肌肉注射法操作流程及并发症处理

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将药物注入选定部位 ,缓慢推注。
注射后处理
用消毒棉球轻压注射部位片刻 ,避免药液渗出和出血。
叮嘱患者保持注射部位干燥, 避免剧烈运动。
观察注射部位有无红肿、疼痛 等异常反应,如有及时处理。
02
肌肉注射法操作注意事 项
注射前注意事项
评估患者情况
准备药品和器具
了解患者的基本情况,包括年龄、病 情、用药史等,以确定是否适合进行 肌肉注射。
详细描述
硬结的形成可能会引起疼痛和不适。 处理方法包括热敷、按摩、使用促进 药物吸收的药物等,若硬结持续不消 退或加重,应及时就医。
04
肌肉注射法并发症预防 措施
严格遵守操作规程
01
02
03
04
注射前仔细核对药物和患者信 息,确保无误。
选择合适的注射部位,避免在 炎症、硬结、瘢痕等处进针。
严格执行消毒程序,保证注射 环境无菌。
消毒液
如碘伏或酒精棉球。
选择注射部位
臀大肌
注射部位在臀部外上1/4处,避开 内角。
臀中肌和臀小肌
适用于刺激性较强的药物或儿童 。
消毒
使用消毒液对注射部位周围皮肤进行消毒,消毒范围直径约5cm。 注意不要让消毒液接触注射器。
注射
再次核对药物和剂量 ,确保无误。
注意观察患者反应, 如有异常立即停止注 射。
发生。
提醒患者如有不适及时就医,避 免延误治疗。
感谢您的观看
THANKS
遵循无菌操作原则,避免交叉 感染。
提高注射技术水平
定期进行注射技术培训和考核,提高 操作熟练度。
了解注射器的使用方法和握不同药物的注射方法和注意 事项。
加强患者健康教育
向患者说明注射的目的、注意事 项和可能出现的并发症。

肌肉注射法操作流程及并发症处理

肌肉注射法操作流程及并发症处理

精选文本
5
核对
接到医嘱后,二人与电子医嘱核对,核对无误 后在治疗单左侧画蓝勾。
精选文本
6
评估
一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情 (诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况; 各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过 敏史、既往史。 二、到病房评估患者:
1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。
位亦进行注射。
精选文本
11
第二部 分
并发症
处理
精选文本
12
目录
疼痛
神经性损伤 局部或全身感染
针口渗液 针头堵塞
精选文本
13
疼痛
(一) 发生原因 肌内注射引起疼痛有多方面原因,如针刺入皮肤的疼痛,推药时药物刺激皮肤的疼 痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当,进针 过深或过浅等都可引起疼痛。 (二)临床表现 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引 起足下垂或跛行,甚至可出现下肢瘫痪。 (三)预防与处理 1.正确选择注射部位。 2.掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法,可减轻疼痛,按压的 穴位为关元俞;太冲等穴位。进行肌内注射前,先用拇指按压注射点10s,尔后常 规皮肤消毒,肌内注射。国外有资料指出注射时如按常规操作,注射器内存 在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤 (一般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。 3.配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌 及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。经过临床试验,用生 理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,能减轻 病人的疼痛。 4.轮换注射部位。

肌内注射法操作并发症预防及处理.ppt

肌内注射法操作并发症预防及处理.ppt
技术操作及并发症处理
• (四)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身有质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,使局部肌张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深等,均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折断在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入组织内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小。刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知
素→监测体温→保持局部皮肤清洁干燥→观察局部及全身情况→记录
ko
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (六)注射部位渗液
• 1.发生原因
• (1)反复在同一部位注射药液。
• (2)每次注射药量过多。
• (3)局部血液循环差,组织对药液吸收缓慢。
• 2.临床表现
• 推注药液阻力较大,注射时有少量液体自针眼流出,拔针后液体流出更明显。
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
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三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (一)硬结形成
• 1.发生原因 • (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 • (2)药物浓度过高、推注速度过快、用力不均匀、注射部位过浅等。 • (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 • (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 • 2.临床表现 • 局部肿胀,可扪及明显的硬结,伴有局部肌肉萎缩、疼痛。 • 3.预防 • (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。 • (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要缓慢,准确掌握注

