建筑工程特种作业人员资质报审表
特种作业人员资格报审表

总监理工程师:
日期:
1聘用书复印件一份2质量管理人员证件复印件及安全考核证复印件一份3企业资质证书复印件一份4企业法人营业执照复印件一份5安全生产许可证复印件一份承包单位
质量管理人员资格报审表
工程名称:2#楼
致:工程管理有限公司(监理单位)
根据闽西交易城二期安置房1#、2#楼工程建设需要,经公司研究决定,成立闽西交易城二期安置房1#、2#楼工程质量管理机构。请予以审查和批准。
附:
1、聘用书复印件一份
2、质量管理人员证件复印件及安全考核证复印件一份
3、企业资质证书复ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ件一份
4、企业法人营业执照复印件一份
5、安全生产许可证复印件一份
承包单位:(章)
项目经理:
日期:
专业监理工程审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见
项目监理机构:
总监理工程师:
日期:
特种作业人员资格报审表
工程名称:2#楼
致:工程管理有限公司(监理单位)
经项目部决定,拟选择电工工种作业人员具有特殊工种作业能力,可以保证本工程项目按合同规定进行施工。请予以审查和批准。
附:
1、特种作业人员花名册
2、特种作业人员操作证复印件
承包单位:(章)
项目经理:
日期:
专业监理工程审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见
项目特种作业人员报审表

工程名称:隆翔商务大厦 编号:
致:汉华建设工程监理有限公司(监理单位)
我方拟安排项目特种作业人员进场,申报内容项目经理部/单位安全生产负责人已批准,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:
1、特种作业人员花名册。
2、特殊工种岗位资格证书。(备注:应持有住建厅发放的资格证,不能是技术监督局发放的)
施工项目经理部(盖章)
项目经理(签字)
年 月 日
审查或验收意见:
经审查,上报特种作业人员具备相应上岗资格,同Βιβλιοθήκη 进场施工。项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)陈欣
2011 年 4月8 日
注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
组织机构(特种作业人员)报审申报表

姓名
联系电话
项目经理
技术负责
工长
工长
技术员构组织一览表
XXX有限公司
特殊工种施工人员统计报表
工程名称:编号:
致:(监理单位)
现报上本工程特殊工种施工人员情况,请检查。今后,如有人员调动,我单位将
及时重新统计、上报。
附:1、建筑工程特殊工种上岗证审查表
2、证件(复印件)
组织机构报验申请表
工程名称:编号:
致:(监理单位)
我单位已完成了组织机构工作,现报上该工程报验申报表,请予以审查和验收。
附:
1、项目组织机构表
2、证件(复印)件
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
项目监理机构:
总监理工程师专业监理工程师:
日期:
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
项目监理机构:
总监理工程师专业监理工程师:
日期:
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份
市建设委员会监制
建筑工程特殊工种上岗证审查表
C1-02
工程名称
施工单位
序号
姓名
性别
工种
发证部门及编号
发证
日期
复审
日期
备注
发证部门
编号
监理工程师:项目经理:填表日期:年月日
特种作业人员报审表

特殊工种/特殊作业人员报审表
编号:
工程名称深圳市车公庙泰然工业区第一更新
单元一期基坑支护、土石方工程
施工
单位
广西建工集团
第三建筑公司有限责任公司
致深圳市中侨物业工程监理有限公司(监理单位):
我方根据施工需要(聘用)安排如下特种作业人员进场,请予以审查。
附件:特殊工种作业人员资格证复印件
施工项目部(章):
项目经理:
日期:
姓名工种证件编号发证单位有效期林永德电工粤A012012001014 广东省住房和城乡建设厅2014-8-21
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见:
监理项目部(章):
总监理工程师:
日期:
注:本表一式2份,由施工项目部填报,监理项目部一份,施工项目部存1份。
建筑工程特种作业人员资质报审表

姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
李国财
电焊工
特种设备焊接作业
00380
2
张世国
架子工
特种作业操作证
苏F0536
3
陈联华
架子工
特种作业操作证
苏F0540
4
夏开桃
架子工
特种作业操作证
苏F0539
5
陈阿古
架子工
特种作业操作证
苏F0538
附件:上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理(签字): 施工单位(章): 年月 日
审查意见:
专业/总监理工程师(签字): 项目监理机构(章): 年 月 日
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
科研生产办公基地A座写字楼地下管线迁建工程
编 号
致:新疆石油工程建设监理有限责任公司(监理单位)
根据施工合同要求,我方下列人员已进场,均具有相应的执业资质,符合国家相关法律法规的规定,满足工程需要,请予以审查。
序号
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
张爱华
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07068
2
李仕斌
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07361
附件:上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理(签字): 施工单位(章): 年 月 日
审查意见:
专业/总监理工程师(签字): 项目监理机构(章): 年 月 日
建筑工程特种作业人员资质报审表
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
丽江市民族地基础教育薄弱县普通高中宁蒗第一高级中学建设项目学生食堂浴室工程
D-b5(安全)施工单位特种作业人员报审表

