抗菌材料讲座讲解
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抗菌药物讲座知识点
类药物均具有较长的抗生素后效应(PAE)。
4. 时间依赖性抗菌药物： 是指药物浓度在一定范围内与其杀菌活性有关，通常在药物浓度
达到对细菌MIC的4~5倍时，杀菌活性达饱和状态，药物浓度继续增高 时其杀菌活性无明显改变，但杀菌活性与药物超过细菌MIC时间的长短 有关，如果血或组织内药物浓度低于MIC值时，细菌可迅速重新生长繁 殖。
抗菌药物讲座知识点
一、抗菌药物分类及主要特点
抗菌药物分类
相似药学特征组
主要特点
天然青霉素
青霉素G、苄星青霉 G+菌，淋球菌、放线菌、破伤风、炭疽及
素
各种螺旋体等
耐青霉素酶青 甲氧西林
霉素
用于MSSA所致败血症等，对MRSA感染 无效
青霉素类 广谱青霉素
覆盖G+菌及部分肠杆菌科细菌，其中哌拉 阿莫西林、哌拉西林、西林、阿洛西林、美洛西林对铜绿假单胞 阿洛西林、美洛西林 菌亦有良好的抗菌作用
时间依赖性的β内酰胺类抗生素等消除半衰期短者应多次给药 以使T>MIC的时间延长，达到最佳疗效。
浓度依赖性的氨基糖苷类、氟喹诺酮类则可减少给药次数，增 加每次给药剂量，或单次给药，使AUC24/MIC和Cmax/MIC值达较 高水平，以达到最大的杀菌作用。
Байду номын сангаас
浓度依赖性和时间依赖性抗菌药物分类
分类
PK/PD 参数
脑脊液/血药物浓度比率<5% 头孢唑林
脑脊液药物浓度甚微量或不能测得者
克林霉素
罗红霉素
红霉素
伊曲康唑
克拉霉素 阿奇霉素
两性霉素B
注4： 红霉素、克林霉素和两性霉素B等对血脑屏障的穿透性较差，无论有无脑膜炎症，脑 脊液中药物浓度均不能达到抑菌水平
4. 时间依赖性抗菌药物： 是指药物浓度在一定范围内与其杀菌活性有关，通常在药物浓度
达到对细菌MIC的4~5倍时，杀菌活性达饱和状态，药物浓度继续增高 时其杀菌活性无明显改变，但杀菌活性与药物超过细菌MIC时间的长短 有关，如果血或组织内药物浓度低于MIC值时，细菌可迅速重新生长繁 殖。
抗菌药物讲座知识点
一、抗菌药物分类及主要特点
抗菌药物分类
相似药学特征组
主要特点
天然青霉素
青霉素G、苄星青霉 G+菌，淋球菌、放线菌、破伤风、炭疽及
素
各种螺旋体等
耐青霉素酶青 甲氧西林
霉素
用于MSSA所致败血症等，对MRSA感染 无效
青霉素类 广谱青霉素
覆盖G+菌及部分肠杆菌科细菌，其中哌拉 阿莫西林、哌拉西林、西林、阿洛西林、美洛西林对铜绿假单胞 阿洛西林、美洛西林 菌亦有良好的抗菌作用
时间依赖性的β内酰胺类抗生素等消除半衰期短者应多次给药 以使T>MIC的时间延长，达到最佳疗效。
浓度依赖性的氨基糖苷类、氟喹诺酮类则可减少给药次数，增 加每次给药剂量，或单次给药，使AUC24/MIC和Cmax/MIC值达较 高水平，以达到最大的杀菌作用。
Байду номын сангаас
浓度依赖性和时间依赖性抗菌药物分类
分类
PK/PD 参数
脑脊液/血药物浓度比率<5% 头孢唑林
脑脊液药物浓度甚微量或不能测得者
克林霉素
罗红霉素
红霉素
伊曲康唑
克拉霉素 阿奇霉素
两性霉素B
注4： 红霉素、克林霉素和两性霉素B等对血脑屏障的穿透性较差，无论有无脑膜炎症，脑 脊液中药物浓度均不能达到抑菌水平
抗菌药物临床应用的有关知识讲座PPT课件
6.推进抗菌药物临床合理应用是今年各项卫生工作 的重点。
今天学习的主要内容
《抗菌药物临床应用指导原则》内容 2004年8月 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问
题的通知 卫办医政发〔2008〕48号 卫办医政发〔2009〕38号
卫生部发布《抗菌药物临床应用管理办法》（征 求意见稿）内容 2011年4月
量应当限于1 天用量
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
5.监督管理 ；
卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临 床应用情况纳入医疗机构负责人任用考核 指标体系；将抗菌药物临床应用情况作为 医疗机构定级、评审、评价重要指标，考 核不合格的，视情对医疗机构作出降级、 降等、评价不合格处理
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
3.建立分级管理制度；
明确以下药物按特殊使用级管理 具有明显或者严重不良反应 不宜随意使用的抗菌药物 需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌
药物； 新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面
的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物； 价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物主要存在的不合理应用的现象
无指征的预防用药 无指征的治疗用药 抗菌药物品种、剂量的选择错误 给药途径、给药次数及疗程不合理
抗菌药物不合理应用导致的不良后果
不良反应的增多； 细菌耐药性的增长，更是超级细菌产生的
推手； 治疗的失败； 浪费医疗资源； 人类将重新面临很多感染性疾病的威胁。
关于卫生部办公厅开展全国抗菌药物临床应用专 项整治活动的内容 2011年4月
长江医院抗菌药物临床应用管理制度（暂行）
《抗菌药物临床应用指导原则》
今天学习的主要内容
《抗菌药物临床应用指导原则》内容 2004年8月 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问
题的通知 卫办医政发〔2008〕48号 卫办医政发〔2009〕38号
卫生部发布《抗菌药物临床应用管理办法》（征 求意见稿）内容 2011年4月
量应当限于1 天用量
