周围神经-神经系统-人体解剖学
人体解剖学：神经系统
L1
L3
L4
腰穿示意图
脊髓表面可见多条纵沟或裂
前正中裂 后正中沟
后正中沟 后外侧沟
前外侧沟
后外侧沟
前外侧沟
前根
后根
后中间沟 前正中裂
c1 脊髓的节段: 脊髓外形上没有明显节段性
每一对脊神经前、后根的根丝附着于脊髓的范T围1 或高度因，为称有一3个1 脊对髓脊节神段经。，
故脊髓有 31 个节段：
显的节段性。 ■脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。 ■脊髓与脑各部间有广泛联系,来自躯干、四肢各种刺激
通过脊髓传导到脑才能产生感觉，脑也要通过脊髓来完 成复杂的功能。 ■在正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的控制下完 成的，但脊髓本身也能完成许多反射活动。
一、脊髓的位置和形态
脊脊髓髓圆锥
神经系统
Nervous System
概述（p155-161）
组成：脑 脊髓 周围神经
功能：
1. 控制、调节机体各器官、 各系统的活动。
2. 维持机体与外环境的统一。 3. 思维、意识和语言活动的
物质基础。
一、神经系统的分部 二、神经系统的基本结构 三、神经系统的活动方式 四、神经系统的常用术语
一、神经系统的分部
神经元 胶质细胞
三、神经系统的活动方式
反射Reflex：在神经系统参与下，机体对刺激 的反应(膝反射)。
反射弧Reflex arc：
感受器 传入神经 中枢 传出神经 效应器
神经系统的常用Leabharlann 语1．灰质、皮质和神经核：中枢神经系统内，神经元胞体 和树突聚集而成。 灰质在大、小脑表面成层配布，称 为皮质。在中枢神经系统内，皮质以外，神经元胞体 聚集而成团或称柱，成为神经核。
周围神经系统
（3）股外侧皮神经（L2~L3） ）股外侧皮神经（ （4）闭孔神经 ） obturator nerve （L2~4） 大腿内收能力减弱， 损伤 大腿内收能力减弱，仰 卧时患肢不能置于健侧大腿之 走路时患肢向外侧摆动； 上，走路时患肢向外侧摆动； 大腿内侧面皮肤感觉障碍。 大腿内侧面皮肤感觉障碍。 （5）生殖股神经（L1~2） ）生殖股神经（
3.特点 胸神经前支的分布保持着明显的节段性，同时具有重叠性。 特点 胸神经前支的分布保持着明显的节段性，同时具有重叠性。
躯干皮神经的节段性分布规律
神经节段 T2 T4 T6 T8 T10 T12 L1 胸骨角平面 男性乳头平面 剑突平面 肋弓下缘平面 脐平面 脐与耻骨联合连线的中点平面 耻骨联合上方一横掌区域 体表标志
（二）脊神经的分支
1．前支 粗大，为混合性神经。主要分布于颈部、躯干前外侧部和四肢，除胸 ． 粗大，为混合性神经。主要分布于颈部、躯干前外侧部和四肢， 神经前支仍保留明显的节段性，其余的脊神经前支先交织成丛， 神经前支仍保留明显的节段性，其余的脊神经前支先交织成丛，自丛再分支分布 于相应区域。脊神经前支形成的丛有：颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 于相应区域。脊神经前支形成的丛有：颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 2．后支 细小，为混合性神经。肌支分布于项、背、腰和骶部深层肌，皮质分 细小，为混合性神经。肌支分布于项、 腰和骶部深层肌， ． 布于枕、 骶和臀部皮肤，节段性明显。 布于枕、项、背、腰、骶和臀部皮肤，节段性明显。 3．脊膜支 细小，为感觉性神经，又名窦椎神经。主要分布于脊髓被膜、椎骨 细小，为感觉性神经，又名窦椎神经。主要分布于脊髓被膜、 ． 连接等处。 连接等处。 4．交通支 为连于交感干与脊神经之间的细支，详见内脏神经。 为连于交感干与脊神经之间的细支，详见内脏神经。 ．
人体解剖学：周围神经