D-b5 施工单位特种作业人员报审表
工程名称:****************工
程编号:001
致: 上海三凯建设管理咨询有限公司(监理单位)
经我单位审查,下列特种作业人员的特种作业操作证齐全、有效,请予以审核。
姓名工种操作证号有效期限发证机关工作单位
张三强电焊工0000000 2016.00.00 上海市劳动局###协会
王五电焊工0000000 2016.00.00 上海市劳动局###协会
附:
特种作业操作证00份;
特种作业人员身份证00份。
***********************公司施工单位 *******************工程项目经理部
项目经理
日期年月日
审查意见:
上海三凯建设管理咨询有限公司
项目监理机构 ***************工程项目监理部
注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
特种作业人员报审表

工程名称:肃州区(北新街社区、南苑社区、祁连路社区)2019年城市棚户区改造项目(六标段)编号
致甘Байду номын сангаас恒安建设监理咨询有限责任公司(监理单位)
经我单位审查,下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效,请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有限期限
工作单位
李斌
汽车式起重操作
0862017774572
项目监理机构(盖章):
总监理工程师(签字):
日 期:
酒泉新航
李军
汽车式起重操作
1982016534690
2016.12.28-2022.12.27
酒泉新航
郑国兴
汽车式起重操作
T622102198706296010
2017.11.12-2023.11.12
酒泉新航
附:特种作业操作证复印件
施工项目经理部(盖章):
项 目 经 理(签字):
日 期:
审核意见:
2017.9.19-2023.9.19
酒泉新航
王兵
汽车式起重操作
622102197505121412
2016.318-2020.3.18
酒泉新航
王立家
汽车式起重操作
0862017620943
2017.4.17-2023.4.16
酒泉新航
段兴君
汽车式起重操作
622102197508157939
2019.1.24-2023. 1.24
特种作业报审表

工程名称:华漕镇存仁广场
经我单位审查,下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效,请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有效期限
发证机关
工作单位
周正旺
高处作业吊篮
沪X162019013364
2021年1月20日
上海市城乡建设和管理委员会
②特种作业人员身份证份
施工单位
项目经理
日期2020年10月20日
审核意见:
项目监理机构
专业监理工程师
总监理工程师
日期2020年月日
注:本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
李震蜂
高处作业吊篮
沪X162019014209
2021年6月26日
上海市城乡建设和管理委员会
刘俊强
高处作业吊篮
沪X162019013386
2021年1月20日
上海市城乡建设和管理委员会
陈后南
高处作业吊篮
沪X162019014665
2021年12月9日
上海市城乡建设和管理委员会
附:①特种作业操作证4份
特种作业人员报审表

日 期:
审核看法:
项目监理机构
总监理工程师
日 期
施工单位特种功课人员报审表
工程名称: 编号
致(监理单位)
经我单位审查,下列特种功课人员的特种功课操纵证齐备有用,请予以审核.
姓名
工种
操纵证号
有限刻日
工作单位
附:①特种功课操纵证2份
பைடு நூலகம்施工单位:
项目司理:
日期:
审核看法:
项目监理机构:
安然监理人员:
总监理工程师:
日期:
施工组织设计(筹划)报审表
工程名称: 编号
致(监理单位)
我单位已完成了工程(施工组织设计中的安然技巧措施/专项工筹划/应急救济预案)的编制,审批手续齐备,请予以审查.
附:①施工组织设计(质量筹划)审批表 □
施工组织设计修正审批表 □
②施工组织设计的安然技巧措施 □
专项施工筹划 □
应急救济预案 □
③专家组论证审查陈述 □
施工单位
项目司理
日期
审查看法:
现场施工单位特种作业人员报审表格范本

