正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析
正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析
正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析【摘要】目的观察正压无针连接式留置针的临床应用效果，以供临床工作参考。
方法选择我院2011年6月—2012年5月行静脉输液的患者500例，随机分为对照组和观察组各250例。
对照组患者应用普通静脉留置针，观察组患者应用正压无针连接式留置针。
观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异。
结果应用留置针后，与对照组比较，观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者均选择粗、直、弹性好、血流丰富的静脉作为穿刺点。
注意避开关节、韧带、受伤或感染部位肢体。
采用留置针常规穿刺方法，穿刺成功后采用透明敷料进行无张力覆盖固定[2]。
对照组应用普通静脉留置针，将针头插入肝素帽排气，针头和输液器分开固定，采用脉冲式正压封管后，拔出输液针，推阀门夹闭留置针后续软管。
观察组应用正压无针连接式留置针，在穿刺前将留置针与螺口输液器连接排气，不需要分别固定，采用脉冲式正压封管后，旋出延长管，单手按扣式夹闭管路，启动正压接头功能[3]。
1.3 统计学方法将所有数据均录入spss13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，比较采用t检验。
计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验。
p<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 应用效果比较应用留置针后，与对照组比较，观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低，差异有统计学意义（p<0.05），详细结果，见表1。
注：与对照组比较，*p<0.05。
2.2 护患满意率比较患者出院时均进行护患满意度调查，观察组护患满意率较好，差异有统计学意义（p<0.05），详细结果，见表2。
注：与对照组比较，*p<0.05。
3 讨论静脉留置针在临床的广泛应用给广大患者带来福音，不仅减少了长期治疗反复静脉穿刺的痛苦，也减轻了护理工作的强度和量，在挽救患者生命、治疗疾病中发挥着积极作用。
正压无针接头在儿科留置针的应用
正压无针接头在儿科留置针的应用发表时间：2019-10-28T14:10:42.197Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第17期作者：张永红[导读] 使用正压无针接头明显减少了留置针回血、堵管现象，无接头脱落现象，延长了留置时间，降低了患儿穿刺部位感染率和护理人员针刺伤发生率桂林市中医医院儿科广西桂林541002【摘要】目的：观察正压无针接头连接留置针在儿科静脉输液中的应用。
方法：选用本病房使用留置针患儿200列，随机分为对照组和观察组，观察组为使用正压接头连接组，对照组为病房传统使用头皮针连接的方法。
分别观察回血情况、堵管情况、护理人员针刺伤发生率、感染发生率、接头脱落情况。
结果：两组比较差异有统计学意义(p<o.o5)。
结论：使用正压无针接头明显减少了留置针回血、堵管现象，无接头脱落现象，延长了留置时间，降低了患儿穿刺部位感染率和护理人员针刺伤发生率，同时减少了患儿静脉穿刺次数，减轻了护理工作量，大大提高了护理工作效率，操作简单，省时省力，值得推广与应用。
【关键词】正压无针接头；儿科；留置针；静脉输液随着护理先进技术的不断提高，静脉留置针在儿科病房中已得到广泛应用，但由于儿童血管条件差，好动，留置后针眼处经常会出现渗血现象，留置时间短，并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱易划伤患儿皮肤的危险，故如何延长儿童静脉留置针保留时间，减少并发症的发生，一直是从事儿科护理工作人员所关心的问题[1]。
静脉留置针的应用，不仅减少了患者长期治疗中反复静脉穿刺所造成的痛苦，也减轻了护理工作量。
但反复多次冲管、封管既增加了护理工作量和材料消耗，也增加了护理人员被针刺发生血源污染及者静脉炎发生的机会。
正压接头在拔除注射器或输液器时产生正压，避免血液回流，减少堵管发生[2]。
本院儿科病房自2018年10月起开始使用正压无针接头，至2019年8月已有11个月的使用时间，经过观察与研究，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选取2018年10～2019年8月本院儿科病房肺炎患儿200例，随机分为对照组和观察组，观察组为100列，年龄 7个月～3岁，其中男52 例，女48例, 1岁以下的40例，1～3岁60例;对照组100列，年龄 8个月～ 3 岁，其中男45 例，女55例；1岁以下的44例，1～3岁56例。
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会
正压无针接头在静脉留置针输液中的应用体会摘要：静脉留置针的广泛应用不仅减轻了患者长期治疗反复静脉穿刺造成的痛苦也减少了扩理工作量。
但静脉留置针在临床应用过程中易发生堵管、肝素钠封管过程繁琐，病人易引起静脉炎等。
另外，用以封管的肝素钠可以影响凝血功能、长期用头皮针穿刺肝素帽，增加了护理人员意外针刺伤的发生率等等。
而正压无针输液接头应用于临床，弥补了上述不足。
现将我科2017年1月—2017年6月使用正压无针输液接头替代肝素帽应用于静脉留置针输液，取得了较为满意的效果，报告如下：1方法操作者均为工作2年以上熟练掌握静脉穿刺的护士。
穿刺部位选择弹性好、较粗直、无静脉瓣、易于固定的前臂静脉、腕部挠静脉、肘正中静脉、贵要静脉。
常规消毒穿刺后，实验组接正压无针输液接头，排气后即可输液输液完毕后用生理盐水封管。
对照组接肝素帽输液，输液完毕用肝素封管液封管。
其中输液器均采用螺旋式输液器。
2护理体会2.1静脉的选择操作前准确评估穿刺部位周围的皮肤情况和静脉条件，宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；尽量避开关节和下肢的静脉，如选择在关节处穿刺，患者活动时，会影响其输液的速度，增加导管异位的机率。
而下肢静脉瓣膜多且血液较慢，易发生静脉血栓和静脉炎。