副交感神经 脑干和脊髓骶部的副交感神 经核 器官旁节和器官内节， 节前纤维长，节后纤维短
一个节前神经元的轴突与较 少的节后神经元组成突触 分布于胸、腹、盆腔脏器的 平滑肌、心肌、腺体（肾上 腺髓质除外）及瞳孔括约肌
人体解剖学：周围神经
③ 咽支：与舌咽神经、迷走 神经的咽支共同组成咽丛
④ 颈上、中、下节发出心上、 中、下神经加入心丛
人体解剖学：周围神经
（2）胸部
1）胸神经节： 10～12个，位
于肋骨小头的前方
人体解剖学：周围神经
2）分布规律
① 节后纤维经灰交通支返回12对 胸脊神经，随其分布到胸腹壁 的血管、汗腺、竖毛肌等
③ 由交感神经节直接分布 到所支配的器官
人体解剖学：周围神经
2、交感神经的分布
（1）颈部
1）颈神经节 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节
人体解剖学：周围神经
2）分布规律
① 节后纤维经灰交通支连于 8对颈神经，随颈神经分 布到头颈和上肢的血管、 汗腺、竖毛肌等
② 攀附动脉形成交感神经丛(颈 内、外动脉丛，锁骨下动脉 丛，椎动脉丛)，随动脉分布 到头颈部的腺体、竖毛肌、 血管、瞳孔开大肌
下颌下神经节 舌下腺
人体解剖学：周围神经
骶副交感核
第2～4骶神经前根 盆内脏神经
骶前孔
盆丛
副交感神经核 <
结肠左曲以下消 化管及盆腔脏器
人体解剖学：周围神经
低级中枢部位
周围部神经节 节前、节后纤 维 节前与节后神 经元的比例 分布范围
交感神经 脊髓胸腰部灰质的中间外侧 核 椎旁节和椎前节 节前纤维短，节后纤维长
人体解剖学 神经系统
人体解剖学神经系统人体的神经系统是人体内最为复杂的一个系统之一，它主要由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
本文将对人体解剖学的神经系统进行详细介绍，包括神经系统的组成、功能以及常见的神经系统相关的疾病等。
神经系统的组成人类神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。
中枢神经系统中枢神经系统是指位于脑和脊髓内的神经系统，包括大脑、小脑、脊髓和脑脊液。
大脑是人类思维和行为的指挥中心，大脑被分为左右半球，各个半球之间有大脑半球间沟。
小脑主要负责平衡、协调人体的运动，脊髓是人体最主要的控制中心之一，它连接了大脑和周围神经系统。
而脑脊液则是脑和脊髓中的液态，它有着保护脑和脊髓的作用。
周围神经系统周围神经系统是指位于脑和脊髓之外的神经系统，主要由神经组织和神经组织支配的器官和肌肉组成。
周围神经系统分为两种类型：感觉神经和运动神经。
感觉神经负责向大脑传递身体上各种感觉信息，如痛感、视觉和听觉等。
而运动神经则负责控制身体的运动，从而使我们能够自由地行走、踢球或乒乓球等。
神经系统的功能人类神经系统的功能包括六个方面：感受、传导、分布、控制、整合和调节。
•感受：人体通过感受器感受外界信息，包括温度、压力、声音、光线、化学和机械刺激等。
•传导：感知到的信息在神经元之间传递，以进行人体的内部通信。
•分布：神经系统通过周围神经系统将信息传递到身体各部分。
•控制：神经系统通过控制运动神经，调节人体的运动和生理活动。
•整合：中枢神经系统对外界信息进行处理，从而形成初步的感知与思考。
•调节：神经系统可以对人体的各种机能进行调整和影响，从而保持人体的稳定状态。
神经系统相关的疾病神经系统相关的疾病种类很多，包括脑部和神经系统的炎症、肿瘤、脑震荡、脑血管意外、运动神经障碍、神经肌肉疾病等。
其中一些疾病比较严重，例如帕金森氏症、阿尔茨海默病、多发性硬化等，严重影响了患者的生活质量以及生命安全。
神经系统是人类身体内最为复杂、也是最为神奇的一个系统之一，它由中枢神经系统和周围神经系统两大部分组成。
人体解剖学-第二版第10章-神经系统
一、神经系统的组成与功能
➢ 神经系统分为中枢神经 系统和周围神经系统.
