皮肤病学名词解释和问答

皮肤病学名词解释：
1.溶液：药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。

主要用于急性皮炎湿疹累疾
病。

常用有3%硼酸溶液
2.糊剂：含25-40%固体粉末成分的软膏，或动物脂肪等作为基质的剂型。

具有保护创面，
防止干裂的作用，但不利于散热
3.洗剂：也称振荡剂，粉剂（30-50%）与水的混合物，二者不相容。

具有止痒、散热、干
燥及保护作用
4.乳剂：油和水乳化形成的剂型。

具有保护润泽作用，渗透性好，主要用于亚急性、慢性
皮炎
5.粉剂：具有干燥、保护、散热作用，主要用于急性皮炎无糜烂的和渗出的皮损，特别适
用于间擦部位。

常用的有滑石粉，氧化锌粉，炉甘石粉。

6.软膏：用凡士林、单软膏或动物脂肪等作为基质的剂型。

具有保护创面防止干裂的作用。

主要用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等疾病。

不可用于急性皮炎湿疹的渗出期
7.潜伏梅毒：凡有病毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任
何阳性体征，且脑脊液检查正常者，称潜伏梅毒，其发生于机体免疫力较强或治疗暂时抑制TP有关
8.假性湿疣：发生于小阴唇的内侧粘膜上。

突起的绒毛大小相等，两侧对称，颜色与周围
粘膜相同，质地柔软，触之时可将绒毛带起。

多见于20~30岁女性，皮疹呈多发性颗粒状白色或淡红色，如鱼卵样，表面光滑，触之颗粒感。

患者多无自觉不适，醋酸白试验阴性
9.固定型药疹（fixed drug eruption）：是由解热镇痛药、磺胺类药物引起的一类药疹，好发
于皮肤粘膜交界处，典型皮疹为圆形或类圆形水肿型暗红色斑疹，境界清楚。

严重者出现水疱或大疱，易渗出，自觉瘙痒可疼痛
10.结节（nodule）：为局限性、实质性、深在性皮损。

圆形或椭圆形、隆起或不隆起于皮面，
需触诊方可查出（触之有一定硬度或侵润感）。

可有真皮或皮下组织的炎性侵润或代谢产物沉积引起。

结节可吸收消退或破溃成溃疡，愈后形成瘢痕。

11.Munro微脓肿：由角质层和颗粒层内嗜中性粒细胞聚集形成，见于银屑病
12.Pautrier微脓肿：红皮病时，不典型性单个核细胞的向表皮性浸润，可累及真皮浅层，
这些单个核细胞在表皮内可聚集成簇，称为Pautrier微脓肿
13.kogoj微脓肿：脓疱性银屑病的表现，颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上，中性粒细
胞聚集成的多房性脓疱，称kogoj微脓肿
14.SSSS：系由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所产生的表皮松解毒素导致，好发于
出生3个月以内婴儿，起病前常伴上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染病灶，皮损常始发于口周及眼周，红斑迅速波及躯干及四肢。

最具特征性的表现是在大片红斑的基础上出现烫伤样水疱及大片表皮松解，手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱，口角周围可见放射状裂纹，但无口腔粘膜损害。

有疼痛感及明显触痛，尼氏征阳性。

轻者1周～2周皮损干燥而痊愈，重者可因并发败血症、肺炎而危及生命
15.atrophy：萎缩，为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真
皮和皮下组织减少所致。

表皮萎缩：皮肤变薄半透明，表面细纹羊皮纸样，正常皮沟变浅消失；真皮萎缩：局部皮肤凹陷，表皮纹理正常，毛发变细消失；皮下组织萎缩：明显凹陷
16.囊肿（cyst）：含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损。

