呼吸机的管理PPT课件
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呼吸机的管理ppt课件
结论
总之，呼吸机管理工作是一项复杂的系统工程，管理因 素多，技术性强，情况变化大。
在确保呼吸机功能的先进性，性能的可靠性，救治的有 效性的同时，加强呼吸机管理人员的培养和普及机械通 气知识势在必行。
生命科技 如此亲近
healthcare within reach
空压机不工 作？
检查电源
检查过滤网 是否堵塞
原因不明更 换机器
主机黑屏
处理 检查AC电源是否松动； 观察病人胸廓起伏情况； 给病人捏复苏球囊，重新机器自检，如不通过更换机器。
主机黑屏
检查电源
观察病人胸廓 起伏
捏球囊
换机器
整机停止工作
立即手动复苏球囊给患者通气； 紧急呼叫另一同事检查呼吸机的电源线是否连接好； 确认机器故障，立即更换呼吸机。
空气过滤网
每隔两周更好呼吸机主机和空压机上 的空气过滤网，以防灰尘堆积，影响 机器散热；
机器使用过程中一定要装空气过滤网 ，否则灰尘进入机器损坏内部零件；
更换下来的空气过滤网用清水洗净后 自然晾干备用；
清洗时应轻柔操作，严禁用力搓洗。
机器后面
外置回路
外置回路包括： 呼吸机管路、湿化器、集水杯、细菌过滤器、呼出阀
及各种接头
外置回路
灭菌后的呼吸回路
湿化罐
呼吸机停止5分钟以后方可取下，防止烫伤； 湿化罐每周更换2次； 湿化罐中的液体为灭菌注射用水，每天更换；
集水杯
呼吸机使用中的集水杯应垂直向下； 积水超过1/2时，应及时清除；
细菌过滤器
一次性的，用后丢弃，每个病人使用后必须更换，使用过 程中被冷凝水浸湿也应及时更换；
清洁和消毒呼吸机时应清楚哪些部件在拆开并清洁前有可 能受到感染；
呼吸机冷凝水的管理PPT
呼吸机冷凝水的形成机制
在应用机械通气的过程中，管路内外的温度差是冷凝水产生的主要前提。另一方面在机械进行通气的过程中，肺泡内部的气体温度在37˚C左右，就是人体的正常体温，饱和水蒸气压在47mmHg呼出肺泡外部气体的温度降到20˚C左右，在这个过程中多余的水分在呼吸机的管路中形成了冷凝水。
冷凝水主要影响因素
27%
，
呼吸机冷凝水的管理措施
提高工作的效率，又能避免在加水的过程中产生湿化罐的污染，保障了机械通气的整体效果，湿化液的选择：在进行机械通气的过程中对于湿化罐的气体湿化和湿化补给的
湿化：湿化罐的选择：在进行机械通气的过程中对于湿化罐的气体湿化和湿化补给的治疗采用一次性密闭自动吸入，这样的方法既能有效地节省护士的时间
及时倾倒冷凝水
由此可见，在进行护理工作的时候，要加强对冷凝水产生的重视，关注冷凝水的产生情况，发现污染的冷凝水及时地进行清除，确保被污染的冷凝水不会因为各种因素返流到患者的呼吸道中，为患者的生命安全带来影响
及时倾倒冷凝水
呼吸机冷凝水的管理措施
呼吸机管路的管理：首先在安装的过程中，要严格的按照呼吸机的安装流程进行操作，确保呼吸机的安装方式的正确性
持续的正压通气能够有效地减少呼吸机管路中的凝聚液，并且在一定程度上减少细菌的污染。
正压通气的次数
冷凝水对患者的危害
THE HARM OF CONDENSATE TO PATIENTS
PART 02
当局部水温达到50˚C以上，70˚C以下，人体呼吸道的气体才在正常的温度32˚C~35˚C，在这样的情况下，管路内部的气体和外部的气体形成了温度差，造成了在加温之后有一部分的气体冷凝成积水
LOGO
提高呼吸机的治疗效果
01
02
在应用机械通气的过程中，管路内外的温度差是冷凝水产生的主要前提。另一方面在机械进行通气的过程中，肺泡内部的气体温度在37˚C左右，就是人体的正常体温，饱和水蒸气压在47mmHg呼出肺泡外部气体的温度降到20˚C左右，在这个过程中多余的水分在呼吸机的管路中形成了冷凝水。
冷凝水主要影响因素
27%
，
呼吸机冷凝水的管理措施
提高工作的效率，又能避免在加水的过程中产生湿化罐的污染，保障了机械通气的整体效果，湿化液的选择：在进行机械通气的过程中对于湿化罐的气体湿化和湿化补给的
湿化：湿化罐的选择：在进行机械通气的过程中对于湿化罐的气体湿化和湿化补给的治疗采用一次性密闭自动吸入，这样的方法既能有效地节省护士的时间
及时倾倒冷凝水
由此可见，在进行护理工作的时候，要加强对冷凝水产生的重视，关注冷凝水的产生情况，发现污染的冷凝水及时地进行清除，确保被污染的冷凝水不会因为各种因素返流到患者的呼吸道中，为患者的生命安全带来影响
及时倾倒冷凝水
呼吸机冷凝水的管理措施
呼吸机管路的管理：首先在安装的过程中，要严格的按照呼吸机的安装流程进行操作，确保呼吸机的安装方式的正确性
持续的正压通气能够有效地减少呼吸机管路中的凝聚液，并且在一定程度上减少细菌的污染。
正压通气的次数
冷凝水对患者的危害
THE HARM OF CONDENSATE TO PATIENTS
PART 02
当局部水温达到50˚C以上，70˚C以下，人体呼吸道的气体才在正常的温度32˚C~35˚C，在这样的情况下，管路内部的气体和外部的气体形成了温度差，造成了在加温之后有一部分的气体冷凝成积水