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
5.监督管理 ；
卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临 床应用情况纳入医疗机构负责人任用考核 指标体系；将抗菌药物临床应用情况作为 医疗机构定级、评审、评价重要指标，考 核不合格的，视情对医疗机构作出降级、 降等、评价不合格处理
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
抗菌药物临床应用管理办法 （征求意见稿）主要内容
3.建立分级管理制度；
明确以下药物按特殊使用级管理 具有明显或者严重不良反应 不宜随意使用的抗菌药物 需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌
药物； 新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面
的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物； 价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物主要存在的不合理应用的现象
无指征的预防用药 无指征的治疗用药 抗菌药物品种、剂量的选择错误 给药途径、给药次数及疗程不合理
抗菌药物不合理应用导致的不良后果
不良反应的增多； 细菌耐药性的增长，更是超级细菌产生的
推手； 治疗的失败； 浪费医疗资源； 人类将重新面临很多感染性疾病的威胁。
关于卫生部办公厅开展全国抗菌药物临床应用专 项整治活动的内容 2011年4月
长江医院抗菌药物临床应用管理制度（暂行）
《抗菌药物临床应用指导原则》
抗菌材料及其原理ppt课件
精选ppt课件2021
8
Ag系抗菌剂
优点：高效抗菌、耐高温 缺点：影响色泽，持久性差有金属污染之虞。
AAgg NN
AAgg
SH S Ag
怎么用？
精选ppt课件2021
9
TiO2系抗菌剂
优点：不加选择地分解所接触的一切病菌和能产生恶臭的有机物 缺点：需要波长小于387.5nm的紫外光照射
UV
·OH O2
TiO2
·HO2HO h+ h+ + e-
e- ·O-2
H2O
CO2
-
·O2
怎么用？
精选ppt课件2021
10
季铵盐抗菌剂
国内研究最多的 有机抗菌整理剂
优点：高效抗菌，可共价键结合的季铵盐抗菌持久 缺点：与阴离子表面活性剂不相容，影响色泽，
只有在PH≧9.0时才具有较高的活性。
树脂
+
怎么用？
精选ppt课件2021
1996
2003
1995
日本国内全国范 围内的病原性大 肠杆菌O 157感 染事件，引起全 球性恐慌。
1998
中国SARS事件， 被感染人数达到 数千人。
美国甲型H1N1流 感，造成约3900 名美国人死亡。
2009
有啥用？
精选ppt课件2021
4
不抗菌
20% 80%
抗菌处理
日本
精选ppt课件2021
特别适合于过敏性体质和患皮肤病者
纺织品、卫生用品等方面
MerylSkinlife纤维
抑制细菌增长，并同时保持皮肤正常 细菌的平衡；加入纤维中聚合物基质
圆筒针织物和无缝服装； 军事领域
美国DAK纤维公司 SteriPuAM纤维
抗菌素应用管理及分级培训讲座课件
定期对医护人员的处方进行点评和 反馈，鼓励合理使用抗菌素，减少 不必要的处方。
开展多渠道宣传活动，营造良好氛围
制作宣传资料
制作海报、宣传册等易于理解的 宣传资料，向公众传递合理使用
抗菌素的信息。
利用媒体平台
利用电视、广播、报纸、网络等 媒体平台，广泛宣传抗菌素知识
，提高公众认知度。
开展主题活动
组织抗菌药物合理使用宣传周、 知识竞赛等主题活动，吸引公众
提高患者依从性
指导患者按照正确剂量、用法和时间服用抗菌素，确保治疗效果。
加强医护人员培训，提高处方质量
培训医护人员
组织定期培训课程，提高医护人 员对抗菌素应用知识和实践技能
的理解和掌握。
规范处方行为
制定和执行严格的处方政策，确保 医生根据患者病情、病原菌种类和 药敏试验结果开具合理处方。
监测和评估
参与，增强宣传效果。
总结与展望：全面
06
提升抗菌素应用管
理水平
回顾本次培训重点内容
抗菌素基本概念与分类
掌握抗菌素定义、分类及应用领域。
抗菌素耐药性及预防措施
了解耐药性产生原因，学会预防和应对措施 。
抗菌素使用原则与规范
学习正确使用抗菌素的指征、剂量及疗程。
分级管理制度与政策解读
熟悉抗菌素分级管理政策，明确各级医疗机 构职责。
分级管理原则
根据抗菌药物的安全性、有效性、经济性和临床应用情况，将抗菌药物分为非限 制使用级、限制使用级和特殊使用级三级管理。
实施背景
为规范抗菌药物临床应用，提高感染性疾病的治疗效果，减缓细菌耐药性的发生 ，降低医疗成本，保障医疗质量和安全。
不同级别医生处方权限划分
非限制使用级
具有初级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予非限制使用级抗 菌药物处方权。
开展多渠道宣传活动，营造良好氛围
制作宣传资料
制作海报、宣传册等易于理解的 宣传资料，向公众传递合理使用
抗菌素的信息。
利用媒体平台
利用电视、广播、报纸、网络等 媒体平台，广泛宣传抗菌素知识
，提高公众认知度。
开展主题活动
组织抗菌药物合理使用宣传周、 知识竞赛等主题活动，吸引公众
提高患者依从性
指导患者按照正确剂量、用法和时间服用抗菌素，确保治疗效果。
加强医护人员培训，提高处方质量
培训医护人员
组织定期培训课程，提高医护人 员对抗菌素应用知识和实践技能
的理解和掌握。
规范处方行为
制定和执行严格的处方政策，确保 医生根据患者病情、病原菌种类和 药敏试验结果开具合理处方。
监测和评估
参与，增强宣传效果。
总结与展望：全面
06
提升抗菌素应用管
理水平
回顾本次培训重点内容
抗菌素基本概念与分类
掌握抗菌素定义、分类及应用领域。
抗菌素耐药性及预防措施
了解耐药性产生原因，学会预防和应对措施 。
抗菌素使用原则与规范
学习正确使用抗菌素的指征、剂量及疗程。