另外接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓病史和血管手术史的静脉不应进行置管。
2.2静脉穿刺置管的方法操作时严格执行无菌操作原则，宜使用清洁手套后进行穿刺。
穿刺前应检查留置针是否完好，套管是否有开叉或者破裂的现象，留置针无针接头连接输液器，并排好气，松动枕芯，在穿刺点上方10cm处扎止血带，安尔碘消毒穿刺部位，直径≥200px，待干，操作者一手绷紧皮肤，一手持留置针与皮肤呈15-30°刺入血管内，见回血后放低角度，边置入外套管边退针芯，将外套管沿血管方向全部送入静脉，打开止血带，松开调节器，观察周围有无渗漏[1]。
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用
正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用近年来，静脉留置针的应用范围不断扩大，尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养方面发挥了重要作用。
目前临床上使用的静脉留置针，当输液结束时，会有血液回流入留置导管内，需使用抗凝血剂封管，以防血液凝固导管。
封管不仅过程繁琐，还会出现患者不适应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。
若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头，不仅有效地防止血液回流而堵塞导管，也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会，还节约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。
现将应用体会介绍如下。
1 材料与方法1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针，正压型无针密闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。
1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点，使其接受。
严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范，将正压型无针密闭输液接头的阴性端与输液器乳头端连接时要插到底，并顺时针方向旋转90度，阳性端与留置针鲁尔锁定接头用螺纹卡圈锁定。
排除空气后，按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。
输液结束后，将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可，无需封管，接头会自动产生正压，将液体向前推，防止血液回流。
下一次输液时，将正压型无针密闭输液接头阴性端常规消毒，插入输液器乳头即可正常输液。
1.3 注意事项1.3.1 不要用小夹子夹住留置管，以免影响正压。
1.3.2 输液器内空气一定要排尽，以免空气进入正压型无针密闭输液接头，引起压力改变而导致堵管。
1.3.3 避免最后输入浓度高的液体，如脂肪乳、甘露醇等，如必须最后输入，输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。
1.4 常见问题1.4.1 若遇输液不畅，先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气，注射器乳头端连接正压型无针密闭输液接头的阴性端，抽回血，见有回血将生理盐水3-4ml注入，通畅后继续输液。
正压留置针和安全留置针在临床应用中的对比分析
也 给患者输液带来 一定 困难 。 同 时 给 患 者 造 成 身 心 痛 苦 。 留 置
１ ０ ｃ ｍ。 穿刺前 松动套管 和针 芯 ， 选择相 对粗直 、 有 弹性 ， 避开 关 节、 韧带 、 受伤 、 感染 区域 的上 肢血 管。以 １ ５ ４ ０ 。 进针， 见 回血 后降低 １ — ５ 。 再进 针 ０ ． ２ ｅ ｍ， 穿刺 后均 用透 明敷料 无张 力覆 盖
外， 得 心 应 手 的输 液 穿 刺 工 具 必 不 可 少 。 在 抢 救 过 程 中采 用 正
压连接式留置针输液 究 显 示 ： 正 压 接 头 的 应 用 满 足 了药 物 的 不 同 需 求 ， 因 其 接 头 内径为 ２ ｍｍ， 流速 １ ８ ｍｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 可满 足 某 些抗 肿 瘤 药 物 需 快 速 点
另有文献 ］ 报道 。 使用肝素盐水 冲洗导 管 ， 可致血小 板减少 ， 而
一
体化正压连接式 留置针 的 自动正压功能 ． 确保了封管效果 ． 即 的不 良影 响 ， 尤 其适用 于凝 血功能差 、 大手术 、 肝胆 疾病等不 宜
４ 讨 论
方面更有优势 留置针是一 种外周 血管通路 器材 ， 最 常见 的并 发症是药物性静脉炎和血液 回流 引起 的导 管堵塞 。 故 留置针一
般用于 ３ ～ ７ ｄ的输 液 ［ ８ ］ 。正 压 连 接 式 留 置 针 为 双 斜 面针 尖 ， 能
正压型无针连接式留置针在ICU病房患者中的应用及效果观察
床应用效 果 ． 。正 压型无 针 连接 式 留置 针可 减少 回血 、 ２ Ｊ 堵 管， 避免了针刺伤 ， 减轻 了护理人员 的工作量 。２ １ ０ ０年 ２ ～ｌ １ 月， 我们对 ５ ２例 Ｉ Ｕ病房留置针输液患者 采用正压型无 针连 Ｃ 接式 留置针 ， 取得满意效果。现报告如下。
２ ６
伤 ４ 。正压无针连 接式 留置针 输液 可有 效降低 回血 、 管 人 堵 的发生率并且可避免针刺伤 。正压无 针连接式 留置针将 挤压 式单片夹改 为按 扣式单 手夹 、 将普 通肝素 帽改 为无针 密 闭式 正 压输 液接 头 ， 因此输 液结 束后 封管无需 任何 正压 手法 即可
针刺伤、 保护操作者安全 ， 而且减轻 了 ＩＵ病房护理人 员的工作量 。 Ｃ
关键词
正压型无针 连接 式留置针 ； 静脉 留置针 ； 回血 ； 堵管 ； 针刺伤 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ ６— ２６ ２ １ ） １ ０ ２ ０ １０ ７ ５ （０ １ ３ — ０６— ２ 使用碘伏棉签消毒 正压接 头 ， 接上输 液器 即可 。对 照组 使用 普通静脉 留置针 ， 用碘伏棉签 消毒 肝素帽 ， 连接输 液器 的头 将