LOGO
提高呼吸机的治疗效果
01
02
呼吸机的消毒、维护与管理-夏文俊PPT课件
02 呼吸机的消毒
消毒的重要性
预防呼吸机相关肺炎
提高医疗质量
呼吸机相关肺炎是一种常见的医院感 染，通过消毒可以降低感染风险。
规范化的消毒管理可以提高医疗质量， 提升医院的整体形象。
保障交叉感染。
消毒的方法与步骤
01
02
03
04
选择合适的消毒剂
呼吸机应存放在干燥、通风良好、 无尘的地方，避免阳光直射和高 温。
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机 进行维护保养，确保设备性能稳定。
备用设备
为确保治疗不中断，应准备备用呼 吸机，并定期检查其性能。
安全管理
防电击安全
确保呼吸机接地良好，避免漏电、 电击等安全事故发生。
防火安全
呼吸机附近应禁止明火，并确保 电线、插座等符合防火要求。
呼吸机的种类与特点
分类
根据工作原理和应用领域，呼吸机可分为有创呼吸机和无创呼吸机。有创呼吸 机通过气管插管或气管切开等方式直接连接患者呼吸道，无创呼吸机则通过面 罩等无创方式连接。
特点
不同类型的呼吸机适用于不同的患者和疾病情况，各有其优缺点。有创呼吸机 适用于严重呼吸衰竭的患者，无创呼吸机适用于轻中度呼吸衰竭的患者。
根据呼吸机的材质和消毒要求 选择合适的消毒剂。
清洗
使用清洗剂彻底清洗呼吸机表 面和内部管道，去除污渍和细
菌。
消毒
将消毒剂按照说明书要求的浓 度和时间进行浸泡或擦拭消毒
。
干燥
使用干净的毛巾或纸巾将呼吸 机表面和内部管道擦干，确保
无残留水渍。
消毒效果的检测与评估
01
02
03
微生物检测
定期对呼吸机表面和内部 管道进行微生物检测，了 解消毒效果。
ECMO管理.ppt
• 5、You have to believe in yourself. That's the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August 5, 20208/5/2020
• 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行 8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:10
减少心脏
抑制心脏做功－－血管活性药物 流量
调节血管张力－－血管活性药物
让肺工作起来－－呼吸机 更换膜肺－－ ECMO
肺需要跟 上心脏的
节奏
呼吸机管理
肺脏疾患, ARDS －－设置休息条件 仅单纯肺脏水肿, - +PEEP, 正常 PIP,
低呼吸次数 肺脏正常 – 根据血气正常通气 情况允许停呼吸机拔除插管
• 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020
PAO2
90%
该用什么手段？
SVO2不达标、血 压不达标、PAO2
不达标
DO2
呼吸机的管理ppt课件
• 主流CO2校零 • 旁流CO2校零 • 旁流CO2 校准
厂家校准 • 压力和流量校零 • 流量校准 • 氧浓度校准
• 压力校准 • 呼气阀 校准 • 空氧校准
呼吸机的校准
呼吸机的校准
校准的意义
我们对呼吸机进行常规校准，它保证了在医院运转的呼吸 机的各项参数都是相当准确的，为临床医生对病人的治疗 提供可靠的依据。
内置电池保养
主机一般都有内置电池，停电后，主机可继续工作； 呼吸机平时不用时尽量接上电源，每月放电一次后充电； 每三个月检查一次电容量，必要时更换内置电池；
呼吸机的保养
呼吸机的保养
呼吸机的保养
严格检修
• 避免呼吸机带故障运行； • 一旦故障发生要及时排修； • 一般故障自行解决，复杂故
1. 清水湿润纱布擦拭，1次/天； 2. 酒精纱布擦拭；（有些呼吸机屏幕不能用酒精）
a.表面有明显污物； b.患者使用结束后 ； 3. 1%含氯消毒纱布擦拭 a.有明显耐药菌爆发流行 b.传染病或特殊感染患者使用后 4.紫外线和臭氧消毒
注意：呼吸机表面、导线及需经常消毒的零部件避免强酸、强碱接触
迈瑞呼吸机推荐消毒方案
及各种接头
外置回路
灭菌后的呼吸回路
湿化罐
呼吸机停止5分钟以后方可取下，防止烫伤； 湿化罐每周更换2次； 湿化罐中的液体为灭菌注射用水，每天更换；
集水杯
呼吸机使用中的集水杯应垂直向下； 积水超过1/2时，应及时清除；
细菌过滤器
一次性的，用后丢弃，每个病人使用后必须更换，使用过 程中被冷凝水浸湿也应及时更换；
应服从本院消毒管理规定和相关
不同类型呼吸机、不同的厂商生产的呼吸机，零部件性 质不同，消毒方法也不尽相同
厂家校准 • 压力和流量校零 • 流量校准 • 氧浓度校准
• 压力校准 • 呼气阀 校准 • 空氧校准
呼吸机的校准
呼吸机的校准
校准的意义
我们对呼吸机进行常规校准，它保证了在医院运转的呼吸 机的各项参数都是相当准确的，为临床医生对病人的治疗 提供可靠的依据。