肌肉注射操作常见并发症预防与处理

肌肉注射操作常见并发症预防与处理

静脉注射操作常见并发症的预防与处理
(一)血肿
预防:
1、选用型号合适、无钩、无弯曲的锐利针头。

2、提高穿刺技术,避免盲目进针。

3、重视拔针后对血管的按压。

对新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间适当延长。

处理:
1、若已有血液淤积皮下,早期予以冷敷,以减少出血。

24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min,以加速血肿的吸收。

2、过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。

(二)静脉炎或外渗
预防:
1、对血管有刺激性的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外。

2、要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。

处理:
1、若已发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动。

2、局部用50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min或用超短波理疗,每日1次,每次15~20min;中药如意金黄散局部外敷,可清热、除湿、疏通气血、止痛、消肿,使用后病人感到清凉、舒适。

3、如合并全身感染症状,按医嘱给予抗生素治疗。

皮下注射法、肌肉注射法常见操作并发症及应对措施

皮下注射法、肌肉注射法常见操作并发症及应对措施

皮下注射法、肌肉注射法常见操作并发症及应对措施一、疼痛同皮内注射二、过敏反应(一)预防1、注射前询问有无过敏史。

2、备好急救药品3、注射后观察 30 分钟。

(二)处理同皮内注射三、局部硬块、局部感染(一)预防1、严格执行无菌技术操作和手卫生规范。

2、少用或不用刺激性强的药物做肌肉注射。

3、粉剂药物用前要充分溶解、摇匀;油剂药物应更换大号针头。

4、长期注射者,有计划地更换注射部位。

(二)处理1、一旦发生皮下硬结,可用热敷或50%硫酸镁湿热敷。

2、必要时请康复科会诊,行理疗。

3、发生局部感染者,遵医嘱取分泌物进行培养,使用抗生素。

四、出血及断针(一)预防1、选择正规、质量有保证的注射器,严格按照注射规范,勿将针头全部刺入,以防断针。

2、正确选择注射部位,避免刺伤血管。

不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针。

2、拔针后正确按压至不出血为止,凝血机制障碍者适当延长按压时间。

(二)处理1、若针筒里回抽出血液,立即拔针按压,直至不出血为止,更换药液和注射部位重新注射。

2、拔针后少量出血者,重新按压,并延长按压时间至出血停止。

3、形成血肿的,小血肿早期冷敷,48 小时后热敷;较大血肿可穿刺抽出血液,再加压包扎必要时手术切开取出血凝块。

4、一旦发生针体断裂,医护人员要保持镇静,立即用手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位,勿移动或做肌肉收缩动作,迅速用止血钳将折断的针体拔出。

若针体已完全没入体内,需在 X 线定位后通过手术将残余针体取出。

五、周围神经损伤(一)预防1、正确选择注射部位。

2、关注病人的主诉,如有不适及时处理。

(二)处理1、遵医嘱使用营养神经的药物。

2、必要时应行微波照射、理疗等处理。

六、晕厥(一)预防1、做好病人的心理疏导,使病人消除紧张恐惧心理。

2、尽量避免空腹注射。

(二)处理1、立即使患者平卧,解开衣领,吸氧。

2、密切观察生命体征变化,作好记录。

3、报告医生,根据病情做相应处理并做好记录。

肌肉注射的操作流程及注意事项

肌肉注射的操作流程及注意事项

肌肉注射的操作流程及注意事项
操作流程:
1. 准备注射器:准备一支新的、适宜的注射器。

2. 消毒:用75%以上的酒精擦拭注射部位。

3. 装药:按指示把药物装入注射器中。

4. 安装针:根据所需容量装入合适大小的针头。

5. 吸入药液:按正确的方向想注射器中拧紧针头,释放手柄,吸入药液,控制注射器手柄拧紧,不漏出药液。

6. 注射:仔细查看注射部位,沿筋膜线插入针头并注射药液。

7. 注射完成:取出针头,用纱布或抹布擦去注射部位,封好药瓶,把注射器保存在干燥阴凉处。

注意事项:
1. 要选用正确大小的针头,那么可以充分利用注射器容量,尽量减小插针过程中可能产生的疼痛。

2. 要留意注射药品的种类及剂量,不同药物及剂量有不同的适宜注射方式,否则会影响药效或造成不良反应。

3. 注射部位要清晰,按规则插入针头,不可过深,否则会对肌肉造成损伤,发出红肿。

4. 注射完要对注射部位进行有效消毒,防止感染。

5. 注意观察患者插针,术后恢复情况,及时发现异常状况及时处理,以防发生意外受害。

肌肉注射PPT(精)