入 空管造成热源反 应 ， 可减少 患者 在连 接肝 素帽插 入 头皮 针
等操作 中意外感 染 的概 率 ， 应该 降低 静脉 炎 的发生 。而本 研 究结果 显示 两组静 脉炎发 生率 差异 无统计 学 意义 ， 能与本 可 研究样 本量小等有一定 的关系 。 留置针使用 中造 成导管 回血 堵塞 的原 因较复 杂 ， 常与 通 静 脉高渗营养液 、 血液 制品输液 后导管 冲洗不彻 底 、 封管液 种 类、 用量 、 度 、 浓 推注速度 以及封 管方法不 当， 患者 的凝血机 制 异常、 留置针保护不 当、 患者活动等有关 。Ｉ Ｕ为无陪病房 ， Ｃ 患 者病 情较重 、 往往 躁动 ， 需要 持续 输液 而且 高 渗营 养液 、 液 血 制 品相 对较多 ， 容易造成 回血 、 堵塞 。应 用正压 无针 连接式 留 置 针可有效降低 回血 、 堵管 的发 生率且 可 进行 安全 输液 。正 压 无针连接式 留置针还具有操作 简单 ， 无需再 定时封 管 ， 日 每 只需用 碘酒 消毒接头 ， 连接输液 器 即可 ， 大大减 少 了护士 的工 作量， 提高 了工作 效率 ， 并减 少 了输液 封管 使用 肝 素帽 ， 针 空 等 耗材 。无针接头输 液时几 乎没 有死 腔 ， 可避 免 昂贵药 物 也 的浪费 ， 因其具有正压 而无需用 肝素纳抗 凝剂 封管 ， 扩大 了留 置 针的应用范 围， 特别是某 些凝 血机制 差 ， 宜使用 肝素 的某 不
正压无针连接式留置针在肿瘤患者中应用效果观察
或避免 了易回血堵管的问题 ， 同时为临床护 士提供 了防针刺
伤 的保证 。２ １ ０ ０年 １ 一 ０ ０年 １ 月 ２１ ０月 ， 我们 使用 正压无
针连 接式 留置针输液 ， 与普 通 留置针进 行 比较 ， 报道如 并 现
下。
受伤 、 感染 区域的血管为穿刺靶血管 ， 局部 用 ０ ３ 的碘伏 消 ．％
作量 等优 点 ， 广泛用 于临床输 液。但普通静 脉 留置 针存在易 回血堵管 、 发生静脉 炎 等缺点 ， 响 了临床 应用 效果 ＿ 。正 影 ｌ 压无针连 接式 留置针通过双重 的正压 保证和无 针连接 ， 减少
无针连接式 留置 针。普通 针组 使用该 公 司生产 的一 次性普
通静脉 留置针 。正 压无针 连接 式 留置针在 一次 性静 脉 留置
２ ３—２ ６ １ １ ．
『 Ｍｕａａ ｉＲ， ａａ ， ｉ ｉ ｒ ｅ ａ Ｔ ｅｅ ｅｔ ｆａｅａｔ ｅｏ ６］ ｒｋｍ Ｂ ｂｙ Ｎｓ ｍｕａＲ，ｔ １ ｈ ｆ ｃ ｏ ｚｌｓｎ ｎ ｈ ｉ
ａｕ ｅｒｄａ ｏ ｅ ａｉｓｉ ｍｉｅｍ ｄ ｌ Ｊ ．Ｉｔ ａ ｉ ｎ ｏ ｃ ｔ ｉ ｉｎ ｄ ｒ ｔ ｉ ｎ ｃ ｏ ｅ ａ ｔ ｍ ｔ ｓ『 ＿ ｎ Ｒ ｄａ Ｏ ｃｌ Ｊ ｔ
针基础上进行 ２项 改进 ： ①将 留置 针单 片夹 改成单 手夹 ； ②
将留置针 的肝素 帽改进成正压无 针接 头。
１ ３ 操 作 方 法 ．
两组 均采用 留置针 常规 的穿刺 固定方 法 。穿刺 前认 真检查整套针具 ， 连接后查看有无漏液 ， 并松 动套管和针 芯 。
穿刺血管均在上肢 ， 选择相对粗直 、 有弹性 、 避开关 节 、 韧带 、
Ｂｏ Ｐ ｙ ，９ ７ ３ ４ ９ ７— １ ． ｉｌ ｈ ｓ１９ ，７（ ）： ０ ９ １
正压静脉留置针两种封管液效果分析
正压静脉留置针两种封管液的效果分析【摘要】目的：比较生理盐水、肝素钠2种静脉留置针封管液的效果。
方法：将120例静脉留置针输液患者分成a组和b组，各60例。
a组用生理盐水封管，b组用肝素钠溶液封管。
观察静脉留置针的留置时间的差异，堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率。
结果：两组静脉留置针留置时间及堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率无统计学意义（p>0.05）。
结论：生理盐水与肝素钠稀释液用于静脉留置针封管效果无明显区别。
【关键词】静脉留置针；封管液；生理盐水；肝素钠；效果【中图分类号】r472【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）04-0223-01使用静脉留置针可减少静脉穿刺次数，保护穿刺的静脉，减轻患者的痛苦，提高护士的工作效率，方便临床用药，尤其对危重患者，可随时打开静脉通道及时用药，提高了抢救的成功率，同时也减轻了护理工作负荷和心理压力，有利于构建和谐的护患关系。
近年来，随着现代医学的发展，静脉留置针愈来愈广泛应用于临床输液治疗中。
封管是该操作中的重要环节之一，而封管液是保持输液通畅的关键，关于封管液的选择，目前临床上有用生理盐水封管也有用肝素稀释液封管。
为了明确两种封管液封管效果，我院对生理盐水和肝素钠稀释液两种不同封管方法的效果进行了比较，现报告如下。
1 临床资料和方法1.1 临床资料:选取2010年4-9月份在我院普内科住院需使用静脉留置针的患者120例。
其中男64例，女56例，年龄22-78岁，平均48.5岁。
患者人院后常规检查肝肾功能正常，无出凝血机制障碍。
将120例患者随机分为a组和b组各60例。
两组患者的性别、年龄、穿刺部位、血液粘稠度、封管时间差异无显著意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 留置方法1.2.1 材料:统一使用苏州林华医疗器械有限公司生产的正压无针连接式留置针（型号20g、22g、24g），肝索帽、3m无菌透明敷贴、5ml注射器。
正压静脉留置针临床应用现状论文
正压静脉留置针的临床应用现状【摘要】正压静脉留置针是近年来应用于临床的新型输液器具。
本文从正压静脉留置针的正压原理、操作方法、护理方法、临床应用优势等方面进行了综述，认为正压静脉留置针除基础护理之外的应用有待我们去探讨与研究，以使之更好的在临床推广使用【关键词】留置针；正压；应用【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0594-02输液护理是临床护理中的一项重要而常见的护理操作，我国73%～90%的住院患者要进行输液治疗，静脉输液占据了护士约75%的工作时间[1]。
随着医学科技和医疗器械的发展，静脉留置针因具有减少血管损伤，减轻病人痛苦，有利于治疗及抢救等优点，已被广泛应用于临床。
但普通留置针存在易回血堵管、发生静脉炎等缺点，影响了留置针的临床应用效果[2]，因此，新型正压无针连接式留置针就应运而生，它通过双重的正压保证和无针连接，减少或避免了易回血堵管的问题，同时为临床护士提供了防针刺伤的保证。