一般位于真皮或更深位置，可
隆起于皮面或仅可触及。

外观圆形或椭圆形，触之囊性感，大小不等。

见于皮脂腺囊肿等
17.硬下疳（chancre）：是梅毒螺旋体侵入部位发生的无痛性炎症性反应，无全身症状和发
热，好发于外生殖器，初期小片红斑，迅速发展为无痛性炎症丘疹，数天内扩大形成硬结，表面形成无痛性溃疡，境界清楚周边水肿，触之软骨样硬度，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强
18.皮肤划痕试验（Dermatographic test、人工荨麻疹）：在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适
当压力划过，可能出现以下三连反应，称皮肤划痕试验阳性：划后3-15秒，划过处出现红色线条，可能有真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致；划后15-45秒，在红色线条两侧出现红晕，此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致；划后1-3分钟，划过处出现隆起苍白色、风团状线条，可能有组胺、激肽等引起水肿所致
19.直接免疫荧光（狼疮带试验、LBT）：在盘状红斑狼疮皮损表皮-真皮交界处，可见颗粒
状IgG、IgM和C3的线性沉积，阳性率80-90%，正常皮肤LBT阴性
20.聚合性痤疮（acne conglobata）：属于较严重类型痤疮，表现为严重结节、囊肿、窦道及
瘢痕，好发于男性青年
21.吉海反应（Jarisch-Herxheimer reaction）：梅毒患者接受高效抗梅毒螺旋体药物治疗后，
梅毒螺旋体迅速杀死并释放出大量异种蛋白，引起机体发生的急性变态反应。

多在用药后数小时发生，表现为寒战发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重，严重时心血管梅毒患者可发生主动脉破裂。

泼尼松可用于预防吉海反应
22.糜烂（erosion）：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破
裂或浸渍处表皮脱落所致，因损害表浅，愈后一般不留疤痕
23.鳞屑（scale）：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化
过程受干扰所致。

鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可成糠秕状、蛎壳状或大片状
24.自身敏感性湿疹（autosensitizaion eczema）：是指在某种皮肤病变基础上，由于处理不当
或理化因素刺激，使患者对自身组织产生的某种物质敏感性增高而产生更广泛的皮肤炎症反应
25.急性点滴状银屑病（acute Guttate Pasoriasis）：常见于青年，发病前常有咽喉部的链球菌
感染病史。

起病急骤，数天可泛发全身，皮损为0.3-0.5cm大小的丘疹、斑丘疹，色泽潮红，覆以少许鳞屑，痒感程度不等。

经适当治疗可在数周内消退，少数患者可转化为慢性病程
26.丘疹（papule）：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起型皮损。

可由表皮或真
皮浅层细胞增值、代谢产物聚集或炎性细胞侵润引起。

丘疹表面可光滑可粗糙，形态各异，颜色多样
27.多形红斑：是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损
害，易复发
28.同形反应：某些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等，外观正常皮肤被针刺、搔抓、手术等损
伤后可出现类似病变区样的皮损
29.Gottron丘疹：发生于皮肌炎患者，即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，多
对称分布，表面附着糠状鳞屑，约见于1/3的患者
30.痂：伤口或疮口表面上由血小板和纤维蛋白凝结而成的硬状块物，伤口或疮口愈合
后可自行脱落
31.Steven-Johnson综合征：即重症多形性红斑。

病情急重，特征皮损为迅速扩大的水肿性
虹膜样红斑，其上有水疱大疱或血疱，尼氏征阳性。

患者常发热，粘膜内脏均可受累32.CREST 综合征：是肢端硬皮病的一种亚型，包括：皮肤钙化、雷诺现象、使馆功能异
常、指端硬化和毛细血管扩张，由于系统受累有限，故预后较好
33.Auspitz征：银屑病皮损被刮去鳞屑和透明薄膜后可见点状出血，即Auspitz征。

是由于
真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致
34.苔藓样变（Lichenification）：也称苔藓化。

即局限性皮肤增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤
慢性炎症所致。

表现为皮嵴隆起，皮狗加深，皮损界限清楚，见于慢性瘙痒性皮肤病35.斑块（plaque）：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm的隆起性扁平皮损，
中央可有凹陷。