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目的
肌肉注射主要用于需要快速起效 或需要长时间维持药物浓度的治 疗,如某些紧急治疗、预防接种 和慢性病治疗等。
肌肉注射的适用范围
紧急治疗
对于需要快速起效的药物,如止痛药 、抗过敏药等,肌肉注射可以迅速发 挥作用。
预防接种
慢性病治疗
对于需要长时间维持药物浓度的慢性 病治疗,如胰岛素注射等,肌肉注射 可以确保药物在体内保持稳定的浓度 。
设备
准备必要的注射设备和药品, 包括注射器、消毒用品、药品 等,确保设备齐全、完好。
参与者
告知参与者演示的目的、流程 和注意事项,确保参与者了解
并遵守相关规定。
演示过程
演示开始
向参与者介绍演示的目 的、流程和注意事项, 确保参与者对演示有充
分的了解。
消毒
对注射部位进行消毒, 确保注射过程的无菌操
作。
改进方向。
感谢您的观看
THANKS
疼痛总结词肌肉注射后, Nhomakorabea者可能会感到注射部 位疼痛,疼痛程度因人而异。
详细描述
疼痛的原因可能是注射过程中对肌肉 组织的刺激、药物的刺激性以及注射 后的炎症反应等。疼痛通常在注射后 不久出现,持续时间较短。
出血
总结词
肌肉注射后,注射部位可能会出现出血的情况。
详细描述
出血可能是由于注射过程中损伤了毛细血管所致。轻微出血无需特殊处理,可 自行止血。如出血持续不止,需及时就医。
注射后的注意事项
观察局部反应
注射后,应观察注射部位 是否有红肿、疼痛等反应 ,如有异常应及时处理。
提供护理指导
告知患者注射后的注意事 项,如避免剧烈运动、保 持注射部位的清洁干燥等 。
定期回访
在注射后的一段时间内, 应定期回访患者,了解注 射效果和患者的感受,以 便及时调整治疗方案。