近年来，国内护理学者对此进行了一些研究，我们现综述如下1 正压静脉留置针的正压原理1.1 正压无针连接式留置针结构图1.2 正压原理正压无针连接式留置针在普通静脉留置针的基础上进行两项改进，第一项将肝素帽改进成正压接头；第二项将单片夹改进成单手夹。
因此，正压无针连接式留置针具有以下独特的特点自动正压：正压接头在与注射器、输液器旋离瞬间会自动生成向前喷射的水柱，其容量是导管容量的两倍以上，可将导管内的药液与血液彻底冲洗干净，令导管内全部充盈封管液，从而避免血栓形成扣式夹管：单手夹在扣式夹管时，手指可完全不接触及挤压前端延长管，避免导管内产生负压引发血栓形成。
在扣管时，扣式夹管的触点挤压延长管，令导管内的封管液向外排出少许，确保了正压封管的效果2 正压静脉留置针的操作方法2.1血管选择与普通留置针的血管选择相同。
宜选用相对粗直、管径≥3mm、有弹性、血流丰富、避开关节、韧带、受伤、感染区域的血管为穿刺靶血管[2]。
正压无针连接式留置针与直式留置针临床应用研究
卫生， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ８ ） ： １ ２ ４ ３ ．
［ １ ４ ］ 范秀珍．内科 护 理 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
－
８ ６ ２・
Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ， Ｎｏ ｖ ． ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｌ ２ ２ Ｎｏ ． １ １
酸血 症 的可能 。
［ ８ ］
陈爱萍 ， 许燕青， 陈丽 霞． 腹 式呼 吸训 练对 外科腹 腔
（ １ ５ ） ： １ ４ １ １ —１ ４ １ ２ ．
症 的认识 ， 重 视病 情 观 察 ， 密 切 与 医生 配 合 ， 采 取 有 效 的护 理措施 ， 术后 并 发症 的发生 ， 保证 手术 效果 。
参 考 文献 ：
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（ １ ５ ） ： ４ ０ ０ ． ２ １
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正压无针输液接头的临床应用
患 者 留置 管 回血 情 况 、 管 情 况 、 液 器乳 头脱 落 情 况 、 外 感染 堵 输 意 的 几 率 、 士 意 外 针 刺 伤 发 生 率 等 。 天 在 输 液 开 始 时将 调 节 器 护 每
完 全放 开 ， 观察 滴 速 １２ ｉ。 ～ ｍｎ 出现 下列 情况 之 一 判 定 为堵 塞 ： 滴速
症 的发生 ， 增 加 了静 脉 炎 的 发 生 率 及护 理 人 员 意 外 针 刺 伤 的 概 也
的静脉。组病例均选用上肢 的贵要静脉和肘正 中静脉。③穿刺 。 ２
常 规 消 毒 后 ， 无菌 技 术 操 作 下 ， 行 静 脉 穿 刺 置 管 术 。 刺 成 功 在 进 穿
后 ， 组 接 普 通 肝 素 帽 ， 组 接 可 来 福 正 压 无 针 输 液 接 头 。 组 接 肝 Ａ Ｂ Ａ
率 。 对 这 些 临床 问题 ， 科 ２ ０ 年 １ ２０ 年６ 对 ６ 例 在 本 科 针 本 ０９ 月一 ０ ９ 月 ０ 住 院 的患 者 运用 了正 压 型无 针 密 闭输 液 接 头并 取 得 满 意效 果 。
１ 对 象和 方 法
拔 除 输 液 器 乳 头 ， 次 输 液 时 ， 规 消 毒 可 来 福 接 头 的 阴 性 端 即 再 常
２ 组
正 压
无 针输 液接 头能有 效 阻止套 管针 血 液回 流、 降低 感染 可 能性 、 免 护士针 刺 伤等 诸 多优 点 ， 临床 静脉 输液 操作 中值得 推 广和 避 在
应 用。
关 键 词 ： 压 无针 ； 液 接 头 ； 脉 输 液 ； 正 输 静 临床 应 用 中图分 类 号 ： ４ ２９ １ ７． １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：Ｏ ６ １ （ ０ １ ０ — １ ７ ０ １ ｏ １ ２ １ ）５ ０ ２ － ２
无针接头
正压无针连接式留置针的临床应用及护理静脉留置针的应用,不仅减少了患者长期治疗中反复静脉穿刺所造成的痛苦,也减轻了护理工作量。
但反复多次冲管、封管既增加了护理工作量和材料消耗,也增加了护理人员被针刺发生血源污染及患者静脉炎发生的机会。
正压接头在拔除注射器或输液器时产生正压,避免血液回流,减少堵管发生。
一、血管选择选择粗、直、弹性好,血流丰富,穿刺前端无静脉瓣的血管。
穿刺时应避开关节、皮肤缺损及骨折的肢体,根据病情选择合适血管,原则应选择上肢静脉穿刺,如贵要静脉,肘正中静脉,头静脉,头颈或上肢损伤需要手术的,可以选择下肢静脉穿刺,如大隐静脉、股静脉。
二、使用方法将输液器在无针情况与一次性使用延长管连接好排尽空气,正压无针静脉留置针穿刺成功后直接与之连接,旋紧固定。
三、护理1、心理护理要求护士对患者及家属详细介绍正压无针连接式留置针的设计构造和好处,消除其不良心理反应,以利于患者接受。
2、防止静脉炎及局部炎症严格执行无菌技术操作,使用期间应隔日更换无菌敷帖,并用1%碘伏消毒穿刺部位,消毒直径>5cm,防止静脉炎发生。
再次静脉滴注、静脉注射或抽血前需要75%乙醇消毒正压接头处,不可使用碘伏消毒。
3防止套管堵管留置针部位避免过度活动,防止针头凝固堵塞。
留置时间长的,应采用大剂量的封管液冲洗留置针静脉的局部管腔,抑制血小板凝集,防止血栓形成,提高留置针的通畅率。
若发生凝血堵管切不可回输,其潜在危险性十分严重,随血流可突然阻塞血管,形成医源性血栓,危及患者生命。
如发生堵管,禁止使用加压推注、挤压输液管等方法,防止血栓进入体内引起栓塞。
保持静脉留置针通畅的关键是合适的封管液和正确的封管方法4、封管方法尽量不在最后输入高浓度的液体,如必须最后输入,输液后拔下输液器,用注射器抽取无菌生理盐水5~10m,l排尽空气,再连接,将无菌生理盐水注入,不需要肝素封管。
一般输液后,直接去掉一次性延长管,正压接头处自己形成正压,关闭夹子。
新型正压无针连接式留置针在儿科的临床应用
１ 材料 ． ２
观 察 组 使 用 上 海林 华 医疗 器 械 有 限公
司生 产 的正压 无针 连接 式 留置 针 ，对 照组 使 用该公