见于银屑病。

36.风团（Wheal）：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。

皮损可呈红色或苍白色，
周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。

皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时小腿，消退后多不留痕迹，常伴巨痒，见于荨麻疹。

37.二期梅毒：一起梅毒未经治疗或治疗不彻底，TP由淋巴系统进入血液循环形成菌血症
播散全身，引起皮肤粘膜及系统性损害，称二期梅毒。

常发生于硬下疳消退3-4周后，表现为皮肤粘膜损害、骨关节损害、眼损害、神经损害、多发性硬化性淋巴结炎、内脏梅毒
38.尼氏征（nikolsky sign、棘层松解征）：某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现，可有四
种阳性表现：①手指推压水疱一侧，水疱沿推压方向移动②手指轻压庖顶，疱液四周移动③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离④牵扯已破水疱壁，水泡周围的外观正常皮肤一同剥离
39.重症药疹：表皮大疱性松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹、重症多形红斑型药疹
40.斑疹（macule）：皮肤粘膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小
可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm，直径达到或超过1cm时，称斑片
41.扁平湿疣：为二期梅毒所致皮肤粘膜损害的一种，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股
沟及股内侧。

皮损初期为表面湿润的扁平丘疹，随后扩大或融合成直径1-3cm大小的扁平斑块，边缘整齐，基底宽而无蒂，周围暗红色浸润，表面糜烂，有少量渗液。

皮损内含大量TP，传染性强
42.溃疡（ulcer）：局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可因感染、
损伤等引起。

其基底部常有坏死组织附着，边缘可陡直、倾斜或高于周围皮肤。

因损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且留瘢痕
43.瘢痕疙瘩：增生性瘢痕呈隆起的表面光滑的无毛发的索状或形态不规则的暗红色略硬斑
块
44.非链球菌性尿道炎（NGU）：是临床上有尿道炎表现，但尿道分泌物中未发现淋球菌的
一组炎症性疾病，主要通过性传播。

沙眼衣原体为主要致病原
45.红皮病（erythroderma）：是一种全身皮肤发生弥漫性潮红、水肿、浸润伴脱屑的皮肤病，
又名剥脱性皮炎
46.尿布性皮炎（Diaper dermatitis）：尿布更换不勤，产氨细菌分解尿液后产生较多的氨刺
激皮肤导致。

多累及婴儿的会阴部，有时可蔓延至腹股沟及下腹部。

皮损成大片潮红，亦可发生斑丘疹和丘疹，边缘清楚，皮损形态与尿布包扎方式一致
47.浸渍（maceration）：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或
处于潮湿状态下的皮肤不为，魔法后表皮易脱落露出糜烂面，易继发感染
48.血管性水肿（Angiodema）：是一种发生于皮下组织较疏松部位或粘膜或粘膜的局膜性水
肿，分获得性及遗传性两种，分获得性及遗传性两种，后者罕见
49.梅毒性树胶肿：三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害，初期为皮下深在结节，
逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色浸润斑块，中央逐渐软化，破溃呈穿凿性溃疡，肾形或马蹄形、境界清楚、边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状浓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故而得名，直径2-10cm
50.角化不良：表皮或附属器个别角质形成细胞未至角质层即显示过早角化。

良性疾病种可
见毛囊角化病等，恶性疾病种最常见于鳞癌，其角化不良细胞可呈同心性排列，接近中心部逐渐出现角化，称角珠
问答题：
1.简述皮肌炎的临床表现、实验室特点、诊断要点及治疗原则
临床表现：
⑴皮疹：①淡紫红色水肿斑：以双上眼睑为中心，日晒后加重
②Gottron征：指关节伸侧可见紫红色斑或扁平隆起丘疹，覆有细小鳞屑，皮
损消退后一流萎缩、毛细血管扩张和色素减退，具有诊断意义
③甲周皮肤常有毛细血管扩张和瘀点，30%患者有雷诺现象
⑵肌肉症状：主要累积横纹肌，对称性，四肢近端肌群最早受累
⑶并发恶性肿瘤：20%患者并发内脏恶性肿瘤
⑷其他表现：不规则发热、消瘦、贫血等
实验室特点：
⑴血清肌酶：急性期CK、ALD、LDH、AST、ALT升高
⑵肌电图：呈肌源性损害相肌电图
⑶肌肉活检：表现为肌肉炎症和间质血管周围淋巴单核细胞浸润
⑷其他：血清肌红蛋白可迅速升高，尿肌酸排量增加等
诊断要点：
⑴典型皮损
⑵对称性四肢近端肌群和颈部肌无力
⑶血清肌酶升高
⑷呈肌源性损害相肌电图
⑸肌肉活检符合肌炎病理改变
治疗原则：一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、其他、皮损治疗
2.重症药疹有哪几型，治疗原则是什么？
⑴有大疱表皮松解型、剥脱性皮炎型、重症多形红斑型
⑵治疗原则：药疹确诊后应立即停用一切可疑致敏药物，重症药疹亦如此。