肌肉注射操作流程准备工作和注意事项

肌肉注射操作流程准备工作和注意事项

肌肉注射操作流程准备工作和注意事项肌肉注射是一种常见的医疗技术,广泛应用于各个医疗领域。

正确的操作流程和充分的准备工作对于注射的成功和患者的安全非常重要。

本文将介绍肌肉注射的操作流程、准备工作和注意事项。

一、操作流程1. 准备工作在进行肌肉注射之前,需要先进行一些准备工作。

首先,手部进行充分的清洁,使用洗手液和流动水洗手至少20秒,然后彻底擦干。

接下来,准备所需的注射器和针头,并确保它们是无损坏的。

最后,检查所需注射的药物并确认其标签上的信息,包括药物名称、浓度和剂量。

2. 选择注射部位选择正确的注射部位是确保注射成功的重要一步。

常用的注射部位包括臀部外上象限、大腿外侧中上部以及上臂三角肌。

3. 检查皮肤在进行注射之前,需要对注射部位的皮肤进行检查。

确保皮肤表面洁净,没有明显的损伤或感染,以免引起并发症。

4. 注射技术(1)稳定患者姿势:让患者保持舒适的姿势,有利于操作的顺利进行。

(2)消毒:使用酒精等消毒液对注射部位进行彻底的消毒,避免感染。

(3)定位:使用手指或指导线确定注射部位的正确位置。

(4)握持注射器:将注射器拿在手中,让食指掌握注射器的身体,拇指和中指掌握注射器的柱塞。

(5)刺入皮肤:将针头迅速插入皮肤,呈90度或45度角,取决于注射部位和患者的体型。

(6)抽吸和注射:抽吸注射器,确保没有血液返回,然后缓慢注射药物。

(7)拔出针头:注射完成后,缓慢拔出针头,轻轻按压注射部位,以防止药液外渗。

5. 处理废弃物将用过的注射器和针头放入专用的废弃物容器中,以免造成交叉感染。

二、注意事项1. 阅读药物说明在进行肌肉注射之前,务必仔细阅读药物的说明书,了解其用途、适应症、剂量和注射部位等信息。

如有任何疑问,应向医务人员咨询。

2. 保持无菌环境进行肌肉注射时,必须确保操作环境无菌,避免细菌感染。

使用消毒液进行彻底的手部清洁,戴上手套,并使用酒精等消毒液对注射部位进行消毒。

3. 遵循注射原则在进行注射时,必须遵循注射的基本原则。

肌肉注射的操作流程及注意事项基础护理技术

肌肉注射的操作流程及注意事项基础护理技术

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肌肉注射法操作并发症及处理流程

肌肉注射法操作并发症及处理流程

肌肉注射法操作并发症及处理流程(一)针头弯曲或针体折断预防及处理:1.选择粗细合适、质量过关的针头。

针头不宜反复消毒,重复使用。

2.选择合适的注射部位,不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针。

3.协助病人取舒适体位,操作人员注意进针手法、力度及方向。

4.注射时勿将针梗全部插入皮肤内,以防发生断针时增加处理难度。

5.若出现针头弯曲,要寻找引起针头弯曲的原因,采取相应措施,更换针头后重新注射。

6.一旦发生针体断裂,医护人员要保持冷静,立即用手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位,勿移动肢体或做肌肉收缩动作(避免残留的针体随肌肉收缩而移动),迅速用止血钳将折断的针体取出。

若针体已完全没入体内,需在X 线定位后通过手术将残留针体取出。

处理流程:一旦发生针体断裂立即用手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位,勿移动肢体或做肌肉收缩动作迅速用止血钳将折断的针体取出(二)神经性损伤预防及处理:1.周围神经药物注射是一种医源性损伤,是完全可以有预防的,应在慎重选择药物、正确掌握注射技术等方面严格把关。

2.注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、PH值接近中性的药物,不能毫无科学根据的选用刺激性很强的药物做肌内注射。

3.注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择臀部、上臂部的肌内注射位置,2岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射,可选用臀中肌、臀小肌注射,避开神经和血管同时还应注意进针的深度和方向。

4.在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或放散痛,应考虑注入神经内的可能性,须立即改变进针方向或停止注射。

5.对中度以下不完全神经损伤要用非手术治疗法,行理疗、热敷,促进炎症消退和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,有助于神经功能的恢复。

对中度以上神经损伤,则尽早手术探查,做神经松解术。

处理流程:(三) 局部或全身感染预防及处理:遵循无菌操作,出现全身感染者,根据血培养及药物敏感试验选用抗生素。

处理流程:出现局部感染症状安抚患者,报告医生、护士长更换注射部位,加强局部观察若全身感染遵医嘱处理(血培养、药敏试验及使用抗菌药)科室讨论分析,按不良事件上报护理部、院感染科。

肌肉注射的操作流程及注意事项基础护理技术

肌肉注射的操作流程及注意事项基础护理技术

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肌肉注射技术操作及并发症处理

肌肉注射技术操作及并发症处理

• 4.处理流程
• 采肤取→合记适录的体位→在局部适度按压→患者暂时不要运动→穿紧身衣服→观察局部皮
• (六)注射部位渗三液、肌肉注射技术操作及并发症处理
• 1.发生原因
• (1)反复在同一部位注射药液。
• (2)每次注射药量过多。
• (3)局部血液循环差,组织对药液吸收缓慢。
• 2.临床表现
• 推注药液阻力较大,注射时有少量液体自针眼流出,拔针后液体流出更明显。
• 3.预防
• (1)选择合适注射部位,避开硬结、在肌肉较丰富之处注射。
加快药物吸收。 • (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 • 4.处理流程 • 停止在此部位注射→局部热敷或按摩,用50%硫酸镁热湿敷
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (二)神经损伤
• 1.发生原因 • (1)注射时针头刺中神经或靠近神经部位。 • (2)药物直接刺激神经或局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 • (3)2岁以下的婴幼儿选择注射部位不准确。 • 2.临床表现 • 神经支配区麻木、放射痛、肢体无力、活动受限,严重者可出现局部肌肉萎缩。 • 3.预防 • (1)遵守操作规程,正确选择注射部位,避开神经和血管走行部位进针。 • (2)正确掌握给药途径,注意观察注射过程中及注射后的局部反应,如有异常
及时向医生汇报。 • (3)2岁以下的婴幼儿选择臀中肌、臀小肌注射。 • 4.处理流程 • 患者主诉注射区麻木或放射痛立即拔针→停止注射→通知医生→遵医嘱局部理
疗、热敷,给予营养神经药物治疗→严密观察肢体运动功能状态→记录
三、肌肉注射技术操作及并发症处理
• (三)针头堵塞
• 1.发生原因
• (1)抽吸瓶装药品时瓶塞橡胶造成针头堵塞。 • (2)注射药物过于黏稠、药液未充分溶解、悬浊药液、针头过细等均可造成针头

