最新循环系统常见疾病的主要症状和体征教学讲义ppt课件
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➢ 3.若在比赛过程中出现有选手退赛的 情况，该选手需取得所在团队的同意 并向举办方提交一份退赛说明方可退 赛。但是，本着对大赛负责、团队负 责、自己负责的原则，建议选手不要 轻易退赛。
➢ 4.如果参赛者在比赛过程中有突发状况的话必 须提前联系主办方的负责人
➢ 5.参赛者必须提前二十分钟到指定地点签到， 提前十分钟进入比赛场地，超出比赛正式开 时间5分钟仍未能到达比赛现场的取消该队员 赛资格，该队员所在队继续比赛。
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)主 要病因有风湿性、先天性及老年退 行性主动脉瓣钙化。
主动脉瓣狭窄 左室射血负荷增加 前 向性排血阻 力增高 冠状动脉及脑动脉血流减少
左心室向心性肥厚 左心衰竭及心 脏性猝死
主动脉瓣狭窄
• 症状
由于脑缺血及心肌供血不足常出现头晕、晕厥反复发作或心悸、 心绞痛发作以及由于左心功能减退而发生劳力性呼吸困难和夜 间阵发性呼吸困难。
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency)可由风湿性与非 风湿性病因（先天性、瓣膜脱 垂、感染性心内膜炎等）引起 。
舒张期主动脉瓣血液返流 左室容量负 荷过重 左心扩大与左心衰竭 相对性二尖瓣狭窄 舒张压降低而脉压差增大
主动脉瓣关闭不全
• 症状
心悸、头晕，晚期可有左心衰竭症状。
循环系统常见疾病的主要症 状和体征
• 症状
二尖瓣狭窄
劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难甚至肺水肿
二尖瓣狭窄
• 体征
视诊：二尖瓣面容；右心室增大— 心尖搏动左移 触诊：心尖可触及舒张期震颤 叩诊：左房、肺动脉及右心室增大 与增宽，心浊音界可呈梨形Leabharlann 二尖瓣关闭不全• 症状
慢性二尖瓣关闭不全者，可经历多年无症状期，随后由于左心容 量负荷过重而出现心悸及劳力性呼吸困难，由于血液返流入左房 ，以致左室排血降低，可出现乏力，晚期表现为明显左心衰竭。
• 体征
心包积液
听诊：早期由炎症引起的少量心包积液可
在心前区闻及心包摩擦音，积液量增多后 消失。心率较快，心音(S1、S2)弱而远，偶 然可闻心包叩击音。大量积液时，由于静 脉回流障碍，可出现颈静脉怒张和肝肿大 。还可由于左肺受压出现Ewart征，即左肩 胛下区语颤增强、叩诊浊音并闻及支气管 肺泡呼吸音。可出现奇脉和脉压差减小。
心包积液
• 症状
心前区闷痛、呼吸困难或腹胀，以及原发病的症状，如结核的低 热、盗汗，化脓性感染的畏寒高热等。心包压塞时可出现休克。
心包积液
• 体征
视诊：心尖搏动明显减弱甚至消 失。 触诊：心尖搏动弱而不易触到， 如能明确触及则在心相对浊音界之 内侧。 叩诊：心浊音界向两侧扩大，且 随体位改变；卧位时心底部浊音界 增宽，坐位则心尖部增宽。
主动脉瓣狭窄
• 体征
视诊：心尖搏动增强，位置可稍移向 左下。 触诊：心尖搏动有力，呈抬举样。胸 骨右缘第二肋间可扪及收缩期震颤， 脉搏呈迟脉。 叩诊：心浊音界正常或可稍向左下增 大。
主动脉瓣狭窄
• 体征
听诊：在胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级以上收缩期粗糙喷射性杂 音伴震颤，向颈部放射。主动脉瓣第二心音减弱，由于左室射血 时间延长，可有第二心音反常分裂。因左心室显著肥厚致舒张功 能减退，顺应性下降而使心房为增强排血而收缩加强，因此心尖 区有时可闻及S4。
心包积液
心包积液(pericardial effusion)指心包腔内积 聚过多液体（正常心包液约50ml)，包括 浆液性、浆液纤维蛋白性、脓性和血性等 。病因包括感染性（结核、病毒、化脓性 ）与非感染性（风湿性、肿瘤转移、出血 、尿毒症性）
心包腔内压力增高 心脏舒张受阻 影响静脉回 流 心室充盈及排血均降低 急性心包压塞
安徽大学第八届学术科技节
大学生商务谈判流程培训
安徽大学经济学院
➢活动时间：2011年5月7日— 5月21日
➢活动对象：安徽大学全体在校本科生
➢比赛阶段：
➢
初赛：5月11日
➢
复赛：5月14日
➢
决赛：5月21日
比赛事项