司生 产 的一次 性普 通静 脉 留置 针 。正 压无 针 连接式 留置 针 在 一次 性 静 脉 留置 针基 础 上 进 行 ２项 改 进 ：
的正压保证 和无针 连接 ， 少或 避免 了易 回血堵管 的 减 问题 ， 同时为 临床 护士 提供 了防针 刺伤 的保 证 。 ０ ９ ２０
年 ６ —８月 ， 科 使 用 正压 无 针 连 接 式 留置 针 ， 与 我 并 普 通 留置针 进 行 比较 ， 现报 道 如下 。
１ 对 象 与 方 法
计 学 意义 ， 有可 比性 。 具
理操 作 ，我 国 ７ ％ ０ ３ ９ ％的住 院 患 者要 进 行 输 液 治 疗 ． 脉输 液 占据 了护 士 约 ７ ％的工 作 时间…。随着 静 ５
医学科 技 和 医疗器 械 的发 展 ， 留置 针 以价格 便 宜 、 易
掌握操 作 技巧 等优 点广 泛 用 于临 床 。但 普 通 留置 针 存 在 易 回血堵 管 、 发生 静脉 炎 等缺 点 ， 响 了留置 针 影
ｃ ｎｔｏ ｒ ｕｐ ｒ ｎ ｍｌ ． Ｎｏ ｍａ ｎ ｏ ｒ ｌｇ ｏ ａ ｄｏ ｙ ｒ ｌｉ ｄｗｅ ｌｎ ｅ ｌ ｎｄ ｐｏ ｉｉｅｙ ｐ ｅ ｓ ｉｚ ｄ ｎ ｅ ｅ—ｆｅ ｉ ｋ— ｅｓ ｒ ａｉ ｎ ｐ ｏ ｃ ｒ ｐｐ ｉｄ ｉ ｌｉ ｇ ｎ ｅｄｅ ａ ｓｔｖ ｌ ｒ ｓ ｕｒ ｅ ｅ ｄｌ ｒ ｅ ｌｎ ｒ ｅ ｔｏ ｒ ｄｕ ｔｗｅ ｅ ａ ｌｅ ｎ ｖ
ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｏ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆｐ ｌｂ ｔ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓｗｈ ｌ ｈ ｒ ｒ ｆ ｔ ｔ ｔ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｃ ｓ ｏ ｅ ｉｃ ｄ ｎ ｅ ｆｔ ｂ — ｌ ｇ ｉ ｇ ｉｎ ｆ ａ ｃ ｆｔ ｅ ｉ ｃ ｄ ｎ ｅ ｏ ｈ ｅ ｉ ｓ ｉ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｉ ｔ ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｏ ａ ｉ ｉ ｌｓｇ ｉ ｃ ｎ ｅ ｆ ｈ ｎ ｉ ｅ ｃ ｓｏ ｅ ｐ ｕ ｇｎ ， ｉ ｉ ｅ ｓ ｓｃ ｉ ｔ ｕ
一体化正压连接留置针临床应用的效果观察
一体化正压连接留置针临床应用的效果观察赵海红;程丽娜;陈新莉;李俊华;王敏;马丽;崔利红【摘要】目的对一体化正压连接式留置针与其他普通留置针在滴速、留置时间、使用中的护理问题进行观察和比较.方法采用方便抽样法选取某军区大学消化病医院2010年9-12月行静脉输液治疗的200例住院患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各100例.对照组使用普通留置针,观察组使用一体化正压连接式留置针,观察两组患者留置过程中输液滴速、留置时间、护理问题(回血、堵管、外渗、静脉炎、针刺伤)等方面的差异.结果两组比较,观察组在输液滴速、留置时间、护理问题发生率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论在临床治疗中使用一体化正压连接式留置针,可有效地提高输液速度,能够保证抢救条件下快速补液的需求,延长留置时间,减少相关并发症,且操作简单,符合安全输液理念,值得在临床推广应用.%Objective To observe the differences of infusion speed,time of reservation and facility of nursing between positively pressurized needle-free link-reservation device and normal indwelling needle on patients. Methods From September to December 2010,200 inpatients with intravenous infusion were randomly divided into observational group(n=100) and control group(? = 100). Normal dwelling needle and positively pressurized needle-free link-reservation product were applied in control group and observation group,respectively. And the differences of speed of infusion, time of reservation and facility of nursing (blood returning,tube blocking,extravasation,phlebitis and needle stick injuries) were observed. Results The incidences of tube-plugging,blood returning and needle stick injury in the observational group were superiorto those of the control group(P<0. 05). Conclusion Positively pressurized needle-free link-reservation device can effectively raise the speed of infusion,prolong the time of reservation,reduce the incidence of complication and the burden of nursing,which deserves further clinical popularization.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2012(029)001【总页数】3页(P70-72)【关键词】一体化正压连接式留置针;临床应用;效果观察【作者】赵海红;程丽娜;陈新莉;李俊华;王敏;马丽;崔利红【作者单位】第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032;第四军医大学西京消化病医院消化外科,西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R472.9静脉输液是临床最常用的治疗护理手段之一，静脉留置针的使用，从很大程度上减少了穿刺次数，减轻了患者痛苦，降低了穿刺并发症的发生，提高了工作效率，已被医护人员接受并得到普遍应用。
