一项长期、持续的工作。
（√）2. 危重患者病情观察中，患者心理状态不重要。
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病情观察及危重患者的抢救和护理
一、选择题
1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏睡
E、深昏睡
3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，
A、双侧瞳孔变小
B、双侧瞳孔变大
C、双侧瞳孔变不等大
D、双侧瞳孔散大固定
E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察
A、意识状态的改变
B、有无脱水、酸中毒
C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况
E、大小便情况
5、护理昏迷患者，下列选项正确的是
A、侧口温时护士要扶托体温计
B、用于纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗
D、防止患者坠床用约束带
E、每隔3小时给病人鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A、1mm以下
B、1.0～1.5mm
C、2～5mm
D、5.5～6mm
E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A、生命体征
B、瞳孔反应
C、肌张力
D、皮肤的温度
E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为
A、40～60次∕分
B、60～80次∕分
C、80～100次∕分
D、100～120次∕分
E、120～140次∕分
9、为成人人工呼吸时的吹气量约为
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、700～1100ml
E、1200～1500ml
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于
A、老年患者
B、中年女性患者
C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤
E、婴幼儿
11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是
A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放
B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放
C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放
D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放
E、心前区，双手垂直叠放
12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是
A、1﹕15000高锰酸钾
B、温开水或生理盐水
C、牛奶
D、3%过氧化氢
E、2％～4％碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时
A、口腔护理
B、洗胃
C、导泻
D、灌肠
E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为：
A、200ml
B、300～500ml
C、500～800ml
D、 800～1000ml
E、1000～1200ml
15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是
A、按摩双眼睑
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、滴眼药水
E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用
A、温开水
B、生理盐水
C、2％的碳酸氢钠
D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液
E、4％的碳酸氢钠
17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者
A、用硫酸镁导泻
B、用1:5000高锰酸钾液洗胃
C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃
D、口服碳酸氢钠
E、饮牛奶
18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是
A、意识模糊
B、谵妄
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
（二）19～21题共用题干
黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
19、能够确定患者的意思状态的选项是
A、角膜发射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫，当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是
A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况
E、不要急，王先生很快就会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食
（22～24题共用题干）
李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是
A、仰卧位
B、头高足低位
C、半坐卧位
D、左侧卧位
E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是
A、气体交换受损
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是
A、患者食欲下降
B、患者烦躁不安
C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态
E、患者睡眠不佳
三、B型题
（25～28题共用备选答案）
A、硫酸钠
B、温开水或等渗盐水
C、硫酸铜
D、高锰酸钾
E、2％～4％碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒病人洗胃时首选
26、乐果中毒病人洗胃时禁用
27、安眠药中毒病人导泻可用
28、毒物性质不明时，可选用
二、填空题
1、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（）肺炎。
2、临床上把成人的体型分为三种，他们是（）型、瘦长型和（）型。
3、意思障碍分为嗜睡、（）、昏睡、（）四种类型。
4、CPR的A、B、C三个步骤分别是开放气道、（）和（）
5、洗胃溶液一般每次用量为（）ml，将洗胃溶液温度调节到（）℃范围内为宜。
6、应用简易呼吸器一次性挤压可有（）ml空气进入肺内，频率应保持（）次/分。
7、实施胸外心脏按压术的部位为胸骨（）、（）1/3交界处，按压频率为（）分/次
8、口服催吐洗胃法一般适用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位
9、为幽门梗阻病人洗胃时，宜在饭后（）小时或（）时进行。
10、常用的呼吸机分为（）型、（）型和混合型。
三、判断题
1、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。
2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径
＞5㎜。
3、心前区叩击，垂直向下叩击心前区，即胸壁中段，1～2次。
4、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。
5、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绀，应将胃管拔出，休息片刻后再插。
6、消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃。
7、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。
答案
一、选择题
1.A
2.E
3.D
4.A
5.C
6.C
7.E
8.C
9.D 10.E 11.A 12.B 13.B 14.B 15.E 16.D 17.E 18.A 19.D 20.C 21.C 22.C 23.A 24.D 25.E 26.D 27.A 28.B
填空题
1、坠积性
2、匀称（正立）矮胖（超力）
3、意识模糊昏迷
4、人工呼吸胸外心脏按压
5、300～500 25～38
6、500～1000 16～20
7、中下 80～100
8、清醒合作坐
9、4～6 空腹
10、定容定压
三、判断题
1、对
2、错
3、错
4、错
5、对
6、对
7、对。