分级管理制度与政策解读
熟悉抗菌素分级管理政策，明确各级医疗机 构职责。
分级管理原则
根据抗菌药物的安全性、有效性、经济性和临床应用情况，将抗菌药物分为非限 制使用级、限制使用级和特殊使用级三级管理。
实施背景
为规范抗菌药物临床应用，提高感染性疾病的治疗效果，减缓细菌耐药性的发生 ，降低医疗成本，保障医疗质量和安全。
不同级别医生处方权限划分
非限制使用级
具有初级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予非限制使用级抗 菌药物处方权。
抗生素简介知识讲座培训课件
抗生素简介知识讲座
19
误区1：抗生素=消炎药
抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎 症的微生物起到杀灭的作用。
消炎药是指能抑制机体炎症反应如“红、肿、热、 痛等现象”的药物 ，比如常用的阿司匹林、扑热息 痛等消炎镇痛药。
※多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗
生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起 的炎症无效。
在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素， 如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素， 否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
抗生素简介知识讲座
22
误区4：新的抗生素比老的好，贵的抗生素 比便宜的好
其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各 不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化 给药。
例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜， 它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好 的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素 和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而 且，有的老药药效比较稳定，价格便宜，不良 反应较明确。
抗生素的来源
微生物培养液中提取纯化
化学方法人工合成或半合成
抗生素简介知识讲座
10
抗生素的分类
(一) β-内酰胺类：青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有 β-内
酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类、
单内酰环类，β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类
(二)氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、
抗生素简介知识讲座
23
误区5：使用抗生素的种类越多，越能有 效地控制感染
抗生素简介知识讲座
20
误区2：抗生素可预防感染
抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物 引起的炎症，抗生素是针对引起炎症的微 生物，是杀灭微生物的。没有预防感染的 作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌 耐药。
抗菌药物的合理应用-讲座
氨基糖苷类
–静止期杀菌剂 –浓度依赖性抗生素 • PAE 金葡菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌 –稳定 –不需作过敏试验 –耐纯化酶品种对耐药菌有效 –不同程度的耳、肾毒性 –价格便宜
4-8h
氨基糖甙类常用抗菌药物
• 异帕米星稳定性由于阿米卡星，对铜绿 以外的阴性菌作用更强。 • 妥布霉素对铜绿的作用较强，但对钝化 酶不稳定。
抗菌药物不合理或不恰当使用原因分析
1. 缺乏正确的病原学诊断依据
2. 对发热病人不作常规细菌学与病毒学诊断性检验，使临床 上普遍存在把抗菌药不恰当地用于非细菌感染病人。
3. 缺少可指导经验治疗的细菌耐监测研究资料。 4. 医生没有定期的知识更新再教育，对抗菌药物的了解不够， 不易做到恰当的经验治疗。 5. 某些信息的误导。 6.对机体生理﹑病理﹑免疫状态的了解不够。
乳汁中含量低。
无论乳汁中药物浓度如何，均存在对乳儿潜在的影响， 并可能出现不良反应。
因此治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮
类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。 哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。
头孢菌素类临床常用药物特点
• 一代：头孢唑林，耐酶、肾毒性低。 • 二代：头孢夫辛，低毒、耐酶、入脑，头孢替安难入脑， 头孢孟多有出血倾向。 • 三代：诱导酶产生 头孢哌酮：不耐酶，不入脑，肝胆排，抗绿脓。 头孢他定 ：抗绿脓，耐酶。 头孢曲松：透过血脑屏障比例较高，肝胆排，半衰长。 头孢噻肟：肠杆菌科最强。 四代：对阳性菌作用加强，对广谱内酰胺酶稳定。
喹诺酮类常用抗菌药物
• 尽管近年上市不少新型喹诺酮类药物， 但对阴性菌的作用均未超过环丙沙星。 • 耐药率已有显著升高，该类药物滥用最 为显著。 • 对糖代谢紊乱和QT延长者应慎用。 • MPC（防耐药变异浓度）理论研究表明： 莫西沙星优于其它，浓度依赖性杀菌剂。
抗菌材料
抗菌材料的出现势在必行!!