正压无针连接式留置针应用效果观察
［］ 李晶 ， 晶． 脉 留置 针固定方 法 的改进 ［］ 护理 学杂 ２ 霍 静 Ｊ．
志 ，０ ６， １ ６ ： ９ ２０ ２（）６．
［ ］ 滕 月 玲 ， 海 兰 ， 安芬 ． 静 脉 留置 针 贴 膜 更 换 时 间 的 ３ 文 焦 浅 探 讨 ［］ 护 士进 修 杂 志 ，０ ６ ２ （） ６ ４６ ５ Ｊ． ２０ ，１ ７ ：６—６ ．
・
４ ・ ６
Ｊ ｕ ｎ ｌ０ ｏ ｒ ａ ｆＮｕｒｉｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｍａ ．２０ ０ Ｖｏ． ５ Ｎｏ ６ Ｓｕ ｇ ｒ ｉｉｎ） ｓｎ ｃｅ ｃ ｒ １ １２ ． （ ｒ ｅ ｙＥｄｔｏ
形 成空 泡 ， 至导致 贴膜 与 留置 针分 离 。一 方 面增加 甚 了患者 再次 留置 的痛苦 ， 另一方 面频 繁更 换 贴膜 不仅 增加成 本也加 重 了护士工 作量 。本研 究 结果 示 ， 照 对
２０ ０４： ２ １ ４．
脱 脂性 强 ， 不但 能 够 祛 除皮 肤 表 层 的 油 脂 ， 且皮 肤 而
里 的水 分 也会 因 此 散 失 ， 皮 肤 干 燥 、 滑 性 降 低 。 使 光
［］ 张 昆 ， 涛 ． 种 消 毒 方 法 对 手 术 皮 肤 保 护 膜 粘 贴 效 果 ８ 梁 两
黄 玉 荣 ， 群 ， 文 娟 ， 丹 凤 刘 高 徐
Ｅ ｆ ｔ ｆ ｏｉｖｌ ｐｅｓｒ ｅ ｅｄｅ ｒｅｌ ｋｒｓｒａｉ ｔ ｃｎ ｆ ａ ｇＹ ｒｎ Ｌ ｕＱ ｎ， ａ ｎｕ ｎ， ａ ｛ｎ ｆ ｃ ｓｉｅ ｒｓｕｉ ｄｎｅｌ ｆｅ ｎ －ｅ ｖ ｔ ｎｉ ｒ ａ ｝Ｈｕ ｎ ｕｏ ｇ， ｉ ｕ Ｇ ｏＷｅｊａ ＸｕＤ ｎ ｅｇ ｅ ｏｐ ｔ ｙ ｚ － ｉ ｅ ｏ ｎｏ
正压无针接头在静脉输液中的临床应用
［ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ３ — ０ ５ — １ ５ 编 校 ：徐强】
正压无 针接 头在 静脉 输液 中的 临床 应用
李 昌燕 ，杨 艳 ，李 颖 ，赵 开 飞 （ １ ． 遵 义 医学 院 附 属 医 院 骨一 科 ，贵州 遵 义 ５ ６ ３ ０ ０ ３ ；２ ． 遵 义 医学 院附 属 医 院 介 入科 ，贵 州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３） 【 摘 要】目的 ：观察 正压无 针接 头在静 脉输 液 中的效果 。方 法 ：使用 静脉 留置针 患者 ３ ０ ０ 例 ，随机 分 为正压无 针 接头 和普通 肝素 帽
的预 防与 治疗 ［ Ｊ ］ ． 中 国药 物与 临床 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ６ ） ： ５ １ ９ ． ［ ３ 】 黄沁 心， 林 海玲 ． 康复 理疗 联合 盆底 肌锻炼 治疗 产后 早期 压力 性 尿失 禁 的疗效观 察 ［ Ｊ ］ ． 中国基 层医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ １ ） ： １ ７ １ ８ ． ［ ４ ］ 薛 淑亲 ． 女性 产 后压 力性 尿 失禁 的康 复 护理 ［ Ｊ ］ ． 全 科护 理 ， ２ ０ ０ ９ ，
一
定 恢 复 ，有效 降低 尿失禁 和 生殖器脱 垂 的发生 率【 ７ 】 。
１ ． ４ 统 计 学处 理 ：使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 对各 项 资料 进行 统计 、分 析 ，
各项 参 数 以均 数 ±标 准差 （ ± ｓ）表示 ，采 用 ｔ 和ｘ 检 验 ，以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有 统计学 意 义 。
预 防产前 、产后 尿失 禁 的发 生 】 。本 研 究结 果表 明 ，通 过孕 期对 产妇 进行 盆底肌 锻炼 指 导 ，可以显 著改 善产妇 产后 的盆 底综 合肌
无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)
无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)随着护理先进技术的不断提高，静脉留置针在NICU中已得到广泛应用，但由于新生儿血管条件差，保留时间短及NICU为重症监护病房，无陪人，患儿活动时易将留置针滑出，存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险，故如何延长新生儿静脉留置针保留时间，减少并发症的发生，一直是从事新生儿护理工作人员所关心的问题。
但目前关于此类的研究报道尚缺乏，我院NICU病房在新生儿静脉留置针输液中应用一次性无针正压输液接头，有效地解决了上述问题，收到了满意的效果，现报道如下。
1临床资料选择自2009年1月至5月，在我科NICU病房住院患儿100例，其中胎龄28+5～30周5例，30+1～32周12例，32+1～34周18例，34+1～37周30例，大于37周35例，均采用佛山市南海百合医疗科技有限公司生产的ABLE艾贝尔一次性无菌输液接头（无针AL）及国产BD公司生产的一次性Intima-II密闭式静脉留置针（24G），流速：19ml/min。
2方法严格无菌操作，取出艾贝尔输液接头，用注射器抽取3～5ml生理盐水，去掉针头部分，无针状态下与安贝尔输液接头阴性端相连，排气时，应将安贝尔接头阳性端向上，排气后，将其阳性端与静脉留置针相连（去掉肝素帽部分），采用冲浪式排气方法排出留置针内气体，备好透明敷贴，选择血管，常规消毒穿刺部位皮肤后进行穿刺，穿刺成功后拔出针芯部分，透明敷贴妥善固定，取下注射器，将静脉延长管乳头端或精密输液器乳头端顶入艾贝尔输液接头阴性端，顺时针旋转90°，拧紧。
观察患儿输液情况，根据医嘱调节液速。
输液完毕，用5ml注射器抽取生理盐水3～5ml冲管后，与艾贝尔输液接头逆时针旋转90°，分离即可，无需夹闭套管针小夹子，于再次输液、给药前用碘伏擦拭可来福接头的阴性端即可，输液前不用抽回血。