肌肉注射法操作流程(一)

肌肉注射法操作流程(一)

肌肉注射法操作流程(一)肌肉注射法操作1. 介绍肌肉注射法是一种常见的药物给药方式,通过将药物注射到体内的肌肉组织中,使药物迅速吸收,并发挥其治疗效果。

正确操作肌肉注射法非常重要,下面将详细介绍其操作流程。

2. 准备在进行肌肉注射前,需要进行以下准备工作: - 准备一支合适规格的注射器和针头; - 选择合适的注射部位:常见的注射部位有臀部、大腿外侧上部、上臂三角肌等; - 拭皮消毒:选定注射部位后,使用消毒棉球擦拭皮肤,从注射点向外做圆形擦拭,保持消毒片刻,让皮肤充分干燥。

3. 操作流程步骤1:采用无菌操作•洗手并戴上一次性手套;•打开包装好的注射器和针头。

步骤2:吸药•用拇指和食指固定针筒;•用另一只手拿起药瓶,擦拭瓶塞消毒,取下保护套;•将针头插入药瓶,按下活塞,吸取所需药物。

步骤3:准备注射部位•用非主持手拉紧皮肤,使注射处变得扁平;•准备好肌肉注射的部位。

步骤4:注射药物•用主持手拿住注射器;•将针头垂直插入肌肉组织中;•缓慢按下活塞,将药物注入肌肉内;•放松手指,将针头缓慢拔出;•用消毒棉球轻轻按压注射点,避免渗血。

步骤5:处理废弃物•将注射器和针头放入带盖的废弃物容器中;•洗手并丢弃手套。

4. 注意事项在进行肌肉注射时,还需注意以下事项: - 注意药品的储存条件和有效期; - 遵守医生或药剂师的给药剂量和频次指示; - 注意特殊人群的注射要求,如儿童、孕妇等。

肌肉注射法操作需要综合考虑众多因素,如注射技术、药物特性以及对注射者和接受者的适应性。

在操作时,务必仔细、准确,并遵守相关规范和医疗要求。

注意:本文仅供参考,具体操作步骤和注意事项还需根据实际需求以及医疗专业人员的指导来执行。

5. 常见问题解答5.1 肌肉注射有哪些常见的适应症和禁忌症?•常见的适应症包括:治疗疼痛、抗菌药物给药、补充维生素和矿物质等。

•禁忌症包括:过敏史、出血倾向、注射部位感染、局部出血和肌肉萎缩等。

5.2 如何选择合适的注射部位?选择注射部位时,应考虑以下因素: - 肌肉质量和可瞄准性:选择充盈度好、相对稳定的肌肉; - 注射容量:注射容量较大时,选择肌肉质量较高的区域; - 年龄和体型:需要适应不同年龄和体型的人群。

肌肉注射法操作流程及并发症处理.精选PPT

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部位
应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中 以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及 上臂三角肌。 1.臀大肌注射定位法
(1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从患者骼嵴最高点作一垂直 平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线 ),即为注射区 。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
神经性损伤
(一)发生原因 主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 (二)临床表现 注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼 痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力, 易跌跤。局部红肿、疼痛,肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍。受累神经及 神经损伤程度;根据受累神经支配区运动、感觉障碍程度,分为完全损伤、重度损 伤、中度损伤和轻度损伤。分度标准如下: 完全损伤:神经功能完全丧失; 重度损伤:部分肌力、感觉降至1级; 中度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降至2级; 轻度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降为3级。
2、选择注射部位后皮肤消毒两次,安尔碘螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。
3、核对药液,排尽空气,检查核对后左手紧绷皮肤,右手持注射器,如 握笔姿势,中指固定针拴,准备注射。再次核对患者姓名、药品名称。
4、肌肉注射针尖与皮肤呈90度,迅速刺入2.5~3cm;抽吸有无回血、推药 。推药过程中,讯问患者有无不适。
评估
一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情 (诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况; 各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过 敏史、既往史。 二、到病房评估患者:

