浙江省安全技术资料(完整台账)

检查时间
检 查 情 况
整 改 情 况
落实情况
消防员签名：
施 工 现 场 动 用 明 火 审 批 表
施工单位
工程名称
用途
动火部位
动火人
监护人
灭火器材
动火时间
年 月 日 时 起
年 月 日 时 止
审批意见
申请人： 批准人：
模 板 拆 除 申 请 审 批 表
施工单位
工程名称
拆除部位
拆除日期
拆除部位砼设计强度等级
工程名称
建设单位
施工单位
资质等级
监理单位
资质等级
设计单位
资质等级
项目经理
项目经理
资 质
施 工 员
安 全 员
建筑面积
结构类型
层 数
工程造价
开工日期
计划竣工
日 期
备 注
施
工
组
织
设
计
编制人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
审核人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批准人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
12-5
模板工程安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
12-6
“三宝”、“四口”防护
安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之五
安 全 检 查
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之六
安 全 教 育
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之七
班组安全活动
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之八
工伤事故处理
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
批准部门（章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
编制日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
专
项
安
全
施
工
方
案
编制人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
审核人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批准人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批准部门（章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
编制日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
文
明
施
工
技
术
措
施
编制人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
审核人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批准人＿＿＿＿＿＿＿＿＿职务（称）＿＿＿＿＿＿＿＿＿
批准部门（章）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
编制日期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
12-3
脚手架安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
12-4
基坑支护安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
测试仪型号
测试人
日期
电气设备试、检验凭单和调试记录表
序号
名称
检验、调试记录
允许值
结论
检验人员： 日期：
检 修 记 录 表
检查日期
检修内容
检修人签名
基 坑 毗 邻 建 筑 物 沉 降 观 测 记 录 表
工程名称
沉
降
观
测
结
果
观
测
点
编
号
第 次
第 次
第 次
第 次
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
标高（m）
班组名称
日期
参加人员
天气
施工部位
活动类别
工
作
内
容
安
全
生
产
活
动
内
容
班组长签字：
工 地 安 全 日 记
日 期
项目经理
日记内容
记录人：
日 期
项目经理
日记内容
记录人：
安 全 生 产 月 报 表
工程名称
项目经理
月份
形象进度
安全生产或发生事故情况
项 目 经 理（签名）
安 全 员（签名）
月报时间
伤 亡 事 故 报 表
安全技术资料台帐之一
安全生产管理制度
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之二
安全生产责任与目标管理
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
3
荷载
施工荷载应均匀，不超过3.0KN/M2
4
杆件间距
步距不得大于1.8米，横向立杆间距不大于1米，纵向间距不大于1.5米。
5
架体防护
挑架外侧必须用密目安全网全封闭围护，并用不细于18号铅丝绑扎牢固、严密，挑架与建筑物间距大于20厘米应铺设站人片，挑架外侧应设置1.2米高栏杆和30厘米高踢脚杆，内侧遇门窗洞也应设置防护栏杆和踢脚杆。
拆除部位试块实际强度（Mpa）
拆除理由
审批意见
申请人： 批准人：
说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程施工及验收规范》（GB50204-92）第2.4.1条或第2.4.2条规定后，才能进行。
接 地 电 阻 测 试 记 录 表
序号
接地装置名称、用途及安装情况
实测值
允许值
结论
测试结果
安全技术资料台帐之十一
文 明 施 工
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之十二
分项工程安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
沉降量（mm）
标高（m）
沉降量（mm）
标高（m）
沉降量（mm）
标高（m）
沉降量（mm）
本次
累计
本次
累计
本次
累计
本次
累计
工程状态
观 测 者
记 录 者
基 坑 支 护 变 形 监 测 记 录 表
工程名称
变
形
监
测
结
果
监
测
点
编
号
第 次
第 次
第 次
支撑（护）方式
及简图
年 月 日
年 月 日
年 月 日
相对距离（m）
工程名称
项目经理
事故发生日期
年 月 日 时 分
事故情况