3讨论无针输液系统是指用一次性无针正压输液接头将留置针通过无针正压输液接头独特的输液通道直接与输液器或注射器相连，取消了钢针穿刺肝素帽的连接方式，将有针注射改为无针注射系统。
正压输液接头在临床护理工作中的应用
针肝 素帽进 行 输液 。两 组 患者 在性 别 、年龄 、病 程 、住 院时 问方 面 比较 ，差 异均 无 统计 学意 义（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １操作 方法
碍不能用肝素钠封管，在使用头皮针连接静脉留置针肝素帽输液 时 以致于造 成 多次冲 管或 造成 患者 堵 管、 拔管 ，既增加 了护 理 工 作量又增加了患者经济费用。我科在 ２ ０ １ ４ 年 ６月—２ Ｏ １ ５ 年１ ２月
摘要 ：目的 探 讨 正压输 液接 头在 临床 护￣ ／： ｒ － 作 中的 应用 效果 。方法 随机选取 我科 ２ ０ １ ４年 ６月一 ２ Ｏ １ ５ 年１ ２月 １ ０ ０名住 院 患者 。随 机 分为 实验组 和对照 组。 实验 组 采用 正压 无针输 液接 头连 接静 脉 留置针 。对照组 采 用头皮 针连 接静 脉 留置针 肝素 帽 。将 正压无 针输 液接 头应用 前后堵 管率 、 留置感 染率进 行 比较 ，研 究其在 临床 护理 工作 中的临床应 用 的效 果 。结果 正 压无 针 输液接 头 的使 用 ，明显提 高 了 护 理人 员工作 效率 ，降低 了堵 管率 ，降低 了留置感 染率 ，减 少 了护理 人 员的 工作 量 ，从 而保 障 了护 理 工作 的有 效进行 。结论 输 液接 头的使 用有效 地提 高 了临床 护理 工作 水平 ，保 障 了病 房 临床 护理 质量 的 开展 ，提 高 了患者 的满意 率 。
（ Ｐ ＜０ ． ０ ５）
３ 讨论
通过本 组 临床使 用和 观察 ， 正压无 针 输液 接 头在 临床 操作 中 简单 ，方 便 。滴 数 也快 。在使 用过 程 中 向病人 介 绍正 压无 针输 液 接头 的好 处 。在 留置针 留置部 位应 该 减少 活动 ，避免 导管 堵塞 。 另外 ，应 该对 护士进 行专 业 的正 压无 针输 液接 头 进行 培训 。在 静 脉操 作 中实施 培训 化 。既保护 了病 人 的 血管 又提 高 了护效 率 。正 压输 液 接头没 有针 头 ，可避 免医 护人 员被 针 刺伤 所造 成 的意 外感 染 。完 全克 服 了有针 输 液连 接 的弊端 【 ２ 】 。正压 输液 接 头凭 其独 特 的设计 能够直 接连 接输 液器 、输 血器 、注射 器 ，可减 少 反复 穿刺 给 医务 人员 造成 的针刺 伤 害［ ３ 】 【 ４ 】 ａ这 种输 液器 无 需封 管 ，大 大 降 低 了护 士的工 作量 【 ５ 】 。从 自身分 析 ，该接 头具 有正 压性 ，其 正压 产 生是 在注射器 或输 液器 与此 接头 分离 瞬 间， 当连 接 时正压 消失 。 当输 液 完 毕时 ，接头 分 离 的瞬 间可 产 生 持 续 正 压 （ 体 外 实验 为 ０ ． ２ ７ ｋ Ｐ ａ ） ， 将 留置 软管 内的 液体 向前推 动 ，从而避 免 血液 回流 （ 故 称 “ 正压封 管 ” ） ，防止 血栓 形成 ，降低 堵管 率 ，不 再需用 抗 凝剂 ，
正压无针连接式留置针应用效果观察及护理
１１ 一 般资料 统计 ２ １ ． ０ ０年 ７月一 １ ０月起全 院使用 留
置针患者共 ３ ０例 ， 中男 １２例 ， １８例 ， ０ 其 ８ 女 １ 平均年龄 ４ 岁 ， １ 大部 分为病情 危重需要 抢救 的患者 ，包括 急诊 科 、 Ｕ及各病 Ｉ Ｃ 区重症 、 较大手术 的患者 ， 血管条件差需要输液时间较长 ， 家属
要求 减少 穿刺 次数 的人 群。 ３ ０例患者随机分为试验组和对 将 ０ 照组 各 １０例 ， 患者性别 、 ５ ２组 年龄 、 情 、 病 使用 药物 比较差 异
无 统 计 学 意 义 （ Ｏ０ ）具 有 可 比性 。 ．５ ，
有效防止 血液反 流堵塞 留置针 。
３ 正压无针连接式 留置针采用独特 的正 压阀与端 口的 ． ２ 旋 口设计 ， 在留置期 间实现了与输液器注射器的密闭式无针连 接， 有效降低了医务人员的职业风险。正压针穿刺成功后只需
牛奶和糖 ， 少食产气食物 ， 防止腹胀。对患者进行腹部按摩 ， 以
（５ ） 对照组使 用普通 留置针 ， １０例 ， 试验 组使 用新 型正压 无针
连 接 式 留置 针 。 果 结
（ ＜ ．１ ， 士 刺 伤 发 生 例 数 明显 低 于 对 照 组 （ ＜ ．１ 。 结 论 Ｐ ＯＯ ）护 尸０ ） Ｏ
１ 资 料 与 方法
术后 ８周患者应在床上进行髋膝关节屈伸练习 ， 髋关节 内
收外旋练 习， 能知晓上下 床的方法 ， 即下床时先移至健侧床边 ，
健腿先离床并使 足部着地 ， 患肢外展屈髓小 于 ４ 。 ， ５ 由他人 协
助抬起上身 ， 患腿离床并使足部着地 ， 使 再扶住 助行器站立 。 上
给患者勤翻身 ， 一种姿势 不能超过 ２ｈ②如果受压发红 的皮肤 ．
普通留置针与正压留置针的应用效果分析
・
临床研 究 ・ ｌ ５ ５
普通 留置针与正压留置针的应用效 果分析
邓 江 兰 张 英
（ 新疆肿瘤 医院肺 内二科 ，新疆 乌鲁木 齐 ８ ３ ０ ０ １ １ ）
【 摘 要 】 目的 研 究普通 留 置针 与正压 留置针 的 区别 。方法 选 择在 我科 住 院 治疗 的 患者 共 １ ４ ０例 ，按 照 随机 标 准将 所有 患者 分成 两组
对
，
照 组采 用普 通静 脉 留置针 ，观 察组 采用正 压 留 置针 。对 两组 留置针 时间 、， 渗、 回血 、堵 塞 、外周 静脉 炎、针 刺伤 等进 行观 察 。结果 除 了第 １ 天 留置针 留置完 好 例数 两组 无差 别 之外 ，其 余每 天 观 察组 留置 完好 率 均要优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，有 统 计 学意 义 ；观 察 组 留置 针 留 置期 间护理 问题 发 生率要 明显 低 于对照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 在 输液 过程 中采 用正压 留置 针不 仅 能提 高留 置针 留置 完好率 ，减少各 种护
观察 组均要低于对 照组 ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ 说 明观察 组出现的护理 问题要少于 对