肌肉注射流程及注意事项

肌肉注射流程及注意事项

肌肉注射流程及注意事项
哎呀呀,朋友们!肌肉注射这事儿可不能小瞧呀!要想顺利又安全地完成,这流程和注意事项可得牢记在心啦!
先说这流程,那得像精心编排的舞蹈一样,一步都不能乱哟!首先,得把注射部位好好消毒,就像给即将踏上战场的士兵擦亮武器一样!然后,把注射器里的空气排干净,可别让这些小气泡捣乱。

接着,用一只手绷紧皮肤,另一只手迅速而稳当地把针头扎进去,动作要准要快,就像射箭高手射中靶心一样!慢慢推动注射器,把药液推进去,这感觉,就像是给干涸的土地浇水。

最后,快速拔出针头,用棉签轻轻按压一会儿,防止出血。

再说说这注意事项,那也是关键中的关键呀!反问你们,能随便找个地方就注射吗?当然不行啦,得选对部位,比如臀大肌、上臂三角肌这些地方。

还有哦,注射前一定要核对药物和患者信息,这可容不得半点马虎,不然就像搭错了线的电路,会出大问题的!而且呀,药液的剂量和浓度也得严格把控,多了少了都不行,这就好比做菜放盐,得恰到好处。

另外,注射速度也有讲究,不能太快太慢。

太快了,患者可能受不了;太慢了,药液容易沉淀。

还有啊,注射后要观察患者有没有不适反应,一旦有情况,得赶紧处理,可不能拖延!这就像火灾刚起时就得扑灭,不能等火烧大了才着急。

总之啊,肌肉注射看似简单,实则学问多多。

咱们得认真对待每一个环节,就像对待珍贵的艺术品一样,这样才能确保安全有效,为
患者的健康保驾护航呀!。

医院肌内注射法操作常见并发症的预防与处理规范

医院肌内注射法操作常见并发症的预防与处理规范

文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院肌内注射法操作常见并发症的预防与处理规范编制科室:知丁日期:年月日肌内注射法操作常见并发症的预防与处理规范肌内注射法是将少量药液注入肌肉组织内的方法。

主要用于由于药物或病情因素不宜口服给药;要求药物在短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射;药物刺激性较强或药量较大,不适于皮下注射者。

肌内注射亦可引起一些并发症,如疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、疾病传播、硬结形成、针头堵塞及过敏性休克等。

临床表现及预防处理与皮内注射、皮下注射基本相同,此处不予重复叙述。

本节详细叙述肌内注射发生的其它并发症。

【并发症】疼痛【发生原因】1. 针刺入皮肤的疼痛,推药时药物刺激皮肤的疼痛。

2. 一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。

3. 注射部位不当,进针过深或过浅等都可引起疼痛。

【临床表现】1. 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。

2. 下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引起足下垂或跛行,甚至可出现下肢瘫痪。

1.正确选择注射部位。

2.掌握无痛注射技术。

穴位按压肌内注射法,按压的穴位为关元俞、太冲等穴位。

进行肌内注射前,先用拇指按压注射点10s,而后常规皮肤消毒,肌内注射。

用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤(一般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。