何谓抗菌材料？
• 抗菌材料：自身具有杀灭或抑制微生物功 能的新型功能材料。 • 抗菌本质：抗菌剂的加入使基体材料具有 抑制或杀灭其表面细菌能力。
二.抗菌剂
• 抗菌剂：一些微生物高度敏感、少量添加到材料中即可赋 予材料抗微生物性能的化学物质，属于抗生素。 分为无机抗菌剂、有机抗菌剂、天然抗菌剂.
性电子,h+代表空穴)
特点
• 光催化特性
• 对光照的选择性吸收 • 分解有机物速度快、彻底有效，是目前使 用最广泛的光催化抗菌剂
存在的问题及解决办法
存在的问题
• 太阳能利用率低 (<385nm) • 空气中易氧化、吸湿 • 电子—空穴对极易复 合，降低其杀菌性能
解决办法
• 控制晶型（锐钛型+金 红石型） • 金属离子的掺杂,使其 获得可见光催化活性 （Co2+、Fe3+） • 重金属沉积掺杂,抑制 电子—空穴对的复合 （Ag Pt）
改进前后的比较
• 将金属Ag+的抗菌效果 与纳米TiO2抗菌剂的 光催化性能相结合,不 仅能杀死细菌,而且能 穿透细胞膜,破坏细胞 膜机构,并降解内毒素 引起的后期污染 • 其抗菌性能不会随抗 菌剂消耗而降低甚至 消失,而会产生持久的 抗菌性.
四.抗菌材料的应用
Ⅰ.抗菌材料在医疗领 域的应用:
• 抗菌生物活性陶瓷 • 新型生物敷料膜
复合抗菌剂的协同作用模式
Good things are for sharing with good Friends
无 机 银 系 抗 菌 剂
抗菌剂的特点
• 抗菌谱：具有广谱抗菌性或特异抗菌性 ；
• 持久性：耐洗涤、耐磨损、寿命长； • 耐候性(居室 办公室 露天)：耐热、耐日照，物性 不易变化；
《抗菌药物讲座》课件
《抗菌药物讲座》PPT课 件
欢迎参加《抗菌药物讲座》! 在本次讲座中，我们将探索抗菌药物的背景知识、 应用、作用机制、效果评估、副作用、使用原则和研究进展。
背景知识
什么是抗菌药物
抗菌药物是一类能够杀灭或抑制细菌生长的化学物质。
抗菌药物的分类
抗菌药物根据作用机制和结构特点可分为不同类别，如β-内酰胺类、大环内酯类、万古霉素 类等。
结语
1 总结和展望
通过本次讲座，我们了解了抗菌药物的背景 知识、应用、作用机制、副作用、使用原则 和研究进展。
2 感谢参与者
感谢各位参与本次讲座，希望对您有所启发， 并为您的临床实践提供帮助。
抗菌药物的发展历史
抗菌药物的发展始于20世纪初，随着科学技术的进步，不断出现新的抗菌药物。
抗菌药物的应用
1
感染治疗
抗菌药物被广泛应用于感染性疾病的治
预防感染
2
疗，如肺炎、尿路感染等。
抗菌药物可以用于手术前预防性使用，
以降低手术切口感染和内源性感染的风
3
其他临床应用
险。
除了治疗感染，抗菌药物还可以用于其
抗菌药物应根据细菌感染的类型、药物的特点和患者的情况进行合理使用。
2 防治耐药பைடு நூலகம்株的产生
为减少耐药菌株的产生，应遵循规范的使用原则，避免滥用抗菌药物。
抗菌药物的研究进展
抗菌药物的新研发
科学家们正在研发新的抗菌药物，以对抗不断进化 的细菌对抗菌药物的抵抗力。
抗菌药物的趋势和前景
未来的抗菌药物可能会集中在更精准的治疗方法和 多靶点药物等方面，为临床提供更有效的选择。
2 最小杀菌浓度
最小杀菌浓度是指药物在体外能杀灭细菌的 最低浓度。
欢迎参加《抗菌药物讲座》! 在本次讲座中，我们将探索抗菌药物的背景知识、 应用、作用机制、效果评估、副作用、使用原则和研究进展。
背景知识
什么是抗菌药物
抗菌药物是一类能够杀灭或抑制细菌生长的化学物质。
抗菌药物的分类
抗菌药物根据作用机制和结构特点可分为不同类别，如β-内酰胺类、大环内酯类、万古霉素 类等。
结语
1 总结和展望
通过本次讲座，我们了解了抗菌药物的背景 知识、应用、作用机制、副作用、使用原则 和研究进展。
2 感谢参与者
感谢各位参与本次讲座，希望对您有所启发， 并为您的临床实践提供帮助。
抗菌药物的发展历史
抗菌药物的发展始于20世纪初，随着科学技术的进步，不断出现新的抗菌药物。
抗菌药物的应用
1
感染治疗
抗菌药物被广泛应用于感染性疾病的治
预防感染
2
疗，如肺炎、尿路感染等。
抗菌药物可以用于手术前预防性使用，
以降低手术切口感染和内源性感染的风
3
其他临床应用
险。
除了治疗感染，抗菌药物还可以用于其
抗菌药物应根据细菌感染的类型、药物的特点和患者的情况进行合理使用。
2 防治耐药பைடு நூலகம்株的产生
为减少耐药菌株的产生，应遵循规范的使用原则，避免滥用抗菌药物。
抗菌药物的研究进展
抗菌药物的新研发
科学家们正在研发新的抗菌药物，以对抗不断进化 的细菌对抗菌药物的抵抗力。
抗菌药物的趋势和前景
未来的抗菌药物可能会集中在更精准的治疗方法和 多靶点药物等方面，为临床提供更有效的选择。
2 最小杀菌浓度
最小杀菌浓度是指药物在体外能杀灭细菌的 最低浓度。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
