脑出血后偏瘫病人的康复训练

脑出血后偏瘫患者康复训练方法有哪些

脑出血偏瘫康复治疗的早期康复训练能够对患者的肢体功能的改善有显著意义，在过去的治疗阶段，我国只注重了抢救患者的生命，却忽略了患者功能的恢复，因此而失去了康复的最佳时期。在此要特别提醒大家早做康复训练对患者的康复效果好。

那么，脑出血偏瘫康复治疗的早期康复训练常见的有几种方法?

一、良肢位的摆放良肢位是将患侧肢体置于抗痉挛的位置。仰卧位时：首先在患侧肩胛下放一枕头，以保持肩关节充分前伸，其次在患侧臀部及大腿下方垫一长枕使髋关节稍内旋，膝关节屈曲。患侧卧位时：患侧上肢前伸，使肩部向前，健侧上肢置于体上或稍后方，患侧下肢在后，患髋关节微后伸，膝关节略屈曲，踝背屈。健侧卧位时：患侧上肢放松前伸，放于枕头上，患侧下肢在前，稍屈曲放于枕头上，健腿在后自然屈曲。每2～3 h翻身1次，但仰卧位容易诱发异常的反射活动，形成褥疮的危险性大，故仰卧时间不宜过长，只作为体位更换的一个过渡性卧位。

二、被动活动早期康复训练主要以被动活动为主，在急性期每天做2次，每次10～20 min，全身各个关节向各个运动方向做全活动范围的运动2～3次，包括患肢所有关节各个方向的运动，重点是肘关节、膝关节的屈伸，肩关节的屈曲和外展、外旋和内旋，前臂外旋、腕及手部各关节的伸展，拇指的外展与对掌，髋关节的伸展及内旋，踝的背屈等。活动时遵循神经发育顺序，先上后下，先近端后远端，先大关节后

小关节，先粗大后精细，把恢复上下肢功能作为重点。早期活动时不可用力过猛，每次练习时间不可过长，范围不可过广，切勿操之过急。

三、主动运动在病情允许情况下，对不限制活动的部位都要进行活动锻炼。上下肢各关节按照生理活动范围，鼓励患者活动。床上肢体训练主要学会翻身，变换体位，以健侧卧位居多[2]。用健侧肢体带动患侧作自主运动，如可在床上双手十指交叉作肩关节上举运动及下肢健肢在下，患肢在上，交叉作上下，左右运动等。初期运动量不宜过大，病情好转后逐渐增加次数和幅度。

四、日常生活活动能力(ADL)的训练指导患者进行手的技巧性、灵活性及四肢的精细训练，运用正确的姿势反复训练投球、拨珠算、抓木钉、沙扳磨等，进食、洗脸、洗手、洗澡、如厕、穿脱衣服、刷牙等日常生活活动，患肢不能进行时，应用健肢，尽量减少依赖他人的习惯，同时指导患者一些简单实用的各种物品的使用方法。

关于脑出血偏瘫康复训练的方法专家介绍了以上四种方法，另外，脑出血偏瘫是后遗症中最常见的一种表现，其主要是由于患者脑神经细胞受损，由脑神经控制的运动神经系统障碍所引起的，因此，患者在积极配合康复训练的同时更应该接受脑神经细胞修复治疗。