一经确诊，
要及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。

①及早足量使用糖皮质激素②加强对症支持治疗③预防和治疗感染
3.急性湿疹的临床特点及外用药原则
临床特点：皮损多形性，在红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常因搔抓形成糜烂面，有明显浆液性渗出
外用药原则：保护安抚、散热止痒；早期用洗剂、粉剂、乳剂，末期用糊剂、溶液
4.简述湿疹的分型、特点和用药原则
分型：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹
特点：共同特点：湿疹多形性、对称界不清、渗出且瘙痒
用药原则：急性湿疹：保护安抚、散热止痒
亚急性湿疹：保护安抚、润滑止痒
慢性湿疹：剥脱止痒
◎分别特点：急性湿疹：起病急病程短。

早期以红肿、丘疹、水疱为主，末期有糜烂、渗出，瘙痒剧烈
亚急性湿疹：由急性湿疹发展而来，红肿、丘疹、水疱、糜烂、渗出减轻，以鳞屑、皴裂为主，仍有瘙痒
慢性湿疹：可由急性转变而来，也可一开始就为慢性。

皮损以苔藓样变、
皴裂为主，对称发病，四肢多见。

阵发性瘙痒
5.阐述糖皮质激素的作用、适应证及不良反应
作用：抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克
适应症：重症药疹、重症多形性红斑、非感染性的急性荨麻疹、过敏性休克、严重的接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、类天疱疮和变应性皮肤血管炎等
不良反应：感染、高血压、溃疡、糖尿病、消化道出血、骨折、骨缺血（坏死）、骨质疏松、白内障等。

一般均有满月脸、痤疮、多毛、萎缩文等。

6.简述早期梅毒的治疗及患者在诊疗过程中的注意事项
治疗：苄星青霉素G240万U，分两侧臀部肌注，1次/周，连续2-3次
青霉素过敏者选用头孢曲松钠1.0g/d静滴10-14天，或口服四环素类、红霉素类药物15天
注意事项：⑴及早、足量、规则治疗，尽量避免心血管梅毒、神经梅毒及并发症
⑵同时治疗性伴侣，治疗期间禁止性生活
⑶治疗后定期随访
⑷病程1年以上患者、复发患者、视力听力异常患者均应行CSF检查以了解
是否存在神经梅毒
⑸复发患者应加倍治疗
⑹防止吉海反应
7.什么是STD，试述我国目前流行的几种性病病原体及检测方法（6种）
STD：即性传播疾病，是由性接触类似性行为及间接接触所感染的一组传染病，主要由梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、性病性淋巴肉芽肿、软下疳、艾滋病等
8.简述系统性红斑狼疮的诊断标准
⑴蝶形红斑
⑵盘状红斑
⑶光过敏
⑷口腔溃疡
⑸关节炎
⑹浆膜炎（胸膜炎或心包炎）
⑺肾病表现：尿蛋白>0.5g/d或尿蛋白>3+或有细胞管型
⑻神经病变：癫痫发作或精神症状
⑼血液病变：溶血性贫血、白细胞<4000/ul、淋巴细胞<1500/ul或血小板<100000/ul
⑽免疫学抗体异常：抗dsDNA抗体+，或抗Sm抗体+，或抗心磷脂抗体+，或至少持续6
个月的梅毒血清假阳性反应
⑾ANA阳性：除外药物性狼疮所致
以上11项中符合4项即可诊断
9.简述吉海反应发生的机理、临床表现及如何预防
梅毒患者接受高效抗梅毒螺旋体药物治疗后，梅毒螺旋体迅速杀死并释放出大量异种蛋白，引起机体发生的急性变态反应。

