日常生活能力量表系统(ADL)

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日常生活能力量表系统
(ADL)
第一节 系统功能简介
“日常生活能力量表系统”是根据日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)改编而成。

它集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算
机网络技术于一体。

全面、准确、迅速地反映被试的日常生活能力。

为临床心理学诊断、治疗
以及病理心理机制的研究提供科学依据。

日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL),由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。

由躯体生活自理量表(Physical Self maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。

共有 14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上厕所、进食、穿衣、梳洗、行
走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。

主要用于评定被试的日常生活能力。

第二节 适用范围
本测验为短程自评量表,操作方便,容易掌握,不受年龄、性别、经济状况等因素影响,应用范围颇广,适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人。

包括青少年病人、老年病人和神经症病人。

第三节 评定注意事项
1. 评定时按表格逐项询问,如被试因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。

2. 如果无从了解,或从未做过的项目,例如没有电话也从来不打电话,记“9”,以后接研究规定处理。

3. ADL受多种因素影响,年龄、视、听或运动功能障碍,躯体疾病,情绪低落等,均影响日常生活功能。

对ADL结果的解释应谨慎。

第四节 评分标准
ADL共有 14项,包括两部分内容:一是躯体生活自理量表,共6项:上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡;二是工具性日常生活能力量表,共8项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。

评分分4级:(l)自己完全可以做;(2)有些困难;(3)需要帮助;(4)根本没办法做。

如果无从了解,或从未做过的项目,例如没有电话也从来不打电话,记“9”,以后接研究
规定处理。

评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。

总分最低16分,为完全正常,大于16分有不同程度的功能下降,最高64分。

单项分1分为正常,2~4分为功能下降。

凡有2项或2项以上>3,或总分>22,为功能有明显障碍。

应用评价
1.ADL的信度和效度我们曾对11 78例社区老人,在相隔1年的时间内,前后进行两次评定,其重测信度为0.502(P<0.001),5055名社区老人的 ADL和 MMSE和 BDS等认知功能检测工
具结果比较,相关良好(r0.45和0.44)。

2.ADL应用结果在社区中随机抽样的5252例、平均年龄为69.35土8.3岁的老人(男
2264例,女2988例)中进行调查,其总分为18.5士5.5。

3.ADL量表有助于痴呆诊断。

154例接DSM一见诊断为痴呆者,ADL总分均值34.5士14.0,若以有2项以上功能丧失或总分超过22分为分界值,与痴呆诊断比较,敏感度为82.5%,特异
性89. 1%。

该量表项目细致,简明易懂,比较具体,便于询问,评定采用计分法,易于记录和统计,非专业人员亦容易掌握和使用。

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