二、神经系统常用术语
➢ 1.灰质在中枢神经系统，泛指神经元胞体和树突聚集的部位，因 新鲜标本上呈粉灰色而称灰质。在大脑、小脑，由大量神经元 胞体和树突形成的灰质集中于表层，特称为皮质。
➢ 2.白质在中枢神经系统，由神经纤维聚集而成，由于神经纤维表 面的髓鞘含有类脂质，在标本上呈亮白色而称为白质。
➢ 端脑是脑的最高 级部位，又称大 脑，由两侧大脑 半球借胼胝体连 接而成。两侧大 脑半球之间有大 脑纵裂将其分开， 纵裂底部为胼胝 体。大脑与小脑 之间由大脑横裂 隔开。
（四）端脑
1.大脑半球的外形和分叶
➢ 大脑半球表面布 满大脑沟和大脑 回。脑回和脑沟 是对大脑半球进 行分叶和定位的 重要标志。每侧 大脑半球分内侧 面、上外侧面和 下面，以3条恒 定的沟分为5叶。
3.第四脑室：位于延髓、脑桥和小脑之间。底为菱形窝，顶朝向小脑， 向下通脊髓中央管，上借中脑水管与第三脑室相通，向下续脊髓中 央管，借一个正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下隙相通。
（三）间脑
➢间脑位于脑干和端脑之间，间脑的两侧和背面被大脑半 球所覆盖，可分为：背侧丘脑、下丘脑、上丘脑、后丘 脑和底丘脑。间脑的中间部分是一个矢状狭窄间隙，称 为第三脑室。
➢ 脊髓表面借前后两条位于正中的纵沟分为左、右对称的两半。 前面的裂隙明显，称前正中裂，后面的称后正中沟。此外还有 两对外侧沟，即前外侧沟和后外侧沟，沟内分别连有脊神经的 前根和后根。
➢脊髓保留明显的节段性。脊髓两侧连有31对脊神经，每对 脊神经对应的一段脊髓称脊髓节段。根据脊神经的数目， 脊髓可分为：8个颈节（C）、12个胸节（T）、5个腰节 （L）、5个骶节（S）和1个尾节（Co）。脊髓有两个膨 大部：颈膨大自C5至T1，腰骶膨大自L2到S3。
人体解剖学-神经系统-PPT
1、脑干
❖ 脑干连脑神经根歌诀 ❖ 中脑连三四，桥脑五至八； ❖ 九至十二对，要在延髓查。
脑干腹面观
脑干背面观
2、间脑The Diencephalon
❖ 背侧丘脑 ❖ 上丘脑 ❖ 下丘脑 ❖ 后丘脑 ❖ 底丘脑
四叠体及膝状体歌诀
❖ 上视、下听、外视、内听； ❖ 视听反射，务必记清。 ❖ 后丘脑 metathalamus： ❖ 内侧膝状体：接收来自下丘臂的听觉纤维，
颞叶
❖ 颞上沟、颞下沟 ❖ 颞上回：颞上沟与外侧沟之间 ❖ 颞中回；颞上沟与颞下沟之间 ❖ 颞下回：颞下沟与大脑下缘之间
2、大脑半球内侧面
内侧面
❖ 中央旁小叶：中央前、后回向大脑内侧面的 延续部分
❖ 扣带回：胼胝体沟与扣带沟之间 ❖ 距状沟：位于胼胝体后下方呈弓形向后至枕
叶后端 ❖ 楔叶：距状沟与顶枕沟之间 ❖ 舌回：距状沟下方皮质
❖ 正中沟、界沟、第四脑室外侧隐窝；前庭区 （前庭神经核）；听结节（蜗神经核）；内侧 隆起；面神经丘；舌下神经三角（舌下神经 核）；迷走神经三角（迷走神经背核）；分隔 索；蓝斑；第四脑室顶前部，后部，三个孔： 第四脑室正中孔（1），第四脑室外侧孔
❖ 连通：中脑水管 → 第三脑室，第四脑室 → 正中孔、外侧孔 → 蛛网膜下隙
4、端 脑 The Telencephalon 五 叶
❖ 额叶 frontal lobe外侧沟以上，中央沟以前 ❖ 顶叶 parietal lobe 中央沟以后，外侧沟末端与枕叶
前缘中点连线以上的部分
❖ 颞叶 temporal lobe 外侧沟以下 ❖ 枕叶 occipital lobe 背外侧面：顶枕沟至枕前切迹
(距枕极4cm)连线后部 ❖ 岛叶 insular lobe 外侧沟深面，被大脑额、顶、颞
200周围神经系统《人体解剖学》《正常人体结构》课件
•三叉神经诸感觉核 中枢突 三叉神经节 周围突
疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核 触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核
上颌神经
下颌神经
•三叉神经运动核
三大分支 第1支眼神经 第2支上颌神经 第3支下颌神经
-10-
内脏神经系统
中枢部 包括 周围部 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。 内脏运动神经 周围部 交感神经 副交感神经
-12-
牵涉痛
当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产 生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉性痛。
皮肤传入纤维 （胸段1~5） 脊髓丘脑侧束
皮区
胸段1~5 胶状质 内脏传入纤维 （胸段1~5）
-13-
-3-
纤维成分 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维
后根 脊神经节
(二)脊神经的典型分支 1.脊膜支（窦椎神经） 2.交通支 白交通支、灰交通支 3.后支 内侧支、外侧支 肌支、皮支 4.前支 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛
脊神经节 后根 前根 灰交通支 白交通支 腹腔神经节
肌梭 前根
交感干神经节
内脏感觉神经
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-11-
内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部） 颅部：行于动眼、面神经、舌咽、 周 内脏运动神经 迷走神经内 副交感神经 围 骶部：盆内脏神经 部 内脏感觉神经 脊神经节 内 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节 脏 交感低级中枢（T1～L2或L3中间带外侧核） 神 脊髓 副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核） 经 内脏感觉中继核（孤束核） 系 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核， 统 上、下泌涎核，迷走神经背核） 中 脑干 心血管运动调节中枢（延髓） 枢 呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥） 部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌 生物节律调节中枢 大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
人体解剖学神经系统ppt课件
目 录
• 引言 • 神经系统的基本结构 • 中枢神经系统 • 周围神经系统 • 神经系统的生理功能 • 神经系统的常见疾病与损伤 • 总结与展望
01
引言
神经系统概述
神经系统的基本结构和功能
01
包括大脑、脊髓、神经元等组成部分，负责接收、处理、传递
和储存信息。
神经系统的分类
。
03
中枢神经系统
脑
脑的组成
大脑、小脑、脑干等部分构成 ，是人体的最高级中枢。
大脑皮层
具有感觉、运动、语言等多种 高级功能，分为四个叶（额叶 、顶叶、枕叶、颞叶）。
Байду номын сангаас
小脑
主要负责协调肌肉运动，维持 身体平衡。
脑干
包括中脑、脑桥和延髓，是连 接大脑和脊髓的重要结构，控 制许多基本生命功能（如呼吸
、心跳等）。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等，常导致偏瘫、 失语等症状。