多在用药后数小时发生，表现为寒战发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重，严重时心血管梅毒患者可发生主动脉破裂。

泼尼松可用于预防吉海反应
10.以湿疹为例，简述皮肤科外用药物的治疗原则
⑴正确选用外用药物的种类，据病因和发病机制进行选择
细菌性皮肤病选抗菌药，真菌性选抗真菌药，超敏反应型选糖皮质激素或抗组胺药瘙痒者用止痒药，角化不全者用角质促成剂，角化过度者用角质剥脱剂
⑵正确选用外用药物剂型，据皮损特点选择
急性皮炎仅有红斑、丘疹、无渗出液，选粉剂或洗剂
炎症较重、糜烂渗出较多，选乳剂或糊剂
亚急性皮炎渗出不多者，选糊剂或油剂；如无糜烂，选乳剂或糊剂
慢性皮炎者，用乳剂、酊剂、软膏、硬膏等
单纯瘙痒无皮损用乳剂、酊剂
⑶详细向患者介绍用法和注意事项，用药个体化
11.简述天疱疮的主要诊断依据
⑴年龄：中年人，男多于女
⑵病史：首发口腔水疱、糜烂，然后全身泛发大疱
⑶体格检查：大面积不易愈合糜烂面，全身松弛性水泡、尼氏征阳性
⑷组织病理学检查：棘层松解、直接免疫荧光示棘细胞间有IgG沉积，呈网状分布
12.简述天疱疮的分型、特点及用药原则
⑴寻常型天疱疮：可发生于口腔、头面部、躯干和四肢，表现为外观正常的皮肤或红斑
基础上出现薄壁松弛的大疱和大片糜烂面、渗液，尼氏征阳性
⑵增殖性天疱疮：
⑶落叶型天疱疮
⑷红斑型天疱疮
14.简述痤疮的治疗
治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平
一般治疗：清水洗脸，忌食辛辣等
外用药物治疗：维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素、壬二酸、硫化硒
内用药物治疗：抗生素、异维A酸、抗雄激素药物、糖皮质激素
光疗
痤疮瘢痕的治疗
辅助治疗
15.结缔组织病主要包括哪些疾病（4种以上），这些疾病共同的病理改变是什么
包括：红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等
共同病理学改变：淋巴细胞浸润、结缔组织粘液性水肿、纤维蛋白样变性、血管炎
16.简述各型头癣的临床特点及头癣的治疗原则
临床特点：
⑴黄癣：致病真菌：许兰毛癣菌；特征性皮损：紧附头皮的蝶状黄癣痂，并发无光泽，
变脆易折断，毛囊破坏永久秃发，愈后遗留萎缩性瘢痕；皮损处鼠臭味；Wood灯暗绿色荧光
⑵白癣：致病真菌：犬小孢子菌、石膏样小孢子菌；特征性皮损：灰白鳞屑斑，高出头
皮2-4mm处折断，青春期自愈，不留瘢痕不永久秃发；Wood灯亮绿色荧光
⑶黑点癣：致病真菌：紫色毛癣菌、断发毛癣菌；刚出头皮就折断，断发残根毛囊内，
毛囊口处黑点装，愈后局灶性脱发，点状瘢痕；Wood灯检查无荧光
⑷脓癣：致病真菌：亲动物性皮肤癣菌；皮损由成群炎性毛囊性丘疹逐渐融合成隆起的
炎性肿块，破坏毛囊，愈后形成永久性秃发和瘢痕
治疗原则：
剪：每周1次，连续8周
洗：硫磺皂洗头，每天1次，连续60天
搽：2%碘酊等用于头皮，每天2次，连续60天
服：服用灰黄霉素等
消：患者用过的生活用品及理发工具消毒
17.简述手足湿疹与手足癣的鉴别
18.简述寻常型银屑病的典型病理改变
⑴基本损害：表面覆有多层鳞屑的红色斑丘疹或斑块。