➢ 1.本次参赛者共计65人，其中5人为 一队，共有13个院系参加比赛。
➢ 2.本着公平公正的原则，本次大赛谈 判立场均有队长抽签随机分配，抽签 结果一经确定不予更改。
➢ 6.比赛过程中，参赛者请文明用语，不得对他 人进行人身攻击。
➢ 7.本次比赛的最终解释权由经济学院团委所有
初赛具体安排
➢ 初赛： ➢ a. 初赛于5月11号（周三）晚上举行。初赛分两个教室，A方一起比赛
B方一起比赛。 ➢ b. 初赛案例以及谈判立场在今晚培训结束后由队长抽签决定。 ➢ c.初赛按照每个队伍的总分进行排名，A、B方各选出总分排名前4的
二尖瓣关闭不全
• 体征
视诊：心尖搏动向左下移位，搏动强，发生心力衰竭 后减弱。 触诊：心尖搏动有力，可呈抬举样，在重度关闭不全 患者可扪及收缩期震颤。 叩诊：心浊音界向左下扩大。 听诊：单纯二尖瓣关闭不全者心尖第一心音减弱，可 闻及响亮3/6级以上全收缩期吹风样杂音，性质粗糙， 传导广泛，向左腋下或左肩胛下区传导。
伍进入复赛，如果总分有同分者则采取比小分的评分标准（即大分相 同比小分）。小分从评委老师的评分表中取出，小分A级分数高的则 级。若A级分数相同则B级分数高的晋级。依此类推。如果大分小分都 相同，则由评委老师共同商议选出获胜队伍。 ➢ 小分分为： A—团队配合 （15） B—口才（15） C—演讲效果（15） D—礼仪（15） E—目标设定的准确性 方案设计的实用性（15） F—信息收集程度 对议题的理解和把握（15） G—商务知识（10） ➢ 复赛和决赛的具体安排待初赛完后再另行通知。
主动脉瓣关闭不全
• 体征
视诊：心尖搏动向左下移位，部分重度关 闭不全者颈动脉搏动明显，并可有随心搏 出现的点头运动。 触诊：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动。 有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征。 叩诊：心界向左下增大而心腰不大，因而 心浊音界轮廓似靴形。
主动脉瓣关闭不全
• 体征
听诊：主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及柔和叹气样杂 音，以前倾位最易听清。如有相对性二尖瓣狭窄则心尖区可闻 及舒张中期隆隆样杂音，称Austin Flint杂音。周围血管可听到 枪击声和Duroziez双重杂音。
➢ 4.如果参赛者在比赛过程中有突发状况的话必 须提前联系主办方的负责人
➢ 5.参赛者必须提前二十分钟到指定地点签到， 提前十分钟进入比赛场地，超出比赛正式开 时间5分钟仍未能到达比赛现场的取消该队员 赛资格，该队员所在队继续比赛。
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)主 要病因有风湿性、先天性及老年退 行性主动脉瓣钙化。
主动脉瓣狭窄 左室射血负荷增加 前 向性排血阻 力增高 冠状动脉及脑动脉血流减少
左心室向心性肥厚 左心衰竭及心 脏性猝死
主动脉瓣狭窄
• 症状
由于脑缺血及心肌供血不足常出现头晕、晕厥反复发作或心悸、 心绞痛发作以及由于左心功能减退而发生劳力性呼吸困难和夜 间阵发性呼吸困难。
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency)可由风湿性与非 风湿性病因（先天性、瓣膜脱 垂、感染性心内膜炎等）引起 。
舒张期主动脉瓣血液返流 左室容量负 荷过重 左心扩大与左心衰竭 相对性二尖瓣狭窄 舒张压降低而脉压差增大
主动脉瓣关闭不全
• 症状
心悸、头晕，晚期可有左心衰竭症状。
循环系统常见疾病的主要症 状和体征
• 症状
二尖瓣狭窄
劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难甚至肺水肿
二尖瓣狭窄
• 体征
视诊：二尖瓣面容；右心室增大— 心尖搏动左移 触诊：心尖可触及舒张期震颤 叩诊：左房、肺动脉及右心室增大 与增宽，心浊音界可呈梨形Leabharlann 二尖瓣关闭不全• 症状
慢性二尖瓣关闭不全者，可经历多年无症状期，随后由于左心容 量负荷过重而出现心悸及劳力性呼吸困难，由于血液返流入左房 ，以致左室排血降低，可出现乏力，晚期表现为明显左心衰竭。
• 体征
心包积液
听诊：早期由炎症引起的少量心包积液可