内置电池保养
主机一般都有内置电池，停电后，主机可继续工作； 呼吸机平时不用时尽量接上电源，每月放电一次后充电； 每三个月检查一次电容量，必要时更换内置电池；
呼吸机的保养
呼吸机的保养
呼吸机的保养
严格检修
• 避免呼吸机带故障运行； • 一旦故障发生要及时排修； • 一般故障自行解决，复杂故
1. 清水湿润纱布擦拭，1次/天； 2. 酒精纱布擦拭；（有些呼吸机屏幕不能用酒精）
a.表面有明显污物； b.患者使用结束后 ； 3. 1%含氯消毒纱布擦拭 a.有明显耐药菌爆发流行 b.传染病或特殊感染患者使用后 4.紫外线和臭氧消毒
注意：呼吸机表面、导线及需经常消毒的零部件避免强酸、强碱接触
迈瑞呼吸机推荐消毒方案
及各种接头
外置回路
灭菌后的呼吸回路
湿化罐
呼吸机停止5分钟以后方可取下，防止烫伤； 湿化罐每周更换2次； 湿化罐中的液体为灭菌注射用水，每天更换；
集水杯
呼吸机使用中的集水杯应垂直向下； 积水超过1/2时，应及时清除；
细菌过滤器
一次性的，用后丢弃，每个病人使用后必须更换，使用过 程中被冷凝水浸湿也应及时更换；
应服从本院消毒管理规定和相关
不同类型呼吸机、不同的厂商生产的呼吸机，零部件性 质不同，消毒方法也不尽相同
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
13
适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机使用与管理
建议：根据医院卫生管理规定
拆卸： 1、捕水器 2、湿化器储水器
建议消毒呼吸机部件时间表
部件
时间
如何消毒
可重复使用部件
建议消毒间隔 高压 擦 93℃/10分 洁
Savina 基本部件
每位病人
表
部
车架、机械臂、医用气 每位病人 体
表
部
呼吸管路、Y型管、捕 每位病人/每周
水器、接水管
呼出阀
每位病人/每周
Alarm Reset
ext int
主页 压力波形
流速波形
设置屏幕页
触发 流量 加速 吸气流量 自动优化
设置－窒息通气设置 窒息通气可关闭
设置－Autoflow 功能
激活/关闭 功能 和定容模式同时使用
设置－Sigh 叹息
报警屏幕页
测定值屏幕页－－ 监测值显示 1
气道峰压 吸气末平
台压 平均气道
FiO2/流量监测 开/关
如不能及时更换O2电池或流量传感器，可暂时关闭以上功能 - 按Config 2/4
选择 调整 (开或关) 确认
流量传感器拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀
保养
PASB
above PEEP
PEEP
mbar
Alarm Reset
ext int
切换通气模式
100 % O2
Insp. hold
Trigger
IPPV Assist
30 mbar
20
10
0
-10
拆卸： 1、捕水器 2、湿化器储水器
建议消毒呼吸机部件时间表
部件
时间
如何消毒
可重复使用部件
建议消毒间隔 高压 擦 93℃/10分 洁
Savina 基本部件
每位病人
表
部
车架、机械臂、医用气 每位病人 体
表
部
呼吸管路、Y型管、捕 每位病人/每周
水器、接水管
呼出阀
每位病人/每周
Alarm Reset
ext int
主页 压力波形
流速波形
设置屏幕页
触发 流量 加速 吸气流量 自动优化
设置－窒息通气设置 窒息通气可关闭
设置－Autoflow 功能
激活/关闭 功能 和定容模式同时使用
设置－Sigh 叹息
报警屏幕页
测定值屏幕页－－ 监测值显示 1
气道峰压 吸气末平
台压 平均气道
FiO2/流量监测 开/关
如不能及时更换O2电池或流量传感器，可暂时关闭以上功能 - 按Config 2/4
选择 调整 (开或关) 确认
流量传感器拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀拆卸
消毒 - 70%酒精浸泡1小时 - 自然凉干30min
呼出阀
保养
PASB
above PEEP
PEEP
mbar
Alarm Reset
ext int
切换通气模式
100 % O2
Insp. hold
Trigger
IPPV Assist
30 mbar
20
10
0
-10
护理中的呼吸机管理
适度。
可穿戴呼吸机
便携式、可穿戴的呼吸机，方便 患者日常使用，提高生活质量。
无线连接
实现呼吸机与其他医疗设备的无 线连接，方便数据传输和远程监
控，提高医疗服务的效率。
个性化呼吸机管理的探索和研究
个体化设置
根据患者的年龄、体重、疾病类 型和病情等个体差异，设置个性 化的呼吸机参数，提高呼吸支持
的个体化水平。
02
CATALOGUE
呼吸机的种类和使用范围
常见呼吸机的种类
01
02
03
定容呼吸机
通过设定潮气量来控制呼 吸频率和吸气压力，适用 于需要较高压力和较大潮 气量支持的病人。
定压呼吸机
