农药经营许可证申请表(电子版)

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农药经营许可证申请表

(适用于首次申请,经营范围增加限制使用农药、

改变营业场所或仓储场所地址)

申请人: ______________________ (公章)■

联系人: _______________________________ 联系电话: _____________________________ 申请日期: _______________ 年月曰

、申请人基本情况

二、申请农药经营范围

三、分支机构

四、提交材料清单

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