3.配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。

股四头肌及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。

用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,能减轻患者的疼痛。

4.轮换注射部位。

【并发症】神经性损伤【发生原因】主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。

【临床表现】注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少。

约一周后疼痛减轻。

但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力,易跌跤。

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部位
应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中 以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及 上臂三角肌。 1.臀大肌注射定位法
(1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从患者骼嵴最高点作一垂直 平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线 ),即为注射区 。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
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准备
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、 治疗巾、遵医嘱准备药液(核对药品药名、剂量、 浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有 无沉淀浑浊絮状物)、无菌注射器2-5ml。铺无菌盘 后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。
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操作
1、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘, 保护患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。
位亦进行注射。
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第二部 分
并发症
处理
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目录
疼痛 神经性损伤
局部或全身感染 针口渗液
针头堵塞
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疼痛
(一) 发生原因 肌内注射引起疼痛有多方面原因,如针刺入皮肤的疼痛,推药时药物刺激皮肤的疼 痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当,进针 过深或过浅等都可引起疼痛。 (二)临床表现 注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛,严重者可引 起足下垂或跛行,甚至可出现下肢瘫痪。 (三)预防与处理 1.正确选择注射部位。 2.掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法,可减轻疼痛,按压的 穴位为关元俞;太冲等穴位。进行肌内注射前,先用拇指按压注射点10s,尔后常 规皮肤消毒,肌内注射。国外有资料指出注射时如按常规操作,注射器内存 在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤 (一般为注射区的右侧或下侧)后进针,在一定程度上可减轻疼痛。 3.配制药液浓度不宜过大,每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌 及上臂三角肌施行注射时,若药量超过2ml时,须分次注射。经过临床试验,用生 理盐水注射液稀释药物后肌内注射,比用注射用水稀释药物后肌内注射,能减轻 病人的疼痛。 4.轮换注射部位。
5、缓慢推药,注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。 6、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理衣物。 7、向患者告知注意事项,感谢患者的配合。 洗手,再次核对患者,记录时间,清晰的签全名于治疗单上。
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操作 后
处理用物,洗手,记录
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注意事项
1、 切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断, 应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌 肉,需请外科医生手术取出。
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核对
接到医嘱后,二人与电子医嘱核对,核对无误 后在治疗单左侧画蓝勾。
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评估
一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情 (诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况; 各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过 敏史、既往史。 二、到病房评估患者:
1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。
2、 长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。 3、 两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。 4、 根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。 5、 2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,
可选用臀中肌、臀小肌注射。 6、 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部
2、选择注射部位后皮肤消毒两次,安尔碘螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。
3、核对药液,排尽空气,检查核对后左手紧绷皮肤,右手持注射器,如 握笔姿势,中指固定针拴,准备注射。再次核对患者姓名、药品名称。
4、肌肉注射针尖与皮肤呈90度,迅速刺入2.5~3cm;抽吸有无回血、推药 。推药过程中,讯问患者有无不适。
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神经性损伤
(一)发生原因 主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。 (二)临床表现 注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少。约一周后疼 痛减轻。但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失,发生于下肢者行走无力, 易跌跤。局部红肿、疼痛,肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍。受累神经及 神经损伤程度;根据受累神经支配区运动、感觉障碍程度,分为完全损伤、重度损 伤、中度损伤和轻度损伤。分度标准如下: 完全损伤:神经功能完全丧失; 重度损伤:部分肌力、感觉降至1级; 中度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降至2级; 轻度损伤:神经支配区部分肌力和感觉降为3级。
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神经性损伤
(三)预防及处理 1.周围神经药物注射伤是一种医源性损伤,是完全可以预防的,应在慎重选择药 物、正确掌握注射技术等方面严格把关。 2.注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、pH值接近中性的药物,不能毫无科学根 据地选用刺激性很强的药物作肌内注射。 3.注射时应全神贯注,注意注射处的解剖关系,准确选择臀部;上臂部的肌内注 射位置,避开神经及血管。为儿童注射时,除要求进针点准确外,还应注意进针 的深度和方向。 4.在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或放散痛,应考虑注入神经内的可能 性,须立即改变进针方向或停止注射。 5.对中度以下不完全神经损伤要用非手术治疗法,行理疗、热敷,促进炎症消退 和药物吸收,同时使用神经营养药物治疗,将有助于神经功能的恢复。 对中度以上完全性神经损伤,则尽早手术探查,做神经松解术。
肌肉注射操作流程及相关并发症
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第一部分 肌肉注射法
操作流程
第二部分
肌肉注射法
相关并发症
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目录
目的
第一部分
部位
核对
评估
准备
操作

注意
作后
事项
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目的
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。 1、需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时 采用,注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注 射更迅速发生疗效者。
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