癫痫
大脑神经元异常放电引起的反复发作 的慢性脑部疾病。
帕金森病
一种常见的神经系统变性疾病，老年 人多见，平均发病年龄为60岁左右 。
脊髓损伤
通常由外伤导致，可造成损伤平面以 下的感觉和运动功能障碍。
神经系统疾病的预防与治疗原则
预防原则
保持良好的生活习惯，避免长期精神紧张和过度劳累；定期进行神经系统检查， 及时发现并治疗潜在疾病；加强安全防护，预防意外伤害。
突触与神经递质
突触
突触是神经元之间或神经元与效应器之间传递信息的结构， 包括突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分。突触的传递过 程涉及电信号和化学信号的转换。
神经递质
神经递质是突触传递中的关键物质，它们在突触前膜合成、 储存，并在神经冲动到达时释放到突触间隙，与突触后膜上 的受体结合，完成信息传递。
人体解剖学中的神经系统结构
人体解剖学中的神经系统结构神经系统是人体内控制和协调各种生理功能的重要系统之一。
它由大脑、脊髓和周围神经组成，作为人体的信息传递和处理中枢。
本文将深入探讨人体解剖学中神经系统的结构及其功能。
一、中枢神经系统中枢神经系统是人体神经系统的核心，由大脑和脊髓组成。
1.大脑结构大脑是神经系统的控制中心，分为脑干、小脑和大脑半球。
脑干负责控制基本的生理功能，如呼吸、心跳和血压调节。
小脑主要负责协调和调节肌肉的运动。
大脑半球是大脑最大的部分，分为左右两个半球。
它们负责感知、思维、学习和记忆等高级功能。
2.脊髓结构脊髓位于脊柱内，是中枢神经系统与周围神经系统之间的连接器。
脊髓通过传递神经信号实现大脑与周围各个部位的交流。
它也负责一些简单的反射动作，如腿部的踢蹬。
二、周围神经系统周围神经系统是将中枢神经系统与身体各部位连接在一起的桥梁，它包括脑神经和脊神经两部分。
1.脑神经脑神经是从大脑和脑干发出的一组神经，主要分布在头部和颈部。
它们负责控制头部和颈部的感觉和运动，如面部表情、咀嚼和眼球运动等。
2.脊神经脊神经是从脊髓发出的一组神经，分布在全身。
脊神经共有31对，每对都与脊髓的一个节段相连。
它们负责传递身体各部位的感觉和运动信号。
其中，8对颈神经连接到颈部和上肢，12对胸神经连接到胸部，5对腰神经连接到腰部和下肢，5对骶神经连接到骨盆和下肢，还有1对尾神经连接到骶骨上。
三、神经元与神经纤维神经系统的基本单位是神经元。
神经元具有感受、传导和传递神经信号的功能。
它们由细胞体、树突、轴突和突触组成。
1.细胞体细胞体是神经元的主要部分，包含核和细胞器。
它负责合成和储存大量神经递质，以传递信号。
2.树突树突是细胞体的突出部分，用来接收其他神经元传递过来的信号。
3.轴突轴突是神经元的延伸部分，负责将信号传递到其他神经元或效应器（如肌肉）。
4.突触突触是神经元之间的连接点，它们通过神经递质的释放和重新吸收来传递信号。
神经纤维是一组轴突的集合，根据直径和髓鞘的有无可分为不同类型。
人体解剖学-周围神经系统
周围神经系统的结构包括神经元、神经纤维和神经束。神经元是信息处理的基 本单位，通过突触传递信息；神经纤维由多个神经元集合而成，形成神经束， 再集合成神经干。
03
周围神经系统的解剖结构
脊神经
脊神经概述
脊神经是人体周围神经系统的重 要组成部分，负责连接脊髓和身 体各部分，传递感觉和运动信号。
脊神经的组成
随着对周围神经系统结构和功能的深入了解，将有助于开发更加有效的 神经系统疾病的诊断和治疗方法。
随着人工智能和机器学习技术的发展，未来有望利用这些技术对周围神 经系统进行更加精准和深入的研究和分析，为医学研究和临床实践提供 更加有力的支持。
THANKS
感谢观看
内脏神经传 导
内脏运动
一些内脏器官，如胰腺、甲状腺等，具有内分泌功能， 能够分泌激素来调节身体的功能。这些激素的分泌也