在心前区闻及心包摩擦音，积液量增多后 消失。心率较快，心音(S1、S2)弱而远，偶 然可闻心包叩击音。大量积液时，由于静 脉回流障碍，可出现颈静脉怒张和肝肿大 。还可由于左肺受压出现Ewart征，即左肩 胛下区语颤增强、叩诊浊音并闻及支气管 肺泡呼吸音。可出现奇脉和脉压差减小。
心包积液
• 症状
心前区闷痛、呼吸困难或腹胀，以及原发病的症状，如结核的低 热、盗汗，化脓性感染的畏寒高热等。心包压塞时可出现休克。
心包积液
• 体征
视诊：心尖搏动明显减弱甚至消 失。 触诊：心尖搏动弱而不易触到， 如能明确触及则在心相对浊音界之 内侧。 叩诊：心浊音界向两侧扩大，且 随体位改变；卧位时心底部浊音界 增宽，坐位则心尖部增宽。
主动脉瓣狭窄
• 体征
视诊：心尖搏动增强，位置可稍移向 左下。 触诊：心尖搏动有力，呈抬举样。胸 骨右缘第二肋间可扪及收缩期震颤， 脉搏呈迟脉。 叩诊：心浊音界正常或可稍向左下增 大。
主动脉瓣狭窄
• 体征
听诊：在胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级以上收缩期粗糙喷射性杂 音伴震颤，向颈部放射。主动脉瓣第二心音减弱，由于左室射血 时间延长，可有第二心音反常分裂。因左心室显著肥厚致舒张功 能减退，顺应性下降而使心房为增强排血而收缩加强，因此心尖 区有时可闻及S4。
心包积液
心包积液(pericardial effusion)指心包腔内积 聚过多液体（正常心包液约50ml)，包括 浆液性、浆液纤维蛋白性、脓性和血性等 。病因包括感染性（结核、病毒、化脓性 ）与非感染性（风湿性、肿瘤转移、出血 、尿毒症性）
心包腔内压力增高 心脏舒张受阻 影响静脉回 流 心室充盈及排血均降低 急性心包压塞
安徽大学第八届学术科技节
大学生商务谈判流程培训
安徽大学经济学院
➢活动时间：2011年5月7日— 5月21日
➢活动对象：安徽大学全体在校本科生
➢比赛阶段：
➢
初赛：5月11日
➢
复赛：5月14日
➢
决赛：5月21日
比赛事项
➢ 1.本次参赛者共计65人，其中5人为 一队，共有13个院系参加比赛。
➢ 2.本着公平公正的原则，本次大赛谈 判立场均有队长抽签随机分配，抽签 结果一经确定不予更改。
➢ 6.比赛过程中，参赛者请文明用语，不得对他 人进行人身攻击。
➢ 7.本次比赛的最终解释权由经济学院团委所有
初赛具体安排
➢ 初赛： ➢ a. 初赛于5月11号（周三）晚上举行。初赛分两个教室，A方一起比赛
B方一起比赛。 ➢ b. 初赛案例以及谈判立场在今晚培训结束后由队长抽签决定。 ➢ c.初赛按照每个队伍的总分进行排名，A、B方各选出总分排名前4的
二尖瓣关闭不全
• 体征
视诊：心尖搏动向左下移位，搏动强，发生心力衰竭 后减弱。 触诊：心尖搏动有力，可呈抬举样，在重度关闭不全 患者可扪及收缩期震颤。 叩诊：心浊音界向左下扩大。 听诊：单纯二尖瓣关闭不全者心尖第一心音减弱，可 闻及响亮3/6级以上全收缩期吹风样杂音，性质粗糙， 传导广泛，向左腋下或左肩胛下区传导。
伍进入复赛，如果总分有同分者则采取比小分的评分标准（即大分相 同比小分）。小分从评委老师的评分表中取出，小分A级分数高的则 级。若A级分数相同则B级分数高的晋级。依此类推。如果大分小分都 相同，则由评委老师共同商议选出获胜队伍。 ➢ 小分分为： A—团队配合 （15） B—口才（15） C—演讲效果（15） D—礼仪（15） E—目标设定的准确性 方案设计的实用性（15） F—信息收集程度 对议题的理解和把握（15） G—商务知识（10） ➢ 复赛和决赛的具体安排待初赛完后再另行通知。
主动脉瓣关闭不全
• 体征
视诊：心尖搏动向左下移位，部分重度关 闭不全者颈动脉搏动明显，并可有随心搏 出现的点头运动。 触诊：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动。 有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征。 叩诊：心界向左下增大而心腰不大，因而 心浊音界轮廓似靴形。
主动脉瓣关闭不全
• 体征
听诊：主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及柔和叹气样杂 音，以前倾位最易听清。如有相对性二尖瓣狭窄则心尖区可闻 及舒张中期隆隆样杂音，称Austin Flint杂音。周围血管可听到 枪击声和Duroziez双重杂音。