通过设定压力来控制呼吸 频率和吸气压力，适用于 需要较低压力和较小潮气 量支持的病人。
混合型呼吸机
结合定容和定压两种模式 ，根据病人需求进行自动 切换，适用于不同病情和 需求的病人。
在呼吸机运行过程中，密切监测患者的呼吸、心率、血氧饱和 度等指标，以及呼吸机的工作状态和报警信息。
根据患者的病情和监测结果，及时调整呼吸机参数，确保患者 得到适当的呼吸支持。
呼吸机的日常维护
01
02
03
04
清洁
定期清洁呼吸机的表面和管路 ，保持清洁卫生。
检查
定期检查呼吸机的各项功能是 否正常，如气源、电源、报警
。
储存
将呼吸机放置在干燥、 通风、无尘的地方，避 免阳光直射和高温环境
。
04
CATALOGUE
呼吸机管理中的注意事项
患者的监测和护理
监测患者的生命体征
保持呼吸道通畅
包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱 和度等，确保患者生命安全。
定期为患者吸痰，保持呼吸道畅， 防止窒息和呼吸困难。
可穿戴呼吸机
便携式、可穿戴的呼吸机，方便 患者日常使用，提高生活质量。
无线连接
实现呼吸机与其他医疗设备的无 线连接，方便数据传输和远程监
控，提高医疗服务的效率。
个性化呼吸机管理的探索和研究
个体化设置
根据患者的年龄、体重、疾病类 型和病情等个体差异，设置个性 化的呼吸机参数，提高呼吸支持
的个体化水平。
02
CATALOGUE
呼吸机的种类和使用范围
常见呼吸机的种类
01
02
03
定容呼吸机
通过设定潮气量来控制呼 吸频率和吸气压力，适用 于需要较高压力和较大潮 气量支持的病人。
定压呼吸机
通过设定压力来控制呼吸 频率和吸气压力，适用于 需要较低压力和较小潮气 量支持的病人。
混合型呼吸机
结合定容和定压两种模式 ，根据病人需求进行自动 切换，适用于不同病情和 需求的病人。
在呼吸机运行过程中，密切监测患者的呼吸、心率、血氧饱和 度等指标，以及呼吸机的工作状态和报警信息。
根据患者的病情和监测结果，及时调整呼吸机参数，确保患者 得到适当的呼吸支持。
呼吸机的日常维护
01
02
03
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清洁
定期清洁呼吸机的表面和管路 ，保持清洁卫生。
检查
定期检查呼吸机的各项功能是 否正常，如气源、电源、报警
。
储存
将呼吸机放置在干燥、 通风、无尘的地方，避 免阳光直射和高温环境
。
04
CATALOGUE
呼吸机管理中的注意事项
患者的监测和护理
监测患者的生命体征
保持呼吸道通畅
包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱 和度等，确保患者生命安全。
定期为患者吸痰，保持呼吸道畅， 防止窒息和呼吸困难。
有创呼吸机常见报警及处理PPT课件
高压报警
呼吸道阻塞
痰液、血块等导致气道狭窄或完全阻塞。
人工气道部分或全部脱出
气管插管或气管切开套管脱出，导致通气不畅。
呼吸机管路或人工气道受压、打折、扭曲
影响呼吸机送气效果。
呼吸机设置不当
如高压报警限设置过低。
低压报警
01
02
03
04
呼吸机管路漏气
包括管路破损、连接不紧密等 。
脱机
病人与呼吸机脱离，导致压力 下降。
有创呼吸机常见报警及处理
汇报人：xxx 2024-03-07
目录
• 呼吸机报警系统概述 • 常见有创呼吸机报警及原因 • 报警处理流程与方法 • 呼吸机日常维护与保养 • 呼吸机报警预防策略
01 呼吸机报警系统概述
报警系统重要性
01
02
03
确保患者安全
呼吸机报警系统能够及时 发现设备故障或患者异常 ，避免潜在风险。
区分报警级别
通常呼吸机报警分为高、中、低三个级别，对应不同的紧急程度。
了解报警信息
查看呼吸机显示屏上的报警信息，明确报警原因。
排查报警原因
检查患者情况
观察患者生命体征，如呼吸、 心率、血压等，判断是否与报
警相关。
检查呼吸机管路
检查呼吸机管路是否通畅、有 无漏气、积水等现象。
检查呼吸机设置
核对呼吸机参数设置是否正确 ，如潮气量、呼吸频率等。
呼吸频率报警
呼吸频率过快或过慢均会触发报 警，可能与患者病情变化或呼吸 机设置不当有关。
高压报警
包括气道压力过高、氧气压力过 高等，提示患者可能存在气道阻 塞或呼吸机送气系统异常。
不同级别报警
根据报警的严重程度，呼吸机通 常设置不同级别的报警提示，如 声音、灯光等，以便医护人员迅 速判断并处理。
预防呼吸机相关肺炎(VAP)的集束化管理策略PPT课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
强调医护人员接触患者前后严格执行手卫生规范 ，降低交叉感染风险。
3
消毒隔离制度
明确呼吸机及相关物品的消毒隔离要求，确保患 者安全。
成立专门质控小组并定期开展自查自纠活动
自查自纠活动
定期开展呼吸机使用情 况的自查自纠活动，发 现问题及时整改。
质控小组组建