诊疗对于病人和医生都非常主要，首先要分 清是否为细菌感染，最少要有80%以上把握 认为是细菌感染，才能是抗菌药品适应症。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第8页 8
2.分析致病菌并依据其敏感度选药（对因下药）
(1)掌握不一样抗菌药品抗菌谱如青霉素G
(2)熟悉细菌对药品产生耐药性变迁情况 青霉素G对耐药金葡菌无效； 溶血性链球菌对庆大霉素耐药；
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第3页 3ຫໍສະໝຸດ 这些不合理应用和滥用而造成了： 细菌反抗菌药品敏感性下降，疗效差； 药源性疾病日趋增多；
③ 耐药菌株增多，耐药性增加； ④ 将最终造成“无药可用”。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第4页 4
当前抗菌药品发展速度、品种、产量及销售量 均处于全部药品中第一位。 发展速度、品种 19发觉磺胺药品，1929年发觉青霉素G 生物起源天然抗生素衍生物9000种 人工化学半合成抗菌药衍生物10万各种 每年以200-300种速度递增 临床实际应用抗菌药只有200各种
头孢菌素类(头孢哌酮、头孢曲松)。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第13页13
4.正确设定剂量和给药方案
药品剂量太小，给药间隔太长，疗程太短， 给药路径不妥，均可造成治疗失败。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第14页14
(1)用药量：用药量标准是要确保血液和组织 到达有效杀菌或抑菌浓度而又不引发显著毒性 反应。 氨基甙类药、喹诺酮类药含有浓度依赖性，加 大剂量可提升抗菌活性。 β-内酰胺类抗菌药品 不含有浓度依赖性， 杀菌作用含有全和无关系。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第40页40
以下几个经验用要方案： 1.哌拉西林+氯唑西林+阿米卡星； 2.第三代头孢如头孢他啶+阿米卡星或奈替米星； 3.亚安培南，有必要加一个氨基甙类； 4.氨曲南+万古霉素。 以上方案可酌情加 β-内酰酶抑制剂。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第8页 8
2.分析致病菌并依据其敏感度选药（对因下药）
(1)掌握不一样抗菌药品抗菌谱如青霉素G
(2)熟悉细菌对药品产生耐药性变迁情况 青霉素G对耐药金葡菌无效； 溶血性链球菌对庆大霉素耐药；
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第3页 3ຫໍສະໝຸດ 这些不合理应用和滥用而造成了： 细菌反抗菌药品敏感性下降，疗效差； 药源性疾病日趋增多；
③ 耐药菌株增多，耐药性增加； ④ 将最终造成“无药可用”。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第4页 4
当前抗菌药品发展速度、品种、产量及销售量 均处于全部药品中第一位。 发展速度、品种 19发觉磺胺药品，1929年发觉青霉素G 生物起源天然抗生素衍生物9000种 人工化学半合成抗菌药衍生物10万各种 每年以200-300种速度递增 临床实际应用抗菌药只有200各种
头孢菌素类(头孢哌酮、头孢曲松)。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第13页13
4.正确设定剂量和给药方案
药品剂量太小，给药间隔太长，疗程太短， 给药路径不妥，均可造成治疗失败。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第14页14
(1)用药量：用药量标准是要确保血液和组织 到达有效杀菌或抑菌浓度而又不引发显著毒性 反应。 氨基甙类药、喹诺酮类药含有浓度依赖性，加 大剂量可提升抗菌活性。 β-内酰胺类抗菌药品 不含有浓度依赖性， 杀菌作用含有全和无关系。
抗菌药物的合理应用知识专家讲座
第40页40
以下几个经验用要方案： 1.哌拉西林+氯唑西林+阿米卡星； 2.第三代头孢如头孢他啶+阿米卡星或奈替米星； 3.亚安培南，有必要加一个氨基甙类； 4.氨曲南+万古霉素。 以上方案可酌情加 β-内酰酶抑制剂。
抗菌药物的使用讲座
抗菌药物的使用讲座尊敬的各位听众我很荣幸能够在今天这个场合为大家做关于抗菌药物的使用的讲座。
抗菌药物的使用是一个十分重要的课题，因为它关系到我们的健康和社会的繁荣。