备注
周必茂
架子工
50010200801396
南充市安检局
2014年7月
已审
张年雄
架子工
50010200801189
南充市安检局
2014年7月
已审
李茂国
架子工
51090290013702
南充市安检局
2013年10月
已审
李永清
架子工
510902900137786
南充市安检局
2013年10月
已审
罗耀飞
施工单位特种作业人员报审表
工程名称:三层设计设计商场工程一幢(自编中心商场二期)
致:(监理单位)广州联嘉建设监理有限公司
现上报我司特种作业人员名单及资格证书,请查验,以便安排进场作业。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。
附件:资格证书及上岗证复印件。
施工单位(章):
日期:
姓名
工种
证书编号
发证单位
有效期
施工单位施工单位施工单位姓名姓名姓名工种工种工种证书编号证书编号证书编号发证单位发证单位发证单位有效期有效期有效期年审情年审情年审情备注备注备注架子架子架子500102008013965001020080139650010200801396南充市安南充市安南充市安201420142014年年年77架子架子架子500102008011895001020080118950010200801189南充市安南充市安南充市安201420142014年年年77架子架子架子510902900137025109029001370251090290013702南充市安南充市安南充市安201320132013年年101010月月架子架子架子510902900137786510902900137786510902900137786南充市安南充市安南充市安201320132013年年101010月月焊工焊工焊工440003620153784400036201537844000362015378广东省经广东省经广东省经201420142014年年欢迎共阅欢迎共阅欢迎共阅121212月月焊工焊工焊工440003103170924400031031709244000310317092广东省经广东省经广东省经201420142014年年年88专业监理工程师
特种作业人员报审表

B5-3 特种作业人员资质报审表
工程名称:中国石化承德石油分公司千松坝北站编号:
致:中国石化销售有限公司河北承德石油分公司(建设单位)
致:河北省炫炜烨工程项目管理有限责任公司(监理单位)
我单位承担的中国石化承德石油分公司千松坝北站工程所需人员焊工、电工。
他们都具有相应的资格(详见证件),请予审查批准。
施工单位(章):
项目经理:
日期:年月日
序号姓名岗位职务职称证件编号工作单位
1 朱林焊接与热切割
作业
T130637************ 河北冶金建设集团有限公司
2 张泉建筑电工冀D012016000148 河北冶金建设集团有限公司
3 于鹏龙电工作业T130133************ 河北冶金建设集团有限公司
4 卜京安焊接与热切割
作业
T130133************ 河北冶金建设集团有限公司
5
6
7
8
9
审查意见:
监理单位(章):
专业监理工程师:
日期:年月日
审查意见:
建设单位(章):
项目负责人:
日期:年月日注:本表由施工单位填写,一式三份,送监理单位审查,建设。
监理、施工单位各一份。
特种作业人员报审表

北京绿迪源园林绿化有限责任公司施工单位:限责任公司
总监理工程师:
日期:
施工组织设计(方案)报审表
工程名称:编号
致(监理单位)
我单位已完成了工程(施工组织设计中的安全技术措施/专项工方案/应急救援预案)的编制,审批手续齐全,请予以审查。
施工单位特种作业人员报审表
工程名称:X80R1地块拆迁安置房项目园林绿化工程
致北京华城建设监理有限责任公司(监理单位)
经我单位审查,下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效,请予以审核。
姓名
工种
操作证号
有限期限
工作单位
包建忠
瓦工
齐红斌
焊接与热切割作业
2017 2011—
周军
电工
周军
电工作业
2015—2009
附:①施工组织设计(质量计划)审批表□
施工组织设计修改审批表□
②施工组织设计的安全技术措施□
专项施工方案□
应急救援预案□
③专家组论证审查报告□
施工单位
项目经理
日期
审查意见:
专业工程师:
日期:
审核意见:
项目监理机构
总监理工程师
日期
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1
李国财
电焊工
特种设备焊接作业
0086400032380
2
张世国
架子工
特种作业操作证
苏F022013000536
3
陈联华
架子工
特种作业操作证
苏F022013000540
4
夏开桃
架子工
特种作业操作证
苏F022013000539
5
陈阿古
架子工
特种作业操作证
苏F022013000538
附件:上述人员资质证书影印件共2页。
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
丽江市民族地区基础教育薄弱县普通高中宁蒗第一高级中学建设项目学生食堂浴室工程
编 号
致:丽江鑫益工程建设监理有限公司(监理单位)
根据施工合同要求,我方下列人员已进场,均具有相应的执业资质,符合国家相关法律法规的规定,满足工程需要,请予以审查。
序号
姓名
岗位
资质证书名称
序号
姓名
岗位
资质证书名称
资质证书编号
1
张爱华
电焊工
特种设备焊接人员
TS6JKAR07068人员
TS6JKAR07361
附件:上述人员资质证书影印件共2页。
项目经理(签字):施工单位(章):年月日
审查意见:
专业/总监理工程师(签字):项目监理机构(章):年月日
项目经理(签字):施工单位(章):年月日
审查意见:
专业/总监理工程师(签字):项目监理机构(章):年月日
特种作业人员资质报审表JL-A05
工程名称
科研生产办公基地A座写字楼地下管线迁建工程
编 号
致:新疆石油工程建设监理有限责任公司(监理单位)
根据施工合同要求,我方下列人员已进场,均具有相应的执业资质,符合国家相关法律法规的规定,满足工程需要,请予以审查。