由多学科专业人员组成 质控小组，负责全面监 督、检查呼吸机使用过 程中的质量安全问题。
定期对集束化管理策略实施效果 进行评价，对执行良好的医护人 员进行表彰和奖励，激发团队积
极性。
03 预防措施实施方案
口腔护理方案制定与执行
选择合适口腔护理液
定期评估与调整
根据患者口腔状况，选择具有杀菌、 抑菌作用的口腔护理液。
根据患者口腔状况变化，定期评估口 腔护理效果，并调整护理方案。
规范操作流程
监测与评估
对呼吸机相关肺炎发病 率、病原菌分布等进行 监测和评估，为改进提 供依据。
不良事件上报及处理流程优化
不良事件上报
鼓励医护人员主动上报呼吸机使用过程中出现的不良事件 ，确保信息畅通。
处理流程优化
简化不良事件处理流程，提高处理效率，减轻医护人员负 担。
改进措施跟踪
对改进措施进行持续跟踪和评估，确保措施有效执行并持 续改进。
危害程度
VAP会导致患者住院时间延长、 医疗费用增加、死亡率上升等严 重后果。
预防措施重要性
01
02
03
减少发病率
通过集束化管理策略，可 以有效降低VAP的发病率 。
提高医疗质量
预防VAP的发生，可以提 高医疗质量和患者满意度 。
呼吸机集束化管理ppt课件
总结与反馈
总结呼吸机集束化管理的经验和教训，将评估结果反馈给医护人员 和管理层，为今后的工作提供参考和借鉴。
04
呼吸机集束化管理的效果评估
提高呼吸机的使用效率
优化呼吸机资源配置
01
通过对呼吸机进行集束化管理，合理分配和调度呼吸机资源，
确保呼吸机的高效利用。
提高呼吸机使用效率
02
通过规范操作流程、定期维护和保养，减少呼吸机闲置和等待
人员培训不足
01
培训内容与实际需求脱节
部分培训内容过于理论化，未能结合实际工作需求，导致培训效果不佳。
02
培训师资力量薄弱
缺乏具备丰富实践经验的培训师资，影响培训质量。
03
培训频率与时间安排不合理
部分医疗机构未能定期开展培训，或培训时间安排不合理，影响医护人
员的学习效果。
设备维护本高
设备采购成本高
故障识别
熟悉常见故障的表现形式， 如报警、参数异常等，以 便及时发现和处理。
故障处理
掌握故障排除的方法和步 骤，能够迅速定位并解决 故障，恢复呼吸机正常工 作。
故障预防
通过日常维护和预防性维 护，降低故障发生的风险， 延长设备使用寿命。
呼吸机的使用培训
培训内容
向医护人员介绍呼吸机的操作流 程、参数设置、常见问题处理等 内容，提高使用者的操作技能。
高质量的呼吸机设备采 购成本较高，给医疗机 构带来经济压力。
维护成本高昂
呼吸机设备需要定期维 护和保养，以确保其正 常运转，但维护成本也 相对较高。
配件更换费用高
部分呼吸机设备的配件 需要定期更换，且费用 较高，增加了维护成本。
06
呼吸机集束化管理的案例分享
成功案例一：某医院呼吸机集束化管理实践
总结呼吸机集束化管理的经验和教训，将评估结果反馈给医护人员 和管理层，为今后的工作提供参考和借鉴。
04
呼吸机集束化管理的效果评估
提高呼吸机的使用效率
优化呼吸机资源配置
01
通过对呼吸机进行集束化管理，合理分配和调度呼吸机资源，
确保呼吸机的高效利用。
提高呼吸机使用效率
02
通过规范操作流程、定期维护和保养，减少呼吸机闲置和等待
人员培训不足
01
培训内容与实际需求脱节
部分培训内容过于理论化，未能结合实际工作需求，导致培训效果不佳。
02
培训师资力量薄弱
缺乏具备丰富实践经验的培训师资，影响培训质量。
03
培训频率与时间安排不合理
部分医疗机构未能定期开展培训，或培训时间安排不合理，影响医护人
员的学习效果。
设备维护本高
设备采购成本高
故障识别
熟悉常见故障的表现形式， 如报警、参数异常等，以 便及时发现和处理。
故障处理
掌握故障排除的方法和步 骤，能够迅速定位并解决 故障，恢复呼吸机正常工 作。
故障预防
通过日常维护和预防性维 护，降低故障发生的风险， 延长设备使用寿命。
呼吸机的使用培训
培训内容
向医护人员介绍呼吸机的操作流 程、参数设置、常见问题处理等 内容，提高使用者的操作技能。
高质量的呼吸机设备采 购成本较高，给医疗机 构带来经济压力。
维护成本高昂
呼吸机设备需要定期维 护和保养，以确保其正 常运转，但维护成本也 相对较高。
配件更换费用高
部分呼吸机设备的配件 需要定期更换，且费用 较高，增加了维护成本。
06
呼吸机集束化管理的案例分享
成功案例一：某医院呼吸机集束化管理实践
呼吸机的使用及气道管理 ppt课件
压缩机开16 关
主机开关
ppt课件
17
2、检测窗口
1、报警窗口
5、模拟气道
3、模式
4、参数调节
18
ppt课件
六、常用机械通气模式
1
间歇正压通气
2
辅助通气
3
辅助控制通气
4
同步间歇指令通气
5
压力支持通气
ppt课件
19
六、常用机械通气模式
6
呼气末正压通气
7
持续气道正压
8
双气道正压通气
9
叹息通气
10
ppt课件
7
二、机械通气的适应症
1、肺部疾病：慢阻肺、成人呼吸窘迫综合症、支气管 哮喘、重症肺炎、肺栓塞等。
2、脑部疾病：外伤、脑血管意外、药物中毒等所致的 中枢性呼吸衰竭。