在接下来的时间里，我想和大家一起探讨抗菌药物的作用、应用、副作用以及使用的注意事项。
首先，我们来谈谈抗菌药物的基本概念。
抗菌药物是指能够杀死或抑制细菌生长的药物。
它们是我们对抗细菌感染的强大武器。
然而，由于不正确的使用和滥用，抗菌药物的有效性逐渐降低，即细菌获得了耐药性。
这是一个严峻的问题，因为耐药性细菌的出现意味着我们对于许多疾病的治疗将变得异常困难。
对于抗菌药物的应用，我们需要注意几个关键的方面。
首先是选择正确的抗菌药物。
不同的细菌有不同的耐药性和敏感性，因此在选择治疗方案时需要进行相应的药敏试验。
这样可以确保我们使用的药物能够有效地杀死细菌，从而达到治疗效果。
此外，我们还需要根据患者的年龄、病情以及药物的剂量和给药途径来确定合适的用药方案。
然而，在使用抗菌药物时，我们必须意识到可能存在的副作用和风险。
抗菌药物不仅会对细菌产生影响，还会对人体产生一定的副作用。
例如，常见的副作用包括胃肠道不适、过敏反应等。
此外，滥用抗菌药物还可能导致抗菌药物耐药性的产生。
因此，我们必须在使用抗菌药物时权衡治疗效果与潜在的风险，并确保在医生的指导下正确使用。
最后，我想和大家强调一下正确使用抗菌药物的重要性。
抗菌药物不是无法无穷无尽的资源，我们必须合理使用它们，以确保我们能够应对细菌感染的挑战。
具体来说，我们需要遵循以下几个原则：减少不必要的使用、遵循正确的用药方案、不滥用和分享药物、以及加强预防措施。
只有这样，我们才能够最大限度地延缓细菌耐药性的发展，并保证抗菌药物的持久有效性。
在结束之前，我想再次强调抗菌药物的使用是一个十分重要的问题。
我们作为普通公民，应该对此有所了解，并善用抗菌药物。
只有这样，才能够保证我们自身的健康以及社会的繁荣和稳定。
感谢各位的聆听！。
抗菌药物专题知识讲座
抗菌药物专题知识讲座
第29页
5. 因为药品协同抗菌作用, 联适用药时应将 毒性大抗菌药品剂量降低。联适用药时 宜选取含有协同或相加抗菌作用药品联 合。
抗菌药物专题知识讲座
第30页
三、检验、考评方法
定时对门、急诊处方、住院病历包含外科 手术患者预防性使用抗菌药品情况进行随 机抽查。
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严重者可致过敏性休克。 防治：①问询过敏史; ②皮试; ③专用注射
器，药品新鲜配制; ④防止饥饿时注 射或局部用药; ⑤做好抢救准备— 首 选Ad
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第11页
补充: 流行性脑膜炎: 青霉素+SD
青霉素与丙磺舒可联合应用，从而延长 作用时间（丙磺舒能与青霉素竞争肾小 管分泌）
抗菌药物专题知识讲座
1. 原因还未查明严重感染，包含免疫缺点 者
严重感染。
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第26页
2. 单一抗菌药品不能控制需氧菌及厌氧菌 混合感染, 2种或2种以上病原菌感染。
抗菌药物专题知识讲座
第27页
3. 单一抗菌药品不能有效控制感染性心内 膜炎或败血症等重症感染。
抗菌药物专题知识讲座
第28页
4. 需长程治疗, 但病原菌易对一些抗菌药品 产生耐药性感染。
抗菌药品是指治疗两菌四体所致感染性疾病 药品，不包含各种病毒所致感染性疾病和寄生虫 病治疗药品。
两菌: 细菌、真菌； 四体: 支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。
抗菌药物专题知识讲座
第4页
1.抗菌谱：抗菌药品范围
⑴ 广谱抗菌药：对各种病原微生物有效 举例: 四环素，氯霉素，第三，四代喹诺酮类
⑵ 窄谱抗菌药：仅对一个细菌或少数几个 细菌有抗菌作用
特殊使用级抗菌药物讲解抗真菌药物PPT教学讲座课件
前30min 静脉推注。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
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增 至 每 次 0 . 6 ～ 0 . 7 从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
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壹
抗真菌药物分类
贰
两性霉素B
叁
三唑类
肆
棘白菌素类
伍
小结
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抑制真菌的麦角鲨烯环氧化 酶
抑制DNA 和RNA 的合成
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《抗菌药物及其联合应用技巧》讲座课件PPT课件