受到内脏神经元的调节。
内分泌功能
内脏运动是指通过神经调节内脏器官的运动，如心脏 的跳动、胃肠的蠕动等。这些运动由内脏神经元控制， 并通过特定的神经通路传递指令。
05
周围神经系统与疾病的关 系
02
它由脊神经、脑神经和植物神经 组成，具有感觉、运动和自主神 经支配的功能。
学习目的
了解周围神经系统的结构和功 能，掌握其组成和作用机制。
理解周围神经系统与中枢神经 系统的关系，以及它们在人体 生理功能中的相互作用。
掌握周围神经系统常见疾病的 诊断和治疗原则，为临床医学 提供基础支持。
02
周围神经系统的概述
内脏神经的功能
内脏神经主要通过释放不同的递质来调节器官的活动，如肾上腺素 和去甲肾上腺素等，以适应身体在不同环境下的需求。
04
周围神经系统的生理功能
【人体解剖学讲义】10.周围神经系统
第53讲-脊神经1脊神经一、概述(一)脊神经的构成纤维成分脊神经共31对，每对脊神经连于一个脊髓节段，每对脊神经借前根连于脊髓前外侧沟；借后根连于脊髓后外侧沟。
前、后根均有许多根丝构成，一般前根属运动性的，后根属感觉性的，两者在椎间孔处合成一条脊神经。
因此，脊神经既含感觉神经纤维，又含运动神经纤维，为混合性的。
脊神经后根在椎间孔附近有椭圆形的膨大，称脊神经节, 其中内含假单极的感觉神经元，其中枢突构成了脊神经后根，其周围突随脊神经分布至感受器。
31对脊神经分5部分，8对颈神经, 12对胸神经, 5对腰神经, 5对骶神经和1对尾神经。
第1颈神经干经寰椎与枕骨之间穿出椎管，第2～7颈神经干均经同序数颈椎上方的椎间孔穿出，而第8颈神经干经第7颈椎下方的椎间孔穿出，12对胸神经干和5对腰神经干都经同序数椎骨下方的椎间孔穿出，第1～4骶神经前、后支由同序数的骶前孔、骶后孔穿出，第5骶神经和尾神经则经骶管裂孔穿出。
由于椎管比脊髓长，各部椎体高度和椎间盘厚度不同，因此，脊神经前、后根在椎管内走行的方向和长度也各异。
颈神经根最短，行程近水平位，胸神经根则较长，斜行向下，而腰、骶神经根更长，近似垂直下行，构成了马尾。
(二)脊神经的典型分支脊神经干很短，出椎间孔后立即分为4支：前支、后支、脊膜支和交通支。
1. 脊膜支。
每条脊膜支都接受来自邻近的灰交通支或来自胸交感干的分支，然后再经椎间孔返入椎管，分成横支、升支和降支分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带、椎间盘等处。
上3对颈神经的脊膜支的升支较大，还分布于颅后窝的硬脑膜。
2. 交通支为连于脊神经与交感干之间的细支。
其中发自脊神经连于交感干的为白交通支，多由有髓纤维构成。
而发自交感干连于脊神经的称为灰交通支，多由无髓纤维构成。
3. 后支为混合性，较细，经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行，除骶神经外，一般脊神经后支绕上关节突外侧向后行至相邻横突之间再分为内侧支和外侧支，它们又都分成肌支分布于项、背、腰、骶部深层肌；皮支分布于枕、项、背、腰、骶、臀部的皮肤。
人体解剖学第十四章神经系统
一、脊髓
第二节 中枢神经系统
脊髓结构示意图
一、脊髓
第二节 中枢神经系统
在脊髓圆锥下方，腰、骶、尾部的脊神经根围绕终丝形成马尾。 因成人第1腰椎以下已无脊髓而只有马尾，故临床上常选择第3、4或第 4、5腰椎之间进行穿刺，可避免损伤脊髓。
脊髓在外形上无明显的节段性，通常把每一对脊神经前、后根的 根丝附着的一段脊髓，称一个脊髓节段。因脊髓的两侧连有31对脊神 经，故将脊髓也分为31个节段，即8个颈节、12个胸节、5个腰节、5 个骶节和1个尾节。
表14-1 脊髓节段与椎骨的对应关系
第二节 中枢神经系统
一、脊髓
从胚胎第4个月开始，人体脊柱的生长速度快于脊髓，致使成人脊 髓与脊柱的长度不相同，脊髓节段逐渐高于相应的椎骨。了解脊髓节 段与椎骨的对应关系，对确定脊髓病变的部位和临床治疗具有重要的 意义。成人这种对应关系的大致推算方法如下表所示。