3、严重的胸部疾患或呼吸肌无力。 4、心肺复苏。 5、缺血性心脏病及充血性心力衰竭。 6、麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸。
12
3. 经鼻气管插管
多数患者适用。
优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同，
不能使用较粗 的插管，吸痰 不彻底，易堵塞。
ppt课件
13
4. 气管切开
适用于超过一周以上需长期通气者，或有插管禁忌者者。
优点：耐受好, 吸痰容 易彻底, 不易堵 塞，便于口腔护 理，可长期使用。
缺点：创伤大，可发生切 口出血和感染。
ppt课件
24
特点：
A﹨CV通过设定的呼吸频率及潮气量， 提供通气支持，使患者的呼吸肌得到休息， CV确保最低的分钟通气量。随病情好转，逐 步降低设置条件，允许患者自主呼吸，呼吸 功由呼吸机和患者共同完成，呼吸机可与自 主呼吸同步。
主机开关
ppt课件
17
2、检测窗口
1、报警窗口
5、模拟气道
3、模式
4、参数调节
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ppt课件
六、常用机械通气模式
1
间歇正压通气
2
辅助通气
3
辅助控制通气
4
同步间歇指令通气
5
压力支持通气
ppt课件
19
六、常用机械通气模式
6
呼气末正压通气
7
持续气道正压
8
双气道正压通气
9
叹息通气
10
ppt课件
7
二、机械通气的适应症
1、肺部疾病：慢阻肺、成人呼吸窘迫综合症、支气管 哮喘、重症肺炎、肺栓塞等。
2、脑部疾病：外伤、脑血管意外、药物中毒等所致的 中枢性呼吸衰竭。
3、严重的胸部疾患或呼吸肌无力。 4、心肺复苏。 5、缺血性心脏病及充血性心力衰竭。 6、麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸。
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3. 经鼻气管插管
多数患者适用。
优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同，
不能使用较粗 的插管，吸痰 不彻底，易堵塞。
ppt课件
13
4. 气管切开
适用于超过一周以上需长期通气者，或有插管禁忌者者。
优点：耐受好, 吸痰容 易彻底, 不易堵 塞，便于口腔护 理，可长期使用。
缺点：创伤大，可发生切 口出血和感染。
ppt课件
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特点：
A﹨CV通过设定的呼吸频率及潮气量， 提供通气支持，使患者的呼吸肌得到休息， CV确保最低的分钟通气量。随病情好转，逐 步降低设置条件，允许患者自主呼吸，呼吸 功由呼吸机和患者共同完成，呼吸机可与自 主呼吸同步。
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11
呼吸机
• 注意开机时，先开压缩机，再开主机； • 关机时先关主机，再关压缩机。
12
呼吸机病人的气道管理
1、气道湿化 2、吸引 3、气管插管的日常护理
13
气道湿化
方法：
呼吸机 加湿器湿化
2
气管内直接滴注
1
雾化吸入
3
14
湿化器
15
气道湿化
标准
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4
呼吸机治疗的禁忌症
• 无绝对禁忌症 • 大咯血、严重的气胸等为机械通气的相对禁忌。
5
呼吸机的分类
无创呼吸机：阿拉丁和鸽子牌
有创呼吸机：熊牌呼吸机
6
目录
呼吸机 管道 的连接
2
呼吸机病人的护理
1
呼吸机使用后的清洁、消毒和保养
3
7
呼吸机
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无创呼吸机： 每班记录PEEP和氧浓度，患者的生 命体征，改变参数后应及时记录。
27
记录
w有elc创om呼e to吸us机e t：hese PowerPoint templates, New C每on班ten记t de录sig呼n, 1吸0 y机ea的rs e模xp式erie：nce A/C,SIMV,PSV,CPAP 氧浓度，呼吸频率，吸气时间和吸呼 比气管插管的长度
湿化满意：分泌物稀薄，能顺利清除
Content design, 10 years experience
湿化不足：分泌物粘稠，吸引困难 湿化过度：分泌物过分稀薄，需要不断吸 引，患者烦躁不安
16
吸引
正确判断吸引时机
患者出现突然发绀，呼吸急促，烦躁不安时， 考虑痰堵塞呼吸道，应及时吸引。 过多的吸引，会刺激呼吸道粘膜，造成充血， 水肿和分泌物增多。
• 呼吸机工作1000小时后由厂家进行全面保养及消 耗品更换。
32
Thank you!