判断标准
通过测定抗菌药物的MIC（最小抑 菌浓度）和FIC（联合抑菌指数）来 评估抗菌药物的联合作用效果。
抗菌药物的联合应用适应症
单一抗菌药物无法控制的严重 感染：如败血症、感染性心内 膜炎等。
混合感染：当存在两种或多种 细菌感染时，可能需要联合应 用抗菌药物。
预防感染：在某些手术或长期 使用免疫抑制剂等情况下，可 能需要预防性使用抗菌药物。
抗病毒药物
抗真菌药物
抑制或杀灭真菌生长的一类药物，通 过干扰真菌细胞壁合成、影响细胞膜 功能或抑制真菌酶活性等机制发挥作 用。
抑制或杀灭病毒复制的一类药物，通 过干扰病毒复制过程、抑制病毒酶活 性或破坏病毒结构等机制发挥作用。
抗菌药物的耐药性
01
02
03
细菌耐药性
细菌对某种抗菌药物产生 抵抗力，使其无法发挥正 常的抑菌或杀菌作用。
泌尿系统感染的抗菌药物联合应用
总结词
注意药物的相互作用，避免不良反应的发生。
详细描述
在联合用药时，应注意药物之间的相互作用，避免产生不良反应。例如，在使用头孢克洛与环丙沙星 的联合方案时，应注意观察患者是否出现肝肾功能异常；在使用氨苄西林与舒巴坦的联合方案时，应 注意观察患者是否出现过敏反应。
消化系统感染的抗菌药物联合应用
《抗菌药物及其联 合应用技巧》讲座 课件ppt课件
目录
• 抗菌药物概述 • 抗菌药物的联合应用原则 • 抗菌药物的联合应用技巧 • 抗菌药物联合应用的临床实践 • 抗菌药物联合应用的注意事项与建议
01
CATALOGUE
抗菌药物概述
抗菌药物的种类与作用机制
抗生素
抑制或杀灭细菌生长的一类药物，通 过干扰细菌细胞壁合成、影响细胞膜 功能或抑制细菌蛋白质合成等机制发 挥作用。
通过测定抗菌药物的MIC（最小抑 菌浓度）和FIC（联合抑菌指数）来 评估抗菌药物的联合作用效果。
抗菌药物的联合应用适应症
单一抗菌药物无法控制的严重 感染：如败血症、感染性心内 膜炎等。
混合感染：当存在两种或多种 细菌感染时，可能需要联合应 用抗菌药物。
预防感染：在某些手术或长期 使用免疫抑制剂等情况下，可 能需要预防性使用抗菌药物。
抗病毒药物
抗真菌药物
抑制或杀灭真菌生长的一类药物，通 过干扰真菌细胞壁合成、影响细胞膜 功能或抑制真菌酶活性等机制发挥作 用。
抑制或杀灭病毒复制的一类药物，通 过干扰病毒复制过程、抑制病毒酶活 性或破坏病毒结构等机制发挥作用。
抗菌药物的耐药性
01
02
03
细菌耐药性
细菌对某种抗菌药物产生 抵抗力，使其无法发挥正 常的抑菌或杀菌作用。
泌尿系统感染的抗菌药物联合应用
总结词
注意药物的相互作用，避免不良反应的发生。
详细描述
在联合用药时，应注意药物之间的相互作用，避免产生不良反应。例如，在使用头孢克洛与环丙沙星 的联合方案时，应注意观察患者是否出现肝肾功能异常；在使用氨苄西林与舒巴坦的联合方案时，应 注意观察患者是否出现过敏反应。
消化系统感染的抗菌药物联合应用
《抗菌药物及其联 合应用技巧》讲座 课件ppt课件
目录
• 抗菌药物概述 • 抗菌药物的联合应用原则 • 抗菌药物的联合应用技巧 • 抗菌药物联合应用的临床实践 • 抗菌药物联合应用的注意事项与建议
01
CATALOGUE
抗菌药物概述
抗菌药物的种类与作用机制
抗生素
抑制或杀灭细菌生长的一类药物，通 过干扰细菌细胞壁合成、影响细胞膜 功能或抑制细菌蛋白质合成等机制发 挥作用。
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2．抗菌加工制品市场的现状
7
厨房・烹饪用 厨房用海绵、保鲜膜、存贮盒、盘子、手套、砧板、 具 菜刀（柄）
第5位
第6位
浴室・卫生间 浴盆盖、浴室垫、椅子、卫生间刷、卫生间使用的 用品 壶
健康・卫生相 健康监测仪、电动牙刷、电子体温计、生理期用品、 关产品 口罩
第7位
第8位
足用品
建材
橡胶高筒靴、鞋底内衬
2006年9月20日
第5届中国抗菌产业发展大会
１．前言
3
什么是抗菌制品？
（在日本的定义） ◆ 所谓抗菌指的是 「抑制制品表面细菌的繁殖」
参照1999年5月由经济产业省（当时的通商产业省）发行的 「抗菌加工制品指导」。
它与杀菌、除菌（瞬间使细菌灭绝并去除）不同，和中国 的定义也有差异。 ◆ 所谓「抗菌制品」是指 以抗菌为目的进行加工的制品。 参照ＪＩＳ Ｚ ２８０１（２０００） ◇ ＩＳＯ ＤＩＳ２２１９６ 「ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ」的定义 A state where growth of bacterial on the surface of products is suppressed，or the effects of agents which suppress growth on surfaces of products
