中医辨证治疗风湿性关节炎

中医辨证治疗风湿性关节炎

中医将风湿性关节炎归入“痹症” , 并根据患者不同的症状, 辨证分型来治疗风湿性关节炎:

一、风胜行痹: 关节酸痛, 游走不定, 屈伸不利, 或有恶风寒发热, 苔薄, 脉浮。治宜祛风通络, 散寒除湿。

处方: 防风9 克, 当归9 克, 赤芍12 克, 秦艽9 克, 葛根9 克, 羌活9 克, 桂枝9 克, 甘草 3 克。

二、寒胜痛痹: 关节疼痛较剧, 痛有定处, 关节屈伸不利, 痛处皮肤不红、不热, 得热则舒, 遇寒加剧, 舌苔白、脉弦紧。治宜温经散寒, 祛风除湿。

处方: 桂枝9 克, 当归9 克, 白芍12 克, 白术9 克, 羌活9 克, 独活9 克, 威灵仙9 克, 防己9 克, 甘草 5 克。

三、湿胜着痹: 肌肤麻木, 肢体疼痛沉重, 痛处固定不移, 活动不便, 舌苔白腻, 脉濡缓。治宜利湿活络, 祛风散寒。

处方: 薏苡仁15 克, 川芎9 克, 当归12 克, 麻黄 6 克, 桂枝

9 克, 苍术9 克, 生姜 3 片, 甘草 3 克。

四、风湿热痹: 关节红肿疼痛, 得冷稍舒, 痛不可触, 或发热恶风, 口渴, 烦闷不安, 苔黄, 脉数。治宜清热利湿, 活血祛风。

处方: 生石膏30 克（先煎）, 知母9 克, 甘草 3 克, 粳米15 克, 桑枝15 克, 桂枝9 克, 忍冬藤30 克, 连翘15 克, 威灵仙15 克, 赤芍10 克。

以上各方均为每日 1 剂, 水煎服。由于各人的差异和疾病症状的多样性, 所以上述各方还应在医师的指导下根据具体情况来加减使用。此外对于痹症日久正气亏虚者, 还应采用益气养血、补益肝肾、扶正祛邪的方法标本兼顾。

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