33
呼吸机多数是在紧急抢救情况下使用的，
Content design, 10 years experience
医护人员要在抢救病人的同时，进行呼吸 机使用前的各项准备，往往容易“手忙脚乱 ”，所以，临床上对呼吸机的管路连接和使 用要求慎高。
8
9
呼吸机的管道连接
先确定呼吸机的送气端口（吸气口）和排气 端口（呼气口）
28
呼吸机使用后的清洁、消毒
• 呼吸机外壳的清洁： • 呼吸机外壳用1000mg/L含氯消毒液毛巾擦净备用 • 用呼吸机布罩罩住防尘。
29
呼吸机使用后的清洁、消毒
• 管道、螺纹管、模拟肺、湿化器等物品的清洁、 消毒：
• 用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则 难以达到彻底消毒的目的
• 然后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30-60min后再用 冷开水将消毒液冲洗干净晾干
足月儿小于20kpa(150mmHg)
21
气管插管的日常护理
调整患儿体位，给翻身、拍背 随时检查气管的长度 加强口腔护理 保持呼吸道的通畅
22
无创呼吸机的日常护理
调整患儿体位，给翻身、拍背 选择大小合适的鼻塞，以不漏气为宜 加强口腔护理 保持呼吸道的通畅
23
无创呼吸机的日常护理
•
鼻塞
24
无创呼吸机的日常护理
固定的方法
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience
25
气管插管的日常护理
• 使用呼吸机的病人床 旁均应备简易人工呼 吸器和吸痰装置
26
记录
welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience
由送气口的短管道连接湿化器，从湿化器的 另一开口端连接冷凝水瓶再到病人端
病人端返回呼吸机 注意：为保护呼吸机，回路段也要冷凝水瓶
10பைடு நூலகம்
呼吸机连接操作步骤
将已经消毒好备用的呼吸机推至病房
连接呼吸机的氧气接头与墙壁氧。 给湿化器加灭菌水至适合的刻度。 插上电源插头，与交流电相连。
将模肺与管道连接，打开呼吸机电源开关。 根据病人需要，医生选择模式，调节呼吸机。
• 最后打包送供应室高压灭菌。
30
呼吸机的清洁、消毒
• 注意： • 消毒时全部物品需浸入消毒液中， • 有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒不彻底
或消毒后粘着。 • 管路不应有死弯，以免损坏管道。
31
呼吸机的保养
• 呼吸机应定期检修、通电，并进行功能测试，保 证有效的功能使用。
• 专人保管呼吸机，保证各种管道消毒后处于备用 状态。
呼吸机的管理
儿科 王琴仪
1
概念
• 呼吸机是机械通气的一种手段，它能够维持呼吸 道通畅，改善通气，纠正缺氧，防止二氧化碳潴 留，为抢救患者提供有力的生命支持。
2
呼吸机的治疗目的
改善通气功能 改善换气功能 减少呼吸作功 保持呼吸道通畅
3
呼吸机治疗的适应症
• 严重通气不足 • 严重换气障碍 • 神经肌肉麻痹 • 胸部和心脏手术 • 反复呼吸暂停 • 心肺复苏后
17
吸引
选择合适的吸痰管
新生儿一般选择6号吸痰管 对于气管插管的患儿，吸痰管一般不超过气 管内径的1/2~2/3
18
19
20
吸引
吸痰的方法
严格无菌技术操作 进行左右旋转吸引，每次吸引时间不超过15秒 两次抽吸间隔时间一般在3min以上 为防止吸痰引起低氧血症，重症病人应在吸痰前 后适当提高吸入氧的浓度。 压力：早产儿小于13.3kpa(100mmHg)
呼吸机
• 注意开机时，先开压缩机，再开主机； • 关机时先关主机，再关压缩机。
12
呼吸机病人的气道管理
1、气道湿化 2、吸引 3、气管插管的日常护理
13
气道湿化
方法：
呼吸机 加湿器湿化
2
气管内直接滴注
1
雾化吸入
3
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湿化器
15
气道湿化
标准
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呼吸机治疗的禁忌症
• 无绝对禁忌症 • 大咯血、严重的气胸等为机械通气的相对禁忌。
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呼吸机的分类
无创呼吸机：阿拉丁和鸽子牌
有创呼吸机：熊牌呼吸机
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目录
呼吸机 管道 的连接
2
呼吸机病人的护理
1
呼吸机使用后的清洁、消毒和保养
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呼吸机
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无创呼吸机： 每班记录PEEP和氧浓度，患者的生 命体征，改变参数后应及时记录。
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记录
w有elc创om呼e to吸us机e t：hese PowerPoint templates, New C每on班ten记t de录sig呼n, 1吸0 y机ea的rs e模xp式erie：nce A/C,SIMV,PSV,CPAP 氧浓度，呼吸频率，吸气时间和吸呼 比气管插管的长度
湿化满意：分泌物稀薄，能顺利清除
Content design, 10 years experience
湿化不足：分泌物粘稠，吸引困难 湿化过度：分泌物过分稀薄，需要不断吸 引，患者烦躁不安
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吸引
正确判断吸引时机
患者出现突然发绀，呼吸急促，烦躁不安时， 考虑痰堵塞呼吸道，应及时吸引。 过多的吸引，会刺激呼吸道粘膜，造成充血， 水肿和分泌物增多。
• 呼吸机工作1000小时后由厂家进行全面保养及消 耗品更换。
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Thank you!