2006年9月20日
2．抗菌加工制品市场的现状
8
2001年 /2000年 １０１．４ １０６．８ ９４．８ ９８．３ ９８．７ １０５．６ １０３．０ ９６．７ ９３．９ １１７．０
2002年 /2001年 ８８．９ １０２．５ １０２．０ ９８．３ １００．０ １０３．１ １０２．９ ９６．６ ９６．８ １１０．９
靠垫层、壁装材
第5届中国抗菌产业发展大会 猫砂、圆珠笔、抗菌涂料、方向盘罩
月20 日 第92006 位 年9其 他
各领域抗菌加工制品的市场增长率
● 装饰材料、健康・卫生、足用品制品具有销售潜力 领 域 家用电器 装饰材料 纤维制品 厨房・烹饪用具 浴室・卫生间用品 健康･卫生相关产品 足用品 建 材 文 具 其 他
家用冰箱 家用洗衣机
冰箱内部过滤器、门把手、冰 箱内壁面、搁板、软管 振动机、洗衣槽、脱水槽、供 水/排水软管
家用吸尘器
加湿器
６７４
５７
６９．１
４１．３
刷子、垃圾盒、过滤器
过滤器、水容器
2006年9月20日
第5届中国抗菌产业发展大会
2．抗菌加工制品市场的现状
● 温水冲洗马桶座中抗菌加工制品所占比率高 洗碗机和整体厨房的比率有所增加。 产品名称 抗菌加工制品 在整体市场中 的市场规模 抗菌制品所占 比率（％） （亿日元／年） １, ５１４ ９９．２
2003年 /2002年 ９５．９ １０４．０ １０１．３ ９８．５ ９９．１ １０３．４ １０２．２ ９７．６ ９３．３ １１３．１
2004年 /2003年 ９８．３ １０２．９ １００．２ ９９．１ ９９．１ １０４．２ １０２．７ ９７．６ ８９．３ １１５．９
增长率 (%)
第5届中国抗菌产业发展大会
平成15年（2003年）经济产业省委托调查 [关于抗菌加工制品的内外市场的调查研究报告书] 富士经济
2006年9月20日 第5届中国抗菌产业发展大会
2．抗菌加工制品市场的现状
5
日本抗菌加工制品在不同领域的销售额比例
● 单价高的家用电器、装饰材料所占比例高
2% 3% 1% 29%
（2004年）
家装材料 建材 厨房/烹 调 用品 浴室/ 卫 生 间 用品 纤维 制品
2006年9月20日 第5届中国抗菌产业发展大会
2．抗菌加工制品市场的现状
6
各领域中具体的抗菌加工制品
●树脂的抗菌加工制品占大多数（除了部分纤维制品、装饰材料、建材） 销售量 第1位 第2位 第3位 第4位 领 域 家用电器 装饰材料 纤维制品 制品名称 冰箱、吸尘器、电子水壶、加湿器、洗衣机 整体厨房 、洗碗机 、净水器 、单体型洗脸梳妆台 、 卫浴系统 、温水冲洗马桶座 、便器 袜子、内衣、制服、窗帘、地毯
1
抗菌制品市场的现状和 ＳＩＡＡ今后的跟进措施
第5届 中国抗菌产业发展大会 2006年9月20日 日本抗菌协会（ＳＩＡＡ） 会长 德满修三
2006年9月20日 第5届中国抗菌产业发展大会
2
主 要 内 容
１．前言･･･什么是抗菌制品？ ２．抗菌加工制品市场的现状
３．同类抗菌加工制品使用的抗菌剂
４．SIAA面向未来的方针对策
2006年9月20日 第5届中国抗菌产业发展大会
情况
● 抗菌加工制品有近9000亿日元的固定市场
10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
金额（亿日元）
1996年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年
抗菌家电在各家电制品中所占比重
● 家用洗衣机在抗菌加工制品中的比率有所提高且发展较快 电热水瓶的比例有所下降。 产品名称 抗菌加工制品 在整体市场中 的市场规模 抗菌制品所占 比率（％） （亿日元／年） １，６８０ １，４３３ ５８．７ ７５．０ 主要进行抗菌加工的部位
2．抗菌加工制品市场的现状
9
44%
1% 4% 3% 13%
家电 足用品 健康/ 卫 生 产 品 其他
2006年9月20日
第5届中国抗菌产业发展大会
日本抗菌加工制品的历史
●开发具有优秀安全性、耐热性的无机抗菌剂从而扩大市场 1955年 开始生产抗菌加工纤维 由于加工技术、毒性、皮肤伤害等原因中止 1970年前后 安全性高的抗菌剂加工的抗菌纤维上市，市场规模开始扩大 1985年 通勤快足（抗菌袜子）深受消费者欢迎 1990年 制定JIS L 1902 （2002年修改） 1992年前后 开发出各种类无机抗菌剂、形成除纤维以外的各领域的抗菌加工 制品的市场 1993年 银系无机抗菌剂研究会成立 1995～1996年 达到抗菌高潮 1998年 6月 日本抗菌协会成立 1998年12月 制定抗菌加工制品指导 2000年12月 制定 JIS Z 2801 2003年 9月 ISO／TC61年度大会上提出抗菌实验法的新业务项目（NP）的预案 （启动申请ISO认证的计划）