照组 。 表２ 留置针 留置期 间护理 问题 对 比
两 组患者采穿刺 采用普通穿 刺方法 ，选择 粗直 、有 弹性的血管 ， 避 开 受伤 、关节 以及 感染 区域 的血 管进行 穿刺 。 留针选择 不 同的方 式 ：①对 照组 采用一 次性普 通静 脉 留置针 ，将 肝素 帽用碘 伏 消毒之 后 ，将 头皮 针刺 人肝 素 帽内 ，按 照基 础护理 操 作程序 进行 套管 针穿 刺 。患者输液 完毕之后 ，拔 出头皮针 ，将头 皮针与输液器 分离 ，对肝 素帽再次消毒 ，采用生理盐水注 射器穿刺肝 素帽 ，通过脉 冲方法进行 冲管 ，之后用装有 ５ ｍ Ｌ 有稀 释肝素液的注射器再 次穿刺 肝素帽 ，边 推边 退封管 。再 次输液时 ，依然 用碘 伏对肝素 帽进行消毒 后将 头皮针 插入 到肝素帽 内进行 输液 。②观察组 采用正压 留针法。在穿刺 之前 ，
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正压无针连接式留置针临床应用效果观察与分析
目的本文主要探讨正压无针连接式留置针的临床应用效果。
方法在我院2014年5月～2015年5月所收治的需进行静脉输液患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用普通静脉留置针，观察组患者采用正压无针连接式留置针，比较两组患者的检查结果。
结果观察组患者在静脉炎发生率、留置针堵塞率、留置时间以及患者满意度等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论对于静脉输液患者而言，采用正压无针连接式留置针进行静脉输液的效果比较好，有助于降低患者的静脉炎发生率和留置针堵塞率，延长留置时间，值得大力推广使用。
标签：静脉输液；普通静脉留置针；正压无针连接式留置针；静脉炎发生率；留置时间
本次研究选取60例静脉输液患者作为研究对象，分为两组，分别采取不同的留置针方式，探讨正压无针连接式留置针的临床应用效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料在我院2014年5月～2015年5月所收治的静脉输液患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。
对照组30例患者采用普通静脉留置针，其中，男性患者17例，女性患者13例；年龄3～60岁，平均年龄（48.2±4.3）岁；科室：13例内科，7例外科，4例妇产科，6例儿科；观察组30例患者采用正压无针连接式留置针，其中，男性患者15例，女性患者15例；年龄3～40岁，平均年龄（47.9±4.1）岁；科室：11例内科，8例外科，5例妇产科，6例儿科。
两组患者的性别、年龄、科室等一般情况比较没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
排除存在凝血功能障碍、意识障碍的患者。
1.2方法两组患者都要选择血流丰富、弹性好、直且粗的静脉作为穿刺点，穿刺过程中注意避开易感染部位、受伤、韧带、关节等肢体。
采用留置针常规穿刺方法进行穿刺，成功之后，采用透明敷料进行无张力覆盖固定[1]。
观察组30例患者采用正压无针连接式留置针，在穿刺之前，要将螺口输液器和留置针连接排气，无需固定，采用脉冲式正压封管，旋转延长管，旋转单手暗扣式夹闭管路，启动正压接头功能[2]。
对照组30例患者采用普通静脉留置针，在肝素帽中插入针头进行排气，将输液器和针头分开固定，采用脉冲式正压封管，然后将输液针拔出，推阀门夹闭留置针后续软管[3]。
1.3观察指标观察比较两组患者的静脉炎发生率、留置针堵塞率、留置时间以及患者满意度等。
事先制定一份调查问卷，在患者出院之前，让患者自行填写满意度调查问卷。
患者的满意度共分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%[4]。
1.4统计学分析本次研究得到的所有实验数据和资料都经过SPSS 1
2.0统计学软件进行分析，计量数据用（x±s）表示，经过t检验，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义；反之，不具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者各项观察指标的比较观察组患者静脉炎发生率为
3.3%，留置针堵塞率为3.3%；对照组患者静脉炎发生率为10.0%，留置针堵塞率为13.3%，观察组患者的静脉炎发生率和留置针堵塞率明显低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。
观察组患者留置时间为（6.9±2.3）d，对照组患者留置时间为（
4.2±2.1）d，观察组患者的留置时间明显长于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
2.2两组患者的满意度比较观察组患者的总满意率为8
3.3%，对照组患者的总满意率为46.7%，观察组患者的总满意率明显高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。
3讨论
静脉留置针在临床的广泛使用，不仅有助于减少护理工作的强度和难度，还可以减少长期治疗患者反复静脉穿刺的痛苦，在治疗疾病、挽救患者生命过程中发挥了非常重要的作用。
本次研究结果表明：观察组患者在静脉炎发生率、留置针堵塞率、留置时间以及患者满意度等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。
所以对于静脉输液患者而言，采用正压无针连接式留置针进行静脉输液的效果比较好，有助于降低患者的静脉炎发生率和留置针堵塞率，延长留置时间。
普通静脉留置针容易导致血液回流，并且输液前后要进行反复的冲管和封管，不仅增加了护理工作量，也提高了静脉炎的发生率。
如果发生留置针堵塞的情况，还需要更换留置针，再次进行静脉穿刺，给患者带来较大的痛苦。
而采用正压无针连接式留置针则简化了封管操作，大大降低了封管的发生率，延长了留置针的留置时间。
同时，由于这种留置针方式只需要使用生理盐水进行冲管，所以可以尽量避免由于肝素钠导致的使用禁忌症。
此外，还可以尽量减少或者避免出现由于反复冲管、药液外渗导致的静脉炎等并发症，减少了患者身体需要遭受的痛苦，也降低了患者的医疗费用，改善护患关系，提高患者的满意度，所以更适合临床护理工作中广泛应用。
参考文献：
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