脊髓节段
对应椎骨
推算举例
上颈髓C1～4
与同序数椎骨同高
如第3颈髓节对第3颈椎体
下颈髓C5～8和上胸髓T1～4 较同序数椎骨高1个椎体 如第5颈髓节对第4颈椎体
中胸髓T5～8
较同序数椎骨高2个椎体 如第6胸髓节对第4胸椎体
下胸髓T9～12 腰髓L1～5
较同序数椎骨高3个椎体 如第11胸髓节对第8胸椎 体
平对第10～12胸椎体
二、神经系统的活动方式
第一节 概述
神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动 时，对内、外环境的刺激做出适宜的反应，称反射。执行反射活 动的物质基础是反射弧。反射弧由感受器、传入（感觉）神经、 中枢、传出（运动）神经和效应器构成。若反射弧任何一部分损 伤，反射活动即出现障碍。因此临床上常用检查反射的方法来诊 断神经系统的疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
课件作者：闫勇
臂丛神经损伤
桡神经损伤：肱骨中段骨折，致上肢伸肌瘫痪——“垂腕症” 尺神经损伤：出现“爪形手” 正中神经损伤：出现“枪形手” 尺神经、正中神经损伤：肱骨下段（肱骨髁上）骨折——“猿掌”
课件作者：闫勇
腋神经
绕肱骨外科颈的后方至三角肌深面。 肌支：支配三角肌 皮支：肩关节周围皮肤 若肱骨上段骨折（或肩关节脱位） 时，易损伤腋神经，导致肩部皮肤感觉 丧失、三角肌瘫痪。
课件作者：闫勇
胸神经前支的节段性分布
胸神经前支 部位
T2
胸骨角平面
T4
乳头平面
T6
剑突平面
T8
肋弓平面
T10
脐平面
T12
耻骨联合与
脐连线中点平面
课件作者：闫勇
（四）腰丛
组成：第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支、 第4腰神经前支的一部分
位置：腰大肌深面 分支： 髂腹下神经 髂腹股沟神经 生殖股神经 股外侧皮神经 闭孔神经 股神经
尾骨尖
坐骨神经
十字法
连线法
课件作者：闫勇
胫神经
行程：在小腿肌深面伴胫后动脉 下降，经内踝后方入足底，分为足底 内侧神经和足底外侧神经
肌支：小腿后群肌、足底肌 皮支：小腿后面及足底皮肤
课件作者：闫勇
腓总神经
行程：沿腘窝外侧缘下降，绕腓骨颈外侧向 前下，分为腓浅神经和腓深神经
腓浅神经： 肌支：小腿外侧肌群 皮支：小腿外侧、足背及第2~5趾背
课件作者：闫勇
坐骨神经
行程：经梨状肌下孔出骨盆，在臀 大肌深面、经坐骨结节与股骨大转子之 间下行至大腿后面，在股二头肌深面下 降达腘窝上方分为胫神经和腓总神经。
坐骨神经本干：髋关节和股后群肌
课件作者：闫勇
坐骨神经的临床应用
臀大肌注射定位——避开坐骨神经
髂嵴最高点
臀裂顶点
内角
髂前上棘 外1/3
坐骨神经
课件作者：闫勇
（三）胸神经前支
第1对胸神经前支的大部分参与臂丛， 第12对的少部分参与腰丛， 其余不形成神经丛，出椎管后伴随肋间 血管行走于肋间隙，称肋间神经，第12对胸 神经前支位于第12肋下方，故称 肋下神经。 肌支分布肋间肌于 和腹前外侧肌群， 皮支分布于胸、腹壁皮肤及相应 的壁 胸膜、壁腹膜。
临床应用：颈部表浅手术麻醉 进针部位：胸锁乳突肌后缘中点
课件作者：闫勇
膈神经
行程：经胸廓上口进入胸 腔，沿肺根的前方、心包外侧 下行达膈。
运动纤维：膈肌 感觉纤维：心包、胸膜及 膈下腹膜（右侧：肝、胆）
课件作者：闫勇
（二）臂丛
组成：5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分 经锁骨下动脉和锁骨的后方进入腋窝，围绕在腋动脉周围。 分支： 腋神经 肌皮神经 正中神经 尺神经 桡神经
课件作者：闫勇
肌皮神经