刮去成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴，
即刮腊现象；刮去鳞屑见淡红色发光薄膜，即薄膜现象；剥去薄膜见点状出血，即Auspitz 征
⑵皮损可发生于全身各处，但以四肢伸侧常见，呈对称性
⑶其他：束状发等
19.简述维甲类药物的作用机理及适应症
机制：维甲酸类药物是一类与天然维生素A结构类似的化合物，它能调节上皮细胞和其他细胞的生长和分化；对恶性细胞生长有抑制作用，影响免疫系统和炎症过程，改变靶细胞间的粘附等
适应症：囊肿性痤疮、掌跖角化病、严重银屑病、鱼鳞病，可与PUV A联合治疗皮肤肿瘤
20.皮肤科外用药常见剂型有哪些（8种以上），简述如何正确选用外用药物的剂型
溶液：用于急性皮炎湿疹类疾病
乳剂：用于亚急性、慢性皮炎
油剂：用于亚急性皮炎和湿疹
粉剂：用于间擦部位
软膏：用于慢性湿疹、慢性单纯性苔藓
硬膏：用于阻止水分散失、软化皮肤和增强药物渗透性
涂膜剂：用于慢性皮炎
气雾剂：用于急慢性皮炎或感染性皮肤病
21.简述银屑病的分期及各期的临床特点
⑴进行期：皮疹不断扩大增多，鲜红，鳞屑较薄，周围红晕，常有同形反应
⑵稳定期：病情保持相对稳定，基本无新疹，旧皮疹扩大，有较多较厚鳞屑
⑶消退期：炎性浸润渐消退，数目减少颜色淡，部分皮损中央消退呈环状，愈后局部
留下色素沉着斑或色素减退斑。

一般先从躯干上肢开始消退，头皮下肢消退较慢，外露部位皮损多在夏季自然消退
22.简述痤疮的临床表现和治疗原则
临床表现：皮损多形性，早期为为位于毛囊口的粉刺（分白头粉刺、黑头粉刺），在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。

好发于面部、上胸及肩胛间北部等皮脂腺发达部位。

病程为慢性，以青年男女多见
治疗原则：主要为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平
23.试述药疹的诊断依据
⑴发病前有明确服药史
⑵有一定潜伏期，首次发作为4-20天，再次发作为24小时内
⑶除固定型药疹外，多数患者皮损呈对称性
⑷排除具有类似皮损的其他皮肤病
⑸患者多自觉瘙痒
⑹停药或使用抗组胺药、糖皮质激素等病情改善
24.如何有效预防药疹
⑴用药前仔细询问过敏史
⑵应用青霉素、链霉素、血清制品等药物时应作皮试，且于皮试前备好急救药物
⑶避免滥用药物，尽量减少用药品种
⑷注意药疹的早期诊状，有意思症状者立即停用
⑸将已知致敏药物计入患者病历首页，并嘱患者牢记
25.三期梅毒的标志是什么？简述其特点
梅毒性树胶肿：三期梅毒的标志，也是破坏性最大的一种损害，初期为皮下深在结节，逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色浸润斑块，中央逐渐软化，破溃呈穿凿性溃疡，肾形或马蹄形、境界清楚、边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状浓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故而得名，直径2-10cm
26.变态反应性药疹有哪些特点
⑴有一定的潜伏期，首次用药4-20天出现临床症状，再次用药24小时内发病
⑵只发生于少数过敏体质者
⑶皮损及病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性
⑷临床表现复杂，皮损形态多样
⑸高敏状态下可发生交叉过敏和多价过敏现象
⑹病程有一定自限性，抗过敏和糖皮质激素治疗有效
27.简述皮肤的功能
屏障作用、吸收作用、感觉作用、调节体温作用、分泌和排泄作用、代谢作用、免疫作用。