姓 名
性别
年龄
工 种
工 龄
伤 亡 情 况
事 故 类 别
有否经过安全培训
事故性质
直接经济损失
事故经过及
原因
事故责任者
参加调查人员
备注
企业单位盖章：
项目经理（签名）： 安全员（签名）： 填表人： 日期：
施工现场消防安全管理检查记录表
工程项目
项目经理
专（兼）职消防员
验收日期：
悬挑式脚手架搭设技术要求和验收表
施工单位：工程名称：验收部位：
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
悬挑梁与
架体稳定
悬挑梁或悬挑架制作及安装必须符合设计要求；挑架立杆与悬挑型钢必须连接牢固，防止滑移；架体与建筑物必须刚性拉结，按水平不大于7米，垂直等于层高设置，在转角1米处增设接结点。
2
脚手板
脚手板应层层满铺，用不细于18号铅丝双股并联4点绑扎，不得破损、不得留有空隙、不得有探头板。
片
家庭住址
工种
身份证号码
进公司、工地时间
三级教育名称
内容
教育日期
及时间
教育者及职务
公
司
项
目
部
班
组
备
注
变 换 工 种 教 育 登 记表
序
号
姓名
性
别
年
龄
原工种
新工种
何年何月进单位(工地)
身份证号码
三级教育
公司
项目部
班组
特种作业和机械操作人员花名册
序号
姓名
性别
年龄
工种
操作证号码
培训
时间
复审记录
班组安全活动记录表
项目经理
被交底人签名
安全生产检查记录表
时 间
年 月 日
组 织 者
检查人员
施工进度
经检查存在如下隐患：
（续下表）
（续上表）
定措施、定人员、定时间整改具体内容：
复查结论
复查人： 年 月 日
职 工 花 名 册
序号
姓名
性别
年龄
工种
进公司时间
身份证号码
三级教育
公司
项目部
班组
职工三级安全教育登记卡
姓名
性别
年龄
照
变形量（mm）
相对距离（m）
变形量（mm）
相对距离（m）
变形量（mm）
本次
累计
本次
累计
本次
累计
工程状态
观 测 者
记 录百度文库者
落地式外脚手架搭设技术要求验收表
施工单位：工程名称：验收部位：
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
立杆基础
基础平整夯实、硬化，落地立杆垂直稳放在砼地坪、砼预制块、金属底座上，并设纵横向扫地杆，外侧设置20×20厘米的排水沟，并在外侧设80厘米宽以上的砼路面。
4
脚手架与
防护栏杆
25米以下脚手架：顶层、底层、操作层及操作层上下必须满铺，中间至少满铺满铺一层；25米以上架子应层层满铺；脚手架应横向铺设，用不细于18号铅丝双股并联4点绑扎；脚手架外侧应用标准密目网全封闭，用不细于18号铅丝双股并联绑扎在外立杆内侧；脚手架从第二步起须在1.2米和30厘米高设同质材料的防护栏杆和踢脚杆，脚手架内侧如遇门窗洞也应设防护栏杆，脚手架外立杆高于檐口1米-1.5米。
2
架体与建
筑物拉结
脚手架与建筑物采用刚性拉结，按水平方向不大于7米，垂直方向不大于4米设一拉结点，转角1米内和顶部80厘米内加密。
3
立杆间距
与剪刀撑
脚手架底部（排）高度不大于2米，其余不大于1.8米，立杆纵距不大于1.8米，横距不大于1.5。如搭设高度超过25米须采用双立杆或缩小间距；如超过50米应进行专门设计计算。脚手架外侧从端头开始按水平距离不大于9米，角度在45-60上下左右连续设置剪刀撑腰并延伸到顶部大横杆以上。
安全技术资料台帐之九
工地安全日记
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之十
施工许可证明和产品合格证
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
项目部安全生产责任制考核表
安全目标责任
考核日期：
序号
考核内容
扣分标准
应得分数
扣减分数
实得分数
合计
被考核人：
考核人：
项目管理人员年度培训记录
姓 名
工作岗位
培训内容
培训时间
成绩
培训单位
各分部（分项）工程、各工种及其它安全技术交底记录
单位工程
名 称
分部（分项）
工程及工种名称
交底时间
交底人
交底单编号
安 全 技 术 交 底 内 容
5
杆件搭接
立杆必须采用对接（顶排立杆可以搭接），大
续下表
续上表
横杆可以对接或搭接，剪刀撑和其它杆件采用搭接，搭接长度不小于40厘米，并不少于2只扣件紧固；相邻杆件的接头必须错开一个档距，同一平面上的接头不得超过总数的50%，小横杆两端伸出立杆净长度不小于10厘米。
6
架体内封闭
当内立杆距墙大于20厘米时应铺设站人片，施工层及以下每隔3步和底排内立杆与建筑物之间应用密目网或其它措施进行封闭。
12-9
外用电梯安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
12-10
塔吊安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之三
施工组织设计
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
安全技术资料台帐之四
分部（分项）工程安全技术交底
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
起重吊装安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
12-11
施工机具安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
工程概况表
施工用电安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
12-8
物料提升机（龙门架、井字架）
安全技术要求和验收
工程名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
施工单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省工程建设质量安全监督总站印制
7
脚手架材质
钢管应选用外径48毫米，壁厚3.5毫米的A3钢管，无锈蚀、裂纹、弯曲变形，扣件应符合标准要求。
8
通道
脚手架外侧应设来回之字形斜道，坡道不大于1:3，宽度不小于1米，转角处平台面积不小于3平方米，立杆应单独设置，不能借用脚手架外立杆，并在1.3米和30厘米高分别设防护栏和踢脚杆，外侧应设剪刀撑，并用合格的密目式安全网封闭，脚手板横向铺设，并每隔30厘米左右设防滑条。外架与各楼层之间设置进出通道。
9
卸料平台
吊物卸料平台和井架卸料平台应单独设计计算，编制搭设方案，有单独的支撑系统；平台采用4厘米以上木板铺设，并设防滑条，临边设1.2米设护栏和30厘米设踢脚杆，四周采用密目式安全网封闭。卸料平台应设置限载牌，吊物卸料平台须用型刚作支撑。
验收结论意见
验收人员
项目经理：
安全员：
架子搭设负责人：
有关人员：