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呼吸机多数是在紧急抢救情况下使用的，
Content design, 10 years experience
医护人员要在抢救病人的同时，进行呼吸 机使用前的各项准备，往往容易“手忙脚乱 ”，所以，临床上对呼吸机的管路连接和使 用要求慎高。
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9
呼吸机的管道连接
先确定呼吸机的送气端口（吸气口）和排气 端口（呼气口）
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呼吸机使用后的清洁、消毒
• 呼吸机外壳的清洁： • 呼吸机外壳用1000mg/L含氯消毒液毛巾擦净备用 • 用呼吸机布罩罩住防尘。
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呼吸机使用后的清洁、消毒
• 管道、螺纹管、模拟肺、湿化器等物品的清洁、 消毒：
• 用清水将污垢、分泌物等洗净，若不冲洗干净则 难以达到彻底消毒的目的
• 然后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30-60min后再用 冷开水将消毒液冲洗干净晾干
足月儿小于20kpa(150mmHg)
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气管插管的日常护理
调整患儿体位，给翻身、拍背 随时检查气管的长度 加强口腔护理 保持呼吸道的通畅
22
无创呼吸机的日常护理
调整患儿体位，给翻身、拍背 选择大小合适的鼻塞，以不漏气为宜 加强口腔护理 保持呼吸道的通畅
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无创呼吸机的日常护理
•
鼻塞
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无创呼吸机的日常护理
固定的方法
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气管插管的日常护理
• 使用呼吸机的病人床 旁均应备简易人工呼 吸器和吸痰装置
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记录
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由送气口的短管道连接湿化器，从湿化器的 另一开口端连接冷凝水瓶再到病人端
病人端返回呼吸机 注意：为保护呼吸机，回路段也要冷凝水瓶
10பைடு நூலகம்
呼吸机连接操作步骤
将已经消毒好备用的呼吸机推至病房
连接呼吸机的氧气接头与墙壁氧。 给湿化器加灭菌水至适合的刻度。 插上电源插头，与交流电相连。
将模肺与管道连接，打开呼吸机电源开关。 根据病人需要，医生选择模式，调节呼吸机。
• 最后打包送供应室高压灭菌。
30
呼吸机的清洁、消毒
• 注意： • 消毒时全部物品需浸入消毒液中， • 有套管和轴节的物品必须脱开，以免消毒不彻底
或消毒后粘着。 • 管路不应有死弯，以免损坏管道。
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呼吸机的保养
• 呼吸机应定期检修、通电，并进行功能测试，保 证有效的功能使用。
• 专人保管呼吸机，保证各种管道消毒后处于备用 状态。
呼吸机的管理
儿科 王琴仪
1
概念
• 呼吸机是机械通气的一种手段，它能够维持呼吸 道通畅，改善通气，纠正缺氧，防止二氧化碳潴 留，为抢救患者提供有力的生命支持。
2
呼吸机的治疗目的
改善通气功能 改善换气功能 减少呼吸作功 保持呼吸道通畅
3
呼吸机治疗的适应症
• 严重通气不足 • 严重换气障碍 • 神经肌肉麻痹 • 胸部和心脏手术 • 反复呼吸暂停 • 心肺复苏后
17
吸引
选择合适的吸痰管
新生儿一般选择6号吸痰管 对于气管插管的患儿，吸痰管一般不超过气 管内径的1/2~2/3
18
19
20
吸引
吸痰的方法
严格无菌技术操作 进行左右旋转吸引，每次吸引时间不超过15秒 两次抽吸间隔时间一般在3min以上 为防止吸痰引起低氧血症，重症病人应在吸痰前 后适当提高吸入氧的浓度。 压力：早产儿小于13.3kpa(100mmHg)