肌支：支配肱二头肌等 皮支：分布于前臂外侧皮肤
课件作者：闫勇
正中神经
行程：沿肱二头肌内侧下降，经 腋窝下行于前臂前群浅、深层肌之间， 经腕入手掌
肌支：支配前臂前群桡
课件作者：闫勇
尺神经
行程：随肱动脉下行，在臂中部 转向后下，经尺神经沟进入前臂，沿 尺动脉的内侧下降达腕部
logo
人体解剖学
XXXX学校
主讲人：XXX
课件作者：闫勇
CONTENTS
目录 周围神经系统
1 脊神经 2 脑神经 3 内脏神经
1 脊神经
颈丛 臂丛 胸神经 腰丛 骶丛
教学目标
1．说出脊神经的数目、组成； 2．简述颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的位置、主要分支及其 分布； 3．描述胸神经的前支行程和分布范围。
课件作者：闫勇
（五）骶丛
组成：由腰骶干（第4腰神经前支和第5腰神经前支合成）与全部 骶、尾神经的前支
位置：盆腔内、骶骨和梨状肌的前面 分支： 臀上神经 臀下神经 阴部神经 坐骨神经
课件作者：闫勇
骶丛
臀上神经 支配臀中肌和臀小肌 臀下神经 支配臀大肌和髋关节 阴部神经 分布于会阴部、外生/殖/器和肛门的肌肉和皮肤
课件作者：闫勇
2 脑神经
嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展神经
肌支：支配前臂前群尺侧屈肌、 手掌内侧和中间肌群
皮支：手掌尺侧及尺侧一个半指、 手背尺侧半及尺侧两个半指的皮肤
课件作者：闫勇
桡神经
行程：沿桡神经沟向外下， 经前臂背侧深、浅肌群之间下行
肌支：支配上肢伸肌 皮支：上肢背面、手背桡侧 半及桡侧两个半指的皮肤
课件作者：闫勇
手皮肤的感觉神经分布
手掌正中3指半、 剩下尺神经1指半； 手背桡尺各一半 、正中侵占三指半。
腓深神经： 肌支：小腿前群肌、足背肌 皮支：小腿前面及第1、2趾相对缘
课件作者：闫勇
胫神经损伤：小腿后群肌瘫痪，表现为不能以足尖站立，内 翻减弱，足背屈和外翻，出现“钩状足”
腓总神经损伤：腓骨头骨折，小腿前外侧群肌肉瘫痪，表现 为“马蹄内翻足”
课件作者：闫勇
课堂小结
1．脊神经的数目、组成、性质； 2．颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的位置、 主要分支及其分布； 颈丛：膈神经； 臂丛：肌皮神经；正中神经；桡神经； 尺神经；腋神经； 腰丛：股神经； 骶丛：坐骨神经。 3．描述胸神经的前支节段性分布。
课件作者：闫勇
髂腹下神经和髂腹股沟神经
腹股沟区的肌和皮肤 男性阴/囊（或女性大/阴/唇）的皮肤
髂腹下神经 髂腹股沟神经
课件作者：闫勇
闭孔神经
行程：穿闭孔出盆腔 分布：股内侧肌群、股内侧面皮肤及髋关节
课件作者：闫勇
股神经
行程：经腹股沟韧带深面，于 股动脉外侧进入股三角
肌支：支配大腿肌前群 皮支：股前部皮肤 隐神经分布于小腿内侧面及足 内侧缘的皮肤 参与膝反射
课件作者：闫勇
一、脊神经
脊神经 共31对
8对颈神经 12对胸神经 5对腰神经 5对骶神经 1对尾神经
课件作者：闫勇
脊神经
感觉纤维
后根
脊神经节
躯干背侧 后支
运动纤维
前根
前支 头颈、躯干前外 侧、四肢
课件作者：闫勇
脊神经都是混合性神经： 前根为运动性 后根为感觉性
脊神经节 前支 后支
课件作者：闫勇
脊神经前支
除第2~11胸神经的前支 外，其余脊神经的前支形成 神经丛：
颈丛 臂丛 腰丛 骶丛
课件作者：闫勇
（一）颈丛
组成：第1~4颈神经的前支 位置：胸锁乳突肌上部的深面 皮支：枕小神经
耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 肌支： 膈神经
课件作者：闫勇
颈丛皮支
自胸锁乳突肌后缘中点附近穿出， 呈放射状分布于颈前外侧、肩、头后 外侧